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悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究 被引量:37
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作者 刘南 张光永 胡三元 《腹腔镜外科杂志》 2011年第2期95-99,共5页
目的:对比分析免气腹悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(gasless laparoendoscopic single—site cholecystectomy,GLESC)和传统腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的优缺点。方法:2009年6月至2010年7月为34例患... 目的:对比分析免气腹悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(gasless laparoendoscopic single—site cholecystectomy,GLESC)和传统腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的优缺点。方法:2009年6月至2010年7月为34例患者行GLESC,为35例患者行传统LC。观察两组患者的体重指数(BMI)、合并症、手术时间、出血量、中转开腹率、c反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)水平、疼痛指数、肩背部疼痛发生率、恢复进食时间、术后住院时间及切口并发症等。结果:GLESC组2例患者因BMI过高显露欠佳,改行悬吊合并低气腹单孔腹腔镜手术,32例成功施行GLESC,35例成功实施LC。术后随访48~174d,平均120d。平均手术时间GLESC组[(78.91±24.59)min]长于LC组[(46.844±9.60)min](P〈0.05)。两组术后6h疼痛指数相似[GLESC组为(4.964±0.98),LC组为(5.42±1.17)l。术后24h疼痛指数GLESC组(3.39±1.12)明显低于LC组(4.84±1.42)(P=0.001)。GLESC组肩背部疼痛发生率低于LC组(P=0.009)。两组术中出血量、CRP水平、住院时间均相似,差异无统计学意义。两组均无切口并发症发生。结论:对大多数胆囊疾病患者而言,GLESC是安全、有效、可行的,具有优于传统腹腔镜手术的美容效果及术后疼痛轻、康复快等优点。对于一定BMI和身高的患者,术野显露满意,手术入路简单有效。GLESC可在将来成为标准的、可普遍施行的手术。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 经脐 单孔 气腹
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免气腹单孔腹腔镜切除术对阑尾炎患儿应激反应及康复效果的影响 被引量:28
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作者 杨军 余世万 +4 位作者 孙凯 张龙 魏延青 向远超 刘娟 《实用医院临床杂志》 2020年第3期92-94,共3页
目的探讨免气腹单孔腹腔镜切除术(laparoscope appendectomy,LA)对急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)患儿应激反应及康复效果的影响。方法选择2017年3月至2018年10月我院收治的90例AA患儿,根据手术方式分为免气腹单孔腹腔镜组(免气腹组... 目的探讨免气腹单孔腹腔镜切除术(laparoscope appendectomy,LA)对急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)患儿应激反应及康复效果的影响。方法选择2017年3月至2018年10月我院收治的90例AA患儿,根据手术方式分为免气腹单孔腹腔镜组(免气腹组)47例、气腹单孔腹腔镜组(气腹组)43例。免气腹组给予免气腹单孔LA,气腹组给予单孔气腹LA,比较两组手术相关指标、应激反应、并发症等。结果免气腹组患儿手术时间长于气腹组,术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间短于气腹组(P<0.05,P<0.01);术后24 h免气腹组患儿血清去甲肾上腺素、皮质醇、血糖低于气腹组(P<0.05);并发症发生率低于气腹组(P<0.05)。结论免气腹单孔腹腔镜切除术有助于缓解急性阑尾炎患儿应激反应程度,促进患儿康复,减少术后并症的发生。 展开更多
关键词 阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜 单孔 气腹 应激反应
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免气腹经脐单孔腹腔镜保胆取石术8例报告 被引量:22
