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支气管结核诊断治疗近况 被引量：139
1
作者 王巍 王安生 庄玉辉 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期306-308,共3页
关键词 支气管结核 诊断 治疗 预后
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肺癌患者完全胸腔镜与开胸肺叶切除术后近期生活质量的比较 被引量：38
2
作者 王安生 刘以尧 +6 位作者 段贵新 李秀贞 王伟 王康武 刘戈 张雷 宋超 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第5期439-441,共3页
目的 探讨完全胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者术后近期生活质量的影响。方法 2012年10月.2013年12月，40例早期非小细胞肺癌患者自行选择手术方式，19例行完全胸腔镜肺叶切除术（胸腔镜组），21例行传统开胸肺叶切除术（开胸组）。术后3个... 目的 探讨完全胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者术后近期生活质量的影响。方法 2012年10月.2013年12月，40例早期非小细胞肺癌患者自行选择手术方式，19例行完全胸腔镜肺叶切除术（胸腔镜组），21例行传统开胸肺叶切除术（开胸组）。术后3个月利用肺癌患者癌症治疗功能性量表（Functional Assessment of Cancer Treatment-Lung，FACT-L）中文版对患者生活质量进行评价。结果 胸腔镜组在身体状况（19.90±1.30 vs.17.10±1.40，t=6.533，P=0.000），情感状况（16.95±1.25 vs.14.15±2.05，t=5.147，P=0.000），功能状况（18.50±2.35 vs.16.45±2.45，t=2.694，P=0.025）及附加状况（20.40±2.35 vs.18.45±1.25，t=3.321，P=0.009）方面评分均高于开胸组，在社会及家庭状况方面两组评分差异无显著性。胸腔镜组术后生活质量总体状况评分高于开胸组（89.50±6.54 vs.81.40±6.25，t=4.004，P=0.003）。结论 完全胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者术后的生活质量影响明显小于传统开胸肺叶切除术。 展开更多
关键词 早期肺癌 完全胸腔镜肺叶切除 开胸肺叶切除 生活质量
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BACTEC-MGIT960快速培养药敏对肺结核诊治的应用和评价 被引量：22
3
作者 王巍 李洪敏 +11 位作者 王安生 吴雪琼 王仲元 刘金伟 陈红兵 林明贵 王金河 李静 仲斌 丹子军 张韬 李素梅 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第6期379-381,共3页
目的　BACTEC MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价。方法　采用BACTEC MGIT960进行快速培养药敏 ,并与改良罗氏培养基和改良 7H9培养基进行比较。结果　BACTEC MGIT960培养报告时间仅 8.5d ,明显短于改良 7H9培养基 (2 0 .6d... 目的　BACTEC MGIT960快速培养药敏在肺结核诊治中的应用评价。方法　采用BACTEC MGIT960进行快速培养药敏 ,并与改良罗氏培养基和改良 7H9培养基进行比较。结果　BACTEC MGIT960培养报告时间仅 8.5d ,明显短于改良 7H9培养基 (2 0 .6d)和改良罗氏培养基 (30 .8d)。BACTEC MGIT960药物敏感试验结果与其它检测方法相比 ,符合率在 90 %以上 ,平均报告时间仅 6.5d,明显短于改良 7H9培养基 (1 7d)和改良罗氏培养基(2 6 .5d)。结论　BACTEC MGIT960快速培养药敏有助于肺结核的诊断和治疗 ,是一种快速、有效。 展开更多
关键词 BACTEC-MGIT960 快速培养药敏 肺结核 应用 评价 诊断 治疗
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含药凝胶介入治疗耐多药空洞肺结核的初步临床研究 被引量：22
4
