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腹腔镜纤维胆道镜联合EMS治疗胆总管结石 被引量:15
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作者 龙在峰 +3 位作者 胡立强 佘浩清 曾亚彪 白宁 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期225-227,共3页
目的:探讨腹腔镜纤维胆道镜联合EMS第3代弹道超声波碎石清石系统治疗胆总管结石临床疗效。方法:对32例肝内外胆管结石患者经腹腔镜纤维胆道镜联合EMS胆总管切开探查取石术的临床资料进行回顾性分析。结果:31例手术获成功,1例因肝外... 目的:探讨腹腔镜纤维胆道镜联合EMS第3代弹道超声波碎石清石系统治疗胆总管结石临床疗效。方法:对32例肝内外胆管结石患者经腹腔镜纤维胆道镜联合EMS胆总管切开探查取石术的临床资料进行回顾性分析。结果:31例手术获成功,1例因肝外胆道炎症粘连,局部解剖不清中转开腹;平均手术时间为(115.0±20.5)min;术后并发胆瘘1例,腹腔感染1例,均经保守治疗治愈;术后7例胆道残余结石患者经1-2次胆道镜+EMS取净;平均住院时间为(9.5±2.1)d;经6-24个月随访,均情况良好。结论:腹腔镜、纤维胆道镜联合EMS治疗胆总管结石疗效满意,创伤小,恢复快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胆总管结石/外科学 腹腔镜 纤维胆道镜 EMS超声波碎石清石系统
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消化道吻合器的临床应用 被引量:11
2
作者 姚湘澧 王荣贵 《腹部外科》 2002年第3期171-172,共2页
目的 探讨WGW Ⅱ吻合器在腹部手术中的应用。方法  1997年 1月~ 1999年 6月 ,应用消化道吻合器行门奇断流术 9例 ,全胃切除术 3例 ,毕Ⅱ式胃大部切除术 4 7例 ,结、直肠手术 13例 ,共 72例。结果 并发切口感染 2例 ,腹水 1例 ,无吻... 目的 探讨WGW Ⅱ吻合器在腹部手术中的应用。方法  1997年 1月~ 1999年 6月 ,应用消化道吻合器行门奇断流术 9例 ,全胃切除术 3例 ,毕Ⅱ式胃大部切除术 4 7例 ,结、直肠手术 13例 ,共 72例。结果 并发切口感染 2例 ,腹水 1例 ,无吻合口漏、出血及吻合口狭窄等并发症 ,72例均痊愈出院。 5 1例随访 1~ 2 8个月 ,1例死于胃癌复发 ,余无特殊不适。结论 在门奇断流、胃切除及低位直肠癌的保肛手术中 ,使用吻合器能明显地缩短手术及麻醉时间 ,减少出血 ,减轻对组织的创伤 。 展开更多
关键词 门静脉高血压 全胃切除术 直肠手术 临床应用 消化道吻合器
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输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤(附36例报告) 被引量:9
3
作者 罗兵 张军 +4 位作者 谭伟发 岳栋 杨亮 康露 《中国现代手术学杂志》 2011年第3期231-232,共2页
目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤的效果。方法 36例急性尿道损伤患者均在输尿管镜直视下行尿道会师术。结果 36例均一次性成功完成尿道会师术,术后平均4周拔出导尿管并按时行尿道扩张。均获随访,时间6个月~2年。术后6个... 目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤的效果。方法 36例急性尿道损伤患者均在输尿管镜直视下行尿道会师术。结果 36例均一次性成功完成尿道会师术,术后平均4周拔出导尿管并按时行尿道扩张。均获随访,时间6个月~2年。术后6个月行膀胱镜和尿道造影复查,见尿道断端愈合良好,34例无狭窄或轻度狭窄,排尿正常,尿流率均在19 ml/s以上,1例因尿道严重狭窄实施尿道狭窄段切除端端吻合术,1例因尿线变细尿道扩张无效后行离子电切镜内切开。1例并发性功能障碍。结论输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤具有操作简单、疗效可靠、创伤小、并发症少、恢复快等优点,值得临床应用。 展开更多
关键词 输尿管镜检查 尿道损伤 尿道成形术
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经皮无水酒精注射治疗甲状腺囊肿48例 被引量:7
4
作者 李建国 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第6期572-573,共2页
