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慢性扩展性脑内血肿误诊分析 被引量：5
1
作者 廖圣芳 王汉东 陈汉民 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第9期1688-1689,共2页
关键词 血肿/诊断 误诊 脑肿瘤/诊断 颅内出血/诊断
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大剂量纳络酮治疗醉酒后重型颅脑损伤的临床研究 被引量：5
2
作者 廖圣芳 王汉东 +1 位作者 陈汉民 张银清 《临床军医杂志》 CAS 2005年第4期406-408,共3页
目的探讨大剂量纳络酮对醉酒后重型颅脑损伤的治疗作用。方法大剂量纳络酮治疗醉酒后重型颅脑损伤患者46例与同等条件下但未用纳络酮治疗的同类患者46例比较。结果将恢复良好、中残、重残合称为治疗有效,将植物生存、死亡合称为治疗无效... 目的探讨大剂量纳络酮对醉酒后重型颅脑损伤的治疗作用。方法大剂量纳络酮治疗醉酒后重型颅脑损伤患者46例与同等条件下但未用纳络酮治疗的同类患者46例比较。结果将恢复良好、中残、重残合称为治疗有效,将植物生存、死亡合称为治疗无效,纳络酮实验组治疗有效33例(占71.74%),无效13例(占28.26%),有效组(n=33)觉醒天数为(11.31±4.71)d;对照组(n=23)分别为23例(占50.0%)及23例(占50.0%),觉醒天数为(15.19±5.83)d。两组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。实验组血浆β-内啡肽(β-EP)均值较对照组极其显著下降(P<0.01)。结论醉酒后重型颅脑损伤患者早期应用大剂量纳络酮治疗可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间,治疗过程中未见毒副作用。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 醉酒 纳络酮
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彩色血流全程成像和灌注血容量成像在富血管脑膜瘤术前栓塞中的作用 被引量：3
3
作者 周渊 王汉东 +4 位作者 樊友武 张鑫 文立利 唐勇 胡志刚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期480-484,共5页
目的探讨彩色血流全程成像（iFlow）和灌注血容量（PBV）成像在富血管脑膜瘤术前栓塞中的作用。 方法回顾性纳入解放军南京总医院神经外科2015年6月至2017年6月收治的富血管脑膜瘤患者，共21例。所有患者术前均行数字减影血管造影（DS... 目的探讨彩色血流全程成像（iFlow）和灌注血容量（PBV）成像在富血管脑膜瘤术前栓塞中的作用。 方法回顾性纳入解放军南京总医院神经外科2015年6月至2017年6月收治的富血管脑膜瘤患者，共21例。所有患者术前均行数字减影血管造影（DSA），采用iFlow、PBV软件行造影后影像学后处理，评估肿瘤的供血情况，其中供血动脉为ManelfeⅠ、Ⅱ型者行栓塞治疗，Ⅲ型者不行栓塞治疗。栓塞术后1～3 d行肿瘤切除术。 结果21例患者iFlow、PBV成像均显示肿瘤血供极其丰富。其中17例行选择性血管栓塞，栓塞后肿瘤供血动脉不显影，肿瘤无明显染色；4例未栓塞。栓塞的患者术中出血量平均为（544±276）ml，未栓塞者为（975±171）ml，差异有统计学意义（P＝0.008）。多元线性回归分析显示，术前是否栓塞是影响术中出血量的独立影响因素（F＝8.774，R2＝0.316，P＝0.008）。21例患者肿瘤均为全切除（Simpson分级Ⅰ级）。患者均未发生与栓塞和手术相关的严重并发症。 结论iFlow、PBV成像可很好地显示富血管脑膜瘤的供血情况，有助于决策是否行术前栓塞；可提高肿瘤的全切除率，降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 脑膜瘤 栓塞 治疗性 神经外科手术 彩色血流全程成像 灌注血容量成像
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综合康复治疗对颅脑损伤后抑郁的疗效分析 被引量：1
4
作者 廖圣芳 王汉东 +1 位作者 陈汉民 张银清 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第17期2669-2671,共3页