作者 王安生 王巍 +2 位作者 林明贵 陈红兵 李素梅 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第1期26-28,共3页
目的　评价经纤支镜灌注含药凝胶治疗耐多药肺结核的临床疗效和安全性。方法　治疗组用纤支镜灌注含药凝胶治疗和抗结核药物治疗 ,对照组用抗结核药物治疗。观察治疗效果。结果治疗 6月后 ,治疗组痰菌阴转率 73.1 %,病灶治疗有效率 85 .... 目的　评价经纤支镜灌注含药凝胶治疗耐多药肺结核的临床疗效和安全性。方法　治疗组用纤支镜灌注含药凝胶治疗和抗结核药物治疗 ,对照组用抗结核药物治疗。观察治疗效果。结果治疗 6月后 ,治疗组痰菌阴转率 73.1 %,病灶治疗有效率 85 .4 %,空洞治疗有效率 81 %,明显高于对照组 5 1 .3%,5 6 .7%和 5 1 .4 %(P <0 .0 5 ) ,治疗组痰菌阴转时间 36 .3d ,比对照组 6 1 .8d明显缩短(P <0 .0 1 )。治疗组无严重不良反应。结论　经纤支镜含药凝胶灌注治疗耐多药肺结核疗效优于单纯药物治疗 ,是治疗耐多药肺结核病的一种有效、安全的方法。 展开更多
关键词 治疗组 对照组 耐多药肺结核 经纤支镜 凝胶治疗 抗结核药物 介入治疗 结论 方法 目的
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T SPOT-TB试剂盒在结核病临床诊断中的应用价值 被引量：21
5
作者 李峤珂 吴雪琼 +6 位作者 阳幼荣 张俊仙 梁建琴 王安生 张广宇 张涛 王兰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期3117-3119,共3页
目的:研究TSPOT-TB试剂盒在结核病临床诊断中的应用价值。方法:应用TSPOT-TB试剂盒检测结核感染组(包括26例临床已确诊结核病患者和4例PPD强阳性志愿者)和非结核感染组(包括20例PPD阴性的非结核病患者和10例PPD阴性的健康对照者)外周血... 目的:研究TSPOT-TB试剂盒在结核病临床诊断中的应用价值。方法:应用TSPOT-TB试剂盒检测结核感染组(包括26例临床已确诊结核病患者和4例PPD强阳性志愿者)和非结核感染组(包括20例PPD阴性的非结核病患者和10例PPD阴性的健康对照者)外周血单个核细胞,观察斑点形成细胞(SFC)的数量。结果:30例结核感染组中,28例(93.3%)TSPOT-TB检测阳性,其中4例PPD强阳性志愿者检测均为阳性;30例非结核感染组中,仅1例(3.4%)TSPOT-TB检测阳性。TSPOT-TB阳性组的SFC显著高于TSPOT-TB阴性组。在29例TSPOT-TB阳性者中,31.0%检测孔A(ESAT-6抗原)和B(CFP-10抗原)均阳性,44.8%仅检测孔A阳性,24.2%仅检测孔B阳性。结论:TSPOT-TB试剂盒在检测结核感染、辅助结核病诊断方面具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 结核 TSPOT-TB试剂盒 酶联免疫斑点法 诊断
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母牛分支杆菌菌苗治疗肺结核的临床研究 被引量：20
6
作者 王巍 金关甫 +11 位作者 叶一秀 夏湘宣 王安生 庄玉辉 李国利 孙海光 王仲元 林明贵 陈红兵 李净 丹子军 张秀秋 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期108-110,共3页
目的观察、评价母牛分支杆菌菌苗对肺结核患者免疫功能的影响和疗效。方法将７０例痰涂片阳性初治肺结核患者随机分入Ⅰ组（３５例）和Ⅱ组（３５例），分别采用２ＨＲＺＳ／４ＨＲ方案和２ＨＲＺＳ／４ＨＲ加母牛分支杆菌菌苗方案治疗... 目的观察、评价母牛分支杆菌菌苗对肺结核患者免疫功能的影响和疗效。方法将７０例痰涂片阳性初治肺结核患者随机分入Ⅰ组（３５例）和Ⅱ组（３５例），分别采用２ＨＲＺＳ／４ＨＲ方案和２ＨＲＺＳ／４ＨＲ加母牛分支杆菌菌苗方案治疗；将３１例耐多药肺结核患者归入Ⅲ组，采用４～６种敏感药物加母牛分支杆菌菌苗治疗。观察治疗后临床症状改善、肺部病灶吸收、痰菌阴转及免疫功能改变情况。结果Ⅰ、Ⅱ组临床改善情况差异无显著性（Ｐ＞０．０５），Ⅲ组临床症状改善率５０％以上。Ⅰ、Ⅱ组治疗４个月时Ｘ线吸收率分别为８３％和８９％，空洞缩小率分别为４０％和５０％，差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）。Ⅲ组病灶吸收率２９％，空洞缩小率７％，无恶化者。痰菌阴转率治疗后１、２、３、４个月时Ⅰ组分别为２３％、５１％、８３％和９７％，Ⅱ组分别为３１％、７７％、８９％和１００％，Ⅲ组分别为３％、１６％、２９％和３２％。其中Ⅰ、Ⅱ组治疗后２个月时痰菌阴转率差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。治疗后３组淋巴细胞转化率（ＬＴＴ）、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８值均高于治疗前（Ｐ＜０．０１），Ⅱ组ＴＮＦ水平降低（Ｐ＜０．０５），Ⅲ组ＩＬ２和ＩＬ６水平增高（Ｐ＜０．０５）。结? 展开更多
