目的观察血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用达格列净后的血糖波动情况。方法选择血糖控制不佳的2型糖尿病患者40例,均为胰岛素联合2种不同作用机制的口服降糖药治疗后血糖仍未达标者。将患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组在原治...目的观察血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用达格列净后的血糖波动情况。方法选择血糖控制不佳的2型糖尿病患者40例,均为胰岛素联合2种不同作用机制的口服降糖药治疗后血糖仍未达标者。将患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组在原治疗基础上加用阿卡波糖,观察组在原治疗基础上加用达格列净,连续治疗24周。治疗前后收集患者的临床资料,包括体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和每日胰岛素用量;采集空腹静脉血检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);采用动态血糖监测系统检测平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖平均水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE);观察治疗过程中发生的不良反应情况。结果治疗24周后,两组FBG、2hPG、HbA1c、BMI、SBP、DBP、每日胰岛素用量均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组FC-P、2hC-P均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P均<0.05);观察组UA、TC、TG均较治疗前下降(P均<0.05),对照组无明显变化(P均>0.05)。两组MAGE、MBG、SDBG、LAGE均下降,且观察组低于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素联合多种口服降糖药治疗未达标的2型糖尿病患者,加用达格列净后可明显降低血糖,控制血糖波动,提高胰岛细胞功能,且不增加低血糖等不良反应。展开更多
目的观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响。方法选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系...目的观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响。方法选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系统随机化法分成治疗组(45例)和对照组(45例),对照组在原方案上加用基础胰岛素,治疗组加用利拉鲁肽,治疗组根据BMI进一步分为超重亚组(BMI<28 kg/m^2)24例,和肥胖亚组(BMI≥28 kg/m^2)21例,连续治疗12周。比较治疗后各项指标(BMI、收缩压、空腹血糖、餐后血糖等)变化。结果治疗组BMI及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05),对照组治疗后增加(P<0.05);收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)在两组中均较前下降(P<0.05),治疗组SBP、TG、TCH下降优于对照组(P<0.05),FBG、2 h PG、HbA1C下降,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中肥胖亚组BMI下降程度优于超重亚组(P<0.05);治疗过程中两组均未发生严重低血糖。结论利拉鲁肽在降糖的同时也可以降低患者体质量并改善患者胰岛素抵抗;随着BMI增加,利拉鲁肽降低体质量及改善胰岛素抵抗作用越强。展开更多
目的探讨初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点。方法选取住院初诊2型糖尿病患者164例,检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。比较亚临床甲状腺功能减退...目的探讨初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点。方法选取住院初诊2型糖尿病患者164例,检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。比较亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组、低T3综合征组和甲状腺功能正常组之间糖代谢、脂代谢和胰岛功能等指标的差异。结果初诊2型糖尿病患者中甲状腺功能异常者占35.37%,其中13.41%为SCH,18.29%为低T3综合征,低T3综合征组患者的血糖水平较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05),空腹C肽(CP0)及餐后2 h C肽(CP2)较甲状腺功能正常组明显降低(P<0.05)。SCH组患者的CP0、CP2较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05)。结论初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能异常的发生率较高,主要表现为低T3综合征和SCH,合并SCH的2型糖尿病患者C肽水平升高,合并低T3综合征者C肽水平降低。展开更多
文摘目的观察血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用达格列净后的血糖波动情况。方法选择血糖控制不佳的2型糖尿病患者40例,均为胰岛素联合2种不同作用机制的口服降糖药治疗后血糖仍未达标者。将患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组在原治疗基础上加用阿卡波糖,观察组在原治疗基础上加用达格列净,连续治疗24周。治疗前后收集患者的临床资料,包括体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和每日胰岛素用量;采集空腹静脉血检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);采用动态血糖监测系统检测平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖平均水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE);观察治疗过程中发生的不良反应情况。结果治疗24周后,两组FBG、2hPG、HbA1c、BMI、SBP、DBP、每日胰岛素用量均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组FC-P、2hC-P均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P均<0.05);观察组UA、TC、TG均较治疗前下降(P均<0.05),对照组无明显变化(P均>0.05)。两组MAGE、MBG、SDBG、LAGE均下降,且观察组低于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素联合多种口服降糖药治疗未达标的2型糖尿病患者,加用达格列净后可明显降低血糖,控制血糖波动,提高胰岛细胞功能,且不增加低血糖等不良反应。
文摘目的观察利拉鲁肽对超重及肥胖2型糖尿病患者体质量和胰岛素抵抗的影响。方法选取安徽医科大学第二附属医院2012年6月至2014年1月住院治疗的2型糖尿病患者,将口服药物血糖控制不佳且体质量指数(BMI)≥24 kg/m2的90例2型糖尿病患者按系统随机化法分成治疗组(45例)和对照组(45例),对照组在原方案上加用基础胰岛素,治疗组加用利拉鲁肽,治疗组根据BMI进一步分为超重亚组(BMI<28 kg/m^2)24例,和肥胖亚组(BMI≥28 kg/m^2)21例,连续治疗12周。比较治疗后各项指标(BMI、收缩压、空腹血糖、餐后血糖等)变化。结果治疗组BMI及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗后较治疗前显著降低(P<0.05),对照组治疗后增加(P<0.05);收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)在两组中均较前下降(P<0.05),治疗组SBP、TG、TCH下降优于对照组(P<0.05),FBG、2 h PG、HbA1C下降,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中肥胖亚组BMI下降程度优于超重亚组(P<0.05);治疗过程中两组均未发生严重低血糖。结论利拉鲁肽在降糖的同时也可以降低患者体质量并改善患者胰岛素抵抗;随着BMI增加,利拉鲁肽降低体质量及改善胰岛素抵抗作用越强。
文摘目的探讨初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能变化,以及不同甲状腺功能状态下的临床特点。方法选取住院初诊2型糖尿病患者164例,检测血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。比较亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组、低T3综合征组和甲状腺功能正常组之间糖代谢、脂代谢和胰岛功能等指标的差异。结果初诊2型糖尿病患者中甲状腺功能异常者占35.37%,其中13.41%为SCH,18.29%为低T3综合征,低T3综合征组患者的血糖水平较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05),空腹C肽(CP0)及餐后2 h C肽(CP2)较甲状腺功能正常组明显降低(P<0.05)。SCH组患者的CP0、CP2较甲状腺功能正常组明显增高(P<0.05)。结论初诊2型糖尿病患者的甲状腺功能异常的发生率较高,主要表现为低T3综合征和SCH,合并SCH的2型糖尿病患者C肽水平升高,合并低T3综合征者C肽水平降低。
