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MRI与CT检查对卵巢癌病理分期及复发转移的诊断价值对比研究 被引量：12
1
作者 谭宝利 叶明 +3 位作者 郭立夫 雷小平 刘冰艳 曹俊华 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第24期4710-4713,共4页
目的:对比磁共振成像(MRI)与计算机断层扫描(CT)检查对卵巢癌病理分期及复发转移的诊断价值。方法:纳入2017年1月~2019年1月于我院接受诊治的卵巢癌患者100例进行研究。所有患者术前均进行MRI与CT检查,并以术后病理组织活检结果为金标准... 目的:对比磁共振成像(MRI)与计算机断层扫描(CT)检查对卵巢癌病理分期及复发转移的诊断价值。方法:纳入2017年1月~2019年1月于我院接受诊治的卵巢癌患者100例进行研究。所有患者术前均进行MRI与CT检查,并以术后病理组织活检结果为金标准,对比MRI与CT诊断卵巢癌与卵巢癌病理分期的准确率。所有患者均于首次检查6个月后进行复诊,对比MRI与CT诊断卵巢癌复发转移的准确率。结果:MRI诊断卵巢癌的确诊率为94.00%(94/100),高于CT诊断的81.00%(81/100);漏诊率为2.00%(2/100),低于CT诊断的10.00%(10/100)(均P<0.05)。MRI诊断卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的准确率分别为93.33%(14/15)、95.00%(19/20)、93.33%(28/30),高于CT诊断的60.00%(9/15)、65.00%(13/20)、73.33%(22/30)(均P<0.05)。MRI诊断肠管及周围、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结、肝脏等远处侵袭和转移中的准确率分别为100.00%(26/26)、88.89%(24/27)、75.00%(18/24)、95.00%(19/20),高于CT诊断的76.92%(20/26)、48.15%(13/27)、41.67%(10/24)、45.00%(9/20)(均P<0.05)。结论:相较于CT检查,MRI检查诊断卵巢癌的准确率更高,漏诊率更低,且在卵巢癌病理分期以及复发转移的诊断准确率更高,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 卵巢癌 病理分期 复发转移 磁共振成像 计算机断层扫描
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乙型肝炎肝硬化腹水患者SAAG及血清LDH、CA199、CA125水平观察
2
作者 李小玲 杜海刚 《肝脏》 2024年第8期914-918,共5页
目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(serum-ascites Albumin gradient,SAAG)及血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、癌胚抗原199(cancer antigen 199,CA199)和癌胚抗原125(cancer antigen 125,CA125)在乙型肝炎肝硬化腹水诊断和治疗... 目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(serum-ascites Albumin gradient,SAAG)及血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、癌胚抗原199(cancer antigen 199,CA199)和癌胚抗原125(cancer antigen 125,CA125)在乙型肝炎肝硬化腹水诊断和治疗中的应用价值。方法本研究采取回顾性分析方法,收集2018年6月—2022年6月核工业四一七医院和解放军联勤保障部队第九八七医院收治的94例乙型肝炎肝硬化腹水患者的临床资料。根据肝硬化Child-Pugh分级将患者分为A组(肝功能A级,n=23)、B组(肝功能B级,n=46)、C组(肝功能C级,n=25)。分别比较不同肝功能分级患者SAAG及血清LDH、CA199、CA125水平及其预后情况;采用logistic回归分析SAAG、血清LDH、CA199、CA125水平与肝功能分级的关系。绘制不同SAAG、血清指标水平患者的生存曲线。分析影响患者生存的危险因素。结果C组患者的SAAG为(22.34±2.69)g/L,血清LDH、CA199和CA125水平分别为(318.50±22.56)IU/L、(112.87±66.92)、(319.41±98.43),显著高于A组[SAAG为(15.97±2.64)g/L,血清LDH、CA199和CA125水平分别为(281.97±21.82)IU/L、8.09±5.94、19.27±13.91]和B组[SAAG为(18.86±2.61)g/L,血清LDH、CA199和CA125水平分别为(303.42±21.73)IU/L、60.52±40.63、210.56±134.76](P<0.05)。死亡组SAAG为(21.07±2.84)g/L、血清LDH、CA199和CA125水平分别为(309.86±22.57)IU/L、86.57±28.85、268.14±58.71均高于存活组[SAAG为(18.82±2.62)g/L,血清LDH、CA199和CA125水平分别为(289.47±21.93)IU/L、39.42±13.64、103.63±21.43](P<0.05)。ROC曲线显示,SAAG、血清指标水平、联合诊断对肝功能分级的AUC分别为0.863、0.885、0.971,联合诊断的敏感度、特异度分别为98.6%、95.7%。Logistic回归分析表明,入院时SAAG高水平、血清指标水平是患者肝功能分级为C级的独立危险因素(P<0.05);入院时SAAG呈高水平(≥21.68 g/L)的患者18个月生存率低于SAAG呈低水平(<21.68 g/L)的患者(P<0.05)。结论血清SAAG、LDH、CA199和CA125� 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 腹水 血清-腹水白蛋白梯度 乳酸脱氢酶
