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2021中国静脉血栓栓塞症防治抗凝药物的选用与药学监护指南 被引量：75
1
作者 王乔宇 武明芬 +3 位作者 柳鑫 王晓岩 陈耀龙 赵志刚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第21期2999-3016,共18页
静脉血栓栓塞症近年来越来越引起医学界的广泛关注。本指南依照世界卫生组织(WHO)指南制作标准进行制定,证据与推荐意见的评价方法用评估建议的评级、发展和评价(GRADE)分级。为更好地指导我国医师、药师的临床实践,本指南系统评价了深... 静脉血栓栓塞症近年来越来越引起医学界的广泛关注。本指南依照世界卫生组织(WHO)指南制作标准进行制定,证据与推荐意见的评价方法用评估建议的评级、发展和评价(GRADE)分级。为更好地指导我国医师、药师的临床实践,本指南系统评价了深静脉血栓防治中抗凝药物使用中的循证证据,针对不同科室抗凝药物的选用和药学监护、抗凝药物过量的处理等共计30个临床问题,从药师的角度给出推荐意见,进一步规范我国静脉血栓栓塞防治中抗凝药物的合理使用。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 深静脉血栓 抗凝药物 药学监护 指南
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建立全程就业指导体系 提升大学生就业竞争力 被引量：53
2
作者 王晓岩 《现代教育科学（高教研究）》 2008年第2期54-59,共6页
大学生就业难是一个不争的事实。本文就目前高校就业指导中存在的问题及原因进行了分析,通过借鉴国外相关理论及实践,阐述了建立高校全程就业指导体系,全面提升大学生就业竞争力的具体办法。
关键词 就业指导 大学生就业竞争力 全程就业指导体系
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超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值评估 被引量：50
3
作者 吴文瑛 王晓岩 +2 位作者 赵丽 聂明辉 冯佩明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期377-382,共6页
目的:探讨超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法:采用回顾性调查方法,对2016年8月—2018年2月手术且病理证实的82例84个乳腺病灶的术前超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检结... 目的:探讨超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法:采用回顾性调查方法,对2016年8月—2018年2月手术且病理证实的82例84个乳腺病灶的术前超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检结果进行分析,比较超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检的良恶性诊断效能。结果:在84个BI-RADS4类乳腺肿块病灶中,恶性48个,良性36个。超声弹性成像的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率分别为95.8%(46/48)、94.4%(34/36)、95.2%(80/84)、95.8%(46/48)、94.4%(34/36)、4.17%(2/48)、5.56%(2/36);X线钼靶分别为91.7%(44/48)、88.9%(32/36)、90.5%(76/84)、91.7%(44/48)、88.9%(32/36)、8.33%(4/48)、11.1%(4/36);超声引导下穿刺活检分别为97.9%(47/48)、100.0%(36/36)、98.8%(83/84)、100.0%(47/47)、97.3%(36/37)、2.08%(1/48)、0.00%(0/36)。三种检测方式的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),但超声引导下穿刺活检对乳腺病灶定性诊断具有绝对优势。结论:超声引导下穿刺活检在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值最高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/诊断 超声弹性成像 乳房X线摄影术 超声引导穿刺活检
