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经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：238
1
作者 杨丰建 林伟龙 +4 位作者 朱炯 黄东辉 沈海敏 张琪 朱越峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期50-54,共5页
目的:观察经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:2007年10月～2009年4月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者106例,其中61例82个椎... 目的:观察经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:2007年10月～2009年4月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者106例,其中61例82个椎体接受PVP治疗,男21例29个椎体,女40例53个椎体,年龄65～96岁,平均78.3岁;45例55个椎体接受PKP治疗,男17例21个椎体,女28例34个椎体,年龄68～90岁,平均77.1岁。术前及术后1d进行疼痛视觉类比评分(VAS),测量伤椎高度,随访伤椎高度丢失情况,记录骨水泥渗漏及随访期间邻近椎体骨折情况。结果:PVP组术前和术后1d VAS分别为6.7±1.4分和2.1±0.7分,PKP组分别为6.9±1.2分和2.2±0.9分,每组术后VAS与术前比较有统计学差异(P<0.05),同时间点组间比较无统计学差异(P>0.05)。PVP组55例、PKP组41例获得随访,随访时间为12～36个月,平均18个月。PVP组和PKP组术后伤椎高度分别较术前增加2.4±1.8mm和9.2±2.2mm,术后12个月随访伤椎高度分别丢失0.8±0.5mm和1.9±0.8mm,两组比较有统计学差异(P<0.05)。PVP组术中骨水泥渗漏28例33个椎体,PKP组15例17个椎体,PKP组骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05)。随访期间PVP组发生相邻椎体骨折9例,PKP组6例,两组相邻椎体骨折发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的止痛效果均较好;PKP的复位效果优于PVP,较少发生骨水泥渗漏,但术后椎体高度再次丢失较明显;两者术后相邻椎体骨折发生率无明显差异。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松
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经皮椎体成形术 被引量：82
2
作者 郑召民 刘尚礼 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第2期115-117,共3页
关键词 经皮椎体成形术 治疗 椎体压缩骨折
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果评价 被引量：67
3
作者 罗建军 王冰 《颈腰痛杂志》 2016年第3期200-203,共4页
目的分析老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的效果。方法选取本院2013-02-2014-08期间收治的86例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为临床研究对象,采用随机数字分组法将86例患者均分为观察组与对照... 目的分析老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者应用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的效果。方法选取本院2013-02-2014-08期间收治的86例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为临床研究对象,采用随机数字分组法将86例患者均分为观察组与对照组两组,观察组患者于X线监测下实施病椎球囊后凸成形术,对照组患者应用常规保守治疗方案。对比两组老年患者治疗前后的视觉疼痛评分(VAS)差异及Cobb角、椎体高度差异。结果两组老年患者经不同方案治疗后,疼痛症状均有效缓解;观察组患者治疗7、30、90d后的VSA评分依次为:(3.12±0.54)分、(2.24±1.42)分、(2.04±1.22)分;对照组依次为:(4.65±1.72)分、(2.71±2.11)分、(2.57±2.04)分,组间对比差异显著(P<0.05)。治疗前,两组患者的椎体前缘、中线、后缘高度及Cobb角对比,无显著差异(P>0.05)。临床治疗90d后,观察组患者椎体前缘、中线、后缘高度及Cobb角相比对照组患者,除椎体后缘高度外,其余指标差异均较有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者,定向实施PKP术式治疗,可有效缓解患者疼痛症状,提高生活质量,临床疗效确切。 展开更多
关键词 老年骨质疏松 椎体压缩骨折 椎体成形术 效果
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球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：54
4
作者 杨惠林 HansenA.Yuan +3 位作者 陆俭 陈亮 倪才方 唐天驷 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 2002年第4期406-409,共4页
