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全血细胞减少症的鉴别诊断 被引量：52
1
作者 余润泉 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期790-792,共3页
关键词 全血细胞减少症 鉴别诊断 病因 分类 骨髓活检
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骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断中的价值 被引量：23
2
作者 万楚成 夏云金 +4 位作者 刘瑜 章正华 杨华强 龙志国 郭仁慈 《临床血液学杂志》 CAS 2004年第2期87-88,共2页
目的 :探讨骨髓活检与骨髓涂片在多发性骨髓瘤 (MM )诊断中的价值。方法 :对 2 9例MM患者骨髓活检采用石蜡薄切片苏木素 伊红染色 ,骨髓涂片采用瑞特染色。结果 :骨髓活检与骨髓涂片的增生程度相符者 13例 (4 4 .8% ) ,骨髓活检增生程... 目的 :探讨骨髓活检与骨髓涂片在多发性骨髓瘤 (MM )诊断中的价值。方法 :对 2 9例MM患者骨髓活检采用石蜡薄切片苏木素 伊红染色 ,骨髓涂片采用瑞特染色。结果 :骨髓活检与骨髓涂片的增生程度相符者 13例 (4 4 .8% ) ,骨髓活检增生程度高于骨髓涂片者 12例 (4 1.4 % ) ,骨髓涂片高于骨髓活检者 4例 (13.8% )。骨髓涂片和切片相结合有助于MM的诊断和分型。结论 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 骨髓活检 骨髓涂片
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骨髓活检病理学检测在血液病诊断和鉴别诊断的价值 被引量：21
3
作者 张延清 董家蔷 +6 位作者 王京华 王龙艳 高海燕 姜永芳 关悦 陈曦 刘娟 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第4期396-398,共3页
目的探讨骨髓活检和骨髓涂片在血液病诊断中的意义。方法对650例血液病患者,分别进行外周血采集,骨髓活检和骨髓穿刺,分别观察骨髓涂片和骨髓活检切片。结果骨髓活检切片能准确地反映骨髓细胞增生程度,对恶性细胞的检出率更高。在淋巴... 目的探讨骨髓活检和骨髓涂片在血液病诊断中的意义。方法对650例血液病患者,分别进行外周血采集,骨髓活检和骨髓穿刺,分别观察骨髓涂片和骨髓活检切片。结果骨髓活检切片能准确地反映骨髓细胞增生程度,对恶性细胞的检出率更高。在淋巴瘤、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、骨髓转移癌、多发性骨髓瘤诊断方面,骨髓活检优于涂片。结论骨髓活检和涂片同步观察能有效提高血液病的诊断率,减少误诊率,并正确判断疾病的分期。 展开更多
关键词 外周血涂片 骨髓活检 骨髓涂片 血液病
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难治性贫血与巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血的细胞形态学对比分析 被引量：20
4
作者 何苗 赵强 +3 位作者 韩燕霞 张姝婷 陆井之 白海 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第11期1808-1812,共5页
目的:探讨骨髓异常增生综合征难治性贫血(MDS-RA)与巨幼细胞贫血(MA)、再生障碍性贫血(AA)的细胞形态学特征。方法:回顾分析80例MDS-RA、198例MA和100例AA的血常规、外周血细胞形态、骨髓涂片、骨髓病理活检及骨髓细胞铁染色的特点。结... 目的:探讨骨髓异常增生综合征难治性贫血(MDS-RA)与巨幼细胞贫血(MA)、再生障碍性贫血(AA)的细胞形态学特征。方法:回顾分析80例MDS-RA、198例MA和100例AA的血常规、外周血细胞形态、骨髓涂片、骨髓病理活检及骨髓细胞铁染色的特点。结果:三者均表现为不同程度的血细胞减少,血片可见幼稚细胞及有核红细胞,骨髓内外铁不同程度的增加,MDS-RA骨髓中红系以中、晚幼红的巨幼变为主(61.3%),出现多核、核碎裂、毫周氏小体。MA骨髓中,红系各个阶段均增生,以早幼红、中幼红及晚幼红的巨幼变为主(95%)。AA骨髓中红系以炭核样红细胞增生为主。MDS-RA和MA粒系均表现出骨髓象病态造血,粒系表现为核浆发育失衡,出现巨晚幼、巨杆状核、细胞核肿胀、多分叶核、环状核,26.3%的MDSRA巨幼样变和畸形核比例明显低于MA(95%)。MDS-RA巨核系出现巨大血小板及淋巴样小巨核细胞,MA巨核细胞体积增大,核质疏松,多呈分叶型,胞质内颗粒减少,并且能见到小巨核细胞,但未见到淋巴样的小巨核细胞。低增生的MDS-RA与AA骨髓病理活检涂片区别明显。结论:MDS-RA与MA、AA虽然细胞形态具有相似性,但又具有各自的不同特征。这些特征为这三种疾病的诊断和鉴别提供了依据和线索。 展开更多
