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全自动显微镜及图像分析系统处理免疫组化图像 被引量：63
1
作者 吕宏升 朱庆生 +3 位作者 王军 朱锦宇 赵广跃 张大伟 《中国体视学与图像分析》 2004年第1期37-40,共4页
目的 :探索全自动显微镜及图像分析系统处理免疫组化图像的新方法。方法 :利用全自动显微镜及图像分析系统采集肩袖撕裂患者肩峰下滑囊(SAB)及正常对照组白细胞介素6(IL-6)免疫组化染色切片图像,建立统一的图像采集、分割及处理标准,并... 目的 :探索全自动显微镜及图像分析系统处理免疫组化图像的新方法。方法 :利用全自动显微镜及图像分析系统采集肩袖撕裂患者肩峰下滑囊(SAB)及正常对照组白细胞介素6(IL-6)免疫组化染色切片图像,建立统一的图像采集、分割及处理标准,并对其分析,采用积分光密度评价阳性表达结果。传统的方法为手动显微镜及早期的图像分析处理软件,取其平均光密度,并对两种方法所测结果进行比较。结果 :新方法与传统方法均能够得出撕裂患者阳性表达数据,但新方法成像质量高,分析结果差异更为显著。结论: 新方法采集的图像质量较高,标准统一,误差较小,人为因素大为减少,结果更为准确,有更好的重复性和可比性。积分光密度与平均光密度相比将面积因素考虑在内,测量物质含量结果更为准确。 展开更多
关键词 免疫组化 图像分析 肩峰下滑囊 IL-6 光密度
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股前外侧Flow-through皮瓣修复四肢Gustilo-Ⅲ c损伤的临床研究 被引量：52
2
作者 李军 张大伟 +3 位作者 赵广跃 祝勇刚 吴子祥 裴国献 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期331-334,共4页
目的探讨Flow_f11rough皮瓣修复四肢GustiloHIC型损伤的临床疗效；，方法2008年6门至2011年6月，一期或择期采用股前外侧FIOW—through皮瓣修复重建四肢GustilomC损伤患者16例，年龄18～62岁（平均37．5岁），受伤至进行皮瓣手术的时间... 目的探讨Flow_f11rough皮瓣修复四肢GustiloHIC型损伤的临床疗效；，方法2008年6门至2011年6月，一期或择期采用股前外侧FIOW—through皮瓣修复重建四肢GustilomC损伤患者16例，年龄18～62岁（平均37．5岁），受伤至进行皮瓣手术的时间为5h～16d（平均6．7d），血管缺损长度为6～1613111（平均12cnl），前臂外伤患者4例，下肢外伤患者12例，所有患者均存在严重软组织缺损及节段性恤管缺损，肢体存在循环障碍．4例患者一期手术修复，12例患者一期清创负压吸引敷料覆盖1周或数周后，二期行游离皮瓣手术。结果术后1例出现创面感染，1例患者术后1d出现血管危象，2例皮瓣边缘局部坏死，皮瓣供区束见并发症：所有患者皮瓣均成活。16例患者全部获得随访，随访时间12～40个月（平均22个月），未次随访时皮瓣血运好，质地柔软，弹性好。术后下肢Johner—Wruhs评分的优良率83．3％，上肢功能Benjtoni平分的优良率75．0％。结论Flow—through皮瓣能够不牺牲主干血管，同时实现重建血管、覆盖创面的目的，尤其适用于受伤肢体仅存1支主干血管的病例，重建效果满意，术后功能良好。 展开更多
关键词 Gustilo分型 四肢 股前外侧Flow—through皮瓣 吻合血管的游离皮瓣移植术
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非扩髓型肱骨内锁髓内钉的研制和临床应用 被引量：45
3
作者 韩一生 赵广跃 +2 位作者 刘建 刘继中 金格勒 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期229-232,共4页
目的：设计出非扩髓型肱骨内锁髓内钉用于治疗肱骨骨折。方法：作者对国人尸体肱骨及其髓腔石蜡铸型进行了观察和测量，在此基础上设计出非扩髓型肱骨内锁髓内钉，用于临床治疗肱骨骨折１０例。结果：作者对平均术后１年４个月的１０例... 目的：设计出非扩髓型肱骨内锁髓内钉用于治疗肱骨骨折。方法：作者对国人尸体肱骨及其髓腔石蜡铸型进行了观察和测量，在此基础上设计出非扩髓型肱骨内锁髓内钉，用于临床治疗肱骨骨折１０例。结果：作者对平均术后１年４个月的１０例患者进行了随访，骨折愈合优良率达到９０％（９／１０），肩肘关节动度优良率达到８０％（８／１０）。结论：作者认为非扩髓型肱骨内锁髓内钉的口径和长度适合国人，手术无需扩髓，瞄准器使用方便，它治疗肱骨骨折，尤其是对多发骨折、粉碎性肱骨骨折、骨不连和病理性骨折等的治疗更适合。 展开更多
