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陈皮药理作用研究概述 被引量：69
1
作者 吴惠君 欧金龙 +1 位作者 池晓玲 萧焕明 《实用中医内科杂志》 2013年第9S期91-92,共2页
陈皮理气健脾、燥湿化痰,在方中既可调节脾胃升降之机,也可疏通肝气、疏泄胆汁,促进脾胃功能。现代药理研究陈皮具有抗氧化、降脂、抗炎、保肝等作用。
关键词 陈皮 药理作用 中药治疗 理气健脾 燥湿化痰 疏肝利胆
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肝纤维化的中医药治疗进展 被引量：31
2
作者 谢玉宝 萧焕明 +1 位作者 施梅姐 池晓玲 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期703-706,共4页
肝纤维化的研究是国内外肝病研究领域的热点之一,中医药抗肝纤维化的研究始于20世纪70年代末,经过几十年的实验研究及临床观察,目前已进入多元化的研究道路,积累了丰富的治疗经验。现对近年来国内外有关肝纤维化中医药治疗情况进行分析... 肝纤维化的研究是国内外肝病研究领域的热点之一,中医药抗肝纤维化的研究始于20世纪70年代末,经过几十年的实验研究及临床观察,目前已进入多元化的研究道路,积累了丰富的治疗经验。现对近年来国内外有关肝纤维化中医药治疗情况进行分析,总结其成果,提炼目前存在的问题,为中医药更有效治疗肝纤维化提供理论依据。 展开更多
关键词 肝纤维化 中医治疗 研究进展
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病毒性肝炎防治新形势下对中医药防治肝纤维化的思考 被引量：28
3
作者 池晓玲 萧焕明 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期694-697,共4页
抗肝纤维化是中医药防治病毒性肝炎特色优势的重要体现。《2016-2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略》、《中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020)》的发布为中医药防治肝纤维化带来机遇。如何提高肝纤维化的疗效、研发更多抗肝纤维化的有效... 抗肝纤维化是中医药防治病毒性肝炎特色优势的重要体现。《2016-2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略》、《中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020)》的发布为中医药防治肝纤维化带来机遇。如何提高肝纤维化的疗效、研发更多抗肝纤维化的有效中药新药是新形势下中医药防治肝纤维化研究的挑战。以提高临床疗效为目的,从肝纤维化发生发展的不同阶段着手,发挥中医辨证论治的优势,早期干预,并联合精准医学、中医特色慢病管理等手段开展临床与基础研究,进一步建立并推广应用中医药防治肝纤维化的临床诊疗指南及中医药防治肝纤维化的中医特色慢病管理指南是未来中医药防治肝纤维化研究的重要内容。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎 病毒性 人 中医疗法
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调肝消脂汤治疗非酒精性脂肪肝40例疗效观察 被引量：15
4
作者 田广俊 池晓玲 +2 位作者 陈培琼 芮玩珠 萧焕明 《河南中医》 2009年第4期374-375,共2页
目的:观察调肝消脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将确诊为非酒精性脂肪肝的80例患者,随机分为两组,治疗组给予调肝消脂汤1剂/d,水煎300 ml,早晚分服。对照组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)2粒,3次/d,口服。两组疗程均为6月,观察... 目的:观察调肝消脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将确诊为非酒精性脂肪肝的80例患者,随机分为两组,治疗组给予调肝消脂汤1剂/d,水煎300 ml,早晚分服。对照组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)2粒,3次/d,口服。两组疗程均为6月,观察治疗前后患者症状变化、肝功能、血脂、肝脏B超变化。结果:治疗组显效33例,有效5例,无效2例,有效率为90.5%。对照组分别为22例,6例,12例,有效率为70.0%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:调肝消脂汤能有效地降低血脂,改善肝脏功能,改善肝脏影像学变化,对非酒精性脂肪肝有确切疗效。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 调肝消脂汤 疏肝健脾 活血化瘀 消积导滞
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69例自身免疫性肝炎患者中医体质特点分析 被引量：15
