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急性脑出血继发缺血半暗带的研究进展 被引量:118
1
作者 刘庆新 张苏明 《国外医学(脑血管疾病分册)》 2002年第3期191-194,共4页
急性脑出血后血肿周边和远隔部位可出现不同程度的局部脑血流下降,其下降程度可能与血肿的大小、部位及出血时间有关。动物实验已证明,血肿周边可出现缺血半暗带,但在临床试验中并未取得一致结论。弥散加权成像和质子磁共振频谱等成像... 急性脑出血后血肿周边和远隔部位可出现不同程度的局部脑血流下降,其下降程度可能与血肿的大小、部位及出血时间有关。动物实验已证明,血肿周边可出现缺血半暗带,但在临床试验中并未取得一致结论。弥散加权成像和质子磁共振频谱等成像技术有助于显示血肿周边缺血半暗带,以指导临床对急性脑出血患者的个体化治疗。 展开更多
关键词 研究进展 急性脑出血 缺血半暗带 弥散加权成像 磁共振频谱
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急性脑出血床旁颅内血肿微创清除术的护理 被引量:65
2
作者 李昌娟 罗秀金 《护士进修杂志》 北大核心 2001年第9期667-668,共2页
对 43例入院后紧急CT检查确诊为脑出血患者施行床旁颅内血肿微创清除术 ,降低了病死率 ,由术前的保守治疗病死率 6 1%下降至术后的 2 5 6 %。护理要点 :(1)作好术前患者和家属的心理指导及充分的术前准备 ;(2 )认真观察术后患者意识、... 对 43例入院后紧急CT检查确诊为脑出血患者施行床旁颅内血肿微创清除术 ,降低了病死率 ,由术前的保守治疗病死率 6 1%下降至术后的 2 5 6 %。护理要点 :(1)作好术前患者和家属的心理指导及充分的术前准备 ;(2 )认真观察术后患者意识、瞳孔及生命体征变化 ,发现先兆症状及时处理 ,避免并发症发生 ;(3)保持穿刺引流通畅 ,严格遵守无菌操作原则 ,防止颅内感染与穿刺口皮肤感染。 展开更多
关键词 急性脑出血 颅内血肿 微创清除术 护理
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程序化护理干预对急性期脑出血患者的临床效果观察 被引量:61
3
作者 刘惠勤 魏万梅 《海南医学院学报》 CAS 2013年第2期282-284,288,共4页
目的:探讨程序化护理干预对急性期脑出血患者生存质量的改善效果,为临床提供参考。方法:对我院2010年4月~2012年4月收治的120例急性期脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组进行常规基础护理,观察组在常规护理的基础上... 目的:探讨程序化护理干预对急性期脑出血患者生存质量的改善效果,为临床提供参考。方法:对我院2010年4月~2012年4月收治的120例急性期脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组进行常规基础护理,观察组在常规护理的基础上实施系列程序化护理干预,对比观察两组患者的临床护理效果,并加以总结分析。结果:经过护理干预后,观察组患者在死亡率、并发症发生率、住院时间及护理满意度方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时治疗后与对照组相比,观察组患者的简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)积分及功能独立性检测(FIM)量表积分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性期脑出血患者实施程序化护理干预可提高患者的临床治疗效果,极大减少患者并发症,并提高了患者生存质量,同时护理质量也得到了提升,可以在该类患者的临床护理中推广应用。 展开更多
关键词 急性脑出血 程序护理 生存质量 康复
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头穴针刺对大鼠急性脑出血血脑屏障影响的实验研究 被引量:38
4
作者 纪晓军 何宏 +2 位作者 温兆霞 唐强 东贵荣 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期624-625,共2页
