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食管癌的侵犯深度及分化程度与区域淋巴结转移的关系 被引量：22
1
作者 吴彬 徐志飞 +2 位作者 孙耀昌 李建秋 赵学维 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期771-773,共3页
目的 :探讨食管癌的侵犯深度及细胞分化程度与区域淋巴结转移的关系。方法 :回顾性分析 1996年 5月至 1999年5月在我院行手术治疗的 470例食管癌患者临床及病理资料 ,比较肿瘤不同侵犯深度、细胞分化程度之间区域淋巴结转移情况的差异。... 目的 :探讨食管癌的侵犯深度及细胞分化程度与区域淋巴结转移的关系。方法 :回顾性分析 1996年 5月至 1999年5月在我院行手术治疗的 470例食管癌患者临床及病理资料 ,比较肿瘤不同侵犯深度、细胞分化程度之间区域淋巴结转移情况的差异。 结果 :随着肿瘤侵犯深度的加深及细胞分化程度的降低 ,区域淋巴结的转移度呈显著上升趋势 (χ2 检验 ,P<0 .0 1)。一旦肿瘤侵犯超过深肌层 ,区域淋巴结的转移度显著增加 ,与侵及浅肌层相比 ,T2期肿瘤侵及深肌层者淋巴结转移度增加 10倍 ,T3期增加 17倍 ,T4期增加 2 3倍 ;与高分化食管癌相比 ,中分化癌淋巴结转移度增加 3倍 ,中低分化癌增加 4.5倍 ,低分化癌增加 6倍。结论 :食管癌患者肿瘤的侵犯深度及细胞分化程度是预计区域淋巴结转移状态的重要因素 ,在食管癌的临床分期、治疗方法的选择及预后判断方面起重要作用。 展开更多
关键词 食管肿瘤 肿瘤侵润 细胞分化 区域淋巴结转移
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早期子宫颈癌宫旁淋巴结的识别及其临床意义 被引量：30
2
作者 李斌 吴令英 +3 位作者 李晓光 张询 章文华 高菊珍 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期608-611,共4页
目的探讨早期子宫颈癌患者宫旁淋巴结(PLN)存在与否及其分布、转移规律,进而评估以生物染料法(亚甲蓝染色)结合标本的局部解剖识别 PLN 的临床价值。方法选择接受广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术治疗的早期子宫颈癌(临床分期Ⅰb～Ⅱa期)... 目的探讨早期子宫颈癌患者宫旁淋巴结(PLN)存在与否及其分布、转移规律,进而评估以生物染料法(亚甲蓝染色)结合标本的局部解剖识别 PLN 的临床价值。方法选择接受广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术治疗的早期子宫颈癌(临床分期Ⅰb～Ⅱa期)患者60例,术前在肿瘤周围的宫颈组织内注射1%亚甲蓝4 ml,术中检查有蓝染的淋巴结为前哨淋巴结(SLN)。术后立刻对切除的子宫标本进行局部解剖,从宫旁软组织中分离出 PLN 送病理检查。结果 60例患者中,38例(63%)患者存在 PLN,共检出 PLN 95枚,PLN 的平均直径为(0.46±0.24)cm。其中,57枚(60%)PLN 位于阔韧带内,沿子宫动脉走向分布;另38枚(40%)分布于主韧带、骶韧带及膀胱宫颈韧带内。95枚 PLN 中,69枚(73%)因被亚甲蓝染色而易于识别,并被认定为宫旁组织内的 SLN。60例患者中,12例(20%)患者共17枚 PLN 有转移,其中2例(3%)PLN 是惟一的转移部位。对于78枚无转移的 PLN 中的36枚进行连续切片及免疫组化染色检查发现,3枚有微小转移灶。结论 PLN 存在于大部分宫颈癌患者的宫旁组织内,且为肿瘤转移的好发部位,但极易被忽视。采用生物染料法结合细致的局部解剖可识别 PLN。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 淋巴转移 前哨淋巴结活组织检查 肿瘤侵润
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纯磨玻璃结节的CT特征及定量分析对肺腺癌病理分类的预测价值 被引量：31
3
作者 张为 李小虎 +3 位作者 杜丹丹 吴宗山 余永强 刘斌 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期658-663,共6页
目的探讨纯磨玻璃结节的CT特征及定量分析对肺腺癌病理分类的预测价值。资料与方法回顾性分析101例(107个病灶)经手术及病理证实的CT表现为纯磨玻璃密度结节(pGGN)肺腺癌患者的临床资料与CT图像。按照病理结果分为非典型腺瘤样增生(AAH... 目的探讨纯磨玻璃结节的CT特征及定量分析对肺腺癌病理分类的预测价值。资料与方法回顾性分析101例(107个病灶)经手术及病理证实的CT表现为纯磨玻璃密度结节(pGGN)肺腺癌患者的临床资料与CT图像。按照病理结果分为非典型腺瘤样增生(AAH)和原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)和浸润腺癌(IAC)3组,比较结节的各定量资料及定性资料。对组间差异有统计学意义的指标进行组间二元Logistic回归分析,并保存预测概率值,再以预测概率以及各定量资料为检验变量绘制受试者工作特性(ROC)曲线,得出各组间临界值、敏感度和特异度。