目的　观察和分析球囊扩张椎体后凸成形术的初步临床疗效。方法　自 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 6月 ,采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗 12例骨质疏松性椎体压缩骨折 ,18个患椎 ,均经两侧椎弓根穿刺灌注骨水泥。结果　所有患者术后疼痛... 目的　观察和分析球囊扩张椎体后凸成形术的初步临床疗效。方法　自 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 6月 ,采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗 12例骨质疏松性椎体压缩骨折 ,18个患椎 ,均经两侧椎弓根穿刺灌注骨水泥。结果　所有患者术后疼痛均明显减轻或消失 ,并于 1～ 10d内出院 ,无 1例出现并发症。椎体高度较术前明显改善。结论　球囊扩张椎体后凸成形术可有效缓解因骨质疏松性椎体压缩骨折所引起的疼痛 ,恢复椎体高度 ,只要严格按照规程操作 ,乃是一种安全、有效。 展开更多
关键词 球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折 治疗
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经皮椎体成形术和后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析 被引量：54
5
作者 孙良业 吕波 +5 位作者 凤晓翔 管立新 谢晓东 窦强兵 袁先发 丁旗 《山东医药》 CAS 2014年第12期54-56,共3页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法老年OVCF患者37例,行PVP 20例、PKP 17例。测量术前、术后椎体压缩率及矫正率、后凸Cobb's角及矫正率。VAS评估疼痛。... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法老年OVCF患者37例,行PVP 20例、PKP 17例。测量术前、术后椎体压缩率及矫正率、后凸Cobb's角及矫正率。VAS评估疼痛。观察并发症及预后。结果骨水泥向椎前及椎旁少量渗漏7例(PVP 6例、PKP 1例),未发生脊髓、神经根损伤及过敏、肺栓塞等并发症。椎体压缩率术后(20.5%±11.2%)较术前(42.6%±15.3%)降低(P=0.03),后凸Cobb's角术后(11.1°±3.4°)较术前(28.4°±6.7°)减小(P=0.02)。PKP椎体压缩矫正率为72%,高于PVP的39%,P<0.01;后凸Cobb's角矫正率为66%,高于PVP的32%,P<0.01。术后疼痛完全缓解29例,部分缓解7例,轻度缓解1例。VAS由术前(7.3±2.9)分降至术后(2.1±0.8)分(P=0.02)。随访1 a以上,病椎高度恢复、无明显丢失,未见相邻椎体骨折发生。结论 PVP和PKP具有微创、安全、疗效满意、并发症少等优点,是治疗老年OVCF的有效方法;且PKP对恢复椎体高度、矫正后凸畸形、减少骨水泥渗漏方面优于PVP。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 骨质疏松症 经皮椎体成形术 经皮后凸成形术 老年
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椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折疗效的Meta分析 被引量：52
6
作者 李军 吴家昌 +3 位作者 蒋勇 林舟丹 马敏杰 赵海恩 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期696-700,共5页
[目的]系统评价椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的有效性和安全性。[方法]计算机检索数据库,手工检索骨科相关杂志,纳入关于比较椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的研究并进行Meta分析。[结果]纳入15篇研究... [目的]系统评价椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的有效性和安全性。[方法]计算机检索数据库,手工检索骨科相关杂志,纳入关于比较椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的研究并进行Meta分析。[结果]纳入15篇研究共1 082例椎体,其中PVP组563例,PKP组519例,进行Meta分析。结果显示椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折相比较,VAS及骨水泥渗漏率无明显统计学差异。椎体后凸成形术对Cobb角的矫正度数大于椎体成形术,差异具有统计学意义。[结论]椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折在缓解疼痛和骨水泥渗漏上无明显的区别。在矫正Cobb角度上,椎体后凸成形术较椎体成形术具有显著的优越性。 展开更多
关键词 椎体成形术 椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 META分析
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Sky骨扩张器在经皮椎体后凸成形术中的临床应用 被引量：35
