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腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机及影响中转开腹的因素分析 被引量:73
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作者 魏彬 青山 +2 位作者 王志峰 王会生 康海立 《肝胆外科杂志》 2015年第4期273-276,共4页
目的腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机及影响中转开腹的因素进行分析。方法选择我院收治的急性结石性胆囊炎患者300例,根据手术时机分为甲、乙、丙、丁四组。其中甲、乙、丙三组从急性发作到手术时间分别为48 h、72 h、大于7... 目的腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机及影响中转开腹的因素进行分析。方法选择我院收治的急性结石性胆囊炎患者300例,根据手术时机分为甲、乙、丙、丁四组。其中甲、乙、丙三组从急性发作到手术时间分别为48 h、72 h、大于72 h。丁组患者为经过严格的术前对症治疗后进行择期手术,收集相关的临床资料,并用SPSS20.0软件进行统计分析。结果甲、丁患者手术时间、术后腹腔引流量、并发症、中转开腹率较乙、丙组患者少,差异有统计学意义(P<0.05),甲组中转开腹率与丁组比较,甲组中转开腹率低于丁组,差异有统计学意义(P<0.05),体温、右上腹肌紧张、能否触及胆囊、白细胞计数、B超能否看见胆囊肿大、胆囊壁的厚度、胆囊颈部结石嵌顿与中转开腹有关(P<0.05),手术时机、白细胞计数、胆囊颈部结石嵌顿是急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中中转开腹独立危险因素(OR=2.382、3.125、2.142,P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎可尽早进行手术,发作48 h内是腹腔镜手术治疗最佳时机,其次可先行保守治疗后再择期手术治疗,可减少手术风险及并发症,中转开腹受到手术时机选择、血象及结石位置影响,应综合考虑提高腹腔镜手术成功率。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术 中转开腹
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莫西沙星替代异烟肼的4MRZE超短程化疗方案治疗初始肺结核的临床疗效 被引量:22
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作者 青山 朱敏 +2 位作者 陈园园 夏强 孙亚萍 《浙江医学》 CAS 2018年第4期365-367,共3页
目的探讨莫西沙星(M)替代异烟肼(H)的4MRZE超短程化疗方案治疗初始肺结核的临床疗效。方法选择2013年11月至2016年1月收治的80例初治肺结核且痰涂片或痰培养阳性患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组[4MRZE化疗方案,M+利福平(R)+... 目的探讨莫西沙星(M)替代异烟肼(H)的4MRZE超短程化疗方案治疗初始肺结核的临床疗效。方法选择2013年11月至2016年1月收治的80例初治肺结核且痰涂片或痰培养阳性患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组[4MRZE化疗方案,M+利福平(R)+吡嗪酰胺(Z)+乙胺丁醇(E)化疗,疗程4个月]和对照组[2HRZE/4HR化疗方案,H+R+Z+E化疗,疗程6个月(强化期2个月、巩固期4个月)],每组40例。治疗期间每个月随访患者,观察指标包括痰菌转阴率、胸部X线病灶吸收有效率、不良反应发生率。结果两组患者依从性良好,均无失访。治疗期间第1、2、3、4个月及疗程结束时,两组患者痰菌转阴率、胸部X线病灶吸收有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组总不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);但每种不良反应发生率比较,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论治疗初始肺结核采用M替代H的超短程化疗方案(4MRZE),与传统化疗方案(2HRZE/4HR)的疗效差异不明显,同时可降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 莫西沙星 异烟肼 初始肺结核
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真空热处理对微波烧结93W-Ni-Fe合金显微组织及力学性能的影响 被引量:16
