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铜绿假单胞菌感染分布及耐药性动态变迁 被引量:104
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作者 张春平 喻华 +1 位作者 刘华 龙腾镶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期121-123,共3页
目的了解铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法检测758株铜绿假单胞菌对临床常用12种抗菌药物的敏感性。结果4年来铜绿假单胞菌对12种抗菌药物耐药率逐年上升,只... 目的了解铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药性的动态变迁以及感染病例科室分布,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法检测758株铜绿假单胞菌对临床常用12种抗菌药物的敏感性。结果4年来铜绿假单胞菌对12种抗菌药物耐药率逐年上升,只有亚胺培南、阿米卡星等的耐药率<25.0%;铜绿假单胞菌感染主要发生在干部科(31.3%)、重症监护病房(18.2%)以及呼吸内科(17.4%);多药耐药铜绿假单胞菌共有87株,主要分布在干部科、重症监护病房、呼吸内科以及烧伤科。结论铜绿假单胞菌的耐药问题日趋严重,加强其耐药性监测可指导临床治疗,同时为临床提供最新的流行病学和耐药性变迁资料,多药耐药铜绿假单胞菌感染主要发生在长期应用抗菌药物及长时间住院的患者。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 抗菌药物
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ICU医院感染多重耐药菌类型、耐药性及感染相关因素研究 被引量:56
2
作者 刘华 罗蓓蓓 《实用医院临床杂志》 2009年第3期140-142,共3页
探讨重症监护病房(ICU)多重耐药菌感染类型、耐药机制、耐药性及感染相关因素,以便加强多重耐药菌的监测,合理使用抗菌素,制定有效的消毒隔离措施,预防和控制多重耐药菌在ICU病房传播,防止或减少多重耐药菌在ICU病房引起医院感染的发生。
关键词 ICU 多重耐药菌 感染相关因素 药物耐受性
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糖化血红蛋白测定方法学评价 被引量:52
3
作者 李顺君 黄文芳 +1 位作者 饶绍琴 董魏 《检验医学与临床》 CAS 2007年第5期381-381,383,共2页
目的采用自动生化分析仪免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白(HbAlc)的可靠性。方法根据美国国家实验室标准委员会EP5-A、EP9-A文件要求进行精密度、准确度和线性范围的评价实验。结果该方法的批内和批间CV<4.00%,实验总不精密度:HbAlc为... 目的采用自动生化分析仪免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白(HbAlc)的可靠性。方法根据美国国家实验室标准委员会EP5-A、EP9-A文件要求进行精密度、准确度和线性范围的评价实验。结果该方法的批内和批间CV<4.00%,实验总不精密度:HbAlc为4.85%时,CV为2.80%;HbAlc为10.70%时,CV为1.90%。HbAlc在3.00%~21.00%范围内线性良好。与BioSystems(Spain)公司的微柱法进行方法学比较(n=84,y= 1.038 5x+0.0504,r=0.9668,P>0.05)。结论按照美国临床实验室进修正案88的要求,以美国糖尿病协会要求的允许误差标准,HbAlc的总不精密度不超过5%来判断,免疫抑制比浊法测定HbAlc的结果符合临床对糖尿病患者的治疗监测要求,该方法能进行自动化分析,免去手工操作,具有快速、准确、简便等优点,可推广使用。 展开更多
关键词 免疫抑制比浊法 糖化血红蛋白 微柱法
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RNA干扰技术靶向hTERT基因治疗肝癌的实验研究 被引量:30
4
作者 张鹏辉 涂植光 +3 位作者 杨明清 黄文方 邹琳 周亚莉 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第6期619-625,共7页
