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上尿路梗阻性无尿的原因及处理 被引量:38
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作者 李飞平 王天济 +4 位作者 陈柏康 俞洪元 卢子文 吴松江 《临床泌尿外科杂志》 2001年第1期15-16,共2页
目的 :提高上尿路梗阻性无尿的认识和诊治水平。方法 :回顾分析 45例上尿路梗阻性无尿的梗阻原因和治疗方法。结果 :肾功能恢复正常者 34例 ,术后 3个月仍有氮质血症 9例。结论 :上尿路梗阻性无尿以结石梗阻为主 ,占 77.8%。膀胱镜下输... 目的 :提高上尿路梗阻性无尿的认识和诊治水平。方法 :回顾分析 45例上尿路梗阻性无尿的梗阻原因和治疗方法。结果 :肾功能恢复正常者 34例 ,术后 3个月仍有氮质血症 9例。结论 :上尿路梗阻性无尿以结石梗阻为主 ,占 77.8%。膀胱镜下输尿管插管 ,置入双 J管内支架引流及手术是解除梗阻的主要方法。 展开更多
关键词 上尿路梗阻性无尿 急性肾功能衰竭 病因 治疗
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比较吡柔比星和丝裂霉素于膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效与安全性 被引量:22
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作者 陈柏康 高莉萍 +5 位作者 俞洪元 蒋武斌 吴松江 卢子文 柯莽 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期723-725,共3页
目的比较吡柔比星(蒽环类抗肿瘤药)与丝裂霉素(抗肿瘤药)膀胱灌注对预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的效疗与安全性。方法将83例浅表性膀胱肿瘤术后的患者,随机分成2组,分别用吡柔比星和丝裂霉素作膀胱灌注化疗,定期行膀胱镜及血常规... 目的比较吡柔比星(蒽环类抗肿瘤药)与丝裂霉素(抗肿瘤药)膀胱灌注对预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的效疗与安全性。方法将83例浅表性膀胱肿瘤术后的患者,随机分成2组,分别用吡柔比星和丝裂霉素作膀胱灌注化疗,定期行膀胱镜及血常规、肝肾功能检查,观察疗效与副作用。结果吡柔比星组1例(2.3%)复发,丝裂霉素组6例(14.6%)复发,复发率吡柔比星组明显低于丝裂霉素组(P<0.05);膀胱刺激症,吡柔比星组6例(14.3%),丝裂霉素组未出现。结论与丝裂霉素相比,吡柔比星具有膀胱内保留时间短、疗程短、疗效高及门诊治疗方便等优点。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 吡柔比星 丝裂霉素 膀胱灌注
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ESWL治疗尿路结石的影响因素及疗效评价 被引量:18
3
作者 陈柏康 +6 位作者 俞洪元 王天济 陈三华 李飞平 吴松江 卢子文 柯莽 《临床泌尿外科杂志》 2001年第4期150-152,共3页
目的 :探讨进一步提高体外冲击波碎石术 (ESWL )的疗效及减少并发症的方法。方法 :回顾性总结10年来 5 140例 ESWL治疗成功的经验及存在的问题。结果 :ESWL前未作尿、血、肝功能及专科等常规检查可导致严重并发症 ;作低能及急诊 ESWL治... 目的 :探讨进一步提高体外冲击波碎石术 (ESWL )的疗效及减少并发症的方法。方法 :回顾性总结10年来 5 140例 ESWL治疗成功的经验及存在的问题。结果 :ESWL前未作尿、血、肝功能及专科等常规检查可导致严重并发症 ;作低能及急诊 ESWL治疗疗效满意。结论 :要减少并发症 ,提高疗效 ,ESWL前常规检查不可忽视 ;肾盂肾盏的解剖结构、类型及患者健康等有关因素易影响结石排净率。 展开更多
关键词 碎石术 尿路结石 并发症 ESWL 影响因素
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腹腔镜输尿管切开取石术中反折导丝法置放双J管 被引量:18
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作者 孙方浒 朱汝健 +4 位作者 张文刚 习海波 陈捷 王共先 《临床泌尿外科杂志》 2008年第2期153-154,共2页
目的:探讨腹腔镜输尿管切开取石术中反折导丝法置放双J管的方法。方法:对行腹腔镜下输尿管切开取石术32例术中应用自行设计的反折导丝法置入双J管。结果:32例均成功置入双J管,成功完成手术。结论:应用反折导丝法置入双J管简便省时。
关键词 输尿管支架管 输尿管切开取石术 结石 导丝
