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高血压脑出血病理生理机制研究进展 被引量：165
1
作者 邓平 吴晓牧 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2010年第4期19-26,共8页
高血压脑出血具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。其治疗近年来虽无突破性进展,但对血肿扩大、脑水肿等方面的研究较多。现就脑出血后脑组织的损伤机制、血肿扩大原因及其毒性作用以及出血半暗带、局部脑血流改变、炎症反应等在... 高血压脑出血具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。其治疗近年来虽无突破性进展,但对血肿扩大、脑水肿等方面的研究较多。现就脑出血后脑组织的损伤机制、血肿扩大原因及其毒性作用以及出血半暗带、局部脑血流改变、炎症反应等在脑水肿形成中的作用等方面对脑出血的病理生理学机制研究的新进展作一综述。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿 脑水肿 局部脑血流 炎症反应
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神经内镜微创术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果与安全性分析 被引量：91
2
作者 裴云龙 王宏利 《中国内镜杂志》 2019年第4期37-42,共6页
目的对比分析神经内镜微创手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果与安全性。方法收集2017年1月-2017年12月该院神经外科收治的90例高血压脑出血患者的病历资料,进行回顾性分析。根据手术方式不同分为A组(47例,行神经内镜微创... 目的对比分析神经内镜微创手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果与安全性。方法收集2017年1月-2017年12月该院神经外科收治的90例高血压脑出血患者的病历资料,进行回顾性分析。根据手术方式不同分为A组(47例,行神经内镜微创手术)和B组(43例,行微创钻孔引流手术),比较两组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率、住院时间、术后并发症发生情况及预后情况。结果 B组手术时间和术中出血量明显少于A组,A组血肿清除率(92.84±4.73)%明显高于B组(87.52±5.39)%,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组术后住院时间、再出血发生率、并发症发生率和死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月与术前比较,两组的美国国立卫生研究院脑卒中评分量表(NIHSS)均明显降低,日常生活活动评分(ADL)均明显升高,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组和B组术后6个月预后良好率分别为93.62%和83.72%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经内镜微创术可提高血肿清除效果,微创钻孔引流术可缩短手术时间,减少术中出血量,两者均安全、可靠,且预后较好。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜微创术 微创钻孔引流术 疗效 预后
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高血压脑出血患者不同手术时机治疗与术后发生再出血及近期疗效的关系研究 被引量：82
3
作者 张俊 宣宏飞 谢仁龙 《中华全科医学》 2014年第4期551-553,共3页
目的探讨高血压脑出血患者不同手术时机治疗与术后发生再出血及近期疗效的关系。方法回顾性分析2008年1月—2013年6月浙江省杭州市萧山区第一人民医院神经外科手术治疗的260例高血压脑出血患者的临床资料，根据发病至手术时间的不同将... 目的探讨高血压脑出血患者不同手术时机治疗与术后发生再出血及近期疗效的关系。方法回顾性分析2008年1月—2013年6月浙江省杭州市萧山区第一人民医院神经外科手术治疗的260例高血压脑出血患者的临床资料，根据发病至手术时间的不同将患者分为超早期组（≤6h）74例，早期组（6～24h）124例及晚期组（≥24h）62例，比较3组患者术后再出血及近期疗效的差异。结果本研究260例高血压脑出血患者中发生再出血33例，再出血发生率为12．69％，超早期组发生率为21．62％，早期组发生率为10．48％，晚期组发生率为3．13％，超早期组再出血发生率明显高于早期组与晚期组，差异有统计学意义（P〈0．05），早期组与晚期组无明显差异（P〉0．05）；超早期组优良率为22．97％，病死率为21．62％；早期组优良率为27．42％，病死率为18．55％，晚期组优良率为20．96％，病死率为17．74％，3组间优良率及病死率两两比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超早期手术治疗高血压脑出血虽然可迅速清除血肿，解除对脑组织的压迫、尽可能恢复神经元功能，但是同时应意识到超早期手术与术后再出血的关系，早期手术对于符合条件的患者是较为安全且有效的手术时机。 展开更多
