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中国急性胰腺炎诊治指南(2021) 被引量:269
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作者 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 赵玉沛 +1 位作者 李非 曹锋 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期578-587,共10页
急性胰腺炎是一种消化系统常见的急腹症。近年来,急性胰腺炎在诊治理念、方式、策略等方面取得了长足进步,对推动急性胰腺炎诊疗规范化,提高患者救治水平发挥了重要作用。本指南在以往指南和专家共识的基础上,采用以循证为依据、问题为... 急性胰腺炎是一种消化系统常见的急腹症。近年来,急性胰腺炎在诊治理念、方式、策略等方面取得了长足进步,对推动急性胰腺炎诊疗规范化,提高患者救治水平发挥了重要作用。本指南在以往指南和专家共识的基础上,采用以循证为依据、问题为导向的表述方式,综合近5年国内外重要临床研究数据,经多学科专家讨论,形成29条推荐意见,包含诊断、治疗及随访三部分,希望本指南为中国急性胰腺炎临床诊疗实践提供证据支持。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 诊断 治疗 随访 指南
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中国急性胰腺炎诊治指南(2021) 被引量:254
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作者 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 赵玉沛 +1 位作者 李非 曹锋 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期739-746,共8页
急性胰腺炎指因胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的、以胰腺局部炎性反应为主要特征,甚至可导致器官功能障碍的急腹症。2014年,经中华医学会外科学分会胰腺外科学组反复讨论、修改,发布了《急性胰腺炎诊治指南(2014)... 急性胰腺炎指因胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起的、以胰腺局部炎性反应为主要特征,甚至可导致器官功能障碍的急腹症。2014年,经中华医学会外科学分会胰腺外科学组反复讨论、修改,发布了《急性胰腺炎诊治指南(2014)》[1]。该指南的发布对推动急性胰腺炎诊疗规范化,提高病人救治水平发挥了重要作用。7年来,急性胰腺炎在诊治理念、方式、策略等方面发生了显著变化,为体现学科进展,中华医学会外科学分会胰腺外科学组对《急性胰腺炎诊治指南(2014)》进行了修订,以期为我国急性胰腺炎临床诊疗实践提供证据,并促进其与国际接轨。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 诊断 治疗 随访 指南
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中国急性胰腺炎诊治指南(2021) 被引量:251
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作者 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 赵玉沛 +1 位作者 李非 曹锋 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期730-739,共10页
急性胰腺炎是一种消化系统常见的急腹症。近年来,急性胰腺炎在诊治理念、方式、策略等方面取得了长足进步,对推动急性胰腺炎诊疗规范化,提高患者救治水平发挥了重要作用。本指南在以往指南和专家共识的基础上,采用以循证为依据、问题为... 急性胰腺炎是一种消化系统常见的急腹症。近年来,急性胰腺炎在诊治理念、方式、策略等方面取得了长足进步,对推动急性胰腺炎诊疗规范化,提高患者救治水平发挥了重要作用。本指南在以往指南和专家共识的基础上,采用以循证为依据、问题为导向的表述方式,综合近5年国内外重要临床研究数据,经多学科专家讨论,形成29条推荐意见,包含诊断、治疗及随访三部分,希望本指南为中国急性胰腺炎临床诊疗实践提供证据支持。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 诊断 治疗 随访 指南
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中国颅内破裂动脉瘤诊疗指南2021 被引量:158
