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Cyclosporine versus tacrolimus in patients with HCV infection after liver transplantation:Effects on virus replication and recurrent hepatitis 被引量:236
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作者 Philip Hilgard Alisan Kahraman +7 位作者 Nils Lehmann Cornelia Seltmann Susanne Beckebaum R Stefan Ross Hideo A Baba Massimo Malago Christoph E Broelsch Guido Gerken 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第5期697-702,共6页
AIM: To determine the effects of the calcineurin inhibitors, cyclosporine and tacrolimus, on hepatitis C virus (HCV) replication and activity of recurrent hepatitis C in patients post liver transplantation. METHODS... AIM: To determine the effects of the calcineurin inhibitors, cyclosporine and tacrolimus, on hepatitis C virus (HCV) replication and activity of recurrent hepatitis C in patients post liver transplantation. METHODS: The data of a cohort of 107 patients who received liver transplantation for HCV-associated liver cirrhosis between 1999 and 2003 in our center were retrospectively analyzed. The level of serum HCV-RNA and the activity of recurrent hepatitis were compared between 47 patients who received either cyclosporine or tacrolimus as the primary immunosuppressive agent and an otherwise similar immunosuppressive regimen which did not lead to biliary complications within the first 12 mo after transplantation. RESULTS: HCV-RNA increased within 3 mo after transplantation but the differences between the cyclosporine group and the tacrolimus group were insignificant (P=0.49 at 12 too). In addition, recurrent hepatitis as determined by serum transarninases and histological grading of portal inflammation and fibrosis showed no significant difference after 12 mo (P= 0.34).CONCLUSION: Cyclosporine or tacrolimus as a primary immunosuppressive agent does not influence the induction or severity of recurrent hepatitis in HCV- infected patients after liver transplantation. 展开更多
关键词 cyclosporine TACROLIMUS Liver transplantation Recurrent hepatitis HCV-RNA
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柔性环孢素纳米脂质体的制备及其变形性 被引量:44
2
作者 郭健新 平其能 黄罗生 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期187-191,共5页