关键词 肱骨骨折 内锁髓内钉
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抗生素骨水泥联合自体骨移植及环形外固定架修复骨髓炎后胫骨缺损 被引量：36
4
作者 祝勇刚 张大伟 +4 位作者 赵广跃 漆伟 孙强 邹继伟 杨永利 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第25期3942-3946,共5页
背景:含抗生素骨水泥修补骨缺损可在缺损处持续释放较高浓度的敏感药物,利于杀灭致病菌,为二期植骨提供必要的植骨床和植骨空间,减少二期植骨时清除骨缺损处肉芽而引起的大量出血。目的:分析抗生素骨水泥联合自体骨移植、环形外固定架... 背景:含抗生素骨水泥修补骨缺损可在缺损处持续释放较高浓度的敏感药物,利于杀灭致病菌,为二期植骨提供必要的植骨床和植骨空间,减少二期植骨时清除骨缺损处肉芽而引起的大量出血。目的:分析抗生素骨水泥联合自体骨移植、环形外固定架治疗创伤性骨髓炎后胫骨缺损的临床疗效。方法:纳入31例胫骨慢性骨髓炎后骨缺损患者,其中男19例,女12例,年龄17-40岁,积极清创骨断端坏死感染组织,以Ilizarov环形外固定支架牢固固定骨折端,取自体髂骨移植骨缺损处修复,同时在缺损处放置含抗生素骨水泥填充支持,随访观察骨折骨性愈合时间、膝关节和踝关节评分情况。结果与结论:31例获6个月-3.5年随访,胫骨骨折均骨性愈合,无感染复发,骨性愈合时间为3-6个月,外固定时间3-6个月,术后患肢延长长度(7.50±1.01)cm,未发生与骨水泥材料及移植骨材料相关的不良反应。植骨后3个月时的膝关节和踝关节评分均较治疗前明显改善(P<0.05)。表明抗生素骨水泥联合自体骨移植、环形外固定架治疗骨髓炎后胫骨骨缺损可控制感染的发生,促进骨折愈合,恢复关节功能。 展开更多
关键词 骨移植 骨髓炎 生物材料 骨生物材料 骨水泥 胫骨 骨缺损 骨组织工程 骨搬移
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鹿瓜多肽注射液治疗四肢骨干骨折的临床观察 被引量：32
5
作者 赵广跃 朱庆生 吕宏升 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第8期537-538,共2页
目的临床观察鹿瓜多肽注射液(松梅乐注射液)对四肢骨干骨折愈合的影响和术后镇痛作用。方法对30例四肢骨干骨折术后应用鹿瓜多肽注射液治疗,并设立空白对照,术后观察骨折愈合及镇痛效果。结果鹿瓜多肽注射液使四肢骨干骨折的愈合时间缩... 目的临床观察鹿瓜多肽注射液(松梅乐注射液)对四肢骨干骨折愈合的影响和术后镇痛作用。方法对30例四肢骨干骨折术后应用鹿瓜多肽注射液治疗,并设立空白对照,术后观察骨折愈合及镇痛效果。结果鹿瓜多肽注射液使四肢骨干骨折的愈合时间缩短,分别为股骨干骨折缩短2.8周,胫骨干骨折缩短2.8周,肱骨干骨折缩短2.1周,统计学分析有显著差异(P<0.05);另一方面鹿瓜多肽注射液可降低术后1周的疼痛强度。结论在严格手术操作的前提下,鹿瓜多肽注射液能够促进四肢骨干骨折的愈合,减轻术后疼痛。 展开更多
关键词 鹿瓜多肽注射液 骨折愈合 镇痛 四肢骨干骨折 临床观察 治疗 术后镇痛作用 松梅乐注射液 股骨干骨折 胫骨干骨折
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特殊形式穿支皮瓣及其衍生术式命名专家共识 被引量：27
6
作者 唐举玉 徐达传 +33 位作者 徐永清 汪华侨 朱庆棠 张世民 章一新 王欣 丁小珩 芮永军 赵广跃 徐雷 战杰 刘元波 陶凯 魏在荣 任高宏 谢振军 谢松林 郭峰 李赞 刘鸣江 刘俊 吴攀峰 俞芳 卿黎明 周征兵 张兴 尹路 陶友伦 郑晓菊 穆广态 唐茂林 顾立强 刘小林 侯春林 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期5-13,共9页
