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卒中相关性肺炎病原菌分析及血清降钙素原的临床诊疗价值 被引量：22
1
作者 胡旭明 高美慧 +3 位作者 鲍琪 张亚平 蒋莉 张咏梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期344-347,351,共5页
目的观察分析卒中相关性肺炎患者的病原菌分布情况,探讨降钙素原(PCT)在卒中相关性肺炎患者体内水平,为临床诊断提供参考。方法选择2014年6月-2016年6月于医院治疗的87例脑卒中合并肺部感染患者的临床资料。以患者入院当天的PCT中位数4.... 目的观察分析卒中相关性肺炎患者的病原菌分布情况,探讨降钙素原(PCT)在卒中相关性肺炎患者体内水平,为临床诊断提供参考。方法选择2014年6月-2016年6月于医院治疗的87例脑卒中合并肺部感染患者的临床资料。以患者入院当天的PCT中位数4.77ng/ml为界将患者分为高水平组(PCT≥4.77ng/ml)44例及低水平组(PCT<4.77ng/ml)43例。对病原菌进行分型;采用Pearson相关性检验分析患者PCT水平与临床肺部感染评分(CPIS)的相关性;采用Log-rank检验比较两组患者的累积死亡率。结果 87例感染患者共分离致病菌117株,其中革兰阴性菌78株占66.67%,革兰阳性菌32株占27.35%,真菌7株占5.98%;卒中相关性肺炎患者的PCT水平与CPIS呈正相关(P<0.05);PCT高水平组的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(28.42±6.31)mg/ml、(19.81±5.12)ng/ml及(21.63±4.26)ng/ml均高于PCT低水平组(23.51±5.74)mg/ml、(16.73±4.92)ng/ml及(18.43±3.84)ng/ml(P<0.01);治疗4周后,高水平组死亡率为18.18%高于低水平组患者4.65%(P<0.05)。结论 PCT水平与疾病的严重程度与体内的炎症反应程度有关,检测PCT水平可作为卒中相关性肺炎的诊断及评估预后的良好指标。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 降钙素原 病原菌分布 炎症因子
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近年手术机器人的发展 被引量：19
2
作者 杨丽晓 侯正松 +4 位作者 唐伟 朱思南 鲍奇 童佳斌 丁秀文 《中国医疗器械杂志》 2023年第1期1-12,共12页
目的 研究近年国内外手术机器人的发展状况。方法 通过大量文献梳理分析,重点分析2019年1月至2022年7月国内外手术机器人资质准入获批情况和技术功能特点。结果 分析报道39款手术机器人的相关情况,总结手术机器人发展现状和未来发展方... 目的 研究近年国内外手术机器人的发展状况。方法 通过大量文献梳理分析,重点分析2019年1月至2022年7月国内外手术机器人资质准入获批情况和技术功能特点。结果 分析报道39款手术机器人的相关情况,总结手术机器人发展现状和未来发展方向。结论 我国手术机器人目前正处于快速发展阶段,现阶段手术机器人普遍存在成本昂贵、缺乏触觉反馈(力反馈)、体积较大、空间占用大和不易移动的缺点,未来将向智能化、微型化、远程化、开放化和低成本化发展。 展开更多
关键词 手术机器人 腔镜手术机器人 经自然腔道手术机器人 骨科手术机器人 神经外科手术机器人 泛血管手术机器人 专科手术机器人
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白术临床应用及其用量 被引量：17
3
作者 包琦 邸莎 +1 位作者 赵林华 仝小林 《吉林中医药》 2019年第5期585-588,共4页
整理古医籍及现代医家临证经验,总结白术具有以下特点。1)临床用量为1.37～150 g。2)根据疾病、证型及症状的不同选择不同剂量。如白术发挥健脾益气功效,治疗肝脏疾病(如肝硬化腹水)、糖尿病及其胃肠病变(如糖尿病胃轻瘫)、妇产科疾病(... 整理古医籍及现代医家临证经验,总结白术具有以下特点。1)临床用量为1.37～150 g。2)根据疾病、证型及症状的不同选择不同剂量。如白术发挥健脾益气功效,治疗肝脏疾病(如肝硬化腹水)、糖尿病及其胃肠病变(如糖尿病胃轻瘫)、妇产科疾病(如月经紊乱、妊娠恶阻、妊娠眩晕)等,为1.37～150 g;发挥燥湿利水功效,治疗肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化腹水)、内分泌疾病(高血压、高脂血症)、水肿、肛肠疾病、泌尿系结石,为20～120 g。3)根据所治疗疾病不同,白术有不同的配伍药物,如健脾益气配伍茯苓、附子、干姜等,燥湿利水配伍茯苓、泽泻、桂枝等。 展开更多