关键词 难治性贫血 巨幼细胞贫血 再生障碍性贫血 细胞形态学 骨髓活检
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骨髓活检组织淋巴瘤的病理诊断和分型 被引量：17
5
作者 肖家诚 金晓龙 袁菲 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期120-124,共5页
目的 探讨组织形态改变、免疫组织化学、基因重排在淋巴瘤骨髓侵犯的病理诊断和分型中的作用。材料与方法 对62例甲醛固定、石蜡包埋的骨髓活检组织,分别做了组织学、EnVision法观察和免疫球蛋白重链(IgH)基因和TCRγ基因重排检测。结... 目的 探讨组织形态改变、免疫组织化学、基因重排在淋巴瘤骨髓侵犯的病理诊断和分型中的作用。材料与方法 对62例甲醛固定、石蜡包埋的骨髓活检组织,分别做了组织学、EnVision法观察和免疫球蛋白重链(IgH)基因和TCRγ基因重排检测。结果慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)的异型淋巴细胞呈小梁间结节状或散在分布,有时可见假滤泡结构。滤泡型淋巴瘤(FCL)表现为结节性小梁旁或小梁间的浸润,结节内小淋巴样细胞松散聚集。淋巴浆细胞性淋巴瘤(LPL)主要为小梁间弥散浸润,在小而圆的淋巴细胞间可见散在数量不等的浆细胞样淋巴细胞。边缘区淋巴瘤(MZL)则见模糊的或界限不清的小梁间或小梁旁结节,一些细胞胞质透明。套细胞性淋巴瘤(MCL)异型细胞小到中等大小,缺乏副免疫母细胞和假滤泡。毛细胞性淋巴瘤(HCL)瘤细胞胞膜多清晰,胞质丰富透明,常形成荷包蛋样表现。霍奇金病可见大核瘤细胞,核仁明显。T-非霍奇金淋巴瘤(NHL)浸润骨髓主要为小粱间间质性散在或弥漫分布,胞质多透明,核有芋艿样或脑回状改变,DLBL造血细胞间体积大的瘤细胞散在或弥漫分布。CD3对T细胞来源、CD20和CD79对B细胞来源淋巴瘤有鉴别诊断价值,cyclin D1和CD5阳性对MCL具有诊断性价值,bcl-2和CD10阳性则对FCL具有诊断性意义,而CLL/ 展开更多
关键词 骨髓活检 淋巴瘤 病理诊断 分型 骨髓侵犯
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3374例血液病患者骨髓细胞形态及活检同步检测的比较分析 被引量：19
6
作者 杨娣娣 韩秀蕊 +4 位作者 张丽洁 李艳春 赵园 王九菊 魏绪仓 《中国实验诊断学》 2016年第6期952-954,共3页
目的探讨骨髓细胞形态与骨髓活检病理同步检测在血液病诊断与鉴别诊断中的价值。方法采用骨髓抽吸-活检双标本取材术,获取骨髓涂片、活检标本,对我院3374例血液病患者的血涂片、骨髓涂片与活检切片的细胞形态及病理变化进行比较研究。... 目的探讨骨髓细胞形态与骨髓活检病理同步检测在血液病诊断与鉴别诊断中的价值。方法采用骨髓抽吸-活检双标本取材术,获取骨髓涂片、活检标本,对我院3374例血液病患者的血涂片、骨髓涂片与活检切片的细胞形态及病理变化进行比较研究。结果骨髓活检的增生度明显高于涂片(P<0.05);骨髓活检对急性白血病(AL)、慢性粒细胞白血病(CML)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)、多发性骨髓瘤(MM)、骨髓转移癌(MCBM)、淋巴瘤、骨髓纤维化(MF)、骨髓增生异常综合征(MDS)、再生障碍性贫血(AA)诊断的阳性率高于涂片(P<0.05);骨髓涂片对特发性血小板减少性紫癜(ITP)、骨髓感染诊断的阳性率明显高于活检(P<0.05)。MDS粒系病态造血的检出率骨髓活检高于涂片;红系及巨核系病态造血的检出率骨髓涂片高于活检。骨髓活检观察粒系幼稚前体细胞异常定位(ALIP)、巨核细胞异常分布、基质病理改变具有明显优势。结论骨髓细胞形态与骨髓活检病理检查相结合可以明显提高血液病的诊断率、减少漏诊,对血液病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。 展开更多
