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白内障超声乳化术对泪膜及眼表的影响 被引量:29
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作者 李虹 +3 位作者 王历阳 陈旭 黎蕾 《眼视光学杂志》 2005年第3期162-165,共4页
目的前瞻性研究白内障超声乳化术后泪膜及眼表的变化。方法选取连续就诊手术的白内障患者共52例67眼,分为两组,A组为术前存在干眼症患者,共9例12眼;B组为术前无干眼症患者,共43例55眼。两组患者均行上方角膜缘蓝线自闭式隧道切口超声乳... 目的前瞻性研究白内障超声乳化术后泪膜及眼表的变化。方法选取连续就诊手术的白内障患者共52例67眼,分为两组,A组为术前存在干眼症患者,共9例12眼;B组为术前无干眼症患者,共43例55眼。两组患者均行上方角膜缘蓝线自闭式隧道切口超声乳化术联合后房型折叠式人工晶状体植入术。分别于术前第1天,术后第1天、第2天、第7天、第30天进行干眼症相关症状调查、无麻醉下泪液分泌试验(Schirmer试验)、泪膜破裂时间(break-uptime,BUT)、角膜荧光素染色检查并积分,比较各项结果在术后不同时间与术前的差异以及手术对两组患者影响程度的差异。结果两组患者分别与术前比较,术后不适主诉增加。Schirmer试验值在术后第1天和第2天明显高于术前,BUT在术后第1天、第2天和第7天较术前缩短,角膜荧光素染色积分在术后第1天、第2天高于术前,差异均有显著性(P<0.05)。结论白内障超声乳化术可在短期内影响患者的泪膜和眼表。 展开更多
关键词 白内障/外科手术 超声孔化术/方法 干眼症 泪膜
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上海市嘉定区社区2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的流行病学调查 被引量:26
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作者 沈旻倩 杨华 +3 位作者 祝墡珠 卫家芬 《中国临床医学》 2017年第5期723-727,共5页
目的:调查上海市嘉定区社区2型糖尿病管理在册的居民糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及相关危险因素。方法:采用横断面现场调查法对上海市嘉定工业区社区卫生服务中心2型糖尿病管理在册的居民进行DR的筛查,以问卷调... 目的:调查上海市嘉定区社区2型糖尿病管理在册的居民糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及相关危险因素。方法:采用横断面现场调查法对上海市嘉定工业区社区卫生服务中心2型糖尿病管理在册的居民进行DR的筛查,以问卷调查与临床检查相结合的方式对DR的患病率及高危因素进行评估。结果:776例研究对象中,共695例实际参与调查,应答率为89.56%。26例由于屈光介质混而不能看清视网膜,被剔除。检出DR 91例(13.60%)。DR患者和无DR患者的糖尿病病程分别为平均(9.63±6.44)年、(7.02±5.32)年(OR=1.073,95%CI 1.036~1.111,P<0.001),空腹血糖分别为(8.66±2.66)mmol/L、(7.52±2.15)mmol/L(OR=1.219,95%CI 1.119~1.328,P<0.001),糖化血红蛋白分别为(7.68±1.55)%、(6.99±1.21)%(OR=1.495,95%CI 1.275~1.754,P<0.001),差异均有统计学意义。DR患者和无DR患者使用胰岛素比例差异有统计学意义(OR=4.202,95%CI 2.504~7.051,P<0.001)。结论:上海市嘉定工业区社区2型糖尿病患者DR的患病率为13.60%;糖尿病病程越长、空腹血糖水平越高、糖化血红蛋白水平越高,2型糖尿病患者DR的患病风险越大。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 患病率 危险因素
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青光眼视神经损害机制 被引量:20
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作者 王余萍 《中国临床医学》 2016年第5期667-671,共5页
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的进行性的视神经退行性疾病。视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)的渐进性死亡和轴突的丢失是青光眼的重要特征,严重时导致患者不可逆视力丧失。目前认为,青光眼视神经损害(gla... 青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的进行性的视神经退行性疾病。视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)的渐进性死亡和轴突的丢失是青光眼的重要特征,严重时导致患者不可逆视力丧失。目前认为,青光眼视神经损害(glaucomatous optic neuropathy,GON)可由多种因素引起,除了机械学说和缺血学说,还有神经因素、氧化应激作用、免疫因素等多种因素的参与,遗传和生活方式也可能影响其发生发展。GON的发病机制尚未阐明。本文就近年来GON机制的研究作一综述,以期为视神经损害的预防及治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 青光眼 视神经病变 机制