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作者 胡海 黄安华 +3 位作者 张文新 王维东 忻颖 朱江帆 《腹腔镜外科杂志》 2010年第1期6-8,共3页
目的:探讨免气腹经脐单孔腹腔镜保胆取石术的可行性与安全性。方法:2009年11月至12月我院收治8例女性胆囊结石患者,均为单发结石。采用悬吊装置提拉上腹壁后建立手术空间,于脐孔旁做1.5~2.0cm弧形切口,置入特制的三通道硅胶塞,使用5mm... 目的:探讨免气腹经脐单孔腹腔镜保胆取石术的可行性与安全性。方法:2009年11月至12月我院收治8例女性胆囊结石患者,均为单发结石。采用悬吊装置提拉上腹壁后建立手术空间,于脐孔旁做1.5~2.0cm弧形切口,置入特制的三通道硅胶塞,使用5mm腹腔镜、抓钳、电针、持针器等器械进行操作。结果:8例手术均获成功。术后无出血、胆漏等并发症发生,手术时间45~120min,平均(77.5±24)min。术后均未使用止痛药物。平均住院4d。术后脐部无明显手术瘢痕。结论:免气腹经脐单孔保胆取石术安全可行。这一术式具有保留胆囊功能、避免CO2气腹造成的潜在风险及术后无明显手术瘢痕等优点。 展开更多
关键词 经脐内镜手术 单孔 腹腔镜检查 胆囊取石术 气腹
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免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的临床研究 被引量:22
4
作者 李锋 张兴 +6 位作者 林建军 陈凤坤 黄林 杨立健 刘良 赖开旭 宁冬兰 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期330-331,共2页
目的探索免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的安全性、微创性及临床应用价值。方法采用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术治疗28例急性阑尾炎患者。结果28例均顺利完成手术操作,平均手术时间46min,平均住院时间4.2d,术后无出血、切口感... 目的探索免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的安全性、微创性及临床应用价值。方法采用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术治疗28例急性阑尾炎患者。结果28例均顺利完成手术操作,平均手术时间46min,平均住院时间4.2d,术后无出血、切口感染等并发症。结论免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术安全可行,创伤小,是一项优越性明显的新型术式。 展开更多
关键词 气腹 单孔法 迷你腹腔镜 阑尾 切除术
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免气腹与CO_2气腹在腹腔镜胆囊切除术中的临床对照研究 被引量:20
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作者 晁延军 李英 +2 位作者 马富平 董浩 杜磊 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2015年第3期41-45,共5页
目的与传统二氧化碳(CO2)气腹腹腔镜胆囊切除手术(LC)相对比,探讨免气腹腹腔镜手术(GLLS)在外科手术中的优势和可行性。方法调取2009年3月至2013年1月在咸阳市中心医院进行免气腹腹腔镜下胆囊切除术(免气腹组)50例,以及同期进行气腹腹... 目的与传统二氧化碳(CO2)气腹腹腔镜胆囊切除手术(LC)相对比,探讨免气腹腹腔镜手术(GLLS)在外科手术中的优势和可行性。方法调取2009年3月至2013年1月在咸阳市中心医院进行免气腹腹腔镜下胆囊切除术(免气腹组)50例,以及同期进行气腹腹腔镜下胆囊切除术(气腹组)50例患者的临床资料进行回顾性对比分析,比较两组平均手术时间、术中平均出血量、术后肛门排气时间、术前及术后呼吸循环、术后并发症等指标。结果两组均成功完成手术,均无腹壁、血管、腹腔脏器的损伤,无皮下血肿及出血,无高碳酸血症、酸中毒、皮下气肿、气胸和纵隔气肿、CO2气体栓塞等并发症发生。切口都为甲级愈合,无感染。两组术后炎性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);血流动力学分析结果:两组术前动脉舒张压(DBP)、动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、p H值等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后Pa CO2、Pa O2、p H值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组DBP、动脉收缩压、平均动脉压、Pa O2、PETCO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GLLS具有安全、微创、术后恢复快、术后并发症少,无CO2气腹相关并发症发生,对人体循环呼吸影响小,有较好的临床应用效果,具备推广价值。 展开更多