背景与目的:RNA干扰(RNAinterference,RNAi)是由双链RNA介导的、在转录后mRNA水平关闭相应基因表达的新基因阻断技术,在基因功能研究、基因治疗方面已显示出巨大的前景。目前,利用RNAi已抑制了包括cyclophilin、GAPDH、p53、c-myc在内... 背景与目的:RNA干扰(RNAinterference,RNAi)是由双链RNA介导的、在转录后mRNA水平关闭相应基因表达的新基因阻断技术,在基因功能研究、基因治疗方面已显示出巨大的前景。目前,利用RNAi已抑制了包括cyclophilin、GAPDH、p53、c-myc在内的多个内源基因的表达。同时在艾滋病、病毒性肝炎等的治疗研究中也已取得一定进展。但对肝癌等恶性肿瘤中高表达的hTERT基因,国内外还未见相关研究报道。本研究利用RNAi技术,在体内外抑制hTERT基因表达,探讨RNAi对肝癌治疗的可行性。方法:设计干扰hTERT基因的小片段RNA,构建重组表达质粒pTZU6+1-shRNA-hTERT并导入肝癌SMMC7721细胞株和裸鼠移植瘤,在体内外诱导RNAi,采用流式细胞检测技术、RT-PCR法、免疫组化等同时检测RNAi治疗组和对照组hTERT基因表达及细胞增殖变化。结果:体外细胞实验显示,重组质粒pTZU6+1-shRNA-hTERT导入肝癌SMMC7721细胞株3~7天后,肝癌细胞生长抑制率达37.5%;细胞周期相分布发生显著变化,S期细胞明显减少,G1/G0期细胞显著增加;hTERT的mRNA表达由99.4%下调到53.1%,hTERT蛋白表达由86.3%下调到46.6%。裸鼠体内实验结果显示,质粒pTZU6+1-shRNA-hTERT注射裸鼠皮下移植瘤7天后,瘤体积明显缩小,hTERT的mRNA表达由99.1%下调到76.2%,hTERT蛋白表达由87.2% 展开更多
关键词 肝肿瘤 RNA干扰 HTERT 基因治疗 可行性 特异性
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自由基氧化致线粒体DNA损伤与细胞凋亡 被引量:24
5
作者 曾昭惠 杜琼 《国外医学(临床生物化学与检验学分册)》 1999年第4期167-168,共2页
细胞凋亡与自由基氧化密切相关,自由基氧化可致线粒体DNA损伤而发生突变,引起细胞裹老甚至死亡;细胞死亡包括坏死和调亡,线粒体DNA损伤突变与细胞凋亡间有无关系?本文就此对自由基氧化、线粒体DNA损伤以及细胞凋亡相关基因及其与... 细胞凋亡与自由基氧化密切相关,自由基氧化可致线粒体DNA损伤而发生突变,引起细胞裹老甚至死亡;细胞死亡包括坏死和调亡,线粒体DNA损伤突变与细胞凋亡间有无关系?本文就此对自由基氧化、线粒体DNA损伤以及细胞凋亡相关基因及其与细胞凋亡之间的关系作一综述。 展开更多
关键词 细胞凋亡 线粒体 自由基 DNA损伤
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复杂性尿路感染243例病原菌构成及药敏分析 被引量:28
6
作者 杨仁国 王蜀强 +5 位作者 龙姗姗 喻华 黄仁刚 林健梅 徐开菊 杨兴祥 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1050-1055,共6页
目的分析复杂性尿路感染的病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集四川省人民医院2014年1月—2016年12月的复杂性尿路感染243例,对临床资料及实验室检查进行回顾分析。结果 243例复杂性尿路感染共分离出289株病原... 目的分析复杂性尿路感染的病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集四川省人民医院2014年1月—2016年12月的复杂性尿路感染243例,对临床资料及实验室检查进行回顾分析。结果 243例复杂性尿路感染共分离出289株病原菌,其中革兰阴性菌211株(73%)、革兰阳性菌55株(19.1%)、真菌23株(7.9%),主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、粪肠球菌、光滑念珠菌及白念珠菌;医院获得复杂性尿路感染分离的肺炎克雷伯菌、肠球菌、光滑念珠菌,较社区获得复杂性尿路感染分离高。主要革兰阴性菌仅对碳青霉烯、哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星的敏感性较好,敏感率在80%以上,其中医院获得复杂性尿路感染分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,除对碳青霉烯类保持高度敏感外,敏感率在92.9%以上,其余常用抗菌药物的敏感性均有不同程度下降,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs检出率分别为59%和44%;肠球菌对利奈唑胺100%敏感,屎肠球菌对万古霉素耐药率达13.8%;8株白念珠菌对常用抗真菌药物均敏感,9株光滑念珠菌中仅2株对氟康唑敏感。结论复杂性尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,ESBLs检出率高,耐药率较高,临床应根据复杂因素及病原菌和药敏结果合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 复杂性尿路感染 病原菌 耐药性 抗菌药物
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阿尔茨海默病和血管性痴呆患者血浆硫化氢与同型半胱氨酸水平的变化及意义 被引量:28
7
作者 刘祥琴 刘小琦 +2 位作者 蒋萍 黄华 晏勇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第32期2246-2249,共4页
