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宫腔粘连的研究进展 被引量：79
1
作者 李敏 王蔼明 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第8期1267-1270,共4页
随着辅助生殖技术的发展,许多生育问题被解决,然而种植失败一直阻碍着助孕治疗成功率的提高,近三分之二的种植失败是由于内膜因素所致,宫腔粘连又是内膜因素所致不孕中最主要、最难解决的一个病因。
关键词 宫腔粘连 辅助生殖技术 种植失败 助孕治疗 内膜
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子宫内膜容受性的评价及其改善措施 被引量：63
2
作者 魏丽坤 张雷 王蔼明 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期298-303,共6页
子宫内膜的容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力。部分不孕症患者的子宫内膜容受性存在缺陷,影响了胚胎的成功着床。因此,如何对其做出合理的评价和相应的改善措施以提高妊娠率,是世界生殖医学系统研究的焦点。本文分别从形态学、超声... 子宫内膜的容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力。部分不孕症患者的子宫内膜容受性存在缺陷,影响了胚胎的成功着床。因此,如何对其做出合理的评价和相应的改善措施以提高妊娠率,是世界生殖医学系统研究的焦点。本文分别从形态学、超声学和分子生物学三个角度对子宫内膜容受性做出了评价。激素调节、抗凝剂的使用和中医中药等药物干预方法可有效改善子宫内膜容受性。此外,机械刺激和对输卵管积水的患者行患侧输卵管切除术对提高患者的子宫内膜容受性也起到了积极的作用。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 胞饮突 超声 治疗
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宫腔粘连的诊断及分类 被引量：62
3
作者 王明凯 王蔼明 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第4期334-338,共5页
随着辅助生殖技术的发展,宫腔粘连给辅助生殖带来的影响越来越受到人们的重视。宫腔镜在宫腔粘连的诊断和分类中发挥重要作用,以宫腔镜检查结果为基础的宫腔粘连分类方法众多,本文就宫腔粘连的诊断及分类方法作一综述。
关键词 宫腔粘连 ASHERMAN综合征 诊断 分类
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液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值 被引量：44
4
作者 宋志琴 王蔼明 何晓玲 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第4期106-107,109,共3页
目的　评价液基细胞学 (TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法　对 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 7月在我院妇科门诊检查的 15 86例患者行液基薄层细胞学筛查 ,对其中 199例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织... 目的　评价液基细胞学 (TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法　对 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 7月在我院妇科门诊检查的 15 86例患者行液基薄层细胞学筛查 ,对其中 199例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查。结果　共检出阳性涂片 2 0 1例 ,占 13.0 5 %。其中不典型鳞状上皮细胞 (ASCUS) 89例 ,占 5 .6 1% ;低度鳞状上皮内低度病变 (LSIL) 71例 ,占 4 .4 8% ;HSIL 32例 ,占 2 .0 2 % ;SCC 3例 ,占 0 .19% ;人乳头瘤病毒 (HPV)感染者 6 8例 ,占 33.83%。与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 76 .77% (76 / 99) ,HSIL 91.4 3% (CINⅡ 14 / 17、CINⅢ 18/ 18) ,SCC 10 0 % (3/ 3) ,HPV感染符合率为 70 .83% (6 8/ 96 )。结论　采用液基薄层细胞学筛查 ,可早期发现宫颈病变 ;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断 ,便于进一步明确诊断 ,及早治疗。 展开更多