关键词 气腹 腹腔镜胆囊切除术 并发症 心肺功能
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免气腹单孔腹腔镜阑尾切除69例 被引量:19
6
作者 陈大伟 史华俊 +4 位作者 董浩 刘开权 丁克保 张启林 杨晓春 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第11期981-983,共3页
目的评价免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术的可行性和效果。方法 2008年8月~2009年10月,对69例急性阑尾炎行免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术。在硬膜外麻醉下,在右下腹麦氏点处做1.5~1.8 cm的切口,用免气腹悬吊装置,提起右下腹壁,建立腹腔镜操... 目的评价免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术的可行性和效果。方法 2008年8月~2009年10月,对69例急性阑尾炎行免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术。在硬膜外麻醉下,在右下腹麦氏点处做1.5~1.8 cm的切口,用免气腹悬吊装置,提起右下腹壁,建立腹腔镜操作空间。阑尾切除的方法有以下3种:完全腹腔外切除阑尾;腹腔内先游离阑尾,然后再在腹腔外切除阑尾;在腹腔内完成阑尾切除术所有的操作。如果有局限性腹膜炎,或阑尾残端炎症严重或残端处理不满意,则在右下腹放置引流管,并从切口处引出。结果 3例需要延长切口完成手术。免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术成功66例,平均手术时间51 min(38~72 min),术中出血<10 ml,无邻近肠管损伤。手术后24 h内均能下床活动。术后1例局限腹腔感染,1例切口感染,无腹腔出血。2例均经保守治疗痊愈。结论免气腹单孔腹腔镜阑尾切除术是一种安全可行的方法。 展开更多
关键词 气腹 单孔腹腔镜 急性阑尾炎 硬膜外麻醉
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经脐单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术25例报告 被引量:18
7
作者 于兆梅 周克水 《腹腔镜外科杂志》 2017年第6期460-462,共3页
目的:探讨经脐单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术的应用价值及可行性。方法:分析为25例患者行经脐单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术的临床资料。结果:24例手术获得成功,1例子宫腺肌病患者因粘连较重、出血难以暴露术中改行常规腹腔镜手术,无一... 目的:探讨经脐单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术的应用价值及可行性。方法:分析为25例患者行经脐单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术的临床资料。结果:24例手术获得成功,1例子宫腺肌病患者因粘连较重、出血难以暴露术中改行常规腹腔镜手术,无一例中转开腹。术中出血量50~150 ml,平均(70.9±10.6)ml;手术时间30~65 min,平均(48.5±4.8)min。术后6 h进流质饮食,排气时间7~15 h,平均(10.8±2.9)h,无气腹刺激症状发生。术后2 d拔除尿管,术后4 d出院,出院10~15 d返院复查,脐部切口均愈合良好。结论:单孔免气腹腹腔镜全子宫切除术对腹腔脏器干扰少,出血少,手术时间短,术后腹部切口疼痛轻,腹胀不明显,无气腹刺激症状,下床活动早,术后康复快,手术瘢痕小且隐匿,具有一定的美容效果。 展开更多
关键词 子宫切除术 腹腔镜检查 经脐 单孔 气腹 病例报告
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腹腔镜CO_2气腹对机体的影响及免气腹的应用前景 被引量:13
8
作者 李崇珍 李忻琳 吴秀芬 《右江民族医学院学报》 2007年第3期448-450,共3页
关键词 二氧化碳 气腹 腹腔镜 气腹
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免气腹单孔腹腔镜切除术和开放手术治疗化脓性急性阑尾炎的临床效果比较 被引量:16
9