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直接穿刺法建立腹膜后腔的技术改进及临床应用 被引量:16
5
作者 孙方浒 张文刚 +5 位作者 朱汝健 李飞平 卢子文 俞洪元 王天济 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期901-903,共3页
目的改进腹膜后腔的建立方法并探讨其临床意义。方法2005年6月~2007年2月,对86例后腹腔镜手术采用直接穿刺法建立腹膜后腔并完成手术,术中将第1个穿刺点位置改进为腋中线髂嵴上1~2cm,以Veress针穿过腰背筋膜的突破感判断穿刺深度,并... 目的改进腹膜后腔的建立方法并探讨其临床意义。方法2005年6月~2007年2月,对86例后腹腔镜手术采用直接穿刺法建立腹膜后腔并完成手术,术中将第1个穿刺点位置改进为腋中线髂嵴上1~2cm,以Veress针穿过腰背筋膜的突破感判断穿刺深度,并自行设计水囊扩张后腹膜腔。结果86例手术均成功完成,建立腹膜后腔时间5~13min,平均8min,仅1例水囊破裂。手术时间23~220min,平均65min;术中出血量10~160ml,平均40ml,均无腹膜、腰大肌等损伤,无trocar旁漏气。轻度皮下气肿8例,术后1~2d内吸收。住院时间4~25d,平均9d。79例随访2~18个月,平均8·6月,未见并发症。结论改进的直接穿刺法建立腹膜后腔,简单、省时、安全、效果好,手术操作更方便。 展开更多
关键词 腹腔镜 后腹膜间隙 腹膜后腔
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采用改良M形切口矫治尿道下裂阴囊畸形 被引量:7
6
作者 陈柏康 +4 位作者 王天济 俞洪元 李飞平 吴松江 芦子文 《临床泌尿外科杂志》 1998年第2期88-89,共2页
关键词 尿道下裂 并发症 阴囊畸形 外科手术 M形切口
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髂腹股沟淋巴清扫对阴茎癌的治疗意义(附63例报告) 被引量:8
7
作者 俞洪元 王天济 +1 位作者 陈伯康 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期433-434,共2页
目的 探讨腹股沟淋巴结活检及髂腹股沟淋巴清扫在阴茎癌治疗中的作用。 方法 报告 1982年 1月~ 1997年 7月收治的 6 3例阴茎癌的临床资料 ,在切除阴茎原发病灶同时行无选择性双侧腹股沟淋巴结活检 ,并对淋巴结活检阳性者行双侧髂腹... 目的 探讨腹股沟淋巴结活检及髂腹股沟淋巴清扫在阴茎癌治疗中的作用。 方法 报告 1982年 1月~ 1997年 7月收治的 6 3例阴茎癌的临床资料 ,在切除阴茎原发病灶同时行无选择性双侧腹股沟淋巴结活检 ,并对淋巴结活检阳性者行双侧髂腹股沟淋巴清扫术。 结果  11例 (15侧 )淋巴结活检阳性 ,1例假阴性。淋巴清扫后 ,原活检阴性侧髂腹股沟未见淋巴转移 ,阳性侧有 1例存在Cloquet淋巴结转移。  结论 在切除阴茎癌肿的同时应作双侧腹股沟淋巴结活检 ,延期对活检阳性侧腹股沟淋巴清扫 ;对阴性侧腹股沟及无论有无癌转移的髂淋巴清扫意义不大。 展开更多
关键词 阴茎肿瘤 淋巴结切除 外科手术
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下尿路梗阻致肾功能不全临床处理再认识 被引量:6
8
作者 俞洪元 王天济 +1 位作者 卢子文 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期695-696,共2页
关键词 下尿路梗阻 肾功能不全 治疗 膀胱引流术
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上尿路梗阻性肾积脓的外科处理 被引量:6
9
作者 李飞平 王天济 +5 位作者 陈柏康 俞洪元 卢子文 吴松江 柯莽 《临床泌尿外科杂志》 2005年第4期226-227,共2页
目的:探讨上尿路梗阻性肾积脓的外科处理方法.方法:对64例上尿路梗阻性肾积脓患者均行外科处理,再配合以抗生素治疗.结果:手术解除梗阻而保肾的44例患者,经1个月~5年随访(平均26个月),IVU:5~15 min显影良好者为28例(63.6%),16~30 mi... 目的:探讨上尿路梗阻性肾积脓的外科处理方法.方法:对64例上尿路梗阻性肾积脓患者均行外科处理,再配合以抗生素治疗.结果:手术解除梗阻而保肾的44例患者,经1个月~5年随访(平均26个月),IVU:5~15 min显影良好者为28例(63.6%),16~30 min显影良好者10例(22.7%),30 min以后显影为6例(13.7%).18例肾切除术者对侧肾功能均正常.2例因拒绝手术经输尿管导管引流后症状好转出院.结论:上尿路梗阻性肾积脓以结石梗阻为主(78.1%).积极的外科手术能解除梗阻保留肾功能,肾实质造瘘加双J管内支架引流是比较有效的治疗手段. 展开更多