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作者 中国医师协会神经介入专业委员会 中国颅内动脉瘤计划研究组 +21 位作者 张鸿祺 杨新健 屈延 贺民 段传志 张彤宇 刘鹏 向思诗 冯华 王天龙 王坤 刘海啸 郭为 李进 田蕊 郭慎全 何旭英 赵兵 王轩 陈周青 吴建梁 麦麦提图尔荪·阿不杜拉 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期546-574,共29页
颅内动脉瘤是颅内动脉壁的局限性病理性扩张,存在破裂倾向。而颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因。蛛网膜下腔出血作为一种对中枢神经系统甚至其他系统造成严重损害的疾病,具有残死率高、临床症状复杂、自然史及转归不... 颅内动脉瘤是颅内动脉壁的局限性病理性扩张,存在破裂倾向。而颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因。蛛网膜下腔出血作为一种对中枢神经系统甚至其他系统造成严重损害的疾病,具有残死率高、临床症状复杂、自然史及转归不明确、治疗方式及效果不佳、并发症多样、随访不统一等一系列问题。自美国心脏协会/美国卒中协会动脉瘤性蛛网膜下腔出血指南发布后,我国先后发布了《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2015》《中国蛛网膜下腔出血诊治指南2019》两版指南。破裂颅内动脉瘤(RIA)作为蛛网膜下腔出血的首要病因,其相关高质量研究及先进的诊疗技术陆续发布,而我国关于RIA的规范性诊疗仍缺乏推荐,故专家组结合文献、研究和临床经验共同撰写了本指南,旨在对RIA的病因、诊断、治疗、并发症以及随访等内容进行更新与改写。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 破裂颅内动脉瘤 诊断 治疗 并发症 随访 指南
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中国颅内未破裂动脉瘤诊疗指南2021 被引量:115
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作者 中国医师协会神经介入专业委员会 中国颅内动脉瘤计划研究组 +22 位作者 张鸿祺 杨新健 屈延 贺民 段传志 耿介文 翟晓东 吉喆 向思诗 冯华 王天龙 刘健 朱巍 李文强 米热扎提·吐尔洪 刘海啸 郭为 伍聪 李路莹 梁锐超 曾云辉 郭慎全 何旭英 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期634-664,共31页
颅内未破裂动脉瘤(UIA)较为常见,动脉瘤一旦破裂,致死率、致残率高。UIA诊疗过程包括动脉瘤检出、评估破裂风险及治疗获益、治疗策略选择及术后随访等,对UIA的全面了解和精准评估有助于更好地治疗该疾病。2015年美国卒中协会出版了颅内... 颅内未破裂动脉瘤(UIA)较为常见,动脉瘤一旦破裂,致死率、致残率高。UIA诊疗过程包括动脉瘤检出、评估破裂风险及治疗获益、治疗策略选择及术后随访等,对UIA的全面了解和精准评估有助于更好地治疗该疾病。2015年美国卒中协会出版了颅内未破裂动脉瘤诊疗指南,此后关于UIA的高质量研究及先进的诊疗技术陆续发布,但目前仍缺乏适合中国人群的UIA诊疗指南推荐。中国医师协会神经介入专业委员会和国家“十三五”中国颅内动脉瘤计划研究组,组织专家制订了《中国颅内未破裂动脉瘤诊疗指南2021》。该指南对UIA的流行病学特点、影像学检查、风险评估、介入治疗、开颅治疗及术后随访等方面进行了详细撰写,旨在以最新的循证医学证据指导我国UIA的规范性诊疗。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 未破裂动脉瘤 影像 风险评估 介入治疗 开颅治疗 随访
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同伴教育对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响 被引量:110
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作者 程芳 孟爱凤 +2 位作者 羊丽芳 张宜南 曹正兰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期106-108,共3页
目的探讨由不同人群进行电话干预对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响。方法首先招募13例永久性结肠造口术后多年的患者,由造口治疗师进行培训,考核合格后成为同伴教育者。将2011年1月到2012年3月行永久性结肠造口术的91例... 目的探讨由不同人群进行电话干预对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响。方法首先招募13例永久性结肠造口术后多年的患者,由造口治疗师进行培训,考核合格后成为同伴教育者。将2011年1月到2012年3月行永久性结肠造口术的91例患者随机分为观察组和对照组。观察组出院后由经培训的同伴教育者定期对患者进行电话访问,对照组出院后由病区护士进行定期电话访问。在患者出院前及出院3个月后,评估2组患者造口相关知识及社会心理适应水平。结果出院3个月后,观察组造口相关知识得分为(58.14±6.88)分,对照组造口相关知识得分为(54.11±5.78)分,差异无统计学意义(t=1.456,P=0.160);观察组社会心理适应总分为(70.79±5.89)分,对照组社会心理适应总分为(50.90±10.89)分,两组比较,差异有统计学意义(t=3.402,P=0.003)。结论实施同伴电话访问可以为造口患者提供有效的社会心理支持,提高患者术后早期的造口相关知识和社会心理适应水平。 展开更多