关键词 高血压脑出血 再出血 格拉斯哥预后评分 疗效
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基于人性化理念的心理护理对高血压脑出血术后患者焦虑状态和满意度的影响 被引量：71
4
作者 蒲卫虹 张琴 +2 位作者 何小玉 许玉玲 何国秀 《国际精神病学杂志》 2017年第3期546-548,559,共4页
目的探讨基于人性化理念的心理护理对高血压脑出血术后患者焦虑状态和满意度的影响。方法选取2013年9月至2016年3月期间我院确诊治疗的高血压脑出血术后患者120例,依据随机数表法随机分为人性心理组和常规组,每组60例。常规组给予常规... 目的探讨基于人性化理念的心理护理对高血压脑出血术后患者焦虑状态和满意度的影响。方法选取2013年9月至2016年3月期间我院确诊治疗的高血压脑出血术后患者120例,依据随机数表法随机分为人性心理组和常规组,每组60例。常规组给予常规护理干预,人性心理组在此基础上给予基于人性化理念的心理护理干预,统计分析所有患者遵医行为依从性、满意度及焦虑状态。结果护理前两组患者焦虑自评量表(SAS)评分及治疗依从率均无明显差异(P>0.05)。人性心理组干预后1、3、6个月SAS得分明显低于干预前及干预后常规组(P<0.05),且遵医行为依从率及术后满意率明显高于干预前及干预后常规组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上,增加基于人性化理念的心理护理干预可更有效改善高血压脑出血术后患者焦虑状态、遵医行为依从性,有利于提高患者的满意度。 展开更多
关键词 人性化理念 心理护理 高血压脑出血 焦虑状态 满意度
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基于奥马哈系统的延续护理在高血压性脑出血患者术后康复中的应用 被引量：69
5
作者 冯勤丽 姚明 +2 位作者 张小平 彭信贤 徐龙生 《中华现代护理杂志》 2017年第1期95-98,共4页
目的：探讨基于奥马哈系统的延续护理在高血压性脑出血患者术后康复中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2015年7月—2016年2月嘉兴市第一医院神经外科的高血压性脑出血术后患者37例作为干预组，2014年11月—2015年6月收治的34例患者... 目的：探讨基于奥马哈系统的延续护理在高血压性脑出血患者术后康复中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2015年7月—2016年2月嘉兴市第一医院神经外科的高血压性脑出血术后患者37例作为干预组，2014年11月—2015年6月收治的34例患者作为对照组，对照组接受高血压性脑出血患者术后常规护理，干预组在常规护理的基础上实施以奥马哈系统为框架的延续护理，干预时间从出院前到出院后8周。从行为、认知和状态方面分别比较两组的护理效果。结果奥马哈系统内的环境、心理和社会、生理、健康相关行为4个领域，干预组患者术后存在的护理问题均有涉及，共整理出21个问题。在行为、认知和状态方面，出院8周后干预组患者评分分别为（2.86±0.23）、（2.51±0.53）、（3.39±0.41）分，均高于对照组（2.17±0.54）、（1.62±0.49）、（2.44±0.37）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论基于奥马哈系统的延续护理能反映高血压性脑出血患者术后康复中常见的问题，同时提供了有标准可循的康复护理方案，从而取得了较好的护理成效。 展开更多
关键词 康复护理 高血压性脑出血 延续护理 奥马哈系统
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早期康复护理对高血压脑出血颅内血肿清除术患者的并发症及生活能力的影响 被引量：69
6
作者 王琴 《临床与病理杂志》 CAS 2015年第5期746-749,共4页
目的：探讨早期康复护理措施对高血压脑出血颅内血肿清除术患者的应用效果。方法：回顾性分析我院2010年3月~2014年3月收治的120例高血压脑出血颅内血肿术患者临床资料，其中，自2010年3月~2012年3月收治的60例患者采用了常规护理措施... 目的：探讨早期康复护理措施对高血压脑出血颅内血肿清除术患者的应用效果。方法：回顾性分析我院2010年3月~2014年3月收治的120例高血压脑出血颅内血肿术患者临床资料，其中，自2010年3月~2012年3月收治的60例患者采用了常规护理措施，记为对照组；自2012年4月至2014年3月收治的60例患者则采取了早期康复护理措施，记为观察组。比较两组患者的护理效果。结果：护理干预后，观察组患者的MBI、ESS及GCS评分均较对照组患者出现了明显改善，组间差异具有统计学意义，观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，组间差异具有统计学意义。结论：早期康复护理措施对高血压脑出血颅内血肿清除术患者具有十分重要的意义，可有效改善患者的神经功能，促进患者日常生活能力的改善，从而改善患者的生活质量，促进患者的预后恢复，值得临床参考。 展开更多