结果 AAH和AIS、MIA、IAC 3组间及两组间结节平均大小、最大直径、平均CT值和最大CT值差异均有统计学意义(P<0.05),AAH和AIS与MIA组间上述指标对应临界值分别为10.46 mm、12.42 mm、-548.00 HU及-459.06 HU;MIA与IAC组间上述指标对应临界值分别为16.06 mm、16.21mm、-348.36 HU及-269.09 HU。随着病灶病理浸润程度逐渐加重,从AAH和AIS到IAC,pGGN的大小逐渐增大,密度逐渐增高。3组间病灶形态、分叶、毛刺、空气支气管征、血管改变及胸膜凹陷征差异有统计学意义(P<0.05),AAH和AIS与MIA比较,分叶、毛刺和空气支气管征差异有统计学意义(P<0.05),MIA和IAC比较毛刺及胸膜凹陷征差异有统计学意义(P<0.05);AAH和AIS和MIA组间Logistic回归分析所得模型一为logit(P)=0.236+0.374X1+0.007X3-1.626X6(1),MIA和IAC组间回归模型二为logit(P)=-0.965+0.490X1+0.027X3-0.016X4-1.776X7(1)。回归模型一和模型二的预测概率绘制ROC曲线所得曲线下面积为0.887和0.937,均高于各定量资料单独分析结果。结论通过对pGGN的CT特征及定量资料的综合分析,可有效提高pGGN的诊断准确性,通过本研究建立的Logistic回归模型能更好地预测CT表现为pGGN肺腺癌的病理分类,预测价值明显高于各定量资料单因素独立运用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 结节病 肺 体层摄影术 X线计算机 肿瘤侵润 病理学 外科
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肺部混合磨玻璃结节实性成分的CT表现 被引量：30
4
作者 曹捍波 张永奎 +3 位作者 王善军 王梅 张善华 王兆宇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期587-590,595,共5页
目的探讨CT表现为混合磨玻璃结节的肺原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC)中实性成分的CT表现及病理特征,分析肺混合磨玻璃结节中实性成分对AIS、MIA和IAC的定性诊断价值,为临床选择治疗方法提供参考。资料与方法回顾性分... 目的探讨CT表现为混合磨玻璃结节的肺原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IAC)中实性成分的CT表现及病理特征,分析肺混合磨玻璃结节中实性成分对AIS、MIA和IAC的定性诊断价值,为临床选择治疗方法提供参考。资料与方法回顾性分析CT表现为混合磨玻璃结节、并经手术病理证实的18例AIS、53例MIA及28例病灶最大径≤2 cm的IAC患者,分析3组病灶中的实性成分的CT表现,并与病理结果进行对照。结果 AIS病灶中实性成分以点状或多边形多见,大小分布面较广,实性结节常单发(17例,94.44%),位于病灶中心(14例,77.78%),边界清晰(16例,88.89%),与同层面血管密度相仿(13例,72.22%);MIA实性成分以圆形及椭圆形居多(33例,62.26%),大小≤5 mm(48例,90.57%),呈偏心性多点分布(45例,84.90%),边界欠锐利(40例,75.47%),密度稍低于同层面血管(34例,64.15%);IAC病灶中实性成分以不规则形多见(21例,75.00%),大小>5 mm(24例,85.71%),呈偏心性生长(20例,71.43%),并呈多结节融合,边界欠锐利(15例,53.57%)。3组病灶中的实性成分CT表现差异均有统计学意义(P<0.01)。结论根据肺混合磨玻璃结节中实性成分在CT影像上的不同表现,能在一定程度上预测肺混合磨玻璃结节的病理分型和预后,并指导临床处理原则。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 肿瘤侵润 体层摄影术 螺旋计算机 病理学 外科 诊断 鉴别
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上皮钙粘蛋白(E-cadherin)在高侵袭性肝细胞癌中的表达 被引量：21
5
作者 周信达 刘银坤 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期31-33,共3页
目的旨在探讨上皮型钙粘蛋白（Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ）与肝癌侵袭的关系。方法选择２５例原发性肝细胞癌及相应癌旁组织、２例门静脉癌栓标本和裸鼠高、低转移人肝癌模型（ＬＣＩＤ２０和ＬＣＩＤ２５），Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎｍＲＮＡ... 目的旨在探讨上皮型钙粘蛋白（Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ）与肝癌侵袭的关系。方法选择２５例原发性肝细胞癌及相应癌旁组织、２例门静脉癌栓标本和裸鼠高、低转移人肝癌模型（ＬＣＩＤ２０和ＬＣＩＤ２５），Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎｍＲＮＡ的表达采用半定量逆转录ＰＣＲ（ＲＴ－ＰＣＲ）检测。