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癌症相关性炎症与肿瘤微环境相关研究进展 被引量：63
1
作者 魏智民 孙玉发 +2 位作者 李刚 刘哲峰 焦顺昌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第21期1117-1121,共5页
癌症相关性炎症是癌症的关键特征之一。多种细胞因子参与炎症及其调控,在影响肿瘤生物学的诸多因素中扮演重要角色。炎症通过改变肿瘤组织内稳态,参与构建肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)。TME浸润细胞分泌的多种细胞因子相互... 癌症相关性炎症是癌症的关键特征之一。多种细胞因子参与炎症及其调控,在影响肿瘤生物学的诸多因素中扮演重要角色。炎症通过改变肿瘤组织内稳态,参与构建肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)。TME浸润细胞分泌的多种细胞因子相互作用构成复杂的细胞因子网络,通过促炎、免疫编辑以及免疫逃逸等多种机制发挥促肿瘤作用。本文拟就炎症、细胞因子网络与肿瘤微环境的相关研究进展予以综述。 展开更多
关键词 肿瘤相关性炎症 细胞因子网络 肿瘤免疫 肿瘤微环境
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医院护理人员灾害救援知识掌握情况现状调查与对策建议 被引量：56
2
作者 卢南君 桑宇飞 李录 《中华灾害救援医学》 2018年第12期665-669,共5页
目的通过问卷调查了解和分析医院护理人员灾害救援培训、实践情况及灾害救援和转运后送过程中护理相关知识认知水平和掌握情况,为今后相关教育培训工作提供参考。方法采用整群抽样法对20家医院护理人员进行有效问卷调查,采用自行设计的... 目的通过问卷调查了解和分析医院护理人员灾害救援培训、实践情况及灾害救援和转运后送过程中护理相关知识认知水平和掌握情况,为今后相关教育培训工作提供参考。方法采用整群抽样法对20家医院护理人员进行有效问卷调查,采用自行设计的问卷调查表,了解医院护理人员灾害救援培训情况、灾害救援实践情况及知识掌握情况。结果参与调查护理人员中共248人(41.33%)参加过灾害救援知识培训,415人(72.50%)参加过急救技术相关培训,222人(37.00%)参加过灾害救援模拟演练,225人(37.50%)参加过成批伤病员救治流程培训;154人(25.67%)参加过重大卫勤保障任务,193人(32.17%)参加过应急实践处置,76人(12.66%)参加过灾害救援,148人(24.66%)参与过成批伤病员抢救;灾害救援医学相关知识认知情况部分,条目4.1.2桡动脉压监测有515人(85.83%)知晓,条目4.2.1伤员转送的错误做法有512人(85.33%)知晓,条目4.3.1灾后常见心理反应有402人(67.00%)知晓。急诊科、重症监护病房及普通病房护理人员灾害救援知识掌握情况及转运后送过程中护理知识掌握情况差异均有统计学意义(P<0.001);三个科室护理人员灾后心理援助技巧掌握情况组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,95%(570/600)的护理人员认为应该掌握灾害医学相关知识,需求形式以灾害救援模拟演练和进修培训为主。结论临床护理人员灾害救援知识较为局限,建议通过优化医学人员学历教育课程、加强继续教育培训和开设院内讲座等方式提高灾害救援医学知识的认知情况,并通过灾害现场急救技术和灾害心理干预模拟救援演练来加强理论和技能培训。 展开更多
关键词 灾害救援知识 护理人员 问卷调查 对策建议
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老年住院患者经外周静脉穿刺中心静脉置管相关深静脉血栓危险因素分析 被引量：26
3
作者 刘芬 刘德军 +3 位作者 徐月 刘心菊 李燕 侯惠如 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第2期142-146,共5页
