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序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的疗效比较 被引量:18
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作者 马春曦 彭国林 +2 位作者 赵勇凯 张晓云 詹丽英 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期908-911,共4页
目的:评价序贯疗法(sequential treatment regimen)与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者根除Hp效果及症状改善情况。方法:Hp阳性的130例FD患者随机分为2组:S组给予奥... 目的:评价序贯疗法(sequential treatment regimen)与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者根除Hp效果及症状改善情况。方法:Hp阳性的130例FD患者随机分为2组:S组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg口服5 d后再给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg口服5 d,均2次/d;T组给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和阿莫西林1 000 mg口服7 d,均2次/d;治疗后4周及随访1年后行快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验,并对症状进行评分。结果:S组按意图治疗(ITT)Hp根除率为83.58%(56/67),按试验方案(PP)分析为91.80%(56/61);T组根除率按ITT分析为65.08%(41/63),按PP分析为69.49%(41/59),均显著低于S组(P<0.05)。Hp根除组患者治疗前症状评分为4.88±1.76,1年后为2.18±0.83,差异有统计学意义(P<0.05);Hp持续感染组患者治疗前症状评分为4.99±1.66,随访1年后为3.89±1.56,差异无统计学意义。结论:序贯疗法对Hp阳性FD患者Hp根除效果明显好于标准三联疗法,Hp根除后消化不良症状可显著改善。 展开更多
关键词 序贯疗法 幽门螺杆菌 功能性消化不良
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荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡疗效观察 被引量:16
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作者 郑闽 詹丽英 +1 位作者 李志晋 朱光彩 《世界中医药》 CAS 2013年第4期412-413,共2页
目的:观察荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林"三联"疗法对消化性溃疡(PU)的临床疗效及根除幽门螺旋杆菌(HP)的效果。方法:经胃镜检查确诊为PUA1或A2期并符合寒热错杂并气滞血瘀证,经C14-尿素呼气试验测定HP感染... 目的:观察荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林"三联"疗法对消化性溃疡(PU)的临床疗效及根除幽门螺旋杆菌(HP)的效果。方法:经胃镜检查确诊为PUA1或A2期并符合寒热错杂并气滞血瘀证,经C14-尿素呼气试验测定HP感染阳性患者300例,随机分为三组,分别是荆花组、四联组和三联组,每组各100例患者。三联组给予雷贝拉唑,疗程6周;克拉霉素、阿莫西林,疗程1周。四联组在三联组基础上加服枸橼酸铋钾,疗程2周。荆花组在三联组基础上加服荆花胃康胶丸,疗程6周。观察治疗后溃疡愈合率及HP根除情况。结果:荆花组、三联组和四联组溃疡愈合率分别为93%、88%和90%,三联组与荆花组比较有统计学意义(P<0.05),四联组与荆花组比较无统计学意义(P>0.05);HP清除率分别为95%、86%和88%,荆花组与其余2组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:荆花胃康胶丸联合"三联"疗法治疗PU不仅具有较好的溃疡愈合率,而且可提高HP清除率。 展开更多
关键词 消化性溃疡 中医药疗法 幽门螺杆菌 @荆花胃康胶丸
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Effects of penehyclidine hydrochloride on apoptosis of lung tissues in rats with traumatic acute lung injury 被引量:19
3
作者 王伶俐 詹丽英 +1 位作者 吴晓静 夏中元 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2010年第1期15-19,共5页