目的 探讨经皮穿刺无水酒精注射治疗甲状腺囊肿的方法及效果。方法 对 1987~ 1997年治疗的 48例甲状腺囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果  45例甲状腺囊肿消失 ,3例复发 ,其中2例经再次穿刺治愈 ,1例行手术治愈。结论 无水酒精... 目的 探讨经皮穿刺无水酒精注射治疗甲状腺囊肿的方法及效果。方法 对 1987~ 1997年治疗的 48例甲状腺囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果  45例甲状腺囊肿消失 ,3例复发 ,其中2例经再次穿刺治愈 ,1例行手术治愈。结论 无水酒精注射治疗甲状腺囊肿作为一种治疗方法 。 展开更多
关键词 甲状腺囊肿 硬化疗法 乙醇
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老年人结直肠癌并急性肠梗阻的手术治疗体会 被引量:5
5
作者 佘浩清 张海蛟 +2 位作者 龙再峰 谢彪 《疑难病杂志》 CAS 2011年第9期697-698,共2页
目的探讨老年人结直肠癌并急性肠梗阻的诊断与治疗。方法回顾性分析2001年7月—2010年12月收治的老年人结直肠癌并急性肠梗阻105例临床资料。结果 105例患者均采取了各种不同手术方式治疗,其中一期肿瘤切除吻合86例,Hartmann手术9例,单... 目的探讨老年人结直肠癌并急性肠梗阻的诊断与治疗。方法回顾性分析2001年7月—2010年12月收治的老年人结直肠癌并急性肠梗阻105例临床资料。结果 105例患者均采取了各种不同手术方式治疗,其中一期肿瘤切除吻合86例,Hartmann手术9例,单纯结肠造口7例,开关手术3例,治愈出院99例,死亡3例(2.9%)。结论对于老年人结直肠癌并急性肠梗阻,选择合理术式,合理手术时机,恰当处理合并症,可提高疗效。 展开更多
关键词 结直肠癌 肠梗阻 老年人
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69例胸腹联合伤诊治经验分析 被引量:5
6
作者 艾正华 夏礼 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期74-77,共4页
目的探讨胸腹联合伤(combined thoracoabdominal injury,CTI)的诊断及治疗特点。方法回顾总结该院2007年7月-2012年6月经手术证实的胸腹联合伤69例,年龄16-71岁,平均37岁。其中,开放性损伤31例,闭合性损伤38例。49例患者均有不同程度的... 目的探讨胸腹联合伤(combined thoracoabdominal injury,CTI)的诊断及治疗特点。方法回顾总结该院2007年7月-2012年6月经手术证实的胸腹联合伤69例,年龄16-71岁,平均37岁。其中,开放性损伤31例,闭合性损伤38例。49例患者均有不同程度的血胸和或气胸,其中21例合并休克。结果经胸手术42例,剖腹手术17例,剖胸+剖腹7例,胸腹联合切口3例。全组损伤严重度评分(ISS)为(31.17±9.35)。死亡4例,其中1例死于多器官功能衰竭,3例死于失血性休克。结论胸腹联合伤死亡率高,最常见的死亡原因是失血性休克;手术入路应视具体伤情而定;及早诊断和及时手术是挽救危重患者生命的关键。 展开更多
关键词 胸腹联合伤 胸部损伤 多处创伤
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开胸手术抢救37例外伤性心脏破裂患者的临床研究 被引量:4
7
作者 夏礼 艾正华 《中外医学研究》 2011年第9期75-76,共2页
目的探讨外伤性心脏破裂的临床诊断和成功救治经验。方法对近两年笔者所在医院救治的37例心脏破裂患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 34例患者经手术抢救后痊愈,2例经手术治疗无效死亡,1例死于术后因大脑缺氧引起的多脏器功能... 目的探讨外伤性心脏破裂的临床诊断和成功救治经验。方法对近两年笔者所在医院救治的37例心脏破裂患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 34例患者经手术抢救后痊愈,2例经手术治疗无效死亡,1例死于术后因大脑缺氧引起的多脏器功能衰竭。结论把握时间因素,对外伤性心脏破裂患者尽快诊断和实施抢救手术是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 外伤性心脏破裂 快速诊断 抢救
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多发性肋骨骨折应用肋骨接骨板治疗后疗效观察 被引量:3
8
作者 夏礼 艾正华 《中外医学研究》 2011年第10期11-12,共2页
目的探讨多发性肋骨骨折及其致胸部畸形应用肋骨接骨板治疗的疗效。方法对近两年笔者所在医院所救治的多发性肋骨骨折患者均实行切开复位予肋骨接骨板内固定手术治疗后,观察患者骨折愈合、呼吸功能等临床症状的改善及恢复。结果术后疼... 目的探讨多发性肋骨骨折及其致胸部畸形应用肋骨接骨板治疗的疗效。方法对近两年笔者所在医院所救治的多发性肋骨骨折患者均实行切开复位予肋骨接骨板内固定手术治疗后,观察患者骨折愈合、呼吸功能等临床症状的改善及恢复。结果术后疼痛感减轻明显,胸片显示断端对位状况良好,且无明显并发症,缩短愈合时间明显。结论多发性肋骨骨折使用金属肋骨接骨板行开放复位内固定手术,操作简便且时间短,安全可靠,减少并发症的发生和促进骨折的愈合及改善呼吸功能等优点,是一种较为理想的疗法。 展开更多