关键词 血液病 骨髓活检 骨髓涂片 血涂片
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淋巴瘤侵犯骨髓的诊断与鉴别诊断 被引量：16
7
作者 陈辉树 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2004年第5期308-312,共5页
介绍了骨髓活检在淋巴瘤侵犯骨髓诊断中的意义,淋巴瘤侵犯骨髓、淋巴瘤细胞白血病或白血病性淋巴瘤及急、慢性淋巴细胞白血病的概念,14种HNL与HL侵犯骨髓的病理组织学特点和鉴别要点。
关键词 骨髓活检 淋巴瘤侵犯骨髓 骨髓活检塑料包埋 免疫组织化学 聚合酶 链反应 非霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤 鉴别诊断
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同步对比骨髓活检与涂片在全血细胞减少症鉴别诊断中的作用 被引量：15
8
作者 林金盈 任咏薇 +1 位作者 曾维平 闭艺芳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期228-230,共3页
为了解骨髓涂片及活检在全血细胞减少症鉴别诊断中的地位及其对疗效判断的价值 ,分析了 71例在我院住院的全血细胞减少症病人 ,所有骨髓活检标本经处理后塑料包埋 ,切成 3μm厚切片 ,HGF染色。骨髓涂片经瑞氏染色后进行了常规检查。结... 为了解骨髓涂片及活检在全血细胞减少症鉴别诊断中的地位及其对疗效判断的价值 ,分析了 71例在我院住院的全血细胞减少症病人 ,所有骨髓活检标本经处理后塑料包埋 ,切成 3μm厚切片 ,HGF染色。骨髓涂片经瑞氏染色后进行了常规检查。结果表明 :骨髓活检增生度高于涂片 (u =3.0 96 6 ,P <0 .0 5 ) ;误诊率 ( 4 .76 % )低于涂片 ( 35 .71% ) ( χ2 =7.0 791,P <0 .0 5 ) ;9例治疗好转的再生障碍性贫血 (AA) ,其骨髓活检恢复正常的时间平均比涂片正常时间早约 4周 ;而白血病的病人骨髓涂片提示缓解的时间要早于活检 ,多数第一次缓解的病人骨髓活检中仍可见到成堆或小片状分布的幼稚细胞。结论 :骨髓活检更能正确地反映骨髓组织的真实情况 ,在全血细胞减少症鉴别诊断。 展开更多
关键词 骨髓活检 骨髓 涂片 全血细胞减少症
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270例全血细胞减少患者骨髓形态学及外周血检查结果分析 被引量：16
9
作者 方悦之 倪军 +2 位作者 王红 孙幸 顾健 《中国实验诊断学》 2017年第5期795-799,共5页
目的通过骨髓涂片、骨髓活检及外周血检查结果对全血细胞减少性疾病的病因及疾病特点进行探讨。方法对270例初诊全血细胞减少患者同步进行骨髓穿刺涂片及骨髓活检取材,染色后行骨髓形态学检查,并结合其血常规检查结果进行分析。结果 27... 目的通过骨髓涂片、骨髓活检及外周血检查结果对全血细胞减少性疾病的病因及疾病特点进行探讨。方法对270例初诊全血细胞减少患者同步进行骨髓穿刺涂片及骨髓活检取材,染色后行骨髓形态学检查,并结合其血常规检查结果进行分析。结果 270例全血细胞减少患者中,血液系1统疾病占67.4%,其中以急性白血病最为常见,其次为再生障碍性贫血及骨髓增生异常综合征。骨髓涂片联合骨髓活组织检查能够提高全血细胞减少患者的确诊率。与非血液系统疾病相比,血液系统疾病患者的贫血症状更为严重。结论全血细胞减少性疾病范围广泛,病因复杂,多为血液系统疾病引起。骨髓涂片与骨髓活组织检查相结合,能客观准确地反映骨髓的真实情况.相比单一的骨髓涂片,更能够提高疾病诊断的准确性。 展开更多
关键词 全血细胞减少 骨髓涂片 骨髓活检
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骨髓增生异常综合征骨髓涂片和活检形态学诊断的比较 被引量：14
10
作者 陶英 杨梅如 +3 位作者 刘薏芝 黄薇 彭永军 浦权 《上海医学检验杂志》 北大核心 2002年第5期305-307,共3页
