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经股动脉插管建立体外膜肺氧合严重下肢缺血危险因素分析 被引量:25
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作者 杜中涛 邢家林 +7 位作者 刘锋 缪娜 郝星 谢海秀 李蛟 侯静 侯晓彤 《中国体外循环杂志》 2013年第3期150-153,共4页
目的探讨分析经股动脉插管建立体外膜肺氧合(ECMO)引起严重下肢缺血的危险因素,提高对其发作风险的预测。方法回顾性分析本院2004年6月至2013年6月经股动脉插管建立ECMO患者173例,根据严重下肢缺血发生情况,分为缺血组15例,无缺血组158... 目的探讨分析经股动脉插管建立体外膜肺氧合(ECMO)引起严重下肢缺血的危险因素,提高对其发作风险的预测。方法回顾性分析本院2004年6月至2013年6月经股动脉插管建立ECMO患者173例,根据严重下肢缺血发生情况,分为缺血组15例,无缺血组158例。比较两组患者的性别、年龄、体表面积(BSA)、体重指数(BMI)、动脉插管型号、动脉插管置管方法(穿刺、切开)、是否预防性安装股浅动脉顺行插管、原发病种类(是否冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病)等因素并进行相关性分析。结果 Logistic回归分析发现原发病种类(是否冠心病)OR值为6.01(P=0.02),是否预防性安装股浅动脉顺行插管OR值为0.26(P=0.02)。性别、年龄、BSA、BMI、动脉插管型号、置管方法(穿刺、切开)等因素与下肢缺血的发生无明显相关性。结论冠心病患者经股动脉插管安装ECMO严重下肢缺血的风险高于非冠心病患者,对于这类严重下肢缺血的高危患者在ECMO安装时可常规进行预防性顺行股浅动脉远端插管。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 严重下肢缺血 并发症 股动脉 插管
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山楂叶多糖对发酵乳品质及抗氧化活性的影响 被引量:20
2
作者 圣明 +6 位作者 李帅 康壮丽 王正荣 朱明明 马汉军 何鸿举 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第2期73-79,共7页
将不同质量分数的山楂叶多糖添加于发酵乳中,研究山楂叶多糖对发酵乳益生菌活菌数、持水力、酸度、色泽、质构特性、流变学特性、抗氧化活性和感官特性等品质的影响。采用质构仪、流变仪、色差计等对发酵乳的品质特性进行研究,以1,1-二... 将不同质量分数的山楂叶多糖添加于发酵乳中,研究山楂叶多糖对发酵乳益生菌活菌数、持水力、酸度、色泽、质构特性、流变学特性、抗氧化活性和感官特性等品质的影响。采用质构仪、流变仪、色差计等对发酵乳的品质特性进行研究,以1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)法、水杨酸法和Fe3+还原能力评价其抗氧化活性。结果表明:山楂叶多糖可促进益生乳酸菌的生长及发酵产酸,当山楂叶多糖添加量为0.12%时,发酵乳的持水力最高,为60.24%;当山楂叶多糖添加量为0.16%时,发酵乳的硬度、黏性、咀嚼性最高;添加山楂叶多糖后,发酵乳的DPPH自由基清除率、羟自由基清除率和Fe3+还原能力最高分别达到80.7%、81.6%和0.56,均显著高于空白对照组(P<0.05)。适量添加山楂叶多糖可以有效改善发酵乳的品质并提高其抗氧化能力,本研究可为山楂叶多糖的应用开发提供理论依据和技术支撑。 展开更多
关键词 山楂叶多糖 发酵乳 品质 抗氧化性
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体外循环心肺复苏技术在成人心脏术后心搏骤停抢救中的应用 被引量:19
3
作者 邢家林 +3 位作者 杜中涛 刘锋 贾明 侯晓彤 《中国体外循环杂志》 2013年第3期145-149,共5页