采用与普通纳米脂质体相比较的方法,首次研究了环孢素柔性纳米脂质体的制备方法,测定了粒径、多分散性指数、药物含量以及包封率等理化特性,并证实了其在外压作用下特定的变形性,表明表面活性剂胆酸钠的存在促进脂质体的变形,这种作用... 采用与普通纳米脂质体相比较的方法,首次研究了环孢素柔性纳米脂质体的制备方法,测定了粒径、多分散性指数、药物含量以及包封率等理化特性,并证实了其在外压作用下特定的变形性,表明表面活性剂胆酸钠的存在促进脂质体的变形,这种作用与胆酸钠在双分子层中所占比例以及外压有关。 展开更多
关键词 柔性制剂 脂质体 纳米脂质体 环孢素 变形性
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序贯强化免疫抑制并用造血生长因子治疗重型再生障碍性贫血 被引量:41
3
作者 何广胜 邵宗鸿 +13 位作者 张益枝 刘鸿 李克 宋鲁燕 郑以洲 陈桂彬 和虹 赵明峰 施均 张泓 储榆林 钱林生 杨天楹 杨崇礼 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期177-181,共5页
目的 探寻降低重型再生障碍性贫血 (SAA)患者早期死亡率并提高疗效的方法。方法 采用前瞻性同期对照研究法 ,比较仅用抗淋巴细胞球蛋白 /抗胸腺细胞球蛋白 (ALG/ATG)和环孢菌素A(CsA)序贯强化免疫抑制治疗 (SIIST) (36例 )与SIIST联... 目的 探寻降低重型再生障碍性贫血 (SAA)患者早期死亡率并提高疗效的方法。方法 采用前瞻性同期对照研究法 ,比较仅用抗淋巴细胞球蛋白 /抗胸腺细胞球蛋白 (ALG/ATG)和环孢菌素A(CsA)序贯强化免疫抑制治疗 (SIIST) (36例 )与SIIST联合造血生长因子 (HGF) (37例 ) ,即并用粒 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)、红细胞生成素 (Epo)或粒细胞集落刺激因子 (G CSF)、Epo治疗SAA的疗效。结果 SIIST联合HGF治疗组和单用SIIST组比较不仅早期感染率 (分别为 2 4.3%和5 5 3% )、死亡率 (分别为 4.0 %和 16 .7% )有所降低 ,有效率 (分别为 89.2 %和 6 3.9% )有所提高 ,而且血常规、骨髓象恢复速度加快 ,成分输血脱离时间及骨髓造血祖细胞体外培养均优于SIIST组。两种不同HGF方案治疗组之间未见明显区别 ,均耐受良好。结论 在ALG/ATG和CsA强化免疫抑制的基础上联合HGF治疗SAA ,可降低早期死亡率、感染率 ,并获得较高的疗效。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 环孢菌素A 造血生长因子 治疗 强化免疫抑制
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环孢菌素A聚乳酸纳米粒胶体的制备和大鼠的口服吸收 被引量:27
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作者 黎洪珊 赵京玲 魏树礼 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期532-536,共5页
目的:研究环孢菌素A(多肽类药物)纳米粒胶体的口服吸收效果。方法:以溶媒非溶媒法制备聚乳酸纳米球胶体和纳米囊胶体,进行了形态、大小和动态载药的考察;并以SandimmunNeoral为参比制剂,大鼠灌胃给药,用HP... 目的:研究环孢菌素A(多肽类药物)纳米粒胶体的口服吸收效果。方法:以溶媒非溶媒法制备聚乳酸纳米球胶体和纳米囊胶体,进行了形态、大小和动态载药的考察;并以SandimmunNeoral为参比制剂,大鼠灌胃给药,用HPLC测定全血药物浓度,考察二者口服的药代动力学特征和相对生物利用度。结果:胶体中的纳米球或纳米囊均匀圆整,粒径分别为(58.8±11.3)nm和(81.7±36.7)nm,药物包载率大于97%,纳米粒上含药量大于19%。与Neoral相比,纳米球胶体和纳米囊胶体的相对生物利用度分别为112.39%和100.35%;二者峰浓度较小(P<0.05),分布和消除较慢(P<0.05)。结论:环孢菌素纳米粒胶体口服吸收好,生物利用度高,且改变了药物的体内分布和消除特征。 展开更多
关键词 环孢菌素 聚乳酸 纳米球 药代动力学
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CYP3A4,CYP3A5和MDR1基因多态性对环孢素处置的影响 被引量:34
5
作者 胡永芳 周宏灏 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期257-261,共5页
