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我国互联网医院建设现状及发展路径选择 被引量：61
1
作者 丁宁 胡豫 +2 位作者 张明 许栋 张强 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期1-4,共4页
互联网医院的建设与发展,有助于盘活存量医疗资源,提高优质医疗服务可及性,缓解群众看病就医难点问题。作者简要描述了我国互联网医院建设和运营现况,详细分析了现阶段互联网医院在运营管理、配套政策等方面存在的问题,分别从建设主体... 互联网医院的建设与发展,有助于盘活存量医疗资源,提高优质医疗服务可及性,缓解群众看病就医难点问题。作者简要描述了我国互联网医院建设和运营现况,详细分析了现阶段互联网医院在运营管理、配套政策等方面存在的问题,分别从建设主体、监管主体角度提出发展建议,以期为互联网医院的良性发展提供参考。 展开更多
关键词 信息服务 互联网医院 建设 运营 医疗服务
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公立医院与基层医疗卫生机构分工协作的现状及策略 被引量：39
2
作者 许栋 王国斌 +2 位作者 张明 张玉 彭义香 《中国医院管理》 2013年第4期11-13,共3页
公立医院与基层医疗卫生机构分工协作有利于医疗卫生资源合理化配置,有效降低医疗费用,是我国卫生事业改革、发展的目标和方向。通过文献研究,总结当前分工协作主要模式,对其存在的难点进行分析,并在此基础上结合实践提出政策建议。
关键词 公立医院 基层医疗卫生机构 双向转诊
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三级公立医院高质量发展的内涵要义与实施重点探讨 被引量：41
3
作者 张义丹 胡豫 +4 位作者 许栋 张明 丁宁 危莉 陈稳 《中国医院管理》 北大核心 2021年第10期1-3,共3页
文章基于三级公立医院视角,从积极发展、系统平衡、持续协调、创新驱动、民生指向等方面对高质量发展核心内涵进行探讨解读。分析了现阶段阻碍医院高质量发展的关键问题,主要表现在创新动能、效率驱动、同质化建设、数字赋能、制度改革... 文章基于三级公立医院视角,从积极发展、系统平衡、持续协调、创新驱动、民生指向等方面对高质量发展核心内涵进行探讨解读。分析了现阶段阻碍医院高质量发展的关键问题,主要表现在创新动能、效率驱动、同质化建设、数字赋能、制度改革等不充分。提出加快公立医院高质量发展的着力点在于聚焦各类要素合理优化配置、职工积极性与创造性的激发调动、疾病诊疗水平提高、患者就医体验改进、重大公共卫生事件防范能力提升、医院先进文化培育。 展开更多
关键词 公立医院 高质量发展 内涵要义 制约因素 实施重点
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常态化疫情防控下公立医院运营管理难点及策略探析 被引量：39
4
作者 许栋 胡豫 +4 位作者 丁宁 张杰 刘波 胡梦含 张明 《中国医院管理》 北大核心 2020年第8期25-28,共4页
新型冠状病毒肺炎疫情考验着公立医院运营管理能力、运营效率和抗风险能力.随着疫情防控从战时状态转向常态化,公立医院面临着兼顾院感防控和日常诊疗的压力,经历着维持收支平衡和保障职工权益的困境,肩负着学科建设发展与重大疫情救治... 新型冠状病毒肺炎疫情考验着公立医院运营管理能力、运营效率和抗风险能力.随着疫情防控从战时状态转向常态化,公立医院面临着兼顾院感防控和日常诊疗的压力,经历着维持收支平衡和保障职工权益的困境,肩负着学科建设发展与重大疫情救治能力补短板的重任.以华中科技大学同济医学院附属协和医院为例,总结现阶段运营难点,探析短期生存和长期发展对策,以供参考借鉴. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 疫情 运营管理 公立医院