关键词 早期康复护理 高血压脑出血 颅内血肿清除术
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颅内微创穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血的效果及对NT-proBNP、HMGB-1和GM-CSF水平的影响 被引量：65
7
作者 陈果 董伟 《中国医药导报》 CAS 2016年第2期41-45,共5页
目的探讨颅内微创穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血的效果及其对N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）、高迁移率族蛋白1（HMGB-1）和血浆粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSr）水平的影响。方法选取2009年2月～2015年6月重庆市第五人民... 目的探讨颅内微创穿刺血肿引流术治疗老年高血压脑出血的效果及其对N末端脑钠肽前体（NT—proBNP）、高迁移率族蛋白1（HMGB-1）和血浆粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSr）水平的影响。方法选取2009年2月～2015年6月重庆市第五人民医院神经外科诊治的82例急性老年高血压脑出血患者为研究对象．根据手术方式的不同将患者分为颅内微创穿刺血肿引流术组（微创组）和小骨窗血肿清除术／去骨瓣减压血肿清除术（常规组），每组各41例，分别比较两组患者的临床疗效及其NT—proBNP、HMGB-1和GM—CSF的变化水平。结果术后7d和14d，两组出血量均较术前显著下降（P〈0．05），但两组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后14d常规组格拉斯哥昏迷评分（GCS）和Barthel指数均较术前明显升高，而美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分显著降低（P〈0.05）；微创组上述三项指标术后7d即出现明显改善（P〈0．05），且术后14dGCS评分和Barthel指数明显高于常规组，而NIHSS评分则显著低于常规组（P〈o．05）。术后微创组治疗有效率为75．61％（31／41），显著高于常规组的41．46％（17／41）（P〈0．05），但两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后7d和14d，微创组NT—proBNP、HMGB-1和GM—CSF水平均较术前显著下降（P〈0．05）；常规组仅在术后14d上述指标水平才出现明显降低（P〈0．05）；而且，微创组患者NT—proBNP、HMGB-1和GM—CSF水平均显著低于常规组（P〈0．05）。结论颅内微创穿刺血肿引流术可以有效清除老年高血压脑出血患者的出血病灶，调节脑内NT—proBNP、HMGB-1和GM—CSF水平，促进神经功能的恢复和生活质量的提高。 展开更多
关键词 颅内微创穿刺血肿引流术 高血压脑出血 N末端脑钠肽前体 高迁移率族蛋白1 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
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神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血效果比较 被引量：65
8
作者 陈果 董伟 《中国医药导报》 CAS 2015年第7期51-54,共4页
目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果。方法选择2010年1月~2014年1月重庆市第五人民医院收治的86例幕上高血压脑出血患者,根据治疗方法的不同分为神经内镜微创手术组（内镜组,49例）和小骨窗... 目的比较神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高血压脑出血的临床效果。方法选择2010年1月~2014年1月重庆市第五人民医院收治的86例幕上高血压脑出血患者,根据治疗方法的不同分为神经内镜微创手术组（内镜组,49例）和小骨窗开颅显微手术组（小骨窗开颅组,37例）,比较两组患者的手术时间、出血量、血肿量以及术后并发症及感染等相关情况。结果内镜组手术时间较小骨窗开颅组短[（1.6±1.0）h比（3.6±1.2）h,t=8.625,P〈0.01];术中出血量显著低于小骨窗开颅组[（41.5±20.3）m L比（350.9±110.4）m L,t=20.385,P〈0.01];而血肿清除率则明显高于小骨窗开颅组[（90.1±9.3）%比（75.9±15.8）%,t=5.312,P〈0.01]。不同术前格拉斯哥昏迷（GCS）评分患者术后入住ICU时间内镜组均显著低于小骨窗开颅组（P〈0.01）;内镜组术后平均ICU住院时间也显著低于小骨窗开颅组[（7.0±1.9）d比（13.0±3.6）d,t=10.158,P〈0.01]。内镜组术后感染率显著低于小骨窗开颅组（P〈0.01）。内镜组患者预后整体疗效优于小骨窗开颅组（Z=1.183,P=0.044）。结论神经内镜微创手术较小骨窗显微手术更具微创优势,其手术时间较短、术中出血量较少、术后入住ICU时间较短、血肿清除率较高,且预后效果较好。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜 小骨窗开颅 疗效
