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中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012(简本) 被引量:426
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《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期271-277,共7页
前言 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一,其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞所致的心肌缺血坏死。心肌血运重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动... 前言 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一,其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞所致的心肌缺血坏死。心肌血运重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动脉狭窄、重建血管,恢复心肌灌注,目前最主要的方法包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)和二者结合的杂交手术治疗。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 治疗指南 冠状动脉旁路移植术 心肌缺血坏死 简本 中国 病理生理机制
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稳定性冠心病血运重建策略进展——2018中国稳定性冠心病诊断与治疗指南解读 被引量:119
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作者 沈迎 张瑞岩 沈卫峰 《心脑血管病防治》 2019年第2期107-111,共5页
2018年第9期《中华心血管病杂志》刊登了由中华医学会心血管病分会介入心脏病学组和动脉粥样硬化与冠心病学组、中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会制定的“稳定性冠心病诊断与治疗指南”(以下简称新指南)。
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 溶栓
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中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012(简本) 被引量:117
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作者 韩雅玲 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS 2012年第3期18-26,共9页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一,其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞所致的心肌缺血坏死。心肌血运重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动脉狭窄、... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一,其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞所致的心肌缺血坏死。心肌血运重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动脉狭窄、重建血管,恢复心肌灌注,目前最主要的方法包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)和二者结合的杂交手术治疗。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉粥样硬化性心脏病 治疗指南 冠状动脉旁路移植术 心肌缺血坏死 简本 中国 病理生理机制
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冠状动脉旁路移植术后心脏康复专家共识 被引量:89
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作者 冯雪 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期4-15,共12页
冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病常见的血运重建手段。CABG后心脏康复是一项综合的、整体的全程医疗管理模式,包括运动治疗、二级预防用药、营养支持、心理管理、戒烟等方面,CABG后规范的心脏康复对于降低再住院率,提高患者运动... 冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病常见的血运重建手段。CABG后心脏康复是一项综合的、整体的全程医疗管理模式,包括运动治疗、二级预防用药、营养支持、心理管理、戒烟等方面,CABG后规范的心脏康复对于降低再住院率,提高患者运动能力和生活质量以及预防心血管不良事件等方面具有积极意义。因此,为了促进我国CABG后心脏康复的规范化发展,国家心血管病中心、CABG后心脏康复专家共识编写委员会在2016年《中西医结合冠状动脉旁路移植术Ⅰ期心脏康复专家共识》的基础上,就CABG后心脏康复相关问题进行深入探讨,制定了我国CABG后心脏康复专家共识。其中,针对CABG后心脏康复的术前评估、围术期营养、早期营养支持、重症监护病房(ICU)期间康复、社会心理因素干预、睡眠管理等重要问题提出了明确建议。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉旁路移植术 心脏康复 专家共识
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冠状动脉血运重建术后心绞痛中西医结合诊疗指南 被引量:88