关键词 液基细胞学 宫颈涂片 诊断 宫颈病变
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宫腔粘连分解术后患者妊娠结局的影响因素分析 被引量：40
5
作者 秦琰 王蔼明 +5 位作者 王明凯 赵勇 尹善德 黄影 付鑫 高宏 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第9期748-753,共6页
目的探讨宫腔粘连分解术后患者妊娠结局的相关影响因素。方法回顾分析83例宫腔粘连患者的临床资料,对可能影响患者术后妊娠的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,包括年龄、病程、刮宫次数、粘连程度、手术方式、术后月经模式... 目的探讨宫腔粘连分解术后患者妊娠结局的相关影响因素。方法回顾分析83例宫腔粘连患者的临床资料,对可能影响患者术后妊娠的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,包括年龄、病程、刮宫次数、粘连程度、手术方式、术后月经模式、术后内膜厚度、再粘连与否、术后治疗、活性内膜分布。结果术后总体月经改善率79.5%,总妊娠率为56.6%,活产率为61.7%。多因素Logistic回归分析结果表明,病程、粘连程度、术后内膜厚度是影响术后妊娠的独立因素。结论宫腔镜下宫腔粘连分解术是宫腔粘连的主要治疗手段,病程、粘连程度、术后内膜厚度是影响生殖结局的主要因素;在进行宫腔粘连分类的同时,评估宫腔内活性内膜的分布,可以更好地预测患者的生殖预后。 展开更多
关键词 宫腔粘连 ASHERMAN综合征 妊娠率 生殖预后 影响因素
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宫腔镜输卵管通液在继发性不孕症中的应用 被引量：37
6
作者 王蔼明 孙影 +1 位作者 赵军 魏丽江 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期633-634,共2页
继发性输卵管性不孕症发生率逐年增加,以往是通过常规输卵管通液和子宫输卵管碘油造影来判断输卵管是否通畅,但前者属于盲操作,准确性较差,后者病人接触射线,造影后需避孕3个月,对于输卵管性不孕一般需采用体外人工授精(IVF)治疗方法,... 继发性输卵管性不孕症发生率逐年增加,以往是通过常规输卵管通液和子宫输卵管碘油造影来判断输卵管是否通畅,但前者属于盲操作,准确性较差,后者病人接触射线,造影后需避孕3个月,对于输卵管性不孕一般需采用体外人工授精(IVF)治疗方法,其费用高并且有一定的失败率. 展开更多
关键词 宫腔镜 输卵管通液 继发性不孕症 临床应用 输卵管阻塞
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宫腹腔镜联合诊治女性不孕症461例临床疗效分析 被引量：36
7
作者 乌云塔娜 刘玲玲 +1 位作者 赵勇 王蔼明 《中国计划生育学杂志》 2016年第4期256-260,共5页
目的：探讨宫腹腔镜联合手术在女性不孕症诊断治疗价值以及术后妊娠结局的相关因素。方法：回顾性分析2008年1月~2014年5月因不孕症在海军总医院行宫腹腔镜联合检查和手术治疗的患者461例,宫腹腔镜下评估不孕症病因、术后电话随访妊娠... 目的：探讨宫腹腔镜联合手术在女性不孕症诊断治疗价值以及术后妊娠结局的相关因素。方法：回顾性分析2008年1月~2014年5月因不孕症在海军总医院行宫腹腔镜联合检查和手术治疗的患者461例,宫腹腔镜下评估不孕症病因、术后电话随访妊娠情况、妊娠结局,比较原发性不孕症和继发性不孕症的妊娠率,观察年龄和盆腔粘连程度对妊娠结局的影响。结果：461例不孕症患者中,原发性不孕225例（48.8%）,继发性不孕236例（51.2%）。不孕症的主要原因是盆腔粘连54.5%（251例）、输卵管阻塞50.8%（234例）、子宫内膜异位症157例（34.1%）。盆腔粘连、输卵管阻塞和宫腔粘连发生率继发生不孕症高于原发性不孕症,生殖器结核仅发生于原发性不孕者,其他不孕因素两者之间没有统计学差异。术后随访率为85.25%。