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人工气道气囊的管理专家共识（草案） 被引量：150
1
《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期816-819,共4页
人工气道是保证气道通畅的有效手段,在抢救过程中发挥极为重要的作用.然而,人工气道的建立也会在一定程度上损伤和破坏机体正常的生理解剖功能,给患者带来危害.建立人工气道,特别是气管插管后,患者的吞咽受限,口腔分泌物及胃食道反流物... 人工气道是保证气道通畅的有效手段,在抢救过程中发挥极为重要的作用.然而,人工气道的建立也会在一定程度上损伤和破坏机体正常的生理解剖功能,给患者带来危害.建立人工气道,特别是气管插管后,患者的吞咽受限,口腔分泌物及胃食道反流物受气囊阻隔滞留于气囊上方,会形成气囊上滞留物.国内外研究结果显示,气囊上滞留物是呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）病原的重要来源[1-3].因此,管理好气囊是降低VAP发生的重要手段之一. 展开更多
关键词 气囊上滞留物 人工气道 管理 PNEUMONIA 呼吸机相关肺炎 专家 口腔分泌物 气道通畅
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呼吸机相关肺炎病原学与临床分析 被引量：144
2
作者 刘朝晖 赵子文 +4 位作者 熊剑辉 张溪林 曾军 林材元 何卫国 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期413-414,共2页
关键词 呼吸机相关肺炎 VAP 病原学 临床表现
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呼吸机相关肺炎的诊断研究进展 被引量：142
3
作者 蔡少华 张进川 钱桂生 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第9期566-569,共4页
关键词 呼吸机相关肺炎 诊断 病理
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呼吸机相关肺炎的预防新策略 被引量：123
4
作者 蔡少华 张进川 钱桂生 《国外医学（内科学分册）》 2000年第6期242-245,共4页
本文从切断传染环节、气管内导管管理、呼吸环路管理、清除气道分泌物、胃肠营养及管理、预防性抗生素应用及免疫学预防等几个方面综述了有关呼吸机相关肺炎的预防策略。
关键词 呼吸机相关肺炎 预防 院内感染 机械通气
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北京和广州地区四家医院不动杆菌碳青霉烯酶基因型研究 被引量：121
5
作者 王辉 孙宏莉 +5 位作者 廖康 陈冬梅 王清涛 王飞燕 陈民钧 朱元珏 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期636-641,共6页
目的调查北京、广州地区不动杆菌属对碳青霉烯类的耐药性,确定其耐药株产生的碳青霉烯酶的基因型。方法用WHONET5软件分析1999—2002年北京、广州两地不动杆菌的耐药性;从北京、广州4家医院收集对亚胺培南耐药且具有多重耐药性的不动杆... 目的调查北京、广州地区不动杆菌属对碳青霉烯类的耐药性,确定其耐药株产生的碳青霉烯酶的基因型。方法用WHONET5软件分析1999—2002年北京、广州两地不动杆菌的耐药性;从北京、广州4家医院收集对亚胺培南耐药且具有多重耐药性的不动杆菌39株;等电聚焦电泳测定酶的等电点;碱裂解法提取质粒;脉冲场凝胶电泳(PFGE)确定耐药株的亲缘关系;对TEM、SHV型基因及碳青霉烯酶基因OXA、IMP、VIM进行聚合酶链式反应(polymerasechainreaction,PCR)及序列分析。结果近4年北京协和医院分离的鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药性在1.8%～8.5%之间。多重耐药(即3种以上的抗生素耐药)的菌株从1995年的5%升至2002年的67%,最常见的多重耐药模式为同时对头孢他啶、庆大霉素、哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及环丙沙星耐药的菌株(占44%)。广州中山医科大学附属第一医院多重耐药株从1998年的20%升至2002年的57%,同时对上述4～5个药耐药的达35%。39株亚胺培南耐药株均不含质粒,接合试验证实亚胺培南的耐药基因不能转移。所有测定菌产多种β内酰胺酶:TEM1酶、高产AmpC酶、SHV型酶及pI为6.7,6.0的2个酶。PCR及序列分析证实35株菌产生OXA23型碳青霉烯酶(pI为6.7),有3株携带PER1型酶。PFGE发现在4家医院均有耐药株的克隆传播,并且常见于医院呼吸机相关肺炎及外科术后感染。结论北京、广州两地对亚胺培南耐药的不动杆菌,绝大多数产生OXA23型碳青霉烯酶,亚胺培南耐药株的增加主要由耐药克隆株播散所致。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 广州地区 基因型 北京 哌拉西林/三唑巴坦 头孢哌酮/舒巴坦 2002年 脉冲场凝胶电泳 聚合酶链式反应 呼吸机相关肺炎 OXA-23型 亚胺培南 鲍曼不动杆菌 附属第一医院 中山医科大学 产AMPC酶 PER-1型 SHV型 序列分析