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控制血压防止高血压脑出血血肿扩大的研究 被引量：63
9
作者 陈皆春 姜玉龙 孙德锦 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2006年第5期383-384,共2页
目的研究控制血压对防止高血压脑出血血肿扩大的效果。方法将96例病程<3h,平均动脉压(MAP)>130mmHg(1mmHg=0.133kPa)的高血压脑出血患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例);治疗组采用舌下含服卡托普利12.5～25mg,每3～4h1次,使... 目的研究控制血压对防止高血压脑出血血肿扩大的效果。方法将96例病程<3h,平均动脉压(MAP)>130mmHg(1mmHg=0.133kPa)的高血压脑出血患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例);治疗组采用舌下含服卡托普利12.5～25mg,每3～4h1次,使MAP≤130mmHg并维持到病后24h,对照组不用任何降压药物,观察并比较两组血肿扩大的发生率。结果治疗组患者舌下含服卡托普利后15min起效,60min时MAP均降至≤130mmHg,并维持稳定,与对照组比较差异有显著性(P<0.05～0.01)。治疗组血肿扩大的发生率8.3%,对照组22.9%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论舌下含服卡托普利控制高血压脑出血患者发病后24h内的血压可防止其血肿扩大,舌下含服卡托普利安全有效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿扩大 卡托普利 血压
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高血压脑出血微创手术时间窗的选择研究 被引量：64
10
作者 向强 文亮 +2 位作者 刘明华 谢先会 邓朝霞 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期773-774,共2页
目的 探讨高血压脑出血微创手术时机的选择及疗效分析。方法 以2001-10～2003-03我科收治的78例高血压脑出血患者(出血量30～80mL)为研究对象,分为Ⅰ组:超超早期手术组(发病3h内手术),Ⅱ组:超早期手术组(发病5～7h手术),Ⅲ组:早期手术组... 目的 探讨高血压脑出血微创手术时机的选择及疗效分析。方法 以2001-10～2003-03我科收治的78例高血压脑出血患者(出血量30～80mL)为研究对象,分为Ⅰ组:超超早期手术组(发病3h内手术),Ⅱ组:超早期手术组(发病5～7h手术),Ⅲ组:早期手术组(发病7～24h手术),每组各26例,均在CT定位下行微创颅内血肿清除术,对比3组间的治疗效果。结果 Ⅰ组死亡8例,7例死于再出血,1例死于肺部感染,死亡率30.8％。Ⅱ组死亡3例,2例死于肺部感染,1例死于MODS,死亡率11.5％。Ⅲ组死亡4例,3例死于肺部感染,1例死于肾功能衰竭,死亡率15.4％。出院病人6个月随访总生活能力(ADU),Ⅰ组ADLI～3级达66.7％,Ⅱ组ADL1～3级达86.9％,Ⅲ组ADL1～3级达54.5％。结论 高血压脑出血后5～7h作为微创手术救治时间窗是较为适宜的选择。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创术 介入治疗
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高血压脑出血患者血清和颅内血肿液中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量研究 被引量：63
11
作者 张明伟 彭俊 +3 位作者 刘阳 范秀云 曹相军 袁德良 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2010年第2期138-141,共4页
