血清皮质醇与自发性基底核脑出血破入脑室患者病情及预后的关系 被引量：3

1

作者 谭杨劲 刘子科 +1 位作者 文世宏 张锦祥 《海南医学》 CAS 2016年第16期2609-2611,共3页

目的研究血清皮质醇与自发性基底核脑出血破入脑室患者病情及预后的关系。方法选择2011年11月至2015年5月期间因自发性基底核脑出血破入脑室入住我院治疗的患者68例,于患者发病后第1天、第2天、第3天、第5天、第7天和第14天进行血清皮... 目的研究血清皮质醇与自发性基底核脑出血破入脑室患者病情及预后的关系。方法选择2011年11月至2015年5月期间因自发性基底核脑出血破入脑室入住我院治疗的患者68例,于患者发病后第1天、第2天、第3天、第5天、第7天和第14天进行血清皮质醇测定,参考患者发病首日血清皮质醇浓度,将患者分为三组,上升组33例,正常组24例,下降组11例。观察并记录患者血肿、肺部感染发病率、住院时间及Graeb评分,并在患者入院和出院3个月时进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。结果各组患者不同时间点血清皮质醇水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),同期各组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者入院时血肿、GCS评分、Graeb评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);血清皮质醇下降组血肿[(72.6±13.6)m L]和Graeb评分[(10.5±1.6)分]均高于升高组[(63.4±12.3)m L、(8.7±1.4)分]和正常组[(48.3±11.5)m L、(7.4±1.4)分],而GCS评分[(5.6±1.4)分]低于升高组[(7.8±1.2)分]和正常组[(10.3±1.3)分],差异均有统计学意义(P<0.05);升高组患者血肿和Graeb评分高于正常组,而GCS评分低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者出院后3个月GCS评分、住院时间、肺感染发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05);血清皮质醇下降组患者GCS评分[(2.8±1.1)分]均低于升高组[(3.8±1.2)分]和正常组[(3.7±1.1)分],住院时间[(33.7±4.4)d]、肺部感染发病率(51.52%)均高于升高组[(22.9±4.4)d、27.27%]和正常组[(20.5±5.5)d、20.83%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自发性基底核脑出血破入脑室患者血清皮质醇水平与患者病情发展变化关系密切,若患者皮质醇水平降低,则预示患者预后较差。 展开更多

关键词 血清皮质醇 自发性基底核脑出血 预后 格拉斯哥昏迷量表

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经额穿刺微创颅内血肿清除术治疗自发性基底核脑出血的临床疗效观察

2

作者 赵恒奎 程兴滕 +2 位作者 尹亚东 乔元奇 任泽壮 《医药前沿》 2022年第22期31-33,共3页

目的:观察经额穿刺微创颅内血肿清除术治疗自发性基底核脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析山东国欣颐养集团滕南医院(原枣庄矿业集团滕南医院)神经外科2019年10月—2021年9月收治的56例自发性基底核脑出血行经额穿刺微创颅内血肿清除... 目的:观察经额穿刺微创颅内血肿清除术治疗自发性基底核脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析山东国欣颐养集团滕南医院(原枣庄矿业集团滕南医院)神经外科2019年10月—2021年9月收治的56例自发性基底核脑出血行经额穿刺微创颅内血肿清除术治疗患者的临床资料。统计其术后3、6个月生存率、优良率、总有效率。结果:56例患者中,单纯性基底核脑出血46例,占82.0%;基底核脑出血合并破入脑室10例,占18.0%。额部穿刺微创治疗术后6个月,56例全部生存,生存率100.0%,优良率85.7%,总有效率100.0%。结论:自发性基底核脑出血患者采用经额穿刺微创颅内血肿清除术治疗,创伤轻微,能够加快患者神经功能恢复,临床治疗效果好,值得临床应用。 展开更多

关键词 自发性基底核脑出血 经额穿刺 微创 颅内血肿清除术

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CT混合征、岛征结合NPR对自发性基底节脑出血血肿增大的预测价值 被引量：1