关键词 白术 用量 配伍 临床应用
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240例用药错误引发医疗损害责任纠纷的案件分析 被引量：16
4
作者 胡琳 顾佳慧 +7 位作者 杜浩鑫 保琦 于爱晨 李浩 范平安 聂小燕 史录文 陈敬 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第5期513-517,共5页
目的:研究因用药错误引发医疗损害责任纠纷案件的基本特征及用药情况,为相关部门及医务工作者预防或减少用药错误所致医疗纠纷提供参考。方法:纳入2001年1月至2020年2月北大法宝法律数据库中因用药错误引发的医疗损害责任纠纷案件240例... 目的:研究因用药错误引发医疗损害责任纠纷案件的基本特征及用药情况,为相关部门及医务工作者预防或减少用药错误所致医疗纠纷提供参考。方法:纳入2001年1月至2020年2月北大法宝法律数据库中因用药错误引发的医疗损害责任纠纷案件240例,对案件的一般情况、损害结局、涉事医院级别、责任判决及赔偿、用药错误类型及药品种类等进行分析。结果:因用药错误引发的医疗损害责任纠纷占总体医疗损害纠纷案例的25.3%;损害结局以患者死亡比例最高(占68.3%);主要鉴定方式为医疗过失司法鉴定(占57.9%);例均赔偿金额为20.30万元;涉事医院以三级医院为主(占48.8%);涉案的主要用药错误类型为处方错误;涉案的主要药品类别为化学药,其中例数排前3位的分类依次是全身用抗菌类药物、全身用糖皮质激素类药物和精神安定类药物。结论:用药错误引发不良后果是常见的医疗纠纷原因。医疗机构应着力于完善相关制度、流程,加强药学信息化、自动化系统建设,降低用药错误的发生概率;同时,应重视医院药学人才队伍培养,充分发挥药师的作用,加强对用药错误事件的监测和干预;最后,国家司法相关部门应不断完善医疗损害责任纠纷案件的解决机制,为医患双方提供合理保障。 展开更多
关键词 用药错误 医疗损害责任纠纷 用药安全
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基于耦合混沌半导体激光器之间双向信号传输的研究 被引量：13
5
作者 李齐良 卢珊珊 +5 位作者 包琪 陈德望 唐向宏 胡淼 曾然 杨国伟 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2018年第5期161-165,共5页
通过改变两个耦合混沌激光器反馈相位,实现了两激光器之间信号的双向同步传输。两个激光器之间的部分透光的平面镜可以诱导延时和混沌动力学。数值模拟考虑延迟的激光器速率方程,证明了两个激光器可以达到高质量同步。编解码的过程从信... 通过改变两个耦合混沌激光器反馈相位,实现了两激光器之间信号的双向同步传输。两个激光器之间的部分透光的平面镜可以诱导延时和混沌动力学。数值模拟考虑延迟的激光器速率方程,证明了两个激光器可以达到高质量同步。编解码的过程从信号改变两个激光器的反馈相位开始,检测两个激光器中混沌载波光功率的差,并与本地信号进行对比,最终恢复发送者传输的数字信息。根据恢复出来信号的眼图,可以看出该系统具有很高的传输质量。本方案中,窃听者即使可以得到传输信号的差值,也无法得知本地信号,因此,无法解调出发送者的信息,系统的安全传输性能得以保障。 展开更多
关键词 激光器 混沌保密通信 混沌同步 双向传输
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配药机器人调配静脉输液的质量控制研究 被引量：13
6
作者 金唐慧 凌思宇 +3 位作者 包其 王永 单倩倩 沈国荣 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第4期530-533,共4页
目的探讨静脉用药调配中心(PIVAS)使用配药机器人调配静脉输液的调配质量,保证临床用药安全。方法选择配药机器人调配的临床常用代表止血药物卡络磺钠成品输液作为研究对象,对残留量、不溶性微粒、细菌内毒素以及无菌学进行考查,连续取... 目的探讨静脉用药调配中心(PIVAS)使用配药机器人调配静脉输液的调配质量,保证临床用药安全。方法选择配药机器人调配的临床常用代表止血药物卡络磺钠成品输液作为研究对象,对残留量、不溶性微粒、细菌内毒素以及无菌学进行考查,连续取样5 d。结果样本残留量均值为0.15 mL(小于限度0.2 mL)。不溶性微粒、细菌内毒素、无菌检查均符合规定。结论配药机器人调配的成品输液符合质量标准,能够确保临床用药安全,为配药机器人在我国PIVAS大规模的应用提供了理论依据。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 配药机器人 静脉输液 质量控制