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作者 马运柱 张佳佳 +2 位作者 刘文胜 贺柳青 青山 《稀有金属材料与工程》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1680-1683,共4页
研究真空热处理对微波烧结挤压棒坯93W-Ni-Fe合金显微组织及力学性能的影响,采用高倍SEM和光学金相分别对合金断口和显微组织进行观察,采用能谱分析仪对合金真空热处理前后各元素含量进行定量分析,并对真空热处理样的相对密度、抗拉强... 研究真空热处理对微波烧结挤压棒坯93W-Ni-Fe合金显微组织及力学性能的影响,采用高倍SEM和光学金相分别对合金断口和显微组织进行观察,采用能谱分析仪对合金真空热处理前后各元素含量进行定量分析,并对真空热处理样的相对密度、抗拉强度、延伸率和硬度进行测定和分析。结果表明:经真空热处理后,钨合金的各项力学性能都得到了提高,抗拉强度和延伸率提高显著,抗拉强度从920MPa提高到了988MPa,延伸率从9.7%提高到了18.6%;真空热处理后,显微组织中钨晶粒的连接度降低,合金断口中钨晶粒的穿晶解理断裂和粘结相的延性撕裂增多;真空热处理后合金粘结相中的钨含量明显降低。 展开更多
关键词 93W-Ni-Fe合金 挤压棒坯 真空热处理
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T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子在活动性肺结核患者中的表达 被引量:15
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作者 孙丽芳 郭丹莉 +4 位作者 吴桂华 盛云峰 甄利波 青山 朱敏 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第11期705-710,共6页
目的探讨活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(T-cell immunoglobulin and mucin domain molecule,TIM)-1及TIM-3、细胞因子的变化。方法纳入2017年12月至2018年12月在浙江省中西医结合医院就诊和治愈的肺... 目的探讨活动性肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(T-cell immunoglobulin and mucin domain molecule,TIM)-1及TIM-3、细胞因子的变化。方法纳入2017年12月至2018年12月在浙江省中西医结合医院就诊和治愈的肺结核患者各50例,分成结核病组和结核病治愈组;另选同期在浙江省中西医结合医院进行体格检查的50名健康者,作为健康对照组。采用流式细胞术检测纳入对象的外周血T淋巴细胞亚群。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血单个核细胞中TIM-1、TIM-3、γ干扰素和白细胞介素(interleukin,IL)-4的mRNA水平。统计学方法采用t检验。结果结核病组CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值为1.21±0.50,分别低于结核病治愈组的1.88±0.62和健康对照组的1.92±0.82,差异均有统计学意义(t=2.148、2.207,均P<0.05)。结核病组TIM-1、TIM-3、IL-4的mRNA水平分别为2.16±0.37、1.59±0.36、1.52±0.69,分别高于结核病治愈组的1.60±1.23、1.01±0.52、0.91±0.36和健康对照组的1.40±0.27、0.92±0.34、0.79±0.42,差异均有统计学意义(结核病组比结核病治愈组t=14.120、11.440、17.730,结核病组比健康对照组t=12.090、12.050、17.030;均P<0.05);结核病组γ干扰素的mRNA水平为0.43±0.11,低于结核病治愈组的1.74±0.72和健康对照组的1.82±1.17,差异均有统计学意义(t=13.880、11.430,均P<0.05)。结论活动性肺结核患者的免疫功能紊乱可能与其体内CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞比值低下、TIM-1和TIM-3表达水平升高,以及辅助性T淋巴细胞(helper T lymphocyte,Th)1/Th2细胞因子比例失调有关。 展开更多
关键词 活动性肺结核 T淋巴细胞亚群 细胞因子类 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-1 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3
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耐多药肺结核患者呼吸道感染的病原菌分布及药敏分析 被引量:13
