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血小板相关参数在脓毒症与脓毒性休克患者间变化差异及其与预后的相关性分析 被引量：17
1
作者 张晓宁 孟祥忠 +6 位作者 高胜庭 朱宇 甄卫峰 张文旭 王娜 史振华 丁东瑞 《临床和实验医学杂志》 2017年第16期1638-1641,共4页
目的探讨血小板相关参数在脓毒症与脓毒性休克患者间变化差异以及其与预后的相关性。方法选取100例收治的脓毒症患者,对患者入院时急性生理与慢性健康评分(APACHE-II评分)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和出现多器官功能障碍综合征(MODS... 目的探讨血小板相关参数在脓毒症与脓毒性休克患者间变化差异以及其与预后的相关性。方法选取100例收治的脓毒症患者,对患者入院时急性生理与慢性健康评分(APACHE-II评分)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和出现多器官功能障碍综合征(MODS)等一般资料进行记录。分别检测入院24 h内和72 h后的血小板相关参数,根据其病情分为A组(脓毒症休克患者)和B组(脓毒症患者)。对两组患者血小板相关参数及其与预后的相关性进行比较与分析,应用ROC曲线分析血小板计数(PLT)、血小板体积分布宽度(PDW)和血小板平均体积(MPV)对患者预后的判断价值。结果 (1)入院24 h内,A组患者的PLT低于B组(P<0.001),而A组患者的MPV(P=0.001)和PDW(P<0.001)均高于B组,两组比较具有统计学差异,而于入院72 h后,两组的PLT(P<0.001)、MPV(P<0.001)和PDW(P<0.001)差异均更为明显;(2)入院24 h内,脓毒症患者的MPV(r=0.57,P<0.001)和PDW(r=0.54,P<0.001)均与预后呈正相关,而PLT计数则与预后呈负相关,而于入院72 h后,各个指标与预后的相关性均增强,且PLT计数与预后的相关性明显增强(r=-0.81,P<0.001);(3)入院24 h内,PLT、MPV和PDW曲线下面积分别是:0.898、0.833和0.856;入院72 h后,PLT、MPV和PDW曲线下面积分别是:0.973、0.951和0.944,且此时PLT判断预后的敏感度为94.82%,特异度为82.38%。结论随着脓毒症患者的病情加重,血小板相关参数发生改变,而入院72 h后的血小板计数与预后存在一定的相关性,或许可有效地判断预后。 展开更多
关键词 脓毒症 血小板相关参数 多器官功能障碍综合征 APACHE Ⅱ评分 预后
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新型冠状病毒SARS-CoV-2的相关研究——过去与未来
2
作者 张会 丁东瑞 金天然 《临床荟萃》 CAS 2023年第7期638-646,共9页
人类冠状病毒SARS-CoV-2毒株的出现给人类健康带来了威胁,此病毒可导致新型冠状病毒感染(COVID-19)发生,该病以呼吸短促、发烧和肺炎为特征,对于易感人群可能致命。对于SARS-CoV-2的深入研究,包括病毒学、进化过程、细胞传染及人群传播... 人类冠状病毒SARS-CoV-2毒株的出现给人类健康带来了威胁,此病毒可导致新型冠状病毒感染(COVID-19)发生,该病以呼吸短促、发烧和肺炎为特征,对于易感人群可能致命。对于SARS-CoV-2的深入研究,包括病毒学、进化过程、细胞传染及人群传播途径、流行病学、临床症状等方面,有助于推动临床检测与治疗方法更新迭代,更有助于解码SARS-CoV-2的进化规律,以预测新的变异毒株,并能及时预防。本文综述了SARS-CoV-2的相关研究,以期对未来研究提供帮助。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 病毒学 疾病传播 传染性 流行病学 体征和症状 COVID-19检测 治疗学 预防 进化
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不同年龄段脓毒血症患者血液检测指标的差异及原因分析 被引量：2
3
作者 张晓宁 孟祥忠 +6 位作者 徐绸 朱宇 甄卫峰 王娜 张文旭 丁东瑞 史振华 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2020年第3期398-401,共4页
