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产科出血病因的变化趋势及防治 被引量：115
1
作者 吴连方 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期791-792,共2页
关键词 产科出血 出血病因 孕产妇死亡率 产后出血量 妊娠期高血压疾病 防治 死亡构成比 羊水栓塞 原因分
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急症子宫切除在产科大出血中的应用 被引量：111
2
作者 陈萍 王咸英 冯钢 《中国妇幼保健》 CAS 2004年第1期52-53,共2页
目的 :分析产科子宫切除发生率 ,手术原因及其临床价值。方法 :对 2 6例急症子宫切除孕产妇的资料进行回顾性分析。结果 :2 6例产科子宫切除术手术原因依次为胎盘因素 (76 .9% )、子宫破裂 (11.5 % )、子宫收缩乏力 (7.6 % )、剖宫产切... 目的 :分析产科子宫切除发生率 ,手术原因及其临床价值。方法 :对 2 6例急症子宫切除孕产妇的资料进行回顾性分析。结果 :2 6例产科子宫切除术手术原因依次为胎盘因素 (76 .9% )、子宫破裂 (11.5 % )、子宫收缩乏力 (7.6 % )、剖宫产切口缝合不良 (3.6 % )。结论 :胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征 。 展开更多
关键词 急症 子宫切除术 产科出血
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我国产科出血的流行病学特征分析 被引量：106
3
作者 梁娟 王艳萍 +3 位作者 朱军 周光萱 缪蕾 代礼 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期442-444,共3页
目的研究1996-2000年我国孕产妇主要死亡原因产科出血发生的特点及影响因素。方法在全国116个监测点,采用以人群为基础的流行病学调查方法,调查我国1996-2000年孕产妇主要死因产科出血及其影响因素。结果1996-2000年我国产科出血死亡率... 目的研究1996-2000年我国孕产妇主要死亡原因产科出血发生的特点及影响因素。方法在全国116个监测点,采用以人群为基础的流行病学调查方法,调查我国1996-2000年孕产妇主要死因产科出血及其影响因素。结果1996-2000年我国产科出血死亡率由31.4/10万下降到20.8/10万,下降幅度为33.8%;农村由48.2/10万下降到31.4/10万,下降幅度为34.9%。我国产科出血死亡以产后出血死亡为主,占81.2%,其中胎盘滞留和宫缩乏力是主要原因。大多数农村产科出血病例在家中死亡。我国77.8%产后出血死亡发生于分娩后12h内。结论1996-2000年全国和农村产科出血死亡率呈下降趋势,农村产科出血死亡率高于城市。预防产科出血的重点应放在产后出血,产后第1个12h是发生产后出血死亡的危险时期。 展开更多
关键词 产科出血 死亡率 孕产妇
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子宫切除术治疗产科出血51例分析 被引量：85
4
作者 周齐 张文敏 李虹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期148-150,共3页
目的 :探讨降低产科子宫切除术及并发症发生的可能性。方法 :对我院产科近 40年间所做的产科子宫切除术作了回顾性分析。结果 :产科子宫切除术发生率为 0 0 5 4% ,其中 ,剖宫产子宫切除占 76 % ,子宫切除术主要指征为胎盘因素、子宫破... 目的 :探讨降低产科子宫切除术及并发症发生的可能性。方法 :对我院产科近 40年间所做的产科子宫切除术作了回顾性分析。结果 :产科子宫切除术发生率为 0 0 5 4% ,其中 ,剖宫产子宫切除占 76 % ,子宫切除术主要指征为胎盘因素、子宫破裂和子宫收缩乏力。结论 :认为做好孕产妇监测和计划生育 ,正确掌握剖宫产手术指征 ,可以有效地降低产科子宫切除术发生率和围产儿死亡率。 展开更多
关键词 产科出血 子宫切除术 治疗
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彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值 被引量：53
5
作者 卢丹 陈欣林 陈常佩 《中华医学超声杂志（电子版）》 2006年第2期123-124,共2页
关键词 彩色多普勒超声诊断 胎盘早剥 临床价值 声像图特征 声像图表现 产科出血 临床表现 临床症状 治疗时机 孕中期
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前置胎盘并胎盘植入诊断和处理策略 被引量：42
6
作者 杨延冬 杨慧霞 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期416-420,共5页