Objective: To investigate the effects ofpenehyclidine hydrochloride on apoptosis of lung tissue cells and its mechanism in acute lung injury following blunt chest trauma in rats. Methods: Sprague Dawley (SD) r... Objective: To investigate the effects ofpenehyclidine hydrochloride on apoptosis of lung tissue cells and its mechanism in acute lung injury following blunt chest trauma in rats. Methods: Sprague Dawley (SD) rats (n=54) weighing (250-25) g were divided equally and randomly into three groups: normal control group (C group, n= 18), trauma model group (T group, n= 18) and penehyclidine hydrochloride treatment group (P group, n=18). Each group was further divided into three subgroups according to the time points of 3, 12 and 24 hours after experiment (at each time point, n=6 for each subgroup). Rats of P group were intraperitoneally injected with penehyclidine hydrochloride for 2 mg/kg immediately after blunt chest trauma and rats in its 24 hours subgroup were once again injected with penehyclidine hy- drochloride in the same dose 12 hours after injury. Lung tissue samples were collected at every time point and cell apoptosis in lung tissues were measured by TUNEL. Apoptotic index (AI) was calculated, expressions of bax and bcl-2 were detected by immunohistochemical staining of SABC, and lung tissue sections were taken for light and electron microscopic observation. Results: As compared with C group, at every time point, AI and expressions ofbax and bcl-2 in T group were higher (P〈0.05), and the ratio of bcl-2/bax markedly decreased (P〈0.05), especially in the 24 hours subgroup. The ratio in T group (0.468±0.007) was lower than that in C group (1.382±0.058, t=12.5, P〈0.01). Lung tissue injuries were significant under a light microscope, and the number of apoptotic cells increased obviously under a transmission electron microscope. As compared with T group at the same phase, AI and expression of bax decreased in P group (P〈0.05 and P〈0.01), while the expression of bcl-2 increased significantly (P〈0.01), and the ratio of bcl-2/bax markedly increased (P〈0.05), especially in the 24 hours subgroup. The ratio in P group (1.012-0.07 展开更多
关键词 PENEHYCLIDINE Acute lung injury APOPTOSIS BAX protein human Genes bcl-2 Wounds and injuries
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参附注射液对大鼠内毒素性急性肺损伤的保护作用 被引量:14
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作者 林利 詹丽英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期942-944,共3页