5
作者 池晓玲 黎胜 +5 位作者 萧焕明 张朝臻 刘燕燕 魏泽辉 王嘉豪 刘乐鑫 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期492-495,共4页
目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者中医体质类型特点。方法收集69例AIH患者(其中单纯AIH患者53例、AIH后肝硬化患者16例)的一般资料,运用中医体质分类与判定表对患者进行中医体质类型判定,分析不同性别、年龄段AIH患者中医9种体质类型分... 目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者中医体质类型特点。方法收集69例AIH患者(其中单纯AIH患者53例、AIH后肝硬化患者16例)的一般资料,运用中医体质分类与判定表对患者进行中医体质类型判定,分析不同性别、年龄段AIH患者中医9种体质类型分布情况。结果 69例AIH患者中属于单一体质者11例(15.94%),兼挟体质58例(84.06%)。单纯AIH患者前3位的体质类型分别是气虚兼气郁血瘀质(15.09%)、气虚兼气郁质(13.21%)、痰湿兼气虚质(11.32%)。AIH后肝硬化患者前3位的体质类型分别是阴虚兼痰湿质(31.25%)、气虚兼气郁质(18.75%)、阴虚兼气虚气郁质(18.75%)。从9种体质类型来看,单纯AIH患者中气虚质(27.83%)、阴虚质(20.00%)、气郁质(18.26%)最常见;AIH后肝硬化患者中阴虚质(33.34%)、气虚质(24.24%)、气郁质(18.18%)最常见。单纯AIH及AIH后肝硬化患者比较,不同性别、不同年龄阶段之间的体质类型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论气虚质、气郁质、阴虚质是AIH患者最常见的体质类型,提示临床疏肝健脾、柔肝养阴是治疗AIH的重要治法。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 中医体质 中医证候
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从五行人体质探讨慢性乙型肝炎的诊治规律 被引量：14
6
作者 池晓玲 蒋俊民 +2 位作者 蔡高术 萧焕明 谢玉宝 《世界中医药》 CAS 2011年第6期518-520,共3页
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性的传染性疾病,我国为乙型肝炎的高流行区,据统计,我国有6亿多人曾患有乙型肝炎。乙型肝炎易发展为慢性,可演变为肝硬化,与原发性肝癌关系密切,严重威胁人类健康。目前西医治疗主要有护肝、抗... 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种世界性的传染性疾病,我国为乙型肝炎的高流行区,据统计,我国有6亿多人曾患有乙型肝炎。乙型肝炎易发展为慢性,可演变为肝硬化,与原发性肝癌关系密切,严重威胁人类健康。目前西医治疗主要有护肝、抗病毒、调节免疫等,但疗效不容乐观, 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎/中医药疗法 诊治规律 体质学说
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古代不同时期黄疸证治规律探析 被引量：13
7
作者 萧焕明 罗国亮 池晓玲 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2012年第23期1998-2001,共4页
黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染为重要特征,其与现代医学黄疸症状的描述一致。黄疸的治疗现代医学以对因治疗为原则,辅以利胆对症及支持治疗。中医治疗黄疸有着丰富的经验,将有关黄疸的中医古籍文献进行整理... 黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染为重要特征,其与现代医学黄疸症状的描述一致。黄疸的治疗现代医学以对因治疗为原则,辅以利胆对症及支持治疗。中医治疗黄疸有着丰富的经验,将有关黄疸的中医古籍文献进行整理分析,探讨古代不同时期黄疸证治规律的演变。 展开更多
关键词 黄疸 古代 证治规律 阴阳黄理论
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自身免疫性肝炎中医医案诊治规律数据挖掘 被引量：13
8
作者 黎胜 施梅姐 +2 位作者 萧焕明 谢玉宝 池晓玲 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第14期1237-1240,共4页