目的总结探讨体外循环心肺复苏(ECPR)抢救成年心脏手术后难治性心搏骤停的临床经验。方法回顾分析2004年9月到2013年3月,应用ECPR救治28例成人心脏手术患者,其中男21例,女7例,年龄(59.4±11.5)岁。体外膜肺氧合(ECMO)辅助时间(115.5... 目的总结探讨体外循环心肺复苏(ECPR)抢救成年心脏手术后难治性心搏骤停的临床经验。方法回顾分析2004年9月到2013年3月,应用ECPR救治28例成人心脏手术患者,其中男21例,女7例,年龄(59.4±11.5)岁。体外膜肺氧合(ECMO)辅助时间(115.5±68.2)h。冠状动脉粥样硬化性心脏病23例(82.1%),瓣膜病3例(10.7%),先天性心脏病2例(7.1%)。所有患者均为静脉-动脉(V-A)ECMO。结果 18例患者成功脱机(64.3%),10例生存出院(35.7%),18例院内死亡。25例患者在ECPR前安置主动脉内球囊反搏(IABP)(89%)。多器官衰竭(MSOF)是主要死亡原因(10例,35.7%)。16例在ECMO期间发生细菌感染(57.1%)。结论 ECPR用于抢救心脏术后心搏骤停是安全有效的。选择合适的患者非常重要。心肺复苏(CPR)期间尽早评估并进行ECPR是提高成功率和生存率的关键。改善ECPR患者预后需要多种方法合理运用及多科室相互协作,在心搏骤停发生前后注意器官保护,减少器官损伤。 展开更多
关键词 体外循环 心肺复苏 体外膜肺氧合 心搏骤停 心脏手术
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医学模拟教育在妇产科教学中的应用研究 被引量:18
4
作者 《中国现代医生》 2016年第18期131-133,共3页
妇产科教学具有较强的实践性,临床教学是妇产科实践教学中的重要环节。传统的妇产科临床教学是学生到医院病房中,由一些资深的医生或教师带领学生进行病案的讨论以及操作方式方法上的学习,以此来培养学生的临床思维能力和实践操作能力... 妇产科教学具有较强的实践性,临床教学是妇产科实践教学中的重要环节。传统的妇产科临床教学是学生到医院病房中,由一些资深的医生或教师带领学生进行病案的讨论以及操作方式方法上的学习,以此来培养学生的临床思维能力和实践操作能力。近年来,各种医疗事故不断发生,患者对于自身的医疗安全意识以及维权意识有很大的提高,加上妇产科学科的特殊性,学生能够进行实际临床操作的机会有限,限制了学生临床实践能力的培养。基于此,医学模拟教育在妇产科教学中的作用日益凸显,其应用对于提升学生临床操作能力发挥着非常重要的作用。 展开更多
关键词 医学模拟教育 妇产科教学 临床操作 实践能力
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双效型酵母细胞壁提取物及其对黄曲霉毒素B_1吸附特性研究 被引量:18
5
作者 钱潘攀 李红波 +3 位作者 周威 莫海珍 胡梁斌 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2017年第15期25-29,共5页
本研究旨在利用麝香草酚裂解酵母细胞,同时以酵母膜脂为载体,与细胞壁共同组成具备抑制黄曲霉孢子萌发和吸附毒素能力的双效型细胞壁提取物。结果表明:通过流式细胞仪及荧光显微镜检测发现麝香草酚可以杀死酵母细胞;当使用500μg/m L麝... 本研究旨在利用麝香草酚裂解酵母细胞,同时以酵母膜脂为载体,与细胞壁共同组成具备抑制黄曲霉孢子萌发和吸附毒素能力的双效型细胞壁提取物。结果表明:通过流式细胞仪及荧光显微镜检测发现麝香草酚可以杀死酵母细胞;当使用500μg/m L麝香草酚制备其酵母细胞壁提取物,采用苯酚硫酸法分析发现制备物中β-葡聚糖的含量升高51.5%,而通过SDS-PAGE研究结果表明,胞内可溶性蛋白含量降低40%。这些结果表明麝香草酚可以诱导酵母细胞发生裂解,破坏其细胞膜的完整性,导致细胞壁上肽聚糖的结构发生变化、胞内内容物释放,增强了对黄曲霉毒素B_1的吸附能力。利用薄层层析(TLC)和液相色谱(HPLC)检测酵母细胞壁提取物对黄曲霉毒素的吸附情况,结果表明制备的提取物对黄曲霉毒素的吸附能力达到2.5μg/mg,对麝香草酚的载药量达到41.5μg/mg。本文可为粮食、饲料中控制黄曲霉毒素污染提供新的研究思路及理论依据。 展开更多
关键词 麝香草酚 酵母细胞壁提取物 吸附 黄曲霉毒素B1
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牛蒡多糖对发酵乳品质和抗氧化性的影响 被引量:17
6
作者 李宁宁 王正荣 +7 位作者 孙春晓 圣明 姜丽丽 春风 康壮丽 朱明明 何鸿举 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期97-103,共7页