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地处疫情高发区的公立医院参与疫情防控难点及策略探讨 被引量：36
5
作者 许栋 胡豫 +5 位作者 丁宁 夏家红 张义丹 危莉 张明 万杰 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期270-275,共6页
2020年暴发的新型冠状病毒肺炎疫情,严重威胁着人民的生命安全和身体健康,影响经济社会大局稳定。全力救治,降低病死率,是疫情防控的重点工作之一,也是公立医院的重要职责和使命。作者以地处疫情高发区的华中科技大学同济医学院附属协... 2020年暴发的新型冠状病毒肺炎疫情,严重威胁着人民的生命安全和身体健康,影响经济社会大局稳定。全力救治,降低病死率,是疫情防控的重点工作之一,也是公立医院的重要职责和使命。作者以地处疫情高发区的华中科技大学同济医学院附属协和医院的工作实践为基础,阐述公立医院参与疫情防治过程中遇到的难点,总结参与防治举措和经验,提出改进建议,以供公立医院及相关部门借鉴参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 防治 医院 公立 保障体系
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高质量发展视角下公立医院新文化体系建设路径探析 被引量：36
6
作者 张明 孙晖 +6 位作者 胡豫 危莉 丁宁 张义丹 陈稳 侯思量 许栋 《中国医院管理》 北大核心 2022年第8期10-12,共3页
建设新文化是公立医院高质量发展的重要内容,引导各医院建设特色鲜明的医院文化、强化患者需求导向、关心关爱医务人员。文章结合华中科技大学同济医学院附属协和医院的实践,阐述了构建新文化体系的重点及路径:从凝练核心价值观、坚持... 建设新文化是公立医院高质量发展的重要内容,引导各医院建设特色鲜明的医院文化、强化患者需求导向、关心关爱医务人员。文章结合华中科技大学同济医学院附属协和医院的实践,阐述了构建新文化体系的重点及路径:从凝练核心价值观、坚持党建引领、丰富宣传载体构建医院特色价值体系;从质量安全、流程优化、科普宣教提升患者满意;从人才培养、薪酬改革、“家”氛围营造保障职工幸福。 展开更多
关键词 高质量 公立医院 新文化 建设
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建设先进医院文化 提升医院核心竞争力 被引量：33
7
作者 许栋 汪宏波 龙洪波 《医学与社会》 2008年第6期10-12,共3页
医院应把文化建设作为工作重点之一,在文化建设中应以"社会公益性事业"为宗旨,坚持"以人为本",注重塑造医院精神。先进的医院文化是医院核心竞争力的构成要素之一,医院文化建设只有与时俱进,使其适应时代的要求,才... 医院应把文化建设作为工作重点之一,在文化建设中应以"社会公益性事业"为宗旨,坚持"以人为本",注重塑造医院精神。先进的医院文化是医院核心竞争力的构成要素之一,医院文化建设只有与时俱进,使其适应时代的要求,才能发挥提升医院核心竞争力的效能。 展开更多
关键词 医院文化 核心价值观 社会公益性 核心竞争力
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蜿蜒河流平面形态的几何分形及统计分析 被引量：32
8
作者 白玉川 黄涛 许栋 《天津大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1052-1056,共5页