目的:观察参附注射液(SF)对大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)时肺组织湿/干重比(W/D)等的影响,探讨其对ALI是否具有保护作用。方法:采用大鼠气管内滴注内毒素诱导ALI模型,30只大鼠随机分为NS组、LPS组、SF组,每组10只。观察每组肺组织W/D、... 目的:观察参附注射液(SF)对大鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)时肺组织湿/干重比(W/D)等的影响,探讨其对ALI是否具有保护作用。方法:采用大鼠气管内滴注内毒素诱导ALI模型,30只大鼠随机分为NS组、LPS组、SF组,每组10只。观察每组肺组织W/D、肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量、血清NO、肺组织丙二醛(MDA)含量及比较动脉血气分析的结果。同时观察肺组织病理形态学改变。结果:与NS组比较,LPS组、SF组的肺组织W/D、肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量、肺组织MDA和血清NO显著增加,而PaO2和HCO3明显降低-(P<0.01);与LPS组比较,SF组以上指标显著降低而PaO2和HCO3明显升高(P<0.05或P<0.01)。病理学检查-显示SF组肺组织损伤程度较LPS组明显减轻。结论:SF对内毒素性ALI具有防治作用。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 赤芍 内毒素
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溃疡性结肠炎大鼠肠组织中MDA、SOD、损伤指数的动态变化及其相关性研究 被引量:13
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作者 马春曦 李志晋 +1 位作者 詹丽英 黄纯炽 《江西医学院学报》 2005年第3期4-6,共3页
目的探讨氧自由基在溃疡性结肠炎的发病机制及肠组织中丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)在评价炎症严重程度中的作用。方法用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇制作实验性溃疡性结肠炎的动物模型,检测实验溃疡性结肠炎肠组织中MDA、SOD、损伤指... 目的探讨氧自由基在溃疡性结肠炎的发病机制及肠组织中丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)在评价炎症严重程度中的作用。方法用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇制作实验性溃疡性结肠炎的动物模型,检测实验溃疡性结肠炎肠组织中MDA、SOD、损伤指数的动态变化,并作相关性分析。结果肠组织MDA、损伤指数第3天见升高达高峰后渐下降,肠SOD第3天明显降低后渐升高,至第21天上述各指标均恢复正常。肠组织MDA与损伤指数呈正相关(r=0.823,P<0.01),肠组织SOD与损伤指数呈负相关(r=-0.784,P<0.01)。结论在溃疡性结肠炎发病过程中氧自由基参与了其发病过程,且肠粘膜组织中的MDA上升及SOD下降水平同炎症严重程度在时间上是一致的,可作为炎症严重程度的评价指标。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 丙二醛 超氧化物歧化酶 损伤指数 动物 实验 大鼠
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溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜超微结构变化及肠组织中P-选择素表达的研究 被引量:10
6
作者 李志晋 詹丽英 +1 位作者 马春曦 黄纯炽 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第2期183-185,共3页
目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠肠黏膜超微结构的变化及肠组织中P-选择素表达情况和在UC发病机制中的作用。方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇制作实验性溃疡性结肠炎的动物模型,电镜观察肠黏膜超微结构的变化及免疫... 目的:探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大鼠肠黏膜超微结构的变化及肠组织中P-选择素表达情况和在UC发病机制中的作用。方法:用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇制作实验性溃疡性结肠炎的动物模型,电镜观察肠黏膜超微结构的变化及免疫组化法检测实验性溃疡性结肠炎肠组织中P-选择素表达。结果:UC组P-选择素的表达明显高于对照组,UC组电镜下见结肠黏膜上皮细胞微绒毛消失,内质网扩张,线粒体明显肿胀,对照组电镜下可见结肠黏膜上皮细胞有较多的粗短的微绒毛,未见扩张的内质网及肿胀的线粒体。结论:UC肠黏膜超微结构明显改变,P-选择素在UC中表达明显上调,在UC的发生和维持中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 P-选择素 超微结构
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内毒素急性肺损伤中p38MAPK、NF-κB与HO-1的关系 被引量:10
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作者 詹丽英 李文澜 +1 位作者 柯伟 夏中元 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1790-1795,共6页
