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神经源性肺水肿 被引量：94
1
作者 江新梅 佐梦华 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期642-643,共2页
神经源性肺水肿白求恩医科大学第一临床学院（长春，１３００２１）江新梅佐梦华神经源性肺水肿（ＮｅｕｒｏｇｅｎｉｃＰｕｌｍｏｎａｒｙＥｄｅｍａ，ＮＰＥ）是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿，... 神经源性肺水肿白求恩医科大学第一临床学院（长春，１３００２１）江新梅佐梦华神经源性肺水肿（ＮｅｕｒｏｇｅｎｉｃＰｕｌｍｏｎａｒｙＥｄｅｍａ，ＮＰＥ）是继发于各种中枢神经系统损伤所致的突发性颅内压增高引起的急性肺水肿，而无原发性心、肺、肾等疾病。ＮＰＥ... 展开更多
关键词 肺水肿 并发症 中枢神经系统 颅脑损伤
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颅脑损伤并发神经源性肺水肿 被引量：86
2
作者 刘胜 徐世杰 +5 位作者 刘远新 陈坚 刘仁忠 陈谦学 王诚 王国安 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期45-46,共2页
颅脑损伤并发神经源性肺水肿刘胜徐世杰刘远新陈坚刘仁忠陈谦学王诚王国安由颅脑损伤或中枢神经系统其它疾病引起的肺水肿谓之神经源性肺水肿（ＮＰＥ）或中枢性肺水肿，临床较为常见。本病起病急骤，治疗困难，死亡率极高。１９７８年... 颅脑损伤并发神经源性肺水肿刘胜徐世杰刘远新陈坚刘仁忠陈谦学王诚王国安由颅脑损伤或中枢神经系统其它疾病引起的肺水肿谓之神经源性肺水肿（ＮＰＥ）或中枢性肺水肿，临床较为常见。本病起病急骤，治疗困难，死亡率极高。１９７８年～１９９４年我院共收治１６例，现结... 展开更多
关键词 颅脑损伤 并发症 神经源性 肺水肿 NPE
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手足口病轻症与重症患者临床特征比较 被引量：87
3
作者 毛国顺 罗玲 +9 位作者 刘晓琳 王丽春 刘利锋 邱志峰 韩扬 赵永 朱颖 谢静 李琦涵 李太生 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期387-390,共4页
目的比较2008年安徽省阜阳市手足口病流行中轻症与重症患儿的差异，探讨早期鉴别重症患儿的预警因子。方法收集2008年3月7日至5月3日在安徽省阜阳市第一人民医院收治的41例临床诊断为手足口病患儿的完整资料，其中轻症组11例，脑炎组15... 目的比较2008年安徽省阜阳市手足口病流行中轻症与重症患儿的差异，探讨早期鉴别重症患儿的预警因子。方法收集2008年3月7日至5月3日在安徽省阜阳市第一人民医院收治的41例临床诊断为手足口病患儿的完整资料，其中轻症组11例，脑炎组15例，肺水肿组15例，比较3组患儿症状、体征、实验室检查、淋巴细胞表型特点及临床转归情况。结果肺水肿组病死率为66．7％，较脑炎组显著升高。肺水肿组及脑炎组中年龄小于3岁者达93.3％，与轻症组比较差异有统计学意义。肺水肿组WBC及中性粒细胞数较轻症组显著升高（P〈0．05）。肺水肿组呼吸频率、心率、血糖水平显著高于脑炎组（P〈0．05）。脑炎组和肺水肿组患儿T细胞、NK细胞比例较轻症组均显著降低。结论手足口病患儿出现肺水肿提示预后不良。年龄小于3岁患儿易出现重症，外周血WBC及中性粒细胞增高、呼吸增快、心率增快、血糖升高可能是病情进展的预测因素。T细胞亚群的检测有利于手足口病轻、重症的鉴别。 展开更多
关键词 肠道病毒71型 手足口病 肺水肿 脑炎 预测
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手足口病的流行趋势 被引量：78
4
作者 蔡丽君 许红梅 《儿科药学杂志》 CAS 2008年第3期64-66,共3页
手足口病（Hand foot mouth disease，HFMD）是肠道病毒引起的常见传染病之一，为全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。该病多发于5岁以下婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡。个别患者可出现心肌炎、肺... 手足口病（Hand foot mouth disease，HFMD）是肠道病毒引起的常见传染病之一，为全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。该病多发于5岁以下婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡。个别患者可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。现笔者查询近年文献，将其流行趋势作以下综述。 展开更多