结果Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ在２５例肝细胞癌和相应的癌旁组织中基因表达值为８２．９％±５４．９％和４９．５％±２６．９％，两者差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。２例门静脉癌栓标本均不表达Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ，裸鼠高转移人肝癌模型（ＬＣＩＤ２０）也不表达Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ，而低转移模型（ＬＣＩＤ２５）的表达值为６７．４的±１６．０％。高侵袭性肝癌和低侵袭性肝癌Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ表达指数分别为４８．９％±３８．０％和７９．１％±１９．１％，两者差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ表达指数与肿瘤包膜和大小无关。结论肝细胞癌组织Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ表达低于其相应的癌旁组织，高侵袭性肝癌较低侵袭性肝癌表达更低，Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ的丧失或低表达是肝癌获得高侵袭转移能力的因素之一。 展开更多
关键词 细胞粘附分子 钙粘着糖蛋白 肿瘤侵润 肝肿瘤
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嗜神经侵袭对早期子宫颈癌患者预后的影响 被引量：26
6
作者 张国楠 阳燕 +5 位作者 朱熠 崔玲 贾世军 石宇 宋水勤 徐世强 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期673-678,共6页
目的：探讨嗜神经侵袭（PNI）在早期（Ⅰa2～Ⅱb期）子宫颈癌患者中的发生情况及对预后的影响。方法选择2007年1月至2012年12月，在四川省肿瘤医院妇瘤科接受子宫广泛性切除＋盆腔（或加腹主动脉旁）淋巴结切除术，病理诊断为早期子宫... 目的：探讨嗜神经侵袭（PNI）在早期（Ⅰa2～Ⅱb期）子宫颈癌患者中的发生情况及对预后的影响。方法选择2007年1月至2012年12月，在四川省肿瘤医院妇瘤科接受子宫广泛性切除＋盆腔（或加腹主动脉旁）淋巴结切除术，病理诊断为早期子宫颈癌的238例患者，镜下观察子宫颈及宫旁组织是否存在PNI现象，明确早期子宫颈癌患者不同临床病理指标与PNI发生的关系，并分析影响患者预后的因素。结果238例早期子宫颈癌患者中，发生PNI 22例，发生率为9.2%（22/238）。其中，Ⅰa2～Ⅱa2期210例，发生PNI 18例，发生率为8.6%（18/210）；Ⅱb期28例，发生PNI 4例，发生率为14.3%（4/28），两者PNI发生率比较，差异无统计学意义（P=0.261）。早期子宫颈癌患者PNI的发生与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移明显相关（〈0.05）；而与年龄、临床分期、病理类型、病理分级以及手术切缘是否阳性无关（P〉0.05）。单因素生存分析显示，早期子宫颈癌患者的无瘤生存时间（DFS）与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移、手术切缘阳性、PNI明显相关（〈0.05），而其总生存时间（OS）与间质浸润深度、宫旁浸润、手术切缘阳性、PNI明显相关（〈0.05）；在早期子宫颈癌患者中，PNI阳性患者的DFS和OS较PNI阴性患者均明显缩短，分别比较，差异均有统计学意义（P=0.002，P=0.008）。多因素生存分析显示，宫旁浸润、间质浸润深度是影响患者DFS和OS的独立因素（〈0.05），淋巴结转移仅是影响患者DFS的独立因素（P=0.024）；而PNI不是影响患者DFS或OS的独立因素（P〉0.05）。结论早期子宫颈癌存在PNI现象，PNI的发生与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移明显相关，是影响患者DFS和OS的不 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 肿瘤侵润 预后 危险因素
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结肠癌肿瘤浸润范围和淋巴结转移的关系 被引量：21
7
作者 殷放 孙昕 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第4期327-330,共4页