目的分析老年住院患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关深静脉血栓形成(PICC-DVT)的危险因素。方法选取行上肢PICC置管的老年住院患者564例,PICC术后发生上肢深静脉栓塞的141例为PICC-DVT组,未发生上肢深静脉血栓的423例为对照组... 目的分析老年住院患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关深静脉血栓形成(PICC-DVT)的危险因素。方法选取行上肢PICC置管的老年住院患者564例,PICC术后发生上肢深静脉栓塞的141例为PICC-DVT组,未发生上肢深静脉血栓的423例为对照组。通过回顾性分析两组患者临床数据,探讨老年住院患者PICC-DVT的相关危险因素。结果老年住院患者PICC-DVT发生率为25%;多因素Logistic回归分析显示:心房颤动(OR=2.15,95%CI:1.298~3.433),动脉粥样硬化(OR=2.72;95%CI:1.715~4.372),置管期间手术史(OR=3.23,95%CI:1.358~7.584),静脉血栓史(OR=7.68,95%CI:4.513~13.311),是老年住院患者PICC-DVT的独立危险因素。结论老年住院患者是PICC-DVT的高危人群,心房颤动、动脉粥样硬化、置管期间手术史、静脉血栓史是PICC-DVT的独立危险因素。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 导管插入术 中心静脉 危险因素 老年人
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新型口服抗凝药在冠心病患者中的研究进展 被引量：20
4
作者 孙沙沙 陈薇 +1 位作者 胡家宾 曹剑 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期664-665,共2页
新型口服抗凝药又称为直接口服抗凝药(DOAC),是指作用机制不同于华法林等传统抗凝药,能够直接作用于凝血瀑布Ⅹa和Ⅱa因子的口服抗凝药,Ⅹa因子抑制剂主要包括利伐沙班和阿哌沙班等,Ⅱa因子抑制剂的代表药物为达比加群酯。当前,DOAC 已... 新型口服抗凝药又称为直接口服抗凝药(DOAC),是指作用机制不同于华法林等传统抗凝药,能够直接作用于凝血瀑布Ⅹa和Ⅱa因子的口服抗凝药,Ⅹa因子抑制剂主要包括利伐沙班和阿哌沙班等,Ⅱa因子抑制剂的代表药物为达比加群酯。当前,DOAC 已经广泛应用于非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的脑卒中预防、髋关节或膝关节置换术后深静脉血栓的预防和血栓性疾病的治疗中。我们对当前DOAC在冠心病以及冠心病合并NVAF患者中应用进行综述。 展开更多
关键词 冠心病 抗凝药 心房颤动 急性冠状动脉综合征
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中国老年心房颤动优化抗凝管理注册研究一年结果 被引量：16
5
作者 郭豫涛 王玉堂 +4 位作者 单兆亮 时向民 奚国荣 王浩 Lip Gregory Y H 《中华心律失常学杂志》 2020年第4期351-356,共6页
目的研究旨在探讨合并多种疾病的老年心房颤动(房颤)患者的优化抗凝管理策略。方法中国老年房颤患者优化抗栓管理注册研究(ChiOTEAF研究)是一项前瞻性、多中心、真实世界的注册研究。2014年10月至2018年12月在全国44家中心招募老年房颤... 目的研究旨在探讨合并多种疾病的老年心房颤动(房颤)患者的优化抗凝管理策略。方法中国老年房颤患者优化抗栓管理注册研究(ChiOTEAF研究)是一项前瞻性、多中心、真实世界的注册研究。2014年10月至2018年12月在全国44家中心招募老年房颤患者,随访1年的血栓栓塞、出血、急性冠状动脉综合征和全因死亡发生情况。使用Cox风险比例模型分析抗凝治疗对血栓、出血及全因死亡复合临床事件的影响。结果本研究共招募7073例房颤患者,其中6148例完成1年随访,年龄(74.3±10.5)岁,年龄范围65~92岁,其中女患者占39.4%(2422/6148)。非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOACs)、华法林和抗血小板药物的使用率分别为23.5%(1444/6148)、21.1%(1300/6148)和41.0%(2521/6148)。48.6%(2988/6148)患者同时存在CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分高危,49.6%(3052/6148)患者HAS-BLED评分≥3。42.3%(2601/6148)患者有跌倒风险,34.2%(2102/6148)患者合并心力衰竭,17.3%(1064/6148)患者年龄≥85岁,14.3%(878/6148)合并慢性肾脏病/肝病,9.0%(555/6148)合并恶性肿瘤。校正基线特征后,房颤合并CHA2DS2-VASc和HAS-BLED高危、HAS-BLED≥3、跌倒风险、慢性肾脏病/肝病、年龄≥85岁等患者,抗凝治疗较抗血小板治疗降低急性心肌梗死、缺血性脑卒中、脑出血和全因死亡的复合终点事件风险(均P<0.05)。结论权衡血栓及出血风险后,老年高危房颤患者抗凝治疗降低临床不良事件。 展开更多