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我国6省7家县级公立医院高血压患者用药依从性及影响因素研究 被引量：12
7
作者 保琦 罗震寰 +4 位作者 翟琛琛 阳明春 胡华杰 管晓东 史录文 《中国药事》 CAS 2021年第2期206-214,共9页
目的:了解我国部分县级公立医院高血压患者用药依从性现状并探究其影响因素。方法:采用方便抽样,对6省7家县级公立医院高血压患者进行问卷调查,应用Morisky-4用药依从性量表调查患者用药依从性,采用多因素Logistic回归模型分析相关因素... 目的:了解我国部分县级公立医院高血压患者用药依从性现状并探究其影响因素。方法:采用方便抽样,对6省7家县级公立医院高血压患者进行问卷调查,应用Morisky-4用药依从性量表调查患者用药依从性,采用多因素Logistic回归模型分析相关因素。结果:共回收问卷1685份,纳入有效问卷1378份,其中依从性好的高血压患者878例(63.7%),使高血压患者用药依从性更好的主要因素包括参保城镇职工医保(OR=1.932,95%CI:1.239~3.013)、不喝酒(OR=2.389,95%CI:1.654~3.450)、年龄较大(OR=1.409,95%CI:1.075~1.845)和身体质量指数较大(OR=1.913,95%CI:1.292~2.833),使高血压患者用药依从性更差的主要因素包括不与子女同住(OR=0.633,95%CI:0.492~0.813)、生活不能自理(OR=0.228,95%CI:0.153~0.340)、性别为女性(OR=0.714,95%CI:0.543~0.938)和收入较高(OR=0.564,95%CI:0.420~0.756)。结论:改善高血压患者用药依从性应加强对年轻患者高血压相关知识的教育和宣传,提高医保保障能力,鼓励患者家庭成员加大配合和支持力度,并督促患者养成健康的生活习惯。 展开更多
关键词 高血压 依从性 影响因素
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澳洲白羊与小尾寒羊杂交F1代背最长肌肉品质与皮下脂肪组织膻味物质分析 被引量：11
8
作者 张志超 王小琪 +4 位作者 包琦 李慧 魏立兵 赵凯 段子渊 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2021年第14期272-277,共6页
选取8月龄澳洲白羊与小尾寒羊的杂交一代母羊(澳寒羊,n=10)并与其同月龄母本小尾寒羊为对照(n=7),测定其屠宰性状、肉质指标、脂肪酸组成和膻味物质含量,探究澳洲白羊与小尾寒羊杂交后其后代的肉品品质和膻味物质的变化。结果表明:在肉... 选取8月龄澳洲白羊与小尾寒羊的杂交一代母羊(澳寒羊,n=10)并与其同月龄母本小尾寒羊为对照(n=7),测定其屠宰性状、肉质指标、脂肪酸组成和膻味物质含量,探究澳洲白羊与小尾寒羊杂交后其后代的肉品品质和膻味物质的变化。结果表明:在肉品质方面,澳寒羊的a^(*)值显著高于小尾寒羊,肌内脂肪含量和pH_(0)值显著(P<0.05)低于小尾寒羊。固相微萃取-气相色谱-质谱(SPME-GC-MS)联用的测定分析显示,皮下脂肪的脂肪酸组成中,澳寒羊肉豆蔻酸(C_(14:0))含量显著(P<0.05)高于小尾寒羊,亚油酸(C_(18:2))含量显著(P<0.01)低于小尾寒羊,但总饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸含量二者之间无显著差异(P>0.05);膻味物质含量的测定表明,澳寒羊脂肪中的4-乙基辛酸(EOA)含量显著(P<0.01)低于小尾寒羊,而4-甲基辛酸(MOA)、4-甲基壬酸(MNA)、4-甲基苯酚(MP)和3-甲基吲哚(MI)的含量二者之间差异不显著(P>0.05)。但与小尾寒羊相比,澳寒羊的宰前活重、胴体重、屠宰率都得以极显著提高(P<0.01)。显然,以澳洲白羊为父本杂交小尾寒羊,其后代的肉品品质和膻味物质与小尾寒羊相比未发生实质性变化,EOA含量和剪切力等少数指标尚有改善;同时,产肉性能得到了极显著的提高,可以作为小尾寒羊杂交改良和商品肉羊的生产方式,可为养殖者带来良好的经济效益。 展开更多
关键词 澳洲白羊 小尾寒羊 肉品质 风味 杂交
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不同地质体中CO_(2)封存研究进展 被引量：6
9