前置胎盘并胎盘植入常常导致产前尤其产时、产后不可预见且不易控制的大出血,大大增加了产科子宫切除的几率,严重威胁孕、产妇生命。多学科合作提高前置胎盘并胎盘植入的产前诊断率,合理期待治疗、适时终止妊娠;同时,重视围术期处理、... 前置胎盘并胎盘植入常常导致产前尤其产时、产后不可预见且不易控制的大出血,大大增加了产科子宫切除的几率,严重威胁孕、产妇生命。多学科合作提高前置胎盘并胎盘植入的产前诊断率,合理期待治疗、适时终止妊娠;同时,重视围术期处理、做好防治产后出血的准备,尽量保守治疗、适时子宫切除,以降低孕、产妇并发症和死亡率,改善围生儿结局和产妇生活质量。 展开更多
关键词 前置胎盘并植入 产科出血
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凶险型前置胎盘诊治进展 被引量：40
7
作者 陈兢思 李映桃 《现代妇产科进展》 CSCD 2012年第9期722-724,728,共4页
凶险型前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史,此次妊娠胎盘附着于原剖宫产子宫切口处。该病极易导致产科严重出血、泌尿系统和肠道损伤甚至死亡等严重并发症。孕前可通过子宫输卵管造影或超声筛查剖宫产瘢痕缺陷,检出高危人群;孕期可通过超声... 凶险型前置胎盘是指孕妇既往有剖宫产史,此次妊娠胎盘附着于原剖宫产子宫切口处。该病极易导致产科严重出血、泌尿系统和肠道损伤甚至死亡等严重并发症。孕前可通过子宫输卵管造影或超声筛查剖宫产瘢痕缺陷,检出高危人群;孕期可通过超声和MRI等影像学,以及检测异常增高的HCG、AFP等生化指标,检测孕母血清中胎儿血红蛋白γ链mRNA水平来警惕胎盘植入的发生。细胞DNA及胎盘mRNA来估测胎盘植入的发生。临床处置主张建立凶险型前置胎盘的处置流程,术前预防性使用介入治疗阻断子宫血流,术中个体化联合运用剖宫产、子宫动脉栓塞及子宫切除或子宫肌楔形切除,尽量减少对膀胱、输尿管和肠道的损伤。残留胎盘者术后甲氨蝶呤化疗并随访。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 产科出血 子宫切除术 介入治疗
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胎盘植入诊治面临的挑战与策略 被引量：35
8
作者 贺芳 陈敦金 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期315-318,共4页
胎盘植入可导致严重的产时出血,造成母亲产后出血,出血性休克,子宫切除,组织器官缺血再灌注损伤乃至孕产妇死亡,以及胎儿医源性早产发病率和死亡率升高。胎盘植入的处理策略是合理的期待治疗,多学科围分娩期管理,在维护患者生命安全的... 胎盘植入可导致严重的产时出血,造成母亲产后出血,出血性休克,子宫切除,组织器官缺血再灌注损伤乃至孕产妇死亡,以及胎儿医源性早产发病率和死亡率升高。胎盘植入的处理策略是合理的期待治疗,多学科围分娩期管理,在维护患者生命安全的基础上,个体化治疗,尽量保留子宫,减少严重并发症发生。 展开更多
关键词 胎盘植入 产科出血 严重并发症
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产科出血并发症及输血治疗 被引量：30
9
作者 聂咏梅 田兆嵩 《中国输血杂志》 CAS CSCD 2003年第1期62-66,共5页
关键词 产科出血 并发症 输血治疗 成分输血
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产后出血的预防和治疗 被引量：25
10
作者 俞艳锦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第22期3032-3033,共2页
关键词 产后出血 诊断 治疗 预防 产后出血 治疗方案 预防 HEMORRHAGE 垂体前叶功能减退症 死亡原因 产科出血 预后不良 持续时间
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我国孕产妇死亡状况及防控对策 被引量：24
11
作者 王临虹 郑睿敏 +3 位作者 狄江丽 李丽娟 李醒 宋波 《中国妇幼卫生杂志》 2010年第1期44-47,共4页
关键词 孕产妇死亡率 产前检查率 孕产期保健 流动人口 农村地区 住院分娩率 妇幼卫生 重点人群 保健服务质量 产科出血
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凶险型前置胎盘6例临床分析 被引量：24
12
作者 杨悦 吴卫平 《中国妇产科临床杂志》 2013年第2期158-160,共3页
目的探讨凶险型前置胎盘临床处理策略及预后。方法回顾性分析2010年1月至2012年3月民航总医院收治的6例凶险型前置胎盘患者的临床资料,分析其临床特点、围手术期情况及预后。结果 6例凶险型前置胎盘患者均为完全性前置胎盘,其中5例伴有... 目的探讨凶险型前置胎盘临床处理策略及预后。方法回顾性分析2010年1月至2012年3月民航总医院收治的6例凶险型前置胎盘患者的临床资料,分析其临床特点、围手术期情况及预后。结果 6例凶险型前置胎盘患者均为完全性前置胎盘,其中5例伴有胎盘植入,1例胎盘粘连;6例患者术中出血量为1500～3000ml,产后24h出血量为1800～4440ml。6例患者均进行介入治疗,其中3例髂总(或髂内)动脉球囊阻断术或髂内动脉栓塞术后行单侧或双侧子宫动脉栓塞术,3例单纯子宫动脉栓塞术。1例子宫动脉栓塞术后因产后大出血、继发DIC行子宫切除术;2例胎盘植入面积较大、部分胎盘残留者继发产褥感染,再次行子宫动脉栓塞术,术后行清宫术清除残留胎盘组织。结论凶险型前置胎盘覆盖子宫瘢痕,其胎盘植入发生率高,往往发生严重的产科出血、休克及DIC等,增加围生期的子宫切除率,应重视预防和早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 前置胎盘 胎盘植入 产科出血 子宫动脉栓塞术