关键词 肺结核 免疫疗法 分支杆菌菌苗 疗效
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开颅手术与神经内镜治疗幕上高血压脑出血临床疗效对比研究 被引量：20
7
作者 杨彦平 贺中正 +1 位作者 王涛 王安生 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第2期180-182,共3页
目的:探讨开颅手术与神经内镜治疗幕上高血压脑出血的临床应用价值。方法:幕上高血压脑出血患者62例,随机分为两组,其中应用开颅手术清除血肿的患者为开颅组(n=34),应用神经内镜微创手术治疗的患者为内镜组(n=28)。对两组患者的临床治... 目的:探讨开颅手术与神经内镜治疗幕上高血压脑出血的临床应用价值。方法:幕上高血压脑出血患者62例,随机分为两组,其中应用开颅手术清除血肿的患者为开颅组(n=34),应用神经内镜微创手术治疗的患者为内镜组(n=28)。对两组患者的临床治疗效果进行比较,分析两种术式的临床应用价值。结果:开颅组术后第1天血肿清除率为90.3%±6.2%,内镜组为87.4%±8.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。开颅组患者的平均手术时间为(212.6±69.5)min,术中出血量为(280.4±103.8)ml,而内镜组的手术时间和术中出血量分别为(79.1±15.7)min和(85.9±14.6)ml,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01)。此外,在住院时间、平均住院花费两方面,开颅组亦明显多于内镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时在再出血率、术后感染、消化道出血、癫痫等并发症方面,内镜组均优于开颅组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。而在病死率以及GOS评分方面,内镜组虽然优于开颅组,但差异亦没有统计学意义(P>0.05)。结论:较之于开颅手术清除血肿,神经内镜微创手术是一种创伤小、成本低、快速、高效、并发症低、值得临床推广的手术方式,但该术式亦不能提高患者的预后。 展开更多
关键词 高血压 脑出血/外科学 内窥镜检查/方法
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肺结核病继发真菌感染69例临床分析 被引量：18
8
作者 林明贵 金关甫 +4 位作者 王巍 王安生 张韬 丹子军 李燕峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期545-546,共2页
目的　探讨肺结核合并真菌感染的临床特点 ,以提高对两病并存的临床表现的认识和合理处理。方法　回顾近 5年来我科收治的 3811例肺结核合并 6 9例肺部真菌感染的资料 ,并进行分析。结果　合并肺部真菌感染的肺结核主要特点 :结核病史... 目的　探讨肺结核合并真菌感染的临床特点 ,以提高对两病并存的临床表现的认识和合理处理。方法　回顾近 5年来我科收治的 3811例肺结核合并 6 9例肺部真菌感染的资料 ,并进行分析。结果　合并肺部真菌感染的肺结核主要特点 :结核病史长 ,年龄偏大 ;以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主 ;肺部病变广泛 ,空洞多 ,病情较重 ;多有继发真菌感染的诱因可寻 ;确诊有赖于病原学检查。结论　肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势 ,了解其临床特点可提高对两病并存的认识。 展开更多
关键词 结核 肺/并发症 真菌
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高血压脑出血术后肺部感染42例相关因素分析 被引量：18
9
作者 王安生 王涛 +1 位作者 张胡金 常树林 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第9期1145-1147,共3页