作者 包琦 叶航 +1 位作者 刘琦 张敏 《低碳化学与化工》 CAS 北大核心 2024年第3期87-96,共10页
碳捕集、利用与封存(CCUS)技术是降低二氧化碳(CO_(2))排放、缓解气候变化问题的重要措施。作为CCUS技术的重要组成部分,CO_(2)地质封存是我国能源工业领域实现碳中和目标的“兜底”技术。常见的CO_(2)封存地质体包括深部咸水层、枯竭... 碳捕集、利用与封存(CCUS)技术是降低二氧化碳(CO_(2))排放、缓解气候变化问题的重要措施。作为CCUS技术的重要组成部分,CO_(2)地质封存是我国能源工业领域实现碳中和目标的“兜底”技术。常见的CO_(2)封存地质体包括深部咸水层、枯竭油气藏、深部不可采煤层和玄武岩等,不同地质体中CO_(2)的封存过程及其机理存在差异。综述了不同地质体中的CO_(2)封存机理、国际国内CO_(2)封存的主要工程实例以及不同地质体中CO_(2)封存潜力的计算方法,并对CO_(2)地质封存的前景进行了展望。 展开更多
关键词 CO_(2)地质封存 CO_(2)封存机理 地质封存项目 封存潜力计算
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粉煤灰对混凝土碳化及氯离子侵蚀规律的影响 被引量：10
10
作者 孙明 鲍麒 +2 位作者 丁贵军 张鹏 孙丛涛 《公路》 北大核心 2021年第8期295-299,共5页
采用氯盐浸泡与碳化交替方式,研究了氯盐侵蚀与碳化条件下粉煤灰掺量对混凝土碳化及氯离子侵蚀规律的影响。结果表明:随粉煤灰掺量的增加,混凝土表层(0~8mm)碳酸钙含量呈降低趋势,而在较深范围内(10~40mm)碳酸钙含量呈增大趋势;粉煤灰... 采用氯盐浸泡与碳化交替方式,研究了氯盐侵蚀与碳化条件下粉煤灰掺量对混凝土碳化及氯离子侵蚀规律的影响。结果表明:随粉煤灰掺量的增加,混凝土表层(0~8mm)碳酸钙含量呈降低趋势,而在较深范围内(10~40mm)碳酸钙含量呈增大趋势;粉煤灰掺量的增加扩大了混凝土碳化深度;碳化条件下,随粉煤灰掺量的增加,混凝土表层氯离子含量增大,氯离子含量峰值向内迁移;在碳化影响范围内,随粉煤灰掺量的增加,混凝土结合氯离子含量呈降低趋势,而在未受碳化影响范围内,粉煤灰的掺入提高了混凝土结合氯离子含量。 展开更多
关键词 粉煤灰混凝土 氯盐侵蚀 碳化 碳酸钙 氯离子
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超说明书用药医疗损害责任纠纷判决与循证证据的相关性分析 被引量：9
11
作者 保琦 胡琳 +5 位作者 胡华杰 黄涛 傅孟元 海沙尔江·吾守尔 管晓东 史录文 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第15期1810-1813,1819,共5页
目的探究超说明书用药医疗损害责任纠纷判决结果是否与循证证据有关。方法在“北大法宝”搜索截至2021年的超说明书用药医疗损害责任纠纷案例,提取文书记录中的客观因素、主观因素及判决结果,根据广东省药学会《超说明书用药目录》和《... 目的探究超说明书用药医疗损害责任纠纷判决结果是否与循证证据有关。方法在“北大法宝”搜索截至2021年的超说明书用药医疗损害责任纠纷案例,提取文书记录中的客观因素、主观因素及判决结果,根据广东省药学会《超说明书用药目录》和《超说明书用药循证评价规范》判断有无循证证据,采用单因素分析评价判决结果与循证证据的相关性。结果共纳入案例57例。案例主要发生在我国东部地区(63.2%),涉事医院以三级医院(64.9%)为主,主要鉴定机构为鉴定中心或鉴定所(61.4%),最常见的超说明书用药类型是超剂量用药(45.6%)。判决结果中,23例(40.4%)超说明书用药与医疗损害有因果关系,医方承担次要责任的案例居多(28.1%),实际赔偿金额少于10万元的居多(54.4%)。所纳入案例中有25例(43.9%)有循证证据。单因素分析结果显示,超说明书用药中有循证证据的案例索赔金额显著高于无循证证据的案例(P=0.040),与案例实际赔偿金额(P=0.741)、因果关系判定(P=0.256)、责任类型(P=0.598)、鉴定机构(P≥0.260)均无显著相关性。结论超说明书用药医疗损害责任纠纷判决结果与循证证据无显著相关性,说明司法审判与医学科学间可能存在一定分歧。应通过建立完善的超说明书用药管理制度,规范超说明书用药的知情同意程序来规范超说明书用药行为。 展开更多
关键词 超说明书用药 医疗损害责任纠纷 判决结果 循证证据
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肃南牦牛群体遗传结构、选择信号分析和ROH检测 被引量：8
12
