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动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状调查与影响因素分析 被引量:24
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作者 张慧君 宋红 《护理实践与研究》 2020年第1期25-27,共3页
目的探讨动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状及其影响因素。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,采用自制一般情况调查问卷、糖尿病自我管理能力量表,应用多重线性回归分析,确定2型糖尿病... 目的探讨动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状及其影响因素。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,采用自制一般情况调查问卷、糖尿病自我管理能力量表,应用多重线性回归分析,确定2型糖尿病患者自我管理能力影响因素。结果动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力得分为(64.87±7.43)分,多重线性回归分析显示,年龄、病程、情绪状况、文化水平、系统化健康教育为动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力的独立影响因素(P<0.05)。结论动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力水平偏低,影响因素较多,应针对影响因素采取相应措施,提高其自我管理能力。 展开更多
关键词 动态血糖监测 2型糖尿病 自我管理能力 影响因素
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临床护士品格优势和工作重塑在职业认同与创新行为间的链式中介效应 被引量:6
2
作者 庞晨 耿荣娟 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期63-66,共4页
目的了解临床护士创新行为现状,探讨品格优势和工作重塑在护士职业认同与创新行为间的链式中介作用,为提高护士创新能力提供参考。方法采用一般资料调查表、职业认同量表、精简版三维度品格优势量表、工作重塑量表、创新行为量表对1680... 目的了解临床护士创新行为现状,探讨品格优势和工作重塑在护士职业认同与创新行为间的链式中介作用,为提高护士创新能力提供参考。方法采用一般资料调查表、职业认同量表、精简版三维度品格优势量表、工作重塑量表、创新行为量表对1680名护士进行调查,构建并检验链式中介模型。结果职业认同总分100.03±16.72,品格优势总分50.71±6.28,工作重塑总分73.91±11.47,创新行为总分29.45±7.22。职业认同与品格优势、工作重塑、创新行为均呈正相关(r=0.712、0.377、0.595,均P<0.05);品格优势与工作重塑在职业认同与创新行为间起链式中介作用,中介效应分别为0.386、0.092。结论临床护士创新行为处于中等偏下水平,职业认同不仅可以直接预测创新行为,还可通过品格优势和工作重塑的链式中介作用对创新行为起间接预测作用。医院管理人员应重视临床护士的职业认同教育,鼓励护士在工作中应用品格优势、提高工作重塑能力,进而提高其创新能力。 展开更多
关键词 护士 职业认同 创新行为 品格优势 工作重塑 中介效应 创新能力 积极职业行为
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融合多特征嵌入与注意力机制的中文电子病历命名实体识别 被引量:10
3
作者 巩敦卫 张永凯 +3 位作者 郭一楠 王斌 火焱 《工程科学学报》 EI CSCD 北大核心 2021年第9期1190-1196,共7页
中文电子病历文本包含大量嵌套实体、句子语法结构复杂、句式偏短.为有效识别其医疗实体,提出一种融合多特征嵌入与注意力机制的命名实体识别算法,在输入表示层融合字符、单词、字形三个粒度的特征,并在双向长短期记忆网络的隐含层引入... 中文电子病历文本包含大量嵌套实体、句子语法结构复杂、句式偏短.为有效识别其医疗实体,提出一种融合多特征嵌入与注意力机制的命名实体识别算法,在输入表示层融合字符、单词、字形三个粒度的特征,并在双向长短期记忆网络的隐含层引入注意力机制,使算法在捕获特征时更加关注于医疗实体相关的字符,最终实现对中文电子病历中疾病、身体部位、症状、药物、操作五类实体的最优标注.面向开源和自建糖尿病数据集的实验结果中所提算法的实体识别准确率、召回率和F1值都达到97%以上,表明其可以更加有效地识别中文电子病历中各类实体. 展开更多
关键词 中文 电子病历 命名实体识别 多特征嵌入 注意力机制
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利用慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对住院心力衰竭合并肾功能不全患者的应用分析 被引量:8
4
作者 沈洁 张琪 +7 位作者 孔祥萦 张海锋 周艳丽 梅宏斌 徐东杰 周芳 李新立 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期293-296,共4页