关键词 心房颤动 老年 慢性肾病 肝病 抗凝 抗血小板
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益生菌对超重糖尿病患者糖脂代谢及氧化应激水平的影响 被引量：12
6
作者 李丽 梁新政 +7 位作者 祝开思 曲建昌 梁艳玲 张维强 王莉莎 徐锌 赵红玉 高瑶 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第5期547-550,共4页
目的观察益生菌对初发超重糖尿病患者血糖、血脂及氧化应激水平的影响,分析益生菌在糖尿病进程中的作用。方法选取初发超重糖尿病患者92例,按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(46例),两组均给予饮食及运动指导,研究组加用功能益... 目的观察益生菌对初发超重糖尿病患者血糖、血脂及氧化应激水平的影响,分析益生菌在糖尿病进程中的作用。方法选取初发超重糖尿病患者92例,按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(46例),两组均给予饮食及运动指导,研究组加用功能益生菌制品每日1次。试验为期12周,治疗前后分别留取患者血标本检测血糖、血脂及氧化应激指标。结果两组患者糖脂及氧化应激水平较就诊前均有所改善,其中研究组空腹血糖(FBG)及三酰甘油(TG)水平均较治疗前明显降低;治疗后研究组的TG水平明显低于对照组水平(P<0.05)。研究组丙二醛水平较治疗前明显降低(P<0.05),超氧化物歧化酶水平均较对照组明显升高(P<0.05)。结论益生菌制品可帮助糖尿病患者更好的控制血糖、血脂及氧化应激水平。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 有益菌种 治疗结果
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益生菌的临床研究进展 被引量：12
7
作者 赵紫楠 陈丽 +3 位作者 金鹏飞 李可欣 田超 胡欣 《中国药业》 CAS 2021年第8期96-96,I0001-I0006,共7页
目的为益生菌的临床应用提供参考。方法系统检索益生菌临床应用的理论基础、研究进展和临床使用现状。结果与结论益生菌在儿科疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、精神疾病、肿瘤中的应用均有较好的有效性与安全性。高质量... 目的为益生菌的临床应用提供参考。方法系统检索益生菌临床应用的理论基础、研究进展和临床使用现状。结果与结论益生菌在儿科疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管疾病、精神疾病、肿瘤中的应用均有较好的有效性与安全性。高质量、大型的临床研究有待进一步开展,以规范和推广益生菌在临床的使用。 展开更多
关键词 益生菌 肠道菌群 儿科疾病 消化系统疾病 心血管疾病 精神疾病 进展
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饮食习惯和体育锻炼对心血管疾病危险因素的影响 被引量：11
8
作者 徐巧玲 李录 彭旭东 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第5期581-583,共3页
良好的饮食习惯和适当强度的体育锻炼能够预防和改善各类慢性疾病的产生和发展已是不争的事实。近年来我国经济发展较快,人民生活水平不断增高,受多食少动的影响,我国各类心血管疾病的发病率和死亡率日趋升高。本文通过分析和归纳饮食... 良好的饮食习惯和适当强度的体育锻炼能够预防和改善各类慢性疾病的产生和发展已是不争的事实。近年来我国经济发展较快,人民生活水平不断增高,受多食少动的影响,我国各类心血管疾病的发病率和死亡率日趋升高。本文通过分析和归纳饮食结构和体育锻炼与心血管疾病危险因素的关系,得出改善饮食习惯、降低静态行为并辅以适当强度的体育锻炼可以一定程度上的调节人体血压、血糖和血脂等危险因素,从而降低心血管疾病发生的概率这一结论。 展开更多
关键词 心血管疾病 摄食行为 运动(Exercise) 危险因素
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急性高碳酸血症呼吸衰竭老年患者无创通气治疗失败的相关因素分析 被引量：8
9
作者 李录 方保民 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期423-427,共5页