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食管鳞状细胞癌中 MGP 基因的表达和启动子区甲基化状态及其临床意义 被引量：2
3
作者 薛丽 叶明 王刚 《国际消化病杂志》 CAS 2021年第6期433-439,共7页
目的研究基质Gla蛋白(MGP)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达和启动子区甲基化状态,探讨MGP对ESCC细胞侵袭的影响。方法收集2014年5月至2019年5月于中国人民解放军空军第九八六医院就诊的253例ESCC患者的ESCC组织标本和癌旁非癌组织标本,... 目的研究基质Gla蛋白(MGP)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达和启动子区甲基化状态,探讨MGP对ESCC细胞侵袭的影响。方法收集2014年5月至2019年5月于中国人民解放军空军第九八六医院就诊的253例ESCC患者的ESCC组织标本和癌旁非癌组织标本,分别设为ESCC组和癌旁非癌组。采用实时荧光定量PCR(Real-time qPCR)法检测MGP mRNA的相对表达量,采用蛋白质印迹法检测MGP的蛋白表达水平,采用免疫组织化学染色法评估MGP蛋白在组织中的定位和分布,采用甲基化酶消化法、DNA亚硫酸氢盐修饰法及Real-time qPCR法分析MGP基因启动子区的甲基化状态。构建重组MGP过表达质粒和DNA甲基化转移酶1的沉默质粒(si-DNMT1)。将人ESCC细胞系KYSE30分为对照组、si-DNMT1组、阴性对照(si-NC)组、MGP过表达组和空载体(EV)组,采用Transwell小室法检测各组细胞的侵袭能力。结果与癌旁非癌组织相比,ESCC组织中MGP mRNA和蛋白表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。免疫组织化学染色结果表明,ESCC组织中MGP的阳性率高于癌旁非癌组织。与癌旁非癌组相比,ESCC组中MGP基因启动子区CpG岛甲基化水平降低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,MGP过表达组KYSE30细胞的侵袭能力较强;与si-NC组相比,si-DNMT1组KYSE30细胞的侵袭能力较强,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论ESCC组织中MGP表达上调或MGP基因启动子区甲基化下调可以介导ESCC细胞的侵袭。 展开更多
关键词 基质GLA蛋白 食管鳞状细胞癌 基因甲基化 侵袭
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老年SAP患者血清PCT、hs-CRP、PA、Ca及FIB水平变化及临床意义 被引量：1
4
作者 李志恒 丁卫平 王莹莹 《海南医学》 CAS 2023年第20期2971-2975,共5页
目的 探究老年重症急性胰腺炎(SAP)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清前白蛋白(PA)、血钙(Ca)及纤维蛋白原(FIB)水平变化及其临床意义。方法 前瞻性选取2021年11月至2022年10月宝鸡第三医院收治的90例老年SAP患者作为... 目的 探究老年重症急性胰腺炎(SAP)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清前白蛋白(PA)、血钙(Ca)及纤维蛋白原(FIB)水平变化及其临床意义。方法 前瞻性选取2021年11月至2022年10月宝鸡第三医院收治的90例老年SAP患者作为A组,另选取38例老年轻症急性胰腺炎患者作为B组,选择同期40例健康体检者作为C组,测定并比较所有受检者的血清PCT、hs-CRP、PA、Ca和FIB水平,分别收集A组、B组患者入院后24 h内的急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分状况;采用Spearman相关分析法分析PCT、hs-CRP、PA、Ca、FIB、APACHEⅡ评分指标与病情严重程度的相关性,绘制受检者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估各指标对老年SAP患者病情严重程度的诊断价值。结果 A组患者的PCT、hs-CRP、FIB水平分别为(5.49±1.64)μg/L、(39.78±8.21) mg/L、(4.49±2.04) g/L,明显高于B组的(1.94±1.24)μg/L、(15.78±5.45) mg/L、(3.34±1.54) g/L和C组的(0.48±0.21)μg/L、(2.78±0.34) mg/L、(2.08±0.21) g/L,且B组患者的上述各项指标明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者的PA、Ca水平分别为(150.12±8.22) mg/L、(2.55±0.48) mmol/L,明显低于B组的(211.12±13.18) mg/L、(3.32±0.95) mmol/L和C组的(316.35±18.32) mg/L、(3.89±1.18) mmol/L,且B组患者的上述各项指标明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者APACHEⅡ评分为(19.82±3.53)分,明显高于B组的(8.85±3.67)分,差异有统计学意义(P<0.05);随着APACHEⅡ评分升高,PCT、hs-CRP、FIB水平也升高,而PA、Ca水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,PCT、hs-CRP、FIB及APACHEⅡ评分与老年SAP病情严重程度成正相关(r=0.623、0.457、0.650、0.758,P<0.05),PA、Ca与老年SAP病情严重程度成负相关(r=-0.232、-0.335,P<0.05)。经ROC分析结果显示,APACHEⅡ评分对老年SAP患者病情严重程度诊断的AUC最大为0.889,特异性为86.3%,敏 展开更多
关键词 老年重症急性胰腺炎 血清降钙素原 超敏C反应蛋白 血清前白蛋白 纤维蛋白原
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