目的:利用2009年新发布的慢眭。肾脏病流行病学合作研究公式(chronickidneydiseaseepidemiologycoon,CKD-EPI)对住院心力衰竭(心衰冶.并肾功能不全患者进行分析。方法:收集2008—01至2011-12在我院心内科住院左心室射血分数≤45... 目的:利用2009年新发布的慢眭。肾脏病流行病学合作研究公式(chronickidneydiseaseepidemiologycoon,CKD-EPI)对住院心力衰竭(心衰冶.并肾功能不全患者进行分析。方法:收集2008—01至2011-12在我院心内科住院左心室射血分数≤45%的心衰患者共395例,根据CKD-EPI公式计算肾小球滤过率(GFR),按照肾脏病预后质量指南对慢性肾脏病的分期标准,将患者共分为四组:A组:GFR≥90mY(min·1.73m2),101例,B组:GFR60—89ml/(min·1.73rn2),177例,C组:GFR30—59ml/(min·1.73ln2),95例,D组:GFR〈30ml/(min.1.73m2),22例。记录患者的基本临床特征、血生化及超声心动图参数。结果:①29.60/o的住院心衰患者合并有肾功能不全。年龄、收缩压、血肌酐、胱抑素、尿素氮、尿酸随着肾功能的减退逐渐增高,合并冠已病、高血压史比例随着肾功能的减退亦逐渐增高,差异均有统计学意义(P均〈0.05);而血钠、甘油三酯随着肾功能的减退逐渐降低,差异均有统计学意义(P均〈0.05);NYHA分级在四组患者中差异有统计学意义(P〈O.001);②多因素logistic回归显示:年龄(+10岁)、收缩压(10mmng,1mmHg-133kPa)、胱抑素(mlmelL)、尿素氮(1mmol/L)等为心衰合并肾功能不全的危险因素。结论:租心衰住院患者当中,高龄、收缩压升高、高胱抑素及高尿素氮是发生肾功能不全的生物标志物。 展开更多
关键词 CKD-EPI方程 心力衰竭 肾功能不全 危险因素
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病肝纤维化与骨密度的相关性 被引量:8
5
作者 徐雅倩 蔡可英 《临床与病理杂志》 2020年第3期674-681,共8页
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)肝纤维化与骨密度的关系。方法:筛选T2DM患者539例,依据腹部超声分为T2DM组(n=234)、T2DM+NAFLD组(n=305),再依据... 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)肝纤维化与骨密度的关系。方法:筛选T2DM患者539例,依据腹部超声分为T2DM组(n=234)、T2DM+NAFLD组(n=305),再依据非酒精性脂肪肝肝纤维化评分(non-alcoholic fatty liver disease fibrosis score,NAFLDFS)分为<-1.455排除纤维化亚组、-1.455~0.676可疑纤维化亚组、>0.676诊断纤维化亚组,行骨密度检查并测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹C肽(fasting C-peptide,F-CP)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝功能及血脂等血清学指标。结果:与T2DM组相比,T2DM+NAFLD组股骨颈、Ward’s三角、大粗隆、股骨干及全部股骨的骨密度及T值下降(P<0.05)。与-1.455~0.676亚组及<-1.455亚组相比,>0.676亚组股骨颈、Ward’s三角的骨密度及T值下降(P<0.05)。T2DM组和T2DM+NAFLD组骨量异常(骨量减少和骨质疏松)发生率存在差异(48.29%vs 65.90%,P<0.01);<-1.455亚组,-1.455~0.676亚组,>0.676亚组骨量异常发生率存在差异(48.39%vs 67.98%vs 82.5%,两两比较均P<0.01)。相关性分析示:NAFLDFS与股骨颈、Ward’s三角的骨密度及T值呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析示:在控制年龄、性别、BMI、病程、FBG、ALT、HDLC、HbA1C及载脂蛋白B(APOB)后,NAFLDFS评分是骨量减少的独立危险因素。-1.455~0.676亚组相对于<-1.455亚组骨量减少的风险增加(OR=2.235,95%CI 1.040~4.803,P<0.05);>0.676亚组相对于<-1.455亚组骨量减少的风险增加(OR=4.463,95%CI 1.221~16.308,P<0.05)。结论:T2DM合并NAFLD肝纤维化患者骨密度减低,两者具有相关性,进展性肝纤维化是骨量减少的危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 肝纤维化 骨密度
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582例慢性心力衰竭患者治疗状况回顾性分析 被引量:6
6
作者 张琪 沈洁 +7 位作者 张海锋 周艳丽 姚文明 梅宏斌 徐东杰 周芳 李新立 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期260-262,共3页