目的探究急性高碳酸血症呼吸衰竭(AHRF)老年患者应用无创通气(NIV)治疗失败的相关因素.方法回顾性分析2015年8月至2017年8月在北京医院因AHRF行NIV治疗的100例老年住院患者资料,根据患者治疗结果分为NIV失败组和NIV成功组,应用Logistic... 目的探究急性高碳酸血症呼吸衰竭(AHRF)老年患者应用无创通气(NIV)治疗失败的相关因素.方法回顾性分析2015年8月至2017年8月在北京医院因AHRF行NIV治疗的100例老年住院患者资料,根据患者治疗结果分为NIV失败组和NIV成功组,应用Logistic回归分析AHRF老年患者NIV治疗失败的相关因素.结果100例患者中男性53例(53.0%),平均年龄(79.4±6.4)岁,其中43例(43.0%)患者应用NIV治疗失败.NIV治疗前合并重症肺炎(OR=5.109,95%CI:1.203~21.702,P=0.027)、胸部X线片示病变浸润≥3个象限(OR=5.903,95%CI:1.514~23.013,P=0.011)和SAPSⅡ≥34分(OR=7.046,95%CI:2.164~22.944,P=0.001)是AHRF老年患者NIV治疗失败的独立相关因素.结论AHRF老年患者应用NIV治疗存在失败风险,NIV治疗前合并重症肺炎、胸部X线片示病变浸润≥3个象限和SAPSⅡ≥34分是AHRF老年患者NIV治疗失败的独立相关因素,NIV应用前综合评估对预防NIV治疗失败非常重要. 展开更多
关键词 呼吸功能不全 高碳酸血 无创通气 危险因素
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健康管理发展现状及后疫情时期的新启示 被引量：8
10
作者 吕艳 彭涛 +1 位作者 彭旭东 刘德军 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第6期860-864,共5页
习近平总书记强调,没有全民健康,就没有全面小康。随着我国社会老龄化日益严重、疾病谱的改变,健康管理的需求日趋凸显,结合当下互联网信息技术飞速发展和大数据出现,如何在新形势下做好健康管理产业的发展与应用,实现“健康中国2030”... 习近平总书记强调,没有全民健康,就没有全面小康。随着我国社会老龄化日益严重、疾病谱的改变,健康管理的需求日趋凸显,结合当下互联网信息技术飞速发展和大数据出现,如何在新形势下做好健康管理产业的发展与应用,实现“健康中国2030”,成为当下重要课题。本文就健康管理发展现状与应用进行综述,结合新型冠状病毒肺炎疫情下的健康新需求,分析健康管理发展现状存在的优势及问题,以期对后疫情时期健康管理发展思路提出参考建议。 展开更多
关键词 健康管理 慢性病 社区卫生服务 计算机通信网络 新型冠状病毒肺炎
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西藏地区1172例包虫病患者临床流行病学分析 被引量：7
11
作者 陈思霨 赵玉华 +6 位作者 费雯 刘媛 严静 陈路增 金海强 孙永安 魏智民 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第3期247-252,共6页
背景包虫病(Echinococcosis)是一种世界范围内流行的人畜共患疾病,我国西藏地区包虫病高发,但当地对该病的了解依然欠缺。目的分析近年来西藏地区包虫病住院患者的临床特点及影响其疾病转归的因素。方法回顾性分析2013年8月1日-2018年8... 背景包虫病(Echinococcosis)是一种世界范围内流行的人畜共患疾病,我国西藏地区包虫病高发,但当地对该病的了解依然欠缺。目的分析近年来西藏地区包虫病住院患者的临床特点及影响其疾病转归的因素。方法回顾性分析2013年8月1日-2018年8月1日在西藏自治区人民医院诊断为包虫病的1172例住院患者的病例资料,并对患者进行定期随访,分析其临床诊治特点及疾病转归。结果1172例患者中,男性484例,占41.3%,平均年龄(39.3±19.5)岁;女性688例,占58.7%,平均年龄为(41.3±17.7)岁。48.0%的患者来自那曲,职业分布中农牧民占71.5%。临床症状与包虫寄生部位相关,部分患者可无任何相关症状或体征。最常见的寄生部位为肝,亦发现一些罕见部位的包虫病,如纵隔、甲状腺、子宫、肌肉等,83.7%的患者仅有一个受累部位。除220例预后不详外,489例(41.7%)完全治愈,256例(21.8%)好转,205例(17.5%)未愈,2例死亡。年龄对于包虫病患者的预后存在影响(OR=0.992,95%CI:0.984~1.000),年龄越大,预后越差。与未治疗相比,手术联合药物治疗可显著改善患者预后(OR=216.618,95%CI:124.650~376.441)。结论针对西藏地区包虫病的科普教育及预防工作有待加强,年龄对于包虫病患者预后存在影响,手术联合药物治疗可显著改善患者预后。 展开更多
关键词 西藏地区 包虫病 临床特征 治疗 预后
