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中国急诊重症肺炎临床实践专家共识 被引量：1043
1
《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期97-107,共11页
重症肺炎（severepneumonia，SP）是由肺组织（细支气管、肺泡、间质）炎症发展到一定疾病阶段，恶化加重形成，引起器官功能障碍甚至危及生命。社区获得性肺炎（community—acquired pneumonia，CAP）、医院获得性肺炎（hospital—acqu... 重症肺炎（severepneumonia，SP）是由肺组织（细支气管、肺泡、间质）炎症发展到一定疾病阶段，恶化加重形成，引起器官功能障碍甚至危及生命。社区获得性肺炎（community—acquired pneumonia，CAP）、医院获得性肺炎（hospital—acquired pneumonia，HAP）、健康护理（医疗）相关性肺炎（healthcare—associated pneumonia，HCAP）和呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociated pneumonia，VAP）均可引起重症肺炎，重症肺炎病死率高达30％一50％，可导致严重的并发症，加重医疗经济负担。重症肺炎救治的首站多为急诊科，并需要呼吸、监护病房、感染、检验等临床多科室协作才能完成。随着近年来重症肺炎在病原学、病情评估和临床预后等方面研究的不断深入，为更好地指导重症肺炎的治疗，于学忠等制定了本共识，对重症肺炎的诊断、急诊及入院后评估、治疗、治疗后评估及预后等方面进行了阐述。 展开更多
关键词 重症肺炎(SP) 临床实践 处理流程 急诊诊治流程 社区获得性肺炎(CAP) 医院获得性肺炎(HAP)
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眩晕诊治专家共识 被引量：471
2
《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期369-374,共6页
眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域，有些病理生理等基础问题至今仍未能明确，部分眩晕的病... 眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域，有些病理生理等基础问题至今仍未能明确，部分眩晕的病因在理论上尚难明确，因此给临床实践带来困难。此篇专家共识着眼于常见眩晕的规范化诊疗，同时尽可能地全面概括少见眩晕的临床特点，此外，本文也将涉及部分头晕的内容。 展开更多
关键词 眩晕 专家 诊治 病因诊断 临床实践 检查技术 耳鼻喉科 病理生理
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血管性认知障碍诊治指南 被引量：418
3
《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期142-147,共6页
血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）是脑血管病临床实践中的一个重要问题，逐渐受到我国学者的关注。VCI是指由脑血管病危险因素（如高血压病、糖尿病和高脂血症等）、显性（如脑梗死和脑出血等）或非显性脑血管病... 血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）是脑血管病临床实践中的一个重要问题，逐渐受到我国学者的关注。VCI是指由脑血管病危险因素（如高血压病、糖尿病和高脂血症等）、显性（如脑梗死和脑出血等）或非显性脑血管病（如白质疏松和慢性脑缺血）引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类综合征。我们根据国内外临床研究结果和相关文献，结合我国实际情况，提出VCI的诊治指南，供临床参考。 展开更多
关键词 血管性认知障碍 诊治指南 脑血管病 轻度认知损害 临床实践 慢性脑缺血 高血压病 危险因素
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急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识 被引量：402
4
《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期74-81,共8页
急性肺血栓栓塞症（acutepulmonarythromboembolism，APTE）已成为我国常见的心血管系统疾病，在美国等西方国家也是常见的五大致死性心血管疾病之一”，主要原因为深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）的发病率高。鉴于临床实... 急性肺血栓栓塞症（acutepulmonarythromboembolism，APTE）已成为我国常见的心血管系统疾病，在美国等西方国家也是常见的五大致死性心血管疾病之一”，主要原因为深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）的发病率高。鉴于临床实践中仍存在误诊、漏诊或诊断不及时，治疗过程中，也存在溶栓和抗凝治疗等不规范问题，国内心血管内科医师缺乏有指导意义的临床规范性文件，中华医学会心血管病学分会肺血管病学组、中国医师协会心血管内科医师分会邀请国内本领域专家，根据困际最新APTE诊断和治疗指南，结合我国专家临床经验和国内部分文献，起草了本共识。该共识旨在规范我国APTE的诊断流程和治疗策略，提高我国APTE的诊治水平。 展开更多