3

作者 黄鹏 毛洋奇 +2 位作者 薛帅帅 陈伟新 龙浩 《分子影像学杂志》 2023年第3期436-441,共6页

目的分析CT混合征、岛征结合中性粒细胞与血小板比值(NPR)对自发性基底节脑出血(sBGICH)血肿增大的预测价值。方法回顾性分析本院急诊科及神经外科2020年2月~2022年11月收治的200例sBGICH患者的资料。根据其发病24 h内出血是否血肿增大... 目的分析CT混合征、岛征结合中性粒细胞与血小板比值(NPR)对自发性基底节脑出血(sBGICH)血肿增大的预测价值。方法回顾性分析本院急诊科及神经外科2020年2月~2022年11月收治的200例sBGICH患者的资料。根据其发病24 h内出血是否血肿增大,将患者分为出血血肿增大组(n=43)和出血无血肿增大组(n=157)。比较两组的CT混合征、岛征、卫星征、漩涡征、黑洞征、NPR和预后评分。结果两组的性别、年龄、发病时间、CT漩涡征、破入脑室的差异均无统计学意义(P>0.05);出血血肿增大组的CT混合征、岛征、卫星征、黑洞征和NPR均高于出血无血肿增大组,预后评分低于出血无血肿增大组(P<0.05)。经多因素Logistic回归性分析,CT混合征、岛征、卫星征、黑洞征、NPR>5均是sBGICH发病24 h内出血血肿增大的危险因素(P<0.05)。以sBGICH发病24 h内是否出血血肿增大进行分组,绘制ROC曲线,CT混合征、岛征、卫星征、黑洞征、NPR联合诊断预测的AUC为0.873,敏感度、特异性分别为72.30%、91.50%。结论CT混合征、岛征等结合NPR对sBGICH血肿增大有较高的预测价值,可根据临床实际情况灵活运用。 展开更多

关键词 混合征 岛征 中性粒细胞与血小板比值 自发性基底节脑出血 血肿增大

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立体定向技术辅助血肿清除术在自发性基底节脑出血中的应用

4

作者 王鹏宇 姚宏伟 李冰 《临床医学工程》 2022年第12期1639-1640,共2页

目的探讨立体定向技术辅助血肿清除术在自发性基底节脑出血中的应用价值。方法80例自发性基底节脑出血患者随机分为两组,观察组给予立体定向技术辅助血肿清除术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组的预后及并发症。结果观察组的住院时间... 目的探讨立体定向技术辅助血肿清除术在自发性基底节脑出血中的应用价值。方法80例自发性基底节脑出血患者随机分为两组,观察组给予立体定向技术辅助血肿清除术治疗,对照组给予保守治疗,比较两组的预后及并发症。结果观察组的住院时间短于对照组,预后良好率以及术后GOS评分、MBI评分均高于对照组,术后m RS评分、并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论立体定向辅助微创血肿清除术可缩短自发性基底节脑出血患者的住院时间,改善患者预后,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 立体定向技术 血肿清除术 自发性基底节脑出血

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经脑沟间皮层入路与皮层造瘘显微手术治疗自发性基底节区脑出血的效果比较 被引量：5

5

作者 周东方 《河南医学研究》 CAS 2020年第18期3338-3339,共2页

目的比较经脑沟间皮层入路与皮层造瘘显微手术治疗自发性基底节区脑出血的临床效果。方法选取2017年2月至2019年2月于上蔡协和医院接受治疗的78例自发性基底节区脑出血患者,按随机数表法分为A组和B组,每组39例。A组患者接受经脑沟间皮... 目的比较经脑沟间皮层入路与皮层造瘘显微手术治疗自发性基底节区脑出血的临床效果。方法选取2017年2月至2019年2月于上蔡协和医院接受治疗的78例自发性基底节区脑出血患者,按随机数表法分为A组和B组,每组39例。A组患者接受经脑沟间皮层入路显微手术治疗,B组患者接受皮层造瘘显微手术治疗。比较两组手术前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。比较两组二次手术发生率、住院时间。结果术后第7天,两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7天,两组GCS评分高于术前,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组二次手术发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经脑沟间皮层入路与皮层造瘘显微手术治疗自发性基底节区脑出血的临床效果相近,但前者的二次手术风险较低。 展开更多

