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中国晚期原发性肺癌诊治专家共识(2016年版) 被引量:463
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作者 石远凯 孙燕 +46 位作者 于金明 丁翠敏 王子平 王长利 王东 王存德 王征 王孟昭 支修益 卢铀 冯继锋 刘云鹏 刘晓晴 刘巍 伍钢 李小梅 李凯 李恩孝 李薇 陈公琰 陈正堂 余萍 吴宁 吴密璐 肖文华 张力 张沂平 张树才 杨树军 宋霞 林冬梅 罗荣城 单莉 周彩存 周宗玫 赵琼 胡成平 胡毅 郭其森 常建华 黄诚 曾瑄 韩宝惠 韩晓红 郏博 韩颖 黄昱 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-15,共15页
一、概述原 发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第... 一、概述原 发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第4位[1]。国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,I A SLC)2015年制定了第八版肺癌肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期。 展开更多
关键词 原发性肺癌 一线化疗 晚期肺癌患者 培美曲塞 专家共识 肺癌骨转移 吉非替尼 融合基因 中国医学科学院 脑转移
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中国高血压健康管理规范(2019) 被引量:267
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作者 胡盛寿 +57 位作者 韩雅玲 蔡军 孙英贤 李玉明 张伟丽 卜培莉 陈芳 陈晓平 陈有仁 崔兆强 范超群 冯磊 冯雪 冯颖青 高超 郭建军 郭子宏 姜一农 李静 李萍 李伟 梁立荣 刘蔚 马文君 马云 牟建军 庞宇 齐玥 任明 宋崇升 孙刚 陶军 田刚 汪道文 汪芳 王梅 王伊龙 吴寿岭 谢良地 徐新娟 阎浩 杨宁 杨月欣 尹新华 于仁文 余静 袁洪 岳伟华 曾春雨 曾强 张坚 张亮清 赵冬 赵慧辉 郑哲 周脉耕 王璐 刘佩玉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期10-46,共37页
高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,但是高血压的知晓率、治疗率和控制率总体仍处于较低水平。《中国高血压健康管理规范(2019)》强调高血压防线前移,面向全人群,包括健康人群、高血... 高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,但是高血压的知晓率、治疗率和控制率总体仍处于较低水平。《中国高血压健康管理规范(2019)》强调高血压防线前移,面向全人群,包括健康人群、高血压易患人群和高血压患者,制订了血压健康管理路径和评估体系,提供全方位的血压健康管理服务指导,内容包括健康信息收集、筛查评估、膳食指导、运动干预、心理疏导、药物治疗等,简洁明了,便于基层医疗卫生工作者、健康管理工作者及社会大众践行。该规范是落实健康中国行动的重要举措,有助于促进高血压防控工作的规范化。 展开更多
关键词 高血压 危险因素 生活方式 药物疗法 防治体系
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新冠肺炎疫情期间医疗机构不同区域工作岗位个人防护专家共识 被引量:194
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作者 李春辉 黄勋 +62 位作者 蔡虻 陈萍 陈文森 陈修文 邓子德 董宏亮 付强 高武强 高晓东 龚瑞娥 巩玉秀 侯铁英 胡国庆 胡必杰 李洁 李卫光 林玲 刘丁 刘聚源 刘卫平 刘运喜 陆群 马红秋 茅一萍 孟秀娟 逄崇杰 乔甫 任南 单淑娟 孙树梅 汤灵玲 童德军 王辉 王力红 王庆红 文建国 吴红曼 吴红梅 吴静 吴秀颖 鲜于舒铭 向天新 熊薇 徐艳 阎颖 杨怀 杨亚红 姚希 袁晓宁 岳丽青 曾翠 曾烂漫 张浩军 张静萍 张乐 张卫红 张永栋 周鹏程 宗志勇 左双燕 李六亿 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期199-213,共15页
为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包... 为更好地防控新型冠状病毒(2019-nCoV)医院感染,保障医疗机构医务人员及其他工作人员的安全,合理使用个人防护用品,中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑委员会组织国内专家(包括赴武汉抗疫一线的部分专家)共同制定本共识。本共识主要适用于同时收治新冠肺炎患者和普通患者的医疗机构;指导疫情期间医疗机构一线医务人员合理有效利用防护用品,同时也覆盖了几乎所有非一线医务人员及其他工作人员的防护用品使用。本共识通过评估医疗机构工作人员新冠肺炎暴露的风险,根据暴露风险来确定不同区域不同岗位工作人员的个人防护标准。本共识主要内容还包括:个人防护用品介绍及适用范围,三级防护穿脱流程,个人防护用品异常的防范与应急处理,新型冠状病毒肺炎职业暴露处置流程。同时,本共识特别强调,要合理进行新冠疫情期间医疗机构区域划分,以及重点分诊岗位安排有经验的感染科或呼吸科医生参与分诊,这些是风险评估的前提要求;在选择个人防护用品时,既要防止防护不足,又要避免滥用与过度使用,以保障工作人员安全为前提,预防新冠肺炎医院感染。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 2019-nCoV COVID-19 个人防护用品 区域岗位 分级防护 共识
