体外受精-胚胎移植前输卵管积水的治疗 被引量：15

1

作者 洪鑫 丁文彬 +3 位作者 黄健 袁瑞凡 张勤 丁家怡 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期627-631,共5页

目的比较输卵管介入栓塞术与腹腔镜下切除术两种方法在体外受精-胚胎移植(IVFET)术前治疗输卵管积水的效果与优缺点。方法选取因输卵管性不孕行IVF-ET患者170例,进行回顾性分析。分为3组:介入栓塞组65例,行积水输卵管介入栓塞术;腹腔镜... 目的比较输卵管介入栓塞术与腹腔镜下切除术两种方法在体外受精-胚胎移植(IVFET)术前治疗输卵管积水的效果与优缺点。方法选取因输卵管性不孕行IVF-ET患者170例,进行回顾性分析。分为3组:介入栓塞组65例,行积水输卵管介入栓塞术;腹腔镜下切除组55例,行腹腔镜下积水输卵管切除术;对照组50例,双侧输卵管近端阻塞,无积水的患者,直接行IVF-ET。结果 3组的促性腺激素(gonadotropin,Gn)的用量、HCG注射日E2值、HCG注射日卵泡数、获卵数、受精率、卵裂率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05),介入栓塞组和腹腔镜下切除组成功率均为100%,无严重并发症发生。介入栓塞组门诊即可完成,手术时间短,无需麻醉,费用低是其优点。结论输卵管介入栓塞术和腹腔镜下切除术在IVF-ET术前治疗输卵管积水同样有效,均可改善妊娠结局,两者相比较,介入栓塞术方法更简便、安全,经济,效果确切,值得作为治疗的首选方法。 展开更多

关键词 输卵管积水 输卵管介入栓塞术 腹腔镜下输卵管切除术 体外受精-胚胎移植 妊娠结局

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IVF患者输卵管积水不同预处理方式对卵巢功能的影响 被引量：14

2

作者 沈亚 丁家怡 施蔚虹 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期601-603,共3页

目的:通过比较输卵管积水不同处理方式对卵巢功能的影响为临床诊疗提供更多的选择。方法:回顾性地分析了接受IVF治疗的137例输卵管积水患者,将这些患者按输卵管积水不同处理方式分为5组。比较各组患者处理前后相关性激素、卵巢窦卵泡数... 目的:通过比较输卵管积水不同处理方式对卵巢功能的影响为临床诊疗提供更多的选择。方法:回顾性地分析了接受IVF治疗的137例输卵管积水患者,将这些患者按输卵管积水不同处理方式分为5组。比较各组患者处理前后相关性激素、卵巢窦卵泡数变化及比较各组患者积水处理后行体外受精胚胎移植治疗时与卵巢功能相关的超排卵指标。结果:A组(输卵管切除组)患者术后FSH、FSH/LH均较术前增高,AFC较术前减少;B组(输卵管远端造口+近端离断组)患者术后FSH较术前降低,AFC较术前增多。Gn总量比较中A组使用最多,B组最少;获卵数A组最少,B组最多。以上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下输卵管切除术后卵巢储备功能降低,而输卵管造口+结扎组卵巢储备功能得到改善,其他处理积水的方式对卵巢储备功能影响不明显。 展开更多

关键词 输卵管积水 卵巢功能 腹腔镜 体外受精-胚胎移植

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宫腔镜下重度宫腔粘连分解术后两种防粘连方法效果比较 被引量：13