穿支皮瓣是在传统轴型皮瓣基础上发展而来,以穿支血管供血,仅包括皮肤与浅筋膜组织的一种新型皮瓣,由于改变了深筋膜血管网是皮瓣赖以生存的传统观点,使皮瓣设计和形成更具灵活性和多样性[1-3].2012年唐举玉[4]在国际上首次提出的特殊... 穿支皮瓣是在传统轴型皮瓣基础上发展而来,以穿支血管供血,仅包括皮肤与浅筋膜组织的一种新型皮瓣,由于改变了深筋膜血管网是皮瓣赖以生存的传统观点,使皮瓣设计和形成更具灵活性和多样性[1-3].2012年唐举玉[4]在国际上首次提出的特殊形式穿支皮瓣是应用传统穿支皮瓣的"微创与美学"理念、根据受区修复要求对皮瓣供区的一级源血管及其分支和相应供养的组织(皮肤、筋膜、肌肉、骨组织)进行优化设计、无创解剖、分割和重组,根据受区创面重建需要切取不同组织块(嵌合)或相同组织块(分叶),然后再削薄、组装、拼接成与受区创面内容、形状及血液循环重建要求相匹配的新型皮瓣.特殊形式穿支皮瓣是传统穿支皮瓣的衍生和发展,是穿支皮瓣的更高形式,丰富了穿支皮瓣的内涵,扩大了穿支皮瓣的适应证[5-13]. 展开更多
关键词 浅筋膜 骨组织 修复要求 专家共识
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有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤促进胫骨平台骨折愈合的影像学及生化指标评估 被引量：23
7
作者 祝勇刚 张大伟 +3 位作者 赵广跃 漆伟 孙强 邹继伟 《海南医学院学报》 CAS 2016年第15期1680-1683,共4页
目的：研究有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤对胫骨平台骨折患者影像学愈合情况及生化指标的影响。方法：选择2010年3月~2014年10月期间我院收治的34例Schatzker V型和VI型胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为联合治疗组和手术... 目的：研究有限内固定和外固定架术联合桃红四物汤对胫骨平台骨折患者影像学愈合情况及生化指标的影响。方法：选择2010年3月~2014年10月期间我院收治的34例Schatzker V型和VI型胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为联合治疗组和手术治疗组,手术前后行膝关节正侧位片检查以明确影像学愈合情况,采集血清测定骨碱性磷酸酶（BALP）、血清I型胶原交联C端肽（β-CTX）、血栓素B2（TXB-2）、6-酮前列腺素F1α（6-Keto-PGF1α）的含量。结果：术后1个月时,两组患者的膝关节正侧位片均可见内固定和外固定在位,联合治疗组的骨折断端愈合情况优于手术治疗组。联合治疗组患者手术后14d时的血清β-CTX、TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例显著低于手术后当天,BALP、6-Keto-PGF1α含量显著高于手术后当天（P〈0.05）;手术治疗组患者手术后14d时的血清BALP含量高于手术后当天、β-CTX含量均低于手术后当天（P〈0.05）,血清TXB2、6-Keto-PGF1α含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例与手术后当天比较无显著性差异（P〉0.05）。联合治疗组术后14d时的血清BALP、6-Keto-PGF1α含量高于手术治疗组、β-CTX、TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比例含量低于手术治疗组（P〈0.05）。结论：有限内固定＋外固定架术联合桃红四物汤能够促进胫骨平台骨折的愈合,调节成骨/破骨细胞活性以及TXA2/PGF1α平衡是桃红四物汤发挥作用的分子靶点。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定术 外固定术 桃红四物汤 骨代谢 血栓素A2 前列腺素F1Α
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实验性股骨粗隆间骨折Gamma钉内固定的生物力学比较 被引量：21
8
作者 赵广跃 韩一生 +2 位作者 李稔生 侯得门 李华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1997年第3期218-220,共3页