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作者 青山 朱敏 +1 位作者 李锋 尹良胜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期817-819,共3页
目的了解耐多药肺结核呼吸道感染患者的病原菌分布及药敏性,为临床合理用药提供参考依据。方法随机选择2011年2月-2013年7月结核科住院耐多药肺结核呼吸道感染痰培养阳性患者68例作为观察组,选择同期住院的肺结核呼吸道感染痰培养阳性患... 目的了解耐多药肺结核呼吸道感染患者的病原菌分布及药敏性,为临床合理用药提供参考依据。方法随机选择2011年2月-2013年7月结核科住院耐多药肺结核呼吸道感染痰培养阳性患者68例作为观察组,选择同期住院的肺结核呼吸道感染痰培养阳性患者120例作为对照组,进行痰培养及药敏试验,比较两组患者的病原菌分布及药敏性,采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析,两组数据组间比较采用χ2检验。结果观察组68例患者送检标本共检出病原菌133株,其中革兰阴性菌87株占65.41%,前3位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,分别占26.32%、12.03%、7.51%,其次是真菌44株占33.08%,主要以白色假丝酵母菌为主、29株占21.80%,革兰阳性菌检出2株占1.50%;对照组检出病原菌402株,其中革兰阴性菌263株占65.42%,真菌97株占24.13%,革兰阳性菌42株占10.45%,两组肺结核患者均以革兰阴性杆菌感染为主,但菌株构成不同,观察组肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌的检出率明显高于对照组,副流感嗜血菌检出率则明显低于对照组,真菌检出率高于对照组,革兰阳性菌检出率略低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组革兰阴性杆菌对第三代喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素等抗菌药物的耐药性增高(P<0.05);革兰阴性球菌对万古霉素较为敏感,对克林霉素、青霉素耐药率较高。结论耐多药肺结核呼吸道感染患者的病原菌以革兰阴性杆菌感染为主,其耐药性高,临床应减少不合理用药,避免因抗菌药物滥用引起的混合感染。 展开更多
关键词 肺结核 呼吸道感染 药敏性 病原菌
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黄芪注射液对耐多药肺结核病人T淋巴细胞亚群的影响及疗效观察 被引量:12
6
作者 青山 马海燕 丁卫民 《中国基层医药》 CAS 2000年第3期209-210,共2页
耐多药肺结核病(MDR-TB)对结核病控制产生严重不利影响,近年来已引起人们广泛关注。病人常有较长的病程,且免疫力低下,明显影响着抗痨化疗效果。为寻找治疗耐多药肺结核的有效治疗方法,我们共选100例病人,分别给予含黄芪注射液和不含黄... 耐多药肺结核病(MDR-TB)对结核病控制产生严重不利影响,近年来已引起人们广泛关注。病人常有较长的病程,且免疫力低下,明显影响着抗痨化疗效果。为寻找治疗耐多药肺结核的有效治疗方法,我们共选100例病人,分别给予含黄芪注射液和不含黄芪注射液的抗痨治疗。现将结果报告如下。 展开更多
关键词 肺结核 T细胞亚群 黄芪注射液 多药耐药性
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钒/镍复合中间层扩散焊接钨与钢的界面结构及力学性能 被引量:12
7
作者 马运柱 刘昊阳 +1 位作者 刘文胜 青山 《焊接学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1-6,8,共7页
通过添加钒/镍复合中间层,在1 050℃/10 MPa/1 h的工艺条件下,对钨/钢异种材料进行真空扩散焊接.采用扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)、电子探针(EPMA)、纳米压痕、X射线衍射对接头的微观组织、元素分布及显微硬度进行分析和测试;对焊接接... 通过添加钒/镍复合中间层,在1 050℃/10 MPa/1 h的工艺条件下,对钨/钢异种材料进行真空扩散焊接.采用扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)、电子探针(EPMA)、纳米压痕、X射线衍射对接头的微观组织、元素分布及显微硬度进行分析和测试;对焊接接头的拉伸性能进行测试,并对拉伸断口的形貌特征,元素分布及物相组成进行分析.结果表明,采用钒/镍复合层可实现钨与钢的可靠焊接;钨/钢焊接接头界面区由钨-钒固溶体层、未反应的钒层、钒-镍界面层、未反应的镍层、镍-铁固溶体层五部分组成,其中钒-镍界面层结构为碳化钒层/钒-镍金属间化合物和碳化钒混合层/钒-镍金属间化合物层;钒/镍界面由于硬脆碳化物与金属间化合物的产生,具有最高的显微硬度,硬度高达9.7 GPa;接头强度达164 MPa,断裂点位于含脆性相碳化钒及钒-镍金属间化合物的钒/镍界面. 展开更多