作者 王羲勤 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第19期3681-3683,F0004,共4页
目的比较分析免气腹单孔腹腔镜切除术和开放手术治疗化脓性急性阑尾炎的临床效果。方法选取2020年2月—2021年10月丽水市中心医院收治的急性化脓性阑尾炎患儿95例为研究对象,依据术式分为免气腹单孔腹腔镜切除术组(免气腹组)53例和开放... 目的比较分析免气腹单孔腹腔镜切除术和开放手术治疗化脓性急性阑尾炎的临床效果。方法选取2020年2月—2021年10月丽水市中心医院收治的急性化脓性阑尾炎患儿95例为研究对象,依据术式分为免气腹单孔腹腔镜切除术组(免气腹组)53例和开放手术组(开放组)42例。比较两组患儿围术期指标、炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)]、免疫指标(白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞)及应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及血糖(Glu)]水平的差异,并统计术后并发症发生情况。结果免气腹组患儿手术时间[(70.26±7.18)min]长于开放组[(58.29±8.23)min],肛门首次排气、腹腔总引流量、引流管留置时间及住院时间[(1.35±0.55)d、(12.58±5.18)ml、(2.15±0.58)d及(5.65±0.70)d]均短于开放组[(2.68±0.49)d、(27.36±8.26)ml、(3.20±0.41)d及(7.89±1.25)d],差异均有统计学意义(t=7.564、12.277、10.656、9.926及11.050,均P<0.05)。术后3 d,免气腹组患儿CRP、IL-6、IL-8、白细胞、中性粒细胞及淋巴细胞数量均低于开放组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前相比,两组患儿术后24 h NE、Cor及Glu水平均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),但免气腹组患儿NE、Cor及Glu水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿术后并发症发生率(免气腹组3.77%、开放组9.52%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.518,P>0.05)。结论与开放手术治疗急性化脓性阑尾炎相比,免气腹单孔腹腔镜切除术创伤小、恢复快,且术后炎症反应、免疫反应及应激反应均较轻。 展开更多
关键词 急性化脓性阑尾炎 气腹 腹腔镜 阑尾切除术 开放手术 疗效
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单孔悬吊腹腔镜手术在妇科良性疾病中的临床应用 被引量:16
10
作者 高福锋 陈金龙 刘乃富 《腹腔镜外科杂志》 2019年第5期377-380,共4页
目的:探讨单孔悬吊腹腔镜手术治疗妇科良性疾病的安全性、可行性、有效性及优越性。方法:回顾分析2015年1月至2017年10月为72例妇科良性疾病患者行单孔悬吊腹腔镜手术的临床资料,包括卵巢囊肿(n=39)、子宫腺肌病(n=16)、子宫内膜病变(n=... 目的:探讨单孔悬吊腹腔镜手术治疗妇科良性疾病的安全性、可行性、有效性及优越性。方法:回顾分析2015年1月至2017年10月为72例妇科良性疾病患者行单孔悬吊腹腔镜手术的临床资料,包括卵巢囊肿(n=39)、子宫腺肌病(n=16)、子宫内膜病变(n=17)。观察3组患者体重指数、手术时间、手术出血量、术后住院时间、手术并发症。结果:71例成功完成手术。1例子宫腺肌病因合并严重子宫内膜异位症中转开腹。手术时间平均(48.8±14.3)min,其中卵巢囊肿(45.4±16.2)min,子宫腺肌病(51.3±11.5)min,子宫内膜病变(54.6±12.4)min;手术出血量平均(10.3±3.1)mL;术后平均住院(2.7±0.9)d,其中卵巢囊肿(2.2±0.6)d,子宫腺肌病(3.4±1.5)d,子宫内膜病变(3.2±1.1)d。中位随访时间10.8个月,3例出现慢性腹痛,经保守治疗后好转,无其他严重并发症发生。结论:单孔悬吊腹腔镜手术治疗妇科良性疾病是安全、可行、有效的。与常规腹腔镜手术相比,切口瘢痕隐蔽,避免了CO2气腹对机体的不良影响。 展开更多
关键词 妇科良性疾病 腹腔镜检查 单孔 气腹
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悬吊式免气腹腹腔镜手术在妇科的临床进展 被引量:14
11
作者 马海兰 兰雪琴 《腹腔镜外科杂志》 2008年第4期349-351,共3页