术后自然妊娠50.6%,原发性不孕患者的妊娠率为49.5%,继发性不孕患者的妊娠率为51.8%,妊娠时间主要集中在术后1年内,足月分娩43.8%。20-30岁年龄组的妊娠率（54.9%）高于31-43岁组（45.5%）（P〈0.05）。无盆腔粘连、轻、中度粘连者和重度粘连者的妊娠率分别为61.5%、54.8%、40.6%和18.9%,无盆腔粘连者妊娠率和足月分娩率明显高于盆腔粘连者（P〈0.05）;盆腔粘连组中轻、中度粘连者妊娠率和足月分娩率与重度粘连者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,轻度和中度粘连间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：宫腹腔镜联合手术能更加直观的评估不孕症病因,同时可针对病因进行相应治疗,手术时间短、创伤小,能提高不孕患者的临床妊娠率和足月分娩率,对女性不孕症的诊断与治疗有重要临床价值。 展开更多
关键词 宫腹腔镜联合检查 不孕症 妊娠率 足月分娩率
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四种促排卵药物在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的应用进展 被引量：36
8
作者 何丽 王蔼明 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第35期101-104,共4页
对于有生育要求的多囊卵巢综合征(PCOS)患者,促排卵治疗是主要的治疗方法。目前研究较多的促排卵治疗药物有氯米芬(CC)、来曲唑(LE)、促性腺激素(Gn)、二甲双胍。CC是促排卵治疗一线药物,对CC抵抗患者可联合使用二甲双胍、Gn、LE。LE单... 对于有生育要求的多囊卵巢综合征(PCOS)患者,促排卵治疗是主要的治疗方法。目前研究较多的促排卵治疗药物有氯米芬(CC)、来曲唑(LE)、促性腺激素(Gn)、二甲双胍。CC是促排卵治疗一线药物,对CC抵抗患者可联合使用二甲双胍、Gn、LE。LE单用可提高单卵泡率,排卵率和妊娠率与CC相似,有望成为一线促排卵药物,可联合CC及Gn促排卵。Gn价格昂贵、并发症多,是二线促排卵用药,可单独使用,也可联合CC、LE。对于非肥胖型PCOS患者,二甲双胍是有效的促排卵药物,其可单独或与CC合用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 促排卵治疗 促排卵药物 氯米芬 促性腺激素 来曲唑 二甲双胍
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妇科腹腔镜术后膈下积血对肩痛的影响 被引量：32
9
作者 尹善德 陈蕾 +3 位作者 王蔼明 高金芳 闫玲 赵军 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第23期2175-2177,共3页
目的:探讨妇科腹腔镜手术后膈下积血对术后肩痛的影响.方法:选取2006-01/2007-01在我科行妇科腹腔镜手术患者182例,在相同的CO2气腹压力(12mmHg,1mmHg=0.133kPa)及相同的体位下进行手术,术后常规探查右侧膈下积血情况;返回病房后,采用... 目的:探讨妇科腹腔镜手术后膈下积血对术后肩痛的影响.方法:选取2006-01/2007-01在我科行妇科腹腔镜手术患者182例,在相同的CO2气腹压力(12mmHg,1mmHg=0.133kPa)及相同的体位下进行手术,术后常规探查右侧膈下积血情况;返回病房后,采用国际通用的10分视觉量表法观察患者术后3d内肩痛的发生率、程度及持续时间.结果:182例患者中有78例出现膈下积血,其中术后发生肩痛者为52例(66.7%),而104例膈下无积血的患者,术后发生肩痛者仅有44例(42.3%),两者相比,其差异具有统计学意义.结论:腹腔镜手术后,膈下积血会刺激膈肌,引起患者肩部疼痛,膈下积血是术后肩痛的主要原因之一. 展开更多
关键词 膈下积血 腹腔镜 肩痛 并发症
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宫腔镜在宫腔因素不孕不育症诊治中的应用 被引量：29
10
作者 曹兴凤 王蔼明 +1 位作者 赵勇 李敏 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第7期539-544,共6页