3

作者 陈丽 陈小芳 +1 位作者 丁家怡 施蔚虹 《海南医学》 CAS 2015年第8期1208-1209,共2页

目的比较重度宫腔粘连患者行宫腔粘连电切术后两种防止粘连方法的效果。方法 62例重度宫腔粘连患者在宫腔镜下行宫腔粘连电切术,分别采用不同的防止粘连方法。随机将62例患者分为两组,其中采用术后置入充水球囊5 d+换置宫内节育器方法者... 目的比较重度宫腔粘连患者行宫腔粘连电切术后两种防止粘连方法的效果。方法 62例重度宫腔粘连患者在宫腔镜下行宫腔粘连电切术,分别采用不同的防止粘连方法。随机将62例患者分为两组,其中采用术后置入充水球囊5 d+换置宫内节育器方法者为A组(30例),而采用术后直接放置宫内节育器方法者为B组(32例),两组术后均给予雌孕激素周期治疗,观察两组术后第1、2、3个月的月经恢复情况及宫腔形态变化情况。结果 A组30例患者中,月经第1、2、3个月的月经量增多者分别为24例(80%)、22例(73.3%)、23例(76.7%),宫腔内形态好转者26例(86.7%),而B组32例患者中月经第1、2、3个月的月经量增多者分别为17例(53.1%)、15例(46.9%)、14例(43.8%),宫腔内形态好转者19例(59.4%),提示术后月经恢复正常率A组高于B组(P<0.05),术后宫腔再粘连率低于B组(P<0.05)。结论重度宫腔粘连患者术后置入充水球囊5 d后换置宫内节育器预防术后再次粘连效果优于术后直接放置宫内节育器。 展开更多

关键词 重度宫腔粘连 宫腔粘连电切术 防粘连 充水球囊

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低分子肝素对胚胎反复种植失败患者子宫动脉血流的影响 被引量：12

4

作者 谭小方 许健 +2 位作者 戴小颖 丁家怡 施蔚虹 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第13期3034-3036,共3页

目的观察低分子肝素对胚胎反复种植失败患者子宫动脉血流灌注的影响,并探讨其可能机制.方法实验组为胚胎反复种植失败患者32例,对照组为首次行IVF-ET助孕临床妊娠者32例,观察两组的子宫动脉阻力指数(RI)和收缩期峰值流速/舒张末期流速(S... 目的观察低分子肝素对胚胎反复种植失败患者子宫动脉血流灌注的影响,并探讨其可能机制.方法实验组为胚胎反复种植失败患者32例,对照组为首次行IVF-ET助孕临床妊娠者32例,观察两组的子宫动脉阻力指数(RI)和收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)的情况,实验组应用低分子肝素治疗,观察其对子宫动脉血流的影响.结果实验组的子宫动脉阻力指数和收缩期峰值流速/舒张末期流速明显高于对照组(P<0.01),低分子肝素能够降低胚胎反复种植失败患者的子宫动脉阻力指数和收缩期峰值流速/舒张末期流速(P<0.01).结论低分子肝素能够改善胚胎反复种植失败患者的子宫动脉血流灌注. 展开更多

关键词 反复种植失败 子宫动脉阻力指数 低分子肝素

原文传递

“益肾助孕方”对肾虚型排卵障碍性不孕症患者促排卵治疗后子宫内膜容受性的影响——附35例临床资料 被引量：9

5

作者 李晓平 汤海霞 +3 位作者 罗军 王锦秀 唐艳 丁家怡 《江苏中医药》 CAS 2022年第6期36-39,共4页

目的:观察在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方对肾虚型排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度、类型及动脉血流动力学参数的影响。方法:将70例肾虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组予常规促排卵方案治... 目的:观察在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方对肾虚型排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度、类型及动脉血流动力学参数的影响。方法:将70例肾虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组予常规促排卵方案治疗:月经周期第5天开始连续5 d服用枸橼酸氯米芬片50 mg/d,若未排卵,则下一周期用量增加50 mg/d,最大量可至150 mg/d;月经周期第5天开始口服戊酸雌二醇1 mg/d,若有排卵则于排卵10 d后停药,若未排卵则服药至月经周期第20天;若发现优势卵泡,待其直径达18 mm时肌注入绒毛膜促性腺激素。治疗组在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方。2组患者疗程均设为3个月经周期,如有妊娠,则结束治疗。比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度、A型内膜率及动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的变化情况。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度均较本组治疗前明显增加(P<0.05),治疗组厚度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组A型内膜率为57.97%(40/69),明显高于对照组的31.25%(25/80)(P<0.05)。治疗后2组患者子宫动脉PI与RI均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规促排卵方案基础上加用益肾助孕方治疗排卵障碍性不孕症可增加患者子宫内膜厚度,调节子宫内膜类型,提高子宫血流灌注,从而改善子宫内膜容受性,为受精卵的着床和发育提供良好条件。 展开更多