目的 探讨急性大鼠脑出血后血脑屏障 (BBB)的损伤及头穴电针对其影响。方法 脑内注血法制备急性脑出血大鼠模型 ,动物分为 4组 :针刺组、模型组、生理盐水组及对照组 ,各组内分为 4个时间点 :给予干预因素后 6h、4d、7d及14d。杀检前... 目的 探讨急性大鼠脑出血后血脑屏障 (BBB)的损伤及头穴电针对其影响。方法 脑内注血法制备急性脑出血大鼠模型 ,动物分为 4组 :针刺组、模型组、生理盐水组及对照组 ,各组内分为 4个时间点 :给予干预因素后 6h、4d、7d及14d。杀检前采用舌下静脉注射伊文斯蓝 (EB) ,通过脑组织内EB含量评价急性脑出血后BBB的损伤及头穴针刺对其影响。结果 模型组在各时间点与对照组比较差异性极显著 (P <0 0 1) ;针刺组在 6h、4d点与对照组比较差异性极显著 (P <0 0 1) ,在 7d、14d点与模型组比较差异性极显著 (P <0 0 1) ,在 7d点与对照组比较差异性显著 (P <0 0 5 ) ;生理盐水组在各时间点与模型组比较差异性极显著 (P <0 0 1) ,在 6h、4d点与对照组差异性极显著 (P <0 0 1) ,在 7d点与对照组比较差异性显著 (P <0 0 5 )。结论 急性大鼠脑出血后 6h、14d持续BBB损伤 ,头穴针刺治疗脑出血可能与促进BBB损伤的修复有关。 展开更多
关键词 头穴针刺 急性脑出血 屏障 动物实验 针灸疗法
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急性脑出血中西医结合综合治疗方案研究 被引量:50
5
作者 黄培新 黄燕 +14 位作者 卢明 杜宝新 梁伟雄 欧爱华 蔡业峰 郭建文 奚肇庆 陈眉 董少龙 陆晖 李军 东贵荣 李海聪 赵建军 刘茂才 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期590-593,共4页
目的观察中西医结合综合方案治疗急性脑出血的疗效。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用中西医结合综合(结合组199例)和西医加中药安慰剂(对照组205例)治疗,并观察相关指标。结果与对照组比较,结合组患者治疗... 目的观察中西医结合综合方案治疗急性脑出血的疗效。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法,404例患者分别用中西医结合综合(结合组199例)和西医加中药安慰剂(对照组205例)治疗,并观察相关指标。结果与对照组比较,结合组患者治疗后28天和90天时神经功能缺损评分均改善(P<0·05);90天严重致残加病死率(BI<75)降低(P<0·05);90天完全康复和轻微残疾率(BI≥95)提高(P<0·05);90天社会功能活动(FAQ)改善(P<0·01)。不良反应为非感染性腹泻(发生率为5·53%)。结论中西医结合综合治疗方案可改善本病患者90天的神经功能和生活质量,降低严重致残+病死率;其不良反应主要为非感染性腹泻。 展开更多
关键词 急性脑出血 多中心临床试验 中西医结合综合治疗方案
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脑出血术后气管切开合并肺部感染患者行雾化吸入联合振动排痰的护理干预及心理因素分析 被引量:46
6
作者 朱瑞芳 冯文静 +2 位作者 王建敏 孙璐 白素芬 《山西医药杂志》 CAS 2017年第23期2838-2840,共3页
目的研究急性脑出血患者行开颅血肿清除术后,气管切开合并肺部感染行雾化吸入联合振动排痰的护理干预及心理因素分析。方法将88例患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用雾化吸入联合常规排痰法,观察组采用雾化吸入联合振动排痰法... 目的研究急性脑出血患者行开颅血肿清除术后,气管切开合并肺部感染行雾化吸入联合振动排痰的护理干预及心理因素分析。方法将88例患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用雾化吸入联合常规排痰法,观察组采用雾化吸入联合振动排痰法,对比2组套管使用时间、撤管成功率、治疗成功率和感染控制率,护理满意程度和焦虑、抑郁情绪评分(SAS和SDS)。结果观察组套管使用时间缩短,撤管成功率、治疗成功率和感染控制率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率增加,SAS和SDS均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血术后气管切开合并肺部感染患者行雾化吸入联合振动排痰可明显改善临床预后,提高护理质量,减轻负面情绪,有较好的应用价值。 展开更多
关键词 急性脑出血 气管切开 肺部感染 雾化吸入 振动排痰 护理 焦虑和抑郁
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鼠神经生长因子联合依达拉奉用于治疗脑出血的临床效果及对神经功能的影响 被引量:46
7
作者 段志辉 曹友林 《中国临床医生杂志》 2016年第4期44-47,共4页