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中国l003例甲基丙二酸血症的复杂临床表型、基因型及防治情况分析 被引量:101
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作者 刘怡 刘玉鹏 +16 位作者 张尧 宋金青 郑宏 董慧 马艳艳 吴桐菲 王峤 李溪远 丁圆 李东晓 金颖 李梦秋 王朝霞 袁云 李海霞 秦炯 杨艳玲 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期414-420,共7页
目的分析中国甲基丙二酸血症患者的临床表型、生化表型、基因型以及防治情况。方法多中心回顾性研究1998年1月—2017年12月来自我国26个省、市、自治区的1 003例甲基丙二酸血症患者的诊疗经过、生化及基因变异,生化诊断采用血氨基酸及... 目的分析中国甲基丙二酸血症患者的临床表型、生化表型、基因型以及防治情况。方法多中心回顾性研究1998年1月—2017年12月来自我国26个省、市、自治区的1 003例甲基丙二酸血症患者的诊疗经过、生化及基因变异,生化诊断采用血氨基酸及酯酰肉碱谱、尿有机酸及血浆总同型半胱氨酸测定,661例患者接受了基因分析。确诊后进行个体化干预治疗,长期随访,对部分家系进行下一胎产前诊断。结果1 003例甲基丙二酸血症患者中男580例,女423例,其中单纯型296例(29.5%),707例(70.5%)合并同型半胱氨酸血症。仅59例经新生儿筛查发现(5.9%),944例(94.1%)为临床诊断,于生后数分钟~25岁发病,首发的临床表现为神经精神损害:智力运动发育落后(725例,74.3%),286例(29.3%)合并癫痫,76例(7.8%)合并脑积水,部分患者合并血液、心血管、肾脏等多脏器损害。661例患者接受了基因分析,其中631例(96.6%)获得了基因诊断,发现了MUT、MMACHC、MMAA、MMAB、HCFC1、SUCLG1、SUCLA2共7种基因缺陷,获得基因诊断的169例单纯型甲基丙二酸血症患者中158例(90.3%)为MUT基因变异,获基因诊断的462例合并型甲基丙二酸血症患者中460例(94.7%)为MMACHC基因变异。新生儿筛查发现的59例患儿发育较好。经临床诊断的944患者中918例(97.2%)接受了治疗,45例(4.7%)获得康复,智力、运动发育正常,26例(2.7%)死亡,873例(92.5%)患儿遗留轻~极重度智力运动障碍。165例家系接受了下一胎产前诊断,经羊水代谢物及基因联合分析证实35例胎儿患病。结论甲基丙二酸血症合并同型半胱氨酸血症是我国大陆甲基丙二酸血症的主要类型,MMACHC基因变异最常见。MUT基因变异是单纯型甲基丙二酸血症的主要病因。经新生儿筛查及早期治疗的患者生存质量显著改善。再生育指� 展开更多
关键词 遗传代谢病 甲基丙二酸血症 高同型半胱氨酸血症 新生儿筛查 产前诊断
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中国埃克替尼治疗非小细胞肺癌专家共识(2016年版) 被引量:91
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作者 石远凯 孙燕 +27 位作者 丁翠敏 王子平 王长利 白冲 白春学 冯继锋 刘晓晴 李方 杨跃 束永前 吴密璐 何建行 张沂平 张树才 陈公琰 罗红鹤 罗荣城 周彩存 庞青松 胡兴胜 赵宏 赵琼 顾爱琴 凌扬 黄诚 韩宝惠 焦顺昌 简红 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期489-494,共6页
2015年中国肺癌新发病例73.3万,死亡病例61.0万。发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位。80%多的肺癌患者为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer ,NSCLC),70%左右的患者数就诊时已属晚期,失去了手术治疗的机会。化疗是晚期NS... 2015年中国肺癌新发病例73.3万,死亡病例61.0万。发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位。80%多的肺癌患者为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer ,NSCLC),70%左右的患者数就诊时已属晚期,失去了手术治疗的机会。化疗是晚期NSCLC治疗的主要手段,其地位虽然没有发生根本的动摇,但其疗效已达到平台,同时化疗的毒副反应也限制了其广泛的临床应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 手术治疗 中国 晚期NSCLC 专家 肺癌患者 新发病例 死亡病例
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枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效及对患者血清TIgE、ECP和炎性因子的影响 被引量:78