以牛蒡多糖为研究对象,通过测定发酵乳发酵后的持水力、乳酸菌活菌数、滴定酸度、pH值、色泽、存储模量和损失模量、质构、抗氧化性及感官评定等指标,研究牛蒡多糖对发酵乳品质和抗氧化性的影响。结果表明,牛蒡多糖可促进乳酸菌产酸及... 以牛蒡多糖为研究对象,通过测定发酵乳发酵后的持水力、乳酸菌活菌数、滴定酸度、pH值、色泽、存储模量和损失模量、质构、抗氧化性及感官评定等指标,研究牛蒡多糖对发酵乳品质和抗氧化性的影响。结果表明,牛蒡多糖可促进乳酸菌产酸及乳酸菌增殖,当牛蒡多糖质量浓度为1.5 g/L时,发酵乳的持水力最高,可达78.30%,比未添加组高出10.47%;添加牛蒡多糖后,发酵乳的DPPH自由基清除率、·OH自由基清除率和Fe^3+还原能力最高分别达到97.23%、97.88%和0.58(OD值),均显著高于空白对照组( P <0.05);牛蒡多糖对发酵乳的流变特性的影响不明显,保留了发酵乳原有的口感;该研究为开发牛蒡多糖功能性发酵乳提供了理论依据。 展开更多
关键词 牛蒡多糖 发酵乳 品质 抗氧化性
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剖宫产瘢痕部位妊娠的两种治疗方法比较 被引量:17
7
作者 杜佳秋 +1 位作者 朴英兰 胡玉红 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第1期19-21,共3页
目的通过分析总结剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)病例资料,比较CSP分型及其两种治疗方法的临床特点。方法选取我院2012年6月-2015年6月诊治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者共67例,分为观察组[采用宫腔内注射氨甲蝶... 目的通过分析总结剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)病例资料,比较CSP分型及其两种治疗方法的临床特点。方法选取我院2012年6月-2015年6月诊治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者共67例,分为观察组[采用宫腔内注射氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)联合清宫术治疗]和对照组(采用子宫动脉栓塞联合清宫术治疗),比较两组一般资料及疗效。结果观察组35例,对照组32例,两组平均年龄、孕周、孕囊大小以及临床分型差异无统计学意义。MTX联合清宫术组(观察组)阴道流血时间[(21.7±7.0)d vs(28.5±9.8)d)]少于子宫动脉栓塞联合清宫术组(对照组)(P=0.002);月经恢复时间[(54.9±6.3)d vs(47.7±6.6)d]长于对照组(P<0.001)。两组绒毛膜促性腺激素恢复正常时间[(28.4±11.3)d vs(26.5±10.4)d]和治疗成功率[32例(91.4%)vs 28例(87.5%)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用宫腔内注射MTX联合清宫术治疗CSP,操作难度低,临床疗效肯定,花费少,值得基层医院推广使用。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 氨甲蝶呤 清宫术
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调强适形放疗加后装放疗联合化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床研究 被引量:16
8
作者 青莲 +3 位作者 张帅 刘鑫鑫 谢文杰 张文彬 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第2期131-133,共3页
目的:研究调强适形放疗加后装放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效,探讨其临床意义。方法:选取2012年6月至2014年6月保定市第一中心医院放疗科收治的中晚期宫颈癌(IIb期、IIIa期和IIIb)患者121例,其中59例采用调强适形放疗联合化疗(... 目的:研究调强适形放疗加后装放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效,探讨其临床意义。方法:选取2012年6月至2014年6月保定市第一中心医院放疗科收治的中晚期宫颈癌(IIb期、IIIa期和IIIb)患者121例,其中59例采用调强适形放疗联合化疗(IMRT组),62例采用三维适形放疗联合化疗(3D-CRT组)。比较两组患者的治疗和随访情况。