作者 鲍麒 包鹏甲 +8 位作者 马晓明 吴晓云 孟光耀 褚敏 曹红梅 郎建英 安玉峰 梁春年 阎萍 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2022年第8期2992-3005,共14页
【目的】试验旨在对肃南牦牛进行群体遗传结构、选择信号分析和连续纯合片段(ROH)检测,挖掘肃南牦牛的种质特性相关基因。【方法】选择肃南牦牛、巴州牦牛、斯布牦牛、九龙牦牛和天祝白牦牛5个牦牛品种共计48头牦牛进行全基因组重测序,... 【目的】试验旨在对肃南牦牛进行群体遗传结构、选择信号分析和连续纯合片段(ROH)检测,挖掘肃南牦牛的种质特性相关基因。【方法】选择肃南牦牛、巴州牦牛、斯布牦牛、九龙牦牛和天祝白牦牛5个牦牛品种共计48头牦牛进行全基因组重测序,采用基因组变异检测流程(GATK)获得高质量的单核苷酸多态性(SNP)标记进行下游分析;对5个牦牛品种的基因型数据进行主成分分析、祖先成分分析和系统进化树分析以确定其群体结构;对5个牦牛群体进行ROH检测以及近交系数计算;采用综合单倍型评分(iHS)方法筛选共有高频ROH区域内受选择位点。【结果】5个牦牛品种共鉴定出15092883个SNPs,主要分布于内含子区域。亲缘关系计算结果显示,所有个体均不存在三代以内亲缘关系,满足后续分析要求。主成分分析表明,5个牦牛品种可以显著地分为5个类群,其中肃南牦牛群体内遗传变异较小。群体结构分析显示,肃南牦牛包含其他4种牦牛祖先成分,其中天祝白牦牛祖先成分所占的比例最大。ROH分析显示,5个牦牛品种共检测到8426个ROHs片段,其中高频ROH区域421个。相比于其他4个牦牛品种,肃南牦牛的ROH片段总长度和数目最多,具有较高的连锁程度,其近交系数远大于其他牦牛群体。在肃南牦牛高频ROH区域上注释得到465个候选基因,主要富集到与机体发育、大脑形态形成、脂肪氧化相关的通路,包括胚胎骨骼系统形态发生、前后模式规范、甲状腺发育通路和Hippo通路,其中与胚胎发育及组织分化过程相关的基因有同源框A3(HOXA3)、HOXA5、HOXD3,与肉品质相关的基因有花生四烯酸12B(ALOX12B)、ALOX15B、ALOXE3,与中脑发育相关的基因为成纤维细胞生长因子8(FGF8)。在7号染色体1个高频ROH区域中(Chr7:12661870-13045935)鉴定到3个共享基因(核内不均一性核糖核蛋白K(HNRNPK)、驱动蛋白27(KIF27)、G激酶锚定蛋� 展开更多
关键词 肃南牦牛 群体遗传结构 连续纯合片段 选择信号
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整形美容临床中的体象障碍问题浅析 被引量：7
13
作者 方敏 潘洁 +4 位作者 包祺 王欢欢 闻莉 马奇 赵启明 《中国美容医学》 CAS 2017年第1期24-27,共4页
体象是人们对自己身体的心理感受,是对自己身体的姿态和感觉的总和。体象与整形美容医学关系密切,是整形美容心理学研究的核心内容,整形美容外科受术者或多或少都要涉及到体象问题。体象障碍定义为客观身体外表并不存在缺陷或仅仅存在... 体象是人们对自己身体的心理感受,是对自己身体的姿态和感觉的总和。体象与整形美容医学关系密切,是整形美容心理学研究的核心内容,整形美容外科受术者或多或少都要涉及到体象问题。体象障碍定义为客观身体外表并不存在缺陷或仅仅存在轻微的缺陷,而个体想象出自己的缺陷,或将轻微的缺陷夸大,并由此产生心理痛苦的心理病症。本文通过阐释体象障碍的定义,分析体象障碍与整形美容的关系,说明整形美容手术对体象障碍患者的影响,评述现阶段国内外对体象障碍的评估手段,初步探讨整形美容临床中的体象障碍问题。为在不久的将来开拓整形美容业者与心理学专家合作的新领域做一些有益的思考,从而为整形美容就诊者提供更好的服务。 展开更多
关键词 体象 体象障碍 整形美容 心理感受
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苍术临床应用及其用量 被引量：8
14
作者 赵艺如 王青 +4 位作者 安春耀 金德 包琦 赵生慧 邸莎 《吉林中医药》 2019年第7期873-876,共4页
整理古籍及现代医家临床经验,总结临床应用苍术具有以下特点。1)苍术用量多为3~50 g。2)根据疾病、证型、症状的不同寻求最佳用量:如苍术发挥燥湿健脾、滋阴助阳功效,治疗妇科疾病(如不孕症、多囊卵巢综合征、原发性痛经等),多为5~25 g... 整理古籍及现代医家临床经验,总结临床应用苍术具有以下特点。1)苍术用量多为3~50 g。2)根据疾病、证型、症状的不同寻求最佳用量:如苍术发挥燥湿健脾、滋阴助阳功效,治疗妇科疾病(如不孕症、多囊卵巢综合征、原发性痛经等),多为5~25 g;发挥蠲痹通络、清热利湿功效,治疗类风湿关节炎、痛风性关节炎,多为12~15 g。3)根据所治疗的疾病不同,苍术有不同的配伍药物,如清热燥湿常配伍黄柏、黄连、半夏等,健脾祛湿常配伍厚朴、陈皮等。 展开更多