目的探讨阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)患者血浆中硫化氢(H2S)和同型半胱氨酸(Hey)水平的变化及临床意义。方法收集AD患者31例、VD患者28例、脑血管疾病(CVD)患者20例、正常对照组23名。全部对象均进行简明精神状态量表(... 目的探讨阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)患者血浆中硫化氢(H2S)和同型半胱氨酸(Hey)水平的变化及临床意义。方法收集AD患者31例、VD患者28例、脑血管疾病(CVD)患者20例、正常对照组23名。全部对象均进行简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、Haehimki缺血指数(HIS)和Hamihon抑郁量表(HRSD)等检测,用全面衰退量表(GDS)分级。取空腹静脉血6ml,迅速分离血浆并置于-70℃冰箱保存。分别测定血浆H2S及Hey的含量,进行比较和相关性分析。结果(1)AD组、VD组和CVD组血浆H2S水平均明显低于正常对照组[(34±7)μmol/L、(36±5)μmol/L、(37±7)μmol/LV8(454-7)μmol/L,均P〈0.01];AD、VD和CVD3组之间血浆H2S水平差异无统计学意义(P〉0.05)。进一步的相关性分析显示:血浆H2S水平与AD患者的病情严重程度呈负相关。(2)AD组血浆Hey为(14.0±3.0)μmol/L、VD组为(16.0±6.1)μmol/L、CVD组为(14.4±4.9)μmol/L,均明显高于正常对照组[(9.8±2.5)μmol/L,均P〈0.01]。进一步的相关性分析显示:血浆Hey水平与AD及VD患者的病情严重程度均呈正相关(r=0.683、P〈0.01,r=0.292、P〈0.05)。结论AD和VD患者血浆H2S降低、Hey升高,并与患者的病情严重程度密切相关。 展开更多
关键词 硫化氢 阿尔茨海默病 痴呆 血管性 同型半胱氨酸
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基质金属蛋白酶9及组织抑制物1对预测和早期诊断川崎病冠状动脉病变的意义 被引量:24
8
作者 彭茜 周同甫 +5 位作者 陈昌辉 华益民 刘瀚旻 洪华 张玲英 吴青 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期676-680,共5页
目的探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及其特异性组织抑制物1(tissue inhibitor of metallop rote inase-1,TIMP-1)水平的动态变化在冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL)... 目的探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)血清基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及其特异性组织抑制物1(tissue inhibitor of metallop rote inase-1,TIMP-1)水平的动态变化在冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL)的预测和早期诊断中的临床价值。方法实验组KD合并CAL患儿15例,未合并CAL患儿44例,急性期静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)前后、亚急性期及恢复期各抽取1次外周静脉血,对照组为20例正常体检儿童。ELISA双抗体法测定血清MMP-9与TIMP-1含量。结果KD患儿急性期血清MMP-9含量、TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1均较正常对照组增高(P<0.01);IVIG干预后KD患儿血清MMP-9含量与MMP-9/TIMP-1比值降低(P<0.01);KD合并CAL患儿IVIG干预前血清MMP-9含量及血清MMP-9/TIMP-1比值高于无CAL患儿(P<0.01)。结论川崎病冠状动脉病变患儿血清MMP-9含量与MMP-9/TIMP-1比值在急性期高于无冠状动脉病变患儿,提示MMP-9含量的急剧升高及与TIMP-1相互拮抗作用的失代偿可能是川崎病冠状动脉病变的高风险因素,动态监测血清MMP-9含量和(或)MMP-9/TIMP-1比值对预测和早期诊断川崎病合并冠脉病变具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 冠状动脉疾病 明胶酶B 金属蛋白酶1组织抑制剂 无冠状动脉病变 组织抑制物 早期诊断 基质金属蛋白酶9 MMP-9/TIMP-1 川崎病
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临床微生物实验室真菌检测能力建设基本要求专家共识 被引量:22
9
作者 杨启文 倪语星 +17 位作者 林丽开 罗燕萍 孙自镛 李敏 吴文娟 章强强 苏丹虹 喻华 康梅 徐和平 刘伟 杨青 王贺 王瑶 简翠 郭莉娜 杨文航 徐英春 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期514-528,共15页