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加强医院感染防控能力建设,提升医院感染管理水平 被引量：123
6
作者 李六亿 李洪山 +6 位作者 郭燕红 樊静 孟莉 姚洪 胡必杰 吴安华 徐英春 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期507-512,共6页
目的通过医院感染预防与控制能力建设项目的实施,加强我国医院感染的预防与控制能力,加大医院感染防控措施的落实力度,提升医院感染管理工作水平。方法整个项目包括呼吸机相关肺炎(VAP)、中央静脉插管相关血流感染(CLABSI)、导尿管相关... 目的通过医院感染预防与控制能力建设项目的实施,加强我国医院感染的预防与控制能力,加大医院感染防控措施的落实力度,提升医院感染管理工作水平。方法整个项目包括呼吸机相关肺炎(VAP)、中央静脉插管相关血流感染(CLABSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、手术部位感染(SSI)、新生儿病房和新生儿重症监护室(NICU)、血液透析中心(室)、多重耐药菌(MDRO)医院感染防控7个子项目,通过召开项目启动会、基线调查、统一培训,参与项目的医院按照统一的要求、方法与内容进行调查。2013年10月项目正式实施;2013年10月—2014年3月:进行医院感染流行病学及防控措施实施情况的调查;2014年4—9月:实施各项干预防控措施,并监测干预措施的依从性。结果全国共有52所医院参与该项目,49所医院上报数据。重症监护病房(ICU)器械插管相关感染,VAP、CLABSI和CAUTI发病率分别为8.89‰、1.32‰和2.02‰;综合ICU VAP、CLABSI和CAUTI发病率分别为9.6‰、1.4‰和2.2‰。干预前后ICU VAP、CAUTI发病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ICU手卫生依从率为76.73%(29 361/38 267),通过采取干预措施,总依从性和各类医务人员的手卫生依从性均有提升,干预前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论该项目加大了医院感染各项防控措施的落实力度,降低了相关医院感染发病率,提升了医院感染预防与控制能力,是一种值得推广的模式。 展开更多
关键词 医院感染 能力 建设 管理 重症监护病房 呼吸机相关肺炎 中央静脉插管相关血流感染 导尿管相关尿路感染 手术部位感染 多重耐药菌 手卫生 依从性
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集束化护理干预措施预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果 被引量：114
7
作者 宗小敏 王模奎 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期266-268,共3页
目的探讨集束化护理干预措施对预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法选择符合标准的新生儿80例,随机分为试验组和对照组,两组新生儿均给予常规护理,试验组在此基础上实施VAP防控集束化护理措施。比较两组新生儿VAP发病率、平均... 目的探讨集束化护理干预措施对预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法选择符合标准的新生儿80例,随机分为试验组和对照组,两组新生儿均给予常规护理,试验组在此基础上实施VAP防控集束化护理措施。比较两组新生儿VAP发病率、平均住新生儿重症监护病房(NICU)时间、平均住院费用等。结果共监测80例新生儿,试验组与对照组各40例。新生儿VAP发病率试验组为21.21‰,对照组为35.04‰;新生儿平均住NICU时间试验组(17.84±4.03)d,对照组(23.50±4.81)d;新生儿平均住院费用试验组(26 200.71±389.45)元,对照组(38 506.36±582.13)元;试验组新生儿VAP发病率、平均住NICU时间、平均住院费用与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化护理干预措施能有效预防VAP的发生,减少新生儿住NICU时间,降低住院费用,提高护理质量和满意度。 展开更多