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中文版糖尿病、高血压、高血脂知识量表在社区糖尿病患者中的信度和效度研究 被引量:14
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作者 杨华 张胜冰 +4 位作者 祝墡珠 潘志刚 李舒宇 陈章燕 《中华全科医师杂志》 2017年第4期277-282,共6页
目的评价中文版糖尿病、高血压、高血脂知识量表(DHL知识量表)在我国社区糖尿病患者中使用的信度和效度。 方法2016年1—3月,采用编译后的中文版DHL知识量表,通过面询的方式对513例社区2型糖尿病患者进行调查;4周后,随机抽样40... 目的评价中文版糖尿病、高血压、高血脂知识量表(DHL知识量表)在我国社区糖尿病患者中使用的信度和效度。 方法2016年1—3月,采用编译后的中文版DHL知识量表,通过面询的方式对513例社区2型糖尿病患者进行调查;4周后,随机抽样40例患者就量表进行重复调查。通过内部一致性信度和重测信度评价量表的信度,通过内容效度、区分效度和结构效度评价量表的效度。 结果共发放调查问卷513份,回收合格问卷488份。488例调查对象中,男性232例,女性256例,平均年龄(66±6)岁。中文版DHL知识量表总量表得分为(67.7±18.0)分,其中糖尿病、高血压、高血脂、药物使用和一般知识各个分量表得分分别为(82.0±22.5)、(65.9±25.2)、(38.2±34.3)、(75.5±20.8)和(72.1±22.9)分。总量表的标准化Cronbach's α系数为0.849,重测信度组内相关系数为0.706(P〈0.01)。内容效度方面,各分量表与总量表之间均呈正相关,相关系数0.580~0.827,均P〈0.01;区分效度方面,高分组和低分组在总量表和分量表得分上的差异均具有统计学意义(t值为-13.486~-35.528,均P〈0.01);结构效度方面,在探索性因子分析的基础上,对量表进行修订,修订后包含4个维度、20个条目的量表的验证性因子分析显示,修订后的模型拟合良好[χ2=159.689,df=134,P=0.064,拟合优度指数(GFI)=0.966,调整拟合优度指数(AGFI)=0.952,渐进误差均方根(RMSEA)=0.020]。 结论中文版DHL知识量表在我国社区糖尿病患者中具有良好的信度和效度,可作为社区糖尿病患者知识评价的工具,且修订后的量表或更适合我国糖尿病患者。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病 高血压 高血脂知识量表 信度 效度
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实验性糖尿病对视网膜基质细胞衍生因子1表达的影响 被引量:11
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作者 +2 位作者 黎蕾 汪洋 童蓓燕 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期912-916,共5页
目的探讨基质细胞衍生因子(SDF-1)在糖尿病动物模型视网膜上表达的情况。方法34只成年健康雄性Wistar大鼠随机分为3组,对照组(CON,n=8),糖尿病病程2个月(DM2M,n=14)和3个月组(DM3M,n=12)。腹腔内一次性注射链脲佐菌素(ST... 目的探讨基质细胞衍生因子(SDF-1)在糖尿病动物模型视网膜上表达的情况。方法34只成年健康雄性Wistar大鼠随机分为3组,对照组(CON,n=8),糖尿病病程2个月(DM2M,n=14)和3个月组(DM3M,n=12)。腹腔内一次性注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病动物模型。各组大鼠行视网膜抗SDF-1免疫组化染色,镜下观察结合半定量图像分析,测定单位视网膜面积积分吸光度(IOD/AOI)并进行组间比较,采用Wilcoxon—Mann—Whitney及t检验;利用免疫荧光组织染色双标法进行糖尿病视网膜SDF-1和缺氧诱导因子(HIF-1)共表达研究。荧光实时定量RT-PCR测定DM2M组(n=4)和CON组(n=2)视网膜神经上皮层SDF-1mRNA含量,β-actin校正后用t检验进行组间比较。结果各组大鼠视网膜免疫组化切片神经上皮均可见SDF-1表达,正常对照组和糖尿病组之间差异有统计学意义(z=-3.359,P〈0.001)。部分视网膜内层细胞可见SDF-1和HIF-1双表达。实时定量RT-PCR证实在糖尿病大鼠视网膜神经上皮SDF-1mRNA含量较对照组增加(t=2.33,P〈0.05)。结论实验性糖尿病可引起视网膜神经上皮层SDF-1的表达增加,其表达可能与转录因子HIF-1有关。 展开更多
关键词 糖尿病 实验性 糖尿病视网膜病变 趋化因子 CXC 核蛋白质类 DNA结合蛋白质类 视网膜新生血管化
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中国消化道肿瘤免疫治疗不良反应专家共识(2023年版) 被引量:9