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产后出血病因构成的变迁及应对措施 被引量：22
13
作者 马宏伟 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期165-168,共4页
截止2018年的公开数据显示,我国的孕产妇死亡率已经从2000年的53/10万降至2018年的18.3/10万,其中产后出血导致的孕产妇死亡更是下降了接近80%,但产后出血依然还是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。2018年全国孕产妇主要死因构成比中,产科... 截止2018年的公开数据显示,我国的孕产妇死亡率已经从2000年的53/10万降至2018年的18.3/10万,其中产后出血导致的孕产妇死亡更是下降了接近80%,但产后出血依然还是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。2018年全国孕产妇主要死因构成比中,产科出血占23.2%[1],据此估算2018年我国因产后出血死亡的孕产妇就有约600人。产后出血发生率下降的同时,其内部的病因构成也在变迁,各主要出血原因占比有所改变。 展开更多
关键词 孕产妇死亡 产科出血 病因构成 产后出血 出血原因 死因构成比
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2005-2014年河南省孕产妇产科出血死亡原因及相关因素分析 被引量：23
14
作者 赵悦淑 张龙梅 +3 位作者 王蕊 崔世红 张欢 黄婷婷 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第7期1357-1360,共4页
目的分析孕产妇产科出血死亡原因及相关因素,提出切实可行的干预措施,提高围生期保健质量,降低孕产妇死亡率。方法通过全省三级妇幼保健网收集报表与病历摘要,将所有上报资料进行分类统计,分析2005-2014年河南省孕产妇死亡监测及评审资... 目的分析孕产妇产科出血死亡原因及相关因素,提出切实可行的干预措施,提高围生期保健质量,降低孕产妇死亡率。方法通过全省三级妇幼保健网收集报表与病历摘要,将所有上报资料进行分类统计,分析2005-2014年河南省孕产妇死亡监测及评审资料中的929例产科出血资料。结果 10年死亡孕产妇共2 417例,其中产科出血死亡929例,占死亡总数的38.44%,产后出血占79.01%,宫缩乏力和胎盘滞留是产后出血死亡的主要原因。高龄、文化程度低、经济困难、计划外妊娠、孕产次数多、产检次数少、产科技术薄弱等是产科出血死亡的重要因素。结论 10年来产科出血死亡率呈逐年下降趋势,但仍居全省孕产妇死亡的首位原因,以产后出血为主。加大基层医疗卫生投入;加强宣传教育改变观念,提高保健意识,提倡进行系统、科学的围生期保健;重视生育政策的变化,贮备医疗资源等是降低产科出血死亡干预措施的重点。 展开更多
关键词 孕产妇死亡 产科出血 相关因素 干预措施
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产科出血导致的孕产妇死亡分析 被引量：21
15
作者 蒋德英 罗敏 张义丽 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第14期1898-1899,共2页
目的：探讨毕节地区产科出血导致孕产妇死亡的相关因素。方法：对1996—2004年孕产妇死亡监测网581例产科出血死亡孕产妇监测资料、评审结果进行分析。结果：产科出血死亡专率为75．62／10万，产后出血居首位，占72．12％。产后出血中... 目的：探讨毕节地区产科出血导致孕产妇死亡的相关因素。方法：对1996—2004年孕产妇死亡监测网581例产科出血死亡孕产妇监测资料、评审结果进行分析。结果：产科出血死亡专率为75．62／10万，产后出血居首位，占72．12％。产后出血中以胎盘因素最多，占51．31％。产科出血死亡孕产妇中有58．69％未进行孕期保健，51．47％在家中途中分娩。影响因素为住院分娩率低、催产素使用不规范厕吴诊误治和基层产科建设薄弱。结论：加强网底建设、提高住院分娩率、加强业务培训和母婴保健执法力度、坚持孕产妇死亡评审制度等可降低由产科出血导致的孕产妇死亡。 展开更多
关键词 产科出血 孕产妇死亡 干预措施
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失血性休克的诊断与急救 被引量：21
16
作者 王德智 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期117-120,共4页
关键词 失血性休克 诊断 急救 产科出血
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血栓弹力图用于产科围术期出凝血监测的研究进展 被引量：19