目的:了解慢性心力衰竭(心衰)临床实际治疗与指南的差距。方法:回顾分析我科2006-2011年582例慢性心衰住院患者病例资料,按我国第2版心衰指南颁布时间(2007-12-30)为界,分成两组比较,组1为指南颁布前病例,组2为指南颁布后病例,了解慢性... 目的:了解慢性心力衰竭(心衰)临床实际治疗与指南的差距。方法:回顾分析我科2006-2011年582例慢性心衰住院患者病例资料,按我国第2版心衰指南颁布时间(2007-12-30)为界,分成两组比较,组1为指南颁布前病例,组2为指南颁布后病例,了解慢性心衰临床治疗的实际情况。结果:我科慢性心衰住院患者以心肌病(48.8%)及高血压病(38.7%)为主;心功能分级以NYHAⅢ级(56%)为主;组1和组2的ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)/ARB(血管紧张素受体抑制剂)、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂及利尿剂靶剂量使用率分别为45.9%/46.6%、0.6%/1.4%、83.4%/85.9%、54.1%/51.3%。器械治疗中CRTD的植入率两组分别为0.6%/5.6%(P<0.01)。结论:我科ACEI/ARB、β-受体阻滞剂和利尿剂的靶剂量使用率较低,器械治疗比例呈上升趋势,临床实际与指南规范存在差距。 展开更多
关键词 心力衰竭 指南 药物治疗 联合用药
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实时心肌超声造影与磁共振心肌灌注延迟增强检测存活心肌的比较 被引量:6
7
作者 郝骥 +5 位作者 祁春梅 冯建启 蔡文标 彭城 甘军民 武维恒 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第6期708-710,共3页
目的评价实时心肌超声造影(RT-MCE)与磁共振心肌灌注延迟增强(DE-MRI)检测存活心肌的临床价值。方法入选2012年7月至2013年12月徐州矿务集团总医院(徐州医学院第二附属医院)心内科收治入院的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者27例,... 目的评价实时心肌超声造影(RT-MCE)与磁共振心肌灌注延迟增强(DE-MRI)检测存活心肌的临床价值。方法入选2012年7月至2013年12月徐州矿务集团总医院(徐州医学院第二附属医院)心内科收治入院的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者27例,男性16例,女性11例,平均年龄62.5岁。所有患者行RT-MCE、DE-MRI、冠状动脉造影(CAG)及冠状动脉介入治疗(PCI)。对患者的RT-MCE图像分析采用目测半定量法,判定存活心肌;对心肌灌注延迟增强情况进行分级,根据分级结果对心肌存活情况进行判定。术后1、3、6月时复查心脏超声,以冠状动脉血运重建后室壁节段收缩功能改善为判断存活心肌的金标准。结果 RT-MCE目测半定量法检测存活心肌的灵敏性、特异性及准确度分别是70.9%、85.7%、76.3%;DE-MRI法检测存活心肌的灵敏性、特异性及准确度分别是72.7%、76.2%、74.0%,RT-MCE目测半定量法检测存活心肌较DE-MRI法具有较高的特异度(76.2%vs.85.7%,P<0.05)。两种检测方法的相关性良好。结论 RT-MCE目测半定量法与DE-MRI法检测存活心肌具有较高的临床价值,RT-MCE目测半定量法具有更高的特异性。 展开更多
关键词 冠心病 存活心肌 实时心肌声学造影 磁共振
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PDCA循环在内分泌科临床教学管理中的应用 被引量:6
8
作者 《山东医学高等专科学校学报》 2016年第6期414-416,共3页
临床实践是医学教育工作中的重要环节,也是临床教学的重要组成部分,结合医学理论与实践技能对培养医学生的学科兴趣、严谨的逻辑思维以及独立的工作能力具有重要意义。完善、有效且合理的教学方法和带教老师高水平的教学能力,对临床实... 临床实践是医学教育工作中的重要环节,也是临床教学的重要组成部分,结合医学理论与实践技能对培养医学生的学科兴趣、严谨的逻辑思维以及独立的工作能力具有重要意义。完善、有效且合理的教学方法和带教老师高水平的教学能力,对临床实习教学质量的提高具有重要作用。 展开更多
关键词 PDCA 教学 内分泌科
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分化型甲状腺癌术后^(131)I治疗疗效及影响因素研究 被引量:6
9
作者 王贵涛 +1 位作者 刘灿灿 刘超 《吉林医学》 CAS 2018年第2期249-252,共4页