目的探讨结肠癌的病灶部位、局部浸润与淋巴结转移之间的关系,为结肠癌外科手术方式的改进提供依据。方法结肠癌患者118例,其中行D2式淋巴廓清术者12例,D3式90例,D4式16例。用新鲜标本挤压触诊法行淋巴结检取。统计N1,N2,N3,N4站淋巴结... 目的探讨结肠癌的病灶部位、局部浸润与淋巴结转移之间的关系,为结肠癌外科手术方式的改进提供依据。方法结肠癌患者118例,其中行D2式淋巴廓清术者12例,D3式90例,D4式16例。用新鲜标本挤压触诊法行淋巴结检取。统计N1,N2,N3,N4站淋巴结的转移情况。肿瘤的浸润深度(T)按TNM分期。肠旁淋巴结分为距肿瘤上、下缘0～5cm,5～10cm以及>10cm3组。各组淋巴结转移的差异。结果淋巴结转移率为41.5%。共检取淋巴结1824个,其中有277个淋巴结发生转移,转移度为15.2%。3组肠旁淋巴结的转移率和转移度分别为34.7%,20.9%,2.5%和14.1%,1.7%,5.6%;0～5cm组与5～10cm组差异有显著性(P<0.05),5～10cm组与>10cm组的差异无显著性(P>0.05)。左半结肠癌淋巴结转移率为33.8%,其中肠旁淋巴结转移率为28.0%,中枢方向淋巴结转移率为19.1%。右半结肠癌的淋巴结转移率为52.0%,其中肠旁淋巴结转移率为52.0%,中枢方向淋巴结转移率为38.0%。右半结肠肿瘤淋巴结转移率尤其是向中枢方向的明显高于左半结肠(P<0.05)。按浸润深度统计T2,T3,T4组的N1,N2,N3,N4站淋巴结转移率分别为:18.2%,9.1%,4.5%,0%;40.8%,18.4%,8.2%,2.0%;53.8%,28.2%,12.8%,5.1%。结论N1～N4站淋巴结的转移率随肿瘤浸润深度的增加而增加(P<0.01)。结肠癌肠旁淋巴结的转移主要集中在距肿瘤上、下缘5cm以内的肠旁淋巴结,>10cm的肠旁淋巴结很少转移。右半结肠癌肠旁淋巴结及中枢方向淋巴结的转移率均高于左半结肠癌。随着结肠癌肿瘤浸润肠壁深度的增加,其淋巴结的转移率尤其是向中枢方向淋巴结的转移明显增加。结肠癌的手术应以D3术式为基本术式,重点要清扫向中枢方向转移的淋巴结,肠管切除的长度以距肿瘤上、下缘各10cm即可。 展开更多
关键词 结肠肿瘤/外科学 肿瘤侵润 淋巴转移 D3手术
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放大内镜联合窄带成像与超声内镜判断早期食管癌浸润深度准确性的对比研究 被引量：22
8
作者 吴大鹏 孙仁虎 +2 位作者 李杨 韩树堂 肖君 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第1期22-26,共5页
目的评价放大内镜联合窄带成像(ME-NBI)与超声内镜(EUS)在判断早期食管癌浸润深度方面的临床价值。方法收集2017年1月至2018年5月江苏省中医院胃镜+病理诊断的早期食管癌患者68例,术前先后行ME-NBI和EUS分别判断病变浸润深度,参照术后病... 目的评价放大内镜联合窄带成像(ME-NBI)与超声内镜(EUS)在判断早期食管癌浸润深度方面的临床价值。方法收集2017年1月至2018年5月江苏省中医院胃镜+病理诊断的早期食管癌患者68例,术前先后行ME-NBI和EUS分别判断病变浸润深度,参照术后病理,分别计算两者的准确性,并通过配对四格表χ^2检验(McNemar检验)及Kappa检验进行比较。结果术后病理示病灶局限于黏膜层至黏膜下层浅层(m-sm1层)病例57例,突破黏膜下层浅层(sm2-sm3)11例。ME-NBI和EUS对病变术前的评估结果分别与术后病理对照,ME-NBI与术后病理中度一致(McNemar检验P=0.508;Kappa=0.560,P<0.001),EUS与病理一致性不佳(McNemar检验P=0.019;Kappa=0.266,P=0.015)。ME-NBI和EUS对于早期食管癌浸润深度诊断的总准确率分别为86.8%(59/68)和72.1%(49/68),差异有统计学意义(McNemar检验P=0.015;Kappa=0.258,P=0.026)。结论ME-NBI与EUS有助于早期食管癌浸润层次的判断,前者准确性更高,对患者手术方案的制定有较高的价值。 展开更多
关键词 食管肿瘤 腔内超声检查 肿瘤侵润 放大内镜联合窄带成像
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放大内镜结合窄带成像技术对早期食管癌及其浸润深度的诊断价值 被引量：22
9
作者 冯业 李晓波 +1 位作者 周颖 章庆伟 《胃肠病学》 2016年第10期602-605,共4页
背景:食管癌在我国属于消化系统高发肿瘤,早诊断、早治疗是提高患者生存率的关键。目前,应用放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)诊断早期食管癌已成为研究热点。目的:探讨ME-NBI对早期食管癌及其浸润深度的诊断价值。方法:回顾性连续纳... 背景:食管癌在我国属于消化系统高发肿瘤,早诊断、早治疗是提高患者生存率的关键。目前,应用放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)诊断早期食管癌已成为研究热点。目的:探讨ME-NBI对早期食管癌及其浸润深度的诊断价值。方法:回顾性连续纳入上海交通大学医学院附属仁济医院2013年6月—2015年11月行普通白光内镜下活检和ME-NBI的早期食管癌和癌前病变患者,比较普通白光内镜下活检与ME-NBI诊断结果,评估ME-NBI判断早期食管癌浸润深度的准确性。结果:共49例早期食管癌和癌前病变患者纳入研究。ME-NBI诊断与内镜术后病理诊断(金标准)的总体符合率及其区分早期食管癌与癌前病变的敏感性和阴性预测值均显著高于普通白光内镜下活检诊断[91.8%(45/49)对24.5%(12/49);100%(45/45)对17.8%(8/45);100%(3/3)对9.8%(4/41),P均<0.05]。ME-NBI判断早期食管癌浸润深度的总体准确率为77.8%(35/45)。结论:ME-NBI对早期食管癌及其浸润深度具有较好的诊断价值,可作为临床诊断早期食管癌的有效手段。 展开更多