目的探讨综合康复治疗对颅脑损伤后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。方法80例颅脑损伤后抑郁患者随机分成康复组和对照组,每组40例,康复组采取常规药物治疗和综合康复治疗(运动疗法+心理治疗),对照组仅采用常规药物治疗。在... 目的探讨综合康复治疗对颅脑损伤后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。方法80例颅脑损伤后抑郁患者随机分成康复组和对照组,每组40例,康复组采取常规药物治疗和综合康复治疗(运动疗法+心理治疗),对照组仅采用常规药物治疗。在患者入选时、病程3个月时分别进行Barthel指数和HAMD评定。结果与对照组比较,康复组患者Barthel指数得分在疗程3月(P<0.001)时显著提高,HAMD得分在疗程3个月时则明显降低(P<0.001)。结论综合康复治疗能够有效改善颅脑损伤后抑郁患者的日常生活活动能力,减轻抑郁心理。 展开更多
关键词 颅脑损伤 抑郁症 康复治疗 疗效
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显微镜下荧光素钠引导辅助切除脑胶质瘤的临床体会 被引量：11
5
作者 王笑亮 王汉东 +3 位作者 孙康健 樊友武 茅磊 胡志刚 《江苏医药》 CAS 2017年第4期259-261,F0003,共4页
目的总结显微镜下荧光素钠引导辅助技术在切除脑胶质瘤手术的应用效果。方法回顾性分析15例经显微镜下荧光素钠引导辅助切除脑胶质瘤患者的临床资料。术前2h静脉注射荧光素钠1mg/kg,术中按肿瘤显影情况进行手术切除。术后行MRI复查。结... 目的总结显微镜下荧光素钠引导辅助技术在切除脑胶质瘤手术的应用效果。方法回顾性分析15例经显微镜下荧光素钠引导辅助切除脑胶质瘤患者的临床资料。术前2h静脉注射荧光素钠1mg/kg,术中按肿瘤显影情况进行手术切除。术后行MRI复查。结果术后MRI及病理检查提示15例患者肿瘤全切除,未见注射荧光素钠相关不良反应。无严重并发症和死亡病例发生。结论荧光素钠引导技术操作简便,能有效显示肿瘤边界,提高显微手术肿瘤全切率。 展开更多
关键词 荧光素钠 胶质瘤
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亚低温治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀的临床研究 被引量：7
6
作者 廖圣芳 王汉东 +2 位作者 陈汉民 王玉差 张银清 《中国临床医学》 北大核心 2005年第3期373-375,共3页
目的:探讨亚低温治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)的机理与疗效。方法:选择伤后12h内入院的PADBS患者46例(实验组)接受亚低温治疗,同期入院常温下治疗的同类患者46例作为对照组;所有患者其他治疗措施均基本相同。同时监测病人的生命... 目的:探讨亚低温治疗外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)的机理与疗效。方法:选择伤后12h内入院的PADBS患者46例(实验组)接受亚低温治疗,同期入院常温下治疗的同类患者46例作为对照组;所有患者其他治疗措施均基本相同。同时监测病人的生命体征、颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、血糖、血乳酸、血气、血电解质。均于伤后3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果:与对照组相比,亚低温治疗组病人伤后早期的高ICP、高血糖、高乳酸血症分别明显下降(P<0.01),低CPP明显上升(P<0.01);生命体征、血气及血电解质无显著差异;无严重并发症。将恢复良好、中残、重残合称为治疗有效,将植物生存、死亡合称为治疗无效。治疗组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),而治疗无效率显著低于对照组(P<0.05)。治疗组觉醒天数显著短于对照组(P<0.01)。结论:PADBS患者早期应用亚低温治疗可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间,无严重并发症,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS) 亚低温 治疗 预后