关键词 钨钢接头 复合扩散焊 中间层 金属间化合物
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TB-SAT检测支气管肺泡灌洗液诊断肺结核的价值研究 被引量:11
8
作者 王静 刘立宾 +5 位作者 岳永宁 张艳 陈园园 鲍志坚 青山 朱敏 《预防医学》 2018年第4期429-431,共3页
目的探讨结核分枝杆菌RNA恒温扩增荧光实时检测技术(TB-SAT)在肺结核诊断中的临床价值。方法纳入992例临床确诊肺结核患者和159例非结核病患者,采集患者支气管肺泡灌洗液,使用常规抗酸染色镜检(AFS)、Bactec MIGT960结核分枝杆菌液体培... 目的探讨结核分枝杆菌RNA恒温扩增荧光实时检测技术(TB-SAT)在肺结核诊断中的临床价值。方法纳入992例临床确诊肺结核患者和159例非结核病患者,采集患者支气管肺泡灌洗液,使用常规抗酸染色镜检(AFS)、Bactec MIGT960结核分枝杆菌液体培养(MIGT960)和TB-SAT三种方法检测结核分枝杆菌,应用ROC曲线比较三种方法的诊断价值。结果 AFS、MIGT960和TB-SAT三种方法诊断肺结核病时的AUC分别为0.635(95%CI:0.606~0.662)、0.681(95%CI:0.654~0.708)和0.758(95%CI:0.733~0.783),诊断价值由高到低依次为TB-SAT、MIGT960和AFS(均P<0.05);AFS、MIGT960和TB-SAT三种方法的灵敏度分别为26.92%、36.29%和63.00%,特异度分别为100.00%、100.00%和88.68%。结论 TB-SAT具有快速、简便、准确等优点,可作为肺结核辅助诊断的方法。 展开更多
关键词 核酸扩增技术 结核分枝杆菌 ROC曲线
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早期肠内与肠外营养对进展期胃癌术后患者的支持效果 被引量:9
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作者 青山 朴文花 +2 位作者 马德强 张恒辉 王炜 《宁夏医学杂志》 CAS 2010年第6期501-503,共3页
目的评价早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)对进展期胃癌术后患者的支持效果。方法将40例进展期胃癌患者随机分为EEN组(n=20)与PN组(n=20)。EEN组患者,术后24h开始经鼻肠营养管予以肠内营... 目的评价早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)与肠外营养(parenteral nutrition,PN)对进展期胃癌术后患者的支持效果。方法将40例进展期胃癌患者随机分为EEN组(n=20)与PN组(n=20)。EEN组患者,术后24h开始经鼻肠营养管予以肠内营养液瑞素;PN组患者,术后24h开始经锁骨下静脉给予肠外营养,两组患者术后营养支持均为7d。两组患者分别于术前1d和术后第8d晨起静脉采血检测营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]和体液免疫指标(IgA、IgM、IgG),并比较两组患者术后肠功能恢复时间(即肛门排气时间)、并发症发生率、营养相关费用等。结果 EEN组患者术后IgA恢复程度显著高于PN组(P<0.05),并且肠功能恢复时间短,并发症发生率及营养相关费用低。结论 EEN是一种安全、有效、经济的营养补给方法 ,而且具有免疫调节作用,所以是进展期胃癌患者术后早期首选的营养支持方法 。 展开更多
关键词 进展期胃癌 早期肠内营养 肠外营养 免疫调节
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自拟润肺汤联合西医对耐药肺结核患者的疗效及免疫功能的影响 被引量:10
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作者 孙亚萍 青山 +1 位作者 尹良胜 王鹏程 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第5期1167-1169,共3页