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作者 蒋跃绒 王培利 +9 位作者 付长庚 白瑞娜 鞠建庆 崔源源 陈可冀 史大卓 吴宗贵 乔树宾 王显 徐浩 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1298-1307,共10页
经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)及冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)是治疗冠心病的重要方法,可快速恢复心脏冠脉的血流[1]。全国介入心脏病论坛(China Cardiovascular Intervent... 经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)及冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)是治疗冠心病的重要方法,可快速恢复心脏冠脉的血流[1]。全国介入心脏病论坛(China Cardiovascular Intervention Forum,CCIF)报告,2018年中国冠心病冠脉介入治疗的患者达919256例,介入后冠心病患者成为一类新的冠心病人群。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 冠心病患者 冠脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 中西医结合诊疗 ARTERY 心绞痛
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70岁以上病人非体外循环与常规冠状动脉旁路移植术比较 被引量:60
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作者 高长青 李伯君 +2 位作者 肖苍松 吴扬 马晓辉 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期150-152,共3页
目的 探讨 70岁以上老年病人非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)的疗效。方法 比较 78例 70岁以上OPCAB和 32例 70岁以上常规体外循环冠状动脉旁路移植术 (CCABG)的临床资料。结果 两组术后桥通畅率均为 10 0 % ,OPCAB和CCABG两... 目的 探讨 70岁以上老年病人非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)的疗效。方法 比较 78例 70岁以上OPCAB和 32例 70岁以上常规体外循环冠状动脉旁路移植术 (CCABG)的临床资料。结果 两组术后桥通畅率均为 10 0 % ,OPCAB和CCABG两组平均住院时间 (9 2 5± 4 0 3)d对(13 18± 7 5 4)d ,平均ICU时间 (2 4 0± 8 5 )h对 (38 5± 2 5 5 )h ,房颤发生率为 8%对 15 %。结论 老年病人有选择的施行OPCAB是一种合理和安全的术式 ,如果可能的话应尽量考虑采用此术式。 展开更多
关键词 70岁以上病人 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉分流 体外循环 非体外循环
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中国心脏内、外科冠心病血运重建专家共识 被引量:57
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《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第12期707-716,共10页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是目前威胁人类健康的主要疾病之一,冠状动脉病变程度往往决定患者血运重建策略。复杂冠状动脉病变患者常合并较高的猝死发生率,治疗预后不佳。冠状动脉旁路移植术(CABG)被认为是治疗冠心病,尤... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是目前威胁人类健康的主要疾病之一,冠状动脉病变程度往往决定患者血运重建策略。复杂冠状动脉病变患者常合并较高的猝死发生率,治疗预后不佳。冠状动脉旁路移植术(CABG)被认为是治疗冠心病,尤其是复杂病变的首选术式。几十年来,CABG先后发展出体外循环下旁路移植、非体外循环下心脏不停跳旁路移植、全动脉化旁路移植、小切口旁路移植、机器人辅助旁路移植、杂交手术等术式。 展开更多
关键词 血运重建 冠心病 冠状动脉旁路移植术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏内 冠状动脉病变程度 复杂冠状动脉病变 非体外循环
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冠状动脉旁路移植术技术指南 被引量:52
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作者 吴清玉 许建屏 +8 位作者 高长青 万峰 孟强 吴若彬 肖明弟 肖锋 王东进 李洪银 李雷 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1517-1524,共8页
关键词 冠状动脉旁路移植术 指南 粥样硬化性心脏病 后天性心脏病 人类健康 冠心病 发病率
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循证护理与预见性护理在行冠状动脉旁路移植术患者中的应用 被引量:49
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作者 卫美蓉 南远玲 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期35-40,共6页