关键词 集束化护理 护理干预 新生儿 机械通气 呼吸机相关肺炎 医院感染
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气囊上滞留物引流对呼吸机相关肺炎发病的影响 被引量：105
8
作者 柏宏坚 何礼贤 +5 位作者 瞿介明 胡必杰 张杏怡 陈雪华 潘珏 董荔 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期472-474,共3页
目的　观察气囊上滞留物引流对呼吸机相关肺炎 (VAP)发病的影响。方法　对入住外科重症监护病房需气管插管患者使用特制的可吸引气管导管 ,并将病例随机分成气囊上滞留物引流组 (引流组 35例 )和非引流组 (非引流组 33例 )。定期对口咽... 目的　观察气囊上滞留物引流对呼吸机相关肺炎 (VAP)发病的影响。方法　对入住外科重症监护病房需气管插管患者使用特制的可吸引气管导管 ,并将病例随机分成气囊上滞留物引流组 (引流组 35例 )和非引流组 (非引流组 33例 )。定期对口咽部、气囊上滞留物和下呼吸道分泌物进行细菌学检测 ,记录患者机械通气时间、气囊上滞留物的引流量和发生VAP的病例数 ,依据防污染毛刷采样 (PSB)定量培养结果确定VAP的病原体。结果　引流组VAP发生率 (2 3% )低于非引流组(45 % ) (P <0 0 5 ) ,气囊上滞留物引流能降低革兰阳性球菌和流感嗜血杆菌引起的VAP发生率 ,而对非发酵菌引起的VAP发生率无明显影响。气管插管后 ,引流组VAP发生的时间 (14± 8天 )迟于非引流组 (6± 4天 ) (P <0 0 5 )。在VAP患者中 ,6 1% (14/ 2 3)VAP病原体与VAP发生前从气囊上滞留物中分离得到的病原体相同。结论　气囊上滞留物是VAP病原体的重要来源。气囊上滞留物引流方法简便 ,可延迟VAP的发生并降低气管插管患者的VAP发生率 ,尤其是革兰阳性球菌和流感嗜血杆菌所致VAP的发生率。 展开更多
关键词 气囊上滞留物 引流 呼吸机相关肺炎
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呼吸机相关肺炎的发病因素及预防对策 被引量：104
9
作者 毛毓敏 陈义禄 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第9期702-704,共3页
关键词 呼吸机相关肺炎 发病因素 预防 机械通气
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呼吸机相关肺炎的病原学和耐药性监测 被引量：98
10
作者 蔡少华 张进川 +2 位作者 俞森洋 刘长庭 钱桂生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期365-368,共4页
目的　探讨呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原菌分布及耐药性特征。方法　前瞻性研究了 10 3例机械通气患者 2 37例次VAP的致病菌分布和耐药性状况 ,并对早发性和迟发性VAP的病原学构成进行了对比分析。结果　共检出致病菌 383株 ,革兰阴性细... 目的　探讨呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原菌分布及耐药性特征。方法　前瞻性研究了 10 3例机械通气患者 2 37例次VAP的致病菌分布和耐药性状况 ,并对早发性和迟发性VAP的病原学构成进行了对比分析。结果　共检出致病菌 383株 ,革兰阴性细菌 (GNB)占 84 1% ,其中非发酵菌占 5 1 4 % ,肠杆菌科占 32 6 % ,革兰阳性球菌占 12 8% ,其中MRSA和MRSE占 6 5 % ,真菌占 3 1% ;前 5位致病菌分别为铜绿假单胞菌 (30 3% )、鲍氏不动杆菌 (11 5 % )、肺炎克雷伯菌 (10 7% )、大肠埃希菌 (7 6 % )、金黄色葡萄球菌 (6 8% )等 ;药敏结果显示这几类菌株的多重耐药现象严重 ,较为敏感的抗菌药物有亚胺培南 /西司他丁、阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮 /舒巴坦、环丙沙星及替卡西林 /克拉维酸等 ,革兰阳性细菌均对万古霉素敏感 ;迟发性VAP的混合培养比例显著高于早发性VAP。结论　VAP的病原菌构成以GNB为主且呈现出多重耐药现象 ,适当的最初经验性抗菌治疗应依据于病原学和耐药性的监测结果。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 病原学 耐药性 抗生素