目的通过测定高血压脑出血患者静脉血清及颅内血肿液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨这些炎症因子与脑出血病灶及外周血之间的关系。方法在高血压脑出血后24 h,72 h,7 d和14 d取80例... 目的通过测定高血压脑出血患者静脉血清及颅内血肿液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨这些炎症因子与脑出血病灶及外周血之间的关系。方法在高血压脑出血后24 h,72 h,7 d和14 d取80例高血压脑出血患者静脉血清及血肿液检测IL-1β、IL-6、TNF-α的含量(实验组),并与30例正常体检的患者(对照组)对比。结果高血压脑出血患者血肿液IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著高于对照组人群静脉血,并且显著高于实验组患者自身静脉血。实验组患者静脉血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著高于对照组人群静脉血清,且病情越重几种炎症因子水平越高。脑出血不同时期静脉血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量比较,在72 h最高,此后呈下降趋势。结论高血压脑出血患者IL-1β、IL-6、TNF-α参与了脑出血的炎症反应,是脑出血后脑组织损伤的重要机制之一。 展开更多
关键词 高血压脑出血 炎症反应 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α
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老年高血压脑出血血肿清除术后患者并发脑梗死的影响因素分析 被引量：61
12
作者 彭越 刘慧勤 王冰 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期24-27,共4页
目的探讨老年高血压脑出血血肿清除术后患者并发脑梗死的影响因素。方法选取老年高血压脑出血血肿患者197例,行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术治疗,术后复查颅脑CT观察并发脑梗死情况。采用Logistic回归分析影响并发脑梗死独立危险因素。... 目的探讨老年高血压脑出血血肿清除术后患者并发脑梗死的影响因素。方法选取老年高血压脑出血血肿患者197例,行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术治疗,术后复查颅脑CT观察并发脑梗死情况。采用Logistic回归分析影响并发脑梗死独立危险因素。结果高血压脑出血血肿清除后并发脑梗死发生率为26.90%(53/197)。经单因素分析,高血压脑出血血肿清除后并发脑梗死患者脑梗死发生率在性别、年龄方面差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病史(χ^2=7.986)、高血压病史(χ^2=10.399)、血肿量(χ^2=10.396)、脑水肿面积(χ2=12.436)、收缩压(χ^2=12.128)、舒张压(χ^2=13.040)和GCS评分(χ^2=3.940)方面比较差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,有糖尿病史(β=1.472,OR=2.174,95%CI=1.092~2.981)、高血压病史(β=1.894,OR=2.819,95%CI=1.309~3.973)、血肿量>35ml(β=2.361,OR=3.890,95%CI=1.792~5.132)、脑水肿面积≥65cm3(β=2.471,OR=4.321,95%CI=1.879~5.487)、收缩压≥150mmHg(1mmHg=0.133kPa)(β=2.073,OR=3.172,95%CI=1.428~4.768)、舒张压≥90mmHg(β=1.715,OR=2.498,95%CI=1.276~3.451)和GCS评分<8分(β=2.592,OR=4.871,95%CI=1.974~5.798)是影响高血压脑出血血肿并发脑梗死的独立危险因素。结论老年高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死受糖尿病史、高血压病史、血肿量、水肿、收缩压、舒张压等因素影响,早期针对性给予干预可能有效降低脑梗死的发生率。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿 脑梗死 老年人 影响因素
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延续性护理对高血压脑出血手术患者术后再出血率的影响 被引量：61
13
作者 李小卉 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第14期4-6,10,共4页
目的 探讨延续性护理对高血压患者术后再出血率的影响。方法 将80例高血压患者随机分为观察组和对照组,对照组出院后不进行干预,观察组给予延续性护理,比较2组出院后的健康行为、血压控制情况、生活能力及再出血率。结果2组患者均随访6... 目的 探讨延续性护理对高血压患者术后再出血率的影响。方法 将80例高血压患者随机分为观察组和对照组,对照组出院后不进行干预,观察组给予延续性护理,比较2组出院后的健康行为、血压控制情况、生活能力及再出血率。结果2组患者均随访6~12个月,观察组的疾病知识、药物管理、自我监测、症状管理等健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的收缩压和舒张压均低于对照组,生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的再出血率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 延续性护理能够促使高血压脑出血患者术后养成健康行为,提高血压控制水平,降低再出血率。 展开更多
