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学生标准化病人在胸心外科临床教学中的应用 被引量:18
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作者 刘洋 杨剑 +4 位作者 梁宏亮 陈文生 金振晓 俞世强 《西北医学教育》 2015年第2期374-376,共3页
针对传统临床实践教学中存在的典型教学病例少、床边教学病人不配合、教学实践性差等问题,在胸心外科临床教学中,试行了学生标准化病人教学模式。将我院2012级临床医学专业五年制本科见习医学员分为实验组和对照组,采用成绩考核和学生... 针对传统临床实践教学中存在的典型教学病例少、床边教学病人不配合、教学实践性差等问题,在胸心外科临床教学中,试行了学生标准化病人教学模式。将我院2012级临床医学专业五年制本科见习医学员分为实验组和对照组,采用成绩考核和学生及标准化病人调查问卷的形式对教学效果进行评价。结果显示,实验组学员临床知识掌握程度,临床思维能力训练方面明显优于对照组;同时也提高了学生标准化病人的学习热情临床知识技能掌握程度。因此,学生标准化病人教学模式是一项非常有潜力的临床实践教学方法,值得进一步完善和推广。 展开更多
关键词 学生标准化病人 临床教学 胸心外科
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Stanford A型主动脉夹层全弓置换患者病死率与血管活性药物评分的关系 被引量:10
2
作者 侯鹏 金振晓 +7 位作者 俞波 任恺 吕珊 江丽青 段维勋 俞世强 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期213-217,共5页
目的:研究Stanford A型主动脉夹层(TAAD)全弓置换患者病死率与血管活性药物评分(VIS)的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2018年11月期间收治的TAAD患者资料。根据纳入与排除标准,最终187例患者纳入分析。统计30天病死率,将患者分为死亡... 目的:研究Stanford A型主动脉夹层(TAAD)全弓置换患者病死率与血管活性药物评分(VIS)的关系。方法:回顾性分析2018年1月至2018年11月期间收治的TAAD患者资料。根据纳入与排除标准,最终187例患者纳入分析。统计30天病死率,将患者分为死亡组(18例)和非死亡组(169例)。比较两组各时间点VIS、围术期指标,分析VIS预测死亡的价值。结果:本组病例30天病死率9.63%(18/187)。死亡组手术时间、体外循环、呼吸机辅助、气管切开、术后主要并发症发生率均明显高于非死亡组( P<0.05)。死亡组各时间点VIS均明显高于非死亡组( P<0.05)。各时间点VIS对死亡预测的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均大于0.500( P<0.05),其中ICU 48 h VIS的AUC最大(0.817),并确定其最佳分界点为9,灵敏度61.1%,特异度92.3%。 Logistic回归分析显示,ICU 48 h VIS是TAAD全弓置换死亡的独立危险因素( OR=1.465,95% CI:1.194~1.796, P<0.001)。 结论:ICU 48 h VIS≥9时TAAD全弓置换患者死亡风险增高,VIS或可成为术后早期预警TAAD全弓置换患者病死率的有利指标。 展开更多
关键词 血管活性药物评分 Stanford A型主动脉夹层 全弓置换 死亡率
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有创无创序贯机械通气治疗 COPD 的护理研究进展 被引量:9
3
作者 于秀丽 张苗 +2 位作者 于娥 赵洋 《中华现代护理杂志》 2014年第12期1482-1484,共3页