关键词 病人教育 结肠造口术 适应 心理学 随访
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串联质谱技术对新生儿遗传代谢病的筛查及随访研究 被引量:91
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作者 黄新文 杨建滨 +7 位作者 童凡 杨茹莱 毛华庆 周雪莲 黄晓磊 杨莉丽 黄成刚 赵正言 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期765-770,共6页
目的初步了解串联质谱筛查新生儿遗传代谢病的发生率及确诊病例的随访情况。方法采用串联质谱方法,对129415例新生儿进行26种氨基酸、有机酸及脂肪酸代谢性疾病筛查,对确诊病例进行流行病学特点、预后及随访情况进行分析。结果确诊新... 目的初步了解串联质谱筛查新生儿遗传代谢病的发生率及确诊病例的随访情况。方法采用串联质谱方法,对129415例新生儿进行26种氨基酸、有机酸及脂肪酸代谢性疾病筛查,对确诊病例进行流行病学特点、预后及随访情况进行分析。结果确诊新生儿遗传代谢病23例,包括氨基酸代谢异常13例、有机酸代谢异常6例及脂肪酸代谢异常4例,发病率为1:5626。筛查的阳性预测值为2.10%,特异性为99.72%,敏感性为100%。所有确诊病例进行随访,仅有6例出现运动、智力发育落后及代谢紊乱。结论串联质谱方法能够早期筛查、诊断遗传代谢病,及早干预预后较好;串联质谱筛查方法具有较高的特异性及敏感性,但阳性预测值低,需要进一步提高筛查效率。 展开更多
关键词 串联质谱技术 遗传代谢病 新生儿筛查 随访
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术后早期炎性肠梗阻疗效的长期随访分析(附121例报告) 被引量:88
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作者 李幼生 李民 +1 位作者 李宁 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期291-293,共3页
目的探讨术后早期炎性肠梗阻的治疗方法与长期随访结果。方法回顾性分析1999年1月至2008年12月南京军区南京总医院解放军普通外科研究所治疗的术后早期炎性肠梗阻病人中随访121例的临床病例。该研究的主要和次要终点目标为因肠梗阻而手... 目的探讨术后早期炎性肠梗阻的治疗方法与长期随访结果。方法回顾性分析1999年1月至2008年12月南京军区南京总医院解放军普通外科研究所治疗的术后早期炎性肠梗阻病人中随访121例的临床病例。该研究的主要和次要终点目标为因肠梗阻而手术和肠梗阻复发。结果121例病人均采用非手术治疗而痊愈,随访2~116(43.23±12.75)个月,无一例因肠梗阻而再次手术治疗;14例(11.57%)病人发生肠梗阻复发,其中6例(4.96%)因症状明显需入院治疗。结论长期随访结果表明,以非手术治疗为主的术后早期炎性肠梗阻,肠梗阻复发率低,手术不是肠梗阻复发病人的主要治疗手段。 展开更多
关键词 术后早期炎性肠梗阻 随访 非手术治疗
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2014年第4版日本《胃癌治疗指南》更新要旨 被引量:78
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作者 胡祥 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期16-19,共4页
2010年第3版日本《胃癌治疗指南》(以下为"指南")发行以来,对胃癌外科治疗产生了巨大影响,胃癌治疗更为标准化、合理化、规范化。近年来,新的科学研究成果的问世,两次促使"指南"修订、再版。2014年第4版"指南&... 2010年第3版日本《胃癌治疗指南》(以下为"指南")发行以来,对胃癌外科治疗产生了巨大影响,胃癌治疗更为标准化、合理化、规范化。近年来,新的科学研究成果的问世,两次促使"指南"修订、再版。2014年第4版"指南"在原来的基础上,对7个大的问题进行了修订,引进了新的证据和标准(更新胃手术的定义;制定食管胃结合部癌<4 cm时淋巴结清扫的暂行规定和流程图;确定Ⅰ期胃癌腹腔镜下远端胃切除术为常规性治疗;胃镜下治疗的相关标准;化疗方案推荐度;HER2阴性、阳性胃癌的推荐方案、流程图;M1胃癌的手术、化疗问题以及术后随访的相关规定)。第4版"指南"汲取了最新的科学成就,将胃癌治疗的基本原则、概念更为科学化、精准化,为今后的临床实践提供了重要的指导作用。 展开更多
