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加速康复外科中国专家共识及路径管理指南(2018版) 被引量:1157
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作者 陈凛 陈亚进 +18 位作者 董海龙 冯艺 顾小萍 黄宇光 江志伟 楼文晖 刘连新 米卫东 马正良 闵苏 彭书崚 田孝东 王天龙 徐泽宽 薛张纲 姚宏伟 杨尹默 张珂诚 祝胜美 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期1-20,共20页
近十余年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及其路径在我国有了较为迅速的普及和应用。ERAS的临床实践表明,其理念及相关路径的实施必须以循证医学及多学科合作为基础,既要体现以加速康复为主要目的... 近十余年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及其路径在我国有了较为迅速的普及和应用。ERAS的临床实践表明,其理念及相关路径的实施必须以循证医学及多学科合作为基础,既要体现以加速康复为主要目的的核心理念,也要兼顾病人基础疾病、 展开更多
关键词 加速康复外科 麻醉 肝胆手术 胃手术 结直肠手术 胰十二指肠切除术
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中国加速康复外科围手术期管理专家共识(2016) 被引量:824
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《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期413-418,共6页
一、前言 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再人院风险及... 一、前言 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再人院风险及死亡风险,同时降低医疗费用. 展开更多
关键词 围手术期管理 加速康复外科 SURGERY 专家 中国 循证医学证据 创伤应激反应 患者心理
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加速康复外科中国专家共识暨路径管理指南(2018) 被引量:340
3
作者 赵玉沛 熊利泽 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期8-13,共6页
ERAS以循证医学证据为基础,通过外科、麻醉、护理、营养等多科室协作,对围术期处理的临床路径予以优化,从而缓解围术期应激反应,减少术后并发症,缩短住院时间,促进病人康复。这一优化的临床路径贯穿于住院前、手术前、手术中、手... ERAS以循证医学证据为基础,通过外科、麻醉、护理、营养等多科室协作,对围术期处理的临床路径予以优化,从而缓解围术期应激反应,减少术后并发症,缩短住院时间,促进病人康复。这一优化的临床路径贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整诊疗过程,其核心是强调以服务病人为中心的诊疗理念。 展开更多
关键词 加速康复外科 临床路径 管理指南 以服务病人为中心 围术期处理 专家 中国 循证医学证据
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中国加速康复外科临床实践指南(2021版) 被引量:300
4
作者 中华医学会外科学分会 中华医学会麻醉学分会 +8 位作者 赵玉沛 黄宇光 曹晖 陈亚进 顾小萍 闵苏 彭书崚 王东信 姚宏伟 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期961-992,共32页
近年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及路径在我国得到迅速普及和广泛应用。临床实践表明,ERAS理念及相关路径的实施必须以循证医学及多科室合作为基础,既要体现以快速康复为主要目的的核心理念,也要兼顾... 近年来,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念及路径在我国得到迅速普及和广泛应用。临床实践表明,ERAS理念及相关路径的实施必须以循证医学及多科室合作为基础,既要体现以快速康复为主要目的的核心理念,也要兼顾病人基础疾病、手术类别、围手术期并发症等具体情况,更需要开展深入的临床研究以论证ERAS相关路径的可行性及必要性。 展开更多
关键词 加速康复外科 指南 麻醉 肝胆手术 胰腺手术 胃手术 减重与代谢外科 结直肠手术
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胃癌患者应用加速康复外科治疗的安全性及有效性研究 被引量:242
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作者 江志伟 黎介寿 +7 位作者 汪志明 李宁 柳欣欣 李伟彦 朱四海 刁艳青 佴永军 黄小静 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第19期1314-1317,共4页
目的观察快速康复外科(FTS)治疗在胃癌手术患者中的安全性和有效性。方法 80例胃癌患者行 D2根治切除手术,分为两组,每组40例。传统对照组采用传统的围手术期处理方法;FTS 组采用 FTS 程序治疗,主要措施包括缩短患者术前的禁食时间,术... 目的观察快速康复外科(FTS)治疗在胃癌手术患者中的安全性和有效性。方法 80例胃癌患者行 D2根治切除手术,分为两组,每组40例。传统对照组采用传统的围手术期处理方法;FTS 组采用 FTS 程序治疗,主要措施包括缩短患者术前的禁食时间,术前口服含碳水化合物的液体,不放置鼻胃减压管,使用生物蛋白胶封闭手术创面,不放置腹腔引流管,术后早期口服饮食,加强术后止痛,尽早下床活动等。观察比较两组手术及术后住院时间、营养状态、肠道功能、并发症发生及费用等情况。结果 FTS 组与传统对照组相比,术后住院时间缩短,治疗费用减少,术后肠排气时间提前,停止静脉输液时间提前,手术后体重下降减轻,以上指标两组差异均有统计学意义。FTS 组术后并发症的发生率并未增加。结论胃癌患者按 FTS 治疗安全、有效,可以减少住院时间与治疗费用,加速患者的康复。 展开更多