7
作者 郑召民 邝冠明 +4 位作者 李佛保 卢振和 梁德 陈文贵 肖立军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第3期166-169,共4页
目的:探讨应用Sky骨扩张器行经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:应用Sky骨扩张器行经皮椎体后凸成形术治疗8例共9个椎体的压缩性骨折,其中骨质疏松性椎体压缩性骨折6例7个椎体,脊柱转移瘤1例(T7),椎体血管瘤1例(L1... 目的:探讨应用Sky骨扩张器行经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:应用Sky骨扩张器行经皮椎体后凸成形术治疗8例共9个椎体的压缩性骨折,其中骨质疏松性椎体压缩性骨折6例7个椎体,脊柱转移瘤1例(T7),椎体血管瘤1例(L1)。术前术后行VAS评分,测量手术前后各病椎椎体前缘、中线、后缘高度并进行比较和统计学分析。结果:全组均安全完成手术,平均每个椎体手术时间为42min;失血量平均每例约为20ml;平均每个椎体注入PMMA3.2ml,术前的VAS评分平均为7.8分,术后第1天平均为3.1分,术后1周为2.6分,术后1个月平均2.5分,手术前后差异有显著性(P<0.05)。术前骨折椎体前缘的平均高度为18.21mm,术后为20.52mm(P<0.01);术前骨折椎体中线的平均高度为14.23mm,术后为19.43mm(P<0.01);术前骨折椎体后缘的平均高度为23.98mm,术后为24.59mm(P>0.05)。术后CT检查发现椎体后缘少量渗漏和椎间隙骨水泥渗漏各1例,均无临床症状;1例患者出现椎体后缘渗漏,术后出现大小便功能障碍,经保守治疗后于术后5d大便功能恢复,术后1周小便功能改善。结论:应用Sky骨扩张器行经皮椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折创伤小、较安全,近期疗效较好,但仍有一定的并发症发生。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术
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经皮椎体成形术后非手术椎体骨折的相关危险因素 被引量：41
8
作者 许靖 黄胜 +1 位作者 巫培康 苏汝堃 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期63-67,共5页
目的：探讨骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCFs）经皮椎体成形术（PVP）后非手术椎体骨折的相关危险因素。方法：对2010年3月。2013年3月收治的76例因OVCFs行PVP患者的临床资料进行回顾性分析，包括患者的一般情况、个人史及既往病史、腰椎... 目的：探讨骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCFs）经皮椎体成形术（PVP）后非手术椎体骨折的相关危险因素。方法：对2010年3月。2013年3月收治的76例因OVCFs行PVP患者的临床资料进行回顾性分析，包括患者的一般情况、个人史及既往病史、腰椎骨密度、术中骨水泥注入量、病椎压缩程度、骨折椎体个数及节段、骨水泥椎间盘渗漏情况、术后抗骨质疏松治疗情况；收集患者术后第1、3、6、12、18个月来院复诊时测定的骨代谢相关生化指标数据，包括：血钙、磷、降钙素、I型胶原氨基端前肽、甲状旁腺激素、25-羟维生素D[25-（OH）D]。将上述指标作为可能相关因素纳入单因素研究，并通过多因素Logistic回归分析得出术后非手术椎体骨折的相关危险因素。结果：76例原发性OVCFs患者共89节椎体骨折，术后共17例患者19个椎体出现压缩性骨折，单因素分析显示术中骨水泥注入量、骨水泥椎间盘渗漏、术后有无抗骨质疏松治疗、血25-（OH）D水平与术后非手术椎体骨折存在显著相关性（P〈0．05）．而与患者性别、年龄、体重指数、骨密度值、病椎压缩程度、手术入路等无显著相关性（P〉0．05）。多因素分析结果显示骨水泥椎间盘渗漏、术后未进行抗骨质疏松治疗、25-（OH）D水平较低是PVP术后非手术椎体骨折的危险因素（P〈O．05）。结论：OCVFs患者PVP术后发生非手术椎体骨折与骨水泥渗漏至椎间盘、术后未抗骨质疏松治疗及低25-（0H）D水平有关。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 椎体压缩骨折 骨质疏松症 骨水泥渗漏 25-羟维生素D
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定量CT骨密度测量预测椎体压缩骨折的实验研究 被引量：34
9
作者 肖越勇 张金山 +2 位作者 华伯勋 李传福 刘亚群 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第7期625-627,共3页
目的　探讨QCT骨密度测量与椎体骨力学强度的相关性 ,以明确QCT预测椎体压缩性骨折的可行性。方法　①对 3 2个椎体 (T7～L4〕进行了三种方法的QCT骨密度测量 (椎体中部 5mm测量 ;椎体中部 10mm测量 ;椎体 5mm层厚容积测量〕。②对 3 2... 目的　探讨QCT骨密度测量与椎体骨力学强度的相关性 ,以明确QCT预测椎体压缩性骨折的可行性。方法　①对 3 2个椎体 (T7～L4〕进行了三种方法的QCT骨密度测量 (椎体中部 5mm测量 ;椎体中部 10mm测量 ;椎体 5mm层厚容积测量〕。②对 3 2个椎体做了单轴压缩负荷试验并计算椎体压缩强度。③对三种QCT测量所得BMD值与椎体压强做了相关性分析。结果　三种QCT测量法所得BMD值与椎体压强均成正比 ,相关性显著 (P <0 .0 1)。椎体中部 10mm层厚测量与椎体压强相关性最显著 (r =0 .777) ,椎体压强随BMD的增加有递增趋势 ,椎体压强与BMD之间存在平方回归关系 ,其最佳方程为y =2 2 2 .15 1-2 .3 5 4x + 0 .0 17x2 。结论　QCT测量作为一种非侵入性方法以其高度的敏感性和准确性可以估计椎体的压强从而预测骨折的危险性 ,其中以椎体中部 10mm测量最敏感 。 展开更多