目的分析鼠神经生长因子和依达拉奉联合治疗对急性脑出血患者的治疗效果及对神经功能和日常生活能力的影响。方法将急性脑出血患者90例随机分为A组、B组和C组,各30例。三组患者入院后均根据自身情况给予常规对症治疗,A组患者在常规治疗... 目的分析鼠神经生长因子和依达拉奉联合治疗对急性脑出血患者的治疗效果及对神经功能和日常生活能力的影响。方法将急性脑出血患者90例随机分为A组、B组和C组,各30例。三组患者入院后均根据自身情况给予常规对症治疗,A组患者在常规治疗基础上单纯给予依达拉奉注射液静脉滴注2周;B组患者在常规治疗基础上给予鼠神经生长因子肌内注射2周;C组患者给予依达拉奉注射液和鼠神经生长因子联合治疗,使用方法和A组、B组患者相同。对比三组患者临床治疗效果、治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平变化,以及治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力量表评分(ADL)。结果三组临床有效率的差异具有显著性(χ2=32.5785,P<0.05);C组临床有效率明显高于A组和B组(χ2=13.2145、12.1783,P<0.05);A组和B组的临床有效率差异无显著性(P>0.05)。三组治疗前的NIHSS评分和ADL评分差异无显著性(P>0.05);C组治疗后的NIHSS评分明显低于A组和B组(t=5.8795、5.1348,P=0.0264、0.0315);C组治疗后的ADL评分明显高于A组和B组(t=6.1202、5.9547,P=0.0214、0.0231);三组治疗后的NIHSS评分明显低于治疗前,ADL评分明显高于治疗前,差异有显著性(P<0.05);A组和B组治疗后的NIHSS评分和ADL评分差异无显著性(P>0.05)。三组治疗前的NSE、S100B和MBP蛋白水平差异无显著性(P>0.05);C组治疗后的NSE、S100B和MBP蛋白水平明显低于A组和B组(t=6.0629、6.1237、6.3874,P=0.0213、0.0202、0.0195);三组治疗后的NSE、S100B和MBP蛋白水平明显低于治疗前,差异有显著性(P<0.05);A组和B组治疗后的NSE、S100B和MBP蛋白水平差异无显著性(P>0.05)。结论采用鼠神经生长因子和依达拉奉联合治疗脑出血临床效果确切,能明显改善神经功能缺损情况,提高患者日常生活活动能力,对患者日后的身体康复具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 鼠神经生长因子 依达拉奉 急性脑出血 神经功能缺损 日常生活能力
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针刺百会穴对急性脑血肿大鼠局部脑血流量的影响 被引量:34
8
作者 丁为国 李丽欣 +1 位作者 许红 东贵荣 《上海针灸杂志》 2003年第5期7-9,共3页
目的 观测急性脑血肿大鼠局部脑血流量的改变及头穴针刺后局部脑血流量和神经功能症状的变化。方法 应用L S-III型组织血流测定仪 ,选用临床上治疗脑出血常用的“百会”穴。结果 实验大鼠造模组与正常组及假手术组对比不同时刻局部... 目的 观测急性脑血肿大鼠局部脑血流量的改变及头穴针刺后局部脑血流量和神经功能症状的变化。方法 应用L S-III型组织血流测定仪 ,选用临床上治疗脑出血常用的“百会”穴。结果 实验大鼠造模组与正常组及假手术组对比不同时刻局部脑血流量均明显下降 ( P<0 .0 1) ,而造模组与针刺组对比即刻局部脑血流量无显著性差异 ,而在 1h,4h局部脑血流量有显著性差异 ( P<0 .0 1)。另外造模组与针刺组对比神经功能症状在 1h有显著性差异 ( P<0 .0 1) ,经相关分析可见 1h局部脑血流量与神经功能症状存在负相关关系。结论 急性脑血肿大鼠局部脑血流量明显下降 ,经百会针刺后局部脑血流量的下降得到有效的改善 。 展开更多
关键词 急性脑出血 针刺疗法 百会穴 血流量 动物实验
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醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效及对血清hs-CRP和NSE的影响 被引量:45
9
作者 顾怀金 李根 万东 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第14期178-182,共5页
目的:评价醒脑静注射液治疗急性脑出血的有效性及安全性,探讨其可能的药理作用分子机制。方法:将110例成年急性脑出血患者按随机数字法分为醒脑静治疗组和常规治疗组,每组55例。常规治疗组给予脱水降颅压、神经营养及辅助康复等处理;醒... 目的:评价醒脑静注射液治疗急性脑出血的有效性及安全性,探讨其可能的药理作用分子机制。方法:将110例成年急性脑出血患者按随机数字法分为醒脑静治疗组和常规治疗组,每组55例。常规治疗组给予脱水降颅压、神经营养及辅助康复等处理;醒脑静治疗组在常规治疗基础上,辅助给予醒脑静注射液30 mL静脉滴注,每天1次,连续7 d。