结果:IMRT组的骨髓抑制发生率(32.2%vs 51.6%)、胃肠道反应发生率(42.4%vs 62.9%)、直肠反应发生率(27.1%vs 45.2%)均少于3D-CRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。IMRT组的泌尿生殖道损伤、放射性直肠炎和放射性膀胱炎发生率分别为18.6%、23.7%和16.9%,3D-CRT组分别为24.2%、25.8%和20.9%;两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访3年,IMRT组的局部控制率高于3D-CRT组,差异有统计学意义(86.3%vs 70.1%,P<0.05)。结论:相比三维适形放疗,调强适形放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌能提高肿瘤局部控制率,更好地保护危及器官,减少放疗副作用,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放疗 适形放疗 综合治疗
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响应面法优化浸提大蒜抑制大肠杆菌成分工艺 被引量:14
9
作者 李帅 陈晓平 《吉林农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期575-579,583,共6页
在确定最佳浸提溶剂基础上,利用响应面分析方法对浸提法提取大蒜抑制大肠杆菌成分的工艺进行优化。选取酶解时间、浸提温度、浸提时间、液料比为自变量,大蒜提取物抑菌圈直径为响应值,根据中心组合(Box-Benhnken)试验设计原理采用四因... 在确定最佳浸提溶剂基础上,利用响应面分析方法对浸提法提取大蒜抑制大肠杆菌成分的工艺进行优化。选取酶解时间、浸提温度、浸提时间、液料比为自变量,大蒜提取物抑菌圈直径为响应值,根据中心组合(Box-Benhnken)试验设计原理采用四因素三水平的响应面分析法,对各个因素的显著性和交互作用进行分析。结果表明:以乙酸乙酯为浸提溶剂,浸提法提取大蒜抑菌成分的最佳工艺条件为酶解时间116 min,浸提温度15℃,浸提时间7.6 h,液料比3.9∶1(mL∶g),该条件下的大蒜提取液对大肠杆菌的抑菌圈直径为2.61 cm。 展开更多
关键词 大蒜 抑菌成分 浸提法 响应面法
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干旱胁迫对降香黄檀幼苗生理特性及根系形态特征的影响 被引量:14
10
作者 杨振德 +3 位作者 玉舒中 徐丽 刘震 范彦如 《林业科技开发》 北大核心 2014年第3期63-66,共4页
采用盆栽控制土壤水分法,研究了1年生降香黄檀幼苗在不同干旱梯度胁迫条件下相对电导率、游离脯氨酸含量、光合特性等生理指标以及根系形态参数的变化。结果表明:随着干旱胁迫的加强,降香黄檀幼苗叶片电导率和脯氨酸含量变化整体呈上升... 采用盆栽控制土壤水分法,研究了1年生降香黄檀幼苗在不同干旱梯度胁迫条件下相对电导率、游离脯氨酸含量、光合特性等生理指标以及根系形态参数的变化。结果表明:随着干旱胁迫的加强,降香黄檀幼苗叶片电导率和脯氨酸含量变化整体呈上升的趋势;净光合速率Pn、蒸腾速率Tr、气孔导度Gs均下降,胞间CO2浓度Ci先降后升;与正常供水(W1)相比,在轻度干旱胁迫(W2)条件下,降香黄檀叶片Pn的降低主要是由气孔限制引起的,而在中度干旱胁迫(W3)和重度干旱胁迫(W4)条件下则主要由非气孔因素引起的。在重度干旱胁迫下,降香黄檀总根长、总根尖数和平均根系直径均显著降低,说明降香黄檀幼苗的耐旱能力有限。 展开更多
关键词 降香黄檀 干旱胁迫 生理特性 光合特性 根系
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两段式低温真空烹饪对牛肉品质的影响 被引量:13
11
作者 闫寒 崔震昆 +5 位作者 李阳阳 MANOLI Tatiana 周威 张浩 李岚轩 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期231-236,共6页
真空低温烹饪具有改善肉类品质、减少营养素损失和延长保质期等优势,然而该技术能否替代传统煎制牛排还未见报道。该文通过对牛排的烹饪损失、剪切力、色泽、挥发性风味物质以及电子鼻的风味分析,对比了传统煎制与两段式真空低温烹饪牛... 真空低温烹饪具有改善肉类品质、减少营养素损失和延长保质期等优势,然而该技术能否替代传统煎制牛排还未见报道。该文通过对牛排的烹饪损失、剪切力、色泽、挥发性风味物质以及电子鼻的风味分析,对比了传统煎制与两段式真空低温烹饪牛肉的品质。结果表明,经两段式真空低温烹饪的牛肉在烹饪损失、剪切力和红度等方面均优于传统煎制牛排,而传统油煎牛排亮度较好。传统煎制牛肉有43种挥发性风味物质,真空低温烹饪后油煎的牛肉有28种,油煎后真空低温烹饪牛肉有37种。经电子鼻分析,3种烹饪方式的牛肉中2种真空低温烹饪方式的牛肉风味接近,但与传统油煎牛肉风味有差异。该研究可为牛排工业化生产提供参考。 展开更多