关键词 多发性肋骨骨折 连枷胸 胸部畸形 内固定 肋骨接骨板
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重症脓肾切除术14例报告(附编者按) 被引量:3
9
作者 金克泽 +1 位作者 王荣贵 申剑 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期248-249,共2页
肾切除手术难易确有很大差别。文中报告 14例因脓肾致肾周粘连严重 ,行肾切除术的经验 ,值得介绍。广大泌尿外科医师常年坚持在医疗第一线 ,会碰到各种各样疾病 ,经历各种难易不同的手术 ,我们希望经常写些经验、教训、甚至问题 ,通过... 肾切除手术难易确有很大差别。文中报告 14例因脓肾致肾周粘连严重 ,行肾切除术的经验 ,值得介绍。广大泌尿外科医师常年坚持在医疗第一线 ,会碰到各种各样疾病 ,经历各种难易不同的手术 ,我们希望经常写些经验、教训、甚至问题 ,通过讨论大家共同提高诊治水平。下面结合该文谈一些个人看法。1.关于“重症脓肾”的含义 ,由本文内容推测为两方面。一是病情重 ,文中 14例中除 1例为结核外均为结石梗阻所致 ,可出现持续高热、菌血症等危重病象 ,此时不一定做肾切除 ,如保守控制不佳时最简单的办法就是穿刺肾造口 ,症状可迅速好转 ,然后根据造瘘管内的尿量衡量患侧肾功能 ,多数在取石解除梗阻后拔管治愈 ,极个别需行肾切除 ,这种肾切除应该不是很困难。二是因长期炎症发生肾周的严重粘连 ,而且肾功能已基本消失。该文可能指的是后一类病人 ,手术确有困难。2 .关于难做的肾切除手术 :(1)同意文中强调手术暴露要好 ,一定要在直视下进行 ,不可盲目切割 ,以防止损伤周围器官及大血管。 11肋间是很好切口 ,在这类病人中尤应重视避免损伤胸膜 ,防止炎症扩散 ;(2 )肾分块切除不要轻易使用 ,一般都可以完整切除 ;(3)被膜下肾切除用于严重粘连且纤维化广泛者 ,尤如在“板块”中切肾时定要采用的好方法 ,但一定要学会? 展开更多
关键词 重症脓肾切除术 肾脓肿 诊断 外科手术
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后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤19例报告 被引量:2
10
作者 超美 胡立强 +2 位作者 龙在峰 祖雄兵 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1222-1223,共2页
目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的效果,手术适应证、禁忌证及手术技巧。方法回顾性分析19例后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤病例的手术效果。结果 19例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间45~120min,术中失血30~120mL,随访3~24个月无... 目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的效果,手术适应证、禁忌证及手术技巧。方法回顾性分析19例后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤病例的手术效果。结果 19例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间45~120min,术中失血30~120mL,随访3~24个月无并发症发生。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全,疗效好,患者术后恢复快。 展开更多
关键词 后腹腔镜技术 肾上腺肿瘤 肾上腺肿瘤摘除术
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B超定位下经皮肾镜EMS碎石术治疗上尿路结石52例 被引量:2
11
作者 罗兵 张军 《中国医师杂志》 CAS 2010年第8期1094-1095,共2页
目的 探讨B超定位下经皮肾镜使用EMS三代气压弹道联合超声碎石系统治疗上尿路结石的临床效果.方法 回顾分析B超定位下经皮肾镜EMS碎石术治疗上尿路结石患者52例的临床资料.结果 49例一期完成碎石,1例术后辅助体外冲击波碎石,2例二期经... 目的 探讨B超定位下经皮肾镜使用EMS三代气压弹道联合超声碎石系统治疗上尿路结石的临床效果.方法 回顾分析B超定位下经皮肾镜EMS碎石术治疗上尿路结石患者52例的临床资料.结果 49例一期完成碎石,1例术后辅助体外冲击波碎石,2例二期经皮肾镜EMS碎石,一期手术结石完全清除率94.2%(51/52).手术时间(95±15)min,住院时间(10±2)d.术中无大出血,术后无严重并发症.结论 B超定位下经皮肾镜EMS碎石术治疗上尿路结石具有定位准确、安全高效、结石清除率高、住院时间短、并发症少等优点. 展开更多
关键词 超声检查 肾造口术 经皮 尿路结石/外科学