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血尿酸与代谢综合征关系的横断面研究 被引量：7
12
作者 冯胜强 刘岩 +3 位作者 骆雷鸣 肖文凯 吴红梅 叶平 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第1期56-60,共5页
目的分析血尿酸(UA)与代谢综合征(MS)之间的关系。方法1680例北京社区居民纳入了此次调查分析。MS发病危险比值比(OR)采用多因素logistic回归计算,UA与各指标间的相关关系采用多元线性回归分析。结果校正性别、年龄后MS组UA水平高于非MS... 目的分析血尿酸(UA)与代谢综合征(MS)之间的关系。方法1680例北京社区居民纳入了此次调查分析。MS发病危险比值比(OR)采用多因素logistic回归计算,UA与各指标间的相关关系采用多元线性回归分析。结果校正性别、年龄后MS组UA水平高于非MS组(299.23μmol/L与269.15μmol/L,P<0.001),随着MS成分由0个增加至4或5个,UA水平逐渐升高为257.04μmol/L,263.03μmol/L,281.19μmol/L,295.80μmol/L和303.39μmol/L(线性趋势P=0.002)。校正年龄、性别、肌酐、估计肾小球滤过率(eGFR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、吸烟、饮酒、运动等因素后,多元logistic回归分析显示与UA最低四分位水平(UAⅠ)相比,UA二、三、四分位水平(UAⅡ,Ⅲ,Ⅳ)MS发生风险比值比(OR)分别为1.721(95%CI:1.208~2.451,P<0.05),2.237(95%CI:1.562~3.204,P<0.01),4.559(95%CI:3.090~6.727,P<0.01)。多元线性回归分析显示,UA与腰围、体质指数、三酰甘油、LDL-C水平呈独立正相关。应用受试者工作曲线(ROC)诊断MS的UA最佳截断点为276.35μmol/L,敏感性和特异性分别为64.6%和52.8%。结论高UA水平是MS发生的相关因素,UA升高对MS有一定的筛查诊断价值。 展开更多
关键词 代谢综合征 尿酸 危险因素 横断面研究
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掌上心脏彩色超声在老年心血管病患者中的应用价值 被引量：7
13
作者 张璐 刘加强 +4 位作者 智光 徐勇 王晶 刘宏伟 刘宏斌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第9期930-933,共4页
目的评价掌上心脏彩色超声在老年心血管病患者临床应用中的可行性和准确性。方法连续选取老年心血管病患者共200例,进行掌上心脏彩色超声(Vscan GE掌上心脏彩色超声机)及常规心脏超声(Sequoia 512彩色超声机)检查,并记录检查时间。掌上... 目的评价掌上心脏彩色超声在老年心血管病患者临床应用中的可行性和准确性。方法连续选取老年心血管病患者共200例,进行掌上心脏彩色超声(Vscan GE掌上心脏彩色超声机)及常规心脏超声(Sequoia 512彩色超声机)检查,并记录检查时间。掌上心脏彩色超声对房室腔大小、室壁厚度、心脏收缩功能及节段性室壁运动情况、瓣膜反流或狭窄程度、心包积液进行定性或者半定量诊断,并与常规心脏超声进行比较,用Kappa值判断两者诊断的一致性。结果掌上心脏彩色超声检查图像质量整体评分(3.7±0.6)分,常规超声图像质量整体评分(3.8±0.7)分,差异无统计学意义(P>0.05),掌上心脏彩色超声检查平均用时(150±41)s。掌上心脏彩色超声与常规超声诊断一致性较高,尤其在心包积液(κ=0.97)、心脏扩大(κ=0.94)、下腔静脉增宽(κ=0.90)以及左心室收缩功能减低(κ=0.87)、节段性室壁运动障碍(κ=0.88)的定性和半定量评价上具有非常好的一致性。掌上心脏彩色超声筛查心肌梗死的敏感性89.6%,特异性100.0%,准确性93.6%。结论掌上心脏彩色超声体积小巧,检查快捷,图像质量良好,能够准确地对老年心血管病患者的心脏情况进行定性或半定量诊断。 展开更多
关键词 心血管疾病 超声心动描记术 多普勒 彩色 心包积液 心脏扩大
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矛盾栓塞患病现状与思考 被引量：7
14
作者 卢楠 钟优 何青 《中国心血管杂志》 2019年第2期202-205,共4页