近年来随着我国人口老龄化进程不断加快及全球气候的变化,COPD的发病率逐年升高。 COPD是一种以不完全可逆的通气气流受限为特征的慢性炎症性疾病。该病气流受限呈进行性发展,常规治疗无效,病情继续恶化易并发呼吸衰竭[1]。目前,... 近年来随着我国人口老龄化进程不断加快及全球气候的变化,COPD的发病率逐年升高。 COPD是一种以不完全可逆的通气气流受限为特征的慢性炎症性疾病。该病气流受限呈进行性发展,常规治疗无效,病情继续恶化易并发呼吸衰竭[1]。目前,机械通气(mechanical ventilation)已经越来越广泛地用于治疗各种原因所致的呼吸障碍性疾病。随着医疗技术的不断发展,机械通气治疗COPD的技术也在不断提高,这对护理工作也提出了更高的要求。现对无创有创序贯机械通气治疗COPD的护理现状综述如下。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 护理 机械通气 序贯治疗 综述文献
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体外循环心脏手术中奥美拉唑对胃肠道保护作用的临床观察 被引量:5
4
作者 易定华 +2 位作者 刘金成 崔勤 魏旭峰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期331-333,共3页
目的探讨奥美拉唑对体外循环(CPB)心脏手术中胃肠道的保护作用。方法28例在体外循环下行换瓣手术的风心病患者,随机分为两组,实验组在CPB预充液中给予奥美拉唑40mg,12h后再给予奥美拉唑40mg,对照组给予等量生理盐水。两组均于术前、CPB3... 目的探讨奥美拉唑对体外循环(CPB)心脏手术中胃肠道的保护作用。方法28例在体外循环下行换瓣手术的风心病患者,随机分为两组,实验组在CPB预充液中给予奥美拉唑40mg,12h后再给予奥美拉唑40mg,对照组给予等量生理盐水。两组均于术前、CPB30min、CPB结束时、术后4h、术后12h进行胃黏膜pH(pHi)测定,并采集血液标本,ELISA法测定血清TNF-α、ICAM-1。结果实验组血清TNF-α、ICAM-1分别于CPB30min及CPB结束时开始较对照组明显降低,pHi于CPB30min开始较对照组明显升高。结论在CPB心脏手术中给予奥美拉唑可起到明显的胃肠道保护作用。 展开更多
关键词 奥美拉唑 体外循环 心脏手术 胃肠道保护
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梗死心肌组织裂解液对鼠骨髓间充质干细胞诱导分化作用的体外研究 被引量:4
5
作者 赵金 顾春虎 +5 位作者 王云雅 魏旭峰 刘金成 王云 易定华 《中国医药生物技术》 CSCD 2007年第6期411-415,共5页
目的探讨梗死心肌组织裂解液对骨髓间充质干细胞(MSC)向心肌细胞分化的诱导作用。方法取SD大鼠梗死区心肌组织及其周围区域正常心肌组织分别制备梗死心肌组织裂解液和正常心肌组织裂解液;用Balb/c小鼠骨髓细胞进行MSC培养,取生长较好的... 目的探讨梗死心肌组织裂解液对骨髓间充质干细胞(MSC)向心肌细胞分化的诱导作用。方法取SD大鼠梗死区心肌组织及其周围区域正常心肌组织分别制备梗死心肌组织裂解液和正常心肌组织裂解液;用Balb/c小鼠骨髓细胞进行MSC培养,取生长较好的第2代MSC制备MSC贴片,分别用DMEM培养基(空白对照组)、加入正常心肌组织裂解液的DMEM培养基(正常心肌组织裂解液组)和加入梗死心肌组织裂解液的DMEM培养基(梗死心肌组织裂解液组)培养。取各组培养14d的MSC,透射电镜下观察细胞超微结构;并进行免疫细胞化学染色,观察α-肌动蛋白(actin)、心肌特异性转录因子4(GATA-4)、心肌特异性肌球蛋白重链(MHC)、心肌特异性肌钙蛋白T(cTnT)、心肌特异性肌钙蛋白I(cTnI)、心肌增强因子2(MEF-2)、连接蛋白(Cx)43和Cx45的表达情况。结果超微结构观察显示空白对照组细胞器结构正常;正常心肌组织裂解液组细胞内未见明显的肌丝样结构;而梗死心肌组织裂解液组部分细胞内可见细小的肌丝样结构。免疫细胞化学染色分析显示,空白对照组MSC不表达心肌细胞特异性蛋白;正常心肌组织裂解液组MSC仅表达α-actin;而梗死心肌组织裂解液组MSC表达α-actin、GATA-4、MHC、cTnT、cTnI和MEF-2等心肌特异性标志蛋白,但不表达Cx43和Cx45。结论梗死心肌组织裂解液可以诱导骨髓间充质干细胞向心肌样细胞分化。 展开更多