关键词 胃肿瘤 加速康复外科 围手术期护理
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促进术后康复的麻醉管理专家共识 被引量:236
6
《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期141-148,共8页
促进术后康复的麻醉管理,是加速康复外科(ERAS)的重要组成部分.ERAS要求采用遵循循证医学证据的一系列围术期优化方案,促进患者术后尽快康复[1].促进术后康复的麻醉管理强调麻醉科医生在围术期所起的作用,使麻醉科医生从提供最佳手术... 促进术后康复的麻醉管理,是加速康复外科(ERAS)的重要组成部分.ERAS要求采用遵循循证医学证据的一系列围术期优化方案,促进患者术后尽快康复[1].促进术后康复的麻醉管理强调麻醉科医生在围术期所起的作用,使麻醉科医生从提供最佳手术条件、最小化疼痛和保障围麻醉期患者生命安全,向确保患者的合并疾病得到最佳处理[2]、促进术后患者康复转变.麻醉科医生应当在围术期合理调节应激反应(内分泌、代谢和免疫),使用各种已证实有效的方法(优化术前、术中、术后患者管理等)来降低手术伤害性刺激反应,维持重要器官功能[2-3],最小化不良反应(如疼痛、恶心和呕吐等),减少并发症,提高康复质量,从而缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度[4-5]. 展开更多
关键词 术后康复 麻醉管理 麻醉科医生 伤害性刺激反应 术后患者 专家 循证医学证据 加速康复外科
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营养与加速康复外科 被引量:210
7
作者 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第2期65-67,共3页
关键词 营养支持 加速康复外科
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中国加速康复外科围术期管理专家共识(2016版) 被引量:194
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《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期527-533,共7页
加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险... 加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)指为使患者快速康复,在围术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用。 展开更多
关键词 外科疾病 加速康复外科 共识
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营养支持治疗与加速康复外科 被引量:183
9
作者 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2015年第2期65-67,共3页
1 加速康复外科理念与措施 1997年,丹麦Kehlet报道改进系列手术措施,以减轻机体生理病理的反应,取得结直肠手术后加速康复的效果,称之为快速通道外科(fasttrack sur-gery,FTS)。
关键词 营养支持治疗 加速康复外科
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规范化开展加速康复外科几个关键问题 被引量:183
10
作者 江志伟 黎介寿 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期44-46,共3页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的发展已有18年的历史,在我国的应用已有10年的初步经验。临床研究和应用结果显示,ERAS不仅仅具有缩短住院时间的优势,而且还具有减轻应激反应和疼痛,减少并发症,促进病人快速康复... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的发展已有18年的历史,在我国的应用已有10年的初步经验。临床研究和应用结果显示,ERAS不仅仅具有缩短住院时间的优势,而且还具有减轻应激反应和疼痛,减少并发症,促进病人快速康复的优势。ERAS是一个集成创新模式,需要包括医院行政管理部门等多学科的参与,需要改变传统的临床路径。需要加大针对术后肠麻痹及肠功能康复的研究,努力实现ERAS共识与指南的临床转化。 展开更多
关键词 加速康复外科 胃癌 结直肠癌 围手术期处理
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加速康复外科用于直肠癌前切除病人价值探讨 被引量:175
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作者 江志伟 黎介寿 +7 位作者 汪志明 李宁 柳欣欣 李伟彦 朱四海 刁艳青 佴永军 黄小静 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期59-61,共3页