关键词 放大内镜 窄带成像 食管肿瘤 肿瘤侵润 诊断 敏感性与特异性
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缺氧诱导因子1α过表达对人前列腺癌细胞体外侵袭能力的影响 被引量：20
10
作者 罗勇 贺大林 +3 位作者 宁亮 申树林 李磊 李翔 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第32期2285-2288,共4页
目的观察转染缺氧诱导因子1α(HIF-1α)能否增强人前列腺癌细胞的体外侵袭能力,并探讨其分子机制。方法用脂质体Lipofectamine2000包装重组真核表达载体pCDNA3．1(-)／HIF1α后转染人前列腺癌细胞LNCaP,600μg／ml G418筛选稳定表达HIF-... 目的观察转染缺氧诱导因子1α(HIF-1α)能否增强人前列腺癌细胞的体外侵袭能力,并探讨其分子机制。方法用脂质体Lipofectamine2000包装重组真核表达载体pCDNA3．1(-)／HIF1α后转染人前列腺癌细胞LNCaP,600μg／ml G418筛选稳定表达HIF-1α的抗性克隆。免疫荧光及Western印迹法鉴定HIF-1α过表达,Western印迹法检测侵袭相关蛋白E-钙黏素、波形纤维蛋白(vimentin)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、组织蛋白酶D(cathepsin D)及尿激酶型纤溶酶原激活因子受体(uPAR)的表达,Transwell验证细胞侵袭能力。结果与未转染细胞LNCaP相比,转染细胞LNCaP／HIF1α中出现明显的HIF-1α蛋白条带,并激发出较强荧光,E-钙黏素表达缺失,而vimentin、MMP-2、cathepsin D及uPAR表达增加。Transwell试验进一步证实,LNCaP／HIF1α穿透Matrisel滤膜的细胞数比LNCaP细胞显著增多(4．6±0．4 vs 3．2±0．3,P<0．05)。结论HIF-1α过表达能够诱导人前列腺癌LNCaP细胞的侵袭相关蛋白表达增多,进而显著增强其体外侵袭能力。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 肿瘤侵润 缺氧诱导因子1Α
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原发性肝癌中Numb和VEGF的表达及临床意义 被引量：21
11
作者 万健 唐才喜 +2 位作者 冯斌 陈迅 王志明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期39-44,共6页
目的:探讨Numb和VEGF在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达及其意义。方法:免疫组化法检测60例HCC患者癌组织与癌旁组织,以及27例肝外伤与肝血管瘤患者正常肝组织中Numb与VEGF的表达,分析两者表达与HCC患者临床病理因素以及预后的关系。结果:... 目的:探讨Numb和VEGF在原发性肝细胞癌(HCC)中的表达及其意义。方法:免疫组化法检测60例HCC患者癌组织与癌旁组织,以及27例肝外伤与肝血管瘤患者正常肝组织中Numb与VEGF的表达,分析两者表达与HCC患者临床病理因素以及预后的关系。结果:与正常肝组织及癌旁组织比较,HCC组织中Numb阳性表达率明显降低,而VEGF的阳性表达率明显升高(均P<0.05),且在HCC组织中两者表达呈负相关(r=-0.5248,P=0.01);Numb与VEGF的表达均与患者TNM分期、Edmondson分级、门脉癌栓及包膜有无有关(均P<0.05);Numb阴性表达患者的总的生存期明显短于阳性表达者,而VEGF情况则相反(均P<0.05)。结论:在HCC组织中,Numb表达下调,而VEGF表达上调,且两者之间的消长可能与HCC的侵袭性及不良预后密切相关。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 Numb基因 血管内皮生长因子类 肿瘤侵润
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胰腺癌神经浸润途径的探讨和临床意义研究 被引量：17
12
作者 党诚学 王健生 +2 位作者 任予 石景森 秦兆寅 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2001年第6期357-358,共2页
目的　探讨胰腺内外神经分布特点和胰腺癌神经浸润的途径。方法　用大体解剖、S -10 0免疫组化学染色和电镜观察的方法对 8例正常胰腺和 35例胰腺癌组织的神经分布及改变进行研究。结果　胰头神经丛多来自右腹腔神经结、肝丛及腹腔丛右... 目的　探讨胰腺内外神经分布特点和胰腺癌神经浸润的途径。方法　用大体解剖、S -10 0免疫组化学染色和电镜观察的方法对 8例正常胰腺和 35例胰腺癌组织的神经分布及改变进行研究。结果　胰头神经丛多来自右腹腔神经结、肝丛及腹腔丛右侧半 ,丰富的胰内神经走行于小叶间质内 ;胰腺内、外神经浸润的阳性率为 73 3%和 6 0 0 %;胰腺癌对神经的浸润主要通过直接破坏神经周膜浸入、经进入神经周膜血管的浸入和经破坏神经末梢突触膜的浸入 ,并且浸润是连续的。结论　在胰头癌根治术时有必要进行腹腔神经丛右侧半的清扫。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 肿瘤侵润 神经纤维 临床研究