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试行DRGs后住院病案首页督导检查方法 被引量：46
4
作者 王怡 马云波 +4 位作者 樊美娜 郭默宁 刘娅 曾跃萍 王晓岩 《中国病案》 2017年第9期12-15,共4页
DRGs是依据住院病案首页中的主要诊断、其他诊断、手术操作等数据进行的分组,DRGs分组后的病种平均住院日、平均费用等数据的准确性依赖于该地区同病种病例的数据质量。针对既往检查存在的医师填写、专家水平、数据抽样、现场检查、后... DRGs是依据住院病案首页中的主要诊断、其他诊断、手术操作等数据进行的分组,DRGs分组后的病种平均住院日、平均费用等数据的准确性依赖于该地区同病种病例的数据质量。针对既往检查存在的医师填写、专家水平、数据抽样、现场检查、后期录入等方面存在的欠缺与不足,通过制定严格的管理规范;规范抽样方法,精准抽样(66.07%)和随机抽样(25.3%)相结合,并预先制定替补方案(8.63%);明确督导检查内容及责任人员,明确划分医师填写问题、编码及录入问题、信息系统传输问题的责任;增设初审、复审以及反馈确认机制。三级医院检查的9225份住院病案首页,主要诊断上报正确7685份(83.31%);临床医师主要诊断填写正确7497份(81.27%);编码员主要诊断编码正确7690份(83.36%);系统传送主要诊断正确9220份(99.95%)。基于DRG分组后的首页数据质量检查,是将DRG分组作为筛选工作,能缩小检查范围、快速聚焦疑似问题病案,既能高效查找首页数据问题,也为开展DRGs分组地区客观查找病案首页问题、提升病案首页质量提供参考。 展开更多
关键词 DRGS 住院病案首页 督导检查 模式
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大白菜AB-81高频再生系统的建立及gusA基因瞬时表达的研究 被引量：29
5
作者 王火旭 王关林 +5 位作者 王晓岩 方宏筠 贾士荣 Tang Yixiong 唐益雄 魏毓棠 《园艺学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期74-76,共3页
以大白菜自交系AB 81的子叶和真叶切块为外植体 ,建立了高频不定芽离体再生系统。在MS附加TDZ 0 .2mg/L ,NAA 2 .0mg/L ,AgNO310mg/L和ABA 0 .2 5mg/L的再生培养基上 ,子叶和真叶的不定芽再生频率分别达到 93.3%和 90 .0 % ,每块外植体... 以大白菜自交系AB 81的子叶和真叶切块为外植体 ,建立了高频不定芽离体再生系统。在MS附加TDZ 0 .2mg/L ,NAA 2 .0mg/L ,AgNO310mg/L和ABA 0 .2 5mg/L的再生培养基上 ,子叶和真叶的不定芽再生频率分别达到 93.3%和 90 .0 % ,每块外植体的不定芽数达 3～ 6个 ,最多达 2 1个。以EHA10 5/pMOG4 10为载体转化侵染大白菜AB 81的子叶 ,获得较高gusA基因瞬时表达频率的条件为 :子叶预培养 2～ 3d ;侵染的工程菌液的浓度OD 0 .3～ 0 .5;侵染时间 2～ 10min ;共培养时间 2～ 展开更多
关键词 大白菜 子叶 真叶 再生 gusA基因 基因表达
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凯力康对大鼠局灶性脑缺血的实验研究 被引量：43
6
作者 屈志炜 苏丹 +4 位作者 张丽英 吴俊芳 巫锦娣 王晓岩 谢永立 《中国处方药》 2005年第11期73-75,共3页
以电烧灼法阻断大鼠大脑中动脉(middle cerebral artery occlusion,MCAO)造成局灶 性脑缺血模型,观察凯力康(kallidinogenase)对缺血脑组织的保护作用。结果表明,凯力康8．75× 10-3、17．5×10-3 PNAU/kg于术后30 min静脉注射... 以电烧灼法阻断大鼠大脑中动脉(middle cerebral artery occlusion,MCAO)造成局灶 性脑缺血模型,观察凯力康(kallidinogenase)对缺血脑组织的保护作用。结果表明,凯力康8．75× 10-3、17．5×10-3 PNAU/kg于术后30 min静脉注射,能显著缩小MCAO 24h造成的脑梗死面积,改 善神经症状,并能减少脑含水量。 展开更多