关键词 自发性基底节区脑出血 经脑沟间皮层入路 皮层造瘘显微手术

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皮层造瘘及脑沟间入路手术治疗自发性基底节区脑出血的临床价值 被引量：3

6

作者 王根 汤德刚 王维东 《临床外科杂志》 2020年第6期541-544,共4页

目的探讨皮层造瘘与脑沟间入路手术治疗自发性基底节区脑出血的临床价值。方法2017年9月~2019年11月收治的自发性基底节区脑出血病人64例,根据治疗方法分成A组和B组,每组各32例。A组行脑沟间入路手术,B组采用传统皮层造瘘治疗。比较两... 目的探讨皮层造瘘与脑沟间入路手术治疗自发性基底节区脑出血的临床价值。方法2017年9月~2019年11月收治的自发性基底节区脑出血病人64例,根据治疗方法分成A组和B组,每组各32例。A组行脑沟间入路手术,B组采用传统皮层造瘘治疗。比较两组手术时间、术后苏醒时间、术后格拉斯哥预后(GOS)评分、血肿吸收时间以及住院时间,并比较两组近期疗效,分别在术前及术后1周、2周、4周观察血肿体积的变化,记录两组并发症情况,分析两种手术疗效与病人血肿是否破入脑室、出血量的关系。结果A组病人术后苏醒时间、血肿吸收时间以及住院时间较B组明显缩短,术后GOS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组优良率为59.38%,B组为34.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后1周、2周、4周的血肿体积均小于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组出血量<45 ml病人的优良率均高于出血量≥45 ml的病人,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统皮层造瘘相比,脑沟间入路术能缩短术后苏醒、血肿吸收以及住院时间,提升术后恢复优良率,两种手术疗效均受病人出血量的影响。 展开更多

关键词 自发性基底节区脑出血 脑沟间入路 皮层造瘘 血肿 脑室

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探讨经脑沟间入路显微手术治疗自发性基底节区脑出血的效果 被引量：3

7

作者 罗克斌 《中国现代药物应用》 2020年第20期46-48,共3页

目的分析经脑沟间入路显微手术治疗自发性基底节区脑出血的效果。方法 60例自发性基底节区脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和研究组,各30例。参照组行皮层造瘘手术治疗,研究组行经脑沟间入路显微手术治疗。比较两组患... 目的分析经脑沟间入路显微手术治疗自发性基底节区脑出血的效果。方法 60例自发性基底节区脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和研究组,各30例。参照组行皮层造瘘手术治疗,研究组行经脑沟间入路显微手术治疗。比较两组患者的昏迷程度和日常生活能力,血肿清除程度、二次手术情况、并发症发生情况。结果治疗前,两组患者的格拉斯哥昏迷(GCS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的GCS评分和ADL评分均高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组血肿清除优良率为66.67%,高于参照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组二次手术率为3.33%,低于参照组的23.33%,差异具有统计学意义(χ^2=5.192, P=0.023<0.05)。研究组并发症发生率为6.67%,低于参照组的26.67%,差异具有统计学意义(χ^2=4.320, P=0.038<0.05)。结论给予自发性基底节区脑出血患者经脑沟间入路显微手术治疗能够显著改善患者的临床症状,有效提升治疗效果,安全性高,具有推广价值。 展开更多

关键词 经脑沟间入路显微手术 自发性基底节区脑出血 治疗效果 并发症

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不同显微手术对自发性基底节区脑出血患者神经缺损评分及肌力的影响 被引量：2