关键词 流行趋势 手足口病 无菌性脑膜脑炎 常见传染病 肠道病毒 婴幼儿 心肌炎 肺水肿
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急性心源性肺水肿机械通气治疗效果及对血流动力学的影响 被引量：65
5
作者 展春 秦英智 +2 位作者 张纳新 徐磊 张伟 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期350-354,共5页
目的研究急性心源性肺水肿(ACPE)机械通气治疗方法,比较持续气道正压成比例压力支持(CPAPPPS)、持续气道正压压力支持通气(CPAPPSV)两种模式对血流动力学的影响。方法77例ACPE患者进行无创、有创机械通气治疗,对其中机械通气时间超过24h... 目的研究急性心源性肺水肿(ACPE)机械通气治疗方法,比较持续气道正压成比例压力支持(CPAPPPS)、持续气道正压压力支持通气(CPAPPSV)两种模式对血流动力学的影响。方法77例ACPE患者进行无创、有创机械通气治疗,对其中机械通气时间超过24h的61例患者在有创机械通气开始与低辅助通气时用部分CO2重复呼吸法(无创心排血量,NICO)监测血流动力学变化,在药物干预下,对照研究两种模式下血流动力学变化。结果61例ACPE患者中33例行无创机械通气,成功24例(72.7%),33例有创机械通气(5例为无创转为有创机械通气),11例失败。控制通气应用双水平气道正压/压力支持通气(BIPAP/PSV),高水平压力(Phigh)16～24cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),高水平压力时间(Thigh)1.5s,呼气末正压(PEEP)6～15cmH2O,吸入氧浓度(FiO2)0.5;有创机械通气撤机成功患者心排血量(CO)和心排血指数(CI)较有创机械通气撤机失败患者明显改善,低辅助通气采用PPS模式患者的CO和CI较采用PSV模式患者改善更明显(P均<0.001),有创机械通气撤机失败患者在药物干预下仍CI<1.5L·min-1·m-2。结论对ACPE患者应在血流动力学监测下进行药物干预及无创/有创机械通气治疗,宜采用压力控制模式,个体化调节PEEP,一般6～15cmH2O,依据临床情况尽快过渡到自主通气模式,对撤机困难者可应用CPAPPPS模式。 展开更多
关键词 肺水肿 心源性 急性 血流动力学 机械通气
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颅脑撞击伤后神经源性肺水肿发生机理的实验研究 被引量：58
6
作者 杨志焕 杨志林 +3 位作者 王正国 冷华光 刘宝松 李晓炎 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期82-84,共3页
探讨肾上腺素递质及其受体和兴奋性氨基酸（ＥＡＡ）递质在颅脑撞击伤后神经源性肺水肿（ＮＰＥ）发生中的作用。结果表明肺中α１－肾上腺素受体（α１－ＡＲ）最大结合容量明显增加，而β－肾上腺素受体（β－ＡＲ）呈持续性降低。脑... 探讨肾上腺素递质及其受体和兴奋性氨基酸（ＥＡＡ）递质在颅脑撞击伤后神经源性肺水肿（ＮＰＥ）发生中的作用。结果表明肺中α１－肾上腺素受体（α１－ＡＲ）最大结合容量明显增加，而β－肾上腺素受体（β－ＡＲ）呈持续性降低。脑中ＥＡＡ和去甲肾上腺素因大量释放而进行性降低，而血中去甲肾上腺素和肾上腺素呈持续性升高。结果提示肺中α１－ＡＲ与β－ＡＲ比例失衡引起的肺血管通透性增加可能是ＮＰＥ发生的主要原因，ＥＡＡ的大量释放也可能部分地介导了ＮＰＥ的发生。 展开更多
关键词 创伤 颅脑撞击伤 神经源性 肺水肿 肾上腺素受体
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兔海水淹溺肺水肿时肺损伤及其机理研究(论著) 被引量：49
7
作者 董文度 赵增荣 +4 位作者 张敏华 王琰 袁驾南 刘虹 徐根兴 《中华航海医学杂志》 CSCD 1998年第1期16-18,共3页
目的：观察急性海水淹溺所致肺损伤并探讨其发生机理。方法：向兔肺内灌入海水造成急性淹溺肺水肿模型。采用全自动血气分析仪和计算机图像分析系统，对兔动脉血气、酸碱等６项指标和肺毛细血管内皮细胞Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶等９项参... 目的：观察急性海水淹溺所致肺损伤并探讨其发生机理。方法：向兔肺内灌入海水造成急性淹溺肺水肿模型。采用全自动血气分析仪和计算机图像分析系统，对兔动脉血气、酸碱等６项指标和肺毛细血管内皮细胞Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶等９项参数进行自动检测和定量测量。