关键词 胃癌 指南 手术 化疗 随访
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网络成瘾临床诊断标准的制定 被引量:72
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作者 陶然 黄秀琴 +4 位作者 王吉囡 刘彩谊 张惠敏 肖利军 姚淑敏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1188-1191,共4页
目的针对因过度使用网络而影响社会功能并出现精神行为异常的患者制定网络成瘾临床诊断标准(以下简称"标准"),为该疾病发病机制的研究、治疗及预防提供指导。方法应用标准草案对以"沉溺于网络,明显影响学习、工作或人际... 目的针对因过度使用网络而影响社会功能并出现精神行为异常的患者制定网络成瘾临床诊断标准(以下简称"标准"),为该疾病发病机制的研究、治疗及预防提供指导。方法应用标准草案对以"沉溺于网络,明显影响学习、工作或人际交往"为主诉就医的110例患者进行症状调查,根据症状出现率及症状关联情况草拟标准初稿-1。对使用初稿-1诊断为网络成瘾的408例患者于出院后1年内进行随访,统计诊断符合率与复发率,并据此调整初稿-1,草拟初稿-2。由全国多家医院精神科医师采用初稿-2对以上述相同主诉就诊的150例患者进行现场测试。根据测试结果决定是否对初稿-2的语言描述作调整,最后确定诊断标准定稿。结果症状标准共7条,概括为①对使用网络的渴求;②减少或停止使用后的戒断;③耐受;④对网络的使用难以控制;⑤不顾危害性后果;⑥放弃其他活动;⑦逃避问题或缓解不良情绪。确诊须具备①和②2条核心症状及后5条附加症状中的任意1条。病程标准为平均每天非工作学习目的连续上网≥6h、符合症状标准≥3个月。随访观察发现,网络成瘾患者出院1年时复发率为70.6%,诊断符合率96.1%。两评定员间各症状条目一致性为89.3%~98.0%,Kappa值为0.73~0.87(P<0.01)。不同技术职称评定员间症状诊断一致性为96.2%~98.8%,Kappa值为0.89~0.95(P<0.01)。结论本标准制定过程符合循证医学要求、评定者间一致性高、可操作性强,适合临床应用。 展开更多
关键词 网络成瘾 诊断标准 随访 现场测试
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重大突发性公共事件全过程跟踪审计方式探讨 被引量:65
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作者 王中信 《审计研究》 CSSCI 北大核心 2009年第6期3-7,12,共6页
文以汶川地震抗震救灾款物全过程跟踪审计为基础,从突发性公共事件的概念和分类入手,论述了审计机关对重大突发性公共事件开展全过程跟踪审计的客观需求,从不同领域、不同项目跟踪审计方式的比较分析中,选择全过程跟踪审计作为对重大突... 文以汶川地震抗震救灾款物全过程跟踪审计为基础,从突发性公共事件的概念和分类入手,论述了审计机关对重大突发性公共事件开展全过程跟踪审计的客观需求,从不同领域、不同项目跟踪审计方式的比较分析中,选择全过程跟踪审计作为对重大突发性公共事件审计的最佳方式,阐述了该方式与常规审计方式在理念、组织架构、规范、标准和依据以及工作业绩评价等方面存在的主要冲突,最后提出了国家重大突发性公共事件应急审计预案应涵盖的主要内容。 展开更多
关键词 审计 全过程 跟踪 突发公共事件
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乳腺癌随访及伴随疾病全方位管理指南 被引量:65
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作者 马飞 徐兵河 邵志敏 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期29-41,共13页
近年来,随着对乳腺癌筛查的重视以及乳腺癌诊疗技术的提高,我国乳腺癌患者的5年生存率显著提高,患者生存时间显著延长。乳腺癌患者术后治疗及随访过程中,由于治疗引起的不良反应或乳腺癌患者年龄、激素水平等自身因素的变化所导致的种... 近年来,随着对乳腺癌筛查的重视以及乳腺癌诊疗技术的提高,我国乳腺癌患者的5年生存率显著提高,患者生存时间显著延长。乳腺癌患者术后治疗及随访过程中,由于治疗引起的不良反应或乳腺癌患者年龄、激素水平等自身因素的变化所导致的种种问题,已成为乳腺癌患者管理的新难题,其不仅影响到患者的生活质量,甚至转化为疾病复发和死亡风险。乳腺癌患者的管理不应局限在乳腺癌诊断治疗的过程和乳腺癌这一单学科,而是全程跟踪、整体干预,这对于提高患者的治疗效果,最大限度减少疾病对患者将来可能带来的各方面影响,提升患者健康水平和生存质量均有重大意义。基于当前中国乳腺癌患者的治疗及随访现状,根据相关文献及指南起草乳腺癌随访及伴随疾病全方位管理指南,包括随访路径图、随诊随访管理、伴随疾病及不良反应管理4个部分,旨在规范乳腺癌患者的长期随访,指导临床医师积极处理乳腺癌患者在术后随访期间的伴随疾病及不良反应,从而进一步提高中国乳腺癌患者的预后和生活质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 随访 伴随疾病 指南