目的通过分析当代中医诊治自身免疫性肝炎的医案初步探讨其临床诊治规律。方法分别检索中国知网、中国生物医学数据库、维普期刊数据库、万方数据库、广州中医药大学名医数据库1990年1月至2016年2月期间的中医或中西医结合诊治自身免疫... 目的通过分析当代中医诊治自身免疫性肝炎的医案初步探讨其临床诊治规律。方法分别检索中国知网、中国生物医学数据库、维普期刊数据库、万方数据库、广州中医药大学名医数据库1990年1月至2016年2月期间的中医或中西医结合诊治自身免疫性肝炎的医案,提取医案详细信息包括中医证型、中医病位证素、中医病性证素、使用药物,采用描述性统计分析、频数分析、聚类分析对数据进行统计分析,同时运用复杂网络分析绘制核心药物网络图。结果共纳入医案80则,涉及中医证型13个,出现频次前3位的证型分别为瘀血阻络(29)、湿热内蕴(24)、肝郁脾虚(17);涉及中医病性证素13种,出现频次前3位的证素分别为血瘀(33)、湿(32)、热(31)。医案中涉及中药方剂28种,出现频次前3位的方剂分别为茵陈蒿汤(22)、柴胡疏肝散(7)、逍遥散(5)、小柴胡汤(5)、一贯煎(5);共使用中药169味,平均每则医案使用药物14.6味,出现频次前5位的药物分别为茵陈(45)、甘草(42)、赤芍(37)、柴胡(34)、白术(31)。使用频次>3的药味有84味,聚类分析可分为9类;复杂网络分析得到不伴有黄疸的自身免疫性肝炎的治疗核心药物为柴胡、白术、白芍、茯苓、甘草、当归、黄芪,伴有黄疸的自身免疫性肝炎的治疗核心药物为茵陈、大黄、赤芍、黄芩。结论自身免疫性肝炎常见瘀血阻络证、湿热内蕴证,其病性以血瘀、湿、热多见,治疗药物以补虚、清热、利水渗湿、活血化瘀药为主。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 中医医案 数据挖掘 复杂网络分析
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慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的中医证候特点探讨 被引量：12
9
作者 池晓玲 萧焕明 《世界中医药》 CAS 2007年第4期211-213,共3页
目的:探讨慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的不同中医证候之间的差异和最常见的中医证型,揭示"证"的实质及其与客观指标的内在规律。方法:采用临床病例观察及实验室检测,收集152例确诊慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床资料,包括病... 目的:探讨慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的不同中医证候之间的差异和最常见的中医证型,揭示"证"的实质及其与客观指标的内在规律。方法:采用临床病例观察及实验室检测,收集152例确诊慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床资料,包括病史、症状、辨证分型、辅助检查(如ALT、AST、HBV-DNA、肝纤4项)等数据,应用SPSS13.0软件包建立数据库,进行统计分析。结果:152例患者中肝郁脾虚证112例,占73.68%,湿热中阻证20例,占13.16%,瘀血阻络证16例,占10.53%,肝肾阴虚证3例,占1.97%,脾肾阳虚证1例,占0.66%。肝纤4项各项指标的阳性人数均以肝郁脾虚证患者占大多数,PCⅢ水平高低的次序为肝肾阴虚证>肝郁脾虚证>瘀血阻络证>湿热中阻证;Cl-Ⅳ的次序为瘀血阻络证>肝郁脾虚证>湿热中阻证>肝肾阴虚证;LN的次序为肝郁脾虚证>湿热中阻证>肝肾阴虚证>瘀血阻络证;HA的次序为瘀血阻络证>肝郁脾虚证>肝肾阴虚证>湿热中阻证。但肝纤4项中各项指标中,各证型之间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化以肝郁脾虚证最常见,肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚是慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化由浅入深、由轻到重发展过程中的不同阶段,随着病情的加重,肝纤维化的程度逐渐增高,肝纤4项的阳性人数随着中医病机演变而逐渐减少,但PCⅢ、Cl-Ⅳ、LN、HA的水平随着中医病机演变逐渐增高。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化/中医证型
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中医辨证治疗对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的疗效观察 被引量：11
10
作者 池晓玲 萧焕明 +5 位作者 吴黎明 张林林 蒋俊民 陈培琼 田广俊 陈英 《世界中医药》 CAS 2007年第2期79-80,共2页