于治疗前及治疗第1,3,7天采用格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma score,GCS)及美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评定两组神经缺失功能状况,抽取静脉血检测血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平,治疗过程中监测患者的血、尿常规及肝、肾功能。结果:与常规治疗组比较,醒脑静治疗组治疗第7天时GCS评分和NIHSS评分明显改善(P<0.05);治疗第3天和第7天时,醒脑静治疗组血清hs-CRP含量较常规治疗组明显降低(P<0.05);治疗第7天时,醒脑静治疗组血清NSE浓度显著低于对照组(P<0.01)。治疗过程中,两组患者肝肾功能指标无明显变化,且未发现药物相关的不良反应。结论:醒脑静注射液可有效抑制脑出血后炎症反应,减轻神经损害,对急性脑出血患者可发挥积极治疗作用,且安全性好。 展开更多
关键词 静注射液 急性脑出血 超敏C反应蛋白 神经元特异性烯醇化酶
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预见性护理在脑出血急性期中的应用效果评价 被引量:39
10
作者 明珍华 《当代医学》 2011年第9期130-131,共2页
目的探讨预见性护理在脑出血急性期中的应用效果。方法 2008年6月~2010年12月我科收治的120例急性脑出血患者随机分成干预组和常规组各60例,常规组实施脑出血常规护理,干预组在常规组的基础上实施预见性护理:生命体征预见性护理、呼吸... 目的探讨预见性护理在脑出血急性期中的应用效果。方法 2008年6月~2010年12月我科收治的120例急性脑出血患者随机分成干预组和常规组各60例,常规组实施脑出血常规护理,干预组在常规组的基础上实施预见性护理:生命体征预见性护理、呼吸道的护理、消化道护理、泌尿系统的护理、皮肤的护理、心理护理及肢体功能训练。结果干预组发生并发症18例,低于常规组的7例;干预组住院时间(19.56±6.89)d,短于常规组的(19.56±6.89)d;护理满意度干预组96.67%,高于常规组的90.00%(P<0.05)。结论对急性脑出血患者实施预见性护理可以减少并发症的发生、改善预后,值得临床应用。 展开更多
关键词 急性脑出血 预见性护理 临床效果
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醒脑静注射液联合依达拉奉对老年急性脑出血病人神经功能、日常生活能力和血清相关指标的影响 被引量:38
11
作者 郭倩 孟范文 +2 位作者 李海霞 沈月贞 王大军 《实用老年医学》 CAS 2020年第2期141-144,共4页
目的探讨醒脑静注射液联合依达拉奉对老年急性脑出血病人神经功能、日常生活能力(ADL)评分和血清相关指标的影响。方法选取我院2014年5月至2018年4月收治的老年急性脑出血病人170例,按入院时间分为观察组和对照组,每组85例。在常规治疗... 目的探讨醒脑静注射液联合依达拉奉对老年急性脑出血病人神经功能、日常生活能力(ADL)评分和血清相关指标的影响。方法选取我院2014年5月至2018年4月收治的老年急性脑出血病人170例,按入院时间分为观察组和对照组,每组85例。在常规治疗基础上,对照组予以依达拉奉治疗,观察组予以醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,观察并比较2组治疗前后神经功能、日常生活能力(ADL)评分、BNP、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。结果治疗后,2组NIHSS评分和ADL评分较治疗前明显改善,观察组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BNP、NO、MDA、NSE、S100B和MBP水平均较治疗前明显降低,且观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑出血病人效果明显,可有效保护受损脑神经元,改善神经缺损功能,提高日常生活能力,调节机体神经因子浓度,改善预后。 展开更多
关键词 静注射液 依达拉奉 急性脑出血 神经功能 日常生活能力 神经因子
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高压氧对急性脑出血患者血清NSE、BDNF、sICAM-1的影响及与脑水肿体积的相关性分析 被引量:37
12
作者 郭海军 黄军 +1 位作者 韩德清 罗伟 《疑难病杂志》 CAS 2018年第2期109-112,共4页