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气囊上滞留物与呼吸机相关肺炎的相关性研究 被引量：97
11
作者 杨秀芬 阎锡新 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2005年第4期271-274,共4页
目的探讨气囊上滞留物与呼吸机相关肺炎(VAP)的关系。方法对33例呼吸重症监护病房(RICU)的机械通气患者,分别于插管后48h、7d及14d同步行咽拭子、气囊上滞留物、下呼吸道细菌分泌物定量培养和药敏试验。结果VAP的发病率为48·5%,病... 目的探讨气囊上滞留物与呼吸机相关肺炎(VAP)的关系。方法对33例呼吸重症监护病房(RICU)的机械通气患者,分别于插管后48h、7d及14d同步行咽拭子、气囊上滞留物、下呼吸道细菌分泌物定量培养和药敏试验。结果VAP的发病率为48·5%,病死率为37·5%;VAP组下呼吸道分泌物培养主要优势菌为铜绿假单胞和鲍曼不动杆菌;VAP患者气囊上滞留物与下呼吸道优势菌符合率为62·5%,且随着机械通气时间的延长,气囊上滞留物、下呼吸道分泌物细菌的株数逐渐增多。结论RICU中VAP患者相关部位(气囊上滞留物、下呼吸道分泌物、咽拭子)优势菌以G-杆菌为主;气囊上滞留物优势菌与VAP的下呼吸道分泌物致病菌具有较高的一致性,提示气囊上滞留物病原菌的移行是导致VAP的重要原因之一。 展开更多
关键词 气囊上滞留物 呼吸机相关肺炎 VAP 机械通气 呼吸道
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呼吸机相关肺炎的非药物预防策略 被引量：86
12
作者 林晓静 李亚洁 朱顺芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期302-305,共4页
关键词 呼吸机相关肺炎 非药物预防策略 医院感染 流行病学 机械通气
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呼吸机相关肺炎的发病机制 被引量：75
13
作者 瞿介明 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期326-328,共3页
关键词 呼吸机相关肺炎 发病机制 机体呼吸道受损 全身防御机制受损
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全国医院感染监测网2012年综合ICU医院感染现患率调查监测报告 被引量：69
14
作者 文细毛 任南 +2 位作者 吴安华 孟莉 郭燕红 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第8期458-462,共5页
目的了解我国医院综合重症监护室(ICU)医院感染发生率、常见侵入性操作使用率及相关感染率、抗菌药物使用及病原体分布情况。方法对2012年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中综合ICU监测数据进行... 目的了解我国医院综合重症监护室(ICU)医院感染发生率、常见侵入性操作使用率及相关感染率、抗菌药物使用及病原体分布情况。方法对2012年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中综合ICU监测数据进行汇总分析。结果 1 313所医院中,621所(47.30%)有综合ICU;共监测患者5 887例,发生医院感染1 634例、1 962例次,医院感染现患率及例次现患率分别为27.76%、33.33%。医院感染部位以下呼吸道(70.39%)居首位,其次为泌尿道(12.79%)、血液(2.86%)。泌尿道插管、动静脉置管及呼吸机使用率分别达53.52%(3 151例)、37.05%(2 181例)、35.62%(2 097例),其相关泌尿道感染、肺炎、血流感染现患率分别为4.67%、20.41%、0.60%,分别占泌尿道、肺炎、血流现患医院感染的58.57%、30.99%、23.21%,三者合计占医院感染现患率29.97%(588/1 962)。检出医院感染病原体1 795株,居前3位的分别是铜绿假单胞菌(20.78%)、鲍曼不动杆菌(17.99%)和肺炎克雷伯菌(11.64%)。抗菌药物使用率为71.58%(4 214例),病原学送检率达75.27%(2 553/3 392)。结论综合ICU住院患者医院感染现患率以及抗菌药物使用率高,各种侵入性操作(泌尿道插管率、动静脉置管率和呼吸机使用率)高,30%的医院感染与侵入性操作相关;非发酵菌感染严重,病原学送检率尚可。 展开更多
关键词 医院感染 现患率调查 重症监护室 现患率 泌尿道插管相关泌尿道感染 血管导管相关血流感染 呼吸机相关肺炎 病原体 抗菌药物