环孢素是一个广泛用于器官移植患者的免疫抑制剂,具有治疗指数窄,不同个体间药代动力学差异较大的特点。它主要通过肝脏和小肠的CYP3A4和CYP3A5代谢;同时它又是药物转运体的底物。不同个体间药物代谢酶和转运体活性的差异可能是造成不... 环孢素是一个广泛用于器官移植患者的免疫抑制剂,具有治疗指数窄,不同个体间药代动力学差异较大的特点。它主要通过肝脏和小肠的CYP3A4和CYP3A5代谢;同时它又是药物转运体的底物。不同个体间药物代谢酶和转运体活性的差异可能是造成不同器官移植患者环孢素药代动力学差异的主要原因。而遗传因素即编码药物代谢酶和转运体基因序列的差异可能是其产生活性差异的分子机制。因此,从编码药物代谢酶和转运体的基因入手,可能会为器官移植患者提供最优的治疗方案。 展开更多
关键词 环孢素 CYP3A4 CYP3A5 MDR1 处置
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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床疗效及机制探讨 被引量:40
6
作者 李儒 王旭明 +1 位作者 郭红荔 吴志彪 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期450-453,共4页
目的:探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法:选取来海南省人民医院治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者70例,按随机数字表法分组,对照组35例予以头... 目的:探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法:选取来海南省人民医院治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者70例,按随机数字表法分组,对照组35例予以头孢哌酮舒巴坦治疗,研究组35例在对照组基础上予以替加环素治疗,采血测定两组患者临床相应指标及免疫水平,对比临床疗效及细菌清除率状况。结果:对照组治疗有效率80%低于研究组治疗有效率91.44%,无统计学差异(P>0.05);对照组细菌清除率71.43%低于研究组细菌清除率91.44%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清乳酸(lactate,LAC)、PCT水平均显著降低,治疗后IgA降低,IgM、IgG升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染效果显著,降低PCT水平,提高免疫功能。 展开更多
关键词 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 肺部感染 降钙素原
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CYP3A5^*3和CYP3A4^*18B基因多态性对肾移植患者环孢素药代动力学的影响 被引量:29
7
作者 胡永芳 翟所迪 邱雯 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期378-382,共5页
目的回顾性研究肾脏移植后1mon,CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因多态性对CsA药代动力学参数的影响。方法采用PCR-RFLP方法分析了63名肾脏移植患者CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因型;荧光偏正免疫法用于检测肾移植患者静脉全血中的CsA浓度。结果在63... 目的回顾性研究肾脏移植后1mon,CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因多态性对CsA药代动力学参数的影响。方法采用PCR-RFLP方法分析了63名肾脏移植患者CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因型;荧光偏正免疫法用于检测肾移植患者静脉全血中的CsA浓度。结果在63名肾移植患者中,CYP3A5*3和CYP3A4*18B突变等位基因发生频率分别为0.770(95CI:0.767~0.773),0.235(95CI:0.235~0.241),而且这些等位基因表现出完全连锁不平衡。在移植术后1mon内,携带CYP3A4*1/*1野生型纯合子患者的C0以及剂量校正谷血浓度(C0/D)均明显高于携带CYP3A4*1/*18B杂合子或CYP3A4*18B/*18B突变型纯合子患者(P<0.05,Mann-WhitneyUtest);CYP3A5*1/*1基因型组的给药剂量明显高于CYP3A5*1/*3或CYP3A5*3/*3基因型组(P=0.004<0.01,Kruakal-Wallistest);CYP34*18B和CYP3A5*3联合考虑,对于CYP3A5表达组,同样发现C0、C0/D在CYP3A4*1/*1组C0以及C0/D均明显高于CYP3A4*1/*18B或CYP3A4*18B/*18B组(P<0.05,Mann-WhitneyUtest);而其他药动学参数在CYP3A5*3及CYP3A4*18B各组间相比差异则没有统计学意义。结论CYP3A5*3和(或)CYP3A4*18B基因多态性对肾移植后1monCsA药代动力学有一定影响,移植前CYP3A5*3基因型的分析仍需进一步研究。 展开更多