关键词 延续性护理 高血压脑出血 手术 血压 再出血
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神经内镜微创与开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较 被引量：60
14
作者 邱翔 刘伟 +1 位作者 刘冰 杨廷舰 《安徽医药》 CAS 2018年第4期674-677,共4页
目的探讨神经内镜微创与开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2013年5月—2016年4月在潍坊医学院附属医院神经外科住院行颅内血肿清除术的符合入选标准的脑出血患者86例,按照手术治疗方式的不同,分为神经内镜微创治... 目的探讨神经内镜微创与开颅微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2013年5月—2016年4月在潍坊医学院附属医院神经外科住院行颅内血肿清除术的符合入选标准的脑出血患者86例,按照手术治疗方式的不同,分为神经内镜微创治疗组(内镜组)以及开颅微创血肿清除术组(开颅组),比较两组患者的围手术期情况以及术后半年的格拉斯哥(GOS)预后评分。结果内镜组的手术时间以及术中出血量显著少于开颅组(P<0.05)。内镜组的血肿清除率显著高于开颅组(P<0.05)。两组患者消化道出血、尿路感染以及下肢深静脉血栓形成等术后并发症与术后再出血率差异无统计学意义(P>0.05),内镜组的术后肺部感染发生例数显著低于开颅组(P<0.05)。内镜组半年后GOS预后评分显著优于开颅组(P<0.05)。结论神经内镜微创治疗能显著减少高血压脑出血患者手术时间、术中出血量以及术后肺部感染,提高血肿清除率,有助于患者的预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜 手术 临床疗效
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中医针灸联合减重步行训练对高血压性脑出血后下肢功能恢复的影响研究 被引量：60
15
作者 张琳君 周青山 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第7期711-713,769,共4页
目的探讨中医针灸、减重步行训练单用及联合应用对高血压性脑出血患者下肢功能恢复的影响。方法将178例高血压性脑出血患者根据不同康复治疗训练分成4组,对照组32例给予常规康复锻炼,针灸组45例在常规康复锻炼基础上加用中医针灸治疗,... 目的探讨中医针灸、减重步行训练单用及联合应用对高血压性脑出血患者下肢功能恢复的影响。方法将178例高血压性脑出血患者根据不同康复治疗训练分成4组,对照组32例给予常规康复锻炼,针灸组45例在常规康复锻炼基础上加用中医针灸治疗,训练组48例在常规康复锻炼基础上加用减重步行训练治疗,联合组53例在常规康复锻炼基础上加用中医针灸和减重步行训练,观察4组间治疗前后下肢功能、Holden步行功能分级及步态分期,统计4组临床疗效。结果 4组治疗后FAC和FMA评分均显著高于治疗前(P均<0.05),联合组治疗后各项评分均显著高于其他3组(P均<0.05);4组治疗后Holden分级均显著优于治疗前(P均<0.05),联合组治疗后Holden分级均显著优于其他3组(P均<0.05);4组治疗后患侧支撑期比例均显著高于治疗前(P均<0.05),针灸组、训练组及联合组患者治疗后双侧支撑期比例均显著低于治疗前(P均<0.05)。联合组治疗后步态分期均显著优于其他3组(P均<0.05);联合组治疗总有效率显著高于其他3组(P<0.05)。结论中医针灸与减重步行训练联合治疗高血压性脑出血可有效改善下肢功能,提高日常生活质量,价值优于中医针灸、减重步行训练单用。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 中医针灸 减重步行训练 下肢功能
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优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的实施 被引量：60
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作者 汪文英 王银娥 +1 位作者 徐云侠 张晓珍 《中华全科医学》 2012年第6期982-982,986,共2页