关键词 大鼠局灶性脑缺血 实验研 CEREBRAL 局灶性脑缺血模型 ARTERY 大脑中动脉 缺血脑组织 脑梗死面积 电烧灼法 保护作用
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血糖控制满意的妊娠期糖尿病孕妇血清性激素结合球蛋白水平与妊娠结局的关系 被引量：35
7
作者 金镇 迟鑫妹 +5 位作者 滕卫平 王晓岩 许奇伟 王娉婷 艾婉婷 练思宇 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期422-426,共5页
目的探讨血糖控制满意的妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清性激素结合球蛋白（SHBG）水平与妊娠结局的关系。方法选择2005年3月至2010年3月在中国医科大学附属盛京医院产科门诊确诊的妊娠24—28周GDM孕妇251例，其中经单纯饮食控制（169例）... 目的探讨血糖控制满意的妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血清性激素结合球蛋白（SHBG）水平与妊娠结局的关系。方法选择2005年3月至2010年3月在中国医科大学附属盛京医院产科门诊确诊的妊娠24—28周GDM孕妇251例，其中经单纯饮食控制（169例）或加用胰岛素治疗（47例）后血糖控制满意的216例为血糖控制满意组；经单纯饮食控制或加用胰岛素治疗后血糖控制不满意的35例为血糖控制不满意组。选取同期妊娠24～28周的192例健康孕妇为健康对照组。分别于妊娠24～28周和妊娠〉36周两次测定孕妇血清SHBG水平和稳态模型的胰岛素抵抗（HOMA—IR）指数。依据美国糖尿病资料小组的GDM诊断标准采用“两步法”诊断GDM。记录并观察3组孕妇的妊娠结局。测定孕妇空腹血糖（FPC）和空腹胰岛素（FINS）水平。结果（1）妊娠结局比较：血糖控制满意组孕妇的妊娠期高血压疾病（10．6％，23／216）、早产（8．3％，18／216）、大于胎龄儿（8．8％，19／216）、新生儿窒息（3．7％，8／216）和新生儿低血糖（2．3％，5／216）的发生率明显低于血糖控制不满意组[分别为42．9％（15／35）、34．3％（12／35）、31．4％（11／35）、22．9％（8／35）和11．4％（4／35）]，两组分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；而两组孕妇羊水过多、产褥感染、产后出血和新生儿高胆红素血症的发生率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。血糖控制满意组孕妇早产、产褥感染（3．2％，7／216）、产后出血（5．1％，11／216）、新生儿窒息（3．7％，8／216）和新生儿低血糖（2．3％，5／216）的发生率，与健康对照组[分别为7．3％（14／192）、2．1％（4／192）、4．2％（8／192）、2．1％（4／192）和1．6％（3／192）]比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）妊娠24—28周与妊� 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 性激素结合球蛋白 胰岛素抗药性 妊娠结局
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子宫良性病变保留子宫内膜和子宫动脉上行支的术式探讨 被引量：32
8
作者 左常婷 刘新民 王晓岩 《现代妇产科进展》 CSCD 2002年第3期161-164,共4页
目的:探讨治疗子宫良性病变,保持下丘脑-垂体-卵巢-子宫内分泌轴完整性新术式的有效性和安全性。方法:对50例子宫良性病变需子宫切除者进行保留子宫内膜和双侧子宫动脉上行支的手术,分别测定手术前后子宫动脉上行支、子宫动脉卵巢支血... 目的:探讨治疗子宫良性病变,保持下丘脑-垂体-卵巢-子宫内分泌轴完整性新术式的有效性和安全性。方法:对50例子宫良性病变需子宫切除者进行保留子宫内膜和双侧子宫动脉上行支的手术,分别测定手术前后子宫动脉上行支、子宫动脉卵巢支血流情况及手术前后血清性激素水平（研究组）。选同期行全子宫切除术32例为对照组,比较2组术中出血量、手术时间、术后病率有无差异。结果:研究组术后月经量明显减少,子宫动脉上行支、子宫动脉卵巢支保留完好,血流量降低,提示由子宫肌瘤引起的子宫血流动力学改变有所恢复;手术前后血清性激素水平无改变,提示此术式对卵巢功能无影响;术中出血量、手术时间、术后病率与对照组无差异。结论:保留子宫内膜和子宫动脉上行支的手术是以子宫肌瘤为代表的子宫良性病变可供选择的好的保守手术方法。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 平滑肌瘤 超声检查 性激素类