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作者 《中国消化道肿瘤免疫治疗不良反应专家共识(2023年版)》编写组 刘天舒 +14 位作者 沈琳 余一祎 艾罗燕 丁宁 杜世锁 胡洁 林瑾仪 刘青 骆肖群 王伟光 吴薇 张宁萍 章晓燕 赵琳 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2023年第2期26-60,共35页
免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)通过激活人体对癌细胞的免疫反应,彻底改变了多种癌症的治疗策略,包括多种消化道肿瘤。然而,ICI导致的不良反应累及多器官和系统,威胁抗肿瘤疗效带来的生存获益。《中国消化道肿瘤免... 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)通过激活人体对癌细胞的免疫反应,彻底改变了多种癌症的治疗策略,包括多种消化道肿瘤。然而,ICI导致的不良反应累及多器官和系统,威胁抗肿瘤疗效带来的生存获益。《中国消化道肿瘤免疫治疗不良反应专家共识(2023年版)》聚焦于消化道肿瘤,针对消化道肿瘤不同免疫联合治疗模式相关不良反应以及消化道肿瘤常见免疫相关不良事件的临床诊疗提供管理建议。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良事件 消化道肿瘤 免疫联合治疗
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基质细胞衍生因子-1在Wistar大鼠视网膜上的生理性表达 被引量:8
7
作者 +2 位作者 黎蕾 汪洋 童蓓燕 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第7期518-521,共4页
目的研究正常成体大鼠视网膜基质细胞衍生因子(SDF-1)的生理性表达情况。方法取正常Wistar成年大鼠视网膜进行抗SDF-1和抗PCK免疫组织化学染色,镜下观察结合半定量图像分析;实时定量RT-PCR测定视网膜神经上皮层SDF-1mRNA含量,与内参基因... 目的研究正常成体大鼠视网膜基质细胞衍生因子(SDF-1)的生理性表达情况。方法取正常Wistar成年大鼠视网膜进行抗SDF-1和抗PCK免疫组织化学染色,镜下观察结合半定量图像分析;实时定量RT-PCR测定视网膜神经上皮层SDF-1mRNA含量,与内参基因βactin比较。结果正常大鼠视网膜神经上皮可见SDF-1表达,其阳性结果多位于视网膜内层,视神经无明显染色。PCK在视网膜神经上皮上无明显表达。实时定量RT-PCR证实在健康成体大鼠视网膜神经上皮存在一定量的SDF-1mRNA。结论正常成年大鼠视网膜神经上皮层存在SDF-1的生理性表达,其生理作用及调控机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 视网膜 基质细胞衍生因子-1 免疫组织化学 新生血管
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年龄相关性黄斑变性和病理性近视合并脉络膜新生血管的比较 被引量:8
8
作者 黎蕾 王文吉 +2 位作者 赵耐青 《眼科新进展》 CAS 2005年第1期49-51,共3页
目的 比较年龄相关性黄斑变性 (age relatedmacu lardegeneration ,AMD)和病理性近视合并黄斑区典型性脉络膜新生血管 (choroidalneovascularization ,CNV)的临床特点、自然病程和视力预后。方法 对未接受过激光或手术治疗的AMD组 4 1... 目的 比较年龄相关性黄斑变性 (age relatedmacu lardegeneration ,AMD)和病理性近视合并黄斑区典型性脉络膜新生血管 (choroidalneovascularization ,CNV)的临床特点、自然病程和视力预后。方法 对未接受过激光或手术治疗的AMD组 4 1例 5 4眼和近视组 4 0例 4 3眼的临床资料进行回顾性分析研究。AMD组 2 4例 32眼随访 12~ 72月 (中位数36月 ) ;近视组 2 4例 2 7眼随访 13~ 72月 (中位数 5 4月 )。结果 初诊时 2组视力差异无统计意义 (P =0 .5 37) ;均以中心凹下CNV为主 (P =0 .92 5 ) ;AMD组CNV较大 (0 .90±0 5 3)DD ,近视组较小 (0 .5 4± 0 .31)DD(P =0 .0 0 0 1)。末诊时近视组视力较AMD组为好 (P =0 .0 19)。 2组比较 :AMD组以纤维瘢痕为主 (P =0 .0 0 1) ,近视组以色素增殖和萎缩为主 (P =0 .0 0 0 1)。结论 AMD合并黄斑区典型性脉络膜新生血管的直径较大 ,晚期以纤维瘢痕为主 ,自然视力预后差。病理性近视合并黄斑区典型性脉络膜新生血管的直径较小 ,晚期以色素增殖和脉络膜视网膜萎缩为主 ,病程相对自限 ,但自然视力预后也是差的。两者都需要有效的治疗措施。而在治疗病理性近视合并黄斑区典型性脉络膜新生血管时更应强调治疗方法的安全性。 展开更多
关键词 脉络膜新生血管 黄斑变性 近视
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AMD3100对小鼠高氧诱导视网膜病变中新生血管的抑制作用 被引量:7
9