目的:探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后131碘(131I)清甲治疗疗效及其影响因素。方法:选取行131I清甲治疗、资料完整的229例DTC患者。评判首次131I清甲疗效,比较首次清甲成功与未成功组在年龄、性别、手术方... 目的:探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)术后131碘(131I)清甲治疗疗效及其影响因素。方法:选取行131I清甲治疗、资料完整的229例DTC患者。评判首次131I清甲疗效,比较首次清甲成功与未成功组在年龄、性别、手术方式、病理类型等各指标之间的差异。结果:首次清甲成功率70.74%(162/229),单因素分析显示首次清甲成功组原发癌灶直径、s Tg水平显著低于未成功组,差异有统计学意义(P<0.05);复发危险分层低危组首次清甲成功率高于中危、高危组,差异有统计学意义(P<0.05);无转移组首次清甲成功率高于术后无转移组、术后淋巴结转移组及远处转移组,差异有统计学意义(P<0.005);清甲前s Tg水平预测首次清甲疗效的ROC曲线下面积为0.827,界值为5.35 ng/ml,敏感性为94%,特异性为68.5%,阴性预测值为96.52%。结论:原发癌灶直径、首次清甲前s Tg水平及转移情况是影响清甲疗效的关键因素,首次清甲前s Tg水平是预测清甲疗效的较好指标。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 清甲 影响因素
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心力衰竭住院患者心房颤动检出率及其影响因素分析 被引量:4
10
作者 沈洁 张琪 +6 位作者 张海锋 周艳丽 梅宏斌 徐东杰 周芳 李新立 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期249-253,共5页
目的:回顾性分析801例慢性心力衰竭(CHF)住院患者心房颤动(房颤)的检出率及其影响因素。方法:入选2006-2011年住院的心力衰竭患者共801例,按照左室射血分数(LVEF)≤45%及>45%,分为两组:射血分数降低心力衰竭(HFDEF)组与射血分数保留... 目的:回顾性分析801例慢性心力衰竭(CHF)住院患者心房颤动(房颤)的检出率及其影响因素。方法:入选2006-2011年住院的心力衰竭患者共801例,按照左室射血分数(LVEF)≤45%及>45%,分为两组:射血分数降低心力衰竭(HFDEF)组与射血分数保留心力衰竭(HFPEF)组;根据患者出院时诊断是否有房颤分别将两组患者分为两亚组(房颤组与非房颤组)。对比临床特征、心脏彩超及血生化指标,并采用多因素Logistic回归分析CHF患者中房颤的影响因素。结果:HFDEF组中房颤的检出率为27.4%(113例),而在HFPEF组中为47.7%(185例),差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者中房颤组的年龄、左房内径、伴主动脉瓣反流者均明显高于非房颤组,而TC、TG均在非房颤组较高。多因素Logistic回归显示,女性(OR=1.675,95%CI:1.058~2.652)、高龄(OR=1.030,95%CI:1.010~1.051)、左房内径增大(OR=1.101,95%CI:1.065~1.139)、三尖瓣反流(OR=2.732,95%CI:1.549~4.819)、舒张压升高(OR=1.018,95%CI:1.002~1.034)为HFPEF组中房颤的影响因素;而在HFDEF组中,高龄(OR=1.034,95%CI:1.017~1.053)、左房内径增大(OR=1.080,95%CI:1.044~1.118)为房颤的影响因素。结论:房颤在CHF患者中检出率较高,不同LVEF心力衰竭患者发生房颤有各自的影响因素,对于我们认识CHF伴发房颤的风险有进一步的指导意义。 展开更多
关键词 心力衰竭 左室射血分数 心房颤动 影响因素
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术前临床因素与急性心肌梗死介入治疗后心血管事件关系的探讨 被引量:3
11
作者 夏勇 张超群 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期729-730,共2页
目的 探讨临床因素对急性心肌梗死 (AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后心血管事件发生的影响。方法  79例施行PCI的AMI患者 ,按随诊结果分为无事件组和有事件组 ,比较支架置入前临床资料 ,分析术前临床危险因素与心血管事件的... 目的 探讨临床因素对急性心肌梗死 (AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)术后心血管事件发生的影响。方法  79例施行PCI的AMI患者 ,按随诊结果分为无事件组和有事件组 ,比较支架置入前临床资料 ,分析术前临床危险因素与心血管事件的相关性。结果 单因素方差分析认为 ,除糖尿病 (DM)外 ,心血管事件组的血尿酸 (UA)及对应导联ST段压低总和 (∑ST↓ )显著高于无事件组 (P <0 0 5 )。结论 临床因素与预后有关 ,糖尿病、高尿酸血症、对应∑ST↓是AMI介入治疗后心血管事件发生的重要影响因子。 展开更多
关键词 心血管事件 临床因素 术前 介入治疗 急性心肌梗死 AMI 患者 ST
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非酒精性脂肪肝纤维化评分与胰岛素抵抗的关系 被引量:4
12
作者 张慧君 郑昂 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第10期673-675,共3页