关键词 间质干细胞 心肌 梗死 细胞分化
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酶水解对大豆致敏蛋白P34免疫活性的影响及酶解产物理化性质研究 被引量:6
6
作者 郑环宇 +4 位作者 张丽丽 许慧 韩建春 朱秀清 《东北农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期6-15,共10页
采用不同来源的7种蛋白酶对大豆蛋白进行酶解,利用SDS-PAGE和水解度研究酶解去除P34的效果,通过Western Blot法测定酶解后大豆致敏蛋白P34免疫活性的变化。结果表明,经不同来源的蛋白酶处理后,大豆蛋白中致敏蛋白P34的含量都有不同程度... 采用不同来源的7种蛋白酶对大豆蛋白进行酶解,利用SDS-PAGE和水解度研究酶解去除P34的效果,通过Western Blot法测定酶解后大豆致敏蛋白P34免疫活性的变化。结果表明,经不同来源的蛋白酶处理后,大豆蛋白中致敏蛋白P34的含量都有不同程度降低,风味蛋白酶和碱性蛋白酶对P34的作用效果最强,可将P34完全去除。在最优的酶解条件下,两种大豆蛋白酶解物溶解性、保水性、乳化性、乳化稳定性和起泡性明显提高,而粘性、吸油性和泡沫稳定性降低。 展开更多
关键词 大豆 大豆致敏蛋白P34 酶水解 理化性质
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异氟醚预处理对婴幼儿体外循环后心肌的保护作用 被引量:4
7
作者 顾春虎 王云雅 +5 位作者 陈敏 魏旭峰 刘金成 刘洋 易定华 《心脏杂志》 CAS 2008年第4期478-481,共4页
目的观察异氟醚预处理对体外循环下婴幼儿心内直视手术心肌的保护作用。方法将100例先天性心脏病患儿,随机分为预处理组和对照组,观察两组转机时间、主动脉阻断时间、心脏复跳情况、循环情况。分别于麻醉后、体外循环主动脉开放后15min... 目的观察异氟醚预处理对体外循环下婴幼儿心内直视手术心肌的保护作用。方法将100例先天性心脏病患儿,随机分为预处理组和对照组,观察两组转机时间、主动脉阻断时间、心脏复跳情况、循环情况。分别于麻醉后、体外循环主动脉开放后15min、4h、24h时间点取血样,检测血清降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、心房钠尿肽(ANP)、心肌钙蛋白(cTnI)的变化。结果两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间无显著差异,预处理组的自动复跳率、复跳后低血压发生率及术后24h低血压发生率均优于对照组(P<0.05)。主动脉开放15min后,CGRP和ANP在两组患者均显著增高(P<0.01),但预处理组明显高于对照组(P<0.05);ET和cTnI在主动脉开放后也显著上升(P<0.01),但预处理组上升幅度明显低于对照组(P<0.05)。结论异氟醚预处理能减少心肌的缺血/再灌注损伤,促进体外循环后心功能恢复。 展开更多
关键词 异氟醚 预处理 体外循环 降钙素基因相关肽 内皮素 心房钠尿肽 心肌钙蛋白
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不同教学模式在胸心外科五年制临床见习中的应用 被引量:5
8
作者 陈瑜 陈涛 +3 位作者 刘洋 魏旭峰 金振晓 《中国体外循环杂志》 2016年第3期165-167,181,共4页