作者 徐庆玥 +1 位作者 王历阳 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期350-355,共6页
目的探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的受体拮抗剂AMD3100对高氧诱导的小鼠视网膜病变(OIR)模型中新生血管的抑制作用。方法实验研究。58只7日龄C57BL/6小鼠随机分为单纯对照组(n=17)、单纯给氧组(n=17)和给药组(n=24)。根据A... 目的探讨基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的受体拮抗剂AMD3100对高氧诱导的小鼠视网膜病变(OIR)模型中新生血管的抑制作用。方法实验研究。58只7日龄C57BL/6小鼠随机分为单纯对照组(n=17)、单纯给氧组(n=17)和给药组(n=24)。根据AMD3100的浓度,将给药组再分为小剂量抑制组、大剂量抑制组、小剂量安全对照组、大剂量安全对照组(每组6只)。各组小鼠19日龄时行视网膜铺片ADP酶染色、石蜡切片HE染色、抗血管内皮生长因子(VEGF)及抗SDF-1免疫组织化学染色,显微镜下观察视网膜平均阳性染色面积百分比。实时荧光定量PCR法检测视网膜中SDF、1mRNA及VEGFmRNA表达水平。采用t检验进行组间数据的比较。结果实时荧光定量PCR法检测结果发现,单纯对照组和单纯给氧组视网膜上均有VEGFmRNA(0.080±0.022和0.123±0.032)和SDF-1mRNA(0.731±0.099和0.5444-0.108)的表达,且给氧组的表达水平显著增高(t=2.488,P=0.038;t=2.864,P=0.021)。石蜡切片检测结果显示,大、小剂量抑制组与其自身对照组相比差异均有统计学意义(t=-9.507,P=0.000;t=-10.761,P=0.000),且视网膜铺片ADP酶染色的结果更接近于正常对照组。各组视网膜的免疫组织化学切片均可见神经上皮有VEGF和SDF-1蛋白表达,但给药组的表达水平比自身对照组低(VEGF:t=-7.249,P=0.000;t=-9.02,P=0.000;SDF-1:t=-5.246,P=0.000;t:-5.216,P=0.000)。结论AMD3100可能通过拮抗SDF-1的受体来减少SDF—1与CXCR4相结合所产生的效应,从而使VEGF的蛋白表达水平降低,抑制新生血管生成。 展开更多
关键词 视网膜新生血管化 趋化因子CXCL12 血管内皮生长因子A 视网膜病 早产儿 疾病模型 动物
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激肽系统与糖尿病视网膜病变 被引量:5
10
作者 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第2期436-440,共5页
激肽系统广泛存在于动物体内,和体内多个系统及其他细胞因子有密切的联系和交叉对话,发挥重要作用。其广泛生物活性包括扩张血管、促进NO合成、促进血管新生以及增强血管渗漏等,在糖尿病视网膜病变中可能扮演一定角色。干预激肽系统用... 激肽系统广泛存在于动物体内,和体内多个系统及其他细胞因子有密切的联系和交叉对话,发挥重要作用。其广泛生物活性包括扩张血管、促进NO合成、促进血管新生以及增强血管渗漏等,在糖尿病视网膜病变中可能扮演一定角色。干预激肽系统用以治疗糖尿病视网膜病变可以有多种途径和方式,包括应用胰激肽酶原等,但确切疗效和副作用有待进一步观察。 展开更多
关键词 激肽 糖尿病视网膜病变 血管新生 血管渗漏
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19例内源性眼内炎患者的临床特征分析 被引量:6
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作者 沈旻倩 沈旭中 +2 位作者 叶纹 《中华传染病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期585-588,共4页
目的探讨内源性眼内炎的病因及病原学特征、视功能的预后情况。方法采用回顾性系列病例研究。收集2009年至2016年就诊于复旦大学附属中山医院和华山医院眼科的19例23眼内源性眼内炎的患者资料,研究内源性眼内炎的主要危险因素、微生物... 目的探讨内源性眼内炎的病因及病原学特征、视功能的预后情况。方法采用回顾性系列病例研究。收集2009年至2016年就诊于复旦大学附属中山医院和华山医院眼科的19例23眼内源性眼内炎的患者资料,研究内源性眼内炎的主要危险因素、微生物培养结果、诊疗方案及视功能预后情况。结果本研究纳入患者19例23眼,其中女7例8眼,男12例15眼;年龄24~85岁,平均(54.0±17.9)岁。患者常合并其他较严重的基础疾病,其中以糖尿病(9/19)及肝脓肿(8/19)为主。玻璃体培养17例20眼,其中微生物培养阳性10例12眼,阳性率为12/20。血液或其他体液培养15例,微生物培养阳性10例,阳性率为10/15。真菌性眼内炎致病菌以白念珠菌为主(5/6),细菌性眼内炎以肺炎克雷伯菌为主(7/13)。主要治疗方法为玻璃体切除、玻璃体注射及全身和局部抗菌药物治疗,仅5眼视力改善;6眼行眼内容物剜除或眼球摘除。从发病至眼科就诊在1周内的8例10眼,视力改善3例5眼(5/10),视力无变化1例1眼,无光感或眼内容物剜除4例4眼。而发病至专科就诊〉1周者视力均无改善。结论内源性眼内炎虽然发病率低,但是预后极差,及时诊治有利于最大限度地挽回视功能。 展开更多