目的探讨循证护理和预见性护理在行冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果。方法2015年1月至2017年10月,便利抽样法选择在西安高新医院手术室行心脏外科冠状动脉旁路移植术的患者113例为研究对象。按手术时间的先后将其分为对照组(n=55)... 目的探讨循证护理和预见性护理在行冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果。方法2015年1月至2017年10月,便利抽样法选择在西安高新医院手术室行心脏外科冠状动脉旁路移植术的患者113例为研究对象。按手术时间的先后将其分为对照组(n=55)和观察组(n=58)。对照组患者实施预见性护理,观察组患者实施循证护理。比较两组患者并发症的发生率以及对护理工作的满意度。结果观察组患者术后出血、心包填塞、心律失常、呼吸系统并发症、脑血管意外、围术期心肌梗死等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。循证护理组患者满意度高于预见性护理组,差异有统计学意义(P=0.032)。结论循证护理在行冠状动脉旁路移植术患者的护理中应用效果较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 循证护理 预见性护理 冠状动脉旁路移植术
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谵妄护理干预方案在冠状动脉旁路移植术后患者中的应用 被引量:48
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作者 张伟英 邱文娟 +2 位作者 顾君君 胡文琳 叶文琴 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期917-921,共5页
目的探讨在冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)术后监护期间实施谵妄护理干预方案的临床效果。方法研制谵妄护理干预方案并应用于129例CABG术后患者,与249例常规护理患者,比较干预方案实施前后谵妄发生率。结果 CAB... 目的探讨在冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)术后监护期间实施谵妄护理干预方案的临床效果。方法研制谵妄护理干预方案并应用于129例CABG术后患者,与249例常规护理患者,比较干预方案实施前后谵妄发生率。结果 CABG术后谵妄发生率由干预前的30.52%下降至干预后的13.95%,干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施谵妄护理干预方案能降低CABG术后谵妄发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 谵妄 后医护
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中西医结合冠状动脉旁路移植术Ⅰ期心脏康复专家共识 被引量:44
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作者 冯雪 李四维 +1 位作者 刘红樱 徐丹苹 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期314-317,共4页
据《中国心血管病报告2015》显示,我国心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,严重威胁我国国民的健康。我国现有心血管病患者2.9亿,即每5个成人中有1人患有心血管疾病,每5例死亡者中就有2例死于心血管病。心血管疾病不仅给患... 据《中国心血管病报告2015》显示,我国心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,严重威胁我国国民的健康。我国现有心血管病患者2.9亿,即每5个成人中有1人患有心血管疾病,每5例死亡者中就有2例死于心血管病。心血管疾病不仅给患者个体带来了肉体和精神上的损害并导致寿命的缩短,还给个人和国家带来了沉重的经济负担, 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 中西医结合 心脏康复 心血管病患者 心血管疾病 专家 Ⅰ期 死亡原因
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老年冠心病治疗新进展 被引量:44
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作者 王彤 龙明智 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第4期425-428,共4页
众所周知,老年人群是心脑血管病的高发人群,随着我国步入老龄化社会,老年冠心病日趋成为社会和家庭的重要疾病负担之一,因此,加强对老年冠心病的研究和综合干预具有重要意义。
关键词 老年冠心病 药物治疗 经皮冠状动脉介入治疗 冠状动脉旁路移植术 体外心脏震波治疗
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缺血再灌注损伤的防治——从实验室到临床 被引量:33
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作者 刘秀华 唐朝枢 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期677-679,共3页
缺血性心、脑及外周血管疾病是严重危害人类健康的常见病,预计2020年冠心病将成为世界范围内的头号死亡原因。医学界一直在探索有效的保护缺血组织的方法,缩短组织缺血时间、尽早恢复血流是防治缺血损伤最有效的措施。溶栓、经皮穿刺... 缺血性心、脑及外周血管疾病是严重危害人类健康的常见病,预计2020年冠心病将成为世界范围内的头号死亡原因。医学界一直在探索有效的保护缺血组织的方法,缩短组织缺血时间、尽早恢复血流是防治缺血损伤最有效的措施。溶栓、经皮穿刺冠状动脉腔内血管成型术(PTCA)和冠状动脉旁路移植术(CABG)等再灌注疗法通过恢复缺血组织的供血有效地挽救缺血组织,是治疗心肌缺血和梗死的最主要措施。但是再灌注疗法受缺血组织血管再通时间的限制并存在再灌注损伤等问题,因此,随着新的再灌注技术的长足进展,防治再灌注损伤成为了冠心病治疗亟待解决的关键问题之一。血运重建应用于临床30多年来,针对再灌注期心脏保护的研究取得了令人鼓舞的成果,但距临床应用仍有一定的距离,今后应当注重缺血心脏保护的实验研究向临床应用研究的转换和过渡。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 临床应用研究 防治 实验室 冠状动脉旁路移植术 冠心病治疗 缺血组织 再灌注疗法 心脏保护 外周血管疾病