目的观察高压氧对急性脑出血患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)的影响及与脑水肿体积的关系。方法选取2014年12月—2016年12月中南大学湘雅医院神经外科诊治的急性脑出血患者126例... 目的观察高压氧对急性脑出血患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)的影响及与脑水肿体积的关系。方法选取2014年12月—2016年12月中南大学湘雅医院神经外科诊治的急性脑出血患者126例作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组63例给予常规治疗,观察组63例给予常规治疗联用高压氧治疗。2组均于治疗前后行血清NSE、BDNF、s ICAM-1检测,并给予患者神经功能缺损评分(NHISS)、日常生活能力评分(ADL)、改良的Rankin量表评分(mRs),比较2组患者的脑水肿改善情况及治疗效果,分析急性脑水肿体积与各指标的相关性。结果观察组总有效率98.4%高于对照组88.9%(χ2=4.805,P<0.05);治疗后,2组患者NSE、s ICAM-1、NHISS评分、mRs评分、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均降低(对照组t=6.582、6.778、12.067、8.483、8.752、15.857,P均<0.01;观察组t=11.217、11.864、27.634、14.818、16.467、25.013,P均<0.01);2组患者BDNF、ADL评分增加(对照组t=8.330、13.129,P均<0.01;观察组t=14.336、19.521,P均<0.01)。治疗后,观察组患者NSE、s ICAM-1、NHISS评分、mRs评分、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积低于对照组(t=6.268、6.636、11.293、7.091、8.067,7.002,P均<0.01);观察组患者BDNF、ADL评分高于对照组(t=6.913、6.260,P<0.01)。急性脑出血发生后,影像学改变可表现有脑水肿体积增加,其与NSE、s ICAM-1呈正相关,与BDNF呈负相关(P<0.01)。结论高压氧可降低急性脑出血患者血清NSE、s ICAM-1水平,增加血清BDNF水平,有助于改善脑水肿状况。 展开更多
关键词 高压氧 急性脑出血 神经元特异性烯醇化酶 源性神经营养因子 细胞间黏附因子-1 水肿
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院前急救护理对急性脑出血患者预后的影响 被引量:36
13
作者 邵雄英 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第20期17-19,共3页
目的探讨院前急救护理对急性脑出血患者预后的影响。方法选取本院接诊的80例急性脑出血患者,根据随机数字法分为对照组(院前常规护理)和观察组(院前急救护理)各40例,观察比较2组救治的总有效率及病死率、并发症发生率,并比较救治后神经... 目的探讨院前急救护理对急性脑出血患者预后的影响。方法选取本院接诊的80例急性脑出血患者,根据随机数字法分为对照组(院前常规护理)和观察组(院前急救护理)各40例,观察比较2组救治的总有效率及病死率、并发症发生率,并比较救治后神经功能及日常生活能力评分。结果与对照组相比,观察组的救治总有效率显著升高、病死率显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组救治后神经功能及日常生活能力评分均显著提高(P<0.05)。结论院前急救护理能够明显提高急性脑出血患者的救治效果,降低病死率及并发症发生率,改善患者的神经功能及预后质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 院前急救护理 急性脑出血 预后 影响
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急诊全程优化护理在急性脑出血患者抢救中的实施 被引量:35
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作者 张亚云 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2016年第9期915-917,共3页
目的探讨全程优化护理在急性脑出血患者急诊急救中的应用效果。方法选择石家庄市第八医院2013年1月~2014年6月收治的急性脑出血患者120例作为研究对象,根据有无实施全程优化护理随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者给予... 目的探讨全程优化护理在急性脑出血患者急诊急救中的应用效果。方法选择石家庄市第八医院2013年1月~2014年6月收治的急性脑出血患者120例作为研究对象,根据有无实施全程优化护理随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者给予一般常规护理,观察组患者则给予接诊优化、急救流程优化、交接了工作优化、护患沟通优化等的全程优化护理,比较两组患者急诊反应时间、急救反应时间、住院时间、死亡率及患者对护理服务的满意度情况。