自然界中大型蜿蜒河流的平面形态是一种多尺度分形结构.笔者对蜿蜒河流平面形态进行了几何分形分析,计算了蜿蜒河流河道中心线的分形盒维数,并利用分形维数对大型河流的弯曲度和不规则程度进行了描述.另外,建立了对蜿蜒河流河弯形态进... 自然界中大型蜿蜒河流的平面形态是一种多尺度分形结构.笔者对蜿蜒河流平面形态进行了几何分形分析,计算了蜿蜒河流河道中心线的分形盒维数,并利用分形维数对大型河流的弯曲度和不规则程度进行了描述.另外,建立了对蜿蜒河流河弯形态进行识别、概化以及特征量统计分析的方法,并将其应用到黄河、长江等河流的几何形态统计分析中.河弯形态的统计结果能够为有关工程的建设、河流生态修复及理论分析等提供信息支持. 展开更多
关键词 蜿蜒河流 分形几何 盒维数 统计分析
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基于文献计量分析的公立医院多院区建设与管理焦点问题研究 被引量：34
9
作者 张义丹 胡豫 +4 位作者 许栋 丁宁 张明 危莉 陈稳 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期211-215,共5页
目的:梳理现阶段公立医院多院区建设与管理的研究现状和焦点,为规范多院区建设与管理提供参考和建议。方法:在中国知网和万方数据库就公立医院多院区建设与管理进行文献检索,时间跨度自建库至2020年10月31日,通过纳入和排除标准筛选建... 目的:梳理现阶段公立医院多院区建设与管理的研究现状和焦点,为规范多院区建设与管理提供参考和建议。方法:在中国知网和万方数据库就公立医院多院区建设与管理进行文献检索,时间跨度自建库至2020年10月31日,通过纳入和排除标准筛选建立样本库,采用文献计量分析法对纳入文献进行特征分析。结果:共纳入文献99篇,其中2019年最多,达18篇。文献发表数量自2014年开始明显增长。发文作者较多的城市有上海、武汉、北京。文献研究热点主要聚焦在一体化、同质化、经济运行、文化建设、发展战略等。结论:公立医院多院区发展越来越受关注,但尚未涉及设置准入、功能定位、建设模式、平战转化等领域的研究,预测未来将成为研究热点。 展开更多
关键词 医院 公立 多院区 焦点问题 文献计量
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DRG支付方式改革下公立医院高质量发展路径探讨 被引量：32
10
作者 丁宁 许栋 +3 位作者 夏家红 胡豫 洪梅 孙杨 《中国医院管理》 北大核心 2023年第3期81-85,共5页
医保支付方式改革是优化医疗供给资源配置的重要方式。按照国家规划,按疾病诊断相关分组(DRG)改革将在未来5年普遍实施。在分析高质量发展阶段DRG支付方式改革对公立医院内部管理新要求基础上,以国家首批DRG支付方式改革试点城市的某样... 医保支付方式改革是优化医疗供给资源配置的重要方式。按照国家规划,按疾病诊断相关分组(DRG)改革将在未来5年普遍实施。在分析高质量发展阶段DRG支付方式改革对公立医院内部管理新要求基础上,以国家首批DRG支付方式改革试点城市的某样本医院为例,从控成本、增效益、强支撑3方面探究DRG支付方式改革下公立医院高质量发展路径。 展开更多
关键词 高质量发展 医保支付方式改革 公立医院
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分级医疗服务体系构建:国外经验与启示 被引量：30
11
作者 邹晓旭 姚瑶 +2 位作者 方鹏骞 许栋 饶从志 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第2期32-36,共5页
归纳总结现行国际上较为成熟的分级医疗服务体系结构,分别介绍了发达国家和发展中国家的分级医疗服务体系建设情况,以基本医疗服务、二级医疗服务、三级医疗服务为常见的分层标准,认为构建分级医疗,应以基层医疗服务为主要内容,明确体... 归纳总结现行国际上较为成熟的分级医疗服务体系结构,分别介绍了发达国家和发展中国家的分级医疗服务体系建设情况,以基本医疗服务、二级医疗服务、三级医疗服务为常见的分层标准,认为构建分级医疗,应以基层医疗服务为主要内容,明确体系内部各级医疗服务提供方的功能定位以保障服务的连续性和非重叠性。 展开更多