目的探讨优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的效果。方法将50例高血压脑出血患者按护理方法随机分为观察组和对照组,各组患者一般资料相似。所有患者均采用神经内科保守治疗,在高血压性脑出血患者的护理中,实验组采取包床到护理的... 目的探讨优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的效果。方法将50例高血压脑出血患者按护理方法随机分为观察组和对照组,各组患者一般资料相似。所有患者均采用神经内科保守治疗,在高血压性脑出血患者的护理中,实验组采取包床到护理的优质护理;对照组采用传统的流程式整体护理。结果对实验组和观察组两组各患者的临床数据进行收集、统计。实验组的患者对护士满意程度、按时服药情况、对病情的了解程度、对康复锻炼的依从性等各方面均优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论优质护理应用于高血压性脑出血患者的护理工作中,增强了患者战胜疾病的信心,提高了患者自我管理能力、依从性和满意度,促进患者康复,有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 优质护理 高血压脑出血 健康教育 效果
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高血压脑出血并发偏瘫患者的综合康复护理干预 被引量：60
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作者 王丽梅 杨海红 +1 位作者 袁怡婷 张国梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第6期5-8,12,共5页
目的探讨综合康复护理干预应用于高血压脑出血并发偏瘫患者对神经功能的影响。方法选取120例高血压脑出血合并偏瘫患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规康复护理,观察组在常规康复护理基础上实施... 目的探讨综合康复护理干预应用于高血压脑出血并发偏瘫患者对神经功能的影响。方法选取120例高血压脑出血合并偏瘫患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规康复护理,观察组在常规康复护理基础上实施综合康复护理干预。于护理前及护理6个月后对2组患者肌力水平、神经功能及恢复效果进行判定,并对比分析。结果护理前,2组患者肌力水平差异无统计学意义(P>0.05),护理后,2组肌力水平均上升,且观察组肌力水平高于对照组(P<0.05);护理后,2组人S100B蛋白(S100B)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均低于护理前、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于护理前(P<0.05),且观察组S100B和MBP水平低于对照组、BDNF水平高于对照组(P<0.05);护理后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于护理前、日常生活能力判定量表(Barthel指数)评分高于护理前(P<0.05),且观察组NIHSS量表评分低于对照组、Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论在高血压脑出血并发偏瘫患者中应用综合康复护理干预,可有效增强患者肌力水平,改善肢体功能,减轻神经功能损伤,提高自理能力,进而减小后遗症的影响。 展开更多
关键词 高血压脑出血 偏瘫 综合康复护理 神经功能 肌力水平
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传统骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗入路血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效对比观察 被引量：59
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作者 刘万荣 魏忠 +5 位作者 方有利 王辉 郭中国 焦健 彭燕 吕东 《安徽医药》 CAS 2017年第10期1844-1846,共3页
目的对比传统骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗入路血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法 60例高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分配为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者接受传统骨瓣开颅血肿清除术,观察组... 目的对比传统骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗入路血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法 60例高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分配为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者接受传统骨瓣开颅血肿清除术,观察组采用小骨窗入路血肿清除术。