目的本研究将探索问题导向学习(PBL)教学模式在胸心外科临床见习教学中的作用。方法采用前瞻性随机对照研究。选取70名临床见习学生,随机分为PBL教学组和对照组,每组35人,对照组采用传统教学模式。教学内容为胸部外伤、肺癌、食管癌和... 目的本研究将探索问题导向学习(PBL)教学模式在胸心外科临床见习教学中的作用。方法采用前瞻性随机对照研究。选取70名临床见习学生,随机分为PBL教学组和对照组,每组35人,对照组采用传统教学模式。教学内容为胸部外伤、肺癌、食管癌和瓣膜病。见习教学结束后对两组学生的试卷笔试、临床技能、病历书写以及临床病例分析能力等不同方面进行评估,并发放调查问卷。结果在试卷笔试和病历书写方面两组学生之间无明显差异,但在临床技能以及临床病例分析能力方面PBL组显著优于对照组。问卷调查结果显示,PBL教学模式可以增进学生的学习兴趣,提高沟通交流能力以及自主学习能力。结论尽管PBL教学模式在教授知识的系统性方面有一定欠缺,PBL在胸心外科疾病的临床教学中具有明显优势。 展开更多
关键词 PBL教学模式 胸心外科教学 医学教育
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超高压处理对大豆蛋白致敏原P34免疫活性的影响研究 被引量:3
9
作者 郑环宇 +3 位作者 许慧 朱秀清 韩建春 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期152-155,共4页
利用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、Western-Blot和ELISA法研究了超高压处理不同压力及保压时间对大豆蛋白致敏原P34免疫活性的影响。结果表明:超高压处理能够降低大豆分离蛋白中大豆蛋白致敏原P34的致敏性。蛋白浓度为5%的大豆分... 利用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、Western-Blot和ELISA法研究了超高压处理不同压力及保压时间对大豆蛋白致敏原P34免疫活性的影响。结果表明:超高压处理能够降低大豆分离蛋白中大豆蛋白致敏原P34的致敏性。蛋白浓度为5%的大豆分离蛋白溶液的最佳处理条件为压强600MPa、处理时间20min,该条件下大豆蛋白致敏原P34的致敏性降低了21.69%。 展开更多
关键词 大豆 致敏蛋白 P34 超高压
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超声诊断二尖瓣机械瓣不稳定性卡瓣1例
10
作者 郭妤绮 胡运 +3 位作者 白炜 刘丽文 郭富斌 《临床心血管病杂志》 CAS 2024年第7期592-594,共3页
本例患者二尖瓣机械瓣置换术后6年出现间歇性心悸,术前经胸超声心动图(TTE)提示二尖瓣机械瓣卡瓣,拟行瓣膜再次置换手术。术前麻醉后TTE实时三维经食管超声心动图(3D-TEE)提示存在不稳定性卡瓣,原因为瓣环周围血管翳形成过长,故更换手... 本例患者二尖瓣机械瓣置换术后6年出现间歇性心悸,术前经胸超声心动图(TTE)提示二尖瓣机械瓣卡瓣,拟行瓣膜再次置换手术。术前麻醉后TTE实时三维经食管超声心动图(3D-TEE)提示存在不稳定性卡瓣,原因为瓣环周围血管翳形成过长,故更换手术方式,未对二尖瓣机械瓣进行再次置换,仅清除机械瓣周围血管翳。术后随访6个月,患者心功能状态恢复良好,生活质量明显改善。 展开更多
关键词 血管翳 卡瓣 超声心动图
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大豆中主要致敏蛋白及其去除方法 被引量:2
11
作者 倪艳 郑环宇 +3 位作者 朱秀清 韩建春 《大豆科技》 2014年第6期30-37,共8页
大豆因其丰富的营养和功能特性被作为一种重要的蛋白源应用在食品加工和饲料领域。但是,大豆蛋白中含有的多种致敏性蛋白,严重阻碍了他的应用。文中对大豆致敏蛋白的分类、结构特点、去除方法进行了综述,并就存在的问题及今后的研究发... 大豆因其丰富的营养和功能特性被作为一种重要的蛋白源应用在食品加工和饲料领域。但是,大豆蛋白中含有的多种致敏性蛋白,严重阻碍了他的应用。文中对大豆致敏蛋白的分类、结构特点、去除方法进行了综述,并就存在的问题及今后的研究发展方向进行了探讨。 展开更多
关键词 大豆 致敏蛋白 去除方法
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室旁核输注褪黑素通过改善氧化应激对抗心肌缺血/再灌注损伤 被引量:3