股骨粗隆间骨折治疗方法有很多种,但无论非手术治疗还是手术治疗都存在着卧床时间长,并发症多等问题。八十年代末期,国外开始使用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折,经不断改进,应用日益广泛。临床和生物力学研究表明,Gamma钉是治疗股骨粗隆间... 股骨粗隆间骨折治疗方法有很多种,但无论非手术治疗还是手术治疗都存在着卧床时间长,并发症多等问题。八十年代末期,国外开始使用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折,经不断改进,应用日益广泛。临床和生物力学研究表明,Gamma钉是治疗股骨粗隆间骨折较为理想的方法。我所自1993年来在国外原钉基础上对该钉大小,形状以及瞄准装置加以改进,形成了改良型Gamma钉,并成功应用于临床。本研究旨在对改良型Gamma钉(GN)和以前应用较多的国产麦氏鹅头钉(MNP),经矩4枚斯氏针(MSP)进行生物力学比较分析。1 材料与方法1.1 实验标本 防腐尸体股骨4对,取自福尔马林固定的解剖尸体,用来作Gamma钉和经矩4枚斯氏针的生物力学比较分析。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 GAMMA钉 内固定 生物力学
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末节断指再植失败的危险因素 被引量：20
9
作者 李靖 朱庆生 +1 位作者 赵广跃 倪国华 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期545-547,共3页
　目的　探讨末节断指再植失败的主要危险因素 ,为提高末节断指再植成活率提供理论依据。　方法　回顾 6 5指末节断指再植 ,对影响再植成活的危险因素进行单因素和多因素统计学分析。　结果　在 6 5个再植断指中 ,8例失败 (12 % )。单... 　目的　探讨末节断指再植失败的主要危险因素 ,为提高末节断指再植成活率提供理论依据。　方法　回顾 6 5指末节断指再植 ,对影响再植成活的危险因素进行单因素和多因素统计学分析。　结果　在 6 5个再植断指中 ,8例失败 (12 % )。单因素分析表明 ,血小板数量增高是再植失败的危险因素 (P =0 .0 4 1)。静脉回流方式 (P =0 .0 0 2 )、伤因 (P =0 .0 18)、动脉重建 (P =0 .0 4 1)、断指保存方式 (P =0 .0 4 4 )与再植失败有关。多因素Logistic回归发现 ,静脉回流方式 (OR=0 .15 4 ,P =0 .0 4 0 )、血小板数量 (OR =1.0 2 0 ,P =0 .0 4 6 )是再植失败的独立预测因素。 16指采用单纯吻合静脉建立回流方式 ,6指再植失败 (38% ) ,2 6指采用放血方式进行静脉引流 ,1指再植失败 (4 % )。 2 3指同时采用两种以上静脉引流方式 ,1指再植失败 (4 % )。　结论　血小板水平和静脉回流方式是影响末节断指再植成活的独立预测因素 ,加强高血小板患者的抗凝治疗和根据不同伤情决定静脉血引流方式对提高再植成活有一定临床意义。 展开更多
关键词 末节断指再植 危险因素 血小板 再植术 指损伤
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末节断指再植术后血管危象的危险因素 被引量：21
10
作者 李靖 朱庆生 +1 位作者 赵广跃 倪国华 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期478-481,共4页
目的分析末节断指再植术后发生血管危象的危险因素,为预防血管危象的发生提供理论依据。方法总结65指末节断指再植病例,统计患者性别、年龄、指别、优势手别、伤因、断指缺血时间、断指保存方式、离断平面、血小板检测值、再植顺序、动... 目的分析末节断指再植术后发生血管危象的危险因素,为预防血管危象的发生提供理论依据。方法总结65指末节断指再植病例,统计患者性别、年龄、指别、优势手别、伤因、断指缺血时间、断指保存方式、离断平面、血小板检测值、再植顺序、动脉修复方式、静脉回流方式、是否发生血管危象等因素,进行t检验、秩和检验或χ2检验等单因素分析并行多因素Logistic回归分析,判定再植术后血管危象发生的危险因素。结果65指末节断指再植术后有13指发生血管危象,发生率为20%。单因素分析结果表明,发生血管危象患者血小板检测值显著高于未发生者(P<0.01)。