关键词 肾积脓 尿路梗阻 外科处理
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后腹腔镜技术治疗巨大肾积水 被引量:5
10
作者 孙方浒 朱汝健 +2 位作者 张文刚 卢子文 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1087-1089,共3页
目的探讨腹腔镜技术在治疗巨大肾积水中的临床价值。方法该组29例,其中肾盂结石5例,先天性肾盂输尿管交界处狭窄4例,输尿管上段结石11例,输尿管中段结石3例,输尿管上段狭窄2例,中下段狭窄3例,输尿管中段结石并肾盂癌1例。均行后腹腔镜手... 目的探讨腹腔镜技术在治疗巨大肾积水中的临床价值。方法该组29例,其中肾盂结石5例,先天性肾盂输尿管交界处狭窄4例,输尿管上段结石11例,输尿管中段结石3例,输尿管上段狭窄2例,中下段狭窄3例,输尿管中段结石并肾盂癌1例。均行后腹腔镜手术,肾切除术18例,肾输尿管全切术1例,离断性肾盂成形术3例,输尿管上段狭窄段切除再吻合1例,肾盂切开取石术1例,输尿管切开取石术4例,输尿管上段切开取石加肾折叠术1例。结果29例手术均成功,手术时间30~245min,术中出血20~600mL。行肾切除者术后2~4d拔除切口引流管,保留肾者术后4~8d无漏尿后拔除引流管,1个月后取出双J管。住院时间7~12d,平均9.2d。随访6~41个月,无严重并发症,保留肾者肾积水均明显减轻,患肾功能均好转。结论后腹腔镜技术治疗巨大肾积水安全,微创,恢复快,可根据不同病情选择手术方式,一般可取代开放手术。 展开更多
关键词 肾积水 腹腔镜 治疗
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低压回肠双重抗反流代膀胱术疗效观察(附4例报告) 被引量:4
11
作者 王天济 俞洪元 《临床泌尿外科杂志》 1999年第2期52-54,共3页
目的:改善根治性膀胱全切除术后患者的生活质量。方法;对4例膀胱癌膀胱全切除术后行可控低压回肠双重抗反流代膀胱术,采用肠管套入乳头瓣及输尿管“Y”形乳头袖套式膀胱吻合双重抗反流。结果:随访1~3年,代膀胱内压力低、顺应性好... 目的:改善根治性膀胱全切除术后患者的生活质量。方法;对4例膀胱癌膀胱全切除术后行可控低压回肠双重抗反流代膀胱术,采用肠管套入乳头瓣及输尿管“Y”形乳头袖套式膀胱吻合双重抗反流。结果:随访1~3年,代膀胱内压力低、顺应性好、容量大,抗反流好,能有效地预防逆行感染,无水、电解质紊乱,无输尿管扩张、梗阻,白天自控排尿良好。结论:对可保留尿道的膀胱瘤患者是一种较理想的膀胱替代手术。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 回肠代膀胱 回肠造口术
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前列腺偶发癌9例报告 被引量:5
12
作者 俞洪元 +1 位作者 王天济 陈柏康 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1996年第1期14-15,共2页
1989~1993年共行开放手术治疗良性前列腺增生(BPH)256例,病理发现前列腺腺癌9例,检出率3.52%。其中A1期3例,A2期6例。对偶发癌发病率、BPH与偶发癌、临床癌的关系以及治疗、预后进行分析,结果表明... 1989~1993年共行开放手术治疗良性前列腺增生(BPH)256例,病理发现前列腺腺癌9例,检出率3.52%。其中A1期3例,A2期6例。对偶发癌发病率、BPH与偶发癌、临床癌的关系以及治疗、预后进行分析,结果表明,发病率与手术和病理检查方法有关;偶发癌与BPH同源,是BPH腺体的局部恶变,部分临床癌是偶发癌恶化的结果。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 IDPC 前列腺增生 病例报告
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先天性阴囊畸形合并尿道下裂分型的探讨 被引量:2
13
作者 陈柏康 +5 位作者 俞洪元 吴松江 王天济 李飞平 卢子文 柯莽 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期34-36,共3页
目的探讨阴囊畸形分型方法,提高尿道下裂合并阴囊畸形的诊断与治疗水平。方法回顾20年来合并有阴囊畸形135例,按阴囊外形、大小与阴茎、睾丸位置的关系,分为5型。结果①Ⅰ度阴囊畸形41例,占30.4%。②Ⅱ度畸形32例,占23.7%。③Ⅲ度畸形(... 目的探讨阴囊畸形分型方法,提高尿道下裂合并阴囊畸形的诊断与治疗水平。方法回顾20年来合并有阴囊畸形135例,按阴囊外形、大小与阴茎、睾丸位置的关系,分为5型。结果①Ⅰ度阴囊畸形41例,占30.4%。②Ⅱ度畸形32例,占23.7%。③Ⅲ度畸形(阴茎阴囊部份性转位)40例,占30.0%。④Ⅳ度畸形(阴茎阴囊完全性转位)15例,占11.0%。⑤小阴囊7例,占5.0%。结论将阴囊畸形分型后可明确畸形诊断,有利于选择不同的矫治术式。 展开更多