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作者 杨金保 陈文生 +3 位作者 刘大伟 金振晓 金屏 《中国体外循环杂志》 2019年第4期239-243,248,共6页
目的探讨室旁核输注褪黑素通过改善氧化应激对抗心肌缺血/再灌注损伤的机制。方法在下丘脑室旁核中植入微型渗透泵并输注褪黑素或人工脑脊液(vehicle,V),1周后建立大鼠缺血/再灌注模型。测量心肌梗死面积及心脏超声指标。免疫组化和West... 目的探讨室旁核输注褪黑素通过改善氧化应激对抗心肌缺血/再灌注损伤的机制。方法在下丘脑室旁核中植入微型渗透泵并输注褪黑素或人工脑脊液(vehicle,V),1周后建立大鼠缺血/再灌注模型。测量心肌梗死面积及心脏超声指标。免疫组化和Western Blot用于测定室旁核细胞的NAD(P)H亚单位NOX2的活性以及Cu/Zn-SOD和去甲肾上腺素(NE)水平。结果室旁核输注褪黑素显著减小了心肌梗死面积,降低了NE和NOX2的活性,并提高了Cu/Zn-SOD的表达水平,改善了大鼠的心脏功能。结论室旁核输注褪黑素减弱心肌缺血/再灌注损伤的效应是通过改善氧化应激并进一步降低交感神经活动来实现的。 展开更多
关键词 心肌缺血/再灌注 褪黑素 下丘脑室旁核 氧化应激
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褪黑素通过激活下丘脑室旁核SIRT1/炎症因子改善缺血性心力衰竭 被引量:3
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作者 杨金保 陈文生 +4 位作者 张金洲 俞世强 李滨 李健 《心脏杂志》 CAS 2019年第5期497-500,505,共5页
目的探讨室旁核输注褪黑素通过激活下丘脑室旁核SIRT1信号通道并调控炎症因子改善缺血性心力衰竭的机制。方法在室旁核植入微型渗透胶囊泵并输注褪黑素,1周后建立大鼠缺血性心力衰竭模型。4周后行超声心动图监测心功能指标,采用免疫荧... 目的探讨室旁核输注褪黑素通过激活下丘脑室旁核SIRT1信号通道并调控炎症因子改善缺血性心力衰竭的机制。方法在室旁核植入微型渗透胶囊泵并输注褪黑素,1周后建立大鼠缺血性心力衰竭模型。4周后行超声心动图监测心功能指标,采用免疫荧光法检测室旁核SIRT1活性,采用Western blot测定促炎因子IL-1β和抗炎因子IL-10的蛋白表达水平,采用ELISA试剂盒检测外周血中去甲肾上腺素(NE)的表达。结果室旁核输注褪黑素显著提高SIRT1活性,降低IL-1β蛋白表达水平,提高IL-10蛋白表达水平,降低NE的表达,显著改善大鼠心脏功能。结论室旁核输注褪黑素改善缺血性心力衰竭的作用是通过激活下丘脑室旁核SIRT1信号通道,调控炎症因子,并进一步降低外周交感神经活动来实现的。 展开更多
关键词 室旁核 褪黑素 缺血性心力衰竭 SIRT1 炎症因子
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精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸肽联合环氧氯丙烷改良去细胞猪瓣研究 被引量:3
14
作者 顾春虎 王云雅 +3 位作者 魏旭峰 易定华 孙国成 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1188-1189,共2页
目的观察精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)肽联合环氧氯丙烷(EC)对去细胞猪主动脉瓣构建组织工程心脏瓣膜(TEHV)的影响。方法应用化学交联剂EC,使酪氨酸-甘氨酸-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸-丝氨酸.脯氨酸(YGRGDSP)肽与去细胞猪主动... 目的观察精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)肽联合环氧氯丙烷(EC)对去细胞猪主动脉瓣构建组织工程心脏瓣膜(TEHV)的影响。方法应用化学交联剂EC,使酪氨酸-甘氨酸-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸-丝氨酸.