关键词 单核苷酸多态性 CYP3A5 CYP3A4 环孢素 器官移植
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环孢素A对正常早孕期细胞滋养细胞体外生长的调节作用 被引量:26
8
作者 闫凤亭 李大金 +4 位作者 孙晓溪 朱影 王明雁 孟毅 余江 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期74-76,I001,共4页
目的 探讨环孢素A(cyclosporinA ,CsA)对正常早孕期细胞滋养细胞生长的调节作用。方法 选择孕 6~ 8周行人工流产术妇女绒毛 ,应用硅化聚乙酰胺吡咯烷酮 (percoll)密度梯度离心法 ,分离细胞滋养细胞 ;采用氚标记胸腺嘧啶摄入法 ,评价... 目的 探讨环孢素A(cyclosporinA ,CsA)对正常早孕期细胞滋养细胞生长的调节作用。方法 选择孕 6~ 8周行人工流产术妇女绒毛 ,应用硅化聚乙酰胺吡咯烷酮 (percoll)密度梯度离心法 ,分离细胞滋养细胞 ;采用氚标记胸腺嘧啶摄入法 ,评价细胞滋养细胞的增殖能力 ;流式细胞仪分析其细胞周期 ;并应用扫描电子显微镜观察其细胞形态。结果  (1)CsA在有效剂量范围内 (1× 10 -4 ~ 1μmol/L)可刺激细胞滋养细胞增殖 ,当细胞培养液中CsA浓度为 10 μmol/L时 ,则显著抑制细胞滋养细胞增殖。 (2 )细胞滋养细胞在浓度为 1μmol/LCsA培养液中培养 2 4h时 ,G2 M期细胞从 (2 8± 0 5 ) %增至 (6 7± 1 3) % ,当培养 48h时 ,则S期细胞从 (14± 5 ) %增至 (2 8± 8) %、凋亡细胞从 (8 7± 2 2 ) %减至 (3 6± 1 0 ) %。 (3)在浓度为 1μmol/LCsA培养液中培养 48h可使细胞滋养细胞伪足增多、变长 ,提示细胞侵袭力增加 ;细胞培养液中CsA浓度为 10 μmol/L时伪足减少。 结论 CsA在有效剂量范围内可刺激早孕期细胞滋养细胞生长 ,细胞形态改变 ,侵袭力增加。 展开更多
关键词 环孢霉素 滋养层 细胞分裂 脱噬作用
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环孢素A治疗糖皮质激素抵抗的重度溃疡性结肠炎疗效观察 被引量:31
9
作者 李骥 韦明明 +6 位作者 费贵军 冯云路 杨红 李玥 吕红 舒慧君 钱家鸣 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期279-283,共5页
目的探讨环孢素A(CsA)治疗糖皮质激素抵抗(激素抵抗)的重度溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效及安全性。方法自2006年3月至2012年10月于北京协和医院住院治疗的激素抵抗的重度活动且应用CsA转化治疗的成人UC患者24例,收集其人口学特点... 目的探讨环孢素A(CsA)治疗糖皮质激素抵抗(激素抵抗)的重度溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效及安全性。方法自2006年3月至2012年10月于北京协和医院住院治疗的激素抵抗的重度活动且应用CsA转化治疗的成人UC患者24例,收集其人口学特点、临床表现、辅助检查以及药物治疗等资料。治疗有效指接受CsA治疗后临床症状好转,无不可耐受的不良反应,且能在治疗后12周内避免手术治疗。结果患者平均发病年龄为33.8岁,男女比例为13:11,15例(62.5%)患者治疗有效。12例(50.0%)患者出现16人次药物不良反应,仅1例因无法耐受立即停药。CsA初始剂量为4、3和2mg·kg^-1·d^-1的患者药物不良反应的发生率分别2/2、9/17和1/5。治疗无效组CsA使用前血白细胞计数显著低于治疗有效组(P=0.045)。结论CsA应用于我国激素抵抗的重度UC患者的转化治疗,可有效降低治疗3个月内结直肠手术率且安全性好。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 回顾性研究 激素抵抗 环孢素A
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人工合成冬虫夏草对血糖和胰岛素分泌影响的实验研究 被引量:22
10
作者 贾保祥 张玉海 武俊杰 《首都医科大学学报》 CAS 2000年第2期108-111,共4页