结果观察组患者平均急诊反应时间(3.05±0.17)min,急救时间为(15.82±4.36)min和住院时间为(15.82±4.36)d,死亡率(1.66%)均湿著低于对照组的(9.56±0.98)min、(23.67±8.62)min、(26.08±9.37)d、(10.00%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者对护理服务的满意度为明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急诊全程优化护理能够显著改善急性恼出血患者急救效率和预后,提高了护理质量和患者对护理服务的满意度,提高患者的生存率与生存质量,值得推广。 展开更多
关键词 全程优化护理 急性脑出血 护理质量 急诊急救
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尼莫地平联合神经节苷脂治疗急性脑出血患者的临床研究 被引量:34
15
作者 罗建平 沈益金 吴爱祥 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期6-9,共4页
目的观察尼莫地平联合神经节苷脂对急性脑出血患者的临床疗效及其对血清凝血酶敏感蛋白-1 (TSP-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法将86例急性脑出血患者随机分为对照组(n=46)和试验组(n=40)。对照组用尼莫地平治疗,每... 目的观察尼莫地平联合神经节苷脂对急性脑出血患者的临床疗效及其对血清凝血酶敏感蛋白-1 (TSP-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法将86例急性脑出血患者随机分为对照组(n=46)和试验组(n=40)。对照组用尼莫地平治疗,每次4~8 mg,每天1次,微泵推注维持。试验组在对照组基础上给予神经节苷脂治疗,每次80 mg,每天1次,静脉滴注。2组均持续治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、血清TSP-1、CRP、IL-8水平、血肿体积、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常活动能力(ADL)评分和药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为90. 00%(36例/40例)和71. 74%(33例/46例),差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组和对照组血清TSP-1分别为(107. 49±11. 67)和(127. 19±15. 60)ng·m L^(-1),CRP分别为(3. 59±0. 52)和(5. 07±0. 56) mg·L^(-1),IL-8分别为(12. 31±1. 21)和(16. 04±2. 45) ng·L^(-1),血肿体积(5. 84±0. 54)和(9. 36±1. 35) m L,NIHSS分别为(9. 43±1. 07)和(12. 20±1. 50)分,ADL评分分别为(67. 78±8. 73)和(59. 09±8. 96)分,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组药物不良反应均以急性肾损伤、消化道反应、皮疹为主,对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为10. 87%和25. 00%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论尼莫地平联合神经节苷脂对急性脑出血患者的疗效确切,可降低血清TSP1、CRP及IL-8水平,且未明显增加药物不良反应发生率。 展开更多
关键词 急性脑出血 尼莫地平 神经节苷脂 凝血酶敏感蛋白-1 C反应蛋白 白细胞介素-8
原文传递
活血化瘀中药及复方治疗急性脑出血的Meta分析 被引量:30
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作者 郭建文 刘明洁 《中日友好医院学报》 2001年第5期283-286,共4页