关键词 苍术 量效研究 配伍 燥湿健脾 祛风散寒
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血常规和血生化指标对弥漫大B细胞淋巴瘤患者免疫治疗联合化疗相关间质性肺炎的预测价值 被引量：8
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作者 夏凡 包其 +4 位作者 朱建国 金正明 缪丽燕 吴德沛 曲昌菊 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2021年第10期593-598,共6页
目的探讨血常规和血生化指标对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)免疫治疗联合化疗相关间质性肺炎(IP)的预测价值。方法回顾性分析2017年12月至2020年10月苏州大学附属第一医院收治的接受利妥昔单抗联合化疗治疗的初治DLBCL患者151例,根据是否发... 目的探讨血常规和血生化指标对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)免疫治疗联合化疗相关间质性肺炎(IP)的预测价值。方法回顾性分析2017年12月至2020年10月苏州大学附属第一医院收治的接受利妥昔单抗联合化疗治疗的初治DLBCL患者151例,根据是否发生IP,将患者分为IP组和非IP组。收集患者的临床资料及基线实验室检查结果,分析IP组和非IP组间临床病理特征和实验室指标的差异;对血常规及血生化指标的变化与IP的发生关系进行分析。绘制筛选的指标预测IP发生的受试者工作特征(ROC)曲线,分析各指标预测效能。结果DLBCL患者接受免疫治疗联合化疗治疗后IP的发生率为9.3%(14/151)。初诊时IP组淋巴细胞计数(LYM)高于非IP组[1.60×10^(9)/L(1.40×10^(9)/L,2.51×10^(9)/L)比1.28×10^(9)/L(0.89×10^(9)/L,1.78×10^(9)/L),U=-2.194,P=0.028],两组血小板计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、血清清蛋白(ALB)水平及C反应蛋白(CRP)升高患者比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。与非IP组第4个周期治疗前比较,IP组发生IP时的LYM和ALB降低[0.72×10^(9)/L(0.46×10^(9)/L,0.92×10^(9)/L)比0.93×10^(9)/L(0.71×10^(9)/L,1.15×10^(9)/L),32.9 g/L(28.6 g/L,34.9 g/L)比40.3 g/L(36.1 g/L,43.1 g/L)],LDH和α-HBDH升高[332 U/L(255 U/L,396 U/L)比233 U/L(200 U/L,286 U/L),277 U/L(206 U/L,315 U/L)比189 U/L(159 U/L,229 U/L)],差异均有统计学意义(均P<0.05),IP组CRP升高患者比例较非IP组高[100.0%(14/14)比56.9%(78/137),P=0.001]。LYM、ALB、LDH、α-HBDH单独预测IP发生的ROC曲线下面积分别为0.668、0.820、0.789和0.802,ALB、LDH和α-HBDH的最佳临界值分别为34.6 g/L、241 U/L、199 U/L,ALB预测IP发生的灵敏度最高(81.8%);ALB+LDH、ALB+α-HBDH、LDH+α-HBDH、ALB+LDH+α-HBDH预测IP发生的ROC曲线下面积分别为0.850、0.844、0.777、0.851,LDH+α-HBDH预测灵敏度最高(92.9%),但特异度低(53.3%),ALB+LDH、ALB+LDH+α-HBDH 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B-细胞 弥漫性 肺疾病 间质性 免疫疗法 抗肿瘤联合化疗方案 血象 血液蛋白 ROC曲线
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搭载PDA的智能加药系统在中心药房的应用 被引量：8
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作者 王尧 包其 +1 位作者 王永 沈国荣 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期874-879,共6页