为探讨人工合成冬虫夏草 (Q80 )对环孢素引起的糖尿病小鼠的血糖和胰岛素分泌的影响 ,用12 5I 胰岛素放射免疫法和葡萄糖氧化法 ,检测了口服和腹腔注射Q80小鼠的胰岛素和血糖浓度。发现 :①注射和口服不同剂量的环孢素均可使小鼠血糖浓... 为探讨人工合成冬虫夏草 (Q80 )对环孢素引起的糖尿病小鼠的血糖和胰岛素分泌的影响 ,用12 5I 胰岛素放射免疫法和葡萄糖氧化法 ,检测了口服和腹腔注射Q80小鼠的胰岛素和血糖浓度。发现 :①注射和口服不同剂量的环孢素均可使小鼠血糖浓度升高 ,胰岛素浓度下降 ,且与正常值比较有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,停药后可恢复正常。②注射或口服环孢素 +Q80后血糖浓度均达到正常 ,而胰岛素浓度均未达正常。③单独使用Q80不能引起血糖浓度的改变 ,口服Q80对胰岛素浓度无影响 ,注射则引起其浓度变化。④单独使用环孢素组与口服环孢素 +Q80组比较 ,后者胰岛素浓度有所提高 ,停药后 2周可恢复正常 ,与注射环孢素 +Q80组比较 ,胰岛素浓度于用药后 2周有所提高 ,停药后反而下降。结果提示 :①注射或口服环孢素均可导致小鼠血糖浓度增高及胰岛素浓度下降。②中药Q80对环孢素引起的血糖升高具有明显的降血糖的作用 ,而单独用药则不影响血糖浓度。③口服和注射Q80对环孢素引起的胰岛素分泌下降有一定的抑制作用 ,但影响不大。④环孢素对血糖的影响是暂时的、可逆的 ,一旦停药 ,血糖即可恢复正常 ,即使加大环孢素的剂量 ,停药后血糖亦可恢复正常。 展开更多
关键词 人工合成 冬虫夏草 环孢素 胰岛素 血糖 实验
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盐酸小檗碱对肾移植受者环孢素A血浓度的影响 被引量:27
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作者 李罄 吴笑春 +6 位作者 辛华雯 余爱荣 仲明远 唐礼功 谢森 冷金华 蒋兆健 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期209-211,共3页
目的 研究盐酸小檗碱 (Ber)对肾移植受者环孢素A(CsA)血浓度的影响。方法  3 3例肾移植后口服CsA +Ber的受者为试验组 ,2 7例单纯口服CsA的受者为对照组 ,以CsA全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指标。结果 试验组受者Cs... 目的 研究盐酸小檗碱 (Ber)对肾移植受者环孢素A(CsA)血浓度的影响。方法  3 3例肾移植后口服CsA +Ber的受者为试验组 ,2 7例单纯口服CsA的受者为对照组 ,以CsA全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指标。结果 试验组受者CsA全血浓度与合用Ber前比较 ,增幅达 66.9% ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,停用Ber后 ,CsA全血浓度显著下降。Ber与CsA合用对肝、肾功能无明显影响。结论 Ber能显著升高肾移植受者CsA血浓度。在升高CsA血浓度的同时 ,Ber并不增加CsA的毒性反应。Ber与CsA合用有望成为一种节省CsA费用的方法。 展开更多
关键词 肾移植 环孢菌素 药物监测 血药浓度 盐酸小檗碱
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大鼠口服环孢素A慢性肾毒性模型的建立 被引量:28
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作者 乔保平 张亚伟 +1 位作者 李道明 唐孝达 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2000年第3期158-160,共3页
目的 建立大鼠口服环孢素A(CsA)慢性肾毒性模型。方法 给予进正常盐饮食和低盐饮食的大鼠不同剂量的CsA ,观察其肾功能和肾组织形态学的改变。结果 用CsA的大鼠出现尿量增多、内生肌酐清除率下降、尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (N... 目的 建立大鼠口服环孢素A(CsA)慢性肾毒性模型。方法 给予进正常盐饮食和低盐饮食的大鼠不同剂量的CsA ,观察其肾功能和肾组织形态学的改变。结果 用CsA的大鼠出现尿量增多、内生肌酐清除率下降、尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)排泄增多等 ;病理上表现为不同程度的细胞浊肿、空泡变性及灶性分布的间质纤维化和小动脉病变 ,随CsA剂量的增加 ,病变呈加重趋势 ;结合低钠饮食 ,CsA慢性肾毒性病变明显加重。结论 建立大鼠口服CsA慢性肾毒性模型 ,给予CsA 30mg·kg-1·d-1共 2 8d较为合适 ; 展开更多
关键词 环孢素A 慢性肾毒性 动物模型
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环孢素A临床应用的研究进展 被引量:29