关键词 定量CT骨密度测量 椎体压缩骨折 实验研究 椎体骨力学强度
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不同剂量骨水泥经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果研究 被引量：40
10
作者 罗兴良 吴坚 +1 位作者 单贤贞 金良 《中国医刊》 CAS 2017年第4期105-107,共3页
目的探讨椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)注入不同剂量骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床效果。方法选择2012年6月至2014年6月本院收治的269例OVCF患者,... 目的探讨椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)注入不同剂量骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床效果。方法选择2012年6月至2014年6月本院收治的269例OVCF患者,均采用球囊扩张法行PKP治疗,并按骨水泥注入量分为研究组(骨水泥注入量4ml及以下,n=138)和对照组(骨水泥注入量4ml以上,n=131),术后随访18个月。对比两组患者治疗前和末次随访时伤椎高度(前缘)、视觉模拟评分(visual analogue scalescore,VAS)、功能障碍指数(oswestry disabilityindex,ODI)评分以及并发症情况。结果两组患者治疗前伤椎高度、VAS评分、ODI评分组间比较差异无显著性(P>0.05)。末次随访时,两组患者各项指标均较治疗前显著改善,组内比较差异具有显著性(P<0.05),两组之间数据比较差异无显著性(P>0.05)。研究组并发症发生率为2.90%,明显低于对照组(17.56%),差异具有显著性(P<0.05)。结论老年OVCF采用PKP治疗时,骨水泥注入量与治疗效果无密切关系,注入小剂量骨水泥也可达到满意疗效。同时,小剂量注入可减少骨水泥渗漏的发生,降低并发症发生率,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 骨水泥注入量
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经皮椎体成形术与非手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的Meta分析 被引量：39
11
作者 王翀 李京 +3 位作者 田征 艾克拜尔.尤努斯 徐恺 宋兴华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期493-498,共6页
[目的]应用Meta分析的方法，对经皮椎体成形术与非手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效与安全性进行分析，为临床选择合适治疗方法提供依据。[方法]计算机检索Cochrane图书馆（2013年第5期）、PubMed、EMbase、CNKI及万方数据库、、... [目的]应用Meta分析的方法，对经皮椎体成形术与非手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效与安全性进行分析，为临床选择合适治疗方法提供依据。[方法]计算机检索Cochrane图书馆（2013年第5期）、PubMed、EMbase、CNKI及万方数据库、、中国生物文献数据库，检索时间均从1995年1月～2013年7月。收集关于经皮椎体成形术与非手术治疗相比较治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床随机对照研究（RCT），对纳入文献进行方法学质量评价后，提取纳入文献的有效数据，并按照Cochrane协作网提供的系统评价方法，应用RevMan5．2进行Meta分析。[结果]共纳入7个RCT研究，共计患者616例。Meta分析结果显示：与非手术治疗组相比，经皮椎体成形术能早期缓解疼痛，但远期功能恢复、生活质量及新发椎体骨折发生率两种治疗方法无明显差异。[结论]经皮椎体成形术可早期迅速止痛，允许患者下床活动，减少卧床相关并发症。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 随机对照试验 META分析
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单侧与双侧椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：37
12
作者 杨炎 王根林 +3 位作者 杨惠林 孟斌 干旻峰 陈康武 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期480-484,共5页