目的比较直肠癌前切除术采用加速康复外科治疗与传统围手术期处理方法的安全性及有效性。方法2006年11月至2007年6月在南京军区南京总医院对20例直肠癌行根治性前切除手术病人采用加速康复外科治疗(加速康复组),和同期22例按传统方法进... 目的比较直肠癌前切除术采用加速康复外科治疗与传统围手术期处理方法的安全性及有效性。方法2006年11月至2007年6月在南京军区南京总医院对20例直肠癌行根治性前切除手术病人采用加速康复外科治疗(加速康复组),和同期22例按传统方法进行围手术期处理的直肠癌病人(传统方法组)作对照。比较两组病人术后住院时间、恢复肠排气时间、停止静脉输液的时间、营养状态的变化,和治疗费用以及两组术后并发症的发生情况。结果加速康复外科组与传统方法组相比,前组术后住院时间缩短,治疗费用降低,术后首次肠道排气时间提前,停止静脉输液时间提前,手术后体重下降减轻。两组术后并发症的发生率差异无显著性意义。结论直肠癌经腹前切除术行加速康复外科治疗是安全、有效的方法,既有利病人术后器官功能的康复,又可以减少住院时间与治疗费用。 展开更多
关键词 直肠癌 前切除术 加速康复外科
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妇科手术加速康复的中国专家共识 被引量:178
12
作者 中华医学会妇产科学分会加速康复外科协作组 孙大为 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期73-79,共7页
加速康复外科(ERAS)是通过基于循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施,减少手术创伤及应激,减轻术后疼痛,促进患者早期进食及活动,加速患者术后康复。ERAS能够显著缩短住院时间,降低术后并发症发生率及死亡率,节省住院费用,提高患... 加速康复外科(ERAS)是通过基于循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施,减少手术创伤及应激,减轻术后疼痛,促进患者早期进食及活动,加速患者术后康复。ERAS能够显著缩短住院时间,降低术后并发症发生率及死亡率,节省住院费用,提高患者的生命质量,并可能使患者中、长期获益。ERAS的基本原则包括:术前宣教、取消常规肠道准备、合理调整术前禁食水时间、术前摄入含糖饮料、多模式镇痛、术中保温、优化液体管理、避免放置引流、术后早期进食及下床活动。ERAS的成功实施需要多学科间的密切合作,同时需充分结合各医疗中心的实际条件与患者的具体情况,在标准化的同时做到个体化、最优化,使患者实际获益。 展开更多
关键词 加速康复外科 妇科手术 专家 中国 循证医学证据 并发症发生率 早期进食 术前宣教
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肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015版) 被引量:176
13
《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-6,共6页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学依据的一系列围术期优化处理措施,以达到快速康复为目的。ERAS通过减轻术后应激反应、合理管理疼痛、早期恢复饮食和早期活动等措施来减少术后并发症,缩短术后... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学依据的一系列围术期优化处理措施,以达到快速康复为目的。ERAS通过减轻术后应激反应、合理管理疼痛、早期恢复饮食和早期活动等措施来减少术后并发症,缩短术后住院时间,减少医疗费用。 展开更多
关键词 肝胆胰外科手术 加速康复外科 共识
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加速康复外科临床应用现状与思考 被引量:169
14
作者 车国卫 刘伦旭 石应康 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第3期211-215,共5页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念已被大家广泛接受,微创理念和技术运用和多学科合作已在众多外科手术中应用,且取得了比较好的临床效果,但临床应用中也有争议,这些争议阻碍了ERAS的推广。本文从以下几方面综述E... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念已被大家广泛接受,微创理念和技术运用和多学科合作已在众多外科手术中应用,且取得了比较好的临床效果,但临床应用中也有争议,这些争议阻碍了ERAS的推广。本文从以下几方面综述ERAS应用中的共识和争议:1 ERAS理念演进及其内涵和外延的变化;2 ERAS临床应用效果评价标准的共识与争议?3医生和患者应用ERAS依从性差的原因?4多模式和多学科协作在ERAS临床应用中的作用;5 ERAS临床应用中的困难与对策。 展开更多
关键词 加速康复外科 围手术期管理 多学科团队 康复
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加速康复外科围术期营养支持中国专家共识(2019版) 被引量:166
15
作者 江志伟 +1 位作者 石汉平 杨样 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期897-902,共6页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术期营养支持需围绕减轻手术应激反应、缓解术后肠麻痹开展,以此促进手术患者术后快速康复[6]。 展开更多
关键词 加速康复外科 围术期 营养支持 共识
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结直肠手术应用加速康复外科中国专家共识(2015版) 被引量:158
16