8

作者 董晓瑞 《湖北民族大学学报（医学版）》 2020年第4期82-84,共3页

目的探讨不同显微手术对自发性基底节区脑出血患者神经缺损(NIHSS)评分及肌力的影响。方法82例自发性基底节区脑出血患者按照数字随机方法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组采用皮层造瘘显微手术治疗,观察组采用脑沟间皮层入路显... 目的探讨不同显微手术对自发性基底节区脑出血患者神经缺损(NIHSS)评分及肌力的影响。方法82例自发性基底节区脑出血患者按照数字随机方法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组采用皮层造瘘显微手术治疗,观察组采用脑沟间皮层入路显微手术治疗,治疗后,对比两组患者NIHSS评分、肌力水平、血肿残留率、术后并发症发生率。结果术后1周两组NIHSS评分均较术前明显降低(P<0.05),观察组NIHSS评分明显低于对照组,(P<0.05);术后1周两组肌力评分均明显升高(P<0.05),观察组肌力评分明显高于对照组(P<0.05),观察组血肿残留率优于对照组(Z=2.092,P<0.05)。结论脑沟间皮层入路显微手术治疗自发性基底节区脑出血可有效改善机体神经功能,提升肌力水平,且术后并发症发生率、血肿残留率均较低,表明其安全性较高,具有较好临床推广价值。 展开更多

关键词 自发性基底节区脑出血 脑沟间皮层入路 皮层造瘘 神经缺损

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皮层造瘘显微术与脑沟间入路显微术治疗自发性基底节区脑出血的疗效比较 被引量：2

9

作者 王麒麟 《临床医学工程》 2020年第9期1149-1150,共2页

目的对比皮层造瘘显微术与脑沟间入路显微术治疗自发性基底节区脑出血的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月我院收治的100例自发性基底节区脑出血患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(n=44)与B组(n=56)。A组采用皮层造... 目的对比皮层造瘘显微术与脑沟间入路显微术治疗自发性基底节区脑出血的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月我院收治的100例自发性基底节区脑出血患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(n=44)与B组(n=56)。A组采用皮层造瘘显微术治疗,B组采用脑沟间入路显微术治疗。比较两组的昏迷程度、并发症及预后情况。结果术前,两组的GCS评分比较无统计学差异(P>0.05);术后,两组的GCS评分均低于术前(P<0.05),但两组的GCS评分比较无统计学差异(P>0.05)。两组的术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。B组的GOS评分分级明显优于A组(P<0.05)。结论皮层造瘘显微术与脑沟间入路显微术均可有效改善自发性基底节区脑出血患者的昏迷状态,但脑沟间入路显微术治疗患者预后情况更好。 展开更多

关键词 自发性基底节区脑出血 皮层造瘘显微术 脑沟间入路显微术 并发症 预后

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9例表现为基底节区出血的脑动静脉畸形诊治体会

10

作者 谷雨 《医学信息（西安上半月）》 2007年第4期686-687,共2页

中老年的自发性基底节区脑出血通常为高血压性脑出血，尤其是有高血压病史或发病后血压明显高于正常者，其他原因的出血临床上少见。我院1999年4月至2006年3月共收治9例误认为“高血压性脑出血”，后经手术或术后病理证实为脑动静脉畸形... 中老年的自发性基底节区脑出血通常为高血压性脑出血，尤其是有高血压病史或发病后血压明显高于正常者，其他原因的出血临床上少见。我院1999年4月至2006年3月共收治9例误认为“高血压性脑出血”，后经手术或术后病理证实为脑动静脉畸形（cAVM）破裂的病例，其死亡率、致残率较高，希望通过总结其临床特点、诊治体会而积累经验，改善预后。 展开更多

关键词 脑动静脉畸形 基底节区出血 诊治 高血压性脑出血 自发性基底节区脑出血 临床特点 高血压病史 病理证实

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自发性基底节区脑出血CT图像的不规则程度与其预后相关性研究 被引量：1