探讨辨证运用柴芍六君汤对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的疗效观察。方法将360例慢性乙型肝炎患者分为对照组60例,治疗组300例,分别给予拉米夫定、柴胡六君汤联合拉米夫定治疗18个月,观察患者ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBV... 探讨辨证运用柴芍六君汤对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的疗效观察。方法将360例慢性乙型肝炎患者分为对照组60例,治疗组300例,分别给予拉米夫定、柴胡六君汤联合拉米夫定治疗18个月,观察患者ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBV-DNA阴转率及治疗1年及1年半的YMDD变异率。结果治疗组较对照组在ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg血清转换率、治疗18个月时YMDD变异率方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论辨证运用柴芍六君汤联合拉米夫定对改善患者肝功能有良好的作用,能提高拉米夫定抑制病毒复制作用,减少病毒YMDD变异。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎/中医药疗法 乙型肝炎 病毒YMDD变异
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柴芍六君汤干预慢性乙型肝炎患者YMDD变异的临床研究 被引量：11
11
作者 池晓玲 吴黎明 +6 位作者 蒋俊民 陈培琼 田广俊 萧焕明 蔡高术 陈瑛 钱英 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期440-442,共3页
目的观察柴芍六君汤、拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎患者YMDD变异的情况。方法采用非随机同期对照试验，将405例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组，治疗组220例，对照组185例，对照组给予拉米夫定100mg，每天1次，口服，治疗18个月... 目的观察柴芍六君汤、拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎患者YMDD变异的情况。方法采用非随机同期对照试验，将405例慢性乙型肝炎患者分为治疗组和对照组，治疗组220例，对照组185例，对照组给予拉米夫定100mg，每天1次，口服，治疗18个月。治疗组给予柴胡六君汤每日1剂，同时口服拉米夫定100mg，每天1次，治疗18个月。观察患者临床症状、ALT复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、HBVDNA阴转率、治疗12个月及18个月的YMDD变异率。率的比较采用χ^2检验，均数比较采用t检验或U检验，方差不齐者用秩和检验。结果治疗3、6、12、18个月时，ALT复常率治疗组分别为69．5％、85．9％、90．5％、82．7％，对照组分别为50．3％、65．4％、78．4％、69．7％，两组比较，χ^2值分别为15．70、23．50、11．50、9．50，P值均〈0．01，差异均有统计学意义。治疗组12、18个月HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率、YMDD变异率分别为77．7％、57．7％、25．5％、6．8％和86．8％、74．1％、33．2％、8．6％，对照组分别为54．6％、36．8％、13．0％、14．6％和69．2％、37．3％、19．5％、20．5％，两组比较，χ^2值分别为24．38、17．70、9．88、6．54和18．67、55．60、9．62、11．78，P〈0．01或P〈0．05，差异有统计学意义。结论柴芍六君汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎，能有效地改善肝功能，提高拉米夫定抑制HBV复制的作用，减少YMDD变异的发生。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 治疗 拉米夫定 突变 医学 中国传统 柴芍六君汤
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慢性乙型肝炎慢病管理中医模式初探 被引量：11
12
作者 张朝臻 萧焕明 +3 位作者 施梅姐 魏泽辉 王嘉豪 池晓玲 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2016年第3期181-182,184,共3页
目前针对慢性乙型肝炎(CHB),国际尚无特效治疗方法,未能从根本上扭转其病情发展和演变。建立CHB的系统性、规范化管理是一种必然。通过发挥中医特色优势,将中医治未病理念、以人为本的人文思想和多维立体系列疗法体系方法论贯彻到慢病... 目前针对慢性乙型肝炎(CHB),国际尚无特效治疗方法,未能从根本上扭转其病情发展和演变。建立CHB的系统性、规范化管理是一种必然。通过发挥中医特色优势,将中医治未病理念、以人为本的人文思想和多维立体系列疗法体系方法论贯彻到慢病管理中,建立具有中医特色的CHB慢病管理体系,是中医药在CHB研究领域的切入点之一。 展开更多
关键词 慢病管理 肝炎 乙型 慢性 中医特色
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五运六气学说在慢性肝病中的应用 被引量：10