结果：灌海水后兔动脉血ｐＨ、ＰａＯ２、血氧饱和度（ＳＯ２）、实际碳酸氢盐（ＡＢ）和碱剩余（ＢＥ）等５项指标明显降低（Ｐ＜０．０１）。ＰａＣＯ２在灌海水后１０～３０分钟呈短暂性升高。在海水淹溺肺水肿（ＰＥ－ＳＷＤ）组中，肺毛细血管内皮细胞Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活力显著降低，肺泡Ⅰ、Ⅱ型上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞内Ｃａ２＋沉淀颗粒明显增加。结论：低氧血症和代谢性酸中毒可认为是海水淹溺后肺损伤发生的主要原因，细胞内钙超载和肺内Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活力降低与ＰＥ－ＳＷＤ的发生发展密切相关。 展开更多
关键词 肺水肿 肺损伤 溺水 海水 低氧血症
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水通道蛋白1、3、4、5在内毒素性急性肺损伤小鼠肺组织中的表达 被引量：46
8
作者 李波 陈东 +3 位作者 王桂芳 董春玲 王向东 白春学 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期131-135,共5页
目的:研究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠肺组织中水通道蛋白(AQP)1、3、4、5的表达变化,探讨水通道蛋白1、3、4、5表达与急性肺损伤的关系。方法:40只健康雄性的C57BL/6小鼠随机分为LPS4h组、LPS6h组、LPS8... 目的:研究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠肺组织中水通道蛋白(AQP)1、3、4、5的表达变化,探讨水通道蛋白1、3、4、5表达与急性肺损伤的关系。方法:40只健康雄性的C57BL/6小鼠随机分为LPS4h组、LPS6h组、LPS8h组、LPS10h组(以LPS诱导ALI模型)和对照组,每组8只。采用实时定量PCR测定小鼠AQP-1、AQP-3、AQP-4和AQP-5 mRNA表达,免疫组化和Western印迹法观察AQP-1、AQP-3、AQP-4和AQP-5蛋白表达,同时进行肺湿/干重比值测定以及肺组织病理染色。结果:LPS4h、6h、8h、10h组肺湿/干重比值(4.39±0.19、4.58±0.17、4.87±0.21、5.28±0.16)明显高于对照组(3.99±0.25,P<0.05)。LPS灌注后4h AQP-1蛋白量减少至对照组的(74.1±5.2)%,AQP-5降至对照组的(70.3±7.1)%;LPS灌注后8h AQP-1蛋白量减少至对照组的(45.2±4.4)%,AQP-5降至对照组的(38.6±8.9)%。AQP-3和AQP-4的表达没有明显变化。结论:AQP-1和AQP-5可能参与ALI液体的异常转运,可能与肺水肿的发病机制有关。AQP-3和AQP-4可能不参与ALI肺水肿的形成过程。 展开更多
关键词 急性肺损伤 肺水肿 水通道蛋白 脂多糖
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创伤性湿肺的X线诊断 被引量：45
9
作者 陈仲武 陈益光 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第1期53-54,共2页
创伤性湿肺是胸部外伤中常见的一种综合病变,首先由Ｂｕｒｆｏｒｄ等于１９４５年报道,经Ｄａｎｉｅ在动物实验中得到证实［１］。本文收集我院１９９５年６月～１９９９年４月经临床和Ｘ线摄片、透视追踪观察确诊的创伤性湿肺７８例,... 创伤性湿肺是胸部外伤中常见的一种综合病变,首先由Ｂｕｒｆｏｒｄ等于１９４５年报道,经Ｄａｎｉｅ在动物实验中得到证实［１］。本文收集我院１９９５年６月～１９９９年４月经临床和Ｘ线摄片、透视追踪观察确诊的创伤性湿肺７８例,结合文献复习探讨了创伤性湿肺的形成?.. 展开更多
关键词 肺水肿 胸部损伤 X线诊断
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重症手足口病早期诊断与治疗及其预后 被引量：46
10
作者 毛月燕 姚建华 +3 位作者 曹兰芳 王奇俐 陈利华 斯明强 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期35-38,共4页