目的:观察自拟润肺汤联合西医对耐药肺结核患者的疗效以及对患者免疫功能的影响。方法:选择2009年1月—2011年5月收治的耐多药肺结核患者共116例,将其随机分为观察组70例,对照组46例,对照组患者采用西医抗结核药物治疗,观察组患者在对... 目的:观察自拟润肺汤联合西医对耐药肺结核患者的疗效以及对患者免疫功能的影响。方法:选择2009年1月—2011年5月收治的耐多药肺结核患者共116例,将其随机分为观察组70例,对照组46例,对照组患者采用西医抗结核药物治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用自制润肺汤,观察比较两组患者胸部病灶影像学的变化、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平的变化以及不良反应。结果:治疗后,观察组患者的胸部病灶影像学吸收率显著高于对照组患者(P>0.05);观察组患者治疗前后血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较对照组有显著升高(P<0.05);两组患者不良反应比较不存在统计学显著性差异(P>0.05)。结论:自拟润肺汤联合西医治疗耐药肺结核,能够有效促进患者临床症状的改善,同时有效提高患者的免疫功能。 展开更多
关键词 中药方剂 耐药肺结核 免疫功能 中医结合
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基于镍基微晶钎料的钨/钢真空焊接接头的组织及性能 被引量:10
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作者 刘文胜 刘书华 +4 位作者 马运柱 青山 刘昊阳 余强 伍镭 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3051-3058,共8页
采用镍基微晶箔带作为钎料,在1150℃、30 min的工艺条件下研究直接钎焊和添加Ni-Cu合金中间层两种工艺焊接钨和钢的特性。采用扫描电镜(SEM)、电子探针(EPMA)和纳米压痕分别对接头的显微组织、元素分布及显微硬度进行分析,测试接头的拉... 采用镍基微晶箔带作为钎料,在1150℃、30 min的工艺条件下研究直接钎焊和添加Ni-Cu合金中间层两种工艺焊接钨和钢的特性。采用扫描电镜(SEM)、电子探针(EPMA)和纳米压痕分别对接头的显微组织、元素分布及显微硬度进行分析,测试接头的拉伸强度并分析断口形貌和物相组成。结果表明:添加Ni-Cu合金中间层的钎焊接头的拉伸强度(300 MPa)远高于直接钎焊的焊接接头的拉伸强度。两种钎焊接头的断裂均发生在残余应力集中的靠近钨/钎料界面的钨基体内,为典型的脆性断裂方式。接头界面硬度分析表明,固溶强化效应及脆性化合物的生成,使靠近钨侧的钨/钎料扩散区域的显微硬度得到显著增加。 展开更多
关键词 真空钎焊 镍基钎料 显微组织 力学性能 显微硬度
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宏基因二代测序技术对非结核分枝杆菌肺病的诊断价值 被引量:11
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作者 孔娇 陈园园 +2 位作者 青山 赵亚芳 喻义杭 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第11期1135-1140,共6页
目的:探讨宏基因二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)中的诊断价值。方法:回顾性搜集2020年1月至2022年2月浙江大学医学院附属杭... 目的:探讨宏基因二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)中的诊断价值。方法:回顾性搜集2020年1月至2022年2月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院结核病诊疗中心收治的123例疑似NTM-PD患者的资料。根据诊断标准,123例疑似NTM-PD患者最终诊断为NTM-PD患者(NTM-PD组;74例)和非NTM-PD患者(非NTM-PD组;49例)。123例患者肺泡灌洗液、痰液、肺组织同时进行mNGS、PCR荧光探针法、BACTEC MGIT 960分枝杆菌全自动快速液体培养(简称“液体培养”),比较3种方法的诊断效能。结果:以最终临床诊断结果为标准,mNGS、液体培养及PCR荧光探针法检测NTM-PD的敏感度分别为83.8%(62/74)、78.4%(58/74)、67.6%(50/74),特异度分别为65.3%(32/49)、91.8%(45/49)、87.8%(43/49),诊断一致率分别为76.4%(94/123)、83.7%(103/123)、75.6%(93/123),Kappa值分别为0.524、0.647、0.521。以液体培养结果为标准,mNGS和PCR荧光探针法检测NTM-PD的敏感度分别为87.1%(54/62)和75.8%(47/62),特异度分别为59.0%(36/61)和85.2%(52/61),诊断一致率分别为73.2%(90/123)和80.5%(99/123),Kappa值分别为0.462和0.587。对74例NTM-PD患者菌株进行mNGS及基因芯片法菌种鉴定,以基因芯片法为菌种鉴定标准,mNGS检测的准确率为63.8%(37/58)。结论:在NTM-PD的诊断中,mNGS检测的敏感度较高,可直接鉴定至菌种水平,但特异度较低,应重点提高检测特异度,以更好地服务于临床工作。 展开更多