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重症监护病房呼吸机相关肺炎临床与病原学分析 被引量：69
15
作者 李华茵 何礼贤 +2 位作者 胡必杰 王葆青 陈雪华 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2005年第4期266-270,共5页
目的分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床、病原学和耐药特点。方法以复旦大学附属中山医院ICU行气管插管或气管切开患者为对象,采用前瞻性队列研究,分析VAP患者的临床资料、病原菌构成及药敏试验结果。结果98例人工气道机... 目的分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床、病原学和耐药特点。方法以复旦大学附属中山医院ICU行气管插管或气管切开患者为对象,采用前瞻性队列研究,分析VAP患者的临床资料、病原菌构成及药敏试验结果。结果98例人工气道机械通气患者中52例发生VAP,VAP发生率为53·1%;VAP发病为每1000插管日32·4例。慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、H2-受体阻断剂、抗生素应用种类及时间、肠饲营养、APACHEⅡ评分、机械通气时间、胃液pH值、低蛋白血症、气管切开、重复气管插管、口咽部革兰阴性杆菌定植、意识障碍均与VAP发病有关。外科重症监护病房VAP最常见的病原体为鲍曼不动杆菌(18·6%),其次为铜绿假单胞菌(15·7%)和金黄色葡萄球菌(12·9%)。早发性VAP病原体以革兰阳性球菌为主,晚发性VAP以革兰阴性杆菌特别是非发酵菌为主,细菌耐药率高。结论明确VAP的发病因素和致病菌,有利于合理使用抗生素和防治VAP。 展开更多
关键词 重症监护病房 呼吸机相关肺炎 病原学 ICU VAP 药敏试验
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呼吸机相关肺炎的预防及护理 被引量：67
16
作者 张金环 吴艳辉 +2 位作者 刘君 姜学革 蔡少华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第12期925-926,共2页
本文分析了 93例次呼吸机相关肺炎发生的危险因素和病原学特征 ,并从防止交叉感染、呼吸环路管理、人工气道管理、胃肠营养及管理等几方面制订了相应的预防护理对策。
关键词 呼吸机相关肺炎 预防 护理 医院内感染 肺炎 老年
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呼吸机相关肺炎研究现状 被引量：68
17
作者 汪洪 《实用医院临床杂志》 2007年第1期84-85,共2页
呼吸机相关肺炎(VAP)是机械通气(MV)最主要并发症之一,也是重症监护病房(ICU)内主要的致死原因。本文从VAP病原体流行病学、危险因素、耐药现状、初始经验性抗生素选择及VAP的预防等方面进行阐述。
关键词 呼吸机相关肺炎 机械通气 病原体流行病学 预防
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前降钙素原、C-反应蛋白和临床肺部感染评分对呼吸机相关肺炎诊断的意义 被引量：68
18
作者 陈凤佳 匡煜坤 +1 位作者 陈海红 谢灿茂 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期418-423,共6页
【目的】探讨前降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和简化临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关肺炎(VAP)的诊断效能、相关性以及联合使用的临床诊断价值。【方法】选择广州中山大学附属第一医院重症监护病房(ICU)且疑诊为VAP的成人患者纳... 【目的】探讨前降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和简化临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关肺炎(VAP)的诊断效能、相关性以及联合使用的临床诊断价值。【方法】选择广州中山大学附属第一医院重症监护病房(ICU)且疑诊为VAP的成人患者纳入此前瞻性诊断试验,监测入住ICU或气管插管当日以及疑诊VAP当日的PCT、CRP,计算急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官功能障碍评分(SOFA)和简化CPIS评分,以后每日计算简化的CPIS评分,每48h复查PCT、CRP,收集支气管灌洗物,直至试验结束。