目的:探讨高血压脑出血术后患者医院肺部感染发生的相关因素及防治方法。方法:对42例院内肺部感染者和同期132例未发生院内肺部感染者进行对照观察,采集痰液标本进行细菌培养和药物敏感试验。结果:术后院内肺部感染发生率为24.14%,年龄... 目的:探讨高血压脑出血术后患者医院肺部感染发生的相关因素及防治方法。方法:对42例院内肺部感染者和同期132例未发生院内肺部感染者进行对照观察,采集痰液标本进行细菌培养和药物敏感试验。结果:术后院内肺部感染发生率为24.14%,年龄、慢性肺病、哥拉斯哥昏迷评分(GCS)、出血量是院内肺部感染的重要因素,感染组患者的预后明显差于非感染组,住院时间长。痰培养显示病原体以革兰阴性菌为主。结论:高血压脑出血术后患者肺部感染是多种因素相互作用的结果,减少医源性感染的危险因素,检测病原体,合理使用抗生素,加强对患者的护理,有利于减少院内肺部感染的发生,降低病死率。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性/并发症 肺炎/病因学 手术后期间
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结核病细胞免疫和体液免疫研究的若干进展 被引量：18
10
作者 王巍 王安生 庄玉辉 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第4期197-200,共4页
结核病发生、发展和转归在很大程度上取决于机体的免疫状况。尽管人们对结核病免疫做了大量的研究,但对其免疫机理,尤其是对细胞和体液免疫动态变化及相互间关系仍不十分清楚。本文对近年来结核病细胞、体液免疫方面的某些进展做简要综... 结核病发生、发展和转归在很大程度上取决于机体的免疫状况。尽管人们对结核病免疫做了大量的研究,但对其免疫机理,尤其是对细胞和体液免疫动态变化及相互间关系仍不十分清楚。本文对近年来结核病细胞、体液免疫方面的某些进展做简要综述,并对结核病免疫研究的展望提出一些看法。一、结核病免疫的若干特点1.T 淋巴细胞亚群在结核病免疫中的作用结核病免疫主要是由特异性 T 展开更多
关键词 结核病 细胞免疫 体液免疫
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CFP10/ESAT6融合蛋白-ELISPOT方法的建立及其在结核分枝杆菌感染诊断中的应用价值 被引量：16
11
作者 李峤珂 吴雪琼 +9 位作者 阳幼荣 梁艳 张俊仙 李楠 叶丽萍 梁建琴 王安生 张广宇 张涛 王兰 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期551-554,共4页
目的建立应用酶联免疫斑点试验（Enzyme Linked-Immunospot Assay,ELISPOT）检测结核分枝杆菌感染的方法 ,评价CFP10/ESAT6融合蛋白抗原在检测结核分枝杆菌感染中的应用价值。方法通过比较不同的实验条件确定ELIS-POT检测结核分枝杆菌... 目的建立应用酶联免疫斑点试验（Enzyme Linked-Immunospot Assay,ELISPOT）检测结核分枝杆菌感染的方法 ,评价CFP10/ESAT6融合蛋白抗原在检测结核分枝杆菌感染中的应用价值。方法通过比较不同的实验条件确定ELIS-POT检测结核分枝杆菌感染方法的最佳细胞浓度、孵育时间、蛋白抗原浓度等,建立ELISPOT方法。以PPD皮肤试验作对照。结果 ELISPOT方法的最佳实验条件为：每孔细胞浓度2×105,CFP10/ESAT6融合蛋白抗原浓度20~40μg/mL,细胞孵育时间20h。应用PPD皮试检测30例健康体检者、38例非结核疾病患者和40例结核病患者的阳性率分别为40.0%、0%、72.5%,而ELISPOT检测的阳性率分别为20.0%、10.5%、92.5%。应用ELISPOT检测40例结核病痰菌阳性组和阴性组的灵敏度分别为94.4%、90.9%。结论应用CFP10/ESAT6融合蛋白作为抗原建立的ELISPOT方法可初步应用于诊断结核分枝杆菌感染、辅助结核病诊断。 展开更多
关键词 酶联免疫斑点试验(ELISPOT) CFP10/ESAT6融合蛋白 结核病 Γ-干扰素 诊断
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两种微创手术方法治疗基底节区中度脑出血临床疗效的比较研究 被引量：15
12
作者 贺中正 刘峰 +5 位作者 王安生 杨彦平 王占尧 王宏 龙乾发 万晓强 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第3期237-239,共3页