目的 :根据循证医学的方法 ,对活血化瘀中药治疗急性脑出血的临床研究进行系统评价和Meta分析 ,以期对活血化瘀中药治疗急性脑出血的疗效作出客观、可信的评价。方法 :全面收集活血化瘀中药及复方的治疗急性脑出血的临床试验 ,在严格质... 目的 :根据循证医学的方法 ,对活血化瘀中药治疗急性脑出血的临床研究进行系统评价和Meta分析 ,以期对活血化瘀中药治疗急性脑出血的疗效作出客观、可信的评价。方法 :全面收集活血化瘀中药及复方的治疗急性脑出血的临床试验 ,在严格质量评价的基础上 ,利用RevMan 4.1软件进行Meta分析 ;对纳入的文献进行活血化瘀中药的筛选。结果 :共 2 1篇文献符合纳入标准。包括随机对照试验 17篇 ,2篇使用了盲法 ;临床对照试验 4篇。文献的质量属于JADAD分级C或D。经Meta分析 ,治疗后的死亡率在活血化瘀中药及复方组 (治疗组 )和对照组中分别为 10 6 % (74/ 70 1)和 2 5 7% (15 6 / 6 0 7) ,(P <0 .0 1)。治疗组的病死、严重致残率明显低于对照组 ,分别为 41 3 % (5 12 / 12 39)和 6 5 9% (6 75 / 10 2 4) ,(P <0 .0 1)。结论 :活血化瘀疗法治疗急性脑出血可能有效 ,有降低脑出血患者病死、严重致残率的趋势 ;大黄、水蛭和三七是治疗急性脑出血的主要药物。应按照国际中风研究的标准设计临床方案 ,进行严格的、多中心、大样本的随机双盲对照试验 ,以提供更具说服力的证据。 展开更多
关键词 急性脑出血 中医药疗法 活血化瘀 系统评价 META分析 循证医学
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依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效观察 被引量:32
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作者 程鹏玲 于春丽 +2 位作者 宋闰宇 张玉波 刘振坤 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第4期751-754,共4页
目的:探究依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血(ACH)的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:本研究于2013年2月~2015年2月期间,选择我院收治的ACH患者128例为研究对象,采用随机数字法将其分为研究组(65例)和对照组(63例)。两组患者... 目的:探究依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血(ACH)的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:本研究于2013年2月~2015年2月期间,选择我院收治的ACH患者128例为研究对象,采用随机数字法将其分为研究组(65例)和对照组(63例)。两组患者均给予一般常规治疗并给予依达拉奉,研究组患者在此基础上联用醒脑静注射液治疗。观察两组患者治疗前后炎症因子变化、采用美国国立卫生研究院的卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损修复情况、采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价患者意识状态,并对比治疗后临床疗效。结果:治疗后两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和NIHSS评分均出现明显降低(均P〈0.05),GCS评分均出现明显升高(P〈0.05),且研究组上述指标改善均优于对照组,差异均存在统计学差异(均P〈0.05);治疗后研究组有效率为87.69%,显著高于对照组的69.84%(X2=6.125,P=0.013)。结论:依达拉奉联合醒脑静治疗ACH,能够改善患者神经功能损伤及炎症反应,预后好,疗效确切,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 急性脑出血 依达拉奉
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预见性护理模式对急性脑出血患者的影响观察 被引量:31
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作者 刘燕娟 黄海燕 +2 位作者 张桂霞 张禹 王小蓉 《中国医药导报》 CAS 2013年第29期153-155,共3页
目的探讨预见性护理模式对急性脑出血患者的影响。方法选取北京海军总医院干部病房2010年4月。2012年11月收治的急性脑出血患者102例,随机分为研究组和对照组,每组各51例。对照组实施常规护理模式.研究组实施预见性护理模式。记录两... 目的探讨预见性护理模式对急性脑出血患者的影响。方法选取北京海军总医院干部病房2010年4月。2012年11月收治的急性脑出血患者102例,随机分为研究组和对照组,每组各51例。对照组实施常规护理模式.研究组实施预见性护理模式。记录两组患者住院时间、并发症发生率及家属满意度情况。结果①研究组住院时间为(15.40±3.06)d,对照组为(20.15±5.13)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。②研究组肺部感染、脑部再出血、消化道出血、尿路感染及褥疮发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。③研究组护理满意度为98.0%,对照组为82.4%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论预见性护理模式是一项科学、合理、有效的护理方案,不仅能降低脑出血患者并发症发生率,缩短住院时间,还能提高家属满意度,值得在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 急性脑出血 预见性护理 并发症 住院时间