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作者 冶娟 王菲 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第2期21-25,共5页
目的观察分析枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效及对患者血清总免疫球蛋白E(TIg E)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和炎性因子的影响。方法收集2015年1月-2016年6月于该院接受治疗的90例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随... 目的观察分析枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效及对患者血清总免疫球蛋白E(TIg E)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和炎性因子的影响。方法收集2015年1月-2016年6月于该院接受治疗的90例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为对照组45例和观察组45例。对照组患者给予鼻窦内窥镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合枸地氯雷他定治疗。采用视觉模拟评分(VAS)评价患者主观症状严重程度。术后3个月,比较两组患者临床疗效、VAS评分、血清TIg E、ECP及炎性因子水平。结果所有患者均成功完成手术。慢性鼻窦炎临床疗效显示,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(95.6%vs 82.2%,P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组流涕、鼻塞、面颊部疼痛、头痛和嗅觉减退等症状的VAS评分降低,评分分别为(1.84±0.89)vs(3.12±1.03)、(1.87±0.81)vs(2.55±1.14)、(1.24±0.86)vs(1.88±0.79)、(1.15±0.54)vs(1.97±0.83)和(1.84±0.73)vs(2.18±0.84)分,血清TIg E、ECP水平降低,分别为(58.62±7.36)vs(64.39±7.18)k U/L和(4.25±0.84)vs(5.01±1.07)ng/L,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)等炎性因子水平降低,分别为(1.27±0.46)vs(2.62±0.53)ng/ml、(5.13±1.24)vs(9.54±2.23)pg/ml和(282.63±32.42)vs(315.84±35.89)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效良好,能够明显缓解临床症状,降低血清TIg E、ECP水平,减轻炎性反应,临床上值得进一步研究。 展开更多
关键词 枸地氯雷他定 鼻窦内窥镜 慢性鼻窦炎 总免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 炎性因子
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二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇、总胆红素、尿酸和尿微量蛋白水平及母婴结局的影响 被引量:68
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作者 包小燕 李人立 +2 位作者 张丽芸 井秋芳 李洪涛 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第23期4510-4513,共4页
目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平及母婴结局的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月我院接诊的84例妊娠期糖尿病患者,通过随机数表法分为观察组(n=... 目的:探讨二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清胆固醇(TC)、总胆红素(TBil)、尿酸(UA)、尿微量蛋白(mAlb)水平及母婴结局的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月我院接诊的84例妊娠期糖尿病患者,通过随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。在常规治疗基础上,对照组使用门冬胰岛素治疗,观察组再联合盐酸二甲双胍。比较两组治疗前后血糖指标、TC、TBil、UA、m Alb的变化以及母婴结局。结果:治疗后,观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、UA、m Alb水平均显著低于对照组(P<0.05),TBil水平明显高于对照组(P<0.05),妊娠期高血压、羊水过多、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿黄疸的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者的疗效显著,可有效改善患者血糖指标以及TC、TBil、UA、m Alb水平,改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 二甲双胍 门冬胰岛素 母婴结局