目的探讨宫腔镜检查在宫腔因素不孕不育症诊治中的作用。方法收集2012年6月至2013年8月在我院生殖中心就诊,并经阴道超声和宫腔镜检查确诊的不孕不育症患者,经入选和排除标准筛查后,最终有432例纳入本研究并行数据分析。结果本研究432... 目的探讨宫腔镜检查在宫腔因素不孕不育症诊治中的作用。方法收集2012年6月至2013年8月在我院生殖中心就诊,并经阴道超声和宫腔镜检查确诊的不孕不育症患者,经入选和排除标准筛查后,最终有432例纳入本研究并行数据分析。结果本研究432例不孕不育症患者中,继发性不孕组的宫腔异常发生率(73.36%)显著高于原发性不孕组(54.68%)(P<0.05);继发性不孕组的宫腔形态、输卵管开口、子宫内膜颜色、弹性、腺体开口、厚度的异常发生率显著高于原发性不孕组,差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声诊断宫腔病变的敏感度和特异度分别为66.89%、66.47%。结论宫腔镜检查在宫腔因素不孕不育症诊治中具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 宫腔镜 不孕不育症 宫腔因素 阴道超声
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宫颈细胞DNA倍体定量分析联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值 被引量：28
11
作者 宋志琴 王蔼明 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第8期34-37,共4页
目的：探讨宫颈细胞DNA倍体检测联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法对12630例患者采用宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学联合进行宫颈病变的早期筛查，对其中1146例宫颈细胞DNA倍体定量检测阳性和（或）宫颈液基细胞... 目的：探讨宫颈细胞DNA倍体检测联合液基细胞学在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法对12630例患者采用宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学联合进行宫颈病变的早期筛查，对其中1146例宫颈细胞DNA倍体定量检测阳性和（或）宫颈液基细胞学阳性者行阴道镜检查并取活检，以病理诊断为金标准，评价两种方法在宫颈癌早期筛查中的作用与意义。结果（1）宫颈DNA异倍体细胞的检出率和宫颈液基细胞学的阳性率分别为13.68%和8.97%，有统计学差异（P＜0.01）；（2）随着DNA异倍体细胞数量的增加，液基细胞学的阳性率也相应增加，且宫颈病变的严重程度也增加，两种方法检测结果均阳性者与活检病理诊断有较高的符合率；（3）以1～2个倍体异常细胞为宫颈活检标准，发现宫颈病变的敏感性为98.10%，特异性为18.20%，符合率较差；若以3个以上DNA倍体异常或液基细胞学LSIL作为阴道镜检查并取活检，发现宫颈上皮内瘤变Ⅰ级以上的敏感性分别为89.14%和73.28%，特异性分别为75.80%和76.50%，均有较好的符合率。结论宫颈细胞DNA倍体定量检测与液基细胞学筛查均可作为宫颈癌及癌前病变的早期筛查的有效方法，且两者联合应用可明显提高对宫颈癌及癌前病变诊断的敏感性与特异性，达到早期诊治的目的。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 早期筛查 DNA倍体定量分析 液基细胞学
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宫腔粘连的治疗进展 被引量：28
12
作者 秦琰 王蔼明 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第1期75-78,共4页
宫腔粘连定义为子宫内粘连或纤维化,伴有以下一种或多种临床症状:月经减少、闭经、反复流产、不孕及胎盘形成异常,而无以上症状者称为无症状宫腔粘连。宫腔粘连的治疗目的是恢复宫腔正常形态,预防粘连复发,修复损伤的内膜,以及恢复正常... 宫腔粘连定义为子宫内粘连或纤维化,伴有以下一种或多种临床症状:月经减少、闭经、反复流产、不孕及胎盘形成异常,而无以上症状者称为无症状宫腔粘连。宫腔粘连的治疗目的是恢复宫腔正常形态,预防粘连复发,修复损伤的内膜,以及恢复正常生育功能。宫腔镜下粘连分解术是宫腔粘连的标准治疗方法,然而这只是治疗的第一步。由于粘连复发、宫腔纤维化的程度影响生殖结局,因此众多辅助治疗方法被研究应用,但缺乏统一的标准。本综述的目的是总结关于宫腔粘连治疗的最新证据。 展开更多
关键词 宫腔粘连 ASHERMAN综合征 宫腔镜 宫腔纤维化 治疗