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输尿管镜下EMS第三代碎石清石系统在治疗输尿管上段结石的临床分析 被引量:1
12
作者 超美 +2 位作者 张军 罗兵 祖雄兵 《当代医学》 2012年第1期41-42,共2页
目的探讨输尿管镜下EMS第三代碎石清石系统在治疗输尿管上段石结石的临床疗效。方法 260例输尿管结石随机分为实验组和对照组,实验组应用输尿管镜下EMS第三代碎石清石系统治疗,对照组应用输尿管镜下气压弹道治疗,观察两组患者的一次碎... 目的探讨输尿管镜下EMS第三代碎石清石系统在治疗输尿管上段石结石的临床疗效。方法 260例输尿管结石随机分为实验组和对照组,实验组应用输尿管镜下EMS第三代碎石清石系统治疗,对照组应用输尿管镜下气压弹道治疗,观察两组患者的一次碎石成功率、手术时间、出血量、住院时间和术后1个月结石排除率。结果在手术的一次碎石成功率、术后1个月结石的排除率、手术时间、出血量和住院时间方面,实验组均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下EMS第三代碎石清石系统在治疗输尿管上段结石方面,可以获得理想的临床治疗效果。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管上段结石 EMS第三代碎石清石系统
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精准肝切除术在右肝内胆管结石治疗中的应用与分析 被引量:1
13
作者 张军 田中勇 《中国医学工程》 2014年第11期47-47,50,共2页
目的对于精准肝切除在右肝内胆管结石方面的临床应用与分析。方法随机选取我院2008年6月-2013年7月间50例精准肝切除与50例非精准肝切除治疗右肝胆管结石的病例,分别为观察组与对照组,比较两组患者的术中出血量、术后并发症、手术时间... 目的对于精准肝切除在右肝内胆管结石方面的临床应用与分析。方法随机选取我院2008年6月-2013年7月间50例精准肝切除与50例非精准肝切除治疗右肝胆管结石的病例,分别为观察组与对照组,比较两组患者的术中出血量、术后并发症、手术时间、结石清除率以及住院时间等。结果与非精准肝切除组相比,观察组患者手术时间长于对照组(P<0.01),但术中出血量、术后并发症、术后住院时间均明显少于对照组(P<0.01),结石清除率明显增高(P<0.01)。结论右肝精准切除在右肝胆管结石手术治疗中应用良好,是减少并发症的有效途径。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 外科治疗 精准肝切除
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WGW-Ⅱ吻合器在毕Ⅱ式胃次全切除术中的应用 被引量:1
14
作者 金克泽 王荣贵 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2000年第5期472-473,共2页
目的 探讨WGW Ⅱ吻合器在毕Ⅱ式胃次全切除术中的应用方法。方法 对 1 997年 9月~ 1 999年 1 2月使用该吻合器行毕Ⅱ式胃次全切除术 64例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组仅发生切口感染 2例 ,未发生吻合口漏及其他严重并... 目的 探讨WGW Ⅱ吻合器在毕Ⅱ式胃次全切除术中的应用方法。方法 对 1 997年 9月~ 1 999年 1 2月使用该吻合器行毕Ⅱ式胃次全切除术 64例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组仅发生切口感染 2例 ,未发生吻合口漏及其他严重并发症。结论 WGW Ⅱ吻合器的应用能明显地缩短麻醉和手术时间 ,减少出血及组织暴露时间 ,减轻组织创伤 ,有利于术后恢复。 展开更多
关键词 胃切除术 吻合术 WGW-Ⅱ吻合术
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前列腺增生手术同期行疝环充填式无张力修补术14例 被引量:1
15
作者 王荣贵 李建国 +1 位作者 宋利民 《医学临床研究》 CAS 2005年第7期1002-1003,共2页
关键词 前列腺增生/外科学 腹股沟/外科学
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EMS碎石清石系统治疗胆道结石3例报告
16
作者 张军 罗兵 《中国现代手术学杂志》 2013年第5期337-340,共4页
目的介绍应用EMS碎石清石系统(Swiss Lithoclast Master,EMS-Ⅳ)治疗胆道结石的方法并评价其疗效。方法应用EMS治疗复杂肝内外胆管结石患者3例,其中1例行经T管瘘道EMS碎石清石术,2例行经皮经肝胆道EMS碎石清石术。结果 3例患者全部清除... 目的介绍应用EMS碎石清石系统(Swiss Lithoclast Master,EMS-Ⅳ)治疗胆道结石的方法并评价其疗效。方法应用EMS治疗复杂肝内外胆管结石患者3例,其中1例行经T管瘘道EMS碎石清石术,2例行经皮经肝胆道EMS碎石清石术。结果 3例患者全部清除结石,经造影证实胆道显影良好。结论 EMS联合泌尿外科碎石技术对胆道结石的清除具有损伤小、术后痛苦轻、恢复快等优点,对部分手术条件较差的患者全身干扰较轻,是胆道结石治疗手段的一种补充。 展开更多