目的探讨早期发现手足口病重症病例，并进行积极干预对预后的意义。方法回顾性分析220例手足口病住院患儿中9例重症患儿的起病、进展，血液及脑脊液，心、脑电图监测指标，治疗措施及预后。统计学处理采用Pearson χ^2检验和t检验。结果... 目的探讨早期发现手足口病重症病例，并进行积极干预对预后的意义。方法回顾性分析220例手足口病住院患儿中9例重症患儿的起病、进展，血液及脑脊液，心、脑电图监测指标，治疗措施及预后。统计学处理采用Pearson χ^2检验和t检验。结果9例重症患儿均有神经系统受累表现，但临床表现有所不同：脑膜刺激征和（或）病理征阳性9例，伴嗜睡7例，肢体抖动乏力6例，排尿障碍3例，感觉过敏3例，自主神经功能失调2例，共济失调1例，左下肢轻瘫1例，早期肺水肿1例。在尚未出现心肺功能衰竭前进行积极救治，给予丙种球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠、甘露醇以及限制液体摄入量等。结果无一例患儿病死，1例脑脊髓炎患儿左下肢跛行，至6周恢复，1例脑干脑炎患儿随访至8周，脑电图仍持续异常但无临床症状。结论肠道病毒71引起的重症手足口病可并发脑炎、脑膜炎、肺水肿等，在尚未发展至神经源性肺水肿时积极治疗，可降低病死率，改善预后。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒属 肺水肿 预后
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不同浓度酒精湿化给氧对改善肺水肿所致缺氧的实验研究 被引量：42
11
作者 姜秀文 高梅珍 +4 位作者 梁景华 刘晓明 王兴友 赵敦阁 张炜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1996年第7期373-376,共4页
为探讨肺水肿吸氧时，湿化瓶内酒精最佳浓度，作者将３２只家兔分为４组，以快速输液的方法，复制为肺水肿模型后，分别以２０％、５０％、７０％、９０％浓度酒精作为湿化剂进行吸氧（简称为酒精氧），结果显示：吸入２０％浓度酒精氧... 为探讨肺水肿吸氧时，湿化瓶内酒精最佳浓度，作者将３２只家兔分为４组，以快速输液的方法，复制为肺水肿模型后，分别以２０％、５０％、７０％、９０％浓度酒精作为湿化剂进行吸氧（简称为酒精氧），结果显示：吸入２０％浓度酒精氧后，血ＰａＯ_２增幅为１４７．３０％（Ｐ＜０．００１），对支气管粘膜及肺泡壁损伤较轻；吸入５０％浓度酒精氧后，血ＰａＯ_２增幅为３９．４６％（Ｐ＜０．００１），上述部位损伤加重，小支气管腔粘膜有轻度出血；吸入７０％浓度酒精氧后，血ＰａＯ_２增幅为２１．９７％（Ｐ＜０．０５），有肺出血发生；吸入９０％浓度酒精氧后，血ＰａＯ_２增幅为９４．４６％（Ｐ＜０．０１），肺泡和小支气管内有大量红细胞聚集。本研究提示：２０％浓度酒精作为湿化剂效果最好。另外还提示：酒精消泡机理单纯以能降低肺泡内泡沫表面张力的解释是不够全面，还与形成泡沫物质本身性质有关。 展开更多
关键词 肺水肿 酒精湿化 氧气吸入 护理
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巨大纵隔肿瘤的外科治疗 被引量：41
12
作者 顾泗荣 吴锦书 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期146-147,T017,共3页
关键词 纵隔肿瘤 诊断 肺水肿 外科手术
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对复张性肺水肿的新认识 被引量：39
13
作者 程德云 陈文彬 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第7期435-437,共3页
关键词 肺水肿 复张性
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EV71病毒感染并发神经源性肺水肿研究进展 被引量：38
14
作者 李文先 叶冬青 《疾病控制杂志》 2008年第3期188-192,共5页
关键词 肠道病毒感染 肺水肿 流行病学
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妊娠合并肺水肿的诱因及防治探讨 被引量：38
15
作者 张丽江 赵耘 +1 位作者 王山米 刘国莉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期392-394,共3页
目的　探讨妊娠合并肺水肿的诱因及防治方法。方法　对 2 1例妊娠合并肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 1例孕妇均合并重度妊娠高血压综合征 (妊高征 ) ,其中合并肺部疾病者 9例 ( 4 2 9% ) ,因输液不当或妊高征治疗时不... 目的　探讨妊娠合并肺水肿的诱因及防治方法。方法　对 2 1例妊娠合并肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 2 1例孕妇均合并重度妊娠高血压综合征 (妊高征 ) ,其中合并肺部疾病者 9例 ( 4 2 9% ) ,因输液不当或妊高征治疗时不适当扩容诱发 12例 ( 5 7 1% ) ;经解痉、降压、强心及利尿治疗后 ,14例患者肺水肿得到明显控制 ,控制不满意或再次发作者 ,改用血管扩张药物 ;16例在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,1例顺产 ,1例产钳助产。孕产妇死亡 1例。结论　妊娠合并肺水肿多发生在妊高征性心脏病急性左心功能衰竭时 ,对妊高征患者出现肺部感染症状时 ,应注意鉴别诊断 ;治疗中严格掌握扩容指征 。 展开更多