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胆石症术后不良反应多中心联合调查分析 被引量:65
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作者 刘京山 荣万水 +11 位作者 邓勇 刘衍民 乔铁 周望先 胡乃海 李志东 贺宪 胡海 孙文生 杨玉龙 张阳德 张宝善 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期1009-1013,共5页
目的了解胆囊切除术与内镜微创保胆取石术手术后不良反应的发生情况,比较不同术式的术后不良反应对患者的影响。方法 2009年10月~2010年6月11所医院对因胆石症行胆囊切除术与内镜微创保胆取石术的患者进行了随访,对术后各种不良反应的... 目的了解胆囊切除术与内镜微创保胆取石术手术后不良反应的发生情况,比较不同术式的术后不良反应对患者的影响。方法 2009年10月~2010年6月11所医院对因胆石症行胆囊切除术与内镜微创保胆取石术的患者进行了随访,对术后各种不良反应的发生情况进行了调查。结果该次调查实际随访病例10449例,其中胆囊切除术6750例,内镜微创保胆取石术3699例。保胆取石手术的胆囊结石复发率9.76%,复发时间多为术后6~36个月;胆囊切除术组中胆囊切除术后综合征(PCS)发生率11.50%,肝外胆管损伤发生率0.61%,胆汁漏发生率1.90%,术后肠梗阻发生率2.01%,肝外胆管结石发生率5.67%,结肠癌发生率0.84%,术后腹泻发生率12.19%,反流性胃炎发生率5.72%,反流性食道炎发生率3.84%,均明显高于内镜微创保胆取石术组(P<0.01)。结论内镜微创保胆取石术作为一种新的术式,术后不良反应发生率及复发率低,是一种安全、有效的治疗方法;胆囊切除性手术导致的术后并发症处理起来复杂,给患者生活质量带来巨大影响,且患者产生的影响深远,应引起临床医师的高度重视。 展开更多
关键词 胆石症 胆囊切除术 保胆手术 不良反应
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微创锁定加压钢板内固定改善老年肱骨近端骨折患者的肩关节功能:随机对照临床试验方案 被引量:66
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作者 吴焘 张国秋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第44期6655-6660,共6页
背景:在修复老年肱骨近端骨折时多采用常规手法复位或普通钢板固定修复,由于固定不稳固可出现骨折的畸形愈合。课题组以往研究发现,对老年肱骨近端骨折行切开复位肱骨近端常规锁定钢板内固定修复效果较好,但稳定性还需提高。临床实践表... 背景:在修复老年肱骨近端骨折时多采用常规手法复位或普通钢板固定修复,由于固定不稳固可出现骨折的畸形愈合。课题组以往研究发现,对老年肱骨近端骨折行切开复位肱骨近端常规锁定钢板内固定修复效果较好,但稳定性还需提高。临床实践表证明,锁定加压钢板以微创手术植入后稳定性良好,有利于骨折的愈合和功能的恢复。试验假设与常规锁定钢板相比,微创锁定加压钢板内固定有更好的稳定性和生物相容性,可更好地修复老年肱骨近端骨折和更有利于肩关节功能恢复。目的:观察微创锁定加压钢板内固定对老年肱骨近端骨折患者肩关节功能的改善作用。方法:研究为前瞻性、单中心、随机对照临床试验,将中国青海大学附属医院关节外科住院的老年肱骨近端骨折患者82例随机等分为2组,观察组行肩外侧小切口闭合复位+微创锁定加压钢板内固定,对照组行肩外侧小切口闭合复位+微创常规锁定钢板内固定,两组治疗后均随访6个月。方案中的主要结局为固定后6个月患者的Neer肩关节功能评分,以此评价肩关节功能恢复情况。次要结局为两组固定时间,术中出血量,固定后住院时间,骨折愈合时间,固定后0.5,1,3个月患者的Neer肩关节功能评分;固定后1,3 d,1,2周患者的目测类比评分,观察其与固定前评分相比患者疼痛缓解情况;固定后0.5,1,3,6个月患者的健康调查简表评分评估患者生活质量,固定后0.5,1,3,6个月患者骨折愈合质量的X射线检查,以评估固定后骨折愈合情况。试验经中国青海大学附属医院伦理委员会批准(审批号:QHY1005D)。参与者对试验内容和治疗过程均知情同意,并签署知情同意书。讨论:研究方案旨在分析微创锁定加压钢板内固定与常规锁定钢板相比,在改善老年肱骨近端骨折患者肩关节功能有效性的优势,为老年肱骨近端骨折内固定方法的选择提供 展开更多
关键词 组织工程 肱骨骨折 外科手术 微创性 骨科植入物 人工假体 临床试验 肱骨近端骨折 锁定加压钢板 内固定 稳定性 肩外侧小切口 闭合复位 微创 螺纹 生物相容性
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基于互联网的远程多学科延续性护理对慢性病患者健康管理知信行的影响 被引量:59
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作者 杨启慧 程华刚 +1 位作者 石兴莲 李元 《重庆医学》 CAS 2019年第9期1615-1618,共4页