静脉回流方式(P<0.05)、伤因(P<0.05)、断指保存方式(P<0.05)、年龄(P<0.01)与血管危象发生有关。多因素Logistic回归分析,血小板检测值(OR=1.015,P<0.05)、年龄(OR=0.349,P<0.05)、静脉回流方式(OR=0.278,P<0.05)是血管危象发生的独立预测因素。6岁以下患儿血管危象发生率达61.5%,显著高于其他年龄组(P<0.05);单纯吻合静脉重建回流方式者危象发生率为43.8%,显著高于其他方法组(P<0.01)。结论年龄、血小板水平以及静脉回流方式是影响末节断指再植术后血管危象发生的独立预测因素。术中根据具体伤情决定合适的静脉回流方式,术后加强抗凝治疗及对高危人群的观察对预防末? 展开更多
关键词 血管危象 末节断指再植 术后 静脉回流 血小板 危险因素 发生率 年龄 病例 预防
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改良型Gamma钉的临床应用 被引量：18
11
作者 韩一生 刘建 +3 位作者 张毅 赵广跃 黄耀添 于会东 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第9期556-559,共4页
旨在探讨Ｇａｍｍａ钉的改进和临床应用情况。作者在尸体股骨标本和髓腔石蜡铸型标本上进行了股骨上段的解剖测量。在此基础上对Ｇａｍｍａ钉进行了改进：（１）将其粗端１７ｍｍ改为１４ｍｍ，细端１３ｍｍ改为１０ｍｍ，两者间的角度... 旨在探讨Ｇａｍｍａ钉的改进和临床应用情况。作者在尸体股骨标本和髓腔石蜡铸型标本上进行了股骨上段的解剖测量。在此基础上对Ｇａｍｍａ钉进行了改进：（１）将其粗端１７ｍｍ改为１４ｍｍ，细端１３ｍｍ改为１０ｍｍ，两者间的角度由１１度改为５～６度；（２）改良型的加压螺钉具有自攻加压作用；（３）研制出加长型Ｇａｍｍａ钉。临床应用３１例，其中２８例平均随访２０个月，骨折愈合优良率为９３％，不扶拐行走优良率为８６％，髋关节活动优良率为８２％，术后平均９～１１天下地活动。作者认为Ｇａｍｍａ钉对Ｉ、ＩＩ型粗隆间骨折更适用。 展开更多
关键词 骨折固定术 髋骨折 GAMMA钉 临床应用
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新型植骨材料-复合rhBMP_2的异种骨的实验研究 被引量：17
12
作者 袁志 胡蕴玉 +5 位作者 马平 罗卓荆 赵广跃 吕荣 孙梁 李丹 《现代康复》 CSCD 2000年第10期1510-1511,共2页
目的探讨复合ｒｈＢＭＰ２的异种骨（ｅｈＢＭＰ２／ＢＣＢ）移植修复节段性骨缺损的效果。方法在重组合异种骨（ＲＢＸ）的基础上，以基因重组人ＢＭＰ２（ｒｈＢＭＰ２）与去抗原牛松质骨载体（ＢＣＢ）复合，制成一种新型植骨材料复... 目的探讨复合ｒｈＢＭＰ２的异种骨（ｅｈＢＭＰ２／ＢＣＢ）移植修复节段性骨缺损的效果。方法在重组合异种骨（ＲＢＸ）的基础上，以基因重组人ＢＭＰ２（ｒｈＢＭＰ２）与去抗原牛松质骨载体（ＢＣＢ）复合，制成一种新型植骨材料复合ｒｈＢＭＰ２的异种骨（ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ），并采用兔桡骨干１．５ｃｍ缺损动物模型，通过Ｘ线、骨密度、生物力学、组织学等检测手段，对ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ移植治疗节段性骨缺损效果进行研究。结果单纯ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ移植可在１６周使骨缺损基本修复，其机制和过程与重组合异种骨相似。结论ｒｈＢＭＰ２／ＢＣＢ是一种新型理想的修复节段性骨缺损的移植材料。 展开更多
关键词 骨形态发生蛋白 骨移植 异种移植术
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应用股前外侧皮瓣修复Gustilo Ⅲ B型小腿开放性骨折并软组织缺损 被引量：19
13
作者 张大伟 赵广跃 +3 位作者 李军 祝勇刚 刘建 裴国献 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期116-118,180,共4页