目的:探讨单侧与双侧穿刺行球囊扩张椎体后凸成形术(balloon kyphoplasty,BKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:回顾性分析67例行单侧或双侧BKP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。患者术前均无神经损伤症状。单侧BKP... 目的:探讨单侧与双侧穿刺行球囊扩张椎体后凸成形术(balloon kyphoplasty,BKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:回顾性分析67例行单侧或双侧BKP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。患者术前均无神经损伤症状。单侧BKP组27例27个椎体,其中男11例,女16例,年龄为62.3±7.4岁;T10 2个,T11 2个,L1 5个,L2 7个,L3 7个,L4 3个,L5 1个。双侧BKP组40例40个椎体,其中男17例,女23例,年龄68.5±5.7岁;T9 3个,T10 7个,T11 6个,T12 3个,L1 5个,L2 6个,L3 7个,L4 3个。比较两组手术时间、术中C型臂X线曝光次数、并发症以及手术后末次随访时伤椎椎体前缘与中间高度恢复值、VAS评分改善率。结果:单侧BKP组与双侧BKP组的手术时间分别为40±18min、65±25min,有统计学差异(P<0.05);X线曝光次数单侧组与双侧组分别为36±13次、63±21次,有统计学差异(P<0.05)。骨水泥渗漏率单侧组与双侧组分别为11.1%、12.5%,无统计学差异(P>0.05)。单侧组与双侧组患者随访时间分别为14.7±4.5个月与14.3±5.2个月。术后非手术椎体骨折发生率单侧组与双侧组分别为3.7%、5%,无统计学差异(P>0.05)。末次随访时,单侧组与双侧组椎体前缘高度恢复值分别为(29.0±14.7)%、(34.2±17.8)%,椎体中间高度恢复值分别为(24.5±17.9)%、(30.8±21.1)%,VAS评分改善率分别为(75±9)%、(73±7)%,均无统计学差异(P>0.05)。结论:单侧BKP与双侧BKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均安全有效,单侧BKP与双侧BKP比较具有手术时间短、术中X线辐射剂量小的优点。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 椎体后凸成形术 骨质疏松 单侧 双侧
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经皮椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效 被引量：38
13
作者 王林 邓忠良 +2 位作者 晏铮剑 汪洋 陈亮 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期131-135,共5页
目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗上胸椎骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）的可行性、安全性及疗效。方法纳入2009年1月--2014年4月收治的上胸椎OVCF患者20例（25个椎体），其中男5例，女15例；年龄57～89岁[（71．0±10．8）岁]。... 目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗上胸椎骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）的可行性、安全性及疗效。方法纳入2009年1月--2014年4月收治的上胸椎OVCF患者20例（25个椎体），其中男5例，女15例；年龄57～89岁[（71．0±10．8）岁]。椎体分布：T12个，T23个，T35个，T415个。全部采用单侧椎弓根基底部穿刺入路手术。记录手术时间、骨水泥注射量，术后及随访时复查x线片及CT了解骨水泥分布；比较术前1d、术后3d、1，3个月和末次随访时腰背视觉模拟评分（VAS）、活动能力（4级评分法）及功能障碍指数（ODI）。结果所有患者顺利完成手术，手术时间（39．7±10．6）min，骨水泥注入量2．0～6．0ml[（3．3±1．5）m1]。18例获得随访5．5～18个月[（7．6±2．7）个月]。3例（15％）发生骨水泥渗漏（1例硬膜外渗漏，1例椎间隙渗漏，1例椎旁软组织渗漏），但未引起临床症状。1例（5％）随访15d后再发上胸椎骨折（非邻近节段、非手术椎体），行PVP治疗后随访无再发骨折。未出现肋骨骨折、气胸、肺栓塞、血管神经损伤、脊髓损伤、感染等相关并发症。术后3d、1，3个月和末次随访时VAS、活动能力、ODI与术前1d比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论PVP术治疗上胸椎OVCF能有效缓解伤椎所致疼痛，显著提高术后患者活动能力和生活质量，合理的手术体位与穿刺入路有利于手术的顺利完成，手术并发症少，手术安全且疗效显著。 展开更多
关键词 胸椎 椎体成形术 椎体压缩骨折
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温针灸联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效及对患者骨密度和血钙的影响 被引量：37
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作者 刘志刚 秦琳 张挥武 《陕西中医》 2020年第6期823-826,共4页