在生物-心理-社会医学模式背景下,整合多学科医学专家,基于互联网,实施远程延续性医疗既可以提高我国慢性病患者全生命周期的生活质量和生存时间,也可以使我国优质医疗人才的人力资本使用效率最大化。
关键词 延续性护理 健康管理 知信行 慢性病 基于互联网
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心理干预与健康教育支持对老年肺癌患者癌痛及生活质量的影响 被引量:60
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作者 李耀丽 马龙 +2 位作者 赵久达 孔繁贞 王焕丽 《中国健康教育》 北大核心 2016年第8期743-745,共3页
目的探讨研究对老年肺癌患者采用心理干预与健康教育支持的护理干预后,其癌痛及生活质量的改善情况。方法将2014年3月—2016年3月住院的60例老年肺癌患者作为研究对象,采用数字表法分组,对照组采用常规护理干预,观察组采用心理干预与健... 目的探讨研究对老年肺癌患者采用心理干预与健康教育支持的护理干预后,其癌痛及生活质量的改善情况。方法将2014年3月—2016年3月住院的60例老年肺癌患者作为研究对象,采用数字表法分组,对照组采用常规护理干预,观察组采用心理干预与健康教育支持的护理干预,对比经不同护理干预前后患者呼吸功能、癌痛及生活质量的改善情况。结果干预后观察组患者呼吸频率(12.15±3.19)次/min、最大通气量(68.89±19.98)L、时间通气量(2.97±0.72)L/min、第一秒用力呼吸容积(1.54±0.44)L都明显优于对照组患者呼吸频率(17.98±5.16)次/min、最大通气量(51.08±15.78)L、时间通气量(2.12±0.61)L/min、第一秒用力呼吸容积(1.01±0.24)L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ级、Ⅲ级疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(χ2值分别为1.83、2.22,P<0.05);观察组患者生活质量总评分(11.06±3.67)明显高于对照组(7.01±2.02)分,差异有统计学意义(t=5.30,P<0.05)。结论对老年肺癌患者治疗期间采取心理干预与健康教育支持的护理干预后,患者呼吸功能、癌痛状况及生活质量均有明显的改善。 展开更多
关键词 心理干预 健康教育 老年肺癌 癌痛 生活质量
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通督调神针法治疗脑卒中后失眠的疗效及其对神经递质水平的影响 被引量:56
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作者 李梦雪 张之毓 王倩 《世界中医药》 CAS 2020年第1期112-115,共4页
目的:观察通督调神针法与西药治疗脑卒中后失眠患者的临床疗效及其对神经递质水平的影响,并探讨其作用机制。方法:选取2013年3月至2018年5月青海大学附属医院收治的脑卒中后失眠症患者100例作为研究对象,按随机对照原则,根据就诊日期的... 目的:观察通督调神针法与西药治疗脑卒中后失眠患者的临床疗效及其对神经递质水平的影响,并探讨其作用机制。方法:选取2013年3月至2018年5月青海大学附属医院收治的脑卒中后失眠症患者100例作为研究对象,按随机对照原则,根据就诊日期的单双号随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予口服艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上给予通督调神针法,比较2组的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分(MESSS评分)、血清神经递质水平变化(5-HT、NE)及不良反应,数据采用SPSS 22.0统计软件进行统计分析。结果:治疗后,2组的PSQI、MESSS评分及血清NE水平降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);2组的血清5-HT水平增加(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候疗效优于对照组(P<0.05);2组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通督调神针法联合药物治疗卒中后失眠可以提高患者的睡眠质量和神经功能缺损的改善程度,其效果优于单纯艾司唑仑治疗,安全性较好,对机体神经递质水平的影响可能是其疗效途径之一。 展开更多
关键词 通督调神针法 脑卒中 失眠症 神经递质 匹兹堡睡眠质量指数 5-羟色胺 去甲肾上腺素 中西医结合
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综合性护理干预在甲状腺癌根治术患者中的应用价值 被引量:55
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作者 赵桂萍 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第21期2378-2381,共4页