关键词 妊娠并发症 肺水肿 治疗 诱因
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高原肺水肿与急性呼吸窘迫综合征 被引量：36
16
作者 吴天一 《高原医学杂志》 CAS 2001年第2期62-66,共5页
关键词 高原 肺水肿 血气 X线胸片 急性呼吸窘迫综合征
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氮氧化物致急性化学中毒性肺水肿19例的临床救治 被引量：36
17
作者 岳茂兴 夏亚东 +4 位作者 黄韶清 魏荣贵 高维谊 马华松 何跃忠 《中华航空航天医学杂志》 CSCD 2001年第2期115-116,共2页
关键词 急救 氮氧化物中毒 气体中毒 肺水肿
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颅内压增高与呼吸功能不全 被引量：34
18
作者 林江凯 《国外医学（神经病学．神经外科学分册）》 1995年第6期286-289,共4页
颅内压增高后常出现呼吸功能不全,其发病机理尚不甚清楚。本文对其病因、处理原则、特别是发病机理作一综述。
关键词 颅内压 肺 肺水肿 呼吸功能不全
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妊娠期高血压疾病再认识及其防治策略 被引量：32
19
作者 李笑天 张晓磊 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第6期344-346,共3页
近30年来,子痫前期的基础和临床研究进展十分迅速。在基础研究领域,分子生物学的研究进展对胎盘的结构和功能有了深入的认识,绒毛外滋养细胞侵袭能力不足导致子宫螺旋动脉重铸障碍、子宫-胎盘血流灌注不足、胎盘绒毛缺血再灌注损伤,最... 近30年来,子痫前期的基础和临床研究进展十分迅速。在基础研究领域,分子生物学的研究进展对胎盘的结构和功能有了深入的认识,绒毛外滋养细胞侵袭能力不足导致子宫螺旋动脉重铸障碍、子宫-胎盘血流灌注不足、胎盘绒毛缺血再灌注损伤,最终导致子痫前期-子痫在临床的表现,该机制越来越得到认可。临床研究的最大进展是电子血压计的普遍应用,高血压监测方式的改变,终止妊娠时间的确定,以及防治策略的改变,由此带来了关于妊娠期高血压疾病的定义和分类的改变。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 循证依据 器官损伤 心力衰竭 肺水肿 子痫前期 高血压 防治策略
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水通道蛋白1,5与新生鼠高氧肺损伤肺水肿的关系研究 被引量：23
20
作者 岳冬梅 薛辛东 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期147-150,共4页
目的水通道蛋白(aquaporin,AQP)是新近发现的一组与水通透性有关的细胞膜转运蛋白,该文旨在探讨高氧损伤状态下,肺组织内AQP1,AQP5的动态变化规律及其在肺水肿中的作用。方法新生鼠200只,依据吸氧浓度(F iO2)分组:实验组1(F iO2=0.8)、... 目的水通道蛋白(aquaporin,AQP)是新近发现的一组与水通透性有关的细胞膜转运蛋白,该文旨在探讨高氧损伤状态下,肺组织内AQP1,AQP5的动态变化规律及其在肺水肿中的作用。方法新生鼠200只,依据吸氧浓度(F iO2)分组:实验组1(F iO2=0.8)、实验组2(F iO2=0.6)、实验组3(F iO2=0.4)、空气对照组(F iO2=0.21)。每组分别于实验后1,3,5,7,14 d行AQP1、AQP5W estern印迹检测,同时检测肺湿/干重比值(wet/dry we ight ratio,W/D),BALF中蛋白含量。结果高氧各组肺W/D比值、BALF中蛋白含量与空气组相比均显著增加,并随吸氧浓度、暴露时间的增加而增加。实验组AQP1第3天表达开始降低,第5天,第7天明显降低(P<0.05),第14天有所恢复。实验组AQP5表达低于对照组,第1,3天呈稍高表达,以后随日龄增加逐渐降低(P<0.05)。总趋势上AQP1,AQP5的表达在实验组3、实验组2、实验组1依次降低。结论AQP1,AQP5在高氧肺损伤时表达降低,并与肺水肿的严重程度相关。 展开更多
关键词 水通道蛋白 高氧 肺损伤 肺水肿 新生鼠
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