关键词 排卵障碍性不孕症 益肾助孕方 子宫内膜容受性 子宫内膜厚度 子宫内膜类型 子宫动脉血流动力学

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B超联合腹腔镜在宫内节育器异位诊治中的应用 被引量：10

6

作者 黄宇春 张月香 丁家怡 《上海医学影像》 2007年第1期33-35,共3页

目的探讨B超联合腹腔镜在宫内节育器(IUD)异位诊治中的应用价值。方法回顾我院自1996年7月至2005年12月使用B超联合腹腔镜对16例IUD异位进行诊断,并在腹腔镜下取出IUD。结果16例患者中15例经B超检查明确诊断为I-UD异位,所有患者均在腹... 目的探讨B超联合腹腔镜在宫内节育器(IUD)异位诊治中的应用价值。方法回顾我院自1996年7月至2005年12月使用B超联合腹腔镜对16例IUD异位进行诊断,并在腹腔镜下取出IUD。结果16例患者中15例经B超检查明确诊断为I-UD异位,所有患者均在腹腔镜下一次取出,其中3例腹腔镜术中同时进行B超实时监测。无术中、术后并发症的发生。结论B超联合腹腔镜诊治IUD异位具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是一种集检查、诊断和手术治疗为一体的微创性诊治方法。 展开更多

关键词 B超 腹腔镜 宫内节育器 异位

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网络化护理模式对体外受精-胚胎移植患者生命质量及心理韧性的影响 被引量：9

7

作者 徐丽 王丽 +3 位作者 褚蓓 季林玉 沈亚 丁家怡 《中国实用护理杂志》 2020年第13期967-972,共6页

目的探讨网络化护理模式对体外受精-胚胎移植女性患者的影响,从而进一步提高生殖中心护理服务质量。方法选取2018年4—12月接受体外受精-胚胎移植治疗的女性患者,按随机数字表法分为干预组102例和对照组99例,干预组患者基于网络平台进... 目的探讨网络化护理模式对体外受精-胚胎移植女性患者的影响,从而进一步提高生殖中心护理服务质量。方法选取2018年4—12月接受体外受精-胚胎移植治疗的女性患者,按随机数字表法分为干预组102例和对照组99例,干预组患者基于网络平台进行护理干预,对照组进行常规护理,2组干预时间为患者建档确定治疗方案至胚胎移植术后14 d验孕。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)、生育生命质量量表(FertiQoL)、心理韧性量表评价患者干预前后焦虑及抑郁水平、生命质量、心理韧性的差异,观察2组患者移植结局。结果干预后干预组焦虑评定量表(SAS)、抑郁评定量表(SDS)评分分别为(26.03±6.43)、(28.79±5.26)分,低于对照组的(40.76±6.81)、(36.13±6.27)分,差异有统计学意义(t值为-15.77、-9.00,均P<0.01);干预后干预组FertiQoL中的精神和躯体、社会关系、治疗过程的耐受性维度评分分别为(68.21±18.34)、(75.56±19.58)、(69.14±18.91)分,高于对照组的(58.11±17.42)、(67.24±19.27)、(58.77±19.86)分,差异有统计学意义(t值为4.00、3.04、3.79,均P<0.01);干预后干预组心理韧性量表中的坚韧、乐观维度评分分别为(37.03±10.51)、(14.02±3.25)分,高于对照组的(26.73±9.81)、(10.13±3.41)分,差异有统计学意义(t值为7.17、8.28,均P<0.01);干预组患者平均优质胚胎数1.79(0.59,4.51)个、临床妊娠率49.02%(50/102),高于对照组的1.22(0.36,2.86)个、33.33%(33/99),差异有统计学意义(t值为2.47,χ2值为5.10,均P<0.05)。结论网络化护理模式对接受体外受精-胚胎移植治疗女性患者具有积极意义,能够促进患者改善焦虑及抑郁水平、提高生命质量、增强心理韧性。 展开更多