目的探究综合性护理干预在甲状腺癌根治术患者中的应用效果。方法将168例甲状腺癌根治术患者随机分为观察组与对照组各84例,对照组予以常规临床护理,观察组予以综合性护理干预,至患者出院时,对比2组术后康复情况、干预前后心理状态、术... 目的探究综合性护理干预在甲状腺癌根治术患者中的应用效果。方法将168例甲状腺癌根治术患者随机分为观察组与对照组各84例,对照组予以常规临床护理,观察组予以综合性护理干预,至患者出院时,对比2组术后康复情况、干预前后心理状态、术后并发症发生情况及护理满意度。结果观察组出院前疼痛程度、下床活动时间及住院时间均显著少于对照组(P均<0.05),干预后的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P均<0.05),术后并发症率明显低于对照组(P<0.05),总护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论综合性护理干预有助于促进甲状腺癌根治术患者康复,改善心理状况,减少术后并发症的发生,提高护理满意度。 展开更多
关键词 综合性护理干预 甲状腺癌根治术
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茵栀黄口服液联合清蛋白治疗新生儿病理性黄疸疗效及安全性研究 被引量:52
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作者 徐睿霞 王甫琴 吴亚臻 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第4期530-532,共3页
目的探讨茵栀黄口服液联合清蛋白治疗新生儿病理性黄疸疗效、安全性及可能机制。方法收集150例新生儿病理性黄疸患儿,分为对照组75例和观察组75例。常规治疗基础上,对照组给予清蛋白,而观察组则联合给予茵栀黄口服液治疗。比较对照组和... 目的探讨茵栀黄口服液联合清蛋白治疗新生儿病理性黄疸疗效、安全性及可能机制。方法收集150例新生儿病理性黄疸患儿,分为对照组75例和观察组75例。常规治疗基础上,对照组给予清蛋白,而观察组则联合给予茵栀黄口服液治疗。比较对照组和观察组患儿临床疗效、血清胆红素水平、胆红素下降速度、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、甲胎蛋白(AFP)、转铁蛋白(TRF)水平及不良反应发生情况。结果疗效评价显示,观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(96.0%vs.86.7%,P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患儿血清胆红素水平显著降低(110.2±17.1)μmol/L vs.(148.8±19.1)μmol/L,胆红素日均下降程度更明显[(45.1±4.5)μmol·L-1·d-1 vs.(28.3±5.2)μmol·L-1·d-1],退黄时间明显缩短[(5.1±1.8)d vs.(7.6±1.6)d],血清hs-CRP、AFP水平明显降低[(7.3±1.6)mg/L vs.(13.7±2.2)mg/L,(13.2±2.1)mg/L vs.(18.1±2.5)mg/L],TRF水平明显升高(1.97±0.28)g/L vs.(1.64±0.24)g/L,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,两组患儿均未出现严重不良反应病例,观察组不良反应发生率明显低于对照组(8.0%vs.20.0%,P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合清蛋白治疗新生儿病理性黄疸疗效可靠,能够显著提高临床疗效,临床上值得进一步研究。 展开更多
关键词 茵栀黄口服液 清蛋白 黄疸 新生儿 C反应蛋白 甲胎蛋白类 转铁蛋白
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丹红注射液联合曲克芦丁治疗急性脑梗死的疗效及对hs-CRP、TNF-α和IL-6影响 被引量:52
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作者 李菊琴 代青湘 +2 位作者 韩吉祥 常琼 李英莲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第8期2013-2016,共4页
目的:研究丹红注射液联合曲克芦丁治疗急性脑梗死的疗效及对hs-CRP、TNF-α和IL-6影响。方法:120例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者在常规对症治疗基础上给予曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,治疗组患者在对照... 目的:研究丹红注射液联合曲克芦丁治疗急性脑梗死的疗效及对hs-CRP、TNF-α和IL-6影响。方法:120例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者在常规对症治疗基础上给予曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,治疗组患者在对照组患者基础上给予丹红注射液。比较两组患者临床疗效、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平、凝血功能、NIHSS、BI评分和SF-36量表评分不良反应发生率。结果:对照组和治疗组患者治疗有效率分别为(83.33%)和(95.00%),治疗组疗效优于对照组,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的hs-CRP、TNF-α和IL-6均显著改善(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组的各项炎性因子水平改善更明显(P<0.05)。