关键词 EMS 胆石 碎石术
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腹腔镜下胆道镜联合EMS碎石术治疗肝内胆管结石的疗效评价
17
作者 张军 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第18期4272-4274,共3页
选择我院2013年3月~2014年3月收治的50例肝内胆管结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组行开腹手术取石,观察组行腹腔镜下胆道镜联合EMS 碎石术治疗,对两组患者治疗后效果进行分析。结果两组患者除手术时间无明... 选择我院2013年3月~2014年3月收治的50例肝内胆管结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组行开腹手术取石,观察组行腹腔镜下胆道镜联合EMS 碎石术治疗,对两组患者治疗后效果进行分析。结果两组患者除手术时间无明显差异外,观察组术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为4.00%,对照组为40.00%,两组有明显差异(P<0.05)。对肝内胆管结石患者实施腹腔镜下胆道镜联合 EMS 碎石术治疗效果显著,安全性高,促进患者康复,创伤小,值得临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 EMS碎石术 肝内胆管结石
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直肠癌根治术中保留盆腔自主神经对男性性功能和排尿功能的影响
18
作者 张树生 左朝晖 +1 位作者 张海蛟 《中国现代手术学杂志》 2007年第1期28-30,共3页
目的探讨直肠癌根治术中保留盆腔自主神经对男性性功能和排尿功能的影响。方法110例男性直肠癌患者行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术,Dukes A期48例完全保留自主神经(Ⅰ型),Dukes B期53例保留双侧盆神经丛(Ⅱ型),Dukes C期9例保留一侧... 目的探讨直肠癌根治术中保留盆腔自主神经对男性性功能和排尿功能的影响。方法110例男性直肠癌患者行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术,Dukes A期48例完全保留自主神经(Ⅰ型),Dukes B期53例保留双侧盆神经丛(Ⅱ型),Dukes C期9例保留一侧盆神经丛(Ⅲ型)。结果Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型患者在性功能和排尿功能方面的差异有统计学意义(P<0.05),局部复发率分别为2.08%,11.32%和22.22%,其差异有统计学意义(P<0.05),总的5年生存率为60.91%。结论直肠癌根治术中保留盆腔自主神经,可降低病人术后性功能障碍和排尿功能障碍发生率,提高病人生存质量。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 盆腔自主神经 性功能障碍 排尿障碍
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选择性双侧上尿路结石同期手术50例分析 被引量:3
19
作者 金克泽 王荣贵 《湖南医学》 2001年第6期452-452,共1页
关键词 尿路结石 外科手术
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经尿道等离子电切术在BPH中的应用80例报告 被引量:1
20
作者 超美 张军 《当代医学》 2014年第18期75-75,共1页
目的探讨经尿道等离子电切术在良性前列腺增生中的临床意义。方法通过对湖南长沙市第八医院80例良性前列腺增生患者行经尿道等离子电切术,与以往80例行经尿道电切术治疗的良性前列腺增生患者的治疗情况进行对比,结果实验组在手术时间、... 目的探讨经尿道等离子电切术在良性前列腺增生中的临床意义。方法通过对湖南长沙市第八医院80例良性前列腺增生患者行经尿道等离子电切术,与以往80例行经尿道电切术治疗的良性前列腺增生患者的治疗情况进行对比,结果实验组在手术时间、术中出血量、切除腺体的质量及并发症的发生情况方面,均具有明显的优势,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子电切术是治疗良性前列腺增生一种理想的手术方式,与传统的电切相比,明显减少手术时间,并且切除更多的增生腺体,减少出血量,并发症发生更少,值得在临床中广泛使用并推广。 展开更多
关键词 经尿道等离子电切术 良性前列腺增生
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