关键词 内源性眼内炎 细菌 真菌 预后
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CXCR7在碱烧伤小鼠角膜组织中的表达 被引量:4
12
作者 沈旻倩 +1 位作者 靳婧 《中国临床医学》 2013年第4期465-468,共4页
目的:研究基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)的受体即人CXC趋化因子受体7(C-X-C chemokine receptor type 7,CXCR7)在碱烧伤小鼠角膜组织的表达,探讨CXCR7是否参与小鼠碱烧伤后角膜新生血管(corneal neovascular... 目的:研究基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)的受体即人CXC趋化因子受体7(C-X-C chemokine receptor type 7,CXCR7)在碱烧伤小鼠角膜组织的表达,探讨CXCR7是否参与小鼠碱烧伤后角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)的形成。方法:采用在角膜鼻侧放置NaOH滤纸片40 s的方法构建BALB/c小鼠碱烧伤诱导CNV动物模型,通过real-time PCR、Western blotting法分别检测碱烧伤后3 d、7 d、14 d角膜组织中SDF-1、CXCR4、CXCR7和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的mRNA及蛋白的表达情况,免疫荧光法检测碱烧伤后14 d CXCR7蛋白的表达。结果:小鼠角膜新生血管在碱烧后14 d内持续生长。Real-time PCR结果显示,与正常对照组相比,碱烧伤后3d、7 d、14 d小鼠角膜组织中SDF-1、CXCR4、CXCR7及VEGF的mRNA表达均明显升高(P<0.05)。Western blotting结果显示,与正常组相比,碱烧伤后7 d组与14 d组中SDF-1、CXCR4、CXCR7及VEGF蛋白的相对表达量均升高(P<0.05),但7d组与14 d组差异无统计学意义。免疫荧光检测显示,正常小鼠角膜上皮层有CXCR7蛋白弱阳性蛋白表达;碱烧伤后14 d,角膜上皮层、基质层及新生血管CXCR7蛋白的表达升高。结论:CXCR7在碱烧伤后小鼠角膜组织中表达增加,提示其可能在碱烧伤后的CNV形成中发挥重要作用。 展开更多
关键词 碱烧伤 角膜新生血管 基质细胞衍生因子-1 CXC趋化因子受体7 CXC趋化因子受体4
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116例视网膜静脉阻塞患者临床和荧光素眼底血管造影的观察和分析 被引量:4
13
作者 《中国临床医学》 2004年第4期626-627,共2页
目的 :分析视网膜静脉阻塞 (retinalveinocclusion ,RVO)病例的有关资料 ,以提高对该病的检查和诊断水平。方法 :对经荧光素眼底血管造影 (fundusfluoresceinangiography ,FFA)确诊的 116例患者的 12 4只眼的临床和FFA资料进行分析。结... 目的 :分析视网膜静脉阻塞 (retinalveinocclusion ,RVO)病例的有关资料 ,以提高对该病的检查和诊断水平。方法 :对经荧光素眼底血管造影 (fundusfluoresceinangiography ,FFA)确诊的 116例患者的 12 4只眼的临床和FFA资料进行分析。结果 :CR VO(centralretinalveinocclusion)者 2 7只眼 ;半侧RVO有 8只眼。BRVO(branchretinalveinocclusion) 89只眼 ,共有 93支血管受累 ,其中颞上支占 6 4 % ,为最易受累之血管分支 ;多支血管受累的患者占单纯BRVO的 13.4 1%。另外 ,双眼RVO共 8例 ,占患者总数的 7%。有 5 6只眼存在视网膜毛细血管无灌注区 ,占总眼数的 4 5 .16 % ;有新生血管形成 18只眼 ,占总眼数的 14 .5 2 %。CRVO患者的平均年龄为 6 1.0 8岁 ,BRVO患者的平均年龄为 6 7.0 6岁 ,两者有显著差异 (t=2 .4 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :RVO的类型和年龄有一定关系 ;诊断时要考虑双眼RVO及多支BRVO的可能性 ;联合包括直接检眼镜。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 荧光素眼底血管造影 诊断 类型 年龄
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原发性干燥综合征患者临床指标诊断效率的评价 被引量:4
14
作者 陈慧勇 戴晓敏 +5 位作者 马莉莉 马晓萍 王臻 於强 姜林娣 《中国临床医学》 2013年第3期407-410,共4页