两组患者治疗后的纤维原蛋白、血小板计数、D-二聚体水平均显著改善(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组的各项凝血功能指标水平改善更明显(P<0.05)。治疗后与对照组比较,两组患者治疗后的CSS、BI评分和SF-36量表评分均显著改善(P<0.05);治疗后与对照组比较,治疗组的各项CSS、BI评分和SF-36量表评分改善更明显(P<0.05)。对照组和治疗组患者不良反应总发生率分别为(10.00%)和(3.33%),治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用丹红注射液联合曲克芦丁治疗急性脑梗死的临床疗效较好,能够改善患者hs-CRP、TNF-α和IL-6水平和患者凝血功能,并且改善患者神经功能、生活质量以及日常生活能力。 展开更多
关键词 胞二磷胆碱 普罗布考 急性脑梗死 临床观察
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联合神经阻滞麻醉对老年全髋关节置换术中应激及置换后免疫功能的影响:随机对照临床试验方案 被引量:48
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作者 阿良德 张广元 +3 位作者 闫红秀 郭延洪 袁永瑾 贾珍 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第39期5892-5897,共6页
背景:麻醉和手术等伤害性刺激对老年全髋关节置换术中应激反应和血流变指标的影响较为明显,容易使患者自身的生理机能受干扰,置换后免疫功能下降,影响置换后的髋关节功能恢复。以往老年患者行髋关节置换的麻醉方式主要为全身麻醉,腰椎... 背景:麻醉和手术等伤害性刺激对老年全髋关节置换术中应激反应和血流变指标的影响较为明显,容易使患者自身的生理机能受干扰,置换后免疫功能下降,影响置换后的髋关节功能恢复。以往老年患者行髋关节置换的麻醉方式主要为全身麻醉,腰椎穿刺麻醉及硬膜外麻醉等单一麻醉方法。以往有研究表明,老年全髋关节置换患者更适合采用联合神经阻滞麻醉,更安全可靠。目的:观察联合神经阻滞麻醉对老年全髋关节置换术中应激及置换后免疫功能的影响。方法:研究为前瞻性、单中心、随机对照、开放性临床试验,在中国青海,青海大学附属医院完成。将纳入试验的老年全髋关节置换患者120例随机分为2组,每组60例,试验组术中采取联合神经阻滞麻醉,包括下肢腰丛、坐骨神经、L1-2椎旁神经联合阻滞麻醉,对照组术中采用全身麻醉,随访3个月。试验的主要观察指标为术中患者血清皮质醇浓度评价术中应激反应情况;次要观察指标为麻醉前、术前,置换后即刻血清皮质醇浓度,以及麻醉前、术前,术中、置换后即刻血糖浓度评价患者各时间段的应激反应情况;免疫功能相关指标包括麻醉前,置换后即刻,置换后1,3,7 d及3个月患者白细胞、中性粒细胞绝对值、白细胞介素1,6、肿瘤坏死因子α、T淋巴细胞亚群水平,评价患者置换后的免疫功能;血流动力学指标包括麻醉前,术中,置换后即刻心电图,脉搏,收缩压、舒张压、心率、血气分析检测结果,观察患者血液相关参数的变化;置换后1,3,7 d及3个月不良事件发生率,以评价患者置换后的并发症发生情况。试验经中国青海大学附属医院医学伦理委员会批准(审批号:QHY1017D)。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者对试验内容和治疗过程均知情同意,并签署知情同意书。讨论:试验比较联合神经阻滞麻醉及� 展开更多
关键词 组织工程 髋关节 手术后并发症 血糖 骨科植入物 人工假体 髋关节置换 联合神经阻滞麻醉 全身麻醉 老年 应激 免疫功能 皮质醇 并发症 随机对照临床试验
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维持性血液透析患者微炎症状态研究的意义及进展 被引量:49
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作者 焦占峰 白光辉 《中国血液净化》 2010年第12期675-677,共3页
血液透析患者普遍存在炎症反应,微炎症状态是以促炎性细胞因子释放为中心的缓慢发生和持续存在的轻微炎性反应,与患者感染、营养不良、贫血及动脉粥样硬化型心血管病变等密切相关。微炎症状态对患者的预后和生活质量有着十分重要的影响... 血液透析患者普遍存在炎症反应,微炎症状态是以促炎性细胞因子释放为中心的缓慢发生和持续存在的轻微炎性反应,与患者感染、营养不良、贫血及动脉粥样硬化型心血管病变等密切相关。微炎症状态对患者的预后和生活质量有着十分重要的影响,本文主要阐述微炎症反应对血液透析患者营养状况及心血管疾病的影响,并探讨其治疗。 展开更多
关键词 肾衰竭 血液透析 微炎症状态 细胞因子 生物相容性
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保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌有效性和安全性的系统评价 被引量:50
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作者 沈国双 窦拉加 +1 位作者 张双元 马德寿 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期6347-6349,共3页