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依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达及神经功能的影响 被引量:31
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作者 陈岩 郑境効 +1 位作者 方向 吴昌跃 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期385-387,共3页
目的探讨依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达及神经功能的影响。方法 73例急性脑出血患者随机分为依达拉奉组(37例)和常规组(36例)。依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg于100 ml生理盐水中静脉滴注,每日2次,... 目的探讨依达拉奉对急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达及神经功能的影响。方法 73例急性脑出血患者随机分为依达拉奉组(37例)和常规组(36例)。依达拉奉组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg于100 ml生理盐水中静脉滴注,每日2次,连续14 d。分别于脑出血后2 d(治疗前)、6 d、11 d时进行血浆S-100β蛋白检测和斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分。结果与30名健康对照者(正常对照组)进行比较。结果与正常对照组比较,依达拉奉组和常规组血浆S-100β蛋白水平明显升高(均P<0.05)。与依达拉奉组比较,常规组脑出血后6 d、11 d时血浆S-100β蛋白水平明显升高(均P<0.05)。依达拉奉组和常规组脑出血后6 d时血浆S-100β蛋白水平最高,且明显高于治疗前(均P<0.05)。与常规组比较,依达拉奉组治疗后6 d、11 d时SSS评分均明显升高(均P<0.05)。依达拉奉组和常规组脑出血后6 d时SSS评分最低,且明显低于治疗前(均P<0.05)。直线相关分析显示,依达拉奉组和常规组血浆S-100β蛋白水平与SSS评分均呈负相关(r=-0.9018,P<0.01;r=-0.8483,P<0.01)。结论急性脑出血患者的血浆S-100β蛋白表达水平可以反映神经功能的损害程度。依达拉奉可明显降低急性脑出血患者血浆S-100β蛋白表达并能改善神经功能缺损。 展开更多
关键词 急性脑出血 血浆S-100β蛋白 神经功能 依达拉奉
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急诊快捷流程在老年急性脑出血救治中的效果及对微创治疗的影响 被引量:31
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作者 赵素敏 张宏 刘国英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期2238-2239,共2页
脑出血的病情发展迅速,致残率和死亡率均较高,为一种常见的危急重症,因此加强急性脑出血的救治有重要意义〔1〕。急诊科是医院门诊对危急重病早期诊断和治疗的首要科室,其医疗急救水平对急性脑出血患者的救治意义重大〔2〕。脑出血... 脑出血的病情发展迅速,致残率和死亡率均较高,为一种常见的危急重症,因此加强急性脑出血的救治有重要意义〔1〕。急诊科是医院门诊对危急重病早期诊断和治疗的首要科室,其医疗急救水平对急性脑出血患者的救治意义重大〔2〕。脑出血发病后的快速救治情况及时效性可为患者争取手术时机,提高抢救成功率,利于致残、致死率的降低。急诊快捷流程是依托于急诊绿色通道的救治模式,在多种急性神经系统疾病抢救中效果较好〔3〕。手术仍是治疗脑出血的首选方法,但老年急性脑出血患者对手术的耐受较差,因此建议此类患者选用微创治疗手段〔4〕。本研究在给予老年急性脑出血微创穿刺颅内血肿碎吸术治疗前实施急诊快捷流程,收到较好效果。 展开更多
关键词 急诊快捷流程 急性脑出血 微创治疗
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