关键词 受精 体外 胚胎移植 生活质量 心理健康

原文传递

原因不明复发性流产患者血清IL-33水平与T_H1、T_H2、T_H17及Treg细胞间的关系 被引量：9

8

作者 费倩倩 丁家怡 +3 位作者 施蔚红 金华 谭小方 陈小波 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第4期281-284,共4页

目的探讨IL-33和T_H1、T_H2、T_H17及调节性T细胞(Treg细胞)在原因不明复发性流产(URSA)患者中的水平及其相关性。方法收集46例URSA患者及40例健康人对照者,流式细胞术检测外周血T_H1、T_H2、T_H17及Treg细胞比例;ELISA检测血清IL-33浓... 目的探讨IL-33和T_H1、T_H2、T_H17及调节性T细胞(Treg细胞)在原因不明复发性流产(URSA)患者中的水平及其相关性。方法收集46例URSA患者及40例健康人对照者,流式细胞术检测外周血T_H1、T_H2、T_H17及Treg细胞比例;ELISA检测血清IL-33浓度。结果与健康人对照组相比,URSA患者血清IL-33浓度显著下降,此外,外周血T_H1和T_H17细胞比例更高,而T_H2和Treg细胞则低于健康人对照组(P<0.05)。IL-33浓度与T_H1和T_H17细胞比例均显著负相关,而与T_H2细胞比例呈正相关性,但与Treg细胞间无显著相关性(P>0.05)。结论 URSA患者外周血IL-33浓度显著下调,并与T_H1、T_H2和T_H17等免疫细胞比例相关,提示在URSA患者中IL-33可能与T_H1、T_H2和T_H17存在关联。 展开更多

关键词 原因不明复发性流产 白介素33 辅助T细胞 调节性T细胞

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益肾助孕方辨证治疗对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响 被引量：7

9

作者 李晓平 汤海霞 +3 位作者 罗军 丁家怡 王锦秀 唐艳 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第10期1328-1331,1336,共5页

目的观察益肾助孕方联合戊酸雌二醇对排卵障碍性不孕症使用氯米芬促排卵患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法将2019年1月—2020年12月在南通市中医院和南通市妇幼保健院就诊的70例排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各35... 目的观察益肾助孕方联合戊酸雌二醇对排卵障碍性不孕症使用氯米芬促排卵患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法将2019年1月—2020年12月在南通市中医院和南通市妇幼保健院就诊的70例排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各35例,2组患者均予相同的基础治疗:月经周期第5天服氯米芬50~150 mg/d,优势卵泡直径达18 mm时肌注绒促性素8000 IU;同时月经周期第5~20天服戊酸雌二醇1 mg/d。治疗组在月经周期第5~25天同时给予自拟益肾助孕方辨证加减治疗,对照组不加用其他药物,最多治疗3个月经周期。比较2组治疗前后子宫内膜厚度、动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)及治疗后子宫内膜类型、排卵情况、妊娠率。结果治疗后2组子宫内膜厚度均明显增厚,PI、RI均明显降低,且治疗组子宫内膜厚度明显厚于对照组,PI、RI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组A型内膜类型出现38次,对照组出现25次,治疗组出现次数明显多于对照组(P<0.05);治疗组排卵率、妊娠率分别为78.26%(54/69)和77.14%(27/35),对照组分别为72.50%(58/80)和51.43%(18/35),治疗组妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论益肾助孕方可显著改善排卵障碍性不孕使用氯米芬促排卵患者子宫内膜容受性,并促进排卵和着床,提高妊娠率。 展开更多

关键词 不孕症 益肾助孕方 子宫内膜容受性 子宫内膜厚度 子宫动脉血流 排卵率 妊娠率

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胚胎反复种植失败不孕症患者血清AT-Ⅲ活性、D二聚体水平及血小板聚集率变化 被引量：8

10

作者 谭小方 施蔚虹 +5 位作者 邵骏 陈丽 褚蓓 丁家怡 余震波 李国华 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第19期70-71,共2页