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血清AGR2在垂体腺瘤诊断及鉴别诊断中的意义 被引量：5
7
作者 麦麦提依明·托合提 文国道 +3 位作者 唐超 李俊漾 胡跃兵 马驰原 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第4期323-326,共4页
目的研究人前梯度蛋白2(AGR2)在垂体腺瘤及非垂体腺瘤鞍区病变患者血清中的表达,评价其在鞍区病变诊断、鉴别诊断中的潜在价值。方法收集自2013年12月至2014年12月经手术治疗的垂体腺瘤患者和非垂体腺瘤鞍区病变患者,分别为163例和43例... 目的研究人前梯度蛋白2(AGR2)在垂体腺瘤及非垂体腺瘤鞍区病变患者血清中的表达,评价其在鞍区病变诊断、鉴别诊断中的潜在价值。方法收集自2013年12月至2014年12月经手术治疗的垂体腺瘤患者和非垂体腺瘤鞍区病变患者,分别为163例和43例,选择前列腺癌患者7例和正常人20例作为阴性对照组。收集相关人员的血液并用ELISA法检其血清中AGR2表达水平。结果垂体腺瘤患者血清AGR2水平明显高于非垂体腺瘤鞍区病变患者及正常人血清AGR2的水平(分别为P=0.017、P<0.001)。非垂体腺瘤鞍区病变患者血清AGR2水平也明显高于正常人血清AGR2的水平(P=0.002)。不同亚型垂体腺瘤患者血清中AGR2的水平无明显统计学差异(P>0.05)。结论 AGR2可以作为垂体腺瘤诊断、鉴别诊断以及判断其预后的一个重要生物学标志物。 展开更多
关键词 人前梯度蛋白-2 垂体腺瘤 诊断 血清标志物
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Necrostatin-1在小鼠脊髓损伤后继发性损伤中的作用 被引量：5
8
作者 刘明 杭春华 +3 位作者 蔡智基 刘美秋 李松 吴光辉 《中国临床神经外科杂志》 2018年第6期419-422,共4页
目的探讨Necrostatin-1(Nec-1)在小鼠脊髓损伤后继发性损伤中的作用及机制。方法将168只健康成年雌性LCR小鼠随机分为4组:对照组(48只)、脊髓损伤组(48只)、溶剂组(36只,鞘内注射4μl二甲基亚砜)和治疗组[36只,鞘内注射4μlNec-1(4 mmol... 目的探讨Necrostatin-1(Nec-1)在小鼠脊髓损伤后继发性损伤中的作用及机制。方法将168只健康成年雌性LCR小鼠随机分为4组:对照组(48只)、脊髓损伤组(48只)、溶剂组(36只,鞘内注射4μl二甲基亚砜)和治疗组[36只,鞘内注射4μlNec-1(4 mmol/L)]。采用血管夹钳夹小鼠脊髓建立脊髓损伤模型。伤后6、12、24、48 h采用免疫印迹法检测脊髓组织受体相互作用蛋白(RIP)1、3的表达;伤后24 h采用免疫共沉淀法评估RIP1和RIP3的相互作用;伤后24 h检测脊髓组织丙二醛(MDA)和活性氧簇(ROS)水平,电镜观察小鼠脊髓组织神经元线粒体损伤情况。结果伤后48 h内,小鼠脊髓RIP1表达水平无明显变化;伤后6 h,小鼠脊髓RIP3表达水平明显增高,持续到伤后48 h。伤后24 h,治疗组和溶剂组RIP1和RIP3的表达水平均无明显差异;正常脊髓组织RIP1和RIP3相互作用较弱,脊髓损伤后RIP1和RIP3相互作用加强,而Nec-1显著抑制RIP1和RIP3相互作用。伤后24 h,脊髓神经元线粒体不同程度受损,而治疗组小鼠脊髓神经元线粒体结构保存相对较好。伤后24 h,脊髓组织MDA和ROS含量明显升高,而Nec-1能明显减少小鼠脊髓MDA和ROS含量。结论小鼠脊髓损伤后,Nec-1通过抑制RIP1和RIP3的相互作用,进而抑制程序性坏死,减轻脊髓继发性损伤。Nec-1能降低ROS产物,减轻氧化应激损伤,保护线粒体功能。 展开更多
关键词 脊髓损伤 受体相互作用蛋白 活性氧簇 线粒体 Necrostatin-1 成年小鼠
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人前梯度蛋白2在垂体腺瘤中的表达及其与细胞内增殖抗原Ki-67和基质金属蛋白酶9及血管内皮生长因子的相关性 被引量：3
9
作者 麦麦提依明.托合提 帕热哈提江.依孜木 +4 位作者 阿布都克尤木.阿布都吉力力 董军 吴永刚 杨小朋 马驰原 《中国医药》 2018年第8期1259-1262,共4页