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基于快速康复外科理念护理干预对冠心病冠状动脉搭桥术患者应激发应及康复效果的影响 被引量:39
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作者 严露 顾则娟 《医学临床研究》 CAS 2019年第12期2487-2489,共3页
【目的】探讨基于快速康复外科理念护理干预对冠心病冠状动脉搭桥术患者应激反应及康复效果的影响。【方法】选择2018年1月至2018年12月本院收治的冠心病拟行冠状动脉搭桥术患者122例为研究对象,根据手术时间分为观察组(2018年7月至2018... 【目的】探讨基于快速康复外科理念护理干预对冠心病冠状动脉搭桥术患者应激反应及康复效果的影响。【方法】选择2018年1月至2018年12月本院收治的冠心病拟行冠状动脉搭桥术患者122例为研究对象,根据手术时间分为观察组(2018年7月至2018年12月)64例、对照组(2018年1月至2018年6月)58例。对照组给予冠状动脉搭桥术围手术期常规护理干预,观察组联合应用基于快速康复外科理念护理干预。比较两组患者应激反应、康复效果、并发症等指标。【结果】观察组患者焦虑表(SAS)、抑郁(SDS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)明显低于对照组;肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次下床时间、住院时间明显短于对照组;心律失常等并发症明显低于对照组(15.63%vs 31.03%,χ2=4.086,P<0.05)。【结论】基于快速康复外科理念护理干预有助于缓解冠心病冠状动脉搭桥术患者应激反应,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 冠心病/护理 冠状动脉旁路移植术 非体外循环
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临床路径在冠状动脉旁路移植术后ICU管理中的应用 被引量:39
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作者 穆心苇 牛永胜 +1 位作者 施乾坤 章淬 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第3期165-167,共3页
关键词 临床路径 ICU管理 冠状动脉旁路移植术 后监护 治疗 心血管病 心脏外科 模式 管理方法 服务
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常规与非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠状动脉多支病变的对比分析 被引量:34
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作者 胡盛寿 郑哲 周玉燕 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2000年第4期221-224,共4页
目的 评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)与常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)相比是否具有优越性。 方法 将 170例 2支以上血管病变行冠状动脉旁路移植术 (不包括瓣膜手术或室壁瘤切除等合并手术的病例 )患者分为 O... 目的 评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)与常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)相比是否具有优越性。 方法 将 170例 2支以上血管病变行冠状动脉旁路移植术 (不包括瓣膜手术或室壁瘤切除等合并手术的病例 )患者分为 OPCAB组和 CCABG组 ,OPCAB组通过胸骨正中切口 ,在非体外循环心脏不停跳下完成冠状动脉旁路移植术 ;CCABG组建立常规体外循环 ,心脏停搏下完成冠状动脉旁路移植术。对两组病例的术前和术后各项指标进行对比分析。 结果 两组患者术前的一般情况无差异 ,OPCAB组与 CCABG组间曾行溶栓或经皮腔内冠状动脉成形术治疗和 3支病变的比例分别为 31.8%比 18.3%和 5 9%比 78% ,移植旁路血管分别为3.6± 0 .8支比 4.3± 1.0支 (P<0 .0 1) ,但所用的血管材料两组间无差异。OPCAB组术后呼吸机辅助时间和外科住院时间较短 ,住院费用较低 (P<0 .0 5 )。但术后并发症如二次开胸止血、伤口感染、心律失常、围术期心肌梗死、肺部并发症等的发生率 OPCAB组为 9.8% ,CCABG组为 14.6 % ;OPCAB组无手术死亡 ,CCABG组死亡 1例 (P>0 .0 5 )。 结论  OPCAB治疗冠心病多支病变的初期结果显示可以减少患者术后辅助呼吸时间和外科住院时间 ,降低住院费用。但目前尚不能替代 CCABG,其近。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 体外循环 非体外循环
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同期行冠状动脉旁路移植和心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的临床研究 被引量:36
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作者 殷恩智 田伟臣 +2 位作者 李刚 吕航 李君权 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第10期1890-1892,共3页