关键词 分级医疗 医疗服务体系 分工框架 启示
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大型公立医院实施健康扶贫的路径探讨 被引量：30
12
作者 张明 王国斌 +1 位作者 彭义香 许栋 《中国医院管理》 北大核心 2016年第10期24-26,共3页
2016年6月,《关于实施健康扶贫工程的指导意见》颁布实施。我国大型公立医院是以保障和增进人民健康为宗旨的公益性事业单位,从坚持公益属性、发挥优质资源聚集的功能作用、应对行业竞争的现实需要等方面分析,都应肩负起健康扶贫主力军... 2016年6月,《关于实施健康扶贫工程的指导意见》颁布实施。我国大型公立医院是以保障和增进人民健康为宗旨的公益性事业单位,从坚持公益属性、发挥优质资源聚集的功能作用、应对行业竞争的现实需要等方面分析,都应肩负起健康扶贫主力军的重任。要落实好健康扶贫任务,应着眼建立高效运转的工作机制、实施精准有效的帮扶举措、解决贫困人群的健康问题等方面,规划合理路径,确保健康扶贫的精准性、持续性、协调性和多元化。 展开更多
关键词 公立医院 健康扶贫 扶贫工程
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日间手术模式对医疗费用控制的作用机制研究 被引量：30
13
作者 张义丹 孙扬 +5 位作者 童俊东 向伟 孙晖 张明 胡豫 许栋 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第4期23-25,共3页
目的:研究日间手术模式在控制医疗费用方面的机制特点。方法:将2018年度出院的854例单病种患者,分为日间组(818例)和非日间组(36例),比较两组在肿块大小、年龄、住址、住院日、住院费用结构、实际费用消耗等方面的差异。结果:在年龄、... 目的:研究日间手术模式在控制医疗费用方面的机制特点。方法:将2018年度出院的854例单病种患者,分为日间组(818例)和非日间组(36例),比较两组在肿块大小、年龄、住址、住院日、住院费用结构、实际费用消耗等方面的差异。结果:在年龄、住院日、住院费用方面,日间组明显低于非日间组。加上门诊相关费用后,日间组和非日间组在实际费用消耗方面差异不显著。结论:日间手术开展依赖于微创技术的发展。日间手术模式能够降低与住院日密切相关的床位费、护理费、药费等费用,但由于高值耗材的使用,同时也抬升了卫生材料费用。日间手术能够有效降低患者隐形社会成本支出。推行日间手术需要兼顾医师的工作积极性。推广日间手术与医保费用管控并不矛盾。 展开更多
关键词 日间手术 医疗费用控制 作用机制
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弯曲河道中水流运动的三维数值模拟 被引量：26
14
作者 许栋 刘召平 +1 位作者 乾爱国 白玉川 《水利学报》 EI CSCD 北大核心 2010年第12期1423-1431,共9页
基于雷诺方程和有限体积法建立了描述弯道水流运动的三维数学模型,用室内物理模型试验进行验证,结果表明,该模型能够较好地模拟弯道内水流流速分布以及湍流特征。随后用该模型模拟了若干典型平面形态和床面形态的弯道水流运动。模拟结... 基于雷诺方程和有限体积法建立了描述弯道水流运动的三维数学模型,用室内物理模型试验进行验证,结果表明,该模型能够较好地模拟弯道内水流流速分布以及湍流特征。随后用该模型模拟了若干典型平面形态和床面形态的弯道水流运动。模拟结果表明:弯道中浅滩和深槽相间的地形起伏加剧了断面流速分布的不均匀性,同时使得水流动力轴线更加偏向凹岸,流速的沿程变化也较平整床面更为复杂;另外,与对称型河湾(正弦派生曲线型)相比,非对称河湾(Kinoshita派生曲线型)中在两弯顶中间存在较多的低流速区,有利于泥沙落淤,而对岸流速一般较大,形成河岸的快速崩退,这能够从一个侧面解释非对称河湾向下游方向整体的快速迁移。 展开更多