脯氨酸(YGRGDSP)肽与去细胞猪主动脉瓣支架稳定结合同时交联固定支架内胶原纤维,然后种植大鼠骨髓干细胞以初步构建TEHV。实验分为RGD组,去细胞组和RGD+EC处理组。结果RGD+EC组断裂强度(785.8±13.2)g/mm^2和细胞黏附16h贴壁率(0.72±0.16),优于RGD组和去细胞组断裂强度[(621.2±7.9)、(628.4±5.3)g/mm^2,P〈0.05]和贴擘率[(0.41±0.10),(0.47±0.14),P〈0.05];光镜和电镜观察RGD+EC组种植效果优于RGD组和单纯去细胞组。结论RGD肽联合EC改良去细胞瓣,可以提高支架的力学性能和生物学性能。 展开更多
关键词 精氨酸 甘氨酸 天冬氨酸 细胞黏附 组织工程 心脏瓣膜
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有氧运动对急性冠脉综合征患者血清黏附分子和C反应蛋白的影响 被引量:2
15
作者 史建俊 江山 +1 位作者 刘毅 《心脏杂志》 CAS 2010年第2期209-211,共3页
目的:探讨有氧运动对急性冠脉综合征(ACS)患者可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取ACS患者70例,将其分为常规治疗组和有氧运动+常规治疗组(加有氧运动组)。另选健康成... 目的:探讨有氧运动对急性冠脉综合征(ACS)患者可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取ACS患者70例,将其分为常规治疗组和有氧运动+常规治疗组(加有氧运动组)。另选健康成人为正常对照组。采用酶联免疫吸附法测定各组sICAM-1和sVCAM-1水平,采用免疫浊度法测定CRP浓度。结果:ACS患者循环血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),两组治疗1个月后sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平均较治疗前均明显下降(P<0.05和P<0.01)。且两组各项指标比较,加有氧运动组降低更显著(P<0.05)。结论:ACS患者血清中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平明显升高,而有氧运动能明显降低ACS患者血中sICAM-1、sVCAM-1和CRP水平。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 有氧运动 血清黏附分子 C反应蛋白
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便携式人工心肺辅助装置动物实验研究 被引量:2
16
作者 刘洋 金振晓 +4 位作者 魏旭峰 杨剑 程亮 俞世强 《中国体外循环杂志》 2015年第2期119-122,共4页
目的初步考察便携式人工心肺辅助装置的在体性能。方法应用肝素涂层中空纤维氧合技术与磁悬浮离心泵装置整合构建小型化、便携式心肺辅助装置。40 kg实验羊(n=6)在全麻下第五肋间左前外侧切口,分别置入右心房插管连接至人工心肺辅助装... 目的初步考察便携式人工心肺辅助装置的在体性能。方法应用肝素涂层中空纤维氧合技术与磁悬浮离心泵装置整合构建小型化、便携式心肺辅助装置。40 kg实验羊(n=6)在全麻下第五肋间左前外侧切口,分别置入右心房插管连接至人工心肺辅助装置流入道,降主动脉插管连接至装置流出道开始转流,4.0 L/min运转12 h,于转流前和转流后每2 h检测装置流入道及流出道血氧饱和度,氧分压,二氧化碳分压等,计算装置氧合效率。取静脉血检测游离血红蛋白检含量评价装置溶血性能并检测血小板激活率。结果 12 h中,装置流出道氧饱和度保持98%以上,氧合效率稳定。4.0 L/min流量运行12 h,游离血红蛋白含量均在20 g/L以下,血小板激活均小于8%。结论应用肝素涂层中空纤维氧合器与磁悬浮离心血泵构建人工心肺辅助装置在体性能可靠。 展开更多