近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊... 近年来侵袭性真菌感染呈持续增多趋势,准确、早期诊断是治疗疾病的关键。然而,目前我国临床实验室真菌检测能力离临床诊治需求尚有较大差距,亟待改进。国家卫生计生委办公厅于2016年底发布了《关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知》(国卫办医函[2016] 1281号),要求在2020年以前加强临床细菌真菌感染诊疗体系的建设,促进抗菌药物的合理应用,维护人民群众健康。 展开更多
关键词 能力建设 真菌检测 临床诊治 微生物实验室 侵袭性真菌感染 专家 诊疗体系 临床细菌
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VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪性能分析 被引量:26
10
作者 乔宁 喻华 +2 位作者 殷琳 张凯 黄影 《淮海医药》 CAS 2012年第3期211-213,共3页
目的对VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪的鉴定和药敏性能进行评价。方法通过测定标准菌株ATCC27853铜绿假单胞菌、ATCC25922大肠埃希菌、ATCC25923金黄色葡萄球菌、ATCC29212粪肠球菌共40次,对VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪鉴... 目的对VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪的鉴定和药敏性能进行评价。方法通过测定标准菌株ATCC27853铜绿假单胞菌、ATCC25922大肠埃希菌、ATCC25923金黄色葡萄球菌、ATCC29212粪肠球菌共40次,对VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪鉴定重复性进行评价。用2007~2010年卫生部质评菌株(20株),以卫生部回报结果为参考标准,对VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪鉴定准确性进行评价,以卫生部药敏质控回报结果为判断标准,对VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪药敏准确性进行检测,平行测试了20种抗生素对20株菌的182对次药敏试验。结果 VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪细菌鉴定重复性为100.0%。对20株常规细菌的鉴定符合率为100%(Kappa值为1.000,P<0.01)。对革兰阴性杆菌药敏结果的标准符合率为94.4%(85/90),极严重错误率3.3%(3/90),严重错误率1.1%(1/90),一般错误1.1%(1/90);对革兰阳性球菌药敏结果的标准符合率为93.5%(86/92),极严重错误率0.0%(0/92),严重错误率1.1%(1/92),一般错误5.4%(5/92),总标准符合率为94.0%(171/182)。结论 VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析仪鉴定和药敏系统准确率和重复性极高,非常适合于临床快速、准确鉴定,可为临床合理使用抗生素提供依据。 展开更多
关键词 VITEK 2 COMPACT 细菌鉴定 微生物敏感性试验
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细胞凋亡时线粒体钙离子信号调节因素研究进展 被引量:21
11
作者 曾娅莉 黄文芳 卢贤瑜 《国际检验医学杂志》 CAS 2006年第6期543-545,共3页
钙离子作为第二信使在细胞凋亡信号转导中起着重要作用,线粒体凋亡途径是凋亡的核心,对钙离子的调节机制的研究有助于揭示细胞凋亡的机制。现就细胞凋亡时线粒体钙离子信号调节因素的研究进展作一综述。
关键词 细胞凋亡 线粒体 信号转导 钙离子
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亮氨酸氨基肽酶在肝病诊断中的应用 被引量:24
12
作者 饶绍琴 邓君 杨明清 《四川省卫生管理干部学院学报》 1998年第3期166-167,共2页
亮氨酸氨基肽酶(LAP)是一种广泛存在于人体各组织中的蛋白水解酶[1],特别是肝、胆、胰等,当这些部位产生病变时,LAP活性会升高[2],我室测定了50例正常人和270例肝病患者血清中LAP活性,以了解和探讨LAP在... 亮氨酸氨基肽酶(LAP)是一种广泛存在于人体各组织中的蛋白水解酶[1],特别是肝、胆、胰等,当这些部位产生病变时,LAP活性会升高[2],我室测定了50例正常人和270例肝病患者血清中LAP活性,以了解和探讨LAP在辅助诊断肝病中的意义。1对象与方法... 展开更多
关键词 亮氨酸氨基肽酶 肝病 诊断
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聚合酶链反应-微孔板杂交技术用于结核分枝杆菌的检测 被引量:19