目的:评价原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)患者临床指标的诊断效率。方法:选择2011年4月—11月复旦大学附属中山医院收治的43例pSS患者,同时选择因其他原因口干眼干的46例患者为对照组,调查2组患者口眼干燥症状,... 目的:评价原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,pSS)患者临床指标的诊断效率。方法:选择2011年4月—11月复旦大学附属中山医院收治的43例pSS患者,同时选择因其他原因口干眼干的46例患者为对照组,调查2组患者口眼干燥症状,完善眼科检查(Schirmer试验、双眼泪膜破裂时间及双眼角膜染色)、唇腺活检、血清学指标(血清球蛋白、血沉、C-反应蛋白)、自身抗体[包括抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗SSA抗体和抗SSB抗体]等检测,计算单个和联合各临床指标诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比。结果:在pSS组,严重口干、严重龋齿、反复腮腺肿大患者的比例以及血清学指标、自身抗体、眼科检查、唇腺活检阳性率均高于对照组(P<0.05)。至少1项眼科检查、ANA、唇腺活检阳性为高灵敏度(>90%);反复腮腺肿大、反复结膜炎、需人工泪液治疗、唇腺活检阳性为高特异度(>90%);联合试验可改善诊断效率。结论:反复腮腺炎、干眼症眼科检查、自身抗体及唇腺活检阳性,有助于pSS诊断。 展开更多
关键词 干燥综合征 诊断 效率
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厚脉络膜相关疾病 被引量:4
15
作者 申晶晶 《中华眼底病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期424-427,共4页
厚脉络膜相关疾病(pachychoroid spectrum diseases)是指以局灶性或弥散性脉络膜增厚、脉络膜血管扩张及通透性增加、存在局部视网膜色素上皮(RPE)层浅脱离为特征的一系列疾病,包括厚脉络膜性RPE病变、厚脉络膜性新生血管病变、息... 厚脉络膜相关疾病(pachychoroid spectrum diseases)是指以局灶性或弥散性脉络膜增厚、脉络膜血管扩张及通透性增加、存在局部视网膜色素上皮(RPE)层浅脱离为特征的一系列疾病,包括厚脉络膜性RPE病变、厚脉络膜性新生血管病变、息肉样脉络膜血管病变和中心性浆液性脉络膜视网膜病变。现有证据提示厚脉络膜相关疾病之间存在密切联系。这些相似的特征和联系都提示它们可能具有同源性。深入了解厚脉络膜相关疾病的组成、典型形态改变,探讨其可能的发病机制具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 中心性浆液性脉络膜视网膜病变/诊断 脉络膜新生血管化/诊断 视网膜色素上皮/病理学 综述
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Effect of Fufang Xueshuantong Capsule(复方血栓通胶囊) on A Rat Model of Retinal Vein Occlusion 被引量:4
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作者 +3 位作者 徐庆玥 俞笳 黎蕾 张菊莉 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 2011年第4期296-301,共6页
Objective:To establish a retinal vein occlusion(RVO) animal model and observe the therapeutic effect of a Chinese herbal composition(Fufang Xueshuantong Capsule,复方血栓通胶囊,FXC) in ischemic retinal disease.Met... Objective:To establish a retinal vein occlusion(RVO) animal model and observe the therapeutic effect of a Chinese herbal composition(Fufang Xueshuantong Capsule,复方血栓通胶囊,FXC) in ischemic retinal disease.Methods:Fifteen adult male Sprague-Dawley rats underwent laser photothrombosis to induce RVO on their right eyes and were subsequently randomized to receive FXC(the intervention group,n=7) or placebo treatment(the control group,n=8).Fundus fluorescein angiography was performed after 2,4 and 8 weeks of treatment.Real-time reverse transcription-PCR was used to quantify the mRNA expression of vascular endothelial growth factor(VEGF) and stromal cell-derived factor-1(SDF-1).The main outcomes were the mRNA copies