关键词 弯曲河道 水流运动 三维数学模型 河湾形态 数值试验
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饲料中添加发酵中草药对蛋鸡产蛋后期生产性能、血清生化指标和脂代谢的影响 被引量：28
15
作者 许栋 彭箫 +3 位作者 李海英 方书宝 赵晓钰 杨宏杰 《饲料研究》 CAS 北大核心 2021年第3期25-29,共5页
试验旨在研究发酵中草药对京红蛋鸡产蛋后期生产性能、血清生化指标和脂代谢的影响。选取体重相近、饲养管理水平一致的54周龄京红蛋鸡480只,随机分为2组,每组4个重复,每个重复60只蛋鸡。对照组蛋鸡饲喂基础饲粮,试验组在基础饲粮中添加... 试验旨在研究发酵中草药对京红蛋鸡产蛋后期生产性能、血清生化指标和脂代谢的影响。选取体重相近、饲养管理水平一致的54周龄京红蛋鸡480只,随机分为2组,每组4个重复,每个重复60只蛋鸡。对照组蛋鸡饲喂基础饲粮,试验组在基础饲粮中添加4 g/kg发酵中草药。预试期10 d,正式试验期56 d。结果显示:与对照组相比,试验组蛋鸡产蛋率显著提高(P<0.05),蛋黄比例及蛋壳强度极显著升高(P<0.01),蛋白比例及蛋黄胆固醇含量极显著降低(P<0.01)。与对照组相比,试验组蛋鸡血清总蛋白、白蛋白、球蛋白及钙含量极显著升高(P<0.01),血清总胆固醇含量极显著降低(P<0.01),肝脏总胆固醇含量极显著降低(P<0.01),低密度脂蛋白、甘油三酯含量及肝脏指数显著降低(P<0.05),肝脏高密度脂蛋白含量极显著升高(P<0.01)。试验表明,京红蛋鸡产蛋后期饲粮中添加4 g/kg发酵中草药可以提高京红蛋鸡产蛋后期的产蛋率,改善蛋品质和脂代谢能力。 展开更多
关键词 发酵中草药 京红蛋鸡 产蛋后期 生产性能 血清生化指标 脂代谢
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二维溃坝波遇障碍物的水流泥沙数值模拟 被引量：20
16
作者 白玉川 许栋 +1 位作者 王玉琦 张梅亭 《水利学报》 EI CSCD 北大核心 2005年第5期538-543,共6页
本文通过对浅水方程进行Godunov差分离散和对泥沙运动方程进行一阶迎风差分离散,建立了平面二维溃坝水流泥沙数值模型。在算例中计算了溃坝波遇障碍物后的水流反射、绕射及泥沙冲淤,计算结果表明,溃坝波遇障碍物后会产生明显的反射和绕... 本文通过对浅水方程进行Godunov差分离散和对泥沙运动方程进行一阶迎风差分离散,建立了平面二维溃坝水流泥沙数值模型。在算例中计算了溃坝波遇障碍物后的水流反射、绕射及泥沙冲淤,计算结果表明,溃坝波遇障碍物后会产生明显的反射和绕射,并在障碍物前形成壅水、障碍物的侧面会发生剧烈的冲刷,障碍物前后则会发生局部淤积。本模型能够较好地模拟溃坝间断水流的运动,结果符合水流泥沙运动的基本规律。 展开更多
关键词 溃坝 水流 泥沙 Godunov格式
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基于公立医院视角的DRG支付方式改革模拟运行结果分析 被引量：26
17
作者 危莉 夏家红 +4 位作者 李浩 陈稳 张义丹 张明 许栋 《中国医院管理》 北大核心 2022年第4期75-77,共3页
目的分析武汉某公立医院2019年DRG支付方式改革模拟运行数据,探讨改革对医院运营管理带来的挑战并提出相应对策。方法对模拟运行数据进行定量分析。结果部分病组超支付标准较多,相关专科控费压力较大,医院经济运营、学科建设、疑难重症... 目的分析武汉某公立医院2019年DRG支付方式改革模拟运行数据,探讨改革对医院运营管理带来的挑战并提出相应对策。方法对模拟运行数据进行定量分析。结果部分病组超支付标准较多,相关专科控费压力较大,医院经济运营、学科建设、疑难重症患者收治和新技术新业务开展面临挑战。结论公立医院应建立统一协调的应对DRG支付改革工作机制,加快DRG医保管理系统建设,提升运营管理综合效能,加强与医保管理部门沟通谈判,实现“医—保—患”三方共赢。 展开更多