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作者 杨燕宁 朱伽月 +3 位作者 宋秀胜 李霞 李拓 李家璋 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第3期463-466,共4页
环孢素A是一种新型强效的免疫抑制剂,以其作用强、特异性高而广泛应用于防治多种器官移植术后的免疫排斥反应。研究发现环孢素A对抑制免疫排斥反应、中重度干眼症治疗、蚕食性角膜溃疡及自身免疫性眼科疾病等均有显著疗效。现对目前环孢... 环孢素A是一种新型强效的免疫抑制剂,以其作用强、特异性高而广泛应用于防治多种器官移植术后的免疫排斥反应。研究发现环孢素A对抑制免疫排斥反应、中重度干眼症治疗、蚕食性角膜溃疡及自身免疫性眼科疾病等均有显著疗效。现对目前环孢素A在眼科临床上的应用进展作一综述。 展开更多
关键词 环孢素A 免疫抑制 干眼症 蚕食性角膜溃疡
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丹参酮ⅡA诱导NB4细胞凋亡与线粒体跨膜电位关系的研究 被引量:19
14
作者 孟文彤 羊裔明 +2 位作者 邓承祺 刘霆 贾永前 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期297-300,共4页
目的 研究丹参酮ⅡA(TanⅡA)诱导NB4细胞凋亡与线粒体跨膜电位 (ΔΨm)关系。方法 将NB4细胞分别用TanⅡA、As2 O3 、TanⅡA +1.0 μg/ml环孢菌素A(CsA)和As2 O3 +1.0 μg/mlCsA处理 ,然后用光镜和透射电镜观察NB4细胞形态学变化 ;用... 目的 研究丹参酮ⅡA(TanⅡA)诱导NB4细胞凋亡与线粒体跨膜电位 (ΔΨm)关系。方法 将NB4细胞分别用TanⅡA、As2 O3 、TanⅡA +1.0 μg/ml环孢菌素A(CsA)和As2 O3 +1.0 μg/mlCsA处理 ,然后用光镜和透射电镜观察NB4细胞形态学变化 ;用流式细胞术分别测定亚G1期细胞百分率及PI和Rh12 3双染色后细胞的ΔΨm。结果 NB4细胞经 1.0和 2 .0 μg/mlTanⅡA处理后的亚G1期细胞百分率无差异 ,但均高于 0 .5 μg/ml组。NB4细胞经TanⅡA作用后 ,光镜和透射电镜下观察到典型的凋亡形态学特征 ;随着TanⅡA作用时间增加 ,NB4细胞凋亡数增加和ΔΨm降低 (P <0 .0 1) ,两者呈直线相关。CsA能抑制TanⅡA诱导NB4细胞ΔΨm降低和凋亡细胞数增加 (P <0 .0 1)。结论 TanⅡA诱导NB4细胞凋亡是通过使线粒体膜通透性转运孔开放 ,ΔΨm降低来实现的 ; 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA NB4细胞 细胞凋亡 线粒体跨膜电位 研究 白血病 环孢菌素
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环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征疗效观察 被引量:28
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作者 简珊 何艳燕 +1 位作者 宋红梅 魏珉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期330-333,370,共5页
目的观察环孢素A(CsA)治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法回顾性分析CsA联合泼尼松治疗儿童RNS的疗效,监测CsA治疗前后相关生化指标,并观察药物不良反应。27例患儿中激素抵抗14例,激素依赖6例,频复发7例;其中25例行肾活检,... 目的观察环孢素A(CsA)治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法回顾性分析CsA联合泼尼松治疗儿童RNS的疗效,监测CsA治疗前后相关生化指标,并观察药物不良反应。27例患儿中激素抵抗14例,激素依赖6例,频复发7例;其中25例行肾活检,微小病变型肾病15例,局灶性节段性硬化性肾小球肾炎4例,系膜增生性肾小球肾炎4例,膜增殖性肾小球肾炎2例。CsA剂量2~5mg/(kg·d),疗程6~24个月(平均11.6±6.6个月)。结果完全缓解15例,部分缓解9例,无效3例,总有效率88.9%。激素抵抗组、激素依赖组及频复发组的疗效差异无统计学意义。激素抵抗组完全缓解者起效时间较激素依赖组及频复发组长。不同病理类型的RNS患儿对CsA的治疗反应差异无统计学意义。血胆固醇≤9.0mmol/L组的完全缓解率较血胆固醇>9.0mmol/L组高。CsA的主要不良反应依次为多毛、轻度肝损、血肌酐升高等,均不影响CsA继续使用。结论CsA联合泼尼松治疗难治性肾病综合征安全有效。 展开更多
关键词 环孢素A 肾病综合征 儿童
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环孢素A微乳口服液的制备及稳定性研究 被引量:16