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小檗碱通过调控PI3K/Akt通路抑制喉癌细胞生长和转移 被引量：20
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作者 谢天飞 王凌云 +1 位作者 刘丽 桑建中 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期43-48,共6页
目的探讨小檗碱对喉癌Hep2细胞增殖、凋亡和侵袭的影响以及相关作用机制。方法培养Hep2细胞分为空白对照组和5、10、20μmol·L-1小檗碱组,CCK-8检测Hep2的增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,划痕实验检测细胞迁移情况,Transwel... 目的探讨小檗碱对喉癌Hep2细胞增殖、凋亡和侵袭的影响以及相关作用机制。方法培养Hep2细胞分为空白对照组和5、10、20μmol·L-1小檗碱组,CCK-8检测Hep2的增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,划痕实验检测细胞迁移情况,Transwell法检测细胞侵袭能力,Western blot法检测凋亡蛋白酶激活因子1(Apaf1)、剪切后半胱天冬酶(cl-caspase)-9、cl-caspase-3蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)和p-p65蛋白表达水平。结果与空白对照组相比,5、10、20μmol·L-1小檗碱组细胞增殖活性显著降低(P <0.01);凋亡细胞百分比显著增加(P <0.01),Apaf1、cl-caspase-9和cl-caspase-3蛋白水平显著上调(P <0.01);划痕愈合率显著降低(P <0.01),侵袭细胞数目显著减少(P <0.01);细胞中VEGF、MMP-2、MMP-9、PI3K、p-Akt、p-p65蛋白水平显著降低(P <0.01),且均呈浓度依赖性。结论小檗碱通过调控PI3K/Akt通路抑制喉癌细胞增殖、侵袭和迁移,诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 小檗碱 喉肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡 肿瘤侵润
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肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10、CXCR7在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义 被引量：19
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作者 孙振华 赵志泓 +4 位作者 蒋华平 许立生 孙亚军 龙卫国 王坤 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期578-582,共5页
目的:探讨肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10、CXCR7在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测50例甲状腺乳头状癌、20例结节性甲状腺肿组织中IL-6、IL-10、CXCR7的表达,比较三者在两种组织中的表达差异,并分析... 目的:探讨肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10、CXCR7在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测50例甲状腺乳头状癌、20例结节性甲状腺肿组织中IL-6、IL-10、CXCR7的表达,比较三者在两种组织中的表达差异,并分析三者与甲状腺乳头状癌临床病理因素的关系。结果:IL-6、IL-10、CXCR7蛋白在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率均明显高于结节性甲状腺肿组(62.0%vs.30.0%,52.0%vs.20.0%,66.0%vs.35.0%,均P<0.05)。甲状腺乳头状癌中IL-6、IL-10的高表达与癌灶的包膜侵犯有关(均P<0.05),CXCR7的高表达与淋巴结转移有关(P<0.05)。结论:肿瘤微环境相关因子IL-6、IL-10和CXCR7在甲状腺乳头状癌组织中表达上调,其表达水平可作为评估甲状腺乳头状癌恶性侵袭及转移参考的指标。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 肿瘤微环境 肿瘤侵润
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肿瘤细胞主导的血管生成拟态与肿瘤侵袭转移 被引量：18