关键词 牛肉 真空低温烹饪 烹饪方式 挥发性风味成分 两段式
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一类输出耦合时延复杂动态网络故障诊断研究 被引量:13
12
作者 蒋国平 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2011年第11期32-34,I0001,I0002,35,共4页
文章针对一类输出耦合时延复杂动态网络模型,考虑节点动力学参数未知的情况,基于网络外部同步思想,提出一种对该类复杂动态网络进行故障诊断的方法.利用节点的输出变量作为反馈变量设计控制器,根据Lyapunov稳定性理论,推导网络达到外部... 文章针对一类输出耦合时延复杂动态网络模型,考虑节点动力学参数未知的情况,基于网络外部同步思想,提出一种对该类复杂动态网络进行故障诊断的方法.利用节点的输出变量作为反馈变量设计控制器,根据Lyapunov稳定性理论,推导网络达到外部同步的条件.该方法可以实时监控时延网络拓扑结构的变化情况,对网络进行故障诊断.通过仿真验证本文方法的有效性. 展开更多
关键词 复杂动态网络 时延 故障诊断 节点参数
原文传递
发酵酸菜来源乳酸菌的益生特性及其在发酵乳中的应用 被引量:11
13
作者 圣明 +1 位作者 马汉军 潘润淑 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期187-194,共8页
通过pH值、胆盐耐受性实验从发酵酸菜中筛选性能优良的益生乳酸菌株,经16S rRNA序列分析鉴定得4株植物乳杆菌A44、B51、B54、C53和2株戊糖乳杆菌A16、B72。经疏水、黏附、自凝聚和溶血能力实验评价6株乳酸菌的益生特性,其中植物乳杆菌A4... 通过pH值、胆盐耐受性实验从发酵酸菜中筛选性能优良的益生乳酸菌株,经16S rRNA序列分析鉴定得4株植物乳杆菌A44、B51、B54、C53和2株戊糖乳杆菌A16、B72。经疏水、黏附、自凝聚和溶血能力实验评价6株乳酸菌的益生特性,其中植物乳杆菌A44对氯仿和二甲苯的疏水性均大于80%,对Caco-2细胞的黏附率为13.57%,放置5 h的自凝聚率超过60%,与其他菌株相比具有更好的益生特性且无溶血活性。因此选用植物乳杆菌A44进一步研究其在发酵乳中的功能特性,结果表明:植物乳杆菌A44作为辅助发酵剂添加后对4℃贮藏7 d期间发酵乳pH值、滴定酸度和持水性均无显著影响(P>0.05),但是可以显著提高发酵乳的活菌数和黏度(P<0.05),活菌数达到8.45(lg(CFU/mL))。本研究筛选得到的植物乳杆菌A44是一株性能优良的益生乳酸菌,具有作为发酵乳益生菌辅助发酵剂的潜在应用前景。 展开更多
关键词 发酵酸菜 筛选鉴定 乳酸菌 益生特性 发酵乳
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护理本科生心理压力异质性的潜在剖面分析 被引量:11
14
作者 李捷 +3 位作者 周强 王冰飞 陈海英 《护理学报》 北大核心 2021年第21期12-17,共6页
目的识别本科护生心理压力类型,并比较不同心理压力类型护生在人口学、应对方式和专业认同的特征差异。方法于2020年3—4月采用一般资料调查问卷、大学生心理压力源问卷、大学生应对方式问卷和护理本科生专业认同调查问卷对2999名河北... 目的识别本科护生心理压力类型,并比较不同心理压力类型护生在人口学、应对方式和专业认同的特征差异。方法于2020年3—4月采用一般资料调查问卷、大学生心理压力源问卷、大学生应对方式问卷和护理本科生专业认同调查问卷对2999名河北省本科护生进行问卷调查。结果本科护生心理压力类型可分为“就业压力突出型”(n=570)、“普遍低压力型”(n=1163)、“普遍中压力型”(n=610)和“普遍高压力型”(n=656)。多元Logistic回归分析结果显示:不同心理压力类型的本科护生在年级、是否担任学生职务、父母亲朋是否从事护理工作、应对方式和专业认同的分布上差异具有统计学意义(P<0.05);而在性别、报考护理专业原因的分布上差异无统计学意义(P>0.05)。与“普遍低压力型”相比,“普遍高压力型”(OR=0.579,P<0.001)和“就业压力突出型”(OR=0.496,P<0.001)与专业认同得分呈负向关联。结论本科护生心理压力存在异质性,识别出4个心理压力类型。尤其关注“普遍高压力型”和“就业压力突出型”护生,为各心理压力类型的护生制定针对性的心理疏导策略,引导其正确应对,以提高护生的专业认同感,从而稳定护理队伍。 展开更多