目的:研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者糖尿病前期(IGR)及2型糖尿病(T2DM)的发病情况,分析非酒精性脂肪肝纤维化评分( NAFLDFS)与胰岛素抵抗的关系。方法对119例NAFLD患者进行糖代谢异常筛查及胰岛素抵抗检测。选取性别、... 目的:研究非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者糖尿病前期(IGR)及2型糖尿病(T2DM)的发病情况,分析非酒精性脂肪肝纤维化评分( NAFLDFS)与胰岛素抵抗的关系。方法对119例NAFLD患者进行糖代谢异常筛查及胰岛素抵抗检测。选取性别、年龄相匹配的21例无NAFLD的健康体检者作为对照。对所有研究者进行口服葡萄糖耐量试验( OGTT )及血常规、血脂、肝功能和肾功能检测。同时测量血糖( FPG )、胰岛素水平( FINS),评估胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)。结果 NAFLD组的HOMA-IR 明显高于对照组( P<0.01)。NAFLD组的IGR及T2DM发病率明显高于对照组(P<0.01)。高度肝脏纤维化风险组的HOMA-IR显著高于中、低风险组(均P<0.01)。结论 NAFLD患者的胰岛素抵抗程度高于非NAFLD患者,NAFLD患者的IGR及T2DM发病率高于非NAFLD患者,高度肝脏纤维化风险者的胰岛素抵抗程度增加。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 糖代谢异常 胰岛素抵抗
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三种超声征象及其联合应用在甲状腺乳头状癌中的诊断价值 被引量:3
13
作者 耿艳 +3 位作者 陆启勇 景海波 王建华 一兵 《影像研究与医学应用》 2017年第12期48-50,共3页
目的:探讨三种超声征象及其联合应用对甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)的诊断意义。方法:回顾性分析经手术病理证实的55例72枚PTC及18例28枚甲状腺良性结节(Benign thyroid nodules,BTN)的超声征象,包括纵横比≥1、边... 目的:探讨三种超声征象及其联合应用对甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)的诊断意义。方法:回顾性分析经手术病理证实的55例72枚PTC及18例28枚甲状腺良性结节(Benign thyroid nodules,BTN)的超声征象,包括纵横比≥1、边缘不规则和微钙化,计算三种超声征象及其联合应用诊断PTC的灵敏度、特异度、准确度。结果:纵横比≥1、边缘不规则和微钙化在PTC与BTN之间均具有统计学差异(P<O.05)。单项超声征象中,边缘不规则的灵敏度和准确度最高,均为93%;纵横比≥1的特异度最高,为100%。三种超声征象联合诊断的灵敏度和准确度最高,分别为97%和96%,高于任一单项和任意两种征象联合的灵敏度和准确度。结论:纵横比≥1、边缘不规则和微钙化这三种超声征象单独应用在PTC的诊断中具有较高的特异度,联合应用可提高灵敏度及准确度,提示这三种超声征象及其联合应用对PTC的术前诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状腺结节 超声检查
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别嘌呤醇对缺血再灌注心肌P38MAPK活化和凋亡的影响 被引量:2
14
作者 夏勇 +1 位作者 李东野 陈清枝 《吉林医学》 CAS 2010年第32期5699-5701,共3页
目的:探讨别嘌呤醇对心肌再灌注时P38MAPK活化和细胞凋亡的影响及其机制。方法:36只大耳白兔分为三组:缺血再灌注组,别嘌呤醇干预组和假手术组,检测再灌注15min时三组心肌中磷酸化P38MAPK(P-P38)的表达及再灌注4h后凋亡心肌数量。结果:... 目的:探讨别嘌呤醇对心肌再灌注时P38MAPK活化和细胞凋亡的影响及其机制。方法:36只大耳白兔分为三组:缺血再灌注组,别嘌呤醇干预组和假手术组,检测再灌注15min时三组心肌中磷酸化P38MAPK(P-P38)的表达及再灌注4h后凋亡心肌数量。结果:假手术组P-P38表达极少,无核转位。缺血再灌注组心肌P-P38多,有核转位。别嘌呤醇干预组P-P38表达较缺血再灌注组减弱,核转位不明显。别嘌呤醇干预组再灌注4h后心肌凋亡指数较缺血再灌注组明显减少。结论:别嘌呤醇能抑制心肌再灌注时P38MAPK活化,减少细胞凋亡。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 凋亡 P38丝裂原激活蛋白激酶 别嘌呤醇
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α-硫辛酸联合苦碟子治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察 被引量:2
15
作者 宋庆芳 朱永锋 +2 位作者 徐书杭 刘超 《徐州医学院学报》 CAS 2014年第11期762-763,共2页