作者 江志伟 李宁 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期841-843,共3页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到快速康复。ERAS是21世纪医学一项新的理念和治疗康复模式。ERAS理念获益体现在:... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到快速康复。ERAS是21世纪医学一项新的理念和治疗康复模式。ERAS理念获益体现在:(1)提高治疗效果。(2)减少术后并发症。(3)加速病人康复。(4)缩短住院时间。(5)降低医疗费用。(6)减轻社会及家庭负担。 展开更多
关键词 加速康复外科 结直肠手术
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胃癌胃切除手术加速康复外科专家共识(2016版) 被引量:147
17
《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期14-17,共4页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指为促进患者快速康复,在围术期整合一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,从而减轻患者心理生理创伤应激反应,减少能量损耗,改善器官功能紊乱,减少术后并发症,... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指为促进患者快速康复,在围术期整合一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,从而减轻患者心理生理创伤应激反应,减少能量损耗,改善器官功能紊乱,减少术后并发症,促进术后早期康复,缩短住院时间,减少医疗费用的目标。自1997年丹麦Kehletp率先提出ERAS以来,ERAS已在结直肠外科、肝胆胰外科、骨科、乳腺外科、心胸外科等多个外科领域开展并获得成功。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除术 加速康复外科 共识
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加速康复外科的临床意义不仅仅是缩短住院日 被引量:134
18
作者 黎介寿 江志伟 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期22-24,共3页
加速康复外科(ERAS)已在我国开展近10年,其包含的围术期镇痛方案和目标导向性液体治疗等干预措施不断得到优化。ERAS理念在外科领域得到了广泛应用和推广,它不仅缩短患者的住院时间、还能减少患者术后并发症、提高器官功能、减轻手... 加速康复外科(ERAS)已在我国开展近10年,其包含的围术期镇痛方案和目标导向性液体治疗等干预措施不断得到优化。ERAS理念在外科领域得到了广泛应用和推广,它不仅缩短患者的住院时间、还能减少患者术后并发症、提高器官功能、减轻手术应激反应、改善肿瘤患者预后及延长患者的生存时问。ERAS是一门方兴未艾的学科,推动ERAS的多学科培训及教育计划,补充高质量的研究证据,以及进一步转化临床实践应用将是其未来发展的方向。因此,加深对ERAS本质的研究及理解具有重要意义。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肠肿瘤 加速康复外科 术后并发症
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老年股骨转子间骨折诊疗指南 被引量:134
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作者 杨明辉 +23 位作者 朱仕文 李庭 孙志坚 张萍 周雁 胡岩君 张伟 宋哲 董强 黄强 米萌 肖鸿鹄 孙旭 赵霞 程洋 王倩 翟建坡 王庚 张堃 柴益民 王满宜 吴新宝 余斌 马信龙 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期93-99,共7页
老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。... 老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。但我国目前的诊疗现状并不乐观,缺乏相应的规范和指南。遵循科学性、实用性和先进性的原则,经全国数百位创伤骨科专家讨论通过,制定本指南。本指南仅适用于≥65岁低能量损伤造成的新鲜非病理性股骨转子间骨折患者。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 加速康复外科 创伤骨科 非病理性 诊疗现状 诊疗指南 低能量损伤
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结直肠手术应用加速康复外科中国专家共识(2015版) 被引量:126
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《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期785-787,共3页
“结直肠手术应用加速康复外科中国专家共识(2015版)”是由中华医学会肠外肠内营养学分会加速康复外科协作组制定的第一个有关于结直肠手术的中国专家共识。加速康复外科(ERAS)的概念是指通过优化围手术期的处理以减少患者心理和生... “结直肠手术应用加速康复外科中国专家共识(2015版)”是由中华医学会肠外肠内营养学分会加速康复外科协作组制定的第一个有关于结直肠手术的中国专家共识。加速康复外科(ERAS)的概念是指通过优化围手术期的处理以减少患者心理和生理的创伤应激,从而减少并发症、减少住院费用和减少住院时间,使得患者获得快速康复。ERAS是21世纪一个重要的外科学进展及革命,目前在结直肠手术中的应用最为成功。中国加速康复外科协作组根据国内外的文献及专家经验,制定了2015版的结直肠手术应用加速康复外科专家共识。 展开更多
关键词 加速康复外科 结直肠手术 专家共识
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