结束后计算PCT、CRP、简化CPIS诊断VAP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,绘制上述指标诊断VAP的受试者工作曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),根据敏感性、特异性的最佳比值来确定诊断的最佳阈值。【结果】筛选459例患者进入随访流程,最终符合条件者30例,17例通过微生物学证据确诊VAP,13例临床上达到疑诊标准但缺乏微生物学证据而未确诊。PCT、CRP、CPIS诊断VAP的AUC值分别为0.735(95%CI:0.536-0.934),0.599(95%CI:0.361-0.838)及0.809(95%CI:0.641-0.976)。PCT以0.685 ng/mL为阈值,诊断敏感性和特异性分别为76.5%和62.5%;CRP以53.65 mg/L为阈值,诊断敏感性和特异性分别为52.9%和62.5%;简化CPIS以6分为阈值,诊断敏感性和特异性分别为60.5%和92%。PCT≥0.685 ng/mL联合简化CPIS≥6分诊断VAP,敏感性和特异性分别为70.6和100%。【结论】单独使用CRP检测对VAP早期诊断无明显价值;单独使用PCT检测对VAP早期诊断具有一定价值;单独使用简化CPIS进行VAP早期诊断准确性较好;CRP、PCT和简化CPIS评分之间均无显著相关性;简化CPIS评分联合PCT检测有助于提高VAP早期诊断特异性,且敏感性并未降低。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 诊断 前降钙素原 C-反应蛋白 临床肺部感染评分
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呼吸机相关性肺炎危险因素研究 被引量：67
19
作者 毛彦华 刘锦铭 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2438-2440,共3页
目的研究呼吸机相关性肺炎(VAP)的致病危险因素,为防治VAP提供科学依据。方法选取2008年1月-2010年6月,行气管插管或气管切开机械通气的168例患者为研究对象,根据医院感染诊断标准分为VAP组和无VAP组;对与VAP相关的14个因素进行单因素... 目的研究呼吸机相关性肺炎(VAP)的致病危险因素,为防治VAP提供科学依据。方法选取2008年1月-2010年6月,行气管插管或气管切开机械通气的168例患者为研究对象,根据医院感染诊断标准分为VAP组和无VAP组;对与VAP相关的14个因素进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果 VAP发病率为31.0%,病死率为21.2%,住ICU天数、机械通气时间、合并肺外慢性基础疾病、抗菌药物联合应用(>2种)、平卧位是VAP发生的独立危险因素。结论 VAP的发生是多种因素的综合结果,应采取有效的综合预防措施降低VAP的发生。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 危险因素 LOGISTIC回归分析
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呼吸机相关肺炎病原菌的调查研究 被引量：62
20
作者 陈钦 郭海英 +1 位作者 周新 黄华瑞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第2期102-103,共2页
目的　了解呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原菌及其药敏情况。方法　调查上海市 12所医院 1996～ 1997年两年来收治的 115例 VAP患者的临床资料 ,致病菌及其药敏结果。结果　本组 VAP患者的细菌学 80 %以上为革兰氏阴性 (G- )杆菌和 2 0 %为... 目的　了解呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原菌及其药敏情况。方法　调查上海市 12所医院 1996～ 1997年两年来收治的 115例 VAP患者的临床资料 ,致病菌及其药敏结果。结果　本组 VAP患者的细菌学 80 %以上为革兰氏阴性 (G- )杆菌和 2 0 %为革兰氏阳性 (G+)球菌。其中以铜绿假单胞菌、不动杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见 ,耐甲氧西林葡萄球菌 7例 (43 % )。结论　 VAP的细菌耐药率普遍较高 ,在治疗 VAP时应重视病原菌培养和药敏结果 ,根据药敏结果合理应用抗生素。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 病原菌 药敏试验 肺炎
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