矛盾栓塞常和肺动脉栓塞相伴,既可以发生于肺栓塞同时,也可以在肺栓塞之后,当出现肺动脉高压,右心房压高于左心房时,血栓通过卵圆孔在心房水平进入左心体循环系统而造成体循环动脉系统栓塞。以往将此认为是罕见的合并症,但随着对血栓栓... 矛盾栓塞常和肺动脉栓塞相伴,既可以发生于肺栓塞同时,也可以在肺栓塞之后,当出现肺动脉高压,右心房压高于左心房时,血栓通过卵圆孔在心房水平进入左心体循环系统而造成体循环动脉系统栓塞。以往将此认为是罕见的合并症,但随着对血栓栓塞性疾病的深入研究,发现这一现象并非罕见。本文将对矛盾栓塞的发生和治疗策略选择做一综述。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 肺栓塞 矛盾栓塞 卵圆孔 未闭 治疗
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应用高效液相色谱－二极管阵列检测器筛查中药及保健品中糖皮质激素类非法添加剂 被引量：7
15
作者 徐巧玲 吴学军 +3 位作者 姜文清 邝咏梅 金鹏飞 蔡小兵 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第6期569-573,共5页
目的：探讨应用高效液相色谱－二极管阵列检测器（HPLC-DAD）技术建立中药及保健品中非法添加氢化可的松琥珀酸钠、泼尼松龙、氢化可的松、泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松、地塞米松、曲安奈德、醋酸泼尼松龙、醋酸氢化可的松、醋酸氟氢可... 目的：探讨应用高效液相色谱－二极管阵列检测器（HPLC-DAD）技术建立中药及保健品中非法添加氢化可的松琥珀酸钠、泼尼松龙、氢化可的松、泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松、地塞米松、曲安奈德、醋酸泼尼松龙、醋酸氢化可的松、醋酸氟氢可的松、醋酸泼尼松、醋酸可的松、醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德、醋酸氟轻松和哈西奈德等18种糖皮质激素类添加剂成分的检查方法。方法采用 Alltima C18色谱柱（4．6 mm×250 mm，5μm），流动相为乙腈-10 mmol／L 醋酸铵二元梯度洗脱，流速为0．5 mL／min，检测波长242 nm。对于 HPLC-DAD 检出的疑似阳性样品用液相色谱－质谱法（LC-MS ／MS）进行进一步确认。结果氢化可的松和泼尼松的色谱峰重叠，其他16种糖皮质激素在5～320 mg／L 内线性关系良好，线性相关系数（r）均大于0．9998；灵敏度高，最低检测限均在0．49～0．51 ng 之间，定量限均在1．23～1．27 ng 之间；回收率良好，低、中、高3个浓度的回收率均在97．52％～104．2％之间；精密度良好，相对标准偏差（RSD）均小于0．47％；稳定性良好，12 h 内峰面积和保留时间的相对标准偏差（RSD）均小于0．68％。14种不同剂型的样品通过 HPLC-DAD 检查和 LC-MS ／MS 确认，结果显示：某片剂中检测出醋酸地塞米松，某喷雾剂中检出倍他米松。结论HPLC-DAD技术应用快速、灵敏、易推广，可作为筛查药品及保健品中非法添加18种糖皮质激素的检查方法。 展开更多
关键词 气相色谱-质谱法 糖皮质激素类 中草药 营养保健品
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急性高碳酸血症呼吸衰竭老年患者无创通气治疗失败风险评估模型研究 被引量：7
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作者 李录 赵喆 +2 位作者 于鹏 许小毛 方保民 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第1期23-28,共6页
目的探究急性高碳酸血症呼吸衰竭(AHRF)老年患者无创通气(NIV)治疗失败的高危因素,构建失败风险评估模型。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月在北京医院因AHRF行NIV治疗的100例老年住院患者资料,应用Cox比例风险模型探究AHRF老年患者... 目的探究急性高碳酸血症呼吸衰竭(AHRF)老年患者无创通气(NIV)治疗失败的高危因素,构建失败风险评估模型。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月在北京医院因AHRF行NIV治疗的100例老年住院患者资料,应用Cox比例风险模型探究AHRF老年患者NIV治疗失败的危险因素并建立风险评估模型;根据模型对患者进行危险度分层,比较不同危险分层患者NIV治疗失败率的差异,并通过构建受试者工作特征曲线(ROC),评价模型预测价值。结果NIV治疗前心率≥120次/min、胸部X线片示病变浸润≥3个象限、合并重症肺炎和简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)≥34分是AHRF老年患者NIV治疗失败的独立危险因素(P<0.05)。