目的:探讨内毒素急性肺损伤中丝裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)、核转录因子κB(NF-κB)与血红素氧合酶-1(HO-1)的相互关系。方法:健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为5组(n=8):对照组或生理盐水组(NS组)、内毒素组(LPS组)、血红素氧合酶-1... 目的:探讨内毒素急性肺损伤中丝裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)、核转录因子κB(NF-κB)与血红素氧合酶-1(HO-1)的相互关系。方法:健康雄性Wistar大鼠40只,随机分为5组(n=8):对照组或生理盐水组(NS组)、内毒素组(LPS组)、血红素氧合酶-1诱导剂血晶素+内毒素组(Hemin+LPS组)、血红素氧合酶-1抑制剂锌原卟啉IX+内毒素组(ZnPPIX+LPS组)、p38MAPK抑制剂SB203580+内毒素组(SB+LPS组)。气管内滴注LPS或NS6h后检测动脉血气,右肺肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞比、蛋白含量,右肺上叶肺组织湿/干重比;用Westernblotting检测右肺下叶p38MAPK、NF-κB蛋白的表达;用免疫组化检测右肺中叶HO-1蛋白的表达,并进行病理学观察。结果:与NS组比较,LPS组、Hemin+LPS组、SB+LPS组、ZnPPIX+LPS组肺组织湿/干重比明显增加(P<0.05),BALF中性粒细胞比、蛋白含量显著增加(P<0.05或P<0.01),动脉血PaO2、PaCO2和HCO3-显著下降(P<0.05),肺组织p38MAPK、NF-κB蛋白表达明显增高(P<0.05),HO-1强阳性表达(P<0.01或P<0.05);与LPS组比较,Hemin+LPS组、SB+LPS组肺组织湿/干重比,肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量明显减少(P<0.05),p38MAPK、NF-κB蛋白表达显著降低(P<0.05),HO-1的表达明显升高(P<0.05),而ZnPPIX+LPS组恰好相反;Hemin+LPS组、SB+LPS组之间动脉血PaO2、PaCO2和HCO3-,BALF中性粒细胞比、蛋白含量,肺组织湿/干重比,肺组织p38MAPK/NF-κB及HO-1蛋白的表达均无显著差异(P>0.05)。ZnPPIX+LPS组肺组织损伤最重,LPS组次之,Hemin+LPS组和SB+LPS组最轻。结论:在内毒素急性肺损伤中p38MAPK/NF-κB与HO-1相互抑制,各自独立发挥作用。 展开更多
关键词 急性肺损伤 p38有丝分裂素激活蛋白激酶 NF-ΚB 血红素氧合酶-1
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后疫情时代重症医学住院医师规范化培训的总结与思考 被引量:11
8
作者 柳舟 夏文芳 +6 位作者 张亮 卢章洪 詹丽英 王常永 王璐 吴玲玲 王小青 《医学教育研究与实践》 2021年第5期695-699,共5页
2019年12月突发新型冠状病毒性肺炎,严重威胁人民生命健康。生死攸关时刻,重症医学科勇担重任,起到中流砥柱作用,大大降低危重型患者死亡率,捍卫人民健康,凸显了学科在此次突发公共事件中的作用及地位。培养高质量的重症医学专业人才的... 2019年12月突发新型冠状病毒性肺炎,严重威胁人民生命健康。生死攸关时刻,重症医学科勇担重任,起到中流砥柱作用,大大降低危重型患者死亡率,捍卫人民健康,凸显了学科在此次突发公共事件中的作用及地位。培养高质量的重症医学专业人才的是打赢抗疫阻击战的关键。本文旨在通过加强政治思想建设、强化公共卫生及预防医学知识的学习、建立互联网课程及网络学习平台、强化整体化及系统化治疗观点、加强可视化操作培训力度、重视医学人文素质教育等多方面,对后疫情时代如何提升重症医学科住培医师危急重症处理临床能力的方案进行积极总结与反思。 展开更多
关键词 重症医学科 住院医师规范化培训 新型冠状病毒性肺炎 危急重症 医学教育
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磷酸肌酸钠对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护效应及机制 被引量:10
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作者 唐玲华 夏中元 +1 位作者 詹丽英 赵博 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1176-1179,共4页
目的 观察外源性磷酸肌酸钠(Phosphocreatine,PCr)对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用及其作用机制.方法 Wistar雄性大鼠36只,随机(随机数字法)分为三组(n=12):假手术组(Sham组)、缺血-再灌注组(I/R组)、PCr预处理组(PCr组... 目的 观察外源性磷酸肌酸钠(Phosphocreatine,PCr)对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用及其作用机制.方法 Wistar雄性大鼠36只,随机(随机数字法)分为三组(n=12):假手术组(Sham组)、缺血-再灌注组(I/R组)、PCr预处理组(PCr组).采用Pulsinelli四血管法建立大鼠脑缺血-再灌注损伤模型,I/R组电凝双侧椎动脉,暴露并夹闭双侧颈总动脉,10 min后开放;PCr组在双侧颈总动脉夹闭前60 min尾静脉缓慢注射PCr 150 mg·kg^-1,I/R组夹闭前60 min输注等容量生理盐水;Sham组仅穿线不夹闭.再灌注48 h后处死大鼠,TUNEL法检测大脑皮质区细胞凋亡,计算凋亡指数;测定大脑皮质区钙调蛋白(calmodulin,CaM)的活性和丙二醛(malondiadehyde,MDA)含量变化;光镜下观察大脑皮质区病理形态学变化.结果 与Sham组比较,PCr组和I/R组皮质区病理损伤明显,凋亡细胞增多,CaM活性显著增强,MDA含量明显升高(P<0.01);与I/R组比较,PCr组皮质区病理损伤明显减轻,凋亡细胞数减少,CaM活性及MDA含量显著降低(P<0.01).结论 PCr预处理能显著减轻脑缺血-再灌注损伤,减少皮质区神经元凋亡,其机制可能与它减轻钙平衡紊乱和氧自由基代谢异常有关. 展开更多