目的建立智能加药系统(drug subcontract management system,DSMS)在中心药房的应用,实现口服药品从请领验收到加药入库全流程的智能、高效的工作效率。方法介绍DSMS的模块组成及功能设计,并将其用于拆零口服药的库存管理工作中,比较该... 目的建立智能加药系统(drug subcontract management system,DSMS)在中心药房的应用,实现口服药品从请领验收到加药入库全流程的智能、高效的工作效率。方法介绍DSMS的模块组成及功能设计,并将其用于拆零口服药的库存管理工作中,比较该系统使用前后1个月的各项工作指标。结果该系统具备药品请领、验收入库、药品留样、设备加药、药品盘点、剥药记录打印、药品质量追踪等功能。启用DSMS后,药品请领、验收入库、药品留样、设备加药、药品盘点、剥药记录打印等操作由人工变为智能,节约了人力成本,每种药品的加药入库时间较原来人工操作时间大大缩短,平均每种药品的加药时间由原来的(3.20±0.25)min缩短为(1.56±0.19)min,加药差错数量降为0。结论DSMS工作稳定性好、操作便捷,在中心药房的自动化和信息化建设中起到了推动作用,对其他医院中心药房拆零药品智能化管理起到了借鉴和推广作用。 展开更多
关键词 中心药房 智能加药系统 全自动分包机 拆零药品
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二氧化碳矿化养护水泥基材料研究进展 被引量：6
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作者 吴胜坤 黄天勇 +5 位作者 谢岩 王展鹏 包琦 张敏 叶航 刘琦 《硅酸盐通报》 CAS 北大核心 2023年第6期1897-1911,共15页
为了减缓建筑行业生产过程中CO_(2)排放对全球气候变化的影响,建筑行业提出了CO_(2)矿化封存技术,即利用CO_(2)与水泥基材料中的水泥熟料以及水泥水化产物等反应生成以方解石为主的碳酸钙(CaCO_(3))沉淀和无定形高聚合度硅胶(SiO_(2)... 为了减缓建筑行业生产过程中CO_(2)排放对全球气候变化的影响,建筑行业提出了CO_(2)矿化封存技术,即利用CO_(2)与水泥基材料中的水泥熟料以及水泥水化产物等反应生成以方解石为主的碳酸钙(CaCO_(3))沉淀和无定形高聚合度硅胶(SiO_(2)·nH_(2)O)。CO_(2)矿化养护水泥基材料在实现永久封存利用CO_(2)的同时,因其矿化产物具有较好的稳定性、填充效应和成核效应,矿化养护后的水泥基材料力学强度得以提升,耐久性得到改善,相比其他养护方法,短时间内可以获得具有高性能的水泥基材料。本文总结了现阶段CO_(2)矿化养护水泥基材料的最新研究进展,从反应机理和影响因素两方面进行了介绍,详细分析了预养护、相对湿度、水胶比、CO_(2)浓度、养护压力和温度等养护条件对水泥基材料CO_(2)矿化养护后性能、固碳率以及矿化程度的影响,并对CO_(2)矿化技术在水泥基材料中未来的发展和研究方向进行了展望。 展开更多
关键词 二氧化碳封存与利用 矿化养护 水泥基材料 反应机理 影响因素
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我国6省7家县级公立医院高血压患者的卫生经济负担及影响因素研究 被引量：7
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作者 顾佳慧 翟琛琛 +4 位作者 韩泰森 罗震寰 保琦 管晓东 史录文 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第22期2791-2795,共5页
目的:探讨我国县级地区高血压患者的卫生经济负担情况及其影响因素。方法:采用方便抽样法,对我国河北、山东、山西等6省7家县级公立医院的高血压患者进行问卷调查,以"医药卫生支出超过家庭收入的10%"的标准界定灾难性卫生支出... 目的:探讨我国县级地区高血压患者的卫生经济负担情况及其影响因素。方法:采用方便抽样法,对我国河北、山东、山西等6省7家县级公立医院的高血压患者进行问卷调查,以"医药卫生支出超过家庭收入的10%"的标准界定灾难性卫生支出,分析灾难性卫生支出发生率、平均差距和相对强度,并利用多因素Logistic回归模型分析导致灾难性卫生支出的影响因素。结果:共发放问卷1378份,回收有效问卷925份,问卷有效率为67.13%。受访高血压患者的家庭灾难性卫生支出发生率、平均差距、相对差距分别为23.03%、19.37%、84.12%。在不同收入水平下,灾难性卫生支出发生率、平均差距、相对差距在最贫困家庭组分别为72.67%、96.79%、133.18%,而在富有家庭组分别为1.94%、0.47%、24.00%。在不同医保类型中,"新农合"参保患者的灾难性卫生支出的发生率最高,达31.30%。家庭收入水平、是否存在并发症和医保类型是影响高血压患者灾难性卫生支出的主要因素(P<0.05)。结论:不同收入水平高血压患者灾难性卫生支出发生情况不同,随着收入水平的提升,高血压患者灾难性卫生支出的发生率不断降低;但"新农合"对家庭卫生支出的保障力度较弱。建议我国对收入水平较低的家庭和慢性疾病患者给予一定程度的政策倾斜,做到应治尽治,切实保障高血压患者权益。 展开更多