关键词 本科护生 压力 应对方式 专业认同 潜在剖面分析
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自体血逆行预充在体外循环中应用的探讨 被引量:11
15
作者 杨璟 何美玲 +1 位作者 董培青 《中国体外循环杂志》 2010年第2期83-85,116,共4页
目的通过实施自体血液逆行预充(RAP),观察能否有效降低体外循环(CPB)预充量,提高术中Hct,减少术后异体血输入量及改善临床结果。方法患者210例随机分为两组,N1组(RAP组)和N2组(对照组),每组各105例。RAP组在主动脉插管与主动脉管路连接... 目的通过实施自体血液逆行预充(RAP),观察能否有效降低体外循环(CPB)预充量,提高术中Hct,减少术后异体血输入量及改善临床结果。方法患者210例随机分为两组,N1组(RAP组)和N2组(对照组),每组各105例。RAP组在主动脉插管与主动脉管路连接后,开放连接管,使动脉管路中血液缓慢逆行返回,替代出等量的预充液体,存入备用袋中,待膜肺动脉路至主动脉插管处管路完全被血液充满后,钳夹主动脉路。腔静脉插管连接完毕,缓慢开放静脉引流管阻断钳,用静脉血将静脉管路中液体全部替换,同时用泵将等量液体存入备用的袋中。分别监测麻醉后,CPB前(T1)、CPB开始15 min(T2),停CPB后1 h(T3),术后2 h(即返回ICU后2 h,T4)的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、乳酸(Lac),观察两组患者术中、术后2 h的输血及术后出血量。结果 RAP组通过RAP减少预充液量(795.09±21.6)ml,较对照组明显减少(P<0.001)。RAP组在T2、T3时Hb、Hct明显高于对照组(P<0.05);Lac结果表明,RAP组在T2、T3、T4时明显低于对照组(P<0.05或P<0.001)。术中、术后2 h的输血量RAP组较对照组显著减少(P<0.001)。两组间患者术中及术后出血量无明显差异。结论 RAP方法可以有效地降低血液稀释,明显提高术中Hct水平,改善术中灌注条件,有效地减少术中及术后输血量。 展开更多
关键词 自体血逆行预充 体外循环 心脏外科
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自体血逆行预充对体外循环期间血液有形成分影响的观察 被引量:10
16
作者 杨璟 董培青 《中国体外循环杂志》 2010年第2期86-89,共4页
目的观察自体血逆行预充(RAP)技术应用在体外循环(CPB)心脏手术中对血液有形成分的影响。方法选取单瓣膜置换术患者40例,随机分为RAP组20例;常规预充组(CP组)20例。RAP组于CPB开始前用患者自体血置换出部分预充液。对比两组患者肝素化10... 目的观察自体血逆行预充(RAP)技术应用在体外循环(CPB)心脏手术中对血液有形成分的影响。方法选取单瓣膜置换术患者40例,随机分为RAP组20例;常规预充组(CP组)20例。RAP组于CPB开始前用患者自体血置换出部分预充液。对比两组患者肝素化10 min(T1)、CPB 30 min(T2)、鱼精蛋白中和后10 min(T3)、CPB终止1 h(T4)患者静脉血标本的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血浆游离血红蛋白(FHb)、血小板(Plt)和纤维蛋白原(Fib)等含量以及红细胞比容(Hct)和D-二聚体(D-dimer)等指标的变化,并记录术中库存红细胞(悬红)用量。结果 RAP组平均置换预充液量为(663.2±167.4)ml。术中悬红用量RAP组少于CP组(P<0.05)。RAP组患者T2、T3的Hct水平高于CP组(P<0.05)。RAP组RBC计数和Hb含量在T2、T3比CP组高(P<0.01,P<0.05)。Plt计数、FHb含量、Fib和D-dimer水平在各时间点测定值两组间比较均无统计学差异。结论在CPB中采用RAP可减少CPB预充量,降低血液稀释度,减少异体血用量,对血液有形成分无显著损伤性改变。 展开更多
关键词 自体血预充 血液有形成分 体外循环