目的比较研究CT实时引导下软通道穿刺手术和小骨窗微创开颅手术治疗基底节区脑出血.方法选取266例出血量在20~40毫升的基底节区脑出血患者,其中208例采用CT实时引导下软通道穿刺血肿腔手术(穿刺组),58例患者行微创开颅手术(开颅组).两... 目的比较研究CT实时引导下软通道穿刺手术和小骨窗微创开颅手术治疗基底节区脑出血.方法选取266例出血量在20~40毫升的基底节区脑出血患者,其中208例采用CT实时引导下软通道穿刺血肿腔手术(穿刺组),58例患者行微创开颅手术(开颅组).两组病人从住院天数、水肿期意识加深情况、再出血率及预后等方面进行比较.结果两组在平均住院天数(穿刺组11.53±0.418天VS开颅组11.30±0.778天)、入院3天GSC评分下降(穿刺组1.53±0.160分VS手术组1.48±0.232分)及再出血率(穿刺组1.92%VS开颅组1.72%)方面均无统计学差异(P>0.05);而在出院时NIHSS评分提高方面,穿刺组较开颅组提高更显著(穿刺组2.98±0.247分VS开颅组2.05±0.186分,P<0.05).结论对于基底节区中度脑出血患者,血肿腔穿刺手术和微创开颅手术比较,前者预后改善较后者明显. 展开更多
关键词 脑出血 电子计算机断层扫描(CT) 微创治疗 比较研究
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克拉玛依油田六、七、九区石炭系火山岩储集层特征及其控制因素 被引量：15
13
作者 赵飞 罗静兰 +4 位作者 张有平 王安生 刘文峰 吴宝成 白雷 《吉林大学学报（地球科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第1期48-55,共8页
通过岩心观察、薄片鉴定、扫描电镜、测井解释等多种分析手段,从火山岩岩性特征、岩相特征、孔隙类型等方面研究了克拉玛依油田六、七、九区石炭系火山岩储层的特征,分析了火山岩储层的储集空间类型、储集空间与渗流通道的配置关系以及... 通过岩心观察、薄片鉴定、扫描电镜、测井解释等多种分析手段,从火山岩岩性特征、岩相特征、孔隙类型等方面研究了克拉玛依油田六、七、九区石炭系火山岩储层的特征,分析了火山岩储层的储集空间类型、储集空间与渗流通道的配置关系以及储层物性的影响因素。研究结果表明:区内火山岩岩石类型主要为火山熔岩、火山碎屑岩和沉积火山碎屑岩。熔岩以玄武岩、安山岩为主,火山碎屑岩与沉积火山碎屑岩主要为火山角砾岩、凝灰岩和沉凝灰岩。按孔隙结构火山岩储集空间可分为气孔、孔隙、裂缝3大类,按成因可分为原生和次生2大类;火山岩的储集性能主要受火山岩的岩性、岩相、构造作用以及风化淋滤作用的影响。 展开更多
关键词 储集空间类型 控制因素 石炭系 火山岩 克拉玛依油田
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AIDS合并卡氏肺孢子菌肺炎的多排螺旋CT表现及鉴别诊断 被引量：13
14
作者 张健 陈平 +1 位作者 宋芹霞 王安生 《中华全科医学》 2020年第11期1901-1903,共3页
目的分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的多排螺旋CT(MSCT)表现特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析2016年12月2019年8月安徽医科大学附属安庆医院临床确诊的24例AIDS合并PCP患者的肺部MSCT表现,对包括所有病例图像的磨玻... 目的分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的多排螺旋CT(MSCT)表现特点,提高对本病的认识。方法回顾性分析2016年12月2019年8月安徽医科大学附属安庆医院临床确诊的24例AIDS合并PCP患者的肺部MSCT表现,对包括所有病例图像的磨玻璃影肺气囊、月弓征,肺间质改变以及肺门和纵隔淋巴结肿大、胸腔积液、气胸等征象进行观察统计,总结病变形态、密度及分布范围等特征。结果24例AIDS合并PCP患者的MSCT图像中,18例(75.0%)表现为两肺大致对称的磨玻璃样病变,以两侧肺门旁及中、下肺野分布为主,其中7例(29.2%)伴有渗出性病变且相互融合成斑片状实变阴影,10例(41.7%)有间质性改变,表现为小叶间隔增厚,双肺胸膜下线条或网格状阴影、铺路石征及间质纤维化改变,6例(25.0%)肺气囊,4例(16.7%)“月弓征”,肺外表现包括气胸1例(4.2%),胸腔积液1例(4.2%),心包积液2例(8.4%),纵隔或肺门淋巴结肿大2例(8.4%)。结论AIDS合并PCP的MSCT表现具有一-定特征性,当AIDS患者出现发热、干咳呼吸困难等症状,结合典型MSCT影像学表现可以考虑AIDS合并PCP诊断成立。 展开更多