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剖宫产瘢痕憩室形成影响因素及宫腔镜联合腹腔镜手术治疗效果的临床分析 被引量：29
9
作者 冯佩明 王晓岩 +2 位作者 李博 朱艳菊 吴文瑛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期860-864,共5页
目的:探讨剖宫产瘢痕憩室(CSD)形成影响因素及宫腔镜联合腹腔镜手术对瘢痕憩室形成患者的手术治疗效果。方法:选择2013年1月至2015年12月于承德医学院附属医院接受剖宫产术250例患者作为研究对象,并根据患者CSD是否形成,将其分为瘢痕憩... 目的:探讨剖宫产瘢痕憩室(CSD)形成影响因素及宫腔镜联合腹腔镜手术对瘢痕憩室形成患者的手术治疗效果。方法:选择2013年1月至2015年12月于承德医学院附属医院接受剖宫产术250例患者作为研究对象,并根据患者CSD是否形成,将其分为瘢痕憩室形成组(75例)与瘢痕憩室未形成组(175例),对CSD形成的相关因素行Cox多因素分析。并对CSD形成组患者中使用宫腔镜联合腹腔镜引导下修补术(宫腹腔镜组,38例)和使用阴式修补术(阴式组,37例)的治疗效果进行比较。结果:①Cox回归分析结果表明,剖宫产次数、有胎膜早破、产程延长、胎数≥2胎以及体质量增加≥20 kg均为影响CSD形成的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。②治疗前宫腹腔镜组和阴式组患者超声检查显示憩室宽度与深度、经期时间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,宫腹腔镜组患者上述指标值明显低于阴式组(P<0.05)。③宫腹腔镜组患者术中出血量、术后阴道流血时间、并发症(大出血、感染、发热)发生率以及患者住院时间均明显低于阴式组(P<0.05),而宫内妊娠率明显高于阴式组(P<0.05)。结论:针对剖宫产次数、胎膜早破、产程延长、胎数及体质量增加等独立危险因素,应及时采取预防措施,减少CSD的形成。宫腹腔镜联合手术的治疗效果优于阴式修补术,该方案值得推荐。 展开更多
关键词 瘢痕憩室超声诊断 COX多因素分析 腹腔镜 妊娠结局
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某三级甲等医院“互联网＋医疗”实践探索 被引量：29
10
作者 陈艳雪 巢仰云 +1 位作者 王晓岩 姜悦 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期215-217,共3页
“互联网＋医疗”是以互联网为依托，以云计算、大数据、物联网等信息技术为支撑，通过与传统医疗业务交叉渗透、融合创新而产生的一种全新的医疗模式。其通过重构医院业务流程，改善医院管理，创新健康与疾病管理模式，并逐步进入诊疗... “互联网＋医疗”是以互联网为依托，以云计算、大数据、物联网等信息技术为支撑，通过与传统医疗业务交叉渗透、融合创新而产生的一种全新的医疗模式。其通过重构医院业务流程，改善医院管理，创新健康与疾病管理模式，并逐步进入诊疗方法和疾病处理能力等临床决策的医疗核心环节，不断推动和创造新的医疗生态，深刻地改变着传统的医疗卫生服务方式，给医院等传统医疗机构带来了巨大的挑战和机遇。 展开更多
关键词 三级甲等医院 医疗业务 互联网 医院业务流程 卫生服务方式 健康与疾病 信息技术 交叉渗透
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超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用价值 被引量：26
11
作者 吴文瑛 赵丽 +2 位作者 王晓岩 聂明辉 李韬 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期664-668,共5页