关键词 基因组学 分枝杆菌 非典型性 诊断技术和方法 对比研究
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黄芪注射液对耐多药肺结核患者T淋巴细胞亚群的影响 被引量:9
13
作者 青山 马海燕 丁卫民 《现代中西医结合杂志》 CAS 2000年第24期2449-2450,共2页
目的 :研究黄芪注射液对耐多药肺结核患者 T淋巴细胞亚群的影响。方法 :对 10 0例耐多药肺结核随机分为治疗组 ( 5 0例 )和观察组 ( 5 0例 ) ,在均使用 3H KOTh/15 HKOTh化疗基础上 ,治疗组加用黄芪注射液 ,观察治疗效果及检测外周血 T... 目的 :研究黄芪注射液对耐多药肺结核患者 T淋巴细胞亚群的影响。方法 :对 10 0例耐多药肺结核随机分为治疗组 ( 5 0例 )和观察组 ( 5 0例 ) ,在均使用 3H KOTh/15 HKOTh化疗基础上 ,治疗组加用黄芪注射液 ,观察治疗效果及检测外周血 T淋巴细胞亚群。结果 :观察组治疗后外周血 CD3、CD4、水平及 CD4/CD8比值均显著上升 ,CD8水平下降 ,与治疗前对照结果有显著差异 ( P<0 .0 1) ;对照组治疗后血 CD3、CD4、CD8水平及 CD4/CD8比值变化均不显著 ,前后自身对照结果无显著差异 ( P >0 .0 5 ) ,与观察组治疗后比较 ,结果有显著差异 ( P <0 .0 1)。两组间临床症状改善情况无差异 ( P >0 .0 5 )。治疗 4个月时 X线检查吸收率分别为 6 2 %和 5 6 % ,空洞缩小率分别为 2 4%和 2 0 % ,两组比较差异均无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。痰菌阴转率在 1,2 ,3,4及 18个月时分别为 30 % ,38% ,5 8% ,74% ,84%和 2 2 % ,30 % ,44% ,5 2 % ,6 2 % ,其中3,4及 18个月时差异有显著性 ( P <0 .0 5 )。停药后随访 1年 ,观察组随访 42例 ,对照组 31例 ,复发率分别为 12 %和 2 9% ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :黄芪注射液能调整 T淋巴细胞亚群 ,具有增强细胞免疫的功能 。 展开更多
关键词 耐多药 结核 黄芪 亚群 T淋巴细胞 治疗
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粉末近净成形技术研究现状 被引量:8
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作者 青山 马运柱 刘文胜 《粉末冶金工业》 CAS 北大核心 2011年第6期48-53,共6页
概述了粉末注射成形技术和粉末挤压成形技术的工艺及特点。探讨了粉末注射成形技术和粉末挤压成形技术关键工艺的研究现状,总结了粉末注射成形技术和粉末挤压成形技术的应用现状及目前的研究热点,提出了今后的发展趋势和研究方向。
关键词 粉末注射成形 粉末挤压成形 粘结剂 脱脂
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肺结核患者外周血miRNA分子表达及临床意义研究 被引量:8
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作者 青山 陈园园 +1 位作者 夏强 孙亚萍 《中华全科医学》 2016年第4期546-548,588,共4页
目的探讨肺结核患者外周血微小RNAs(miRNA)分子表达水平及临床意义,为临床早期诊断提供参考依据。方法选择2012年1月—2014年12月收治的30例肺结核患者、30例潜伏结核感染患者及30例健康体检者作为研究对象,采用反转录-荧光定量PCR检测... 目的探讨肺结核患者外周血微小RNAs(miRNA)分子表达水平及临床意义,为临床早期诊断提供参考依据。方法选择2012年1月—2014年12月收治的30例肺结核患者、30例潜伏结核感染患者及30例健康体检者作为研究对象,采用反转录-荧光定量PCR检测活动性肺结核患者(活动组)、潜伏结核感染患者(潜伏组)及健康体检者(对照组)血浆miR-29a、miR-21-5p和miR-155-5p的表达水平,对其进行统计学处理及ROC曲线分析。结果活动组血浆miR-29a、miR-21-5p和miR-155-5p表达水平分别为2.11±0.43、4.74±1.29、3.17±0.65,均显著高于对照组和潜伏组(P<0.05);潜伏组血浆miR-155-5p表达水平为0.96±0.28,显著高于对照组(P<0.05);潜伏组血浆miR-29a、miR-21-5p与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);miR-29a、miR-21-5p、miR-155-5p诊断活动性肺结核的ROC曲线图下面积分别为0.732、0.846和0.914,敏感度和特异度分别为80.0%和69.2%、73.3%和82.9%、86.7%和90.0%。结论在活动性肺结核及潜伏结核感染患者中血浆miR-29a、miR-21-5p和miR-155-5p表达水平均明显升高,可作为诊断活动性肺结核的重要指标,值得临床重视。 展开更多