关键词 动物实验 氧合效率 生物相容性 便携 体外膜肺氧合
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新型人工心脏辅助装置材料组织炎症反应观察 被引量:2
17
作者 刘金成 易定华 +2 位作者 徐学增 崔勤 《心脏杂志》 CAS 2006年第2期146-148,共3页
目的观察用于制造人工心脏辅助装置的硬段相、软段相改性新型聚氨酯材料和未改性医用聚氨酯材料的组织炎症反应程度。方法选用材料硬度90A的硬段相改性医用聚氨酯(A组)、软段相改性医用聚氨酯(B组)和未改性医用聚氨酯材料(C组)组装成人... 目的观察用于制造人工心脏辅助装置的硬段相、软段相改性新型聚氨酯材料和未改性医用聚氨酯材料的组织炎症反应程度。方法选用材料硬度90A的硬段相改性医用聚氨酯(A组)、软段相改性医用聚氨酯(B组)和未改性医用聚氨酯材料(C组)组装成人工心脏辅助装置,建立犬心脏辅助转流模型。观察转流不同时间后心、肝、脾、肺、肾标本组织学变化,并测定不同转流时间后血液炎性因子(IL-6、IL-8、TNFα)含量。结果转流72 h后C组组织炎症充血、水肿,炎症反应明显强于A、B两组。48 h内体内IL-6、IL-8、TNFα炎性因子水平呈升高趋势,C组明显高于A、B组。48 h后各组炎性因子水平趋于稳定。结论硬段相改性医用聚氨酯材料比未改性的常见医用聚氨酯材料组织炎症反应轻微,具有良好的血液相容性,可作为人工心脏辅助装置的首选材料进一步推广应用。 展开更多
关键词 心室辅助装置 生物材料 炎症反应
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HCR与MICS-CABG在低射血分数非糖尿病冠心病患者的早中期疗效回顾性队列研究 被引量:2
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作者 梁宏亮 赵电彩 +7 位作者 王凯杰 姬鹏飞 段维勋 易蔚 陈涛 俞世强 刘金成 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期757-761,共5页
目的探讨杂交冠状动脉再血管化(HCR)与微创多支冠状动脉旁路移植术(MICS-CABG)在低射血分数非糖尿病冠心病多支血管病变患者的早、中期疗效及适应证。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月期间在西京医院心血管外科完成的53例左心室射... 目的探讨杂交冠状动脉再血管化(HCR)与微创多支冠状动脉旁路移植术(MICS-CABG)在低射血分数非糖尿病冠心病多支血管病变患者的早、中期疗效及适应证。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月期间在西京医院心血管外科完成的53例左心室射血分数(LVEF)低于0.40,且不合并糖尿病的HCR与MICS-CABG病例,其中36例接受了分站式HCR治疗(HCR组),17例接受了MICS-CABG多支血管旁路移植术(MICS组)。HCR组患者先行左侧肋间小切口左乳内动脉(LIMA)至左前降支(LAD)旁路移植术,1~4周后行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗LAD以外的冠状动脉病变;MICS-CABG组患者经左侧肋间小切口行多支病变血管微创冠状动脉旁路移植术。结果MICS组SYNTAX评分显著高于HCR组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无围手术期死亡。MICS组术后24 h肌钙蛋白I、胸腔引流量、输血量和呼吸机通气时间显著高于HCR组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月,两组均无患者死亡,LIMA-LAD移植血管均通畅;且LVEF、左心室舒张末期内径均比术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于低射血分数的非糖尿病冠心病多支血管病变患者,HCR与MICS-CABG均为微创、安全的治疗手段,早、中期疗效满意。如果LAD以外的血管病变适合PCI治疗,HCR应为首选治疗方式。 展开更多