关键词 急性肺血栓栓塞症 中国医师协会 诊断治疗 专家 心血管系统疾病 深静脉血栓形成 APTE 临床实践
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眩晕诊治多学科专家共识 被引量：309
5
作者 无 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期805-812,共8页
自2010年中华医学会神经病学分会和中华神经科杂志编辑委员会[1]就眩晕诊治的相关问题组织专家讨论并达成共识以来,我国眩晕的诊疗水平取得了较大的进步,大家对眩晕的认识逐渐清晰,诊断与治疗方案日趋规范. 随着临床实践的深入和相关理... 自2010年中华医学会神经病学分会和中华神经科杂志编辑委员会[1]就眩晕诊治的相关问题组织专家讨论并达成共识以来,我国眩晕的诊疗水平取得了较大的进步,大家对眩晕的认识逐渐清晰,诊断与治疗方案日趋规范. 随着临床实践的深入和相关理论的更新,又逐渐出现了一些新的问题,这些问题需要我们结合近年来国内外的相关进展,对7年前发表的《眩晕诊治专家共识》[1]进行适当的更新. 展开更多
关键词 专家讨论 眩晕 诊治 中华医学会 编辑委员会 治疗方案 临床实践 神经科
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中国干眼专家共识:检查和诊断(2020年) 被引量：308
6
作者 无 刘祖国 +5 位作者 孙旭光 张明昌 徐建江 洪晶 邓应平 梁凌毅 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期741-747,共7页
如何正确诊断干眼是干眼临床工作的核心环节之一。近年来干眼检查技术发展迅速。为了规范干眼诊断流程,提高干眼的诊断效率,亚洲干眼协会中国分会等组织相关专家,在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,对不同干眼诊断方法的临床... 如何正确诊断干眼是干眼临床工作的核心环节之一。近年来干眼检查技术发展迅速。为了规范干眼诊断流程,提高干眼的诊断效率,亚洲干眼协会中国分会等组织相关专家,在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,对不同干眼诊断方法的临床意义和价值进行综合分析,对干眼的诊断标准进行更新,提出适合中国临床实践发展的干眼检查技术、诊断流程及标准,形成新的共识意见,以期推动我国干眼诊疗工作规范、有序发展,提高临床干眼的诊疗水平. 展开更多
关键词 诊疗工作 干眼 诊断标准 诊断流程 专家共识 临床诊疗 临床实践 正确诊断
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慢性胰腺炎诊治指南（2014） 被引量：283
7
作者 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期416-421,共6页
慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）发病率逐年增加，为了规范CP的诊断和治疗，提高多学科综合诊治水平，中华医学会外科学分会胰腺外科学组对2008年制定的《慢性胰腺炎诊治指南（讨论稿）》进行修订。在原版本基础上，参照国际相... 慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）发病率逐年增加，为了规范CP的诊断和治疗，提高多学科综合诊治水平，中华医学会外科学分会胰腺外科学组对2008年制定的《慢性胰腺炎诊治指南（讨论稿）》进行修订。在原版本基础上，参照国际相关指南和最新研究成果，依据流行病学资料、循证医学证据和临床基础研究结果，结合近年来国内外在CP诊治领域的进展，经学组全体成员共同讨论审阅，并通过指南解读巡讲、小组讨论等形式，广泛征求意见，不断修订和完善，最终定稿完成。希望在临床实践中不断加以完善，欢迎各位同道提出宝贵意见和建议，进一步提高我国CP的诊治水平。 展开更多
关键词 慢性胰腺炎 诊治指南 中华医学会外科学分会 流行病学资料 临床基础研究 循证医学证据 小组讨论 临床实践
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《中国重症患者转运指南（2010）》（草案） 被引量：265
8
《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期328-330,共3页
重症患者转运是重症监护病房（ICU）的重要工作内容之一，转运途中患者发生并发症的风险增加，甚至死亡。为规范重症患者转运过程，提高转运安全性，减少不良事件的发生，使医务人员对重症患者的转运有一个统一的认识，中华医学会重症... 重症患者转运是重症监护病房（ICU）的重要工作内容之一，转运途中患者发生并发症的风险增加，甚至死亡。为规范重症患者转运过程，提高转运安全性，减少不良事件的发生，使医务人员对重症患者的转运有一个统一的认识，中华医学会重症医学分会组织相关专家，依据近年来国内外研究进展和临床实践，制定了《中国重症患者转运指南》。本指南旨在为各级医院提供重症患者转运的基本原则，以便各医疗机构根据自身现有资源制定重症患者转运计划并规范临床实施。 展开更多