关键词 艾滋病 卡氏肺孢子菌 肺炎 螺旋 计算机体层摄影 影像学诊断
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经纤维支气管镜激光治疗耐多药支气管内膜结核 被引量：12
15
作者 林明贵 王安生 +5 位作者 王巍 王金河 梁建琴 陈志 袁新荣 唐静 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期31-34,共4页
目的评价经纤维支气管镜局部Nd:YAG激光照射治疗耐多药支气管结核的疗效。方法耐多药支气管内膜结核91例。对照组45例,以全身抗结核与雾化治疗;治疗组46例,除上述治疗,另以功率为30～40 W,光斑直径1 mm,脉冲时间4～6 s,照射时间80～120 ... 目的评价经纤维支气管镜局部Nd:YAG激光照射治疗耐多药支气管结核的疗效。方法耐多药支气管内膜结核91例。对照组45例,以全身抗结核与雾化治疗;治疗组46例,除上述治疗,另以功率为30～40 W,光斑直径1 mm,脉冲时间4～6 s,照射时间80～120 s的Nd:YAG激光．由石英纤维经支气管镜导入,烧灼病灶。治疗后随访18个月,比较两种疗法的疗效。结果经过平均3．8个月的临床治疗,治疗组46例患者全部痰菌阴转,41例患者的支气管结核病灶吸收好转;对照组45例患者中仅38例患者痰菌阴转,39例患者痰结核菌培养阴转,31例支气管结核病灶吸收好转。结论在全身用药及雾化治疗的基础上,经纤维支气管镜局部激光照射治疗耐多药支气管结核,疗效可靠,操作相对简单、安全,是一种对耐多药支气管结核治疗的有效方法。 展开更多
关键词 结核 激光 纤维支气管镜
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结核分支杆菌五种耐药基因检测的临床应用及评价 被引量：11
16
作者 王巍 李洪敏 +8 位作者 吴雪琼 王安生 王仲元 刘金伟 陈红兵 林明贵 王金河 叶一秀 李素梅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期670-673,共4页
目的　检测结核分支杆菌rpoBkatG、rpsL、pncA和embB耐药基因 ,评价其临床应用价值。方法　采用聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)分析和药敏试验 (比例法 ) ,了解 10 9例肺结核患者结核分支杆菌耐药情况 ,并分析、比较临床治疗... 目的　检测结核分支杆菌rpoBkatG、rpsL、pncA和embB耐药基因 ,评价其临床应用价值。方法　采用聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)分析和药敏试验 (比例法 ) ,了解 10 9例肺结核患者结核分支杆菌耐药情况 ,并分析、比较临床治疗效果。结果　 1/ 2以上的肺结核患者至少耐两种抗结核药物 ,对RFP、INH、SM、PZA和EB总耐药率分别为 80 7%、71 5 %、78 8%、5 7 7%和48 6%。rpoB、katG、rpsL、pncA和embB基因突变率分别为 76%、68%、71%、5 1%和 3 0 %。结核分支杆菌耐药基因突变率与耐药水平联系密切 ,多数结核分支杆菌耐药基因突变易发生在高耐药株 ,也有少数基因突变发生在低耐药株。根据药敏试验和耐药基因检测结果 ,6个月耐多药结核治愈率分别达到 5 4 8%和 62 8% ,治疗效果满意 ,两种方法差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　耐药基因检测指导治疗是一种新探索 ,PCR SSCP方法敏感、特异 ,可以快速检测结核分支杆菌rpoB、katG、rpsL、pncA和embB耐药基因突变 。 展开更多
关键词 结核分支杆菌 耐药基因 结核病 检测 临床应用 评价
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支气管肺泡灌洗液检查对痰涂阴肺结核的诊断价值 被引量：12
17
作者 王巍 李晓明 +5 位作者 夏湘宣 王安生 庄玉辉 金关甫 李国利 李志平 《中国防痨杂志》 CAS 1995年第4期171-172,共2页