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新诊断2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的随访研究 被引量:65
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作者 祝方 纪立农 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期261-263,共3页
目的观察早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者长期血糖控制的影响。方法随访15例接受早期胰岛素强化治疗后缓解的T2DM患者,观察血糖、HOMA-IR和HOMA-IS的变化趋势。结果 15例T2DM患者在胰岛素强化治疗后的12个月、24个月、3... 目的观察早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者长期血糖控制的影响。方法随访15例接受早期胰岛素强化治疗后缓解的T2DM患者,观察血糖、HOMA-IR和HOMA-IS的变化趋势。结果 15例T2DM患者在胰岛素强化治疗后的12个月、24个月、36个月时,能仅通过饮食控制而保持血糖稳态的患者例数分别是12(80.0%)、8(53.3%)、6(40.0%);在平均33个月时持续缓解组与失败组HOMA-IR和HOMA-IS差异有统计学意义,HOMA-IR分别为5.4±3.4和10.3±6.6,HOMA-IS分别为383.5±389.1和192.4±195.3(P<0.05)。结论通过消除葡萄糖毒性,恢复血糖刺激的胰岛素第一时相分泌,早期胰岛素强化治疗可以延长T2DM自然病史的早期阶段。 展开更多
关键词 胰岛素治疗 强化 糖尿病 2型 随访
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妊娠期糖尿病对妇女及子代远期影响及管理的研究进展 被引量:64
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作者 宋耕 杨慧霞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第32期3914-3917,共4页
妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的糖代谢异常,是妊娠期常见合并症之一。本文综述了妊娠期糖尿病对妇女及子代的远期影响,提示妊娠期糖尿病可导致妇女及子代远期发生2型糖尿病、肥胖、高血压、代谢综合征等疾病风险明显增加。提出需要重视... 妊娠期糖尿病是指妊娠期发生的糖代谢异常,是妊娠期常见合并症之一。本文综述了妊娠期糖尿病对妇女及子代的远期影响,提示妊娠期糖尿病可导致妇女及子代远期发生2型糖尿病、肥胖、高血压、代谢综合征等疾病风险明显增加。提出需要重视妇女及子代的远期随访,定期检查,健康宣教,鼓励母乳喂养,进行生活方式干预,降低妇女及子代未来发生代谢性疾病的风险。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 管理 随访 综述
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超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的手术效果和美观效果评价 被引量:55
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作者 朱海龙 张璇 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第13期64-66,70,共4页
目的 探讨乳腺良性肿瘤行超声引导下微创旋切术治疗的手术效果和美观效果。方法 选取本院乳腺外科收治的80例乳腺良性肿瘤患者,均在本院接受外科切除手术。根据随机分配原则和患者意愿分成2组,其中38例接受传统切除手术的为传统组,42例... 目的 探讨乳腺良性肿瘤行超声引导下微创旋切术治疗的手术效果和美观效果。方法 选取本院乳腺外科收治的80例乳腺良性肿瘤患者,均在本院接受外科切除手术。根据随机分配原则和患者意愿分成2组,其中38例接受传统切除手术的为传统组,42例接受超声引导下微创旋切术治疗的为微创组。比较2组手术临床指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分、并发症发生率和手术美观效果。术后1年随访比较2组复发情况。结果 与传统组比较,微创组手术时间、切口愈合时间较短,出血量较少,术后1dVAS评分显著较低,瘢痕长度显著较短(P<0.01);微创组手术并发症率为9.52%,低于传统组的28.95%,美观效果优良率为95.24%,显著高于传统组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);传统组随访1年复发1例,微创组无复发患者,2组1年复发率无显著差异(P>0.05)。结论 超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤不仅创伤小,并发症少,而且术后乳房美观效果更佳。 展开更多