悬吊式腹腔镜技术使腹腔镜手术在脱离人工气腹的条件下进行,摆脱了气腹的困扰,避免了气腹并发症及术中为维持有效气腹产生的一系列困难等,减少了手术难度和风险,缩短了手术时间。悬吊式腹腔镜技术的器械设备简单,治疗费用相对较低,术后... 悬吊式腹腔镜技术使腹腔镜手术在脱离人工气腹的条件下进行,摆脱了气腹的困扰,避免了气腹并发症及术中为维持有效气腹产生的一系列困难等,减少了手术难度和风险,缩短了手术时间。悬吊式腹腔镜技术的器械设备简单,治疗费用相对较低,术后患者的恢复与气腹法腹腔镜手术无明显差别,在一定程度上弥补了气腹法腹腔镜术的不足。悬吊式腹腔镜技术的发展开创了腹腔镜手术的新途径。 展开更多
关键词 腹腔镜术 气腹 妇科疾病 综述文献
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免气腹三孔法腹腔镜胆囊切除术的探讨 被引量:13
12
作者 刘保华 郭亚 +1 位作者 王凡 高治华 《腹腔镜外科杂志》 2007年第2期163-164,共2页
目的:探讨硬膜外阻滞下免气腹三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)在临床上的应用。方法:回顾性分析2002年4月-2006年10月386例胆囊结石或胆囊息肉患者在连续硬膜外阻滞下施行免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床... 目的:探讨硬膜外阻滞下免气腹三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)在临床上的应用。方法:回顾性分析2002年4月-2006年10月386例胆囊结石或胆囊息肉患者在连续硬膜外阻滞下施行免气腹腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:386例中除5例中转手术外,381例均顺利完成LC。术后无酸中毒、肩痛、心肺功能的进一步损伤及其他并发症发生。结论:免气腹三孔法LC非常适用于心肺功能差、肾功能不全及肝硬化等不能耐受气腹的老年患者,手术费用降低,并发症发生率下降。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 气腹 三孔法 硬膜外阻滞
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腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜术研究进展 被引量:14
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作者 刘迁 张智明 赵兴文 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第33期3418-3421,共4页
单孔腹腔镜手术具有创伤小、安全性高的优点,近年成为人们的研究热点之一.腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜术是将悬吊式腹腔镜手术与单孔腹腔镜手术相结合,将二者的优点有机地结合起来,为患者提供另一种全新的、安全可行的术式.现通过文献复... 单孔腹腔镜手术具有创伤小、安全性高的优点,近年成为人们的研究热点之一.腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜术是将悬吊式腹腔镜手术与单孔腹腔镜手术相结合,将二者的优点有机地结合起来,为患者提供另一种全新的、安全可行的术式.现通过文献复习,就腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术做一综述. 展开更多
关键词 腹腔镜检查 气腹 适应证 禁忌证
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免气腹与气腹腹腔镜胆囊切除术的对比研究 被引量:12
14
作者 宋天豹 姚健 《腹腔镜外科杂志》 2010年第7期489-492,共4页
目的:探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与气腹LC的临床应用价值。方法:随机抽取60例胆囊疾病患者,分为免气腹LCⅠ组与气腹LC组各30例,同时选择合并慢性阻塞性肺病或冠心病的胆囊炎患者10例为免气腹LCⅡ组,... 目的:探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与气腹LC的临床应用价值。方法:随机抽取60例胆囊疾病患者,分为免气腹LCⅠ组与气腹LC组各30例,同时选择合并慢性阻塞性肺病或冠心病的胆囊炎患者10例为免气腹LCⅡ组,进行临床观察和实验研究。结果:免气腹LC在术后镇痛药应用、术后体温、住院费用、并发症、血流动力学指标及免疫功能等均优于气腹LC。结论:(1)免气腹LC具有手术创伤小、术后患者痛苦轻、住院费用少等优点,优于气腹LC,术中出血量、术后应用抗生素时间两组差异无统计学意义;(2)免气腹LC较气腹LC在免疫功能方面更具优越性;(3)气腹改变血流动力学指标;(4)免气腹腹腔镜对因气腹禁忌而失去常规腹腔镜手术机会的患者具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 气腹 人工 气腹 白细胞介素类 血流动力学 对比研究