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作者 杨正林 杨瑞馥 +4 位作者 杜琼 郭兆彪 张敏丽 汪晓辉 杨明清 《中华医学检验杂志》 CSCD 1998年第5期285-287,共3页
目的建立结核分枝杆菌的PCR酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,使PCR结果判定更加客观。方法我们使用玻璃粉吸附提纯模板DNA,将PCR引物5′端标记生物素,用PCR产物与微孔板中预先包被的克隆靶基因杂交,然后用酶... 目的建立结核分枝杆菌的PCR酶联免疫吸附测定(ELISA)方法,使PCR结果判定更加客观。方法我们使用玻璃粉吸附提纯模板DNA,将PCR引物5′端标记生物素,用PCR产物与微孔板中预先包被的克隆靶基因杂交,然后用酶标链霉亲和素与杂交体中的生物素结合,最后用酶底物与所标记酶进行显色反应,通过测定其吸光度来判断结果。结果所建立的PCRELISA检测法可提高检测的灵敏度和特异性。对50份来自结核病人高度怀疑有结核分枝杆菌的标本检测表明,PCRELISA检出22份阳性,比抗酸染色法(7/50)、培养法(13/50)和PCR电泳法(18/50)检出率高,而20份证实无结核分枝杆菌的标本,几种方法检查均为阴性。结论该法可敏感、特异和客观地检测临床标本中的结核分枝杆菌。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 聚合酶链反应 ELISA
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自建MALDI-TOF MS微生物鉴定数据库专家共识 被引量:18
14
作者 罗燕萍 徐英春 +18 位作者 王辉 喻华 崔生辉 鲁辛辛 马莜玲 胡继红 苏建荣 陈茶 赵建宏 顾兵 马小军 林勇平 王明贵 王皓峰 张樱 周巍 陈荣 李松 杨文航 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期414-419,共6页
自20世纪80年代末开始,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorptionionization time-of-flightmass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术以其对微生物种属鉴定的快速、准确、低成本优势,逐步在临床微生物鉴定领域... 自20世纪80年代末开始,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorptionionization time-of-flightmass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术以其对微生物种属鉴定的快速、准确、低成本优势,逐步在临床微生物鉴定领域得到广泛认可。该技术对微生物鉴定的理论基础是将设备采集的未知样品图谱与数据库中已知菌种的图谱进行统计学聚类分析,获得鉴定结果。 展开更多
关键词 MALDI-TOF 微生物鉴定 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 数据库 MS 专家 聚类分析 鉴定结果
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小细胞肺癌患者中性粒细胞淋巴细胞比值与临床预后的相关因素分析 被引量:21
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作者 黄燚 刘丹 +10 位作者 李为民 张立 李镭 余何 李丹 程越 景玉婷 周萍 宋娟 周永召 甘云翠 《西部医学》 2016年第1期109-112,共4页
目的探讨初次诊断小细胞肺(small cell lung cancer,SCLC)癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与患者预后的关系及其临床意义。方法收集112例初次诊断未经治疗的小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,... 目的探讨初次诊断小细胞肺(small cell lung cancer,SCLC)癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与患者预后的关系及其临床意义。方法收集112例初次诊断未经治疗的小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,利用ROC曲线确定NLR的cutoff值。通过门诊或电话随访获得患者生存情况等资料。采用SPSS17.0软件进行统计处理,不同临床特征组间NLR水平比较采用Mann-Whitney U检验,高低NLR组间患者总体生存时间比较采用Kaplan-Meier检验,多因素分析采用Cox回归模型。所有检验均为双侧。结果患者NLR平均值为(3.88±2.54),其中高NLR组(NLR≥4.5)中患者32例,低NLR组中(NLR<4.5)患者80例。NLR在不同年龄、分期、血清ALB及LDH水平分组中差异有统计学意义(均P<0.05)。低NLR组患者总体生存时间显著高于高NLR组(中位生存时间17月vs 10月,2=13.043,Log-Rank P=0.000)。多因素分析结果表明初诊患者NLR(HR1.658,95%CI 1.036-2.653 P=0.035)、年龄(HR:1.795,95%CI:1.163-2.771,P=0.008)及肿瘤分期(HR:2.535,95%CI:1.523-4.220,P=0.000)是SCLC预后的独立风险因素。结论初次诊断小细胞肺癌的患者,临床采用NLR对评估患者的临床预后具有一定价值。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 中性粒细胞淋巴细胞比值 预后