关键词 高血压 卫生经济负担 灾难性卫生支出 县级地区 影响因素
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CO_(2)原位矿化选址关键参数及其封存潜力评估研究进展 被引量：2
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作者 张敏 叶航 +6 位作者 包琦 刘琦 荆铁亚 袁浩伟 赵文韬 王晓龙 鲜成钢 《化工进展》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第3期1492-1505,F0004,共15页
温室气体特别是二氧化碳的大量排放,是导致全球变暖的主要原因之一。根据国际能源署的报道,碳捕集利用和封存(CCUS)技术是缓解全球气候变化的重要措施之一,约占累计碳减排量的15%。原位矿化封存技术基于快速CO_(2)矿化机制,以镁铁质岩... 温室气体特别是二氧化碳的大量排放,是导致全球变暖的主要原因之一。根据国际能源署的报道,碳捕集利用和封存(CCUS)技术是缓解全球气候变化的重要措施之一,约占累计碳减排量的15%。原位矿化封存技术基于快速CO_(2)矿化机制,以镁铁质岩石和超镁铁质岩石(玄武岩、橄榄岩等)地层为碳封存位点,利用CO_(2)与富含Ca、Mg元素矿物的矿化反应,转变为稳定的碳酸盐,从而达到永久且高效封存CO_(2)的目的。冰岛和美国的中试项目已经证明了该技术的可行性,但中国尚未进行相关示范项目。本文介绍了原位矿化封存技术的机理、CO_(2)封存潜力的评估手段及其面临的风险与挑战,讨论了已开展的案例项目及其技术细节,梳理了实施该技术所必需的选址关键参数(包括源-汇距离、矿物类型、注入性、封闭性等),并基于目前研究对其前景进行展望,以期提高我国对原位矿化技术的认识和重视,为推动该领域进一步发展提供理论指导。 展开更多
关键词 CO_(2)原位矿化 CO_(2)地质封存 玄武岩 选址参数 封存潜力
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针刺配合穴位贴敷治疗胸部手术后创口疼痛疗效观察 被引量：6
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作者 寿伟臻 俞杞泉 +3 位作者 张泽良 包祺 吴春晓 张琨 《上海针灸杂志》 2018年第4期431-435,共5页
目的观察针刺配合穴位贴敷对胸部手术后创口疼痛的治疗作用。方法收集符合纳入标准的开胸手术或胸腔镜手术的患者共186例,随机分为观察组和对照组。对照组采用PCA止痛;观察组在对照组的基础上从术后4 h起行针刺治疗,治疗时间点分别为术... 目的观察针刺配合穴位贴敷对胸部手术后创口疼痛的治疗作用。方法收集符合纳入标准的开胸手术或胸腔镜手术的患者共186例,随机分为观察组和对照组。对照组采用PCA止痛;观察组在对照组的基础上从术后4 h起行针刺治疗,治疗时间点分别为术后4 h、8 h、24 h、48 h,针刺间隔期使用穴位贴敷。采用视觉模拟评分量表法(VAS)和简化的Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)评估疼痛,并于治疗前后检查患者周围血中5-羟色胺含量。结果两组治疗后VAS、SF-MPQ评分均较治疗前降低(P<0.05),两组不同时间VAS、SF-MPQ评分下降趋势不同(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗前后外周血5-羟色胺含量比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后外周血5-羟色胺含量比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合穴位贴敷治疗对患者术后的创口疼痛有明显的改善作用。 展开更多
关键词 针刺疗法 穴位贴敷法 穴位疗法 疼痛 手术后 VAS SF-MPQ
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