目的:总结同期行冠状动脉旁路移植(CABG)和心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的临床经验。方法:回顾性分析我院收治的41例接受冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术的冠心病合并心脏瓣膜病患者的临床资料,对手术方法、主要并发... 目的:总结同期行冠状动脉旁路移植(CABG)和心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的临床经验。方法:回顾性分析我院收治的41例接受冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术的冠心病合并心脏瓣膜病患者的临床资料,对手术方法、主要并发症和术后处理方法进行分析总结。结果:41例患者中,行二次开胸4例(9.76%),应用IABP 2例(4.88%),发生低心排综合征6例(14.63%)、肾功能不全6例(14.63%)、肺功能不全7例(17.07%)、脑合并症1例(2.44%)、胸腔积液4例(9.77%),死亡6例(13.63%),其余患者康复出院。结论:CABG同期行心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的近期疗效满意。术前改善心功能,成熟的手术技术,完全的心肌再血管化,良好的心肌保护,停机困难者尽早应用主动脉内球囊反搏(IABP)及加强术后处理是提高CABG同期行心脏瓣膜置换术疗效的重要措施。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 冠状动脉性心脏病 冠状动脉旁路移植术 瓣膜置换
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主动脉内球囊反搏辅助下的非体外循环冠状动脉旁路移植术 被引量:34
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作者 万峰 陈彧 +2 位作者 王京生 王新生 陈生龙 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期372-374,共3页
目的 :分析讨论主动脉内球囊反搏 (IABP)辅助下进行非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)的可行性和临床疗效。  方法 :12例OPCAB使用IABP辅助 ,包括术前顽固心绞痛 2例 ,急性心肌梗死 (心梗 ) 2例 ,左心室射血分数(LVEF)低下 5例 ,... 目的 :分析讨论主动脉内球囊反搏 (IABP)辅助下进行非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)的可行性和临床疗效。  方法 :12例OPCAB使用IABP辅助 ,包括术前顽固心绞痛 2例 ,急性心肌梗死 (心梗 ) 2例 ,左心室射血分数(LVEF)低下 5例 ,心梗恢复期心功能Ⅳ级 2例 ,心脏明显扩大 1例 ,所有患者术中不易搬动心脏。  结果 :12例OPCAB全部成功 ,远端吻合口数 3 7± 0 6个。术后IABP辅助时间平均 2 2 3± 9 5小时。 1例术后8天死于高钾心跳骤停。有 1例拔除IABP管后出现局部血肿。其他患者顺利恢复。  结论 :IABP辅助下进行OPCAB是可行而安全的。对于低LVEF、急性心梗和心脏明显扩大等术中不易搬动心脏的情况 ,IABP有助于扩大OPCAB的适应证范围。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 动脉内球囊反搏
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不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者冠脉搭桥术后血脂和心功能的影响 被引量:34
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作者 许力壮 单爱军 +1 位作者 刘海华 罗滨 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5789-5791,共3页
目的观察不同剂量阿托伐他汀对行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的冠心病(CHD)患者血脂和心功能的影响。方法选择40例拟行CABG的CHD患者,随机分为常规治疗组(20例)和强化治疗组(20例),分别给予阿托伐他汀20、40 mg/d,用药自CABG术前及术后... 目的观察不同剂量阿托伐他汀对行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的冠心病(CHD)患者血脂和心功能的影响。方法选择40例拟行CABG的CHD患者,随机分为常规治疗组(20例)和强化治疗组(20例),分别给予阿托伐他汀20、40 mg/d,用药自CABG术前及术后1个月,观察对两组血脂和心功能的影响。结果 (1)两组治疗前血脂水平比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后1个月,两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,强化治疗组降低更明显(均P<0.05);(3)术后1个月,强化治疗组左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积(LVEDVI)指数明显低于常规治疗组(P<0.05),强化治疗组左室射血分数(LVEF)明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论 CHD患者CABG术前及术后应用阿托伐他汀可显著降低血脂水平,强化阿托伐他汀治疗降脂效果更明显,且较常规阿托伐他汀治疗而言,治疗能更好地改善CHD患者CABG治疗后的心功能。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 冠心病 冠状动脉旁路移植术 血脂 心功能
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主动脉内球囊反搏的临床应用与研究进展 被引量:34
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作者 梁永新 徐平 邢泉生 《国外医学(心血管疾病分册)》 2004年第3期141-145,共5页
主动脉内球囊反搏(IABP)是目前应用最广的心室辅助装置。本文就近几年IABP在临床应用与临床研究方面的最新进展、最新成果作一简要综述。
关键词 动脉内球囊反搏 IABP 心室辅助装置 心脏移植 冠状动脉旁路移植术 心肌缺血
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