关键词 磷酸肌酸 再灌注损伤 钙调蛋白 丙二醛
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超声引导下胸壁神经阻滞Ⅰ联合前锯肌平面阻滞在乳腺癌改良根治术麻醉中的应用 被引量:10
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作者 王卓 王伟 +6 位作者 宋文沁 余紫宁 杨吉莉 马岚 李思琦 雷少青 詹丽英 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2020年第5期763-766,共4页
目的:探讨超声引导下胸壁神经阻滞(PECS)Ⅰ联合前锯肌平面阻滞(SAPB)在乳腺癌改良根治术麻醉中应用的有效性和安全性。方法:43例乳腺癌改良根治术患者随机分为两组:单纯全麻组(G组,21例)和全麻复合神经阻滞组(G+NB组,22例)。记录两组术... 目的:探讨超声引导下胸壁神经阻滞(PECS)Ⅰ联合前锯肌平面阻滞(SAPB)在乳腺癌改良根治术麻醉中应用的有效性和安全性。方法:43例乳腺癌改良根治术患者随机分为两组:单纯全麻组(G组,21例)和全麻复合神经阻滞组(G+NB组,22例)。记录两组术中舒芬太尼用量、麻醉恢复室(PACU)观察时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、每日睡眠干扰评分(DSIS评分)、术后不良反应发生率及患者满意度。结果:两组比较,G+NB组术中舒芬太尼用量、PACU观察时间、术后VAS评分和DSIS评分减少,不良反应发生率降低,患者满意度提高(均P<0.05)。结论:PECSⅠ联合SAPB用于乳腺癌改良根治术全身麻醉中效果明显,安全可行。 展开更多
关键词 超声引导 胸壁神经阻滞 前锯肌平面阻滞 乳腺癌改良根治术 术后镇痛
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右美托咪定在产科手术椎管内麻醉中的应用研究进展 被引量:10
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作者 杨吉莉 蒋立量 +1 位作者 夏中元 詹丽英 《山东医药》 CAS 2020年第36期96-100,共5页
椎管内麻醉是目前产妇分娩镇痛、剖宫产手术最常用最有效的麻醉方法,对母婴影响最小。右美托咪定是一种高选择性的α_(2)肾上腺素能受体激动药,主要作用于中枢和外周神经系统的α_(2)受体,产生镇静、镇痛等药理学作用。右美托咪定用于... 椎管内麻醉是目前产妇分娩镇痛、剖宫产手术最常用最有效的麻醉方法,对母婴影响最小。右美托咪定是一种高选择性的α_(2)肾上腺素能受体激动药,主要作用于中枢和外周神经系统的α_(2)受体,产生镇静、镇痛等药理学作用。右美托咪定用于产科手术分娩镇痛、剖宫产手术安全有效,能够改善麻醉质量与术后镇痛,加快产妇恢复,并促进母乳喂养,且不影响产程进展与剖宫产率,不增加产妇与新生儿不良结局发生率。动物研究显示硬膜外应用右美托咪定是否具有神经毒性尚有争议,临床研究显示硬膜外应用常规剂量右美托咪定目前并未发现神经损伤。 展开更多
关键词 右美托咪定 产科手术 椎管内麻醉 硬膜外麻醉 蛛网膜下腔麻醉
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NF-κB在Jak2/STAT3通路增加大鼠心肌缺血再灌注致脑损伤中的作用 被引量:10
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作者 袁泉 夏中元 +2 位作者 赵博 刘恋 詹丽英 《医学研究杂志》 2018年第7期55-58,共4页
目的探讨NF-κB在Jak2/STAT3通路增加大鼠心肌缺血再灌注致脑损伤中的作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为3组(n=8):假手术组(Sham)、心肌缺血/再灌注组(MIR)、心肌缺血/再灌注+AG490组(MIR+AG)。结扎大鼠冠状动脉左前降支30min再灌注120... 目的探讨NF-κB在Jak2/STAT3通路增加大鼠心肌缺血再灌注致脑损伤中的作用机制。方法雄性SD大鼠随机分为3组(n=8):假手术组(Sham)、心肌缺血/再灌注组(MIR)、心肌缺血/再灌注+AG490组(MIR+AG)。结扎大鼠冠状动脉左前降支30min再灌注120min建立心肌缺血/再灌注模型。取大鼠脑组织HE染色观察大鼠病理学结果,Western blot法检测凋亡相关蛋白及Jak2、STAT3的表达,Western blot法检测核蛋白中NF-κB/p65的含量。结果与Sham组比较,MIR组脑组织凋亡水平增加:Bax及Cytc表达增多,Bcl-2表达降低;p-Jak2、p-STAT3表达较高,脑组织核蛋白中p65含量增多,反映NF-κB活性增高(P<0.05);与MIR组比较,MIR+AG组脑组织的凋亡水平降低:Bax及Cytc表达减少,Bcl-2表达升高;pJak2、p-STAT3表达减少,NF-κB活性降低(P<0.05)。结论抑制Jak2/STAT3通路可下调NF-κB活性并对心肌缺血再灌注起到保护作用。则Jak2/STAT3通路可能通过活化NF-κB增加脑组织凋亡水平。 展开更多