目的:探讨超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法:选取2016年2月—2017年2月就诊的乳腺肿块患者70例,共计117个乳腺肿块病灶,均行超声弹性成像检查。结果:术后病理结果显示良性病灶81个,恶性病灶36个;恶性病灶超声弹性成像评分... 目的:探讨超声弹性成像在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法:选取2016年2月—2017年2月就诊的乳腺肿块患者70例,共计117个乳腺肿块病灶,均行超声弹性成像检查。结果:术后病理结果显示良性病灶81个,恶性病灶36个;恶性病灶超声弹性成像评分明显高于良性病灶(P<0.05),其中恶性病灶超声弹性成像评分≥4分的比例达到83.33%,超声弹性成像评分诊断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性和准确率分别为83.33%、83.95%和83.76%;恶性病灶应变率比值(SR)和面积比值(AR)分别为(3.64±0.81)和(2.01±0.99),明显高于良性病灶的(2.97±0.95)和(1.14±0.41)(均P<0.05);SR诊断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性和准确率分别为86.11%、81.48%和82.91%;AR诊断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性和准确率分别为75.00%、88.89%和84.62%;超声弹性成像评分、SR和AR诊断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性和准确率的差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:超声弹性成像在乳腺肿块诊断中有较好的应用价值,其弹性成像评分、应变率比值和面积比值等三种方法在鉴别诊断良恶性病灶中有一定价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/诊断 超声弹性成像 应变率比值 面积比值
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超声引导下弹性髓内钉闭合复位内固定术治疗儿童股骨干骨折的临床疗效分析 被引量：26
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作者 赵丽 赵胜军 +6 位作者 刘会玲 吴文瑛 冯佩名 李义学 王晓岩 金宝城 杨佳宁 《中国临床医生杂志》 2016年第2期79-80,共2页
目的评估超声引导下应用弹性髓内钉闭合复位内固定儿童股骨干骨折的临床疗效。方法股骨干骨折患者20例作为治疗组,在超声引导下使用弹性髓内钉对股骨干闭合性骨折的患儿行闭合复位内固定术。通过超声的定位和引导,将选好的弹性髓内钉从... 目的评估超声引导下应用弹性髓内钉闭合复位内固定儿童股骨干骨折的临床疗效。方法股骨干骨折患者20例作为治疗组,在超声引导下使用弹性髓内钉对股骨干闭合性骨折的患儿行闭合复位内固定术。通过超声的定位和引导,将选好的弹性髓内钉从骨折的近端向远端置入,行骨折的复位和固定,并在此期间动态监测和评估骨折移位和复位的情况。对照组20例在C型臂透视行骨折复位固定。结果两组患者的手术时间、出血量、平均住院日、愈合时间差异无显著性(P>0.05),但超声引导组与C型臂透视组透视次数差异有显著性(P<0.05),明显减少放射线损害。以术后X线片评估弹性髓内钉位置及骨折复位为标准,两组病例均符合儿童骨折复位标准;C型臂透视组术后神经损伤1例,下肢麻木,3个月后恢复。结论超声引导下应用弹性髓内钉对儿童股骨干骨折行闭合复位内固定手术的临床疗效可靠,手术过程中不仅可实时动态观察骨折的复位情况,而且还可避免放射线的暴露。 展开更多
关键词 儿童 股骨干骨折 闭合复位 超声引导 弹性髓内钉
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生物炭负载纳米零价铁制备及修复六价铬污染土壤技术研究进展 被引量：21
13
作者 黄开友 申英杰 +5 位作者 王晓岩 王兴润 苑文仪 张承龙 白建峰 王景伟 《环境工程》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期203-210,195,共9页