关键词 肺结核 MI RNA 表达水平 临床意义
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21例体外受精-胚胎移植后妊娠并发结核病患者的临床特征及预后分析 被引量:9
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作者 覃瑶 青山 鲍志坚 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第7期682-688,共7页
目的总结分析体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后妊娠并发结核病患者的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院结核科收治的IVF-ET后妊娠并发结核病的2... 目的总结分析体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后妊娠并发结核病患者的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院结核科收治的IVF-ET后妊娠并发结核病的21例患者的临床资料,对临床症状、就诊情况、实验室检查、影像学特征、临床诊断、治疗转归及胎儿结局进行分析。结果 IVF-ET后妊娠并发结核病的21例患者中,早期妊娠8例,中期妊娠13例;年龄23~42岁,平均(29.57±4.20)岁;临床多以发热(95.2%,20/21)、咳嗽(85.7%,18/21)及阴道出血(71.4%,15/21)为主要表现。21例患者均存在不同程度的就诊延迟,最长延迟90d,初诊误诊率达100.0%,确诊时间21(15,30)d。18例行外周血结核感染T细胞斑点试验检测均为阳性,4例行GeneXpert MTB/RIF检测均为阳性;20例患者存在贫血,21例患者存在低蛋白血症。18例胸部影像学表现以双肺粟粒样结节改变为主。18例诊断为血行播散性肺结核,其中2例并发结核性脑膜炎,1例并发结核性腹膜炎;1例诊断为亚急性血行播散性肺结核;1例诊断为结核性脑膜炎;1例诊断为结核性胸膜炎。治疗过程中有4例因出现呼吸衰竭转入ICU,1例因电解质紊乱转入ICU,1例因意识不清转入ICU。9例患者在发病后9~20周内发生先兆流产,或难免流产,或不完全流产;11例行人工流产终止妊娠(包括1例昏迷患者);1例要求保胎,随后失访。21例患者均行抗结核治疗,19例好转出院后进行门诊服药并治愈,1例处于抗结核治疗中,1例因结核性脑膜炎处于昏迷中。结论 IVF-ET后妊娠并发结核病患者多并发血行播散性肺结核和肺外结核,病情多较严重。当妊娠患者出现发热、咳嗽、阴道出血、头痛,且抗感染治疗效果欠佳时,应及时进行结核病的相关检查。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 结核 妊娠 治疗结果
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扩散焊接钨/钢接头残余应力的数值模拟 被引量:7
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作者 马运柱 刘昊阳 +4 位作者 刘文胜 青山 余强 刘书华 伍镭 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2280-2286,共7页
采用有限元法分析钨/钢扩散焊接头残余应力,并探讨添加钒/镍和钒/铜复合中间层对钨/钢扩散焊接头残余应力分布的影响。结果表明:钨/钢扩散焊接头存在较大的残余应力,靠近中间层附近的钨处存在极大的径向压应力,而靠近中间层附近的钢处... 采用有限元法分析钨/钢扩散焊接头残余应力,并探讨添加钒/镍和钒/铜复合中间层对钨/钢扩散焊接头残余应力分布的影响。结果表明:钨/钢扩散焊接头存在较大的残余应力,靠近中间层附近的钨处存在极大的径向压应力,而靠近中间层附近的钢处和整个中间层区域均存在较大径向拉应力;钨/钢直接扩散焊接头的残余应力极大,钨/钒/镍/钢扩散焊接头的残余应力有所降低,钨/钒/铜/钢扩散焊接头残余应力最小;接头力学性能及断裂特征验证了有限元计算结果的准确性。 展开更多
关键词 残余应力 扩散焊 数值模拟
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炙甘草汤颗粒剂对贝达喹啉治疗耐多药肺结核引起QT间期延长的影响研究 被引量:8
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作者 齐齐 青山 +5 位作者 崔岩飞 陈园园 鲍志坚 邱美华 郭意男 马晓卿 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第3期246-251,共6页