关键词 重症患者 转运途中 指南 中国 重症监护病房 临床实践 中华医学会 转运过程
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中西医结合糖尿病诊疗标准(草案) 被引量：252
9
作者 林兰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期94-95,共2页
关键词 糖尿病 中西医结合学会 诊疗标准 并发症 诊疗规范 临床实践 中医药 大学 引用 草案
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Meta分析系列之三:随机对照试验的质量评价工具 被引量：248
10
作者 曾宪涛 包翠萍 +1 位作者 曹世义 刘菊英 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第3期183-185,共3页
Meta分析是对原始研究的二次综合分析与评价,其质量受纳入原始研究质量、评价的方法、评价者的知识水平及观点的影响.若Meta分析纳入的原始研究质量低,且未对原始研究方法学质量进行正确评价,Meta分析的结果和结论可能是不正确的,从而... Meta分析是对原始研究的二次综合分析与评价,其质量受纳入原始研究质量、评价的方法、评价者的知识水平及观点的影响.若Meta分析纳入的原始研究质量低,且未对原始研究方法学质量进行正确评价,Meta分析的结果和结论可能是不正确的,从而对临床实践造成误导[1].因此,对Meta分析纳入的原始研究质量进行严格的评价尤为重要.原始研究质量评价工具主要根据研究设计、实施、结果分析整个过程中可能出现偏倚的各个因素而确定,目前出现的评价工具较多,主要有单个评价条目（components/items）、清单（checklist/list）和量表（scale）三种类型.前面我们已经对Meta分析的类型[2]、Meta分析的软件[3]进行了介绍,本文将在简要回顾原始研究类型的基础上,对随机对照试验（randomized controlled trail,RCT）常用的质量评价工具进行简要分析. 展开更多
关键词 META分析 随机对照试验 评价工具 质量 研究方法学 TRAIL 知识水平 临床实践
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欧洲营养不良风险调查方法在中国住院患者的临床可行性研究 被引量：216
11
作者 陈伟 蒋朱明 +3 位作者 张永梅 王秀荣 陈春明 史轶蘩 《中国临床营养杂志》 2005年第3期137-141,共5页
目的检验营养不良风险调查(NRS)判定住院患者营养不良及是否需要营养支持的方法在国内的可行性。方法153例新住院患者参加本研究。入院后首先评估是否符合NRS评定条件,符合者第2天早晨进行评定;对不符合入组条件者检查血清白蛋白(sALB)... 目的检验营养不良风险调查(NRS)判定住院患者营养不良及是否需要营养支持的方法在国内的可行性。方法153例新住院患者参加本研究。入院后首先评估是否符合NRS评定条件,符合者第2天早晨进行评定;对不符合入组条件者检查血清白蛋白(sALB),按中国人正常值sALB<35g/L判定为营养不良。体质指数(BMI)采用中国标准,<18.5kg/m2判定为营养不良。NRS方法(欧洲肠内肠外营养学会2002年发布)由体质指数、近期体重变化、膳食摄入、疾病严重程度等4方面构成,其总评分≥3分判定为需要营养支持。结果139例新住院患者可用NRS评定,营养不良BMI<18.5kg/m2者占15.5%。全部对象的总评分≥3分者33.8%。不宜用NRS评定者14例,因无法站立者9例,胸、腹水者5例。此14例均测sALB,营养不良sALB<35g/L者5例(35.7%)。结论结合中国BMI正常值应用NRS来评定营养不良及判断是否需要营养支持是可行的。对因无法站立等原因而无法准确用NRS者,建议参考sALB<35g/L来判定有无营养不良。更大范围的临床实践有待进一步进行。 展开更多
关键词 营养不良 住院患者 临床可行性 中国 风险 欧洲 体质指数(BMI) 查方 营养支持 疾病严重程度 NRS 血清白蛋白 国人正常值 2002年 评定条件 营养学会 体重变化 临床实践 大范围 评分 站立
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集束化护理应用研究进展 被引量：197
12
作者 郭晓敏 张春苗 +1 位作者 刘阳 于桂云 《护理研究（下旬版）》 2015年第2期647-649,共3页
集束化护理理念的形成是将循证文化引入床边管理并为重症病人普遍存在的某种疾病创造最佳的实践指南[1]。集束化干预中的每一个护理措施都要有可靠的科学依据,必须是经过临床实践证明的能够更好地改善病人结局的干预措施,它首先是作为... 集束化护理理念的形成是将循证文化引入床边管理并为重症病人普遍存在的某种疾病创造最佳的实践指南[1]。集束化干预中的每一个护理措施都要有可靠的科学依据,必须是经过临床实践证明的能够更好地改善病人结局的干预措施,它首先是作为预防呼吸机相关性肺炎的措施被引入护理领域[2]。近年来,由于国内外专家的不断研究与探讨,集束化干预迅速广泛地运用于临床护理的多个领域,极大地促进了集束化干预在护理实践中的发展。 展开更多
关键词 集束化护理 临床实践 应用