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宫腔操作对育龄女性的影响 被引量：27
13
作者 曹兴凤 王蔼明 +2 位作者 赵勇 李敏 高金芳 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第6期435-441,共7页
目的探讨宫腔操作是否对育龄女性产生不利的影响。方法对2012年6月至2013年5月于我院生殖中心就诊并进行宫腔镜检查的不孕症患者,经入选和排除标准后,最终有370例纳入数据分析;按照宫腔操作史种类分为无任何宫腔操作史者(A组)、有过除... 目的探讨宫腔操作是否对育龄女性产生不利的影响。方法对2012年6月至2013年5月于我院生殖中心就诊并进行宫腔镜检查的不孕症患者,经入选和排除标准后,最终有370例纳入数据分析;按照宫腔操作史种类分为无任何宫腔操作史者(A组)、有过除人工流产(人流)外的其他宫腔操作史者(B组)、两者均有者(C组)及只有过人流者(D组),比较这四组不孕患者宫腔镜检查结果及月经变化情况;按照月经量变化情况分为月经量未变化组和月经量改变组,并比较这两组宫腔镜下宫腔异常的发生率。从370名入选者中按照宫腔操作次数分别抽取60例无任何宫腔操作史者(a组)、60例有宫腔操作史但总的宫腔操作次数≤3者(b组)和60例总的宫腔操作次数≥4者(c组),比较a、b、c三组患者宫腔镜下宫腔异常的发生率。结果人流组(D组)宫腔异常的发生率显著高于无宫腔操作史组(A组)和无人流的宫腔操作组(B组)(P<0.05);有人流史组(C、D组)宫腔镜下输卵管开口均可见的比例明显低于无宫腔操作史组(A组)和无人流的宫腔操作组(B组)(P<0.05),而C、D两组宫腔镜下输卵管开口均未见的比例明显高于无宫腔操作史组(A组)(P<0.05);人流组(D组)月经量变化的发生率显著高于其他各组(P<0.05),宫腔操作组(B、C、D组)月经量减少的比例高于无宫腔操作组(A组)(P<0.05),D组也高于B组(P<0.05);月经有变化组的宫腔内异常发生率显著高于经量未变化组(P<0.05),经量减少组亦高于经量未变化组(P<0.05);无宫腔操作史者(a组)宫腔异常的发生率低于宫腔操作次数≥4者(c组)(P<0.05)。结论宫腔操作尤其是人工流产术会对女性的子宫内膜造成严重的损伤并影响到输卵管开口。育龄女性应尽量避免宫腔手术尤其是人工流产术。 展开更多
关键词 人工流产 不孕症 宫腔镜 宫腔操作
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间苯三酚在妇产科领域的应用 被引量：26
14
作者 赵军 王蔼明 何晓玲 《中国计划生育学杂志》 2012年第2期132-133,136,共3页
20世纪60年代法国巴黎Bichat医院的Debray等证实了间苯三酚在治疗平滑肌痉挛性疼痛方面的疗效，且解痉作用迅速，不具有任何阿托品样不良反应，患者耐受性极好。至今间苯三酚在欧美已应用30余年，在欧洲成为妇儿解痉治疗的首选药物。间... 20世纪60年代法国巴黎Bichat医院的Debray等证实了间苯三酚在治疗平滑肌痉挛性疼痛方面的疗效，且解痉作用迅速，不具有任何阿托品样不良反应，患者耐受性极好。至今间苯三酚在欧美已应用30余年，在欧洲成为妇儿解痉治疗的首选药物。间苯三酚是一种亲肌性、非阿托品、非罂粟碱类平滑肌解痉剂， 展开更多
关键词 间苯三酚 妇产科 治疗 平滑肌痉挛性疼痛 疗效
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三维超声造影在诊断宫腔粘连中的应用价值 被引量：26
15
作者 白瑞芳 王蔼明 +5 位作者 孙鲲 赵勇 尹善德 李敏 闫玲 刘玲玲 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第10期781-787,共7页
目的探讨三维超声造影（3D-CEUS）在诊断宫腔粘中的应用价值。方法对71例经阴道三维超声（3DTVS）检查提示怀疑宫腔粘连的患者行宫腔镜检查,以宫腔镜检查为金标准,比较两者诊断宫腔粘连的准确率;在月经20-23d对3D-TVS诊断疑似宫腔粘连... 目的探讨三维超声造影（3D-CEUS）在诊断宫腔粘中的应用价值。方法对71例经阴道三维超声（3DTVS）检查提示怀疑宫腔粘连的患者行宫腔镜检查,以宫腔镜检查为金标准,比较两者诊断宫腔粘连的准确率;在月经20-23d对3D-TVS诊断疑似宫腔粘连的患者行声诺维（sonovue）3D-CEUS检查,获得内膜厚度、容积（V）、回声强度（MG）、血管指数（VI）、血流指数（FI）、血管血流综合指数（VFI）等相关指标;对经sonovue 3D-CEUS疑似宫腔粘连的的患者,于月经第3-7天行宫腔镜检查,回顾性分析不同程度宫腔粘连的患者与3D-CEUS获得的V、MG、VI、FI、VFI值的关系。