目的 探讨股前外侧皮瓣在Gustilo ⅢB型小腿开放性骨折软组织缺损修复中的应用价值.方法 对GustiloⅢB胫骨骨折合并软组织缺损42例,分别行股前外侧皮瓣急诊修复创面10例,早期修复创面16例和晚期修复创面16例,术后随访,对各组疗效进行分... 目的 探讨股前外侧皮瓣在Gustilo ⅢB型小腿开放性骨折软组织缺损修复中的应用价值.方法 对GustiloⅢB胫骨骨折合并软组织缺损42例,分别行股前外侧皮瓣急诊修复创面10例,早期修复创面16例和晚期修复创面16例,术后随访,对各组疗效进行分析.结果 移植皮瓣全部成活,无截肢病例,术后随访11～47个月,骨愈合时间6～13个月.和急诊、早期修复组相比,晚期修复组骨折愈合时间延长,骨感染、骨不连发生率明显升高,76%的病例需要行二期骨移植修复骨缺损和骨不连,下肢功能评分低于前两组.结论 对Gustilo Ⅲ B型骨折尽早行创面修复手术,可以缩短治疗周期,改善治疗效果,对严重开放性骨折创伤的治疗有较大临床指导意义. 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 小腿开放性骨折 显微外科
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不同降解率β-TCP/rhBMP-2人工骨修复节段性骨缺损 被引量：13
14
作者 王丹 胡蕴玉 +5 位作者 郑昌琼 谢克难 赵广跃 吕荣 王军 徐新智 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第7期421-427,共7页
目的检测不同降解率βTCP/rhBMP2复合人工骨修复节段性骨缺损的能力,探讨成骨与βTCP体内降解的关系。方法以不同工艺制备出三种不同降解率的βTCPβTCP1～3βTCP1、βTCP2分别与rhBMP2复合制备生成不同降解率的βTCP... 目的检测不同降解率βTCP/rhBMP2复合人工骨修复节段性骨缺损的能力,探讨成骨与βTCP体内降解的关系。方法以不同工艺制备出三种不同降解率的βTCPβTCP1～3βTCP1、βTCP2分别与rhBMP2复合制备生成不同降解率的βTCP1/rhBMP2和βTCP2/rhBMP2复合人工骨。选择81只中国家兔,制成15mm长的双侧桡骨节段性缺损动物模型,分别用βTCP1/rhBMP2、βTCP2/rhBMP2、βTCP1、βTCP2、βTCP3修复桡骨缺损区。于术后第4、8、16和24周取材进行X线检查、组织学观察、计算机图像分析、生物力学测定、无机质含量测定和能量弥散X线分析。结果经X线检查和组织学观察发现,各实验组骨缺损部位均有新骨生成,成骨量随着时间的推移而增加。βTCP1/rhBMP2和βTCP2/rhBMP2两组的成骨数量和成骨速度均高于单纯βTCP组,其中以βTCP1/rhBMP2组成骨能力最强,术后24周时骨缺损已完全修复,骨髓腔出现;移植物的无机质含量、钙磷比值和生物力学性能均接近正常骨。复合人工骨移植材料与单纯βTCP相比,降解速度更快,24周时βTCP1/rhBMP2和βTCP2/rhBMP2两组的降解率分别为97.4%和73.4%。空白对照组在24周时骨缺损由纤维组织充填。结论不同降解率βTCP/rhBMP2人工骨具有修? 展开更多
关键词 桡骨 创伤 骨形态发生蛋白质类 磷酸钙类 人工骨 骨诱导活性
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老年骨折患者对骨质疏松知识认知程度及健康教育需求调查分析 被引量：20
15
作者 李军 祝勇刚 +2 位作者 薛宝宝 赵广跃 孙强 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第8期986-988,共3页
目的调查分析老年骨折患者对骨质疏松知识认知程度及健康教育需求。方法通过问卷调查的方式对400例老年骨质疏松性骨折患者进行骨折危险因素、骨质疏松知识认知程度及健康教育需求途径调查。结果 400例老年骨折患者对骨质疏松认知状况... 目的调查分析老年骨折患者对骨质疏松知识认知程度及健康教育需求。方法通过问卷调查的方式对400例老年骨质疏松性骨折患者进行骨折危险因素、骨质疏松知识认知程度及健康教育需求途径调查。结果 400例老年骨折患者对骨质疏松认知状况整体较差,不知道遗传引起骨折高达77.50%,生活习性方面引起骨折高达69.00%,而在健康教育需求途径中有69.00%人数希望得到医护人员的指导。结论老年骨折患者对骨质疏松症的整体认识程度不高,对其危险因素认识不足,应多开展多元化、针对性的健康教育,有利于减少老年骨质疏松性骨折的发生,并可让老年人树立健康的生活、行为方式,从而可提高老年人的生活质量。 展开更多