目的观察胚胎反复种植失败(RIF)不孕症患者的血栓前状态标志物抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、D二聚体水平及血小板聚集率变化。方法行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后胚胎RIF的不孕症患者32例,纳入RIF组;随机选取经IVF-ET后成功妊娠的32例患者为... 目的观察胚胎反复种植失败(RIF)不孕症患者的血栓前状态标志物抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、D二聚体水平及血小板聚集率变化。方法行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后胚胎RIF的不孕症患者32例,纳入RIF组;随机选取经IVF-ET后成功妊娠的32例患者为对照组。分别于取卵前和胚胎移植前抽取患者外周静脉血,收集血清,采用ELISA法检测AT-Ⅲ,采用免疫比浊法检测D二聚体,采用血小板聚集分析仪分析并测算血小板聚集率。结果 RIF组取卵前AT-Ⅲ活性为81.1%±11.4%、D二聚体水平为(0.56±0.08)mg/L、血小板聚集率为76.7%±7.0%,胚胎移植前分别为79.9%±9.2%、(0.63±0.13)mg/L、78.8%±5.1%;对照组取卵前AT-Ⅲ活性为99.7%±8.2%、D二聚体水平为(0.21±0.06)mg/L、血小板聚集率为58.4%±6.6%,胚胎移植前分别为97.6%±7.4%、(0.29±0.07)mg/L、60.8%±6.2%;RIF组取卵前及胚胎移植前血清AT-Ⅲ活性低于对照组,D二聚体水平及血小板聚集率高于对照组(P均<0.01)。结论胚胎RIF的不孕患者IVF-ET治疗期间血清AT-Ⅲ活性下降,血清D二聚体水平及血小板聚集率升高,患者的血栓前状态可能与胚胎RIF的发生有关。 展开更多

关键词 血栓形成 抗凝血酶Ⅲ D二聚体 血小板聚集 胚胎移植

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医护合作聚焦解决模式对单纯男性因素不育行IVF/ICSI患者情绪管理的干预效果分析 被引量：8

11

作者 徐丽 王丽 +3 位作者 褚蓓 季林玉 陈秀云 丁家怡 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1146-1149,共4页

据统计,全世界大约有15%的育龄夫妇存在生育问题,其中50%与男性因素有关,包括精子的活力、浓度、正常形态精子百分率等[1]。严重少弱畸精症及无精症患者必须实施体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)及卵... 据统计,全世界大约有15%的育龄夫妇存在生育问题,其中50%与男性因素有关,包括精子的活力、浓度、正常形态精子百分率等[1]。严重少弱畸精症及无精症患者必须实施体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)及卵细胞胞质内单精子显微注射(Intracytoplasmic sperm injection,ICSI)等辅助生殖技术助孕。 展开更多

关键词 聚焦解决模式 男性不育 体外受精/卵细胞胞质内单精子注射 情绪管理

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介入栓塞术治疗输卵管积水对体外受精-胚胎移植结局的影响 被引量：7

12

作者 洪鑫 丁文彬 +3 位作者 张勤 丁家怡 谭小芳 黄健 《交通医学》 2015年第5期523-525,共3页

目的:探讨输卵管积水介入栓塞治疗的方法、效果及其对体外受精-胚胎移植结局的影响。方法:选取因输卵管积水性不孕行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)198例分为两组,介入栓塞组:应用介入栓塞术对单侧或双侧输卵管积水进行栓塞处理后再行IVF-ET... 目的:探讨输卵管积水介入栓塞治疗的方法、效果及其对体外受精-胚胎移植结局的影响。方法:选取因输卵管积水性不孕行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)198例分为两组,介入栓塞组:应用介入栓塞术对单侧或双侧输卵管积水进行栓塞处理后再行IVF-ET者100例;对照组:单侧或双侧输卵管积水未处理直接行IVF-ET者98例。结果:输卵管介入栓塞组100例患者中,62例单侧输卵管积水,38例双侧输卵管积水,共计138条输卵管,137条一次栓塞成功,另1例在1个月后行二次栓塞后成功,总成功率为100%,显著有效117条(84.7%)。介入栓塞组临床妊娠率32.00%,异位妊娠率1.00%,流产率9.00%,对照组临床妊娠率15.31%,异位妊娠率7.14%,流产率20.4%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IVF-ET术前对输卵管积水进行介入栓塞治疗,可提高临床妊娠率,减少不良的妊娠结局,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 输卵管积水 体外受精-胚胎移植 输卵管介入栓塞术 妊娠结局