目的探讨α一硫辛酸联合苦碟子治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将合并慢性周围神经病变的69例2型糖尿病患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=35)。对照组控制血糖、降血脂、降血压、抗血小板聚集等常规治疗及α-硫辛酸45... 目的探讨α一硫辛酸联合苦碟子治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将合并慢性周围神经病变的69例2型糖尿病患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=35)。对照组控制血糖、降血脂、降血压、抗血小板聚集等常规治疗及α-硫辛酸450mg/d静脉滴注,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用苦碟子注射液40ml/d静脉滴注,疗程均为2周。观察2组患者在治疗前后临床症状的改善程度、运动神经传导速度和感觉神经传导速度的变化。结果治疗组和对照组治疗后的运动神经传导速度和临床症状均有明显改善(P〈0.05),治疗组运动神经传导速度的改善及疗效均优于对照组(P〈0.05)。结论α-硫辛酸联合苦碟子治疗可明显改善糖尿病周围神经病变。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 Α-硫辛酸 苦碟子
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C-TIRADS与ACR TIRADS对判断甲状腺结节良恶性的诊断效能比较 被引量:1
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作者 王桂霞 陆启勇 +4 位作者 刘灿灿 徐书杭 刘超 张道文 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1278-1281,共4页
目的:比较中华医学会超声医学分会甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)与美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TIRADS)对甲状腺结节良恶性的诊断效能。方法:回顾性分析321枚行甲状腺细针穿刺的甲状腺结节,统计穿刺后结节声像图资... 目的:比较中华医学会超声医学分会甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)与美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TIRADS)对甲状腺结节良恶性的诊断效能。方法:回顾性分析321枚行甲状腺细针穿刺的甲状腺结节,统计穿刺后结节声像图资料,使用C-TIRADS指南、ACR TIRADS指南进行结节再次评估,构建二者的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算二者灵敏度、特异度、准确度,比较二者在甲状腺结节诊断中的效能。结果:C-TIRADS指南甲状腺结节恶性风险为:2类0.0%(0/10),3类5.0%(1/20),4a类17.3%(22/127),4b类44.3%(43/97),4c类74.4%(32/43),5类91.7%(22/24);ACR TIRADS指南为:2类4.3%(1/22),3类3.4%(2/58),4类35.9%(52/145),5类64.6%(62/96)。C-TIRADS指南和ACR TIRADS指南的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.798(95%CI=0.749~0.840)、0.765(95%CI=0.715~0.810),二者差异无统计学意义(P=0.081),约登指数最大值分别为0.467、0.382,对应的最佳截断值分别为C-TIRADS4a、ACRTIRADS 4类;C-TIRADS的灵敏度、特异度、准确度分别为81.82%、84.00%、83.18%,ACR TIRADS的灵敏度、特异度、准确度分别为81.82%、60.00%、68.22%,C-TIRADS较ACR TIRADS特异度、准确度更高,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.000),二者灵敏度差异无统计学意义(P=1.000)。结论:C-TIRADS较ACR TIRADS在甲状腺结节诊断中具有更高的特异度和准确度。 展开更多
关键词 甲状腺结节 C-TIRADS ACR TIRADS 甲状腺细针穿刺 诊断效能
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甲状腺内局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎的疗效分析 被引量:2
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作者 刘灿灿 张道文 +2 位作者 陆启勇 焦亮 《吉林医学》 CAS 2021年第6期1409-1410,共2页
目的:评估超声引导下甲状腺内局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎的疗效。方法:34例经甲状腺功能、甲状腺超声及细针穿刺细胞学证实的桥本甲状腺炎患者,予地塞米松局部注射治疗(地塞米松5 mg/次,4~6周为1个疗程),治疗前及治疗后1个月、3... 目的:评估超声引导下甲状腺内局部注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎的疗效。方法:34例经甲状腺功能、甲状腺超声及细针穿刺细胞学证实的桥本甲状腺炎患者,予地塞米松局部注射治疗(地塞米松5 mg/次,4~6周为1个疗程),治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月复查甲状腺超声,评估甲状腺回声、甲状腺厚度,抽血查甲状腺功能(TSH、FT4、FT3、TPOAb、TGAb)。结果:桥本甲状腺炎患者经局部注射地塞米松治疗后回声不均改善,甲状腺左叶、右叶厚度缩小,TSH下降,FT3升高。结论:地塞米松局部注射治疗桥本甲状腺炎可改善甲状腺结构和功能。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 地塞米松 疗效