关键词 骨折 老年人 骨质疏松 知识认知程度 健康教育
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游离股前外侧皮瓣桥接修复小腿软组织损伤合并主要血管缺损 被引量：16
16
作者 李军 张大伟 +5 位作者 祝勇刚 柴云峰 刘彦温 吴子祥 裴国献 赵广跃 《临床骨科杂志》 2015年第1期87-89,92,共4页
目的评价游离股前外侧皮瓣修复小腿软组织合并主要血管缺损的临床疗效。方法采用游离股前外侧皮瓣修复重建12例小腿严重软组织损伤同时合并主要血管缺损患者。3例患者行一期清创＋骨折固定＋游离股前外侧皮瓣桥接血管修复软组织缺损,9... 目的评价游离股前外侧皮瓣修复小腿软组织合并主要血管缺损的临床疗效。方法采用游离股前外侧皮瓣修复重建12例小腿严重软组织损伤同时合并主要血管缺损患者。3例患者行一期清创＋骨折固定＋游离股前外侧皮瓣桥接血管修复软组织缺损,9例患者行一期清创＋骨折固定＋负压吸引敷料覆盖、二期行游离皮瓣修复手术。结果患者全部获得随访,时间15～36个月。所有患者皮瓣均成活,末次随访时皮瓣血运好。术后1例出现创面感染,1例术后第1天出现血管危象,1例皮瓣边缘局部坏死,均经对症抗炎、手术探查及二期行植皮后治愈。皮瓣供区未见并发症。术后下肢Johner-Wruhs评分的优良率为10/12,LEFS评分平均为65.4分±8.5分。结论游离股前外侧皮瓣桥接修复技术治疗下肢软组织损伤合并主要血管缺损患者,可在保留肢体主干血管的同时覆盖创面方法,临床疗效良好,并发症少。 展开更多
关键词 外科皮瓣 腿损伤 血管缺损 吻合血管的游离皮瓣移植术
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移植术后血管危象的病因、预防及处理方法探讨 被引量：17
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作者 王亮 张树明 +2 位作者 刘光军 赵广跃 范启申 《实用手外科杂志》 2008年第3期142-143,160,共3页
目的通过对游离组织移植术后发生血管危象病例的回顾,探讨血管危象发生的病因、预防及处理方法。方法对2002年3月至2007年6月收治的487例游离组织移植病例中出现的38例血管危象分析并总结发生血管危象的常见原因、预防措施及处理方法。... 目的通过对游离组织移植术后发生血管危象病例的回顾,探讨血管危象发生的病因、预防及处理方法。方法对2002年3月至2007年6月收治的487例游离组织移植病例中出现的38例血管危象分析并总结发生血管危象的常见原因、预防措施及处理方法。结果487例中血管危象的发生率(38例)为7.8%,手术探查率(34例)为血管危象病例的89.5%。经保守处理或探查术后组织块的存活率(成活31例,失败7例)为82.6%。结论减少血管危象的发生重在预防,要及时发现,及时恰当处理发生的血管危象。 展开更多
关键词 游离组织移植 血管危象 病因 预防及处理
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应用Flow—through股前外侧游离皮瓣同期修复软组织和主干血管缺损 被引量：15
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作者 张大伟 赵广跃 +3 位作者 裴国献 李军 祝勇刚 王文军 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期839-843,共5页
目的探讨应用Flow—through股前外侧游离皮瓣同期修复软组织和主下血管缺损的可行性与疗效。方法2003年5月至2012年2月共收治21例肢体严重创伤患者，男13例，女8例；年龄14～53岁，平均37．3岁。创伤部位：上肢4例，下肢17例。血管断裂... 目的探讨应用Flow—through股前外侧游离皮瓣同期修复软组织和主下血管缺损的可行性与疗效。方法2003年5月至2012年2月共收治21例肢体严重创伤患者，男13例，女8例；年龄14～53岁，平均37．3岁。创伤部位：上肢4例，下肢17例。血管断裂并缺损14例，血管广泛挫伤并血栓形成7例。所有患肢均存在严重的软组织缺损合并主干m管损伤，且伴有不同程度的骨质、肌腱、血管或神经外露。肢体损伤严重程度评分为5～8分，平均5．8分。8例肢体远端血供差或完全消失的患者彻底清创后一期行Flow—through皮瓣移植术；13例血供部分存在但明硅差于健侧的患者，根据清创后创面情况，6例直接行一期皮瓣移植术，7例行二期皮瓣移植术。结果21例患者术后获3～43个月（平均11．8个月）随访。所有患者均保肢成功，移植皮瓣全部存活，肢体远端血供良好，无血管危象发生。3例患者皮瓣边缘部分坏死，2例患者供区植皮后部分坏死，3例患者发生浅表感染，1例患者发生骨髓炎，均经处理后获改善。结论Flow—through股前外侧游离皮瓣技术可在修复创面的同时修复主干血管损伤，为严重开放性四肢创伤的治疗提供了一种可靠的方法。 展开更多