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作者 饶慕圣 曹胜华 +2 位作者 徐兴东 王刚 王学成 《国际外科学杂志》 2019年第1期60-63,共4页
实体肿瘤的生长依赖于从现有血管中产生新血管,即肿瘤血管新生。恶性肿瘤在侵袭转移过程中需要消耗大量物质,为满足自身需求,肿瘤细胞会通过不同的方式产生新的脉管系统,以供应营养和氧气,以及消除自身代谢废物。血管生成拟态是一种由... 实体肿瘤的生长依赖于从现有血管中产生新血管,即肿瘤血管新生。恶性肿瘤在侵袭转移过程中需要消耗大量物质,为满足自身需求,肿瘤细胞会通过不同的方式产生新的脉管系统,以供应营养和氧气,以及消除自身代谢废物。血管生成拟态是一种由肿瘤细胞自身主导的血管生成方式,不同于传统的内皮细胞血管生成模式,其在肿瘤的侵袭转移过程中发挥重要作用。本文将对血管生成拟态与肿瘤侵袭转移、肿瘤血管生成的关系,以及相关的信号通路作一综述。 展开更多
关键词 肿瘤转移 肿瘤侵润 血管生成拟态
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术前中性粒细胞/淋巴细胞比值对小肝癌患者并发微血管浸润的预测价值 被引量：18
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作者 任家书 马秀现 +1 位作者 李健 黄向上 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期840-846,共7页
目的:评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对小肝癌患者并发微血管浸润(MVI)的预测价值。方法:回顾性分析确诊的50例小肝癌并发MVI患者与随机选取同期确诊的90例小肝癌未并发MVI患者的临床资料。根据受试者工作特征(ROC)曲线确... 目的:评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对小肝癌患者并发微血管浸润(MVI)的预测价值。方法:回顾性分析确诊的50例小肝癌并发MVI患者与随机选取同期确诊的90例小肝癌未并发MVI患者的临床资料。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR诊断MVI的临界值,采用单因素分析及非条件Logistic回归模型分析小肝癌患者并发MVI的危险因素。结果:ROC曲线分析得到NLR诊断MVI的临界值为3.27,对应的敏感度为0.480,特异度为0.767,曲线下面积(AUC)为0.613(95%CI=0.511~0.715,P=0.027)。单因素分析显示,并发MVI患者中,AFP>25ng/m L、肿瘤最大直径>3cm、NLR>3.27的比例明显高于在未并发MVI患者中的比例(均P<0.05);非条件Logistic回归模分析显示NLR、AFP、肿瘤最大直径是小肝癌患者并发MVI的独立危险因素(均P<0.05)。此外,NLR≤3.27的患者AFP、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、白蛋白及肿瘤最大直径方面均优于NLR>3.27患者(均P<0.05)。结论:术前NLR值是影响小肝癌患者并发MVI的独立危险因素之一,可作为一种临床上简便易行的预测指标,NLR>3.27者发生MVI的可能性大。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 肿瘤侵润 微血管 炎症 危险因素
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MAPK信号传导通路与肿瘤的发生 被引量：17
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作者 崔婷婷 席淑华 《实用肿瘤杂志》 CAS 2013年第5期550-552,共3页
肿瘤的发生是多因素、多机制参与的结果,涉及到一系列信号传导分子的改变。其中丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号传导通路与肿瘤的发生密切相关。MAPK信号传导通路是复杂的网络系统,在细胞增殖、凋亡、侵袭、转移以及血管形成的过程中发挥... 肿瘤的发生是多因素、多机制参与的结果,涉及到一系列信号传导分子的改变。其中丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号传导通路与肿瘤的发生密切相关。MAPK信号传导通路是复杂的网络系统,在细胞增殖、凋亡、侵袭、转移以及血管形成的过程中发挥着重要的作用。 展开更多
关键词 肿瘤 MAPK信号通路 细胞凋亡 肿瘤转移 肿瘤侵润 血管生成因子
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经上颌骨翻转入路切除颅底侵入瘤 被引量：15
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作者 郭京 祁永发 +3 位作者 徐振纲 殷玉林 张思迅 左焕琮 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期87-89,共3页