13
作者 池晓玲 萧焕明 樊正伦 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期758-759,共2页
关键词 乙型肝炎病毒(HBV) 中医药疗法 五运六气 樊正伦+临床应用
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健脾补肾益气补血法联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床观察 被引量：10
14
作者 吴树铎 徐克豹 +3 位作者 萧焕明 陈洁真 蔡高术 池晓玲 《广州中医药大学学报》 CAS 2016年第4期453-456,共4页
【目的】观察健脾补肾、益气补血法联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效。【方法】将62例慢性丙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组32例与对照组30例。对照组给予西医标准化治疗方案治疗,即皮下注射聚乙二... 【目的】观察健脾补肾、益气补血法联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效。【方法】将62例慢性丙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组32例与对照组30例。对照组给予西医标准化治疗方案治疗,即皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a及口服利巴韦林片,治疗组在西医标准化治疗方案基础上联合健脾补肾、益气补血方(由黄芪、熟地黄、黄精、仙鹤草、鸡血藤、甘草等中药免煎颗粒剂及花生衣煎剂组成)治疗,每日1剂,2组疗程均为48周。比较2组治疗前后中医证候积分变化情况及治疗后12周、24周、36周、48周及停药后24周丙型肝炎病毒(HCV)RNA转阴率情况。【结果】(1)治疗后,2组中医证候积分均较治疗前升高(P<0.05),但治疗组的升高幅度低于对照组(P<0.05)。(2)治疗组在治疗12周、24周、36周后及停药后24周的HCVRNA转阴率均有优于对照组的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗48周后的HCVRNA转阴率与对照组相仿,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)随访24周后,女性复发率有高于男性趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】中药健脾补肾、益气补血方联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎能有效改善患者临床症状,提高临床疗效,减轻西药副作用,达到增效减毒的效果,同时能降低患者停药后的复发率。 展开更多
关键词 慢性丙型肝炎 健脾补肾 益气补血 中医证候积分
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基于古籍整理的脂肪肝历代方药证治分析 被引量：9
15
作者 李泽鹏 池晓玲 +1 位作者 周晓玲 萧焕明 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期4307-4308,共2页
目的:总结历代医家治疗脂肪肝的方药证治规律。方法:在《中华医典》中输入相应检索词检索出脂肪肝相关文献,排除干扰文献后,进行统计分析,归纳总结。结果:历代治疗脂肪肝的方药中,补虚药、理气药、活血化瘀药、温里药、解表药、化痰止... 目的:总结历代医家治疗脂肪肝的方药证治规律。方法:在《中华医典》中输入相应检索词检索出脂肪肝相关文献,排除干扰文献后,进行统计分析,归纳总结。结果:历代治疗脂肪肝的方药中,补虚药、理气药、活血化瘀药、温里药、解表药、化痰止咳平喘药、泻下药、清热药、利水渗湿药、化湿药、消食药出现的频率较高,累计频率达91.90%,起到主要治疗作用,其中以补虚药、理气药、活血化瘀药、温里药最为常用。结论:历代医家治疗脂肪肝的主要治法为:温中补虚、理气活血。 展开更多
关键词 脂肪肝 古籍文献 方药证治 中华医典
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池晓玲教授治疗慢性病毒性肝炎经验总结 被引量：9
16
作者 施梅姐 萧焕明 +1 位作者 谢玉宝 池晓玲 《新中医》 CAS 2016年第3期186-187,共2页
池晓玲教授是广东省中医院肝病科学术带头人,是全国名老中医药专家学术经验继承人,广东省名中医,从事中医肝病临床及教学工作30余年,具有丰富的临床经验及深厚的理论造诣,特别对病毒性肝炎的治疗有独到的见解与体会。笔者有幸随师侍诊,... 池晓玲教授是广东省中医院肝病科学术带头人,是全国名老中医药专家学术经验继承人,广东省名中医,从事中医肝病临床及教学工作30余年,具有丰富的临床经验及深厚的理论造诣,特别对病毒性肝炎的治疗有独到的见解与体会。笔者有幸随师侍诊,耳濡目染,受益匪浅,现将其治疗经验总结如下。 重视辨证,强调辨证辨病相合对于辨证辨病先后的问题,池老师始终遵循＂有是证,用是方＂的原则,认为临证当以辨证为先, 展开更多