关键词 外科皮瓣 四肢 软组织损伤 血管 创伤和损伤
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快速成型机在骨盆骨折治疗中的应用 被引量：15
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作者 张大伟 田越 +2 位作者 李杰 赵广跃 刘建 《生物医学工程与临床》 CAS 2012年第6期570-573,共4页
目的探讨快速成型技术在骨盆骨折中的应用价值。方法骨盆骨折Tile分型C型旋转不稳定性骨折42例患者,其中男性24例,女性18例;年龄17～54岁。根据入院顺序随机分为2组,每组21例。其中试验组男性13例,女性8例,平均年龄37.3岁;对照组男性11... 目的探讨快速成型技术在骨盆骨折中的应用价值。方法骨盆骨折Tile分型C型旋转不稳定性骨折42例患者,其中男性24例,女性18例;年龄17～54岁。根据入院顺序随机分为2组,每组21例。其中试验组男性13例,女性8例,平均年龄37.3岁;对照组男性11例,女性10例,平均年龄35.5岁。两组间损伤严重度评分(ISS)差异无统计学意义。对试验组骨盆进行快速成型建模,在模型上模拟手术操作后再进行实际手术;将术中指标与未进行建模模拟手术的对照组指标进行比较。结果试验组和对照组的手术时间分别为(113.4±12.3)min和(159.3±47.4)min,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中出血量和输血量分别为(762.3±87.4)mL和(503.3±43.4)mL,而对照组分别为(972.1±75.4)mL和(862.3±81.7)mL,两组间差异有统计学意义。试验组复位满意率为90.5%,而对照组为85.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后功能评分优良率95.2%,对照组优良率90.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速成型技术可有效缩短复杂骨盆骨折的手术时间,减少术中创伤,对骨盆骨折的治疗具有很好的指导意义。 展开更多
关键词 快速成型技术 骨盆骨折 三维重建
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严重开放性骨折治疗的新理念——骨整形 被引量：15
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作者 赵广跃 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期521-523,共3页
伴有严重软组织损伤的开放性骨折,保肢治疗挑战巨大。国内传统治疗模式是骨折修复技术与软组织修复技术的简单叠加或重复实施。长期的实践表明该治疗模式需对患者施行多次手术,不仅增加了患者及其家庭的经济负担,更重要的是并不利于伤... 伴有严重软组织损伤的开放性骨折,保肢治疗挑战巨大。国内传统治疗模式是骨折修复技术与软组织修复技术的简单叠加或重复实施。长期的实践表明该治疗模式需对患者施行多次手术,不仅增加了患者及其家庭的经济负担,更重要的是并不利于伤肢功能的恢复。Orthoplastic(骨整形)理念是将肢体骨与软组织创伤作为一个整体,由创伤骨科和整形外科医生一起有计划,有次序地高效完成骨与软组织的同期修复;其在严重开放性骨折的保肢疗效方面显著优于传统治疗。结合我国临床实际情况推广该理念并加以提升,对于提高严重开放性骨折的治疗水平具有重要意义和积极的推动作用。 展开更多
关键词 骨整形 严重创伤肢体 开放性骨折 显微外科技术
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