目的研究人前梯度蛋白2(AGR2)在垂体腺瘤组织中的表达及其与细胞内增殖抗原Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法收集2013年5月至2015年7月在新疆维吾尔自治区人民医院神经外科经手术切除的垂体腺瘤新... 目的研究人前梯度蛋白2(AGR2)在垂体腺瘤组织中的表达及其与细胞内增殖抗原Ki-67、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法收集2013年5月至2015年7月在新疆维吾尔自治区人民医院神经外科经手术切除的垂体腺瘤新鲜标本117例。行免疫组织化学染色观察AGR2在垂体腺瘤细胞中的表达,采用Pearson相关分析AGR2表达与Ki67、MMP-9、VEGF的相关性。结果 AGR2在垂体腺瘤不同分泌类型中的表达阳性率差异无统计学意义(x^2=6.537,P>0.05)。在117例垂体腺瘤组织标本中,AGR2表达阳性60例,AGR2在非侵袭性垂体腺瘤组织中的表达明显高于在侵袭性垂体腺瘤中的表达[30.8%(36/47)比20.5%(24/70)],差异有统计学意义(P<0.01);AGR2表达与Ki-67、MMP-9、VEGF表达呈负相关(r=-0.252、-0.883、-0.921,均P<0.05)。结论 AGR2在侵袭性垂体腺瘤和非侵袭性垂体腺瘤组织中含量有明显差异。AGR2表达量与Ki-67、MMP-9、VEGF表达量呈负相关,AGR2不仅可以作为研究垂体腺瘤侵袭性的一个靶标,还可以作为垂体腺瘤诊断、靶向治疗以及预后判断的一个重要的潜在指标。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 人前梯度蛋白2 KI-67 基质金属蛋白酶9 血管内皮生长因子
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慢性硬脑膜下血肿的诊断和治疗 被引量：65
10
作者 邬祖良 谭启富 +5 位作者 刘承基 沈建康 孙克华 史继新 詹怀义 王汉东 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1989年第2期114-117,共4页
报告慢性硬膜下血肿的诊断和治疗76例经验。CT应用前双侧血肿为16％,应用后为19.6％。目前最可靠的诊断方法是脑血管造影和CT扫描,本组CT扫描47例,其中等密度血肿8例做脑血管造影协助诊断。脑血管造影33例。血肿外膜切除11例,钻孔引流6... 报告慢性硬膜下血肿的诊断和治疗76例经验。CT应用前双侧血肿为16％,应用后为19.6％。目前最可靠的诊断方法是脑血管造影和CT扫描,本组CT扫描47例,其中等密度血肿8例做脑血管造影协助诊断。脑血管造影33例。血肿外膜切除11例,钻孔引流64例。应用负压袋引流51例。切除血肿包膜,并发症多并有死亡率,钻孔引流风险小,效果好,尤其应用钻孔冲洗负压袋引流,早期症状改善显著,无并发症、无复发和死亡率。 展开更多
关键词 硬脑膜下血肿 脑血管造影 血肿节除
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双额叶重度脑挫裂伤83例诊治经验与教训 被引量：25
11
作者 廖圣芳 王汉东 +1 位作者 陈汉民 张银清 《临床军医杂志》 CAS 2006年第1期43-45,共3页
目的 总结双额叶重度脑挫裂伤的诊治经验与教训。方法 对83例双额叶重度脑挫裂伤的临床资料进行回顾分析。结果 伤后半年时根据GOS分级标准：恢复良好46例；中残14例；重残3例；植物生存2例；死亡18例。其中25例入院时即急诊手术治疗．3... 目的 总结双额叶重度脑挫裂伤的诊治经验与教训。方法 对83例双额叶重度脑挫裂伤的临床资料进行回顾分析。结果 伤后半年时根据GOS分级标准：恢复良好46例；中残14例；重残3例；植物生存2例；死亡18例。其中25例入院时即急诊手术治疗．34例非手术治疗，其余24例均在伤后1-12d，因病情加重，GCS评分明显下降，而行手术治疗。结论 对于双额叶重度脑挫裂伤患者，应予以高度重视，在非手术治疗过程中，应严密观察患者意识、瞳孔及生命体征变化；注意停脱水剂不宜过早、过快；要动态复查头颅CT，正确掌握手术适应证。早期开颅清除坏死脑组织及去骨瓣减压可有效地提高患者的治愈率。 展开更多
关键词 双额叶重度脑挫裂伤 计算机体层摄影术 诊断与治疗
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并发颅内血肿的颅内动脉瘤161例 被引量：11