目的:探讨不同年龄段脓毒血症患者血液检测指标的差异并分析原因,为临床对脓毒血症患者的诊断提供依据。方法:选取2016-12—2018-11收治的脓毒血症患者88例为研究对象,按年龄分为A组(<40岁,n=20)、B组(40~60岁,n=30)和C组(>60岁,n... 目的:探讨不同年龄段脓毒血症患者血液检测指标的差异并分析原因,为临床对脓毒血症患者的诊断提供依据。方法:选取2016-12—2018-11收治的脓毒血症患者88例为研究对象,按年龄分为A组(<40岁,n=20)、B组(40~60岁,n=30)和C组(>60岁,n=38)。检测并分析3组患者血清D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、淋巴细胞的差异。结果:脓毒血症患者的D-D、PLT、PT、APTT、WBC、CRP、PCT均随着年龄增长而升高(P>0.05),而淋巴细胞随着年龄增长而减少(P>0.05),且年龄与D-D、PLT、PT、APTT、WBC及PCT呈正相关(P<0.05),淋巴细胞与年龄呈负相关(P<0.05),年龄与CRP无相关性(P>0.05)。结论:不同年龄段脓毒血症患者血液检测指标存在一定差异,如D-D、PLT、PT、APTT、WBC、PCT等会随着年龄增长而升高,且呈正相关;而淋巴细胞随着年龄增长而减少,且呈负相关。因此临床可根据患者年龄阶段判断相关血液检测指标变化与疾病的关系。 展开更多
关键词 年龄 脓毒血症 血液指标
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65例脓毒性休克患者血浆降钙素原及C反应蛋白水平的临床分析 被引量：2
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作者 孟祥忠 卫峰 +2 位作者 王娜 史振华 丁东瑞 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第3期120-122,共3页
目的分析65例脓毒性休克患者血浆降钙素(PCT)原及C反应蛋白(CRP)水平。方法选择本院ICU严重感染患者65例脓毒性休克患者(脓毒性休克组),治疗后死亡12例(死亡组),存活53例(存活组)。同时期选择本院接收的63例非脓毒性休克患者(对照组)。... 目的分析65例脓毒性休克患者血浆降钙素(PCT)原及C反应蛋白(CRP)水平。方法选择本院ICU严重感染患者65例脓毒性休克患者(脓毒性休克组),治疗后死亡12例(死亡组),存活53例(存活组)。同时期选择本院接收的63例非脓毒性休克患者(对照组)。对比分析脓毒性休克组患者及对照组在治疗前及治疗后3、6、12 d的PCT、CRP水平。结果治疗前,脓毒性休克组患者PCT、CRP水平均明显高于对照组(P<0.05);接受治疗后3、6、12 d,脓毒性休克组及PCT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组在治疗后3、6、12 d,PCT、CRP水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP水平对于脓毒性休克患者病情发展程度具有重要的判定价值。 展开更多
关键词 血浆降钙素原 脓毒性休克 C反应蛋白
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化学品爆炸多发伤患者抗生素使用时机及疗程 被引量：1
5
作者 张晓宁 孟祥忠 +6 位作者 高胜庭 张文旭 朱宇 甄卫峰 王娜 史振华 丁东瑞 《临床误诊误治》 2016年第B10期28-31,共4页
目的探讨化学品爆炸多发伤患者的抗生素使用时机及疗程问题。方法回顾性分析我院收治1例化学品爆炸多发伤患者的临床资料及抗生素使用情况。结果患者伤后65h入院，诊断为多发性骨折、血胸、吸入性损伤、创伤性湿肺、I型呼吸衰竭、失血... 目的探讨化学品爆炸多发伤患者的抗生素使用时机及疗程问题。方法回顾性分析我院收治1例化学品爆炸多发伤患者的临床资料及抗生素使用情况。结果患者伤后65h入院，诊断为多发性骨折、血胸、吸入性损伤、创伤性湿肺、I型呼吸衰竭、失血性贫血、肝肾功能不全。予抗感染、抗休克、维持水电解质酸碱平衡、扩容补液、输血、无创呼吸机辅助呼吸、右侧胸腔闭式引流术等治疗，患者病情逐渐稳定。结论化学品爆炸多发伤患者，伤情复杂，应考虑患者存在的易感染因素，可能感染部位，根据皮肤烧伤及吸入性损伤程度选择抗生素种类及疗程。 展开更多
关键词 创伤和损伤 烧伤 化学 抗菌药
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