目的:探讨温针灸联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效以及对骨密度(BMD)及血钙水平的影响。方法:筛选86例骨质疏松性椎体压缩性骨折者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。两组患者接受经皮... 目的:探讨温针灸联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效以及对骨密度(BMD)及血钙水平的影响。方法:筛选86例骨质疏松性椎体压缩性骨折者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。两组患者接受经皮椎体后凸成形术;对照组患者术后给予抗感染等常规治疗措施;观察组在对照组的基础上加用温针灸治疗,隔日1次,每周5次,连续治疗12周。比较两组疼痛程度、椎体功能评分、骨折愈合、临床疗效以及血钙和BMD水平。结果:治疗后,观察组患者疼痛视觉模拟评分(1.44±0.25)分和Oswestry功能障碍指数评分(19.09±3.15)分均少于对照组[(2.40±0.41)分、(21.33±4.43)分](P<0.01)。观察组患者治疗后矢状位脊柱后凸Cobb角(5.25±0.78)°明显低于对照组(12.09±1.99)°,矢状位伤椎前缘高度(20.65±3.72)mm显著高于对照组(14.27±2.75)mm(P<0.01)。观察组的总有效率为97.67%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗后,观察组患者腰椎正位(L 2-4)(0.755±0.087)g/cm^2和右跟骨(0.669±0.073)g/cm^2的BMD显著高于对照组[(0.722±0.083)g/cm^2、(0.649±0.071)g/cm^2],血钙(1.81±027)mmol/L明显低于对照组(1.94±0.30)mmol/L(P<0.01)。结论:温针灸联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效较好,其疗效可能与调节BMD及血钙水平有关。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 温针灸 经皮椎体后凸成形术 骨密度 血钙
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的早期疗效 被引量：36
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作者 吴永恒 那雨虹 +1 位作者 李俊辰 李毅 《临床骨科杂志》 2020年第1期6-8,共3页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折1周内的临床疗效。方法对64例骨质疏松性椎体压缩骨折患者(83椎)行PVP治疗,记录术前及术后1周内疼痛VAS评分、手术前后Cobb角。结果83椎中10椎骨水泥渗漏至椎体周围及椎间隙,1椎... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折1周内的临床疗效。方法对64例骨质疏松性椎体压缩骨折患者(83椎)行PVP治疗,记录术前及术后1周内疼痛VAS评分、手术前后Cobb角。结果83椎中10椎骨水泥渗漏至椎体周围及椎间隙,1椎周围静脉内出现骨水泥。VAS评分术后各时点与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Cobb角手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折在疼痛与稳定性上效果明确,治疗效果可在术后1 d后显现,1周内疗效稳定;PVP对椎体压缩无改善。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术
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椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折 被引量：32
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作者 海涌 陈志明 +3 位作者 彭军 吴继功 马华松 邹德威 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第19期1450-1452,共3页
[目的]分析椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床和影像学结果,评价其临床效果.[方法]本组43例骨质疏松性椎体压缩骨折均接受经皮椎体球囊扩张后凸成形术.其中男19例,女24例;年龄56～85岁,平均68.2岁.本组共61个椎体骨折,其... [目的]分析椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床和影像学结果,评价其临床效果.[方法]本组43例骨质疏松性椎体压缩骨折均接受经皮椎体球囊扩张后凸成形术.其中男19例,女24例;年龄56～85岁,平均68.2岁.本组共61个椎体骨折,其中单椎体26例,两椎体骨折11例,三椎体骨折4例,四椎体骨折2例.椎体骨折部位T7～L5.术后对患者的疼痛、日常功能以及影像学结果进行了分析.[结果]所有患者随访1a以上,平均18.8个月(12～36个月).平均VAS评分由术前8.6到术后2.3和最终随访2.7(P＜0.001),Oswestry评分由术前55到术后30和最终随访35(P＜0.01).手术椎体前、中柱平均高度由术前的12.20 mm到术后的25.38mm和最终随访26.36 mm.脊柱矢状位后凸畸形改善平均9.9°(4.3～22°),随访丢失平均1.6°(0.8～1.7°).4例发生骨水泥渗漏,但无严重并发症发生.最终随访时有3例患者发生3个临近节段椎体压缩骨折.[结论]球囊扩张椎体后凸成形术可有效恢复骨质疏松性骨折椎体的高度、迅速缓解疼痛、改善病人的功能,明显减少骨水泥的渗漏率,是一种安全、有效的治疗方法. 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 微创后凸成形术 球囊扩张椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 脊柱压缩骨折 治疗方法 骨质疏松性骨折 影像学结果 VAS评分 椎体骨折 临床效果