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PCOS患者内脏脂肪与IVF- ET结局的相关性以及体重干预的效果分析 被引量：7

13

作者 陈丽 丁家怡 +1 位作者 施蔚虹 谭小方 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第3期456-460,共5页

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者内脏脂肪与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的相关性,并观察体重干预对临床结局的影响。方法:选择2016年8月至2017年7月于本中心初次行IVF-ET助孕的PCOS患者180例,其中非内脏型肥胖患者62例(设为A组),... 目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者内脏脂肪与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的相关性,并观察体重干预对临床结局的影响。方法:选择2016年8月至2017年7月于本中心初次行IVF-ET助孕的PCOS患者180例,其中非内脏型肥胖患者62例(设为A组),内脏型肥胖患者118例随机分为常规组(B组,60例)和体重管理组(C组,58例)。A、B组患者确诊后即开始接受IVF-ET治疗,C组患者予半年体重管理后开始接受IVF-ET治疗。测定、计算各组患者肥胖相关指标包括体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、总体脂肪率和内分泌生殖激素包括血促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访各组患者的受精情况及临床结局。结果:(1)3组患者年龄、不孕时间、血FSH和E2水平差异无统计学意义(P>0.05),B、C组BMI、WC、WHR、总体脂肪率、内脏脂肪和血LH水平明显高于A组(P<0.05);(2)A组患者获卵数、受精率、优胚率、临床妊娠率明显高于B组(P<0.05),流产率和中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率明显低于B组(P<0.05);(3)C组患者经6个月体重管理后BMI、WC、WHR、总体脂肪率、内脏脂肪水平和血LH水平均显著降低(P<0.05),血FSH和E2水平较管理前差异无统计学意义(P>0.05);(4)C组患者经6个月体重管理后进行IVF-ET,获卵数、受精率、优胚率、临床妊娠率较B组患者显著增加(P<0.05),流产率和中重度OHSS发生率较B组患者显著降低(P<0.05)。结论:内脏型肥胖PCOS患者IVF-ET临床结局较差,而体重管理可改善IVF-ET临床结局。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 体外受精-胚胎移植 内脏型肥胖 体重管理

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血栓前状态在胚胎反复种植失败中的研究进展 被引量：7

14

作者 谭小方 丁家怡 《中国妇幼健康研究》 2019年第6期744-748,共5页

胚胎反复种植失败(RIF)成为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的难题,而血栓前状态(PTS)是导致胚胎RIF的原因之一。目前PTS对RIF影响机制的研究较少,抗凝治疗对PTS指标异常RIF患者的治疗作用有待进一步研究。在RIF患者中可能继发免疫学改... 胚胎反复种植失败(RIF)成为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的难题,而血栓前状态(PTS)是导致胚胎RIF的原因之一。目前PTS对RIF影响机制的研究较少,抗凝治疗对PTS指标异常RIF患者的治疗作用有待进一步研究。在RIF患者中可能继发免疫学改变,因此需进一步探讨抗凝治疗在RIF中的作用及可能的免疫学机制,进而为RIF患者的病因学检查和治疗提供一种新的途径。该文综述了PTS对胚胎RIF的影响及抗凝治疗对RIF可能的作用机制。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 反复种植失败 血栓前状态 低分子肝素

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颗粒细胞在未成熟卵体外培养时对未成熟卵母细胞发育的影响 被引量：3

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作者 金华 丁家怡 朱庆文 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第3期309-310,共2页