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免气腹悬吊式与传统气腹式腹腔镜胆囊切除术比较分析 被引量:12
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作者 吴金柱 胡江 +1 位作者 梁鲁 蔡卫华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期211-213,共3页
目的分析悬吊式免气腹腹腔镜胆囊切除术(gasless laparoscopic cholecystectomy,GLC)的临床应用价值。方法对2009年7月至2010年3月包头市中心医院普通外科60例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行分析。将60例慢性胆囊炎、胆囊结石或胆囊息... 目的分析悬吊式免气腹腹腔镜胆囊切除术(gasless laparoscopic cholecystectomy,GLC)的临床应用价值。方法对2009年7月至2010年3月包头市中心医院普通外科60例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行分析。将60例慢性胆囊炎、胆囊结石或胆囊息肉病人随机分为GLC组及传统气腹式腹腔镜胆囊切除术(convention laparoscopic cholecystectomy,CLC)组,每组30例,记录术中、术后情况,对比分析并发症的发生率、住院时间及相关费用。结果 GLC对术中、术后呼吸循环和术后恢复的影响较小,具有术后胃肠功能恢复快,术后下床活动早,术后恶心呕吐发生率低,颈肩痛轻,住院费用低的优点。结论选择GLC避免了对呼吸、循环系统的影响,从而避免了二氧化碳(CO2)气腹对人体的不良影响,增加了手术安全性。 展开更多
关键词 悬吊式腹腔镜 气腹 胆囊切除术
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腹腔镜联合F_8肾镜免气腹下超声碎石治疗肝外胆管结石 被引量:11
16
作者 邹立新 吴锦昌 +3 位作者 洪锋 邱国威 黄建华 刘军雄 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第1期42-43,共2页
目的探讨腹腔镜联合F8肾镜免气腹下超声碎石治疗肝外胆管结石的可行性和临床价值。方法采用腹腔镜气腹下四孔法切除胆囊,分离、显露并切开胆总管,于剑突下方戳孔插入F14鞘管进入胆总管,解除气腹,经鞘管置入F8肾镜,向上进入胆总管上段、... 目的探讨腹腔镜联合F8肾镜免气腹下超声碎石治疗肝外胆管结石的可行性和临床价值。方法采用腹腔镜气腹下四孔法切除胆囊,分离、显露并切开胆总管,于剑突下方戳孔插入F14鞘管进入胆总管,解除气腹,经鞘管置入F8肾镜,向上进入胆总管上段、左右肝管甚至一~二级胆管,向下到达胆总管下段,经胆总管乳头开口进入十二指肠,进行F8肾镜直视下超声碎石清石治疗肝外胆管结石。结果16例均顺利碎石清石,无一例中转开放,手术时间68~187min,平均102min,术中出血15~60ml,平均27ml,均未输血。14例一次清除结石,其中7例行胆总管一期缝合,术后5~7天痊愈出院;7例放置T管引流,1.5~2个月造影后拔除T管。2例胆总管有部分结石残留,2个月后行二次取石,1周后拔除T管。16例随访2~23个月,其中5例>12个月,未见结石残留、复发、胆管狭窄及其他严重并发症发生。结论腹腔镜联合F8肾镜免气腹下超声碎石清石治疗肝外胆管结石,具有创伤小、出血少、腹腔污染轻、并发症少、安全高效、残石率低等优点。 展开更多
关键词 肝内外胆管结石 腹腔镜 F8肾镜 气腹 超声碎石
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改良双孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗良性卵巢肿物的临床疗效分析 被引量:12
17
作者 李银凤 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第9期1451-1452,共2页
目的:探讨改良双孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效和可行性。方法:回顾分析呼和浩特市第一医院用改良双孔(1.5孔法)与1孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者各30例的临床资料。结果:1.5孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜组在... 目的:探讨改良双孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效和可行性。方法:回顾分析呼和浩特市第一医院用改良双孔(1.5孔法)与1孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者各30例的临床资料。结果:1.5孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜组在手术时间、术中出血等方面明显优于1孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后排气时间、住院时间、术后疼痛及住院费用差异无统计学意义(P>0.01)。结论:1.5孔腹壁皮下悬吊式腹腔镜卵巢囊肿手术安全可靠、简单易行,值得在妇科手术中推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 气腹 卵巢肿瘤