本文报告对痰涂阴肺结核患者纤维支气管镜刷检、活检、支气管肺泡灌洗液细菌学检查和术后痰涂片镜检结果。ＢＡＬＦ涂片辅以术后痰涂片检出率达３２．７％，简单、快速。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。指出常规痰涂片... 本文报告对痰涂阴肺结核患者纤维支气管镜刷检、活检、支气管肺泡灌洗液细菌学检查和术后痰涂片镜检结果。ＢＡＬＦ涂片辅以术后痰涂片检出率达３２．７％，简单、快速。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。指出常规痰涂片抗酸杆菌阴性的肺结核病人并非均为不排菌者，部份病人仍需积极治疗。 展开更多
关键词 肺泡冲洗液 结核杆菌 肺结核 纤维支气管镜检
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纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核 被引量：12
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作者 梁建琴 王巍 +6 位作者 王金河 张广宇 王安生 陈志 冯士生 王瑞岚 唐静 《传染病信息》 2009年第1期42-45,共4页
目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)介入治疗耐多药空洞型肺结核的疗效。方法125例耐多药空洞型肺结核患者被随机分成2组,治疗组经纤支镜空洞内灌注含抗结核药物凝胶配合全身化疗,对照组仅采用全身化疗。结果治疗组在痰结核菌阴转率、空洞闭... 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)介入治疗耐多药空洞型肺结核的疗效。方法125例耐多药空洞型肺结核患者被随机分成2组,治疗组经纤支镜空洞内灌注含抗结核药物凝胶配合全身化疗,对照组仅采用全身化疗。结果治疗组在痰结核菌阴转率、空洞闭合率和支气管黏膜恢复方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤支镜给药配合全身化疗治疗耐多药空洞型肺结核,疗效显著,优于单纯全身化疗。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺结核 耐多药
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耐多药肺结核耐药基因突变与临床疗效探讨 被引量：11
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作者 林明贵 李洪敏 +6 位作者 吴雪琼 金关甫 王巍 王安生 张韬 丹子军 李燕峰 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第4期229-232,共4页
目的了解耐多药肺结核耐药基因的突变与临床疗效的关系,为耐多药肺结核的治疗提供参考依据.方法 108例病人痰标本用PCR-SSCP方法检测了五种耐药基因和传统的药敏试验,并与临床疗效进行比较分析.结果耐多药肺结核耐药基因检测率分别是耐... 目的了解耐多药肺结核耐药基因的突变与临床疗效的关系,为耐多药肺结核的治疗提供参考依据.方法 108例病人痰标本用PCR-SSCP方法检测了五种耐药基因和传统的药敏试验,并与临床疗效进行比较分析.结果耐多药肺结核耐药基因检测率分别是耐异烟肼的katG基因突变率为70.4%,耐利福平的rpoB基因突变率72.2%,耐链霉素的rpsL基因突变率71.9%,耐吡嗪酰胺的pncA基因突变率53.4%,耐乙胺丁醇的embB基因突变率31.7%,其中高浓度耐药菌的基因突变率远高于低浓度的突变率.根据药敏试验及耐药基因检测结果指导治疗,应用以KAOP为基础的化疗方案,配合患者过去未曾用过的1～2种抗结核药物,经过平均1.4年的治疗,108例耐多药病人74.1%的病人痰菌阴转,且67.5%的病人痰结核杆菌培养阴转,83.3%的病人病灶吸收好转,65.3%的空洞闭合,取得了临床上较为满意的疗效.结论对耐多药肺结核进行耐药基因检测是一项重要工作,对指导治疗及预后判断有一定的参考价值.但尚需进行更多的观察. 展开更多
关键词 耐多药 肺结核 耐药性 基因突变 分枝杆菌 聚合酶链反应-单链构象多态性
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安装大型医疗影像设备电源问题讨论 被引量：12
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作者 王维强 王安生 余厚军 《医疗设备信息》 2006年第1期75-75,86,共2页
关键词 医疗影像设备 电源系统 问题讨论 安装 电子计算机 控制技术 专题讨论 正常运转 使用单位
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