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中国痴呆与认知障碍诊治指南：轻度认知障碍的诊断和治疗 被引量：185
13
《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第41期2887-2893,共7页
近年来，关于轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）的概念、标准、诊断和治疗方面相关研究不断进展，为指南制定提供了依据。本指南旨在结合临床实践，对MCI的临床分型、诊断流程、预防和治疗等方面进行推荐。
关键词 轻度认知障碍 诊治指南 诊断流程 治疗方 痴呆 中国 临床实践 临床分型
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中国儿童肺炎支原体感染实验室诊断规范和临床实践专家共识(2019年) 被引量：157
14
作者 无 陆权 +10 位作者 张泓 陈志敏 刘恩梅 刘瀚旻 殷勇 赵顺英 赵德育 张晓波 马丽娟 陈运生 徐锦 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期366-373,共8页
肺炎支原体感染是临床的常见病征,要做到恰当诊断、治疗和合理使用抗菌药物,迫切需要规范其检测方法并指导临床应用。遵照国家卫生计生委合理用药专家委员会的专项通知要求,儿科临床和检验学科专家基于实验室规范和临床实践这两个要素,... 肺炎支原体感染是临床的常见病征,要做到恰当诊断、治疗和合理使用抗菌药物,迫切需要规范其检测方法并指导临床应用。遵照国家卫生计生委合理用药专家委员会的专项通知要求,儿科临床和检验学科专家基于实验室规范和临床实践这两个要素,博采各方观点、集思广益并参考相关文献编写成本共识,依据是检测方法的敏感性和特异性,经济实用性和可及性,共识还分层推荐了不同场景下肺炎支原体感染实验室诊断方法之选择。 展开更多
关键词 肺炎支原体感染 敏感性和特异性 儿科临床 临床实践 经济实用性 实验室诊断方法 专家共识 合理用药
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《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》解读 被引量：156
15
作者 杨孜 张为远 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期425-432,共8页
本文仅就中国《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》中对《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》有调整和修改的主要部分进行解读。首先从指南中存在的循证证据级别与推荐建议的碰撞解谈指南存在的地域性和临床应用的原则性;通过阐释妊娠期... 本文仅就中国《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》中对《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》有调整和修改的主要部分进行解读。首先从指南中存在的循证证据级别与推荐建议的碰撞解谈指南存在的地域性和临床应用的原则性;通过阐释妊娠期高血压疾病孕妇发病背景的复杂性,以及从子痫前期-子痫存在多因素、多机制、多通路致病的综合征发病性质,进一步阐述对多方面临床发病风险因素的认识;从强调如何在临床实践中做好预警预防,提出应重视临床预警信息,强化产前检查,提高对首发症状的早期识别,从而提升早期诊断能力;认识高血压的各种临床变化形式,中国存在的各种临床情形,阐述抗高血压和预防抽搐等的对症处理方法,强调个体化,注重临床监控和处置,同时注意各种诱发病因的诊治。旨在早预警和预防、早识别和干预,减少子痫前期发生,降低重症发生,减少对母儿损害,扩展临床多方面诊治思路。其他部分解读仍参见《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》解读[2],以便于更好地理解和应用系列发表的中国指南。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子痫前期 产前检查 对症处理 诊治思路 临床发病 临床实践 早期识别
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中国癌症相关性疲乏临床实践诊疗指南(2021年版) 被引量：153
16
作者 中华医学会肿瘤学分会肿瘤支持康复治疗学组 张剑军 钱建新 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期852-872,共21页
癌症已成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。研究发现,癌症与疲乏关系密切,癌症相关性疲乏是癌症患者最为常见的伴随症状。癌症相关性疲乏严重影响癌症患者的工作、社会关系、情绪、日常活动和生活质量,可导致部分患者治... 癌症已成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。研究发现,癌症与疲乏关系密切,癌症相关性疲乏是癌症患者最为常见的伴随症状。癌症相关性疲乏严重影响癌症患者的工作、社会关系、情绪、日常活动和生活质量,可导致部分患者治疗中断,甚至影响癌症患者的生存时间。但目前中国尚无相关的指南可用于指导癌症相关性疲乏的临床诊治,中华医学会肿瘤学分会肿瘤支持康复治疗学组专家对癌症相关性疲乏的研究进展进行归纳总结,旨在及时传递重要信息,指导临床实践。本指南主要涵盖癌症相关性疲乏的定义、流行病学、临床表现、发病机制、影响因素、中医证候类型、筛查、临床评估及中西医结合治疗等方面,为癌症相关性疲乏临床诊疗提供参考依据,将有助于临床医师对癌症相关性疲乏患者进行规范化治疗,改善中国癌症相关性疲乏患者的临床结局。 展开更多