关键词 乳腺良性肿瘤 超声引导微创旋切术 手术效果 美观效果 并发症 随访
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急性心肌梗死患者中糖尿病人群的临床特点及随访研究 被引量:53
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作者 白颖 丛佳林 +7 位作者 程淑莉 孙露 吴淑馨 孙宏峰 黄举凯 关婷婷 张力 杨晓晖 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期692-696,共5页
目的研究糖尿病急性心肌梗死患者的临床特点,比较糖尿病和非糖尿病患者急性心肌梗死后4~5年预后情况。方法经过一定纳排标准收入420例急性心肌梗死患者,分为糖尿病组161人,非糖尿病组259人,对两组患者的基线资料、病情资料、短期转归及... 目的研究糖尿病急性心肌梗死患者的临床特点,比较糖尿病和非糖尿病患者急性心肌梗死后4~5年预后情况。方法经过一定纳排标准收入420例急性心肌梗死患者,分为糖尿病组161人,非糖尿病组259人,对两组患者的基线资料、病情资料、短期转归及长期预后情况进行对比分析。结果与非糖尿病组相比,糖尿病组患者年龄偏大(65.65±11.33 vs. 63.30±15.34)、男性比例偏低(64.59% vs. 79.92%)、合并高血压病比例(64.60% vs. 53.28%)和高脂血症比例(42.24% vs. 26.25%)等偏高;三支病变比例(59.29% vs. 40.83%)和建议冠脉旁路移植术者(11.11% vs. 5.31%)比例偏高;短期转归方面两组患者没有明显差异,但长期随访结果显示糖尿病组患者不良心血管事件发生概率(50.67% vs. 27.72%)和全因死亡率(20.00% vs. 9.90%)均高于非糖尿病组。结论糖尿病对急性心肌梗死患者的病情及预后有显著的负面影响,主要表现为病变范围和程度的严重性以及长期预后中主要不良心血管事件的风险增加。 展开更多
关键词 糖尿病 急性心肌梗死 临床特点 长期预后 随访
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鼻内镜泪囊鼻腔造孔术远期疗效随访 被引量:52
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作者 周兵 韩德民 +2 位作者 黄谦 崔顺九 唐忻 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期13-17,共5页
目的总结分析慢性泪囊病变患者鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的临床远期随访观察结果,探讨影响手术远期疗效的因素。方法对275例(310眼)慢性泪囊病变患者采用鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术。术前行泪囊碘油造影,手术在局部麻醉... 目的总结分析慢性泪囊病变患者鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术治疗的临床远期随访观察结果,探讨影响手术远期疗效的因素。方法对275例(310眼)慢性泪囊病变患者采用鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术。术前行泪囊碘油造影,手术在局部麻醉或全身麻醉下进行,根据泪囊大小或病变情况决定术终泪道放置泪道硅胶扩张管。术后随访包括鼻内镜检查处理、泪道冲洗及鼻腔局部糖皮质激素应用。结果随访3~60个月,随访超过1年(远期)者211例(230眼),治愈率75.3%,好转率11.7%,无效13.0%,总有效率87.0%。9眼术后1年发现自然泪道复通,但泪囊鼻腔造孔瘢痕闭锁。无手术并发症。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术远期效果较好。扩大造孔骨窗,减少黏膜损伤和手术创面,以及随访清创有助于提高手术成功率。鼻泪管黏膜在手术造孔引流后,有可能发生可逆性转变,重新发挥泪道的泪液排泄作用。 展开更多
关键词 内窥镜检查 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔造孔术 随访
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翻车事故幸存者中精神创伤后应激障碍 被引量:39