关键词 NF—κB JAK2/STAT3 心肌缺血再灌注 脑损伤
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内镜智能分光比色放大结肠镜在早期大肠癌及其癌前病变诊断中的应用 被引量:8
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作者 詹丽英 李志晋 +2 位作者 胡俊 叶晶珠 童春华 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2011年第11期76-77,83,共3页
目的探讨内镜智能分光比色(fuji intelligent chromo endoscopy,FICE)放大结肠镜在早期大肠癌及其癌前病变诊断中的应用价值。方法选择2010年1-12月在中国人民解放军第184医院行结肠镜检查发现大肠新生物及息肉样病变的患者101例,采用F... 目的探讨内镜智能分光比色(fuji intelligent chromo endoscopy,FICE)放大结肠镜在早期大肠癌及其癌前病变诊断中的应用价值。方法选择2010年1-12月在中国人民解放军第184医院行结肠镜检查发现大肠新生物及息肉样病变的患者101例,采用FICE放大结肠镜对病变进行腺管开口分型及毛细血管形态分型,同时取组织行病理组织学检查。结果 101例患者共发现大肠新生性病变152个。病理检查诊断为:非肿瘤性病变45个,肿瘤性病变107个。FICE放大结肠镜对肿瘤性病变的诊断符合率、敏感性、特异性分别为:93.4%(142/152)、85.7%(42/49)、97.1%(100/103)。结论 FICE放大结肠镜可以观察病变黏膜表层微细结构及毛细血管的形态,对大肠肿瘤性病变诊断符合率高,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 内镜智能分光比色 放大结肠镜 大肠癌 早期 癌前病变 诊断
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急性等容性血液稀释对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:6
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作者 刘先义 夏正远 +3 位作者 詹丽英 夏中元 罗涛 王昕 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期33-35,共3页
目的 研究用 6 %羟乙基淀粉 (HES)行等容血液稀释 (ANH)对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法  14只大白兔随机分为对照组 (A组 )和HES组 (B组 )。B组动物左冠状动脉阻断前放血 ,同时用HES进行血液稀释 ;A组动物除左冠状动... 目的 研究用 6 %羟乙基淀粉 (HES)行等容血液稀释 (ANH)对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法  14只大白兔随机分为对照组 (A组 )和HES组 (B组 )。B组动物左冠状动脉阻断前放血 ,同时用HES进行血液稀释 ;A组动物除左冠状动脉阻断同B组外 ,不作其它处理。两组在再灌注前后 ,基础状态 (T0 )、心肌缺血前 (T1)、心肌再灌注后 1分钟 (R1)、再灌注后 30分钟(R3 0 )和再灌注后 12 0分钟 (R12 0 )分别进行血液动力学和生化指标检测。结果 再灌注 12 0分钟后 ,B组心率收缩压乘积 (RPP)显著高于A组 (P <0 0 5 ) ;血清CK活性及MDA含量B组显著低于A组(P <0 0 5 )。结论 用HES行ANH对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 心肌缺血 再灌注损伤 血液稀释 羟乙基淀粉 HES ANH
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Narcotrend麻醉深度监测在宫腔镜手术中的应用 被引量:8
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作者 汪华新 彭璇 +3 位作者 肖业达 赵博 贾强 詹丽英 《海南医学》 CAS 2017年第21期3491-3492,共2页
目的评价Narcotrend麻醉深度监测在宫腔镜手术中的应用效果。方法选择2016年10月至2017年1月武汉大学人民医院生殖医学中心择期接受宫腔镜手术的患者120例,采用随机数表法将其分为对照组(C组)和观察组(NT组),每组60例。两组患者均接受... 目的评价Narcotrend麻醉深度监测在宫腔镜手术中的应用效果。方法选择2016年10月至2017年1月武汉大学人民医院生殖医学中心择期接受宫腔镜手术的患者120例,采用随机数表法将其分为对照组(C组)和观察组(NT组),每组60例。两组患者均接受丙泊酚全凭静脉麻醉。NT组患者术中根据Narcotrend值维持在20~56调节麻醉深度,而C组患者根据心率、血压和患者体动调节麻醉深度。