NIV治疗失败风险指数=0.808X 1(心率≥120次/min)+1.067X 2(胸部X线片示病变浸润≥3个象限)+1.79X 3(合并重症肺炎)+0.675X 4(SAPSⅡ≥34分)。随着风险模型评分的增加,AHRF老年患者NIV治疗失败率显著增加(P<0.001)。该模型ROC曲线下面积为0.882(95%CI:0.817~0.948,P<0.001)。结论NIV治疗前心率≥120次/min、胸部X线片示病变浸润≥3个象限、合并重症肺炎和SAPSⅡ≥34分是AHRF老年患者NIV治疗失败的独立危险因素,失败风险评估模型预测效能良好。 展开更多
关键词 呼吸功能不全 高碳酸血 无创通气 预测 危险因素 老年
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血清肿瘤坏死因子α和血管内皮生长因子与结直肠癌的相关性分析 被引量：6
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作者 徐伟 江鸿 +1 位作者 郭燕菊 戴广海 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第6期679-681,共3页
目的探讨结直肠癌患者术前血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平与直肠癌临床及病理特征的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测纳入研究对象血清TNF-α,VEGF水平,比较结直肠癌患者与健康对照人群之间差异;分... 目的探讨结直肠癌患者术前血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平与直肠癌临床及病理特征的相关性。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测纳入研究对象血清TNF-α,VEGF水平,比较结直肠癌患者与健康对照人群之间差异;分析TNF-α、VEGF与结直肠癌患者临床及病理特征关系。结直肠癌组患者与健康对照组的血清细胞因子水平比较采用Mann-Whitney U检验,细胞因子与临床病理特征的相关性分析采用Mann-Whitney U和Knlskal-Wallis H方法。结果结直肠癌组和健康对照组血清VEGF表达水平差异无统计学意义(P>0.05),结直肠癌组血清TNF-α表达水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。肿瘤直径<5 cm患者血清VEGF表达水平低于直径≥5 cm患者,TNF-α表达水平高于直径≥5 cm患者(P<0.001)。结论结直肠癌患者术前血清TNF-α及VEGF水平对结直肠癌的诊断及肿瘤大小预测具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤坏死因子Α 血管内皮生长因子类
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水飞蓟宾胶囊治疗脂肪性肝病 有效性和安全性的系统评价 被引量：6
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作者 郑子恢 高峰 +4 位作者 赵紫楠 潘慧杰 郭思瑞 张亚同 金鹏飞 《中国医院用药评价与分析》 2022年第6期726-734,共9页
目的:系统评价水飞蓟宾胶囊治疗脂肪性肝病(FLD)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据库,纳入水飞蓟宾胶囊治疗FLD的随机对照试验(RCT),研究组患者单... 目的:系统评价水飞蓟宾胶囊治疗脂肪性肝病(FLD)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据库,纳入水飞蓟宾胶囊治疗FLD的随机对照试验(RCT),研究组患者单独使用水飞蓟宾胶囊,对照组不限,检索时间为建库至2022年6月。选取文献、提取资料并评价文献的偏倚风险后,通过RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入24项RCT研究,包括2356例患者(研究组1193例,对照组1163例)。