比较两组治疗效果(显效、有效和无效)、手术并发症(再出血、颅内感染和肺部感染)和日常生活能力量表(ADL)Barthel评分(术前、术后4周和术后12周)。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80.0%,观察组疗效优于对照组(P=0.084)。并发症方面,观察组的首次手术后再出血率明显低于对照组(6.7%vs30.0%);颅内感染率(3.3%vs 20.0%)、肺部感染并发症发生率(16.7%vs 40.0%)均低于对照组(均P<0.05)。此外,观察组术后4周和术后12周的Barthel评分与对照组也存在明显差异(P<0.05)。结论较之传统骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗入路治疗高血压脑出血疗效更为显著,并发症发生率更低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 手术入路 日常生活能力量表评分 临床疗效
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丹参注射液加胞二磷胆碱治疗高血压脑出血的临床观察 被引量：52
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作者 于文 沈帆霞 马震东 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期94-96,共3页
目的:评价丹参注射液在急性高血压脑出血中的治疗作用。方法:将受治的51例高血压脑出血患者(年龄50～78岁,平均612岁)在常规治疗基础上随机分成3组:丹参加胞二磷胆碱(CDPC)组(简称丹参组)、氨甲苯酸(PAMBA)加CDPC组(简称PAMBA组)和单用C... 目的:评价丹参注射液在急性高血压脑出血中的治疗作用。方法:将受治的51例高血压脑出血患者(年龄50～78岁,平均612岁)在常规治疗基础上随机分成3组:丹参加胞二磷胆碱(CDPC)组(简称丹参组)、氨甲苯酸(PAMBA)加CDPC组(简称PAMBA组)和单用CDPC组。观察各组临床疗效、血肿吸收率、ADP诱导的血小板聚集率(ADPPag)和凝血酶原时间(PT)及肝、肾功能等情况。结果:采用格拉斯哥预后评分(GOS)方法,丹参治疗组中恢复良好和中等残疾(GR加MD)者占8571%,其他两组分别为4706%和6154%,经χ2检验,有显著性差异(P<005),丹参组临床疗效最佳;丹参组血肿吸收率与PAMBA组及CDPC组比较,经χ2检验,有显著性差异(P<005);丹参治疗组不影响血小板凝血功能,ADPPag、PT在正常范围。结论:丹参注射液是一种治疗急性高血压脑出血安全有效的药物,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 丹参注射液 中西医结合治疗
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综合护理干预对高血压脑出血患者心理状态和生活质量的疗效观察 被引量：55
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作者 郑亚东 王岭梅 +2 位作者 高英 肖红 邓建平 《国际精神病学杂志》 2019年第2期354-356,共3页
目的探究综合护理干预对高血压脑出血患者心理状态和生活质量的影响。方法选择本院2016年2月～2017年2月医院收治的高血压脑出血患者136例,按照随机对照的原则将其分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组采用综合护理干预。使用... 目的探究综合护理干预对高血压脑出血患者心理状态和生活质量的影响。方法选择本院2016年2月～2017年2月医院收治的高血压脑出血患者136例,按照随机对照的原则将其分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组采用综合护理干预。使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的精神状态进行评价,使用生活质量指数评分评价患者生活质量(QOL),采用调查问卷的方式计算患者护理满意度。结果护理前,两组患者SDS和SAS、QOL评分无差别(P>0.05);护理后,两组患者QOL均有提高,干预组患者QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且护理后两组患者SDS和SAS评分均有明显的下降,干预组SDS和SAS评分明显低于对照组(P<0.05);对照组患者护理满意度为83.61%低于干预组的98.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者采用综合护理干预,提高患者精神状态,并且可以改善患者的预后和生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 护理 干预 生活质量 负性情绪
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