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肝素锂抗凝血浆与血清样本中34项生化检测结果的偏倚评估 被引量:21
16
作者 传良敏 邓君 +3 位作者 王文建 曹万惠 黄文芳 饶绍琴 《检验医学》 CAS 北大核心 2009年第10期727-730,共4页
目的观察肝素锂对常规生化检测结果的影响,探讨肝素锂抗凝血浆能否用于生化检测以及能否用血清参考范围解释血浆检测结果。方法按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的《用患者样本进行方法比对及偏倚评估:批准指南》(EP9-A方案),随机抽... 目的观察肝素锂对常规生化检测结果的影响,探讨肝素锂抗凝血浆能否用于生化检测以及能否用血清参考范围解释血浆检测结果。方法按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的《用患者样本进行方法比对及偏倚评估:批准指南》(EP9-A方案),随机抽取40例患者和健康体检者静脉血样本,分别注入红色真空采集管和肝素锂抗凝管中,于同一生化仪中对34项生化项目进行检测,并对结果进行统计学分析。结果34项测定指标中除脂蛋白(a)[Lp(a)]、前白蛋白(PA)、5′-核苷酸酶(5′-NT)、腺苷脱氨酶(ADA)外,其余各项目的相关系数(r)均≥0.975。34项指标中血浆与血清葡萄糖(Glu)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、磷(P)的平均偏倚>1/2美国临床医学检验部门修正法规(CLIA′88)允许误差。血浆Lp(a)、PA、5′-NT、ADA检测结果与其血清检测结果相比,差异有统计学意义(P<0.05),平均偏倚均较大,分别为-11.9%、27.68%、-37.03%、29.31%;其余25项指标血浆测定值与血清测定值之间差异均<1/2 CLIA′88允许误差。结论大部分常规生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清,但Glu、K、Na、Cl、P应建立血浆参考范围,其余项目可用血清参考范围解释血浆检测结果。Lp(a)、PA、5′-NT、ADA项目不宜用肝素锂抗凝血浆作为样本进行测定。 展开更多
关键词 偏倚 血清 血浆 肝素锂 生化测定
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胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎临床诊断中的应用 被引量:17
17
作者 饶绍琴 邓君 +1 位作者 传良敏 杨明清 《上海医学检验杂志》 北大核心 2001年第6期349-351,共3页
目的用胰腺淀粉酶 (P- Amy)和淀粉酶 (α- Amy)与尿胰蛋白酶原 - 2进行对比分析 ,探讨胰蛋白酶原 - 2在急性胰腺炎时的临床诊断价值。方法急性胰腺炎 (AP) 6 9例 ,非胰腺炎 (NAP) 31例 ,采用免疫层析法测定尿胰蛋白酶原 - 2 ,免疫抑制... 目的用胰腺淀粉酶 (P- Amy)和淀粉酶 (α- Amy)与尿胰蛋白酶原 - 2进行对比分析 ,探讨胰蛋白酶原 - 2在急性胰腺炎时的临床诊断价值。方法急性胰腺炎 (AP) 6 9例 ,非胰腺炎 (NAP) 31例 ,采用免疫层析法测定尿胰蛋白酶原 - 2 ,免疫抑制法测定胰腺淀粉酶 ,酶偶联法测定α-淀粉酶。结果 6 9例急性胰腺炎中有 6 5例尿胰蛋白酶原 - 2阳性 ;6 3例胰腺淀粉酶阳性 ,5 9例α-淀粉酶阳性。尿胰蛋白酶原 - 2的诊断敏感度是 94.2 %,特异性是 90 .3%。胰腺淀粉酶诊断敏感度是 91.3%,特异性是 87.1%,α-淀粉酶的诊断敏感度是 85 .5 %,特异性是 74.2 %。结论尿胰蛋白酶原 - 展开更多
关键词 胰蛋白酶原-2 胰腺淀粉酶 Α-淀粉酶 急性胰腺炎 诊断
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临床生化检验质量管理体系探讨 被引量:20
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作者 李顺君 杨明清 《现代检验医学杂志》 CAS 2003年第3期44-45,共2页