12
作者 沈建康 P.Cornu J.Philippon 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1990年第3期184-188,共5页
本文报告161例合并颅内血肿的颅内动脉瘤。经临床和 CT 资料分析表明,前交通动脉和椎基底动脉系统的动脉瘤易发生脑室内出血,而大脑中动脉和胼周动脉的动脉瘤易发生脑内血肿。应根据颅内出血的不同类型,分别采用不同手术方法治疗。影响... 本文报告161例合并颅内血肿的颅内动脉瘤。经临床和 CT 资料分析表明,前交通动脉和椎基底动脉系统的动脉瘤易发生脑室内出血,而大脑中动脉和胼周动脉的动脉瘤易发生脑内血肿。应根据颅内出血的不同类型,分别采用不同手术方法治疗。影响预后的主要因素包括:年龄、入院时临床状况、动脉瘤部位、蛛网膜下腔出血量、脑室内出血程度以及颅内出血的类型。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 颅内血肿 并发症
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高压氧治疗颅脑损伤后抑郁的疗效分析 被引量：7
13
作者 廖圣芳 王汉东 陈汉民 《临床军医杂志》 CAS 2006年第4期400-402,共3页
目的探讨高压氧治疗对颅脑损伤后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。方法将76例颅脑损伤后抑郁患者随机分成高压氧组和对照组,每组38例,两组患者均采取常规药物治疗,并适当给予功能康复指导。高压氧组在病情稳定后尽早进行高... 目的探讨高压氧治疗对颅脑损伤后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。方法将76例颅脑损伤后抑郁患者随机分成高压氧组和对照组,每组38例,两组患者均采取常规药物治疗,并适当给予功能康复指导。高压氧组在病情稳定后尽早进行高压氧治疗。在患者入选时、病程3个月时分别进行Barthel指数和HAMD评定。结果与对照组比较,高压氧组患者Barthel指数得分在疗程3月时显著提高(P<0.01),HAMD得分在疗程3个月时则明显降低(P<0.01)。结论高压氧综合治疗能够有效改善颅脑损伤后抑郁患者的日常生活活动能力,减轻抑郁心理。 展开更多
关键词 颅脑损伤 抑郁症 高压氧
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CT在闭合性颅脑损伤诊治中的作用 被引量：7
14
作者 沈健康 刘承基 +9 位作者 谭启富 邬祖良 孙克华 史继新 詹怀义 王汉东 刘江南 沈复兴 胡仲岳 颜红 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1989年第3期201-204,共4页
420例闭合性颅脑损伤进行临床和CT资料的对照分析。其中重型颅脑损伤169例,270例(64.3％)在CT扫描中有异常发现,其中颅内血肿158例、脑挫裂伤138例、急性弥漫性脑肿胀28例。经CT和手术证实的迟发性颅内血肿共12例,占颅内血肿的7.6％。4... 420例闭合性颅脑损伤进行临床和CT资料的对照分析。其中重型颅脑损伤169例,270例(64.3％)在CT扫描中有异常发现,其中颅内血肿158例、脑挫裂伤138例、急性弥漫性脑肿胀28例。经CT和手术证实的迟发性颅内血肿共12例,占颅内血肿的7.6％。45例颅内血肿行非手术治疗,其中4例失败。本组死亡35例,重型颅脑损伤的死亡率为20.7％,与本院应用CT前资料相比,各类颅内血肿的手术死亡率都有明显下降;在GCS为6～8的病人组中CT对判断预后有很大价值,尤其是基底池和第三脑室的受压和消失提示预后不良。 展开更多
关键词 颅脑损伤 闭合性 CT扫描
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颞叶癫痫的^(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT显像特点 被引量：3
15
作者 郑兆聪 徐如祥 +1 位作者 王如密 李天然 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第18期43-45,i0001,共4页