目的　评估骨髓涂片和活检形态学检查对骨髓增生异常综合征 (MDS)的诊断和分型价值。方法　同步观察 110例MDS的骨髓涂片和活检切片 ,并将其作比较和分析。结果　骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点 ,两者相互补充。结论　联合... 目的　评估骨髓涂片和活检形态学检查对骨髓增生异常综合征 (MDS)的诊断和分型价值。方法　同步观察 110例MDS的骨髓涂片和活检切片 ,并将其作比较和分析。结果　骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点 ,两者相互补充。结论　联合应用骨髓涂片和活检 。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 骨髓涂片 形态学 诊断 骨髓活检
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骨髓活检及涂片对多发性骨髓瘤的诊断价值的比较 被引量：14
11
作者 周凡 雷畅 +6 位作者 郭步云 刘彦琴 刘景华 王吉刚 李艳萍 白颖 吴丹彤 《临床军医杂志》 CAS 2011年第4期752-754,共3页
目的探讨骨髓涂片及活检对多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值。方法同步观察302例MM患者骨髓涂片和活检塑料包埋切片。观察骨髓增生程度、浆细胞形态、增殖模式及浸润程度、网硬蛋白积分。结果MM患者骨髓造血组织在骨髓活检中观察到的增生程... 目的探讨骨髓涂片及活检对多发性骨髓瘤(MM)的诊断价值。方法同步观察302例MM患者骨髓涂片和活检塑料包埋切片。观察骨髓增生程度、浆细胞形态、增殖模式及浸润程度、网硬蛋白积分。结果MM患者骨髓造血组织在骨髓活检中观察到的增生程度明显高于骨髓涂片,两者差异有统计学意义(P<0.05)。99例患者(32.7%)骨髓瘤负荷处于Ⅰ期,140例(46.4%)处于Ⅱ期,63例(20.9%)处于Ⅲ期。骨髓切片中浆细胞以簇片-间质型、结节-间质型、结节型及塞实型为主,以结节状浆细胞瘤出现为阳性诊断标准,其敏感性273例(90.4%)明显高于涂片中浆细胞>15%的指标(70.5%)。136例(45.0%)显示骨髓涂片与活检切片内浆细胞的浸润度相符,109例(36.1%)患者的骨髓涂片浆细胞浸润度较活检低,57例(18.9%)患者的骨髓涂片浆细胞浸润度较活检高。骨髓涂片中双核、多核及火焰型浆细胞,以及浆细胞胞浆中出现Auer氏小体、鲁氏小体对诊断MM有重要的参考价值。结论 骨髓活检能准确反映骨髓组织的增生程度、浆细胞浸润情况及增殖模式、纤维增生程度,对MM的诊断及鉴别诊断有较高价值;骨髓涂片典型的浆细胞形态对确诊MM有重要作用,骨髓涂片结合骨髓活检能提高MM诊断的准确率,减少误诊。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 骨髓活检 骨髓涂片
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多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化的骨髓病理学特征及与疾病预后的关系 被引量：13
12
作者 赵娟 马乐 关键虹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期1080-1085,共6页
目的:探讨多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化的骨髓活检病理特征及其与疾病预后的关系。方法:回顾性分析2012年1月1日至12月31日期间本院血液内科收治的70例(其中35例患者继发骨髓纤维化)多发性骨髓瘤患者临床资料。观察患者骨髓活检病理学特... 目的:探讨多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化的骨髓活检病理特征及其与疾病预后的关系。方法:回顾性分析2012年1月1日至12月31日期间本院血液内科收治的70例(其中35例患者继发骨髓纤维化)多发性骨髓瘤患者临床资料。观察患者骨髓活检病理学特征,对比分析骨髓涂片及活检增生程度、治疗后纤维化程度的变化,同时比较继发骨髓纤维化与未发生骨髓纤维化患者之间总死亡率的差异。结果:各期、各分型多发性骨髓瘤均可继发骨髓纤维化,骨髓纤维化可致骨髓涂片出现假性增生减低,继发骨髓纤维化患者骨髓纤维组织不同程度增生,Gomori染色阳性(+)至强阳性(+++),部分患者疾病好转后骨髓纤维化程度可减轻。结论:多发性骨髓瘤继发骨髓纤维化时骨髓活检对诊断有重要价值,继发骨髓纤维化患者较未发生纤维化患者总体预后欠佳。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 骨髓纤维化 骨髓涂片 骨髓活检 疾病预后