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妇科免气腹经脐单孔腹腔镜手术与常规腹腔镜手术的对比研究 被引量:12
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作者 周克水 黄英 王妮 《腹腔镜外科杂志》 2012年第1期31-33,共3页
目的:分析妇科免气腹经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术的优缺点。方法:回顾分析2010年1月至2011年1月30例妇科免气腹单孔腹腔镜手术的临床资料,并与同期30例妇科常规腹腔镜手术对比。观察两组患者年龄、体重指数(BMI)、手术时间、术... 目的:分析妇科免气腹经脐单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术的优缺点。方法:回顾分析2010年1月至2011年1月30例妇科免气腹单孔腹腔镜手术的临床资料,并与同期30例妇科常规腹腔镜手术对比。观察两组患者年龄、体重指数(BMI)、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、腹胀发生率、肩背部疼痛发生率、切口并发症等。结果:两组手术均获成功,免气腹单孔腹腔镜组1例患者因止血困难中转常规腹腔镜手术,无一例中转开腹。免气腹单孔腹腔镜组手术时间显著长于常规腹腔镜组,术后排气时间、住院时间短于常规腹腔镜组,术中出血量与常规腹腔镜组无明显差异;免气腹单孔腹腔镜组无腹胀、肩背部疼痛发生。60例患者术后随访3个月,均无切口疝、切口感染等并发症发生。结论:免气腹单孔腹腔镜技术尚处于初级阶段,技术不成熟,手术时间稍长,但患者创伤更小,手术安全、可行,具有优于常规腹腔镜手术的美容效果及术后疼痛轻、康复快、无腹背部胀痛、无CO2蓄积等优点。 展开更多
关键词 妇科疾病 妇科外科手术 腹腔镜检查 气腹 单孔 经脐
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免气腹腹腔镜技术的发展和临床应用 被引量:11
19
作者 杜慎华 黄顺荣 《微创医学》 2011年第5期451-453,共3页
免气腹腹腔镜手术是利用非气腹装置机械性地提拉或拱起前腹壁,使前腹壁与腹腔脏器分离形成操作空间,完成腹腔镜手术,旨在避免气腹并发症,增加手术安全性,拓宽腹腔镜的应用发展范围.现将免气腹腹腔镜技术的发展应用综述如下.
关键词 气腹 腹腔镜 新技术
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经脐与经阴道免气腹单孔腹腔镜妇科手术的临床效果观察 被引量:11
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作者 罗迎春 于江 +4 位作者 莫洪敏 于锦玉 胡玲顺 钟俊妍 李瑾 《腹腔镜外科杂志》 2020年第10期779-782,共4页
目的:探讨经脐与经阴道两种路径在免气腹单孔腹腔镜妇科手术中的临床效果。方法:选择2018年8月至2019年8月收治的72例异位妊娠、附件囊肿、子宫肌瘤、不孕症患者,其中36例经脐行免气腹单孔腹腔镜手术(对照组),36例经阴道行免气腹单孔腹... 目的:探讨经脐与经阴道两种路径在免气腹单孔腹腔镜妇科手术中的临床效果。方法:选择2018年8月至2019年8月收治的72例异位妊娠、附件囊肿、子宫肌瘤、不孕症患者,其中36例经脐行免气腹单孔腹腔镜手术(对照组),36例经阴道行免气腹单孔腹腔镜手术(研究组),对比分析手术时间、术后下床活动时间、住院时间、出血量、肛门排气时间、中转手术等指标。结果:两组各有2例因术野暴露欠佳改行单孔气腹腹腔镜手术,各有1例因不孕症盆腔致密粘连改行3孔法气腹腹腔镜手术。研究组术后肛门排气时间、术后疼痛、术后下床活动时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、出血量、中转气腹手术例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道免气腹单孔腹腔镜妇科手术疼痛轻,腹部无切口,创伤小,康复快,可作为妇科腹腔镜手术的选择之一。 展开更多
关键词 妇科外科手术 腹腔镜检查 单孔 经脐 经阴道 气腹
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