关键词 阴囊畸形 类型(分型) 诊断
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两侧髂内动脉结扎在前列腺术后大出血中的应用 被引量:2
14
作者 王天济 +4 位作者 陈柏康 俞洪元 吴松江 李飞平 卢子文 《综合临床医学》 1998年第4期340-341,共2页
关键词 前列腺摘除术 术后 出血 前列腺增生
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改良M形切口矫治小阴囊并睾丸下降不全 被引量:2
15
作者 陈柏康 +3 位作者 张相营 俞洪元 卢子文 柯莽 《临床泌尿外科杂志》 2004年第8期499-500,共2页
关键词 阴囊 隐睾 手术治疗
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改良阴囊M形切口行阴茎切除后尿道成形术 被引量:2
16
作者 陈柏康 +2 位作者 王天济 俞洪元 柯莽 《临床泌尿外科杂志》 2002年第4期180-181,共2页
关键词 改良 阴囊M形切品阴茎切除 尿道成形术
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改良的输尿管Bricker膀胱吻合术 被引量:1
17
作者 王天济 吴松江 +1 位作者 俞洪元 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第16期123-124,共2页
目的 :探讨减少输尿管Bricker膀胱吻合口瘘的发生。方法 :对 14例膀胱癌患者行膀胱全切术后 ,在Bricker膀胱输尿管吻合时 ,将输尿管下端“Y”缝合并与Beicker膀胱其回肠远端端端吻合后 ,再向回肠内套入2 .0cm~ 2 .5cm。结果 :14例患者... 目的 :探讨减少输尿管Bricker膀胱吻合口瘘的发生。方法 :对 14例膀胱癌患者行膀胱全切术后 ,在Bricker膀胱输尿管吻合时 ,将输尿管下端“Y”缝合并与Beicker膀胱其回肠远端端端吻合后 ,再向回肠内套入2 .0cm~ 2 .5cm。结果 :14例患者术后均无发生吻合口尿瘘 ,8例术后经 6个月~ 2年的随访未发生肾积水及血电解质、肌酐、尿素氮升高。结论 :改良的输尿管Bircker膀胱吻合术是预防吻合瘘的最安全有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管 Bricker膀胱 改良吻合
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睾丸肿瘤转移致阴茎异常勃起1例报告 被引量:1
18
作者 李飞平 王丽珍 +3 位作者 蔡仙国 陈汉松 王天济 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2010年第2期60-60,62,共2页
阴茎异常勃起是指没有性刺激和性欲的状态下,阴茎长时间勃起(通常指超过6h),一般不射精或射精后不消退。睾丸肿瘤转移至阴茎海绵体致异常勃起罕见,我院于2008年1月9日收治1例,现报告如下。
关键词 阴茎异常勃起 睾丸肿瘤 肿瘤转移
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先天性阴囊畸形的分型及其临床意义 被引量:1
19
作者 陈柏康 +4 位作者 俞洪元 王天济 李飞平 吴松江 史时芳 《浙江临床医学》 2004年第10期833-834,共2页
关键词 畸形 阴囊 先天性 矫治 尿道下裂 分型 临床意义
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Peyronie病的诊治——附11例报告 被引量:1
20
作者 柯莽 《中国性科学》 2005年第11期30-31,共2页
目的:探讨提高Peyronie病的诊断和治疗水平。方法:对11例Peyronie病进行了临床分析。阴茎勃起弯曲8例,阴茎结节并触痛2例,尿痛、排尿不畅1例,有外伤史2例。11例均以局部注射曲安缩松并服用维生素E胶囊治疗。结果:自觉疼痛及局部压触痛... 目的:探讨提高Peyronie病的诊断和治疗水平。方法:对11例Peyronie病进行了临床分析。阴茎勃起弯曲8例,阴茎结节并触痛2例,尿痛、排尿不畅1例,有外伤史2例。11例均以局部注射曲安缩松并服用维生素E胶囊治疗。结果:自觉疼痛及局部压触痛消失者10例,其中斑块触摸不清者8例,有软条索2例,阴茎弯曲有好转1例。结论:Peyronie病的诊断对症状不典型者需仔细诊查。治疗以非手术疗法为主,局部结节内注射曲安缩松及同时口服维生素E胶囊是一种较为有效的治疗方法。 展开更多
关键词 PEYRONIE病 阴茎勃起弯曲 曲安缩松
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