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慢性再生障碍性贫血的中医辨证与骨髓各项指标关系的研究 被引量：13
13
作者 俞亚琴 孙伟正 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2003年第11期4-5,共2页
目的:探讨慢性再生障碍性贫血的中医辨证分型与骨髓各项指标之间的内在联系。方法:对60例慢性再生障碍性贫血患者进行骨髓的分类、小巨核酶标、小组化、骨髓活检检测。结果:慢性再生障碍性贫血患者因中医辨证分型不同,骨髓异常程度也不... 目的:探讨慢性再生障碍性贫血的中医辨证分型与骨髓各项指标之间的内在联系。方法:对60例慢性再生障碍性贫血患者进行骨髓的分类、小巨核酶标、小组化、骨髓活检检测。结果:慢性再生障碍性贫血患者因中医辨证分型不同,骨髓异常程度也不同,由重至轻依次为肾阴虚型、肾阴阳两虚型、肾阳虚型。肾阴虚型骨髓增生程度重度减低,无巨核细胞,骨髓活检以造血细胞缺乏为特点。肾阴阳两虚型骨髓增生程度明显减低,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性指数增高,骨髓活检以造血细胞减少为特点。肾阳虚型骨髓增生程度活跃减低,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性指数明显增高,骨髓活检以造血细胞成熟障碍为特点。同时,骨髓活检还可见基质水肿、毛细血管减少。结论:慢性再生障碍性贫血存在着造血微环障碍,因分型不同骨髓的变化也不同。 展开更多
关键词 慢性再生障碍性贫血 中医辨证 骨髓活检 造血微环障碍 基质水肿
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血液病骨髓活检病理诊断 被引量：14
14
作者 陈辉树 《诊断病理学杂志》 CSCD 2007年第5期321-324,共4页
介绍骨髓活检塑料包埋切片与石蜡包埋切片各自的优势与不足,认为两种方法优势互补可提高血液病骨髓活检的诊断水平。目前骨髓活检与骨穿细胞分类、免疫表型、细胞与分子遗传学技术相结合诊断血液病已经或正在成为常规诊断技术,从而改变... 介绍骨髓活检塑料包埋切片与石蜡包埋切片各自的优势与不足,认为两种方法优势互补可提高血液病骨髓活检的诊断水平。目前骨髓活检与骨穿细胞分类、免疫表型、细胞与分子遗传学技术相结合诊断血液病已经或正在成为常规诊断技术,从而改变了近百年来诊断血液病单纯依靠骨穿细胞分类的传统模式。 展开更多
关键词 血液病 骨髓活检 病理诊断
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骨髓纤维化患者的临床特点和骨髓病理学特征分析 被引量：13
15
作者 刘亚琳 王玮 +2 位作者 单林玲 贺鹏程 刘海波 《安徽医药》 CAS 2015年第12期2335-2338,共4页
目的探讨骨髓微环境中纤维组织、血管系统的病理改变对部分血液系统疾病的病程及预后的影响。方法重新评估该院诊治的骨髓纤维化患者100例骨髓病理切片,尤其是骨髓微环境中纤维组织、血管系统的病理改变,结合患者的临床症状、肝脾肿大... 目的探讨骨髓微环境中纤维组织、血管系统的病理改变对部分血液系统疾病的病程及预后的影响。方法重新评估该院诊治的骨髓纤维化患者100例骨髓病理切片,尤其是骨髓微环境中纤维组织、血管系统的病理改变,结合患者的临床症状、肝脾肿大程度、血细胞计数、骨髓细胞学检查及细胞遗传学等相关临床资料,分析骨髓纤维组织增生在血液系统疾病病程网状纤维中的意义。结果所有骨髓活检标本(Gomori)染色均有不同程度阳性,原发性骨髓纤维化(PMF)15例,继发性骨髓纤维化(SMF)85例,SMF病因学分析显示慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、原发性血小板增多症易合并骨髓纤维化,SMF纤维化程度较轻,治疗后纤维组织增生程度有所降低。PMF Gomori染色多为强阳性,改善微循环治疗后纤维化程度缓解不显著,差异无统计学意义。结论 PMF较SMF纤维化程度重,SMF与疾病的病程有一定的相关性。 展开更多
关键词 骨髓纤维化 病理特征 骨髓活检
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骨髓涂片及骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断中的应用 被引量：9
16
作者 王小梅 张建富 王蓉 《江苏医药》 CAS 2016年第2期220-221,共2页