近年来,纳米零价铁颗粒(nZVI)应用于Cr(Ⅵ)污染修复治理技术研究备受关注。生物炭负载型纳米零价铁(nZVI@BC)作为纳米零价铁改性技术之一,具有低成本、易制备和修复效果优越等优点,但此技术应用于Cr(Ⅵ)污染土壤修复方面研究尚不多。生... 近年来,纳米零价铁颗粒(nZVI)应用于Cr(Ⅵ)污染修复治理技术研究备受关注。生物炭负载型纳米零价铁(nZVI@BC)作为纳米零价铁改性技术之一,具有低成本、易制备和修复效果优越等优点,但此技术应用于Cr(Ⅵ)污染土壤修复方面研究尚不多。生物炭(BC)主要通过植物秸秆热解生成,生物炭负载纳米零价铁(nZVI@BC)则通过生物炭与纳米零价铁在热解-液相还原法或一步热解法合成。制备的nZVI@BC能够有效解决纳米零价铁团聚和钝化等缺点,显著提高纳米零价铁(nZVI)利用率。综述了生物炭负载纳米零价铁(nZVI@BC)应用于修复Cr(Ⅵ)污染土壤反应机理和研究进展,总结出提升该材料性能的途径有:通过调整BC热解条件和改性BC以提升BC性能;适当的质量比(BC/nZVI);使用聚乙二醇(PEG)、羧甲基纤维素(CMC)、污泥衍生的BC和茶多酚(TP)提高nZVI稳定性。nZVI@BC材料能够提高土壤中有机质含量,在Cr(Ⅵ)修复治理方面极具应用前景。 展开更多
关键词 生物炭 纳米零价铁 Cr(Ⅵ) 土壤修复
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经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的临床运用分析 被引量：21
14
作者 王晓岩 许新征 +5 位作者 刘洋洋 李义学 聂明辉 赵丽 史华宁 武英伟 《中国地方病防治》 北大核心 2017年第3期314-314,317,共2页
目的分析超声引导下经直肠行前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选取于2013年12月至2016年1月间于本院就诊的前列腺癌的病人120例,对病人行PSA(前列腺特异性抗原)检查和前列腺穿刺活检术并进行诊断,诊断结果与病理确诊结果进行比较,... 目的分析超声引导下经直肠行前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法选取于2013年12月至2016年1月间于本院就诊的前列腺癌的病人120例,对病人行PSA(前列腺特异性抗原)检查和前列腺穿刺活检术并进行诊断,诊断结果与病理确诊结果进行比较,分析经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的确诊率以及术后并发症的发生情况。结果120例患者中,穿刺活检结果中诊断为前列腺癌的为68例(56.67%),良性增生26例(21.67%),慢性炎症及内皮瘤等其他疾病26例(21.66%),手术病理确诊为前列腺癌的为78例(65.00),良性增生19例(15.83),慢性炎症及内皮瘤等其他疾病23例(19.16)。前列腺癌漏诊率为12.82%。随着血清PSA水平的升高,前列腺癌穿刺活检的诊断准确率越高,4~10μg/L时准确率为20.00%,11~20μg/L时准确率为49.01%,>20μg/L时准确率为79.86%。术后患者出现肉眼血尿占19.17%,大便带血占6.67%,发热占4.17%,症状多在1周内自行恢复。结论超声引导下的前列腺穿刺活检术对于早期前列腺癌具有较高的诊断价值和安全性,若在此基础上联合PSA检查可以有效提高该方法的阳性率。 展开更多
关键词 直肠 超声 前列腺 穿刺活检
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超声诊断剖宫产瘢痕妊娠与胎盘植入的关系研究 被引量：21
15
作者 冯佩明 王晓岩 +2 位作者 李博 朱艳菊 吴文瑛 《中国计划生育和妇产科》 2019年第9期64-67,97,共5页
目的探讨超声诊断剖宫产瘢痕妊娠与胎盘植入的关系。方法回顾性分析2016~2017年经承德医学院附属医院确诊为剖宫产瘢痕妊娠的20例孕妇的临床资料,根据瘢痕妊娠超声图像将其分为低风险组(10例)和高风险组(10例),观察其不同孕期超声图像... 目的探讨超声诊断剖宫产瘢痕妊娠与胎盘植入的关系。方法回顾性分析2016~2017年经承德医学院附属医院确诊为剖宫产瘢痕妊娠的20例孕妇的临床资料,根据瘢痕妊娠超声图像将其分为低风险组(10例)和高风险组(10例),观察其不同孕期超声图像特点及胎盘植入情况,比较两组胎盘植入情况及妊娠结局。结果 20例剖宫产瘢痕妊娠患者在超声复查中,于孕9~24周经超声诊断17例为胎盘植入,经病理确诊19例为胎盘植入,超声诊断敏感性为89.47%。19例胎盘植入孕妇中,1例为胎盘粘连,14例为胎盘植入,4例为胎盘穿透,子宫切除低风险组(1例)与高风险组(2例)比较差异无统计学意义(P>0.05);胎盘穿透低风险组(0例)少于高风险组(4例),活产儿(9例)多于高风险组(4例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产瘢痕妊娠者在中晚孕期发展为胎盘植入的风险高,超声诊断剖宫产瘢痕妊娠分型可预估妊娠结局,对有继续妊娠意愿的剖宫产瘢痕妊娠孕妇提供参考依据。 展开更多