目的:观察颞叶癫痫的18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像特点。方法:于2003-03/2004-04选择解放军南京军区福州总医院神经外科临床诊断为颞叶癫痫患者53例,应用DiscoveryLSPET/CT扫描仪完成其脑功能与解剖双重显像,并对相关图像进行分类分析。图... 目的:观察颞叶癫痫的18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像特点。方法:于2003-03/2004-04选择解放军南京军区福州总医院神经外科临床诊断为颞叶癫痫患者53例,应用DiscoveryLSPET/CT扫描仪完成其脑功能与解剖双重显像,并对相关图像进行分类分析。图像分析方法:由2位有经验的核医学科医师同时双盲阅片:①目测法观察病灶的PET/CT表现:连续在两个层面上出现明确的高或低代谢区视为异常;②计算标准化摄取值进行半定量分析:两侧相应区域对比放射性活度降低或升高15%视为致癫灶。PET/CT显像分类方法:Ⅰ类为高代谢区;Ⅱ类为未见异常代谢区;Ⅲ类低代谢区局限于单侧颞叶,其中Ⅲa类为单侧颞叶内侧低代谢区;Ⅲb类为单侧颞叶外侧低代谢区;Ⅲc类为单侧颞叶内外侧低代谢区;Ⅳ类为双侧低代谢区;Ⅴ类为扩展性低代谢区。结果:53例患者均行18F-脱氧葡萄糖PET/CT检查,全部进入结果分析。①发作期颞叶高代谢2例,发作间期显示不同程度低代谢区域48例,其余3例未见异常。显示低代谢区域病例中,8例低代谢局限于颞叶内侧,8例位于颞叶前中部外侧皮质,15例单侧颞叶内外侧均见代谢减低,12例为双侧颞叶低代谢改变,5例除颞叶外同时在其他脑叶显示一处或一处以上的低代谢区域。②PET结果阳性的50例中,多种EEG(包括脑电地形图、蝶骨电极、动态脑电图及VEEG)检查发现有明确痫样放电者为42例(42/50,85%),其中明确有定侧意义的仅32例(32/50,64%)。有定侧定位意义患者与PET结果完全或基本一致的有30例(30/32,94%),2例定侧结果完全相反。结论:颞叶癫痫的低代谢区域大多数仅局限于颞叶本身,但颞叶低代谢并不等于致痫灶,18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像结果的解释必须慎重。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 正电子发射断层扫描 诊断
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颅底前中部颅内外沟通瘤的手术入路 被引量：5
16
作者 邬祖良 刘承基 +1 位作者 谭启富 谢(韦华) 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1993年第3期163-165,共3页
颅底前中部颅内外沟通瘤手术处理困难,现将我院近年来经治的病例介绍如下。病例报告例1 男,38岁。右眼突出伴视力减退、右颞部痛10个月,加重1个月于1990年12月入院。检查左眼视力、眼底正常。右眼球突出,眼前指数,无偏盲,视乳头原发性萎... 颅底前中部颅内外沟通瘤手术处理困难,现将我院近年来经治的病例介绍如下。病例报告例1 男,38岁。右眼突出伴视力减退、右颞部痛10个月,加重1个月于1990年12月入院。检查左眼视力、眼底正常。右眼球突出,眼前指数,无偏盲,视乳头原发性萎缩,外展不能。CT 示右蝶骨嵴内侧。 展开更多
关键词 脑肿瘤 手术入路
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蛛网膜囊肿伴癫痫的外科治疗 被引量：4
17
作者 孙康健 谭启富 孙克华 《中华解剖与临床杂志》 2000年第4期213-215,共3页
目的:探讨颅内蛛网膜囊肿(AC)与癫痫的关系以及外科治疗方法。方法:手术治疗AC伴癫痫23例,其中额叶4例,顶叶4例,颞叶13例,枕叶2例;囊肿直径在3cm以下5例,3～6cm 15例,6cm以上3例;采用AC+致痫灶切除21例,AC腹腔分流术1例,胼胝体切开术1... 目的:探讨颅内蛛网膜囊肿(AC)与癫痫的关系以及外科治疗方法。方法:手术治疗AC伴癫痫23例,其中额叶4例,顶叶4例,颞叶13例,枕叶2例;囊肿直径在3cm以下5例,3～6cm 15例,6cm以上3例;采用AC+致痫灶切除21例,AC腹腔分流术1例,胼胝体切开术1例。结果:23例病人中,完全不发作有5例,显著改善有11例,无变化7例。结论:颅内蛛网膜囊肿(AC)可引起癫痫,采用AC+致痫灶切除效果较为理想。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 癫痫 外科治疗 AC 脑电图