关键词 公立医院 疾病诊断相关分组 支付方式 模拟运行
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基于生活实践的工程流体力学启发性教学初探 被引量：22
18
作者 许栋 及春宁 白玉川 《力学与实践》 北大核心 2016年第2期195-198,共4页
工程流体力学教学中需要强调理论与实践的有机结合.本文提出基于生活实践案例以问题链形式进行启发性工程流体力学教学.以总流能量方程及水头损失计算教学为例,设计了"自来水水龙头堵住一部分出口后水流喷射的距离和流量如何变化&q... 工程流体力学教学中需要强调理论与实践的有机结合.本文提出基于生活实践案例以问题链形式进行启发性工程流体力学教学.以总流能量方程及水头损失计算教学为例,设计了"自来水水龙头堵住一部分出口后水流喷射的距离和流量如何变化"这一简单生活实践问题,将重要知识点贯穿其中.教学应用效果表明,启发性、开放性的生活实践问题,能够很好地引导学生综合运用理论知识,解决实际问题,同时能够培养学生的生活观察和独立思考能力. 展开更多
关键词 生活实践 工程流体力学 启发性教学 能量方程
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“国考”绩效推进委属委管医院高质量发展的实践与思考 被引量：24
19
作者 张明 夏家红 +5 位作者 刘波 翁雨雄 傅新巧 李迪 张义丹 许栋 《中国医院管理》 北大核心 2021年第7期88-90,共3页
三级公立医院绩效考核作为医院提升医疗质量和科学管理的"指挥棒",引领公立医院实现"三个转变、三个提高"。研究以项目单位参与两次绩效考核实践为基础,阐述了项目单位以绩效考核指标为导向,在医疗质量、运行效率... 三级公立医院绩效考核作为医院提升医疗质量和科学管理的"指挥棒",引领公立医院实现"三个转变、三个提高"。研究以项目单位参与两次绩效考核实践为基础,阐述了项目单位以绩效考核指标为导向,在医疗质量、运行效率、可持续发展等方面采取的措施和经验,以期推进其他三级公立医院高质量发展。 展开更多
关键词 绩效考核 委属委管医院 发展
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不同剪切率来流作用下柔性圆柱涡激振动数值模拟 被引量：21
20
作者 及春宁 花阳 +2 位作者 许栋 邢国源 陈威霖 《力学学报》 EI CSCD 北大核心 2018年第1期21-31,共11页
采用浸入边界法对细长柔性圆柱在线性剪切流条件下的涡激振动进行三维数值模拟.细长柔性圆柱振动采用三维索模型模拟,其两端铰接,质量比为6,长细比为50,无量纲顶张力为496.来流为线性剪切流,剪切率从0到0.024变化,最大雷诺数为250.研究... 采用浸入边界法对细长柔性圆柱在线性剪切流条件下的涡激振动进行三维数值模拟.细长柔性圆柱振动采用三维索模型模拟,其两端铰接,质量比为6,长细比为50,无量纲顶张力为496.来流为线性剪切流,剪切率从0到0.024变化,最大雷诺数为250.研究发现:剪切流作用下柔性立管横流向振动表现为驻波模式,而顺流向振动表现为行波与驻波混合模式.随着剪切率增大,振动频谱呈现多频响应,振动能量逐渐向低频转移.阻力系数平均值随着展向变化,脉动阻力系数和升力系数的均方根值均表现为"双峰"模式.流固能量传递系数沿立管轴向的分布表明,振动激励区集中于高流速区,而振动阻尼区多位于低流速区.剪切率较小时,圆柱的泻涡为平行交叉模式;剪切率较大时,圆柱的泻涡为倾斜泻涡模式,且由于泻涡频率沿立管轴向变化,尾流发生涡裂现象,形成泻涡频率不同的胞格结构. 展开更多
关键词 柔性圆柱 涡激振动 剪切流 流固能量传递 涡裂
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