多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞克隆性恶性增生性疾病,临床表现复杂,发病率约为1/10万,男性约为女性2倍,发病年龄高峰为45~55岁,大于40岁者占90%以上。确诊依赖于骨髓中发现骨髓瘤细胞、骨骼X射线、异常免疫球蛋白增高等。骨髓标本内... 多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞克隆性恶性增生性疾病,临床表现复杂,发病率约为1/10万,男性约为女性2倍,发病年龄高峰为45~55岁,大于40岁者占90%以上。确诊依赖于骨髓中发现骨髓瘤细胞、骨骼X射线、异常免疫球蛋白增高等。骨髓标本内浆细胞的百分率是MM确诊的主要依据之一,也是判断疗效的重要指标之一[1]。骨髓穿刺涂片检查一直是血液病诊断最基本和最重要的检查手段之一,在临床上应用较为广泛, 展开更多
关键词 骨髓涂片 多发性骨髓瘤 骨髓活检 骨髓穿刺涂片 增生性疾病 异常免疫 血液病诊断 骨髓标本 骨髓增生 骨髓干抽
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流式细胞学技术对非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的诊断价值 被引量：11
17
作者 宋卫卫 谢彦 +13 位作者 邓丽娟 时云飞 李向红 郑文 王小沛 林宁晶 涂梅峰 应志涛 平凌燕 刘卫平 张晨 丁宁 宋玉琴 朱军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第38期2996-3000,共5页
目的 探讨流式细胞学技术对非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓侵犯的诊断价值.方法 连续选取2013年3至8月在北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤科诊断的NHL 206例患者同时进行骨髓涂片、骨髓活检以及骨髓流式细胞学检测,对结果进行回顾性分析和比较.结果... 目的 探讨流式细胞学技术对非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓侵犯的诊断价值.方法 连续选取2013年3至8月在北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤科诊断的NHL 206例患者同时进行骨髓涂片、骨髓活检以及骨髓流式细胞学检测,对结果进行回顾性分析和比较.结果 本组NHL病例的骨髓侵犯比例为25.7％（53/206）.其中14例T淋巴细胞母细胞性淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病（T-LBL/ALL）患者其骨髓涂片、活检及流式细胞学检测阳性率分别为6/14、6/14和9/14;152例成熟B细胞NHL患者中骨髓涂片、活检及流式细胞学检测的阳性率分别为9.2％ （14/152）、19.1％（29/152）和23.7％ （36/152）;40例成熟T/NK细胞淋巴瘤患者中骨髓涂片、活检及流式细胞学检测的阳性率分别是0（0/40）、15.0％ （6/40）和2.5％（1/40）.骨髓流式细胞学检测和骨髓活检的诊断一致性高达88.3％.结论 骨髓流式细胞学检测对于诊断NHL,尤其T-LBL/ALL和B细胞NHL骨髓侵犯的敏感性高,和骨髓活检的诊断一致性好.通过对骨髓涂片、活检及流式细胞学检测结果的综合分析,可提高NHL骨髓侵犯的诊断的敏感性和准确性. 展开更多
关键词 淋巴瘤 非霍奇金 流式细胞术 骨髓侵犯 骨髓活检 骨髓涂片
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骨髓活检切片与涂片同步分析对诊断骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病意义的探讨 被引量：9
18
作者 刘瑜 万楚成 +6 位作者 夏云金 章正华 胡明均 张霞 杨华强 刘莉荣 周梅玲 《检验医学》 CAS 北大核心 2005年第6期579-581,共3页