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体外循环不停跳冠状动脉搭桥在心功能低下患者手术中的应用 被引量:11
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作者 肖巍 张健群 +2 位作者 孔晴宇 迟立群 《心肺血管病杂志》 CAS 2012年第4期467-470,共4页
目的:探讨危重冠心病患者进行体外循环下,心脏不停跳冠状动脉搭桥术的可行性。方法:2008年1月至2011年1月间1 030例冠状动脉搭桥术(CABG)中,选择64例(6.2%)进行体外循环下心脏不停跳CABG的患者进行回顾性分析。其中,常规手术组36例,19... 目的:探讨危重冠心病患者进行体外循环下,心脏不停跳冠状动脉搭桥术的可行性。方法:2008年1月至2011年1月间1 030例冠状动脉搭桥术(CABG)中,选择64例(6.2%)进行体外循环下心脏不停跳CABG的患者进行回顾性分析。其中,常规手术组36例,19例为急诊行CABG,9例为非体外不停跳CABG紧急改为体外下不停跳CABG。术前观察其一般情况、心肌缺血情况、左心室射血分数(LVEF)及是否患有3支冠状动脉病变、左主干病变、术前是否放置主动脉内球囊反搏(IABP)等。结果:64例患者术前LVEF为(32±5)%,均进行了体外循环下不停跳CABG。平均体外循环(CPB)时间为(72±14)min,移植桥血管平均数为(2.8±0.7)根,其中53例(82.8%)使用了左乳内动脉。住院期间死亡3例(4.7%),均为紧急建立体外循环者,原因为严重心律失常或心力衰竭。其余患者无围术期心肌梗死发生,5例患者(7.8%)发生肾功能不全,3例(4.7%)发生肺部感染。平均住院时间为(14±6)d。61例患者全部随访,平均随访时间为(12±2)个月。随访期内1例患者死于严重心律失常,其余患者无心绞痛主诉或心衰表现。术后1年行超声心动图检查,平均LVEF为(38±8)%。结论:对于危重冠心病患者,CABG有较高的风险。体外循环下心脏不停跳CABG,是一种更安全可靠的方法。 展开更多
关键词 体外循环 冠状动脉搭桥术 心脏不停跳
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体外膜肺氧合在急性心肌梗死合并重症心源性休克治疗中的应用 被引量:11
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作者 邢家林 杜中涛 +3 位作者 江瑜 龚庆成 侯晓彤 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第4期490-492,498,共4页
目的:总结体外膜肺氧合(ECMO)对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者进行支持治疗的结果。方法:2009年8月到2013年3月,我院对5例AMI合并CS的患者进行了ECMO辅助支持治疗。回顾分析这5例患者的临床资料,包括基本情况,辅助原因,辅助... 目的:总结体外膜肺氧合(ECMO)对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者进行支持治疗的结果。方法:2009年8月到2013年3月,我院对5例AMI合并CS的患者进行了ECMO辅助支持治疗。回顾分析这5例患者的临床资料,包括基本情况,辅助原因,辅助时间及预后。结果:5例患者中男性4例,女性1例。平均辅助时间(121.2±40.6)h,全部脱机,4例存活出院。结论:ECMO可以为AMI合并CS的患者提供有效的支持治疗。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 急性心肌梗死 心源性休克
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雌二醇显著上调骨质疏松大鼠成骨细胞内抗氧化酶的表达 被引量:12
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作者 周雪娟 夏颖 +5 位作者 古文清 肖潇 白晓春 刘俊 李明 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期402-408,共7页