of VEGF and SDF-1 and the counts of RVO signs.Results:Laser photothrombosis procedure induced typical lesions of RVO,including hemorrhage,leakage,retinal detachment,capillary non-perfusion,filling defect of retinal vessels,and lateral circulation/dilation of small vessels.The retinal lesions were associated with an increased expression of VEGF(P0.05).No significant change of SDF-1 expression was noticed.Compared with the control group,the intervention group had numerically fewer RVO lesions at week 2(1.71±0.76 vs.3.50±1.51,t=-2.82,P0.05).The benefit of intervention remained at weeks 4 and 8.Conclusions:A rat model of laser photothrombosis-induced RVO was established and an increase in the VEGF expression was observed in the retinal lesion.The FXC had therapeutic benefit in improving retinal lesions in the rat model of RVO. 展开更多
关键词 Fufang Xueshuantong Capsule retinal vein occlusion animal model stromal cell-derived factor-1 vascular endothelial growth factor
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压力升高诱导的视网膜神经节细胞-5的凋亡和自噬 被引量:3
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作者 王余萍 王靖 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期293-298,共6页
背景研究表明线粒体途径的凋亡和自噬均是影响青光眼视网膜神经节细胞(RGCs)存活的重要因素,但压力是否引发RGCs线粒体途径的凋亡和自噬尚未阐明。目的探讨压力对体外培养的RGCs线粒体途径凋亡和自噬的影响。方法将培养的RGC-5细胞... 背景研究表明线粒体途径的凋亡和自噬均是影响青光眼视网膜神经节细胞(RGCs)存活的重要因素,但压力是否引发RGCs线粒体途径的凋亡和自噬尚未阐明。目的探讨压力对体外培养的RGCs线粒体途径凋亡和自噬的影响。方法将培养的RGC-5细胞分为正常对照组及0、20、40和60mmHg(1mmHg=0.133kPa)压力组,根据分组使用自制加压装置对离体培养的RGC-5细胞密闭加压处理4h,倒置相差显微镜下观察各组细胞的形态学变化,采用流式细胞仪检测细胞的凋亡和坏死率,采用JC-1荧光染料检测细胞线粒体膜电位的改变,采用Western blot法检测各组细胞中细胞色素C(Cyt—c)、微管相关蛋白轻链3(LC3)和Beclin-1的表达。结果正常对照组和0mmHg压力组培养的RGC-5细胞呈梭形,可见较多的树突,而20、40和60mmHg压力组随着压力的增大,细胞密度变小,部分细胞树突缩短且变少,死亡细胞增多。正常对照组及0、20、40和60mmHg压力组总凋亡和坏死细胞比例分别为(15.69±0.77)%、(15.77±1.14)%、(18.30±1.07)%、(23.28±1.33)%和(34.47±1.17)%,总体比较差异有统计学意义(F=150.90,P〈0.001),其中40mmHg压力组和60mmHg压力组总凋亡和坏死细胞率明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。正常对照组细胞线粒体膜电位呈橙色荧光,20mmHg压力组和40mmHg压力组细胞荧光强度减弱,橙色变淡,60mmHg压力组细胞呈绿色荧光。与正常对照组比较,60mmHg压力组细胞中Cyt—c蛋白相对表达量明显增加,40mmHg压力组和60mmHg压力组细胞中LC3-Ⅱ的相对表达量明显增加,20、40和60mmHg压力组细胞中Beclin-1的相对表达量明显增加,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论压力升高可诱导体外培养的RGC-5细胞形态异常,导致细胞线粒体膜电位下降,并通过线粒体� 展开更多
关键词 青光眼/生理病理 压力 线粒体/代谢 视网膜神经节细胞/代谢 凋亡 自噬
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角膜后前表面曲率半径比值的临床研究
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作者 关照 秦筱钰 +3 位作者 张嵘 庄雪梅 叶向彧 《福建医药杂志》 CAS 2024年第4期9-13,共5页