关键词 慢性病毒性肝炎 辨证辨病相结合 五运六气 肝脾同治 柴芍六君子汤 池晓玲
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肝硬化多层螺旋CT数量化诊断及其中医证候分析 被引量：9
17
作者 刘玉品 池晓玲 +2 位作者 周懂晶 陈鑫 萧焕明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期1090-1092,共3页
目的:探讨肝硬化多层螺旋CT特征与中医证候的相关性,为肝硬化中医证型分型提供客观依据。方法:采用多层螺旋CT检查,对126例6种不同中医证型肝硬化患者的肝脏尾状叶、左、右叶的左右径及前后径,肝、脾CT值,脾大小,门静脉主干内径,脾静脉... 目的:探讨肝硬化多层螺旋CT特征与中医证候的相关性,为肝硬化中医证型分型提供客观依据。方法:采用多层螺旋CT检查,对126例6种不同中医证型肝硬化患者的肝脏尾状叶、左、右叶的左右径及前后径,肝、脾CT值,脾大小,门静脉主干内径,脾静脉内径等CT指标进行分析。结果:126例6种中医证型肝硬化患者肝右叶前后径在不同证型中的差异有统计学意义(P<0.05);肝右叶左右径,尾状叶、左叶左右径及前后径,肝、脾CT值,脾大小,门静脉主干内径,脾静脉内径在不同证型中的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝硬化多层螺旋CT数量化诊断与中医证候的相互对应关联,有待于进一步研究。 展开更多
关键词 肝硬化 数量化诊断 中医证候 多层螺旋CT
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中医特色慢病管理在社区慢性乙型肝炎患者中的效果评价 被引量：9
18
作者 萧焕明 张其鹏 +4 位作者 施梅姐 杨雨齐 刘乐鑫 黎胜 池晓玲 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1669-1673,共5页
目的观察中医特色慢病管理方案干预社区慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法采用非随机病例对照的研究方法,选取2014年-2016年在广州天河社区就诊的84例CHB患者为研究对象,将其分成中医慢病管理组和对照组,每组42例。中医慢病管理组给予... 目的观察中医特色慢病管理方案干预社区慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法采用非随机病例对照的研究方法,选取2014年-2016年在广州天河社区就诊的84例CHB患者为研究对象,将其分成中医慢病管理组和对照组,每组42例。中医慢病管理组给予恩替卡韦片(0.5 mg,1次/d,口服)治疗和中医慢病管理;对照组给予恩替卡韦片治疗和常规疾病基础知识教育及服药指导。治疗48周后比较两组患者ALT复常率、HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、中医症状积分、生存质量积分等的差异。符合正态分布的计量资料组间比较采用两独立样本t检验,治疗前后的比较采用配对t检验;非正态分布的计量资料采用相对应的非参数检验方法进行分析。计数资料两组间比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法。结果治疗48周后,中医慢病管理组的临床证候积分明显低于对照组(3.66±1.92 vs 6.42±2.48,t=5.563,P<0.001),且生存质量总分明显高于对照组(550.75±54.24 vs 491.08±54.21,t=-4.888,P<0.001)。中医慢病管理组的48周ALT复常率(80.00%vs 72.22%,χ~2=0.590,P=0.443)、HBV DNA阴转率(73.17%vs 68.42%,P>0.05)、HBeAg血清学转换率(29.27%vs 18.42%,P>0.05)均稍高于对照组,但差异均无统计学意义。结论中医特色慢病管理能够改善社区慢性乙型肝炎患者临床症状,提高患者生存质量,同时,对于提高患者抗病毒疗效有一定意义,值得在社区进一步推广应用。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 社区卫生服务 中医 疾病管理
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中药灌肠防治TIPS治疗肝硬化门静脉高压伴上消化道出血术后肝性脑病临床观察 被引量：9
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作者 田广俊 池晓玲 +8 位作者 常钢 孟凡喆 曹敏玲 黎英贤 徐浩祥 梁宏才 赵朋涛 吴晓菊 萧焕明 《新中医》 CAS 2018年第12期87-91,共5页