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脑胶质细胞瘤的免疫学治疗 被引量：3
18
作者 王一芳 谭启富 《国外医学（神经病学．神经外科学分册）》 2000年第5期231-233,共3页
在中枢神经之外给予脑胶质瘤抗原 ,同时诱导体内抗原递呈细胞大量生成 ,或者将在体外诱导分化而产生的大量抗原递呈细胞回输入体内 ,通过抗原递呈细胞将脑胶质瘤抗原递呈给T淋巴细胞 ,从而激发机体对脑胶质瘤的免疫杀伤活性。近年在应... 在中枢神经之外给予脑胶质瘤抗原 ,同时诱导体内抗原递呈细胞大量生成 ,或者将在体外诱导分化而产生的大量抗原递呈细胞回输入体内 ,通过抗原递呈细胞将脑胶质瘤抗原递呈给T淋巴细胞 ,从而激发机体对脑胶质瘤的免疫杀伤活性。近年在应用肿瘤免疫方法治疗脑胶质瘤荷瘤动物的实验研究方面 ,取得了诱人的结果。本文就脑胶质瘤免疫治疗的可能性、原理及治疗时机等方面作一综述。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 树突细胞 肿瘤抗原 GM-CSF 免疫学
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紧急锥颅引流抢救外伤性颅内血肿所致脑疝的临床观察 被引量：3
19
作者 廖圣芳 王玉差 王汉东 《临床军医杂志》 CAS 2010年第1期50-52,共3页
目的探讨紧急锥颅引流抢救外伤性颅内血肿所致脑疝的临床价值。方法将2005年1月—2009年1月收治的68例外伤性颅内血肿所致脑疝的患者采用开颅手术前床旁紧急锥颅引流减压方法进行抢救,将其与2001年1月—2004年12月直接行开颅手术治疗的5... 目的探讨紧急锥颅引流抢救外伤性颅内血肿所致脑疝的临床价值。方法将2005年1月—2009年1月收治的68例外伤性颅内血肿所致脑疝的患者采用开颅手术前床旁紧急锥颅引流减压方法进行抢救,将其与2001年1月—2004年12月直接行开颅手术治疗的52例患者进行回顾性疗效比较。结果伤后3个月时按GCS评分标准评估预后。紧急锥颅组治疗有效52例(占76.47%),无效16例(占23.53%),有效组觉醒天数为(14.38±4.76)d(n=52);对照组分别为31例(占59.62%)及21例(占40.38%),觉醒天数为(19.86±5.13)d(n=31)。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论紧急锥颅引流抢救方法简便,有效。对外伤性颅内血肿所致脑疝的患者,一方面作好开颅手术准备,同时行床旁紧急锥颅引流减压,可为下一步治疗赢得宝贵时间,可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内血肿 脑疝 外科手术
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脑神经胶质瘤病的诊断和治疗 被引量：3
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作者 郑兆聪 王守森 +1 位作者 王如密 赵琳 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期16-17,共2页
目的探讨脑神经胶质瘤病的临床特征及其诊断和治疗。方法回顾性分析9例经开颅手术或定向活检证实为脑神经胶质瘤病的临床表现、影像学资料及治疗效果。结果9例均有颅高压表现,CT扫描共发现23个病灶,其中病灶累及3个脑叶者5例,累及2个脑... 目的探讨脑神经胶质瘤病的临床特征及其诊断和治疗。方法回顾性分析9例经开颅手术或定向活检证实为脑神经胶质瘤病的临床表现、影像学资料及治疗效果。结果9例均有颅高压表现,CT扫描共发现23个病灶,其中病灶累及3个脑叶者5例,累及2个脑叶者4例。CT平扫病灶呈高密度5个,等密度5例,低密度13例,大多数病灶强化不明显,瘤周轻中度水肿。4例行MRI检查发现胼胝体肥大2例。9例均获得半年以上随访。结论CT扫描易误诊为转移瘤,MRI扫描对脑神经胶质瘤病的诊断有一定的价值,确诊依赖于病理检查。手术切除程度是决定预后的重要因素,术后分割放疗是控制肿瘤生长及延迟复发的重要辅助治疗手段。 展开更多
关键词 临床特征 NGC 神经胶质瘤病 诊断 治疗
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