目的:探索炙甘草汤颗粒剂对含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核所致的心电图QT间期延长的影响。方法:选取2018年9月至2020年10月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院使用含贝达喹啉方案治疗且符合入组标准的耐多药肺结核患者45例作为研究对象... 目的:探索炙甘草汤颗粒剂对含贝达喹啉方案治疗耐多药肺结核所致的心电图QT间期延长的影响。方法:选取2018年9月至2020年10月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院使用含贝达喹啉方案治疗且符合入组标准的耐多药肺结核患者45例作为研究对象,根据随机数字表法分为中药组23例与对照组22例,中药组患者在含贝达喹啉方案治疗的第1个月联合服用炙甘草汤颗粒剂,对照组不服用该颗粒剂。监测并记录患者治疗前及治疗后的第2、4、8、12、16、20、24周心电图,同时计算QTcF值(根据Fridericia公式计算矫正后的QT间期)。结果:服用贝达喹啉的24周期间不良事件:中药组8例(8/23,34.8%)患者出现QTcF>450 ms,16例(16/23,69.6%)患者出现QTcF值较基线延长(ΔQTcF)≥30 ms;对照组16例(16/22,72.7%)患者出现QTcF>450 ms,20例(20/22,90.9%)患者出现ΔQTcF≥30 ms。严重不良事件:中药组1例(1/23,4.3%)患者出现QTcF≥500 ms,发生在用药第8周,4例(4/23,17.4%)患者出现ΔQTcF≥60 ms;对照组4例(4/22,18.2%)患者出现QTcF≥500 ms,分别发生在用药第4周(1例)、8周(1例)和24周(2例),11例(11/22,50.0%)患者出现ΔQTcF≥60 ms。中药组与对照组在不良事件QTcF>450 ms与严重不良事件ΔQTcF≥60 ms比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为6.505和5.380,P值分别为0.011和0.020)。结论:含贝达喹啉方案治疗耐多药结核病可致患者QT间期延长,联合服用炙甘草汤颗粒剂可减少患者QTcF>450 ms和ΔQTcF≥60 ms的发生率。 展开更多
关键词 结核 结核 抗多种药物性 炙甘草汤颗粒剂 贝达喹啉 药物评价 观察性研究
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支气管镜下介入局部注药治疗气管、支气管结核的疗效观察 被引量:6
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作者 青山 李凫坚 邱美华 《临床内科杂志》 CAS 2008年第3期214-215,共2页
关键词 气管结核/治疗 支气管结核/治疗 经支气管镜介入疗法
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芡芪真武汤改善糖尿病肾病患者尿白蛋白的临床观察 被引量:5
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作者 青山 《中医药学刊》 2005年第8期1523-1524,共2页
目的:观察芡芪真武汤对糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排出的影响。方法:配对及开博通治疗对照研究。所有受试者均接受空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白A1C(HbA1c)、糖负荷后2h血糖(2hPPG)、血压、血液流变学、24h尿白蛋白含... 目的:观察芡芪真武汤对糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排出的影响。方法:配对及开博通治疗对照研究。所有受试者均接受空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白A1C(HbA1c)、糖负荷后2h血糖(2hPPG)、血压、血液流变学、24h尿白蛋白含量和24h尿总蛋白含量的检测。结果:(1)患者FPG、HbA1、2-PPG、收缩压(sBp)、舒张压(dBp)、全血黏度、血浆黏度、红细胞变形指数均显著高于对照组(P均<0.01);(2)参芪真武汤能减少24h尿白蛋白含量(P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者,在有效控制血糖和血压的同时,辨证使用芡芪真武汤,可显著减少尿白蛋白的排泄。 展开更多
关键词 芡芪真武汤 糖尿病肾病 尿白蛋白 临床观察
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