关键词 超声 瘢痕妊娠 胎盘植入
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基于中医文献检索的肺结核病中医证候规律分析 被引量：19
16
作者 王胜圣 田洋 +5 位作者 刘嵋松 王晓岩 董芳 回春 周杰 王钰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期2491-2493,共3页
通过对中医文献检索,进行回顾性研究,对肺结核中医证候规律进行深入系统分析研究,探讨肺结核病基本证候分布特点,归纳出肺结核病的主要中医证候,总结出准确、利于临床使用的辨证要点,为最终制定出具有科学性、实用性的肺结核中医诊疗规... 通过对中医文献检索,进行回顾性研究,对肺结核中医证候规律进行深入系统分析研究,探讨肺结核病基本证候分布特点,归纳出肺结核病的主要中医证候,总结出准确、利于临床使用的辨证要点,为最终制定出具有科学性、实用性的肺结核中医诊疗规范有着深远的医学理论意义和临床实用价值。 展开更多
关键词 肺结核 证候规律 中医文献研究
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论图书馆的特色馆藏与特色服务 被引量：20
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作者 奚立梅 王晓岩 《大连大学学报》 2003年第3期123-124,共2页
阐述图书馆特色及特色建设与一般意义建设的异同关系,指出建设特色馆藏应注意的问题,并对特色服务问题进行了分析探讨。
关键词 图书馆 特色馆藏 特色服务 馆藏建设 藏书质量 馆藏资源 网络服务
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中药联合化疗治疗初治继发性肺结核701例临床观察 被引量：18
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作者 周建民 王胜圣 +21 位作者 田洋 周杰 王晓岩 蔡鸿彦 董芳 刘嵋松 孙良梅 朴铁花 回春 宋智冰 郝毅 王璟琦 李玉春 邱婧 王春兰 张彦峰 王丽 冯潇 席中原 朱玉洁 王芳 王玉 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1017-1020,共4页
目的评价中药联合化疗方案对初治继发性肺结核的疗效及安全性。方法将1402例来源于全国13家医院的初治继发性肺结核患者随机分为试验组和对照组各701例,对照组采用2HREZ/4HR化疗方案治疗,试验组在化疗方案的基础上肺阴虚证加滋阴润肺免... 目的评价中药联合化疗方案对初治继发性肺结核的疗效及安全性。方法将1402例来源于全国13家医院的初治继发性肺结核患者随机分为试验组和对照组各701例,对照组采用2HREZ/4HR化疗方案治疗,试验组在化疗方案的基础上肺阴虚证加滋阴润肺免煎颗粒,阴虚火旺证加肺泰胶囊,气阴两虚证加双百口服液,两组疗程为6个月,观察两组痰涂片转阴率、肺部病灶和空洞X线疗效、中医证候疗效及毒副作用发生情况。结果治疗后1个月,两组患者痰菌涂片阴性率比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组;试验组肺部病灶X线疗效明显吸收及吸收与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者空洞闭合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者3种中医证型愈显率比较差异均有统计学意义(P<0.01),试验组优于对照组;两组阴虚火旺证总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组肝功能异常、白细胞减少及胃肠道不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),试验组少于对照组。结论中西医结合治疗方案治疗初治继发性肺结核临床疗效显著,安全可靠。 展开更多