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椎体成形术与椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折的疗效比较 被引量：34
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作者 杨建平 王黎明 +3 位作者 孙强 徐杰 曾逸文 桂鉴超 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第11期838-841,共4页
目的:比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:2004年2月～2006年12月采用PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折63例共72个椎体,其中18例19个椎体行PVP;45例53个椎体行PKP,24例30个椎体行球囊... 目的:比较椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:2004年2月～2006年12月采用PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折63例共72个椎体,其中18例19个椎体行PVP;45例53个椎体行PKP,24例30个椎体行球囊扩张成形术(球囊-PKP),21例23个椎体行Sky膨胀式椎体成形术(Sky-PKP)。术后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、伤椎前中部高度丢失百分比(%)及后凸畸形Cobb角等指标来评估三组疗效。结果:三组术后VAS评分都有明显下降,与术前相比有显著性差异(P<0.05),三组VAS降低值没有统计学意义(P>0.05)。三组后凸畸形及椎体高度与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),PVP组与PKP组在矫形效果上比较有显著性差异(P<0.05),但Sky-PKP组和球囊-PKP组比较没有统计学意义(P>0.05)。PVP组3个椎体(15.8%)、球囊-PKP组2个椎体(6.7%)及Sky-PKP组1个椎体(4.3%)出现骨水泥渗漏,但均无神经症状。结论:椎体成形术及椎体后凸成形术都能有效缓解骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疼痛,但对于恢复伤椎高度PKP组优于PVP组。 展开更多
关键词 椎体压缩骨折 骨质疏松 椎体成形术 椎体后凸成形术
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单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：35
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作者 康南 海涌 +5 位作者 鲁世保 关立 苏庆军 杨晋才 孟祥龙 王庆一 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第5期365-367,共3页
目的:评价单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:2005年5月～2007年7月应用SKY骨扩张器系统行单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗30例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,男10例,女20例;年龄58～86岁,平均7... 目的:评价单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法:2005年5月～2007年7月应用SKY骨扩张器系统行单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗30例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,男10例,女20例;年龄58～86岁,平均70.2岁。患者均有腰背部疼痛,共34个椎体骨折,其中单椎体26例,两个椎体4例,骨折部位T8～L3。随访观察患者的疼痛、日常功能以及影像学改变情况。结果:有2例共2个椎体出现骨水泥渗漏,但均未出现临床症状,无其他并发症发生。术后患者腰痛均明显缓解,随访7￣28个月,平均12个月,术前VAS评分8.48±0.50分,术后1周时为2.50±0.54分,末次随访时为2.85±0.34分;Os-westry评分术前为58.00±1.93分,术后为31.00±1.88分,末次随访时为35.00±1.51分;椎体前缘高度术前平均为14.70±1.27mm,术后1周时为24.40±0.90mm,末次随访时为21.50±0.37mm;伤椎后凸角度术前平均为30.50°±1.24°,术后1周时为11.00°±1.07°,末次随访时为13.50°±0.49°。各指标术后及末次随访时与术前比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),而末次随访时与术后1周时比较无显著性差异(P>0.05)。患者均在术后1个月内恢复受伤前的生活。结论:单侧椎弓根穿刺SKY骨扩张器系统椎体后凸成形术可有效恢复骨质疏松性骨折椎体的高度,迅速缓解疼痛,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 微创 后凸成形术