分别记录两组患者入室(T0)、术前即刻(T1)、术毕(T2)、出室(T3)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),比较两组患者的手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量、术中体动发生率、辅助呼吸发生率和术后1 h内恶心呕吐发生率。结果两组患者的一般情况及各时间点的MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);NT组患者丙泊酚用量比C组[(314.9±7.64)vs(341.7±9.89)]减少,苏醒时间较C组[(8.70±0.41)vs(9.93±0.42)]缩短,术中体动发生率(23.3%vs 40.0%)和辅助呼吸发生率(5.0%vs 16.7%)较C组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05);NT组和C组患者恶心呕吐发生率为(3.3%vs 5.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Narcotrend麻醉深度监测在宫腔镜手术中的丙泊酚用药有较好的指导意义,其能减少丙泊酚用量,降低术中体动和辅助呼吸发生率,且术后苏醒快。 展开更多
关键词 NARCOTREND 监测 丙泊酚 宫腔镜手术
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CICARE沟通模式用于危重孕产妇快速康复护理的效果与价值 被引量:8
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作者 王莎莎 詹丽英 +1 位作者 方婷 李光 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2022年第4期537-541,共5页
目的:探讨CICARE沟通模式在危重孕产妇快速康复护理中的应用效果与价值。方法:收集2019年1月至2021年11月在武汉大学人民医院重症医学科救治的96例危重孕产妇临床资料。根据在院期间是否实施CICARE沟通模式下的快速康复护理干预,将患者... 目的:探讨CICARE沟通模式在危重孕产妇快速康复护理中的应用效果与价值。方法:收集2019年1月至2021年11月在武汉大学人民医院重症医学科救治的96例危重孕产妇临床资料。根据在院期间是否实施CICARE沟通模式下的快速康复护理干预,将患者分为对照组60例和观察组36例,对照组为常规护理组,观察组为快速康复组,收集患者的一般临床资料、改良巴氏指数评定量表、Carprini血栓风险评估表结果,应用SPSS 25.0软件进行统计学分析,比较对照组和观察组间各项指标的差异。结果:对照组和观察组的危重孕产妇在年龄、学历、孕周、产次、分娩方式等一般资料上无统计学差异(P>0.05),观察组的改良巴氏指数评定量表分数高于对照组(P<0.05),观察组的Carprini血栓风险评估表得分低于对照组(P<0.05)。结论:实施CICARE沟通模式联合快速康复对促进危重孕产妇的早期活动和深静脉血栓的风险预防有重要临床意义,值得应用推广。 展开更多
关键词 CICARE沟通模式 危重孕产妇 快速康复
原文传递
俯卧位通气对新型冠状病毒肺炎患者肺功能的改善作用 被引量:6
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作者 柳舟 程利 +7 位作者 张亮 柏文辉 周建林 王璐 詹丽英 徐伟 峁勇 倪达 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2023年第9期1046-1052,共7页
目的:研究俯卧位通气对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者肺功能改善的效果。方法:回顾性分析2022年4月20日至5月20日上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的45例新冠肺炎患者。根据患者的意识状态及体位,随机分为插管俯卧位组(n=15)... 目的:研究俯卧位通气对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者肺功能改善的效果。方法:回顾性分析2022年4月20日至5月20日上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的45例新冠肺炎患者。根据患者的意识状态及体位,随机分为插管俯卧位组(n=15)、清醒俯卧位组(n=15)及仰卧位组(n=15),分别记录实验室检查结果。结果:患者的年龄、性别、身高、体重、临床表现、基础疾病等组间差异无显著统计学意义(均P>0.05)。清醒俯卧位组较插管俯卧位组患者的心率慢且氧饱和度高(均P<0.05),实验室检查及影像学未见明显差异(均P>0.05)。清醒俯卧位组较仰卧位组患者氧分压及氧合指数更高,二氧化碳分压及乳酸值更低(均P<0.05)。清醒俯卧位组与插管仰卧位组患者的并发症发生率无统计学意义(均P>0.05)。结论:插管俯卧位及清醒俯卧位均可一定程度上改善新冠肺炎患者的肺功能,早期实施理论上可降低插管率、呼吸机相关肺炎发生率及病死率。 展开更多
关键词 俯卧位通气 仰卧位 新型冠状病毒肺炎 肺功能 疗效
原文传递
改良腰椎竖脊肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的应用观察 被引量:7
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作者 杨吉莉 蒋立量 +3 位作者 祝子淳 余紫宁 王卓 詹丽英 《山东医药》 CAS 2022年第9期83-85,共3页