关键词 继发性肺结核 中西医结合疗法 肺阴虚证 阴虚火旺证 气阴两虚证
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常规超声和弹性成像及细针穿刺细胞学活检对甲状腺微小癌的诊断价值 被引量：19
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作者 吴文瑛 王晓岩 +4 位作者 赵丽 李韬 聂明辉 常乾坤 冯佩明 《河北医学》 CAS 2019年第3期627-630,共4页
目的:探讨常规超声(CUS)、超声弹性成像(UE)及细针穿刺细胞学活检(FNA)对甲状腺微小癌的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节279个,分别以弹性评分≥4分,Bethesda报告系统分类≥Ⅴ类作为甲状腺癌的诊断标准,与病理金... 目的:探讨常规超声(CUS)、超声弹性成像(UE)及细针穿刺细胞学活检(FNA)对甲状腺微小癌的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节279个,分别以弹性评分≥4分,Bethesda报告系统分类≥Ⅴ类作为甲状腺癌的诊断标准,与病理金标准比较,分别计算其诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及正确率。结果:279个结节中病理诊断恶性124个,良性155个;CUS诊断恶性121个,良性158个; UE诊断恶性170个,良性109个; FNA诊断恶性162个,良性117个; CUS+UE串联诊断恶性102个,良性177个; CUS+FNA串联诊断恶性106个,良性173个。UE与FNA诊断甲状腺微小癌的灵敏度高于CUS,而特异度、阳性预测值低于CUS,差异有统计学意义(P <0.05)。CUS+UE串联特异度、正确率、阳性预测值及约登指数均高于CUS,差异有统计学意义(P <0.05)。CUS+FNA串联特异度及阳性预测值高于CUS,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:CUS、UE、FNA在诊断甲状腺微小癌时均存在一定的不足。CUS+UE串联、CUS+FNA串联时其特异度均高于CUS,可提高甲状腺微小癌的早期诊断,有较高的临床价值。同时CUS+UE串联其无创性及花费低等情况均优于CUS+FNA串联,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 超声弹性成像 细针穿刺细胞学活检
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DRGs在综合医院临床专科评价中的应用 被引量：18
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作者 梁艳超 巢仰云 +3 位作者 王晓岩 姜悦 郭默宁 王文凤 《中国病案》 2017年第8期51-55,共5页
目的评价研究医院各临床专科的医疗服务能力、服务效率和医疗安全,从而为医院专科发展提供建议。方法采用2016年的DRGs指标,比较研究医院与全市三级综合医院各临床专科的医疗服务能力、医疗服务效率、医疗安全及综合得分。结果 26个MDC... 目的评价研究医院各临床专科的医疗服务能力、服务效率和医疗安全,从而为医院专科发展提供建议。方法采用2016年的DRGs指标,比较研究医院与全市三级综合医院各临床专科的医疗服务能力、医疗服务效率、医疗安全及综合得分。结果 26个MDC中,研究医院有4个MDC缺失。其余22个MDC中,只有1个MDC的综合得分低于全市三级综合医院的平均水平,其中有2个MDC的医疗服务效率低于平均水平,1个MDC的医疗安全得分低于平均水平,但是有14个MDC的医疗服务能力低于平均水平。另外,MDCB-神经系统疾病及功能障碍在各指标上均处于较高水平,22个MDC的费用消耗指数得分均高于平均水平。结论研究医院的各MDC综合能力均处于北京市三级综合医院的较高水平,但各专科之间的差距较大,应建立缺失学科,在保持优势学科发展的前提下,加强基础学科的建设,提高医院的综合性。DRGs分组器的调整,要充分征求临床专家意见,贴近临床。 展开更多
关键词 诊断相关分组 综合医院 临床专科 评价 学科发展
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