目的探讨骨髓活检切片和骨髓涂片同步分析在骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MDS/MPD)诊断方面的重要性。方法对28例MDS/MPD患者,采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同时分析骨髓活检塑料包埋切片及骨髓涂片。结果骨髓活检切片增生程度检... 目的探讨骨髓活检切片和骨髓涂片同步分析在骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病(MDS/MPD)诊断方面的重要性。方法对28例MDS/MPD患者,采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同时分析骨髓活检塑料包埋切片及骨髓涂片。结果骨髓活检切片增生程度检出率为100%,骨髓涂片检出率为64%,两者差异有显著性(P<0.05);切片中粒、单核前体细胞百分率高于涂片;68%MDS/MPD患者伴有网状纤维增高,7%MDS/MPD有胶原纤维增高。结论同步联合分析比常规涂片形态学分析骨髓增生程度检出率、准确率均明显增高。 展开更多
关键词 骨髓活检 骨髓塑料包埋切片 骨髓增生异常 骨髓增殖性疾病 髓系 骨髓涂片
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网状纤维染色在骨髓活检病理诊断中的意义 被引量：12
19
作者 刘恩彬 陈辉树 +2 位作者 邱振宇 方立环 杨晴英 《诊断病理学杂志》 CSCD 2002年第6期334-336,I090,共4页
目的　研究不同血液病骨髓活检网状纤维染色的特点及意义。方法　骨髓活检塑料包埋半薄切片 ,Go mori银染色 ,半定量分析。结果　 61 1例骨髓活检网状纤维染色阳性率以原发性骨髓纤维化及骨髓转移癌最高(71 /71 ,8/8) ,其次为多发性骨髓... 目的　研究不同血液病骨髓活检网状纤维染色的特点及意义。方法　骨髓活检塑料包埋半薄切片 ,Go mori银染色 ,半定量分析。结果　 61 1例骨髓活检网状纤维染色阳性率以原发性骨髓纤维化及骨髓转移癌最高(71 /71 ,8/8) ,其次为多发性骨髓瘤 (1 4 /1 5) ,再次为原发性血小板增多症 (6/7) ;阳性率最低者为再生障碍性贫血 (1 /2 0 ) ,其次为特发性血小板减少性紫癜 (1 /1 3) ,再次为急性髓细胞白血病 (49/1 1 3)。急性淋巴细胞白血病网状纤维染色阳性率显著高于急性髓细胞白血病 (P <0 0 1 ) ,骨髓增生异常综合征显著高于再生障碍性贫血 (P <0 0 1 ) ,多发性骨髓瘤显著高于急性髓细胞白血病 (P <0 0 1 )。 展开更多
关键词 网状纤维染色 骨髓活检 血液病 塑料包埋切片 诊断
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外周血涂片骨髓细胞形态及骨髓活检联合检测对骨髓增生异常综合征的诊断价值 被引量：11
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作者 朱晓华 王建成 +1 位作者 程彦 窦立萍 《河北医学》 CAS 2021年第6期906-910,共5页
目的:探究外周血涂片、骨髓细胞形态及骨髓活检联合检测对骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断价值,旨在为MDS早期诊治提供参考。方法:病例源于2016年1月至2020年1月本院收治的108例疑似MDS患者,患者均接受外周血涂片、骨髓细胞形态及骨髓活... 目的:探究外周血涂片、骨髓细胞形态及骨髓活检联合检测对骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断价值,旨在为MDS早期诊治提供参考。方法:病例源于2016年1月至2020年1月本院收治的108例疑似MDS患者,患者均接受外周血涂片、骨髓细胞形态及骨髓活检检测,以随访资料结果为金标准,评估外周血涂片、骨髓细胞形态、骨髓活检及三者联合检测诊断MDS及其分型的价值。结果:外周血涂片、骨髓细胞形态及骨髓活检三者联合检测诊断MDS的效能(Kappa值)较三者单项检测的高,外周血涂片、骨髓细胞形态、骨髓活检及三者联合检测诊断MDS的灵敏度较三者单项检测的明显高(P<0.05),以随访结果为金标准,外周血涂片、骨髓细胞形态及骨髓活检联合检测诊断MDS分型的准确率为84.62%(66/78)。结论:外周血涂片、骨髓细胞形态及骨髓活检联合检测可有效提高MDS诊断的灵敏度和准确度,且三者联合检测对MDS分型诊断的准确率高,有望为MDS治疗方案选择和预后评估提供参考。 展开更多
关键词 骨髓细胞形态 外周血涂片 骨髓活检 骨髓增生异常综合征
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