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骨填充网袋灌注骨水泥修复椎体压缩骨折:可降低骨水泥椎体外渗漏率 被引量：33
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作者 李东华 刘训伟 +4 位作者 彭湘涛 王志国 王备成 金鹏 谢志勇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第3期358-363,共6页
背景:利用骨填充网袋包裹骨水泥,可使少量骨水泥通过网眼渗入到骨小梁间隙,形成微观绞锁,达到加固椎体的目的,但尚未见骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的报道。目的:比较应用骨填充网袋与经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形治疗骨质... 背景:利用骨填充网袋包裹骨水泥,可使少量骨水泥通过网眼渗入到骨小梁间隙,形成微观绞锁,达到加固椎体的目的,但尚未见骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的报道。目的:比较应用骨填充网袋与经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体楔形压缩骨折的临床疗效。方法:将90例单椎体骨质疏松性楔形压缩骨折患者随机分为3组,分别应用骨填充网袋、经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥Ⅱ型,统计并比较3组的骨水泥类型、椎体抬升、骨水泥渗漏率、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数和Cobb角。结果与结论:所有患者均顺利完成手术,穿刺成功率为100%。经皮椎体成形组骨水泥外溢2例,经皮椎体后凸成形组骨水泥外溢1例。3组治疗后3 d的椎体抬升、目测类比评分、Oswestry功能障碍指数和Cobb角均较治疗前改善(P<0.05);经皮椎体后凸成形组与骨填充网袋组抬升椎体和矫正后凸畸形的效果优于经皮椎体成形组(P<0.05),前两组组间比较差异无显著性意义(P>0.05);3种方法缓解疼痛和恢复行动的效果无差异。表明应用骨填充网袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,在改善疼痛、抬升伤椎高度、矫正后凸畸形等方面具有满意效果,并可降低骨水泥椎体外渗漏率。 展开更多
关键词 生物材料 骨生物材料 骨填充网袋 骨质疏松症 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 国家自然科学基金
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效 被引量：33
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作者 孙同伟 赵财丽 +2 位作者 赵树勇 冯立卫 薛宗林 《河北医药》 CAS 2017年第13期2033-2035,2040,共4页
目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法骨质疏松性椎体压缩性骨折患者90例随机分为椎体成形组和常规治疗组,每组45例。常规治疗组采用保守常规疗法,椎体成形组采用经皮椎体成形术治疗,比较2组患者手术效... 目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法骨质疏松性椎体压缩性骨折患者90例随机分为椎体成形组和常规治疗组,每组45例。常规治疗组采用保守常规疗法,椎体成形组采用经皮椎体成形术治疗,比较2组患者手术效果,治疗前后视觉模拟痛疼评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分和压缩椎体高度,观察不良反应发生情况。结果椎体成形组住院时间、术后下床活动均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后VAS、ODI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),椎体成形组治疗后VAS评分低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组治疗后前缘高度有所升高,中央、后缘略有降低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。椎体成形组治疗后前缘、中央、后缘高度均高于治疗前和常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。椎体成形组治愈率和总有效率显著高于常规治疗组,不良反应发生率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术后,可以明显提升患者的治疗效果,促进患者术后更快的恢复健康。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨质疏松性 椎体压缩骨折 治疗结果
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