目的探讨雌二醇对成骨细胞内抗氧化酶表达的影响及在绝经后骨质疏松中的作用。方法构建去卵巢骨质疏松大鼠模型,随机分为SHAM组(假手术组),OVX组(去卵巢手术组),OVX+E2组(雌二醇+去卵巢手术组),3月后检测以下常规指标鉴定骨质疏松模型... 目的探讨雌二醇对成骨细胞内抗氧化酶表达的影响及在绝经后骨质疏松中的作用。方法构建去卵巢骨质疏松大鼠模型,随机分为SHAM组(假手术组),OVX组(去卵巢手术组),OVX+E2组(雌二醇+去卵巢手术组),3月后检测以下常规指标鉴定骨质疏松模型是否成功:体质量、血清Ca2+、P、碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酯酶(ACP)以及骨密度。同时检测血清活性氧(H2O2)及抗氧化酶γ-GCS、GSH-px和GSH-ST水平;PCR和Western blot检测雌二醇对成骨样细胞MC3T3-E1、MG63和原代成骨细胞(OB)内关键的抗氧化酶γ-GCS mRNA和蛋白表达的影响;mRNA芯片检测雌二醇对成骨细胞前体MC3T3-E1内84种抗氧化酶表达的影响;利用PCR验证筛选出的有变化的抗氧化酶;利用CCK8检测雌二醇和抗氧化剂NAC对MC3T3-E1细胞增殖的影响。结果去卵巢手术组大鼠体质量增加,血清P、ALP、ACP升高,骨密度显著下降,表明造模成功。同时血清活性氧(H2O2)水平显著增加,而抗氧化酶γ-GCS水平显著下降。造模的同时给予雌二醇预防性治疗,可逆转骨质疏松表型,同时抑制血清活性氧水平,并提高抗氧化酶γ-GCS水平;雌二醇上调MC3T3-E1、MG63及OB中关键的抗氧化酶γ-GCS mRNA和蛋白水平;mRNA芯片筛查到雌激素上调MC3T3-E1细胞内6种抗氧化酶(Gpx6、Gstk1、Nos2、Prdx2、Ngb和Ccs)表达;PCR检测发现雌二醇均上调成骨样细胞MC3T3-E1、MG63及OB内Ccs和Ngb mRNA水平;雌二醇和抗氧化剂NAC促进成骨细胞MC3T3-E1增殖。结论雌二醇显著上调成骨样细胞内抗氧化酶γ-Gcs、Ccs和Ngb的表达。绝经后骨质疏松与体内活性氧增高,抗氧化水平下降密切相关。雌激素缺乏可能通过增加成骨细胞内活性氧水平,降低抗氧化酶水平,启动氧化应激级联反应,进而抑制成骨细胞增殖,加重骨质疏松的进程。 展开更多
关键词 雌二醇 抗氧化酶 骨质疏松
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双球囊导管促宫颈成熟在延期妊娠引产中的应用效果及对妊娠结局的影响研究 被引量:12
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作者 徐雁 +1 位作者 黄艳 王松 《临床和实验医学杂志》 2021年第4期430-434,共5页
目的研究双球囊导管促宫颈成熟在延期妊娠引产中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法前瞻性选择2016年1月至2019年12月安徽医科大学附属宿州医院产科收治的80例延期妊娠产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组:对照组40例采用传... 目的研究双球囊导管促宫颈成熟在延期妊娠引产中的应用效果及对妊娠结局的影响。方法前瞻性选择2016年1月至2019年12月安徽医科大学附属宿州医院产科收治的80例延期妊娠产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组:对照组40例采用传统的缩宫素引产,研究组40例采用双球囊导管引产。比较2组宫颈成熟度、引产效果、分娩方式、分娩结局、产后出血、新生儿窒息等情况。结果研究组产妇临产前Bishop评分高于对照组,临产时间短于对照组,研究组1 min、5 min新生儿Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组阴道分娩率为85.00%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组第一产程、总产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿出生时体重、产妇并发症和新生儿并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。2组第二产程、第三产程和总产程差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双球囊导管促宫颈成熟操作简单,引产效果好,可提高自然分娩率,缩短临产时间和产程,且不会增加并发症,可推广应用。 展开更多
关键词 双球囊导管 促宫颈成熟 延期妊娠 引产效果 妊娠结局 影响
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