结果 3DTVS与宫腔镜比较,3D-TVS诊断宫腔粘连的符合率是90.14%;宫腔镜检查轻、中、重度3组,各组间子宫内膜厚度和容积比较均有显著性差异（P〈0.05）;轻度和重度组子宫内膜MG分别（39.75±7.46）、（45.64±6.10）,其差异具有统计学意义（P〈0.05）;轻度和重度组组间子宫内膜VI、FI、VFI相比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而中度组与其它两组比较均无显著性差异（P〉0.05）。经静脉推注30mg sonovue造影剂后,3D-CEUS检查结果显示：3组内膜血流VI值分别较造影前显著增加（P〈0.001）,轻度和重度、中度和重度组的内膜VI、FI、VFI相比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 3DCEUS检查不仅可以较准确的诊断宫腔粘连,而且通过计算机辅助分析技术对宫腔粘连患者子宫内膜V、MG、VI、FI、VFI进行定量测量,对宫腔粘连的程度有更客观的评价。 展开更多
关键词 三维超声造影 声诺维 宫腔粘连 容积 血流
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多囊卵巢综合征诊断与治疗进展 被引量：23
16
作者 蔡春环 王蔼明 李美芝 《生殖医学杂志》 CAS 1999年第4期245-247,共3页
关键词 多囊卵巢综合征 诊断 治疗
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雌、孕激素水平与稽留流产的关系研究 被引量：25
17
作者 徐丽娜 王蔼明 +1 位作者 夏松云 其木格 《中国医刊》 CAS 2015年第11期51-54,共4页
目的通过研究雌、孕激素水平与稽留流产病因之间的关系,探讨雌、孕激素水平在稽留流产病因学中的价值,为进一步阐明稽留流产发病机制、预测、预防和治疗提供依据。方法 2011年11月至2012年11月在内蒙古医科大学附属医院46例稽留流产患... 目的通过研究雌、孕激素水平与稽留流产病因之间的关系,探讨雌、孕激素水平在稽留流产病因学中的价值,为进一步阐明稽留流产发病机制、预测、预防和治疗提供依据。方法 2011年11月至2012年11月在内蒙古医科大学附属医院46例稽留流产患者选为实验组,选同时期以自愿选择人工流产术终止妊娠的正常早孕妇女42例为对照组,检测受试妇女雌、孕激素水平。并通过数据分析探讨雌、孕激素水平与稽留流产之间的关系。结果 1实验组与对照组间年龄,有无人流史比较,差别无显著性。2实验组与对照组两组患者间雌激素、孕激素的差异均有显著性(P<0.05)。结论稽留流产患者较正常早孕患者血液中检测到的雌、孕激素水平低。 展开更多
关键词 雌激素 孕激素 稽留流产
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卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在卵巢低反应患者中的应用 被引量：25
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作者 颜晓红 陈琼华 +3 位作者 李仪 孙金莉 张妍 王蔼明 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第8期766-771,共6页
目的探讨卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应(POR)患者中的应用价值。方法将行IVF/ICSI治疗的POR不孕症患者随机分为卵泡期PPOS方案组(n=79)和拮抗剂方案组(n=77),观察患者扳机日血清FSH、LH、E2、孕酮(P)水平,以及获卵... 目的探讨卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应(POR)患者中的应用价值。方法将行IVF/ICSI治疗的POR不孕症患者随机分为卵泡期PPOS方案组(n=79)和拮抗剂方案组(n=77),观察患者扳机日血清FSH、LH、E2、孕酮(P)水平,以及获卵数、成熟卵数、可用胚胎数、单周期促排卵平均用药费用等和随后冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局。结果 PPOS方案组患者扳机日FSH、LH、E2、P水平与拮抗剂组相似(P>0.05),获卵数、成熟卵数、可用胚胎数稍高于拮抗剂方案组[分别为(3.42±2.00)vs.