目的分析白内障患者的术前角膜后前表面曲率半径比值(B/F ratio)的分布特点及其与眼内生物参数的相关性。为优化常规白内障人工晶体(IOL)计算公式和角膜屈光术后IOL计算公式提供有用的信息。方法将169名白内障患者的182只眼纳入了研究,... 目的分析白内障患者的术前角膜后前表面曲率半径比值(B/F ratio)的分布特点及其与眼内生物参数的相关性。为优化常规白内障人工晶体(IOL)计算公式和角膜屈光术后IOL计算公式提供有用的信息。方法将169名白内障患者的182只眼纳入了研究,对其术前的Pentacam眼前节分析仪和IOLMaster的检查结果进行统计分析,并计算出每只眼的矫正角膜折射指数。结果本研究人群B/FRatio均值为(82.04±1.68)%,与年龄(r_(p)=0.313,P<0.001)、角膜屈光度(Kp,r_(p)=0.567,P<0.001)、角膜后表面曲率半径(R^(2),r_(p)=0.566,P<0.001)成正相关。矫正角膜屈光指数(N)为1.3229~1.3306(1.3282±0.0010)。结论本研究样本的B/FRatio值、N,与国内外同类研究结果接近,比Gullstrand模型眼的B/FRatio值、N小。当白内障患眼B/FRatio较低时,需要考虑使用特殊的IOL屈光力计算公式。 展开更多
关键词 角膜后前表面曲率半径比值 白内障 角膜折射指数 角膜后表面屈光度
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病理性近视脉络膜厚度与后巩膜葡萄肿的关联分析 被引量:4
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作者 周彦萍 宋珉璐 +1 位作者 汪枫桦 《中国临床医学》 2019年第3期471-476,共6页
目的:探讨病理性近视中心凹下脉络膜厚度与后巩膜葡萄肿间的相关性。方法:回顾性连续收集病理性近视患者129例,共258眼。根据B超及眼底检查,将患者分为后巩膜葡萄肿组(52例,80眼)和无后巩膜葡萄肿组(77例,154眼)。采用光学相干断层扫描... 目的:探讨病理性近视中心凹下脉络膜厚度与后巩膜葡萄肿间的相关性。方法:回顾性连续收集病理性近视患者129例,共258眼。根据B超及眼底检查,将患者分为后巩膜葡萄肿组(52例,80眼)和无后巩膜葡萄肿组(77例,154眼)。采用光学相干断层扫描仪增强深度扫描模式(optical coherence tomography with enhanced depth imaging,EDI-OCT)测量中心凹下脉络膜厚度(CSFCT)。分析各组研究对象的眼部生物学特征与后巩膜葡萄肿之间的关系。结果:与无后巩膜葡萄肿组患者相比,后巩膜葡萄肿组患者年龄较大、眼轴较长、近视较深及CSFCT较薄(P<0.05)。年龄、性别1∶1配对的病例对照亚组分析提示,后巩膜葡萄肿组患眼眼轴长、CSFCT薄(P<0.001)。多因素logistics回归分析发现,矫正年龄、眼轴和CSFCT后,年龄增加[Δ=5岁,OR(95%CI)=1.319(1.120~1.554);P=0.001]、眼轴变长[Δ=1mm,OR(95%CI)=1.898(1.418~2.541);P<0.001]是后巩膜葡萄肿发生的危险因素;而CSFCT增加[Δ=50μm,OR(95%CI)=0.314(0.174~0.567);P<0.001]是后巩膜葡萄肿发生的保护因素。其中,CSFCT下降诊断后巩膜葡萄肿的曲线下面积(area under the curve,AUC)最高,为0.866(95%CI0.821~0.911,P<0.001);Youden指数最大化时,其诊断后巩膜葡萄肿的灵敏度为90.0%、特异度为68.8%,阳性似然比为2.718。结论:病理性近视伴发后巩膜葡萄肿患者具有眼轴长、脉络膜薄等特点;CSFCT下降诊断后巩膜葡萄肿的价值较高,但不能作为诊断后巩膜葡萄肿的特异性指标。 展开更多
关键词 病理性近视 后巩膜葡萄肿 脉络膜厚度
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脂质代谢在年龄相关性黄斑变性发病机制中的研究进展
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作者 商宇 邹蓉 《中国临床医学》 2024年第5期819-825,共7页
年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)是发达国家不可逆致盲的首要原因,也是中国高患病率、高致盲率的疾病。研究已证明脂质代谢是AMD的发病机制之一,但具体的机制尚未明确,针对这一机制的治疗方法也尚未在临床... 年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)是发达国家不可逆致盲的首要原因,也是中国高患病率、高致盲率的疾病。研究已证明脂质代谢是AMD的发病机制之一,但具体的机制尚未明确,针对这一机制的治疗方法也尚未在临床中得到应用。本文从脂蛋白、脂质代谢相关重要分子、脂质代谢相关治疗等方面探讨脂质代谢与AMD之间的关系,旨在帮助理解脂质代谢机制在AMD发生和发展中的作用,并为未来AMD靶向脂质代谢治疗提供思路。 展开更多
关键词 年龄相关性黄斑变性 脂质代谢 脂蛋白
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