目的研究颗粒细胞在未成熟卵母细胞体外培养时对卵母细胞的成熟有何影响。方法实验分实验组和对照组。将拆除颗粒细胞的未成熟卵母细胞作为对照组,不拆除颗粒细胞的未成熟卵母细胞为实验组,观察它们在卵母细胞成熟时间、核成熟率、卵细... 目的研究颗粒细胞在未成熟卵母细胞体外培养时对卵母细胞的成熟有何影响。方法实验分实验组和对照组。将拆除颗粒细胞的未成熟卵母细胞作为对照组,不拆除颗粒细胞的未成熟卵母细胞为实验组,观察它们在卵母细胞成熟时间、核成熟率、卵细胞受精率和优质胚胎的生成率等方面是否存在差异。结果实验组在卵母细胞成熟时间和卵细胞受精率上和对照组无明显差别,但是在卵母细胞核成熟率、优质胚胎的生成率等方面与对照组相比有显著性差异。结论颗粒细胞对卵母细胞的核成熟、胞浆成熟和保护其发育潜能有重要的作用。 展开更多

关键词 颗粒细胞 未成熟卵体外培养

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PPOS促排卵方案对颗粒细胞芳香化酶CYP19A1和ERβ受体表达的自身对照研究

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作者 谭小方 刘霖 +2 位作者 马薇薇 李浩 丁家怡 《广东医学》 CAS 2024年第4期494-498,共5页

目的研究第一周期行黄体期减量长方案行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵过程中黄体生成素(LH)偏低(扳机日LH<1.2 mIU/mL)的反复种植失败(RIF)患者,第2周期改用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案。检测两种促排卵方案中颗粒细胞中芳香... 目的研究第一周期行黄体期减量长方案行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)促排卵过程中黄体生成素(LH)偏低(扳机日LH<1.2 mIU/mL)的反复种植失败(RIF)患者,第2周期改用高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案。检测两种促排卵方案中颗粒细胞中芳香化酶CYP19A1和ERβ受体的mRNA和蛋白质表达水平,以探讨不同促排卵方案对卵泡颗粒细胞发育的影响。方法对2020年1月至2022年1月在南通大学附属南通妇幼保健院生殖医学中心行IVF-ET的RIF患者进行研究,第1周期采用黄体期减量长方案RIF患者,第2周期改采用PPOS方案患者共36例。同时收集两种方案促排卵卵泡液中壁层颗粒细胞,检测颗粒细胞中芳香化酶CYP19A1和ERβ受体的mRNA和蛋白质表达水平,自身对照分析两种促排卵方案的临床和实验室指标,研究不同促排卵方案对卵泡颗粒细胞发育的影响。结果PPOS方案和长方案平均获卵数、成熟卵母细胞数的比较差异无统计学意义(P>0.05),而PPOS方案的扳机日LH水平、正常受精(2PN)数、正常受精率、优质胚胎率显著高于长方案(P<0.05)。PPOS组中CYP19A1和ERβ受体的mRNA表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。与mRNA表达水平结果相一致,PPOS组中CYP19A1和ERβ受体的蛋白表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第1周期行长方案促排卵过程中LH偏低的RIF患者中,第2周期改用PPOS方案组后,扳机日的LH水平明显上升,同时壁层颗粒细胞ERβmRNA水平和蛋白水平均显著高于长方案组,CYP19A1 mRNA水平和蛋白水平均也显著高于长方案组,改用PPOS方案后,LH水平有所提高,改善了患者的卵子质量,进而提高了胚胎质量。 展开更多

关键词 孕激素 促排卵 颗粒细胞 体外受精-胚胎移植

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介入栓塞术治疗输卵管积水的效果 被引量：5

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作者 洪鑫 丁文彬 +3 位作者 袁瑞凡 丁家怡 张勤 谭小芳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期602-604,共3页

输卵管积水在临床中是诱发不孕症较为常见的原因,体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVFET）是治疗的首选方法,但由于输卵管积水的不良影响,多项研究显示积水会降低IVF-ET的临床妊娠率,增加自然流产率及异位... 输卵管积水在临床中是诱发不孕症较为常见的原因,体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer,IVFET）是治疗的首选方法,但由于输卵管积水的不良影响,多项研究显示积水会降低IVF-ET的临床妊娠率,增加自然流产率及异位妊娠的发生率[1]。因此,在IVF-ET术前预处理输卵管积水有重要意义。 展开更多