目的 观察改良腰椎竖脊肌平面阻滞(LESPB)在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法 50例择期剖宫产产妇随机分为LESPB组(L组)与TAPB组(T组),每组25例。剖宫产手术术毕即刻,L组产妇接受改良LESPB,T组产妇接受TAPB。使用疼痛视觉模拟(VAS)评... 目的 观察改良腰椎竖脊肌平面阻滞(LESPB)在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法 50例择期剖宫产产妇随机分为LESPB组(L组)与TAPB组(T组),每组25例。剖宫产手术术毕即刻,L组产妇接受改良LESPB,T组产妇接受TAPB。使用疼痛视觉模拟(VAS)评分量表分别于术后3、6、12、24、48 h对患者进行疼痛程度评分,观察两组产妇术后镇痛效果,以术后48 h内各时点静息VAS评分和运动VAS评分对应的曲线下面积(AUC)值表示。记录两组产妇术后镇痛药总需求量,以双氯芬酸钠栓总粒数表示。记录两组产妇术后不良反应发生情况,包括术后48 h内恶心呕吐程度(以PONV评分表示)、术后6 h窦性心动过缓、皮肤瘙痒、尿潴留、局麻药中毒反应、出血或血肿、脏器损伤等。术后48 h和第7天,使用恢复质量评分量表(QoR-15)评价产妇术后恢复情况。结果 L组产妇术后静息VAS评分AUC值、运动VAS评分AUC值、术后镇痛药总需求量均低于T组(P均<0.05)。两组均未出现皮肤瘙痒、尿潴留、局麻药中毒反应、出血或血肿、脏器损伤等不良反应。L组产妇术后6 h窦性心动过缓例数高于T组(P<0.05),术后48 h内PONV评分无差异(P>0.05)。L组产妇术后48 h和第7天的QoR-15评分均高于T组(P均<0.05)。结论 与TAPB相比,剖宫产术毕即刻接受改良LESPB的产妇术后镇痛效果更好、术后恢复更快速。 展开更多
关键词 神经阻滞 腰椎竖脊肌平面阻滞 腹横肌平面阻滞 剖宫产术 术后镇痛
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稳心颗粒对甲状腺功能亢进快速室率房颤患者心室率的影响 被引量:7
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作者 童春华 詹丽英 +1 位作者 李志晋 叶晶珠 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第2期155-156,共2页
目的观察稳心颗粒对甲状腺功能亢进并发快速心室率房颤患者心室率的影响。方法将74例甲状腺功能亢进并房颤的患者随机分为两组。对照组给予普萘洛尔(心得安)及地高辛,治疗组在对照组治疗基础上加用稳心颗粒。观察两组患者口服药物治疗1... 目的观察稳心颗粒对甲状腺功能亢进并发快速心室率房颤患者心室率的影响。方法将74例甲状腺功能亢进并房颤的患者随机分为两组。对照组给予普萘洛尔(心得安)及地高辛,治疗组在对照组治疗基础上加用稳心颗粒。观察两组患者口服药物治疗1个月和3个月后心室率改善情况。结果治疗组治疗第1个月和第3个月总有效率达到93.0%、97.7%,并且患者服药后3月心室率有进一步下降的趋势。同时还发现治疗组复律为23.2%,对照组为9.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒加常规药物治疗较以往常规药物控制心室率有较好疗效。 展开更多
关键词 稳心颗粒 甲状腺功能亢进 心房颤动 心室率
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Narcotrend监测下静注利多卡因在宫腔镜手术麻醉中的应用 被引量:7
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作者 汪华新 詹丽英 +3 位作者 彭璇 肖业达 贾强 赵博 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期3064-3066,共3页
目的观察Narcotrend麻醉深度指数(NT)监测下静注利多卡因在宫腔镜手术中的应用效果。方法 80例择期宫腔镜手术患者,随机分为生理盐水组(S组)和利多卡因组(L组)。L组于麻醉诱导前静脉注射利多卡因1.5 mg/kg作为负荷量,随后以2 mg/(kg... 目的观察Narcotrend麻醉深度指数(NT)监测下静注利多卡因在宫腔镜手术中的应用效果。方法 80例择期宫腔镜手术患者,随机分为生理盐水组(S组)和利多卡因组(L组)。L组于麻醉诱导前静脉注射利多卡因1.5 mg/kg作为负荷量,随后以2 mg/(kg·h)持续输注至术毕;S组给予等容量的生理盐水。两组患者均采用NT监测麻醉镇静深度,麻醉方式为丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉。记录两组患者手术时间(T_1),丙泊酚和瑞芬太尼总量,苏醒时间(T_2),术后0.5 h(T_3),4 h(T_4),24 h(T_5)静息时的术后视觉模拟评分(VAS),咽喉疼痛发生率,利多卡因不良反应。结果两组患者的年龄、体质量、T_1、T_2和丙泊酚总量差异均无统计学意义(P>0.05)。L组瑞芬太尼用量明显少于S组(P<0.05)。静息时VAS评分T_3,T_4时L组低于S组(P<0.05),而T_5无明显差异。咽喉疼痛发生率L组明显低于S组(P<0.05)。L组未见利多卡因不良反应。结论 Narcotrend监测下静脉输注利多卡因可以安全有效地应用于宫腔镜手术。 展开更多
关键词 Narcotrend监测 利多卡因 宫腔镜手术
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