目的:回顾性分析经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化导致门静脉高压伴消化道出血后行中药灌肠的临床效果。方法:收集2012年1月—2017年8月间接受TIPS治疗的肝硬化门静脉高压伴上消化道出血患者40例的资料,其中20例患者TIPS术后常... 目的:回顾性分析经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化导致门静脉高压伴消化道出血后行中药灌肠的临床效果。方法:收集2012年1月—2017年8月间接受TIPS治疗的肝硬化门静脉高压伴上消化道出血患者40例的资料,其中20例患者TIPS术后常规抑酸、抗凝、抗感染及预防性抗肝昏迷治疗,设为对照组;20例患者在对照组基础上,采用中药高位保留灌肠,设为观察组;2组疗程均为7天;收集术前及术后1天、3天、7天的血氨(NH3)水平,肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)、静脉(门静脉和脾静脉)血流动力学指标;术后随访4～156周,记录再出血、肝性脑病发生情况。结果:患者手术成功率为100%。术后2组门静脉压力均较术前明显降低(P <0.05);但2组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。对照组患者术前与术后1天、3天、7天的血清TBil、Alb、ALT、AST、NH3值变化不大(P>0.05)。术后1天、3天,观察组血清Alb明显升高,与本组术前及对照组同时点比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后3天、7天,观察组NH3明显降低,与本组术前及对照组同时点比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组TIPS术后1天、3天、7天各时点门、脾静脉血管内径均较术前明显下降(P <0.05),门、脾静脉血流速度及血流量较术前明显升高(P <0.05);但组间同时点比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后3月、3～12月,观察组随访期间没再发生肝性脑病,对照组肝性脑病发生率分别为30.00%、40.00%,2组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者术后3月内均无发生再出血。术后3～12月:治疗组无再出血的病例,对照组再出血率为30.0%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:TIPS术治疗肝硬化门静脉高压伴上消化道出血后,采用中药灌肠能有效降低血氨水平,减少肝性脑病的发生率,有效预防中远期再� 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压症 经颈内静脉肝内门体分流术 中药灌肠
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慢性乙型病毒性肝炎免疫耐受期患者应否治疗:一项临床随机对照试验的分层分析结果 被引量：4
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作者 施梅姐 萧焕明 +2 位作者 谢玉宝 黎胜 池晓玲 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期62-66,共5页
目的:基于前期一项临床随机对照试验的数据分层分析慢性乙型病毒性肝炎(HBV)免疫耐受期患者的病理学特征,并进一步分析中成药(安络化纤丸或复方鳖甲软肝片)辨证治疗抗肝纤维化的疗效,为该群患者应否治疗及如何治疗提供科学依据。方法:... 目的:基于前期一项临床随机对照试验的数据分层分析慢性乙型病毒性肝炎(HBV)免疫耐受期患者的病理学特征,并进一步分析中成药(安络化纤丸或复方鳖甲软肝片)辨证治疗抗肝纤维化的疗效,为该群患者应否治疗及如何治疗提供科学依据。方法:从前期中药辨证阻断轻症肝纤维化的随机对照临床研究病例中选取慢性HBV免疫耐受期的患者进行分层研究,共纳入130例患者(中药治疗组80例,安慰剂组50例)。根据患者中医证型的不同,中药治疗组给予安络化纤丸或复方鳖甲软肝片治疗,安慰剂组给予安慰剂治疗,疗程48 w。观察两组治疗前后病理ISHAK肝纤维化分期及肝脏硬度值(LSM)的变化。结果:纳入的130例慢性HBV免疫耐受期患者中有30.8%(40/130)表现为肝脏炎症分级G2,35.4%(46/130)表现为肝脏纤维化分期S2。中药治疗组的LSM值在治疗12 w后较治疗前显著减低(5.5 vs 5.0,P<0.01),其后一直到48 w治疗结束时LSM相对稳定,但安慰剂组的LSM值从0 w~48 w未发生明显变化。在病理方面,中药治疗组的肝纤维化改善率明显高于安慰剂组(37.0%vs 12.5%,P<0.05);并且其肝纤维化进展率低于安慰剂组(19.6%vs 41.7%,P<0.05);但中药治疗组的肝脏炎症改善率未明显高于安慰剂组(21.7%vs 12.5%,P>0.05)。结论:慢性HBV免疫耐受期患者约1/3患者存在显著的肝脏炎症及纤维化,确实需要得到积极治疗。中成药(安络化纤丸/复方鳖甲软肝片)辨证治疗可降低慢性HBV免疫耐受期患者LSM值、改善肝脏病理肝纤维化分期,可作为该群患者抗肝纤维化治疗的一种有益选择。 展开更多
关键词 安络化纤丸 复方鳖甲软肝片 慢性HBV 免疫耐受期 肝纤维化
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