关键词 输卵管疾病 水肿 栓塞 治疗性 放射学 介入性

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不孕症患者外周血D二聚体水平、血小板聚集率与体外受精-胚胎移植结果的关系 被引量：5

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作者 邵骏 谭小方 +4 位作者 陈丽 沈亚 褚蓓 丁家怡 施蔚虹 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第43期36-38,共3页

目的探讨不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果与血栓前状态的关系。方法接受IVF-ET的不孕症患者110例,IVF-ET后胚胎种植妊娠组65例、胚胎种植失败组45例,取卵前及胚胎移植期检测其外周血血浆的D二聚体(D-Dimer)水平和血小板聚集率... 目的探讨不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果与血栓前状态的关系。方法接受IVF-ET的不孕症患者110例,IVF-ET后胚胎种植妊娠组65例、胚胎种植失败组45例,取卵前及胚胎移植期检测其外周血血浆的D二聚体(D-Dimer)水平和血小板聚集率。结果取卵前,胚胎种植妊娠组、胚胎种植失败组D-Dimer水平和血小板聚集率分别为(0.21±0.06)g/m L和61.7%±6.8%、(0.55±0.08)g/m L和80.0%±5.2%,两组相比,P均<0.01。胚胎移植期,胚胎种植妊娠组、胚胎种植失败组D-Dimer水平和血小板聚集率分别为(0.21±0.05)g/m L和61.4%±6.5%、(0.54±0.08)g/m L和78.1%±4.5%,两组相比,P均<0.01。结论胚胎种植失败患者存在血栓前状态,且胚胎移植期有所加重。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 胚胎种植 血栓前状态 D二聚体 血小板聚集率 不孕症

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辅助生殖技术中遗传咨询的伦理探讨 被引量：4

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作者 谭小方 丁家怡 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第15期3623-3626,共4页

目前,我国不孕不育症患者占已婚夫妇人数的10%~15%,且发病率呈上升趋势。其中约20%的夫妇需采用辅助生殖技术助孕。辅助生殖技术主要包括人工授精和体外受精一胚胎移植及其衍生技术两大类。不孕不育的病因主要有遗传缺陷、生殖道解剖或... 目前,我国不孕不育症患者占已婚夫妇人数的10%~15%,且发病率呈上升趋势。其中约20%的夫妇需采用辅助生殖技术助孕。辅助生殖技术主要包括人工授精和体外受精一胚胎移植及其衍生技术两大类。不孕不育的病因主要有遗传缺陷、生殖道解剖或功能异常、内分泌紊乱、免疫因素、感染、及环境因素等。其中遗传因素是重要的原因之一,染色体畸变或基因突变可导致精子或卵子的生成障碍,进而导致不孕不育。 展开更多

关键词 辅助生殖技术 遗传咨询 伦理

原文传递

输卵管梗阻与沙眼衣原体感染关系初探 被引量：3

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作者 丁家怡 王冲 《中国优生与遗传杂志》 2002年第1期116-116,111,共2页

目的 :探讨输卵管梗阻与生殖道沙眼衣原体感染有关系。方法 :采用聚合酶链 (PCR)方法 :检测 93例输卵管梗阻患者的宫颈分泌物 ,输卵管及腹腔液中的CT ,同时取同期正常妊娠剖腹产 6 0例作为对照组。结果 :输卵管梗阻宫颈分泌物CT阳性率为... 目的 :探讨输卵管梗阻与生殖道沙眼衣原体感染有关系。方法 :采用聚合酶链 (PCR)方法 :检测 93例输卵管梗阻患者的宫颈分泌物 ,输卵管及腹腔液中的CT ,同时取同期正常妊娠剖腹产 6 0例作为对照组。结果 :输卵管梗阻宫颈分泌物CT阳性率为 44 .0 9% ,高于对照组 6 .6 7% (P <0 .0 5 ) ,腹腔液检出率为 2 0 .43% ,高于对照组 3.33% (P <0 .0 5 ) ,输卵管检出率为30 .11% ,高于对照组 8.33% ,结论 展开更多

关键词 输卵管梗阻 沙眼衣原体 妇性不育 病因 生殖道感染

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