目的保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库,手工检索相关领域的杂志,同时从纳入文献的纳入文... 目的保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库,手工检索相关领域的杂志,同时从纳入文献的纳入文献的参考文献中查找符合要求的随机对照试验,用Rev Man5.0软件进行统计分析。结果共纳入8篇随机对照试验,Meta分析结果显示:保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌在总生存期〔RR=0.99,95%CI(0.95,1.04)〕及无病生存率〔RR=0.99,95%CI(0.94,1.05)〕方面差异无统计学意义,而在局部复发方面差异有统计学意义〔RR=1.52,95%CI(1.27,1.81)〕。结论保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌在生存期方面无差异,但保乳手术却有较高的复发率。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳手术 改良根治术 荟萃分析
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利巴韦林单用及联用喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎 被引量:49
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作者 吴君 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期323-325,共3页
目的:研究利巴韦林单用及联用喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:选择在青海大学附属医院就诊的轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,随机分为给予利巴韦林联合喜炎平注射液治疗的观察组和单用利巴韦林治疗的对照组,观察消化... 目的:研究利巴韦林单用及联用喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法:选择在青海大学附属医院就诊的轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,随机分为给予利巴韦林联合喜炎平注射液治疗的观察组和单用利巴韦林治疗的对照组,观察消化道症状缓解时间、体温下降情况以及神经功能指标。结果:观察组患儿腹痛、腹泻、恶心呕吐、腹鸣缓解时间均明显短于对照组,神经生长因子(NGF),神经营养因子(NTF),脑源性神经营养因子(BDNF)含量均明显高于对照组;治疗后从15 min开始体温明显低于治疗前,明显快于对照组。结论:利巴韦林与喜炎平注射液联合应用能够更为快速的改善消化道症状、降低体温、保护神经功能,是治疗轮状病毒性肠炎行之有效的方法。 展开更多
关键词 轮状病毒肠炎 利巴韦林 喜炎平 腹泻
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腹腔镜手术联合辅助生殖技术治疗子宫内膜异位症不孕效果探讨 被引量:47
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作者 张晓兰 李霞 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第5期1108-1110,共3页
目的 探讨腹腔镜手术联合辅助生殖技术治疗子宫内膜异位症不孕症患者的临床效果。方法 选取210例子宫内膜异位症不孕患者为研究对象对其进行分期处理,给予患者腹腔镜手术联合应用辅助生殖技术治疗,并对治疗效果展开探讨与评价。结果 21... 目的 探讨腹腔镜手术联合辅助生殖技术治疗子宫内膜异位症不孕症患者的临床效果。方法 选取210例子宫内膜异位症不孕患者为研究对象对其进行分期处理,给予患者腹腔镜手术联合应用辅助生殖技术治疗,并对治疗效果展开探讨与评价。结果 210例患者中92例盆腔在术中可见红色病灶,118例可见蓝紫色异位病灶。其中184例施行异位病灶电凝术,107例行粘连分离术,61例行卵巢子宫内膜异位囊肿剥离术,76例行输卵管造口术,6例行子宫肌瘤剥离术,4例行异位病灶活检术。经随访共有94例患者成功妊娠,妊娠率为44.8%;在Ⅰ~Ⅱ期接受术后促排卵治疗的59例患者中40例妊娠,妊娠率为67.8%,另有9例复发子宫内膜异位症,复发率为15.3%;93例未接受促排卵治疗的患者中39例成功妊娠,妊娠率为41.9%,另有14例复发子宫内膜异位症,复发率为15.1%。在Ⅰ~Ⅱ期接受促排卵治疗与未接受促排卵治疗的患者妊娠率差异有统计学意义(P〈0.05),而子宫内膜异位症的复发率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 对子宫内膜异位症及不孕患者展开腹腔镜检查,可将其异位症分期以及导致不孕症发生的盆腔因素准确诊断出来,并科学评价患者输卵管的通畅情况。结束腹腔镜手术后,临床可采取促排卵、人工授精等辅助生殖技术,在不加大疾病复发风险的基础上充分促进患者妊娠率的提高。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 辅助生殖技术 子宫内膜异位症 不孕
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