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作者 王晓黎 蒋雪涛 +1 位作者 刘皋林 钱方 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期40-43,共4页
目的 以环孢素A为模型药物 ,研究微乳制剂在药剂学上的应用。方法 根据微乳的拟三元相图 ,筛选微乳的处方 ,制备环孢素A微乳 ,以冷冻蚀刻电镜法和动态光散射法分别考察其形态和粒径 ,采用高效液相方法测定微乳中环孢素A浓度 ,考察含... 目的 以环孢素A为模型药物 ,研究微乳制剂在药剂学上的应用。方法 根据微乳的拟三元相图 ,筛选微乳的处方 ,制备环孢素A微乳 ,以冷冻蚀刻电镜法和动态光散射法分别考察其形态和粒径 ,采用高效液相方法测定微乳中环孢素A浓度 ,考察含量及稳定性。结果 环孢素A微乳制备简单 ,粒径分布均匀 ,是一稳定的制剂。结论 微乳在药学上有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 微乳 环孢素A
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泼尼松联合霉酚酸酯与环孢霉素A治疗儿童激素耐药型肾病综合征的疗效比较 被引量:28
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作者 李志辉 林芝 +6 位作者 段翠蓉 吴天慧 寻劢 张翼 张良 丁云峰 银燕 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期130-135,共6页
目的比较泼尼松联合霉酚酸酯(MMF)与环孢霉素A(Cs A)治疗儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的疗效。方法收集2004年1月至2013年12月住院并采用泼尼松联合MMF或Cs A治疗的164例SRNS患儿的临床资料,回顾性分析泼尼松联合MMF(简称MMF组;n=112... 目的比较泼尼松联合霉酚酸酯(MMF)与环孢霉素A(Cs A)治疗儿童激素耐药型肾病综合征(SRNS)的疗效。方法收集2004年1月至2013年12月住院并采用泼尼松联合MMF或Cs A治疗的164例SRNS患儿的临床资料,回顾性分析泼尼松联合MMF(简称MMF组;n=112)与泼尼松联合Cs A(简称Cs A组;n=52)治疗儿童SRNS的临床疗效。结果 Cs A组治疗后1个月的缓解率为67.3%(35/52),高于MMF组(42.9%,48/112)(P<0.05);Cs A组治疗3个月后的缓解率为78.8%(41/52),亦高于MMF组63.3%(71/112)(P<0.05)。MMF组与Cs A组的24 h尿蛋白排泄量均随治疗时间变化差异具有统计学意义(P<0.05),MMF组与Cs A组之间24 h尿蛋白排泄量存在差别(P<0.05)。两组均无严重不良反应出现。结论泼尼松联合MMF或Cs A治疗儿童SRNS疗效均较好且安全,治疗3个月内Cs A优于MMF。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 激素耐药 霉酚酸酯 环孢素A 儿童
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氯替泼诺、氟米龙、环孢素、溴芬酸钠分别联合玻璃酸钠治疗中重度干眼的临床观察 被引量:27
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作者 庞彦英 赵华 +3 位作者 梁四妥 韩二杰 杨云东 徐深 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第32期3000-3003,共4页
目的:观察氯替泼诺、氟米龙、环孢素、溴芬酸钠分别联合玻璃酸钠治疗中重度干眼的疗效及安全性。方法:将100例(200只眼)中重度干眼患者随机均分为5组,均以0.1%玻璃酸钠滴眼液(qid)为基础用药,4个研究组分别联合0.5%氯替泼诺滴眼液(tid)... 目的:观察氯替泼诺、氟米龙、环孢素、溴芬酸钠分别联合玻璃酸钠治疗中重度干眼的疗效及安全性。方法:将100例(200只眼)中重度干眼患者随机均分为5组,均以0.1%玻璃酸钠滴眼液(qid)为基础用药,4个研究组分别联合0.5%氯替泼诺滴眼液(tid)、0.1%氟米龙滴眼液(tid)、1%环孢素滴眼液(tid)、0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液(bid),对照组不联用其他药物,各组疗程均为8周。于治疗前及治疗2、4、6、8周后比较各组患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌试验(SchirmerⅠ)结果、非接触眼压,并观察不良反应发生情况。