(3.24±1.91)、(2.91±2.03)vs.(2.69±1.81)、(2.08±1.83)vs.(1.94±1.46)],但无统计学差异(P>0.05);PPOS方案组单周期促排卵平均用药费用显著低于拮抗剂方案组[(1 990±1 045)vs.(3 925±745),P<0.05);随后的FET周期中,PPOS方案组临床妊娠率、植入率、持续妊娠率均稍高于拮抗剂方案组[分别为(24.24%vs.22.86%、15.38%vs.13.24%、75.00%vs.62.50%),而流产率则低于拮抗剂组(25.00%vs.37.50%),但均无统计学差异(P>0.05)。结论卵泡期应用高孕激素状态下促排卵方案可有效抑制LH峰,获得具有发育潜能的胚胎,与以往POR患者促排方案的胚胎实验室及临床结局比较无显著差异,但更为经济简便,为POR患者提供了一种新的选择。 展开更多
关键词 卵泡期高孕激素状态下促排卵 卵巢低反应 冻融胚胎移植
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精子DNA损伤与不明原因复发性流产的关系 被引量：23
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作者 刘成军 王蔼明 +4 位作者 商微 李敏 王伟周 沈玉良 赵勇 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期619-621,共3页
目的:探讨不明原因复发性流产与男方精子DNA损伤的关系。方法:精子DNA断裂损伤检测采用精子染色质扩散试验(sperm chromatin dispersion,SCD),以DNA断裂指数(DNA fragmentation index,DFI)表示。分别测定不明原因复发性流产(试验组,56例... 目的:探讨不明原因复发性流产与男方精子DNA损伤的关系。方法:精子DNA断裂损伤检测采用精子染色质扩散试验(sperm chromatin dispersion,SCD),以DNA断裂指数(DNA fragmentation index,DFI)表示。分别测定不明原因复发性流产(试验组,56例)男方与无流产史(对照组,31例)男方精子的DFI。结果:试验组DFI(11.0%～56.9%)高于30%的有21例(37.5%),对照组DFI(10.0%～36.8%)高于30%的有8例(25.8%)。复发性流产组的男方精子DFI均数比对照组精子DFI高(29.4%vs 25.5%),且差异显著(P<0.05)。结论:不明原因复发性流产可能与精子DNA损伤存在一定关系。 展开更多
关键词 复发性流产 精子DNA损伤 精子染色质扩散试验 DNA断裂指数
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多囊卵巢综合征患者阴道超声下卵巢的变化与临床表现及内分泌变化的关系 被引量：20
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作者 王蔼明 卢春华 +1 位作者 乔杰 李美芝 《北京医科大学学报》 CSCD 1998年第4期342-344,共3页
目的：明确是否卵巢呈多囊性改变患者阴道超声检查卵巢的变化与临床、内分泌之间具有相关性。方法：对８６例月经稀发和闭经、阴道超声下卵巢呈多囊改变患者进行了观察，放免法测定了血清中黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、睾酮，估计... 目的：明确是否卵巢呈多囊性改变患者阴道超声检查卵巢的变化与临床、内分泌之间具有相关性。方法：对８６例月经稀发和闭经、阴道超声下卵巢呈多囊改变患者进行了观察，放免法测定了血清中黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、睾酮，估计了体重指数、多毛情况。部分患者做了糖耐量及胰岛素释放试验。对卵巢的体积、卵泡数与黄体生成素、睾酮、体重指数、多毛程度及胰岛素拮抗指数的相关性做了分析。结果：卵泡数和卵巢体积与睾酮和黄体生成素的水平均有明显的正相关性，Ｔ比ＬＨ相关性更明显，与多毛程度也具有正相关性。胰岛素拮抗程度除与卵巢体积的大小和卵泡数有明显的相关性外，与Ｔ的水平也具有正相关性。结论：阴道超声观察卵巢体积和卵泡数有助于对多囊卵巢综合征的诊断。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 诊断 超声检查 卵巢 内分泌变化
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