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作者 何鸣 吴仁刚 +3 位作者 章晓冬 季舜玉 储鸣 杨德森 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1993年第4期148-151,共4页
对一次翻车事故22位幸存者中 PTSD 的发生及表现作了研究。调查分别于事故3月和4年后进行,采用 DSM-Ⅲ-R PTSD 诊断标准及 SCL—90、HAMA、HAMD,SDSS 量表。共发现9例(41%)幸存者患有 PTSD、其中1例于事故1年半后病情缓解,余8例直至4年... 对一次翻车事故22位幸存者中 PTSD 的发生及表现作了研究。调查分别于事故3月和4年后进行,采用 DSM-Ⅲ-R PTSD 诊断标准及 SCL—90、HAMA、HAMD,SDSS 量表。共发现9例(41%)幸存者患有 PTSD、其中1例于事故1年半后病情缓解,余8例直至4年后仍无改善。患者一直出现的症状是触景生情样的强烈精神痛苦、努力回避能唤起创伤回忆的活动或处境。4年后患者感到与他人疏隔、前途渺茫感加重。患者精神躯体的痛苦较重,社会功能受损,但无一人主动求治。本文提出应对此病予以重视、提供干预。 展开更多
关键词 应激障碍 幸存者 临床分析
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中西医结合治疗198例肝豆状核变性患者的近期疗效及随访观察 被引量:48
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作者 杨任民 程楠 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期657-659,共3页
目的 :观察中西医结合治疗肝豆状核变性 (HLD)患者的近期疗效和 6个月~ 2 4年的随访结果。方法 :198例HLD患者住院期间均静脉滴注二巯基丙磺酸 ,同时口服肝豆片和葡萄糖酸锌进行强力排铜治疗 ;出院后予二巯基丁二酸和青霉胺交替服用 ,... 目的 :观察中西医结合治疗肝豆状核变性 (HLD)患者的近期疗效和 6个月~ 2 4年的随访结果。方法 :198例HLD患者住院期间均静脉滴注二巯基丙磺酸 ,同时口服肝豆片和葡萄糖酸锌进行强力排铜治疗 ;出院后予二巯基丁二酸和青霉胺交替服用 ,并同时服肝豆片和葡萄糖酸锌以维持治疗。结果 :疗程结束时 ,临床痊愈、显效及改善分别为 2 2例 (11.11% )、15例 (7.5 8% )及 131例 (6 6 .16 % ) ,愈显率 18.6 9% ,总有效率 84 .85 %。随访 6个月时 ,愈显率与总有效率均有显著增高 ;随访 6 +个月~ 2 4年 ,临床痊愈、显效率均增高 ,无效和恶化率亦增高 ,而改善率下降。结论 :倘若长期坚持中西医结合维持排铜治疗 ,可使大多数HLD患者生活质量进一步提高 ,并能长期存活 ,而少数不能坚持服药或晚期重症患者 ,往往病情恶化 ,甚至死亡。 展开更多
关键词 神经遗传病 中西医结合 治疗 肝豆状核变性 近期疗效 随访
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肝癌的氩氦刀冷冻治疗近期疗效的探讨 被引量:43
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作者 曹建民 史东宏 +4 位作者 许健 孔伟冻 李成朗 高大志 卢光明 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第4期258-261,共4页
目的探讨氩氦刀冷冻治疗肝癌的方法、安全性及近期疗效。方法CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗68例肝癌患者,术中经2次循环冻-融,1周后行肝动脉造影、TACE或灌注化疗,术后行增强CT或DSA随访。结果肿瘤最大径≤5cm的肝癌14例,术中完全消... 目的探讨氩氦刀冷冻治疗肝癌的方法、安全性及近期疗效。方法CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗68例肝癌患者,术中经2次循环冻-融,1周后行肝动脉造影、TACE或灌注化疗,术后行增强CT或DSA随访。结果肿瘤最大径≤5cm的肝癌14例,术中完全消融。肿瘤最大径5~10cm的肝癌54例,其中29例术前未给予TACE,术中均未完全消融;25例术前行1~3次TACE,20例(80%)完全消融。全组病例术中无死亡,术后无出血、胆瘘、肝破裂及穿刺道转移等并发症。术后平均随访12.5个月,CR1例,PR36例,SD21例,PD10例,1年生存率为98.5%(67/68例)。结论CT引导下肝癌的经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗是一种安全、有效、微创的治疗方法。 展开更多
关键词 氩氦刀冷冻治疗 肝癌 随访
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