17
作者 易宗平 陈萍 高进 《检验医学与临床》 CAS 2017年第20期3123-3126,共4页
血栓弹力图（TEG）是一种动态分析机体整体凝血功能的监测方法。近年来,TEG逐渐用于产妇凝血功能的监测及指导产科大出血输血方案制订。产妇常规凝血监测和TEG监测的凝血状态均不同于非产妇[1],但至今未确立明确的参考范围。妊娠合并胎... 血栓弹力图（TEG）是一种动态分析机体整体凝血功能的监测方法。近年来,TEG逐渐用于产妇凝血功能的监测及指导产科大出血输血方案制订。产妇常规凝血监测和TEG监测的凝血状态均不同于非产妇[1],但至今未确立明确的参考范围。妊娠合并胎盘异常的产妇易发生产后大出血甚至弥散性血管内凝血（DIC）[2],TEG可协助判断出血原因及出血量[3]、指导合理的输血成分[4]。对于有血栓形成高危因素的产妇,TEG还可评估其术后血栓形成风险。本文就TEG的工作原理及其用于产科围术期出凝血的监测及指导输血、预测血栓形成风险作一综述。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血监测 产科出血 成分输血
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1999-2008年中国住院分娩与孕产妇死因变化趋势分析 被引量：18
18
作者 罗树生 安琳 《中国妇幼卫生杂志》 2010年第2期64-67,共4页
目的分析1999-2008年10年间全国住院分娩率和孕产妇主要死因变化趋势和它们之间的关系。方法对1999-2008年全国妇幼卫生年报中住院分娩率和不同死因孕产妇死亡率/构成比进行趋势描述,并进行Spearman相关分析。结果我国的住院分娩率从199... 目的分析1999-2008年10年间全国住院分娩率和孕产妇主要死因变化趋势和它们之间的关系。方法对1999-2008年全国妇幼卫生年报中住院分娩率和不同死因孕产妇死亡率/构成比进行趋势描述,并进行Spearman相关分析。结果我国的住院分娩率从1999年的70%逐渐上升到2008年的近95%,孕产妇产科出血死亡率从30/10万下降到8.7/10万,下降幅度超过2/3。2008年城市的内科合并症构成比首次超过产科出血。产科出血、内科合并症和产褥感染的死亡率均与住院分娩率呈负相关。结论今后城市和农村还要进一步提高住院分娩率、高危管理和产科质量水平。 展开更多
关键词 住院分娩 孕产妇死亡率 产科出血 羊水栓塞 Spearman相关分析
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再谈产后出血的预防与急救处理 被引量：16
19
作者 马宏伟 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期10-12,共3页
截止2021年1月发布的全国妇幼健康监测数据显示,我国的孕产妇死亡率已从2000年的53/10万降到2019年的17.8/10万,其中产科出血导致的孕产妇死亡率更是下降了85.6%,但产科出血仍然还是我国孕产妇死亡的首位病因[1]。2019年全国孕产妇主要... 截止2021年1月发布的全国妇幼健康监测数据显示,我国的孕产妇死亡率已从2000年的53/10万降到2019年的17.8/10万,其中产科出血导致的孕产妇死亡率更是下降了85.6%,但产科出血仍然还是我国孕产妇死亡的首位病因[1]。2019年全国孕产妇主要死因构成比中,产科出血占16.9%[1],根据产前出血和产后出血的比例数据估算,2019年产后出血约占孕产妇死因构成的11.9%。 展开更多
关键词 产科出血 孕产妇死亡率 妇幼健康 产前出血 孕产妇死因 急救处理 产后出血 死因构成比
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凶险型前置胎盘发病机制及诊断治疗的研究进展 被引量：17
20
作者 李晴 杨茵 《福建医药杂志》 CAS 2013年第2期154-156,共3页
1993年，Chattopadhyay等首先提出凶险型前置胎盘的定义是既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者，常伴有胎盘植入。近5年来的国外统计数据显示，随着剖官产率的上升，凶险型前置胎盘发生率明显增高；随着... 1993年，Chattopadhyay等首先提出凶险型前置胎盘的定义是既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者，常伴有胎盘植入。近5年来的国外统计数据显示，随着剖官产率的上升，凶险型前置胎盘发生率明显增高；随着剖宫产次数的增加，前置胎盘发生率增加。1次剖宫产后前置胎盘发生率为2％～3％，大于2次剖宫产术再妊娠发生前置胎盘的发生率增加到约40％，大于4次剖宫产者甚至可高达60％～70％。产前超声检查对其识别有重要的意义。凶险型前置胎盘常引起严重产科并发症甚至危及母婴生命[5]。对于日益增多的凶险型前置胎盘，产科医生应提高警惕，积极做好孕前筛查宣教、产前诊断，且个性化选择最佳的治疗方案。以下就凶险型前置胎盘的发病机制及诊治进展综述如下。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 产科出血 子宫切除术 介入治疗
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