11

作者 张天奇 齐雁飞 《影像研究与医学应用》 2018年第16期64-65,共2页

目的:探讨自发性基底节区脑出血CT图像的不规则程度与其预后相关性。方法:随机抽取我市某医院2015年7月—2017年12月收治的50例脑出血患者作为研究对象,采用神经功能缺损量表(NIHSS)对患者治疗前后的神经功能进行评分。同时收集50例患... 目的:探讨自发性基底节区脑出血CT图像的不规则程度与其预后相关性。方法:随机抽取我市某医院2015年7月—2017年12月收治的50例脑出血患者作为研究对象,采用神经功能缺损量表(NIHSS)对患者治疗前后的神经功能进行评分。同时收集50例患者3d内的CT图像进行分析,运用Image J对分析图像进行计算,得到描述脑出血CT图像的分形维数D值,并探讨D值和自发性基底节区脑出血患的预后关系。结果:影响患者NIHSS评分的危险因素与年龄>60岁,高血压出血、出血量>30ml和D值<1.592等因素有关(P<0.05)。结论:在自发性基底节区脑出血患者的治疗中,重点对年龄大、出血量多和由高血压出血的患者予以重点关注,以此改善患者的预后情况。 展开更多

关键词 CT图像 预后 自发性基底节区脑出血 分形维数

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自发性基底节区脑出血实施显微手术的入路选择探讨

12

作者 邱勇 《当代医学》 2020年第23期153-154,共2页

目的探讨自发性基底节区脑出血实施显微手术的入路选择。方法随机抽样法选取2018年10月至2019年10月本院收治的72例自发性基底节区脑出血患者,按照摸球法分为两组,每组36例。对照组采用经颞中回入路显微手术,研究组采用经侧裂-岛叶入路... 目的探讨自发性基底节区脑出血实施显微手术的入路选择。方法随机抽样法选取2018年10月至2019年10月本院收治的72例自发性基底节区脑出血患者,按照摸球法分为两组,每组36例。对照组采用经颞中回入路显微手术,研究组采用经侧裂-岛叶入路显微手术,比较两组疗效。结果研究组血肿清除率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后1周、2周,研究组GCS评分高于对照组(P<0.05);术后2周,研究组S-100β、GFAP低于对照组(P<0.05)。结论自发性基底节区脑出血治疗中应用经侧裂-岛叶入路显微手术价值较高,可提升血肿清除率,减轻意识障碍及脑损伤程度,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 自发性基底节区脑出血 显微手术 入路选择

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脑沟间入路与皮层造瘘显微手术治疗基底节区脑出血临床对比研究

13

作者 王猛 张永光 高艺博 《河南外科学杂志》 2021年第3期26-28,共3页

目的探讨脑沟间入路与皮层造瘘显微手术治疗基底节区脑出血的临床效果。方法前瞻性纳入2016-01—2020-01周口市中医院神经外科行显微手术治疗的92例自发性基底节区脑出血的患者。根据手术方法分为皮层造瘘组(47例)与脑沟间入路组(45例)... 目的探讨脑沟间入路与皮层造瘘显微手术治疗基底节区脑出血的临床效果。方法前瞻性纳入2016-01—2020-01周口市中医院神经外科行显微手术治疗的92例自发性基底节区脑出血的患者。根据手术方法分为皮层造瘘组(47例)与脑沟间入路组(45例)。比较2组患者的基线资料、昏迷程度、神经功能、血肿残留,以及并发症。结果共纳入92例患者,2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后GCS评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后脑沟间入路组改良Rankin量表(mRs)评级高于皮层造瘘组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血肿残留率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑沟间入路与皮层造瘘显微手术治疗自发性基底节区脑出血患者,均可有效减轻患者的昏迷程度,具有相同的临床效果。但前者更利于改善患者的神经功能。 展开更多

关键词 自发性基底节区脑出血 显微手术 皮层造瘘 脑沟间入路

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