关键词 多支冠状动脉疾病 微创手术 杂交冠状动脉再血管化 冠状动脉旁路移植术
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新型纳米微球载碱性成纤维细胞生长因子促进新生血管形成的研究 被引量:2
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作者 邬晓臣 顾春虎 +6 位作者 王云雅 吴红 魏旭峰 孙国成 汪静 易定华 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期334-336,共3页
目的制备载碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)甲基丙烯酸缩水甘油酯修饰葡聚糖纳米凝胶微球,观察其对新生血管生成的诱导和促进作用。方法采用改良乳液聚合法制备载bFGF纳米微球(bFGF-Dex-GMA-NPs),对纳米微球的外形、包封率、体外释... 目的制备载碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)甲基丙烯酸缩水甘油酯修饰葡聚糖纳米凝胶微球,观察其对新生血管生成的诱导和促进作用。方法采用改良乳液聚合法制备载bFGF纳米微球(bFGF-Dex-GMA-NPs),对纳米微球的外形、包封率、体外释药特征进行常规检测,建立兔后肢缺血模型后,分为以下几组(每组6只):安慰剂治疗组(注射磷酸盐缓冲液)(A组);bFGF治疗组(B组);载bFGF纳米微球组(C组),分别于治疗后7、21d用^99mTc标记的sestamibi对后肢血流进行分析,并于21d将动物处死,取局部肌肉组织切片进行免疫组织化学染色,镜下对毛细血管计数。结果合成的纳米微球外形圆整,无相互粘连,包封率高达80.9%,并能较好地控制bFGF的释放,持续释放时间超过25d。后肢缺血模型治疗第7天,B组和C组能量计数分别为(130.95±14.59)、(127.60±11.36),明显高于A组(27.65±6.82)(P〈0.05),但B组和C组间差异无统计学意义(P〉0.05),第21天,C组能量计数增加到(450.69±21.06),明显高于A组(39.89±8,45)和B组(165.34±15,88)(P〈0.05)。免疫组织化学染色结果显示C组毛细血管密度是(99.00±5.44)/mm^2,明显高于其他两组2.00±0.59(A组)、13.00±1.35(B组)(P〈0.05)。结论载bFGF纳米微球可以控制bFGF长时间释放,对缺血组织新生血管形成有优于单纯bFGF的诱导和促进作用。 展开更多
关键词 血管生成 BFGF 载体 纳米微球
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研究性学习在医学院校青年教师培训中的应用 被引量:2
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作者 《科技创新导报》 2015年第19期161-161,163,共2页
医学院校在青年教师培训中加入研究性学习,学员个体或分组根据爱好、需求以际所涉及的实际问题选择相应课题,充分发挥小组学员的主观能动性及综合能力,在研究中学习、总结、评价,从而探索出一条增强培训效果,切实提高培训质量的途径。... 医学院校在青年教师培训中加入研究性学习,学员个体或分组根据爱好、需求以际所涉及的实际问题选择相应课题,充分发挥小组学员的主观能动性及综合能力,在研究中学习、总结、评价,从而探索出一条增强培训效果,切实提高培训质量的途径。在研究性学习的整个过程中,青年教师是活动的主体,教师的重点应放在怎样更好地给予指导,以培养青年教师在教学活动中正确的态度、研究能力和思维方法 。在学习过程中通过有效互动使得青年教师得到有效的教学培训,为顺利实施后续的课程教学奠定良好的基础。 展开更多
关键词 研究性学习 青年教师培训 意义 评价
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