关键词 癌症相关性疲乏 临床实践 诊疗 指南
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川崎病冠状动脉病变的临床处理建议(2020年修订版) 被引量：147
17
作者 无 黄国英 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期718-724,共7页
川崎病冠状动脉病变已成为发达国家及我国许多地区儿童时期较常见的获得性心血管疾病之一。2012年"川崎病冠状动脉病变的临床处理建议"的发表对我国川崎病患儿冠状动脉病变的诊断、治疗和长期管理起到了规范作用。2020年修订... 川崎病冠状动脉病变已成为发达国家及我国许多地区儿童时期较常见的获得性心血管疾病之一。2012年"川崎病冠状动脉病变的临床处理建议"的发表对我国川崎病患儿冠状动脉病变的诊断、治疗和长期管理起到了规范作用。2020年修订版总结了近年来国内外进展,旨在更好地指导临床实践,提高我国川崎病冠状动脉病变的临床诊治水平,改善患儿预后。 展开更多
关键词 临床诊治水平 川崎病冠状动脉病变 临床处理 心血管疾病 临床实践 川崎病患儿 国内外进展 获得性
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哮喘-慢阻肺重叠综合征指南解读 被引量：142
18
作者 孙永昌 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2014年第4期325-329,共5页
支气管哮喘（简称哮喘）和慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是两种不同的疾病，但在临床实践中要明确区分哮喘和慢阻肺有时并非易事。
关键词 支气管哮喘 慢阻肺 重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 解读 指南 临床实践
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复发性流产诊治专家共识(2022) 被引量：140
19
作者 中华医学会妇产科学分会产科学组 复发性流产诊治专家共识编写组 +3 位作者 张建平 杨慧霞 王谢桐 徐国才 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期653-667,共15页
近年,复发性流产的发病率呈现增高趋势,严重影响女性的身心健康,成为女性生殖健康领域的重要问题。为进一步规范我国复发性流产的诊治,中华医学会妇产科学分会产科学组的相关专家在2016年《复发性流产诊治的专家共识》的基础上,结合最... 近年,复发性流产的发病率呈现增高趋势,严重影响女性的身心健康,成为女性生殖健康领域的重要问题。为进一步规范我国复发性流产的诊治,中华医学会妇产科学分会产科学组的相关专家在2016年《复发性流产诊治的专家共识》的基础上,结合最新的国内外研究和指南,共同更新本共识,内容包括复发性流产的定义、病因、筛查方法和治疗措施,旨在为临床医师在临床实践中做出合理决策提供参考。 展开更多
关键词 复发性流产 女性生殖健康 筛查方法 临床医师 专家共识 临床实践 治疗措施 身心健康
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血管紧张素转换酶抑制剂在心血管病中应用中国专家共识 被引量：133
20
作者 无 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期97-106,共10页
过去10年中获得的大量循证医学证据充分证明了血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心血管病的价值。ACEI已被推荐用于高血压、心力衰竭、冠心病、心肌梗死的治疗及高危人群的二级预防，并写入国内外指南之中。但是，在临床实践与指南之... 过去10年中获得的大量循证医学证据充分证明了血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心血管病的价值。ACEI已被推荐用于高血压、心力衰竭、冠心病、心肌梗死的治疗及高危人群的二级预防，并写入国内外指南之中。但是，在临床实践与指南之间仍存在不小的差距。在指南明确列为Ⅰ类适应证的情况下，ACEI在日常临床实践中应用仍远远不够，且剂量不足。本专家共识的编写目的，在于将ACEI用于心血管疾病的理念以及在不同临床情况下应用的证据和使用方法等归纳为一个共识性文件，供临床医师决策时参考，以进一步改善我国广大临床工作者临床应用ACEI的状况，使患者得到更好的治疗。 展开更多
关键词 转换酶抑制剂 血管紧张素 心血管病 专家 循证医学证据 ACEI 中国 临床实践
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