目的　探讨上颌骨翻转入路手术切除颅底侵入瘤的指征、手术要点及优缺点。　方法自 1998年 11月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用上颌骨翻转入路连续切除鼻咽颅底肿瘤 2 7例 ,对临床资料进行回顾性总结。　结果　 2 7例中鼻咽癌 6例 ,鼻咽纤维血... 目的　探讨上颌骨翻转入路手术切除颅底侵入瘤的指征、手术要点及优缺点。　方法自 1998年 11月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用上颌骨翻转入路连续切除鼻咽颅底肿瘤 2 7例 ,对临床资料进行回顾性总结。　结果　 2 7例中鼻咽癌 6例 ,鼻咽纤维血管瘤 5例 ,鼻咽囊腺癌 5例 ,神经鞘瘤 2例 ,嗅神经母细胞瘤 2例 ,脊索瘤 2例 ,颞下翼腭窝低分化癌 2例 ,颞下翼腭窝肉瘤 2例 ,上颌窦癌 1例。 18例曾经 1次或多次手术切除肿瘤后复发。侵犯颅内重要结构的 17例。全部患者术中显露满意 ,肿瘤均得到肉眼全切除 ,无手术死亡 ,术后无偏瘫等严重并发症。本组患者术后随访 2～ 3 3个月 ,平均随访16个月。其中 2例分别于术后 5、8个月死于肿瘤复发 ;2例于术后 7、12个月局部复发 ;1例于术后 11个月出现肺转移 ,现带瘤生存 ;其余患者恢复日常生活。　结论　采用上颌骨翻转入路切除原发于颅底、翼腭窝的肿瘤及广泛侵犯颅底的其他鼻咽部肿瘤 ,具有显露充分 ,手术切除彻底的优点。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 颅底侵入肿瘤 肿瘤侵润 神经外科手术 经上颌骨翻转入路
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椎旁神经阻滞联合全麻与全麻下胸腔镜肺癌根治术病人肿瘤侵袭和转移风险的比较：VEGF和MMP-9血浓度 被引量：17
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作者 陈冀衡 范志毅 +2 位作者 张云霄 金云玉 李萍 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期23-26,共4页
目的 采用血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）血浓度,比较椎旁神经阻滞联合全麻与全麻下胸腔镜肺癌根治术病人肿瘤侵袭和转移风险.方法 择期行胸腔镜肺癌根治术病人40例,年龄30 ～ 64岁,性别不限,BMI 18～25 kg/m^2,... 目的 采用血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）血浓度,比较椎旁神经阻滞联合全麻与全麻下胸腔镜肺癌根治术病人肿瘤侵袭和转移风险.方法 择期行胸腔镜肺癌根治术病人40例,年龄30 ～ 64岁,性别不限,BMI 18～25 kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组（n=20）：全麻组（G组）和椎旁神经阻滞联合全麻组（PG组）.PG组全麻诱导前,局部注射0.375％罗哌卡因5 ml行患侧T4-7椎旁神经阻滞.两组全麻诱导气管插管后行机械通气,麻醉维持：吸入七氟醚（呼气末浓度1％ ～2％）、静脉输注瑞芬太尼0.2～0.3 μg·kg^-1·min^-1及间断静脉注射阿曲库铵.分别于麻醉前和术后24 h时采集静脉血样,测定血浆VEGF和MMP-9的浓度.结果 与G组比较,PG组术后血浆VEGF和MMP-9的浓度降低（P＜0.05）.结论 与全麻比较,椎旁神经阻滞联合全麻下胸腔镜肺癌根治术病人肿瘤侵袭和转移风险明显降低. 展开更多
关键词 神经传导阻滞 胸椎 肺肿瘤 肺切除术 肿瘤侵润 肿瘤转移 血管内皮生长因子类 基质金属蛋白酶类
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扩大经蝶窦入路切除侵袭性垂体腺瘤 被引量：13
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作者 王任直 尹剑 +3 位作者 苏长保 任祖渊 姚勇 陶蔚 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1548-1550,共3页
目的探讨采用扩大经蝶窦入路切除侵袭性垂体腺瘤的有效性和安全性。方法根据鞍区显微解剖学研究结果,采用扩大经蝶窦手术入路治疗64例侵袭性垂体腺瘤。结果肿瘤全部切除51例,次全切除13例。术后发生短暂性尿崩症26例,脑脊液鼻漏5例及急... 目的探讨采用扩大经蝶窦入路切除侵袭性垂体腺瘤的有效性和安全性。方法根据鞍区显微解剖学研究结果,采用扩大经蝶窦手术入路治疗64例侵袭性垂体腺瘤。结果肿瘤全部切除51例,次全切除13例。术后发生短暂性尿崩症26例,脑脊液鼻漏5例及急性腺垂体功能低下者1例,无死亡及颅内感染。8例患者术后给予放射治疗,6例予以溴隐亭治疗。随诊3个月至6年,未见肿瘤复发或继续生长。结论采用扩大经蝶窦入路切除巨大或不规则鞍外生长垂体腺瘤时,肿瘤显露满意,全切除率高,无明显手术并发症,是一种安全、有效的方法。对于那些肿瘤切除不彻底的患者,术后应密切随访,必要时给予放射或药物治疗。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 肿瘤侵润 扩大经蝶窦入路
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