随着现代医学技术的发展,人们对实验室内的质量管理已越来越重视.在临床生化检验质量管理体系中,质量管理涉及整个检验过程的每一阶段和每一方面,具体管理内容包括:样本的质量管理、检测系统的质量管理等主要方面,任何一个环节处理不好... 随着现代医学技术的发展,人们对实验室内的质量管理已越来越重视.在临床生化检验质量管理体系中,质量管理涉及整个检验过程的每一阶段和每一方面,具体管理内容包括:样本的质量管理、检测系统的质量管理等主要方面,任何一个环节处理不好,都会影响检验结果的准确性. 展开更多
关键词 临床生化 质量管理体系
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尿液常规智能审核规则验证与改进的多中心研究 被引量:15
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作者 王力 郝晓柯 +20 位作者 杨大干 蒋黎 孙成铭 史伟峰 伍勇 吴卫 刘家云 徐卫益 张娟 杨丽萍 蒋丽娟 袁金玲 金晶 王刚强 俞倩 熊志刚 王臣玉 蒋舒娜 廖金凤 何贝 崔巍 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期794-801,共8页
目的对前期建立的尿液常规智能审核规则(含复检规则和人工审核规则,简称智能规则)进行多中心大样本的验证及改进研究,以提高智能规则的临床适用性。方法智能规则的验证与改进,共收集2019年3月至9月浙江大学医学院附属第一医院、空军军... 目的对前期建立的尿液常规智能审核规则(含复检规则和人工审核规则,简称智能规则)进行多中心大样本的验证及改进研究,以提高智能规则的临床适用性。方法智能规则的验证与改进,共收集2019年3月至9月浙江大学医学院附属第一医院、空军军医大学西京医院、烟台毓璜顶医院、苏州大学附属第三医院、四川省人民医院以及中南大学湘雅三医院等6家医院门诊或住院患者尿液标本31456份,其中3105份标本以镜检结果及人工审核为参考用于智能规则的验证与调整,28351份标本以100%人工审核为参考用于改进后的智能规则临床适用性的验证。结果原发布智能规则中的人工审核规则存在8.59%(202/2352)的无效审核率以及8.84%(208/2352)的无效拦截率,复检规则的假阴性率和复检率与前期结果相似。依据大数据深度分析结果和8家医院(含中国医学科学院肿瘤医院、中国医学科学院北京协和医院)技术骨干的讨论,增加了1条复检规则和4条人工审核规则、删除了2条人工审核规则,并对人工审核标准进行了统一,形成了改进后的智能规则。其中,复检规则的假阳性率、假阴性率(漏诊率)及复检率没有明显变化,分别为14.72%(457/3105)、4.06%(126/3105)及24.73%(768/3105);人工审核规则的无效审核率、无效拦截率均降到0;智能规则的人工审核率、自动审核通过率分别为50.89%(1580/3105)、49.11%(1525/3105)。智能规则的大样本验证结果与之相一致。结论多中心大样本验证显示改进后的智能规则具有良好的临床适用性。 展开更多
关键词 尿分析 诊断试验 常规 人工智能 质量改进 多中心研究
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利奈唑胺对革兰阳性球菌的体外抗菌活性研究 被引量:15
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作者 保勇 喻华 杨永长 《实验与检验医学》 CAS 2009年第1期23-24,32,共3页
目的检测利奈唑胺对临床分离的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌等革兰阳性球菌的体外抗菌活性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用VITEK-32全自动微生物分析仪和ATB自动微生物分析仪鉴定和药敏系... 目的检测利奈唑胺对临床分离的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌等革兰阳性球菌的体外抗菌活性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用VITEK-32全自动微生物分析仪和ATB自动微生物分析仪鉴定和药敏系统对临床分离的常见革兰阳性球菌267株进行鉴定和药敏试验,根据其药敏结果比较8种抗菌药物对葡萄球菌、肠球菌的抗菌活性。结果在临床分离的267株菌中金黄色葡萄球菌111株,MRSA74株(占66.7%),凝固酶阴性葡萄球菌96株(表皮葡萄球菌57株、溶血葡萄球菌39株),MRCNS有80株(占86.0%),粪肠球菌45株、屎肠球菌13株。利奈唑胺对207株葡萄球菌、58株肠球菌体外抗菌活性分别为100%、93.1%,与万古霉素相当,明显高于其他常用的抗生素(如红霉素、头孢唑林、环丙沙星等)。其对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌的MIC50和MIC90分别为1,1mg/L;1,1mg/L;2,4mg/L。结论耐甲氧西林葡萄球菌发生率高,多重耐药严重,利奈唑胺对葡萄球菌的抗菌活性与万古霉素相当,对肠球菌也有较强的抗菌活性。葡萄球菌、肠球菌对左氧氟沙星、四环素、红霉素均产生了不同程度的耐药性。 展开更多
关键词 利奈唑胺 葡萄球菌 肠球菌 抗菌活性
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