有效性的Meta分析结果显示,研究组患者的总有效率(OR=5.24,95%CI=3.98~6.90,P<0.00001)、显效率(OR=2.27,95%CI=1.83~2.83,P<0.00001)、B超分级(OR=2.36,95%CI=1.03~5.38,P=0.04)、丙氨酸转氨酶(MD=-14.81,95%CI=-20.65~-8.97,P<0.00001)、天冬氨酸转氨酶(MD=-13.60,95%CI=-18.52~-8.67,P<0.00001)、γ-谷氨酰转肽酶(MD=-22.16,95%CI=-32.56~-11.76,P<0.0001)、三酰甘油(MD=-0.40,95%CI=-0.76~-0.05,P=0.03)、总胆固醇(MD=-0.77,95%CI=-1.20~-0.34,P=0.0004)和总胆红素(MD=-4.33,95%CI=-5.24~-3.41,P<0.00001)等指标水平均显著优于对照组,差异均有统计学意义;安全性的Meta分析结果显示,研究组患者的不良反应发生率略低于对照组,但差异不具有统计学意义(OR=0.93,95%CI=0.50~1.73,P=0.82>0.05)。结论:现有证据表明,水飞蓟宾胶囊治疗FLD安全、有效。因选取的RCT数量和质量限制,上述结论有待今后更多的高质量RCT予以验证。 展开更多
关键词 水飞蓟宾胶囊 脂肪性肝病 META分析 随机对照试验
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胰腺囊性肿瘤内镜超声引导下聚桂醇消融术的前瞻性研究 被引量：6
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作者 杜晨 柴宁莉 +10 位作者 令狐恩强 李惠凯 孙玉发 徐伟 李贞娟 姜蕾 孙丽华 郭旭 杨晶 唐平 王向东 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期653-657,共5页
目的探讨内镜超声（EUS）引导下聚桂醇消融术的安全性及有效性。方法自2015年4月至2017年3月前瞻性纳入于中国人民解放军总医院诊断为胰腺囊性肿瘤（PCNs）并行EUS引导下聚桂醇消融术治疗的患者38例，术中术后观察是否出现胰腺炎、发热... 目的探讨内镜超声（EUS）引导下聚桂醇消融术的安全性及有效性。方法自2015年4月至2017年3月前瞻性纳入于中国人民解放军总医院诊断为胰腺囊性肿瘤（PCNs）并行EUS引导下聚桂醇消融术治疗的患者38例，术中术后观察是否出现胰腺炎、发热、出血、腹痛等不良反应。术后3个月复查胰腺增强CT和（或）MRI，其后间隔6个月、1年、2年复查，观察术后病灶体积。结果38例患者中女性24例，男性14例，平均年龄（53．9±14．7）岁，其中8例行第二次消融，总计消融46例次。46例次消融术后出现2例轻度急性胰腺炎、1例中等度发热，并发症发生率6．5％（3／46）。29例患者完成随访，中位随访时间5个月（2～17个月）。消融术前中位肿瘤体积为7564．40mm^3（301．38～87082．87mm^3），术后体积明显缩小至542．84mm。（0～18202．58mm。）（P=0．000）。29例随访患者中完全缓解14例、部分缓解8例，消融术有效率为48．3％（14／29），其中头颈部病变有效率为40．0％（8／20），体尾部病变有效率为66．7％（6／9），不同部位之间有效率差异无统计学意义（P=0．353）。完全缓解组病变表面积较非完全缓解组小（1194．27mm^3比1764．09mm^3，P=0．023）。结论EUS引导下胰腺囊性肿瘤消融术是安全有效的，表面积较小病变更易获得完全缓解。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 内窥镜检查 超声检查 消融术 聚桂醇
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硫辛酸注射液致全身皮疹、水肿1例 被引量：5
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作者 朱峰 陈頔 +1 位作者 刘晓盈 倪文骐 《中国药物应用与监测》 CAS 2020年第6期420-422,共3页
1例62岁女性患者,因"双下肢及右上肢远端进行性麻木4个月余"入院治疗,入院后考虑周围神经病变,给予硫辛酸注射液联合前列地尔注射液治疗。给药2 h后,患者全身出现皮疹(腰背部最为明显)和水肿(颜面部和上睑为主)症状,停药并给... 1例62岁女性患者,因"双下肢及右上肢远端进行性麻木4个月余"入院治疗,入院后考虑周围神经病变,给予硫辛酸注射液联合前列地尔注射液治疗。给药2 h后,患者全身出现皮疹(腰背部最为明显)和水肿(颜面部和上睑为主)症状,停药并给予氯雷他定片后,过敏症状稍有减轻,给予硫代硫酸钠注射液静推,静推过程中皮疹及水肿症状加重,立即停用硫代硫酸钠,肌注复方倍他米松注射液,症状缓解。出院前查体,皮疹症状基本好转,水肿消失。 展开更多
关键词 硫辛酸注射液 皮疹 水肿 药品不良反应
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