结果:联合氯替泼诺组、联合氟米龙组患者治疗2、4、6、8周后的干眼症状评分、BUT、FL评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且均显著优于对照组、联合环孢素组、联合溴芬酸钠组(P<0.05),而两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合环孢素组患者治疗4、6、8周后的干眼症状评分、BUT、FL评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且均显著优于对照组、联合溴芬酸钠组(P<0.05)。各组患者治疗后不同时间的SchirmerⅠ结果、非接触眼压均无显著变化(P>0.05)。联合环孢素组患者眼部刺痛、烧灼感发生率显著高于其他几组(P<0.05);仅联合氟米龙组患者发生1例眼压显著升高。结论:氯替泼诺、氟米龙联合玻璃酸钠治疗中重度干眼起效快,可以明显改善症状、缩短疗程,优于其他3种方案,而氯替泼诺较氟米龙相对更安全。环孢素联合玻璃酸钠疗效优于溴芬酸钠联合玻璃酸钠和单用玻璃酸钠,但耐受性较差。 展开更多
关键词 中重度干眼 氯替泼诺 氟米龙 环孢素 溴芬酸钠
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环孢素A和他克莫司治疗特发性膜性肾病的有效性及安全性比较:网状Meta分析 被引量:27
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作者 徐平 何雨荻 +9 位作者 于泽铭 罗凯 谢怀娅 邹佩美 顾潇 王诗蕊 蔡建芳 许群 李航 李学旺 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期41-51,共11页
目的采用网状Meta分析的方法对他克莫司与环孢素A治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效与安全性进行对比分析。方法依据PRISMA,检索Pub Med、Embase、Cochrane CENTRAL、万方数据库、中国知网、维普数据库,并根据以往相关综述和荟萃分析所引... 目的采用网状Meta分析的方法对他克莫司与环孢素A治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效与安全性进行对比分析。方法依据PRISMA,检索Pub Med、Embase、Cochrane CENTRAL、万方数据库、中国知网、维普数据库,并根据以往相关综述和荟萃分析所引用的参考文献进一步检索随机对照试验。采用R3.3.1软件Meta 4.5.0包和Gemtc 0.8.1包对纳入的研究文献进行网状荟萃分析。结果与他克莫司相比,环孢素A在治疗成人IMN时的完全缓解率(RR=0.98,95%CI:0.70~1.40)或总缓解率(RR=1.00,95%CI:0.90~1.20)差异均无统计学意义。两者在肝功能受损(RR=1.40,95%CI:0.52~4.00)、感染(RR=0.75,95%CI:0.18~3.10)、胃肠道症状(RR=2.1,95%CI:0.36~28.00)等常见不良反应方面差异均无统计学意义。结论环孢素A与他克莫司治疗成人IMN的缓解率及安全性相当。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 环孢素A 他克莫司 网状荟萃分析
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丹参与CsA对移植肾缺血再灌注损伤防治作用的对比研究 被引量:25
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作者 雷伟 周江桥 +1 位作者 王玲珑 金化民 《临床外科杂志》 2005年第6期366-368,共3页
目的探讨药物对移植肾缺血再灌注损伤(IRI)的防治作用。方法40只健康雄性日本大耳兔随机分为四组:生理盐水对照组、单纯灌注液组、丹参+灌注液组、环孢素A(CsA)+灌注液组。用套管针穿刺左肾动、静脉,形成局部循环,灌注后原位低温保存2h... 目的探讨药物对移植肾缺血再灌注损伤(IRI)的防治作用。方法40只健康雄性日本大耳兔随机分为四组:生理盐水对照组、单纯灌注液组、丹参+灌注液组、环孢素A(CsA)+灌注液组。用套管针穿刺左肾动、静脉,形成局部循环,灌注后原位低温保存2h,结扎并切除右肾后使左肾复灌。于术后6、24h分别取血标本,24h后取左肾标本。测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr);TUNEL法检测左肾组织的细胞凋亡;免疫组化法测定左肾组织HSP70及NF-κB的表达。结果丹参组和CsA组能有效地改善肾功能(BUN、Cr),前者明显提高超氧化物歧化酶(SOD)活性,减少丙二醛(MDA),而后者明显诱导HSP70的表达。二者均能减少细胞的凋亡。结论IRI是由多因素、多环节共同作用的结果,丹参及CsA能分别从不同方面对IRI进行防治。 展开更多
关键词 丹参 环孢素A 肾脏 缺血再灌注损伤
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