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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病肝纤维化程度与尿微量白蛋白/尿肌酐的相关性 被引量:2
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作者 李雨婷 蔡可英 +2 位作者 耿艳 张婷 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第13期2730-2734,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化与尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)的相关性。方法选取T2DM患者240例,依据肝脏超声分为T2DM组(n=105)、T2DM+NAFLD组(n=135),测定患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化与尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)的相关性。方法选取T2DM患者240例,依据肝脏超声分为T2DM组(n=105)、T2DM+NAFLD组(n=135),测定患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、肝功能及血脂等指标,计算并依据NAFLD肝病肝纤维化评分(NFS)<-1.455为排除进展性纤维化组、-1.455~0.676中间状组、>0.676进展性纤维化组,比较组间的一般资料及生化指标、微量白蛋白尿发生率,Logistic回归分析肝纤维化与ACR的相关性。结果T2DM+NAFLD组的ACR较T2DM组高,进展性肝纤维化组的ACR显著高于中间状态组及排除进展性纤维化组,中间状态组的ACR明显高于排除进展性纤维化组(P<0.05),各组间的微量白蛋白尿的发生率存在差异(P<0.05),Logistic回归分析显示ACR(OR=1.014,95%CI=1.000~1.027)是NFS的独立危险因素。结论T2DM合并NAFLD的进展性肝纤维化的发生率虽较低,但仍应警惕肝纤维发生低风险,ACR为进展性肝纤维化的危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 肝纤维化 尿微量白蛋白/肌酐比值
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二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及不良反应
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作者 朱辉 郑昂 +1 位作者 蔡可英 《健康之路》 2016年第12期41-42,共2页
目的:探析二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及不良反应发生情况。方法:将2015年8月-2016年8月期间在本院接受治疗的66例2型糖尿病患者作为研究对象,以随机为原则,将其分成对照组和观察组各33例。其中对照组单用二甲双胍治疗,而... 目的:探析二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效及不良反应发生情况。方法:将2015年8月-2016年8月期间在本院接受治疗的66例2型糖尿病患者作为研究对象,以随机为原则,将其分成对照组和观察组各33例。其中对照组单用二甲双胍治疗,而观察组采取二甲双胍联合吡格列酮的治疗方案。对比2组治疗后的糖化血红蛋白水平、空腹血糖浓度、餐后2h血糖浓度及用药期间的不良反应发生情况。结果:与对照组进行比较,观察组治疗后的糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖均更低(p<0.05),两组的不良反应发生率对比无统计学意义。结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病安全有效。 展开更多
关键词 二甲双胍 吡格列酮 2型糖尿病 疗效 不良反应
原文传递
别嘌呤醇对缺血再灌注心肌MMP-1的变化的影响
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作者 夏勇 +1 位作者 李东野 陈清枝 《航空航天医药》 2010年第10期1760-1762,共3页
目的:研究缺血再灌注时的心肌MMP-1的表达变化及别嘌呤醇对其影响。方法:应用中国大白兔建立MI/R模型。设立:MI/R组、别嘌呤醇组、假手术组。用免疫组化法检测心肌中MMP-1的表达。用Maclab生理记录仪记录心功能变化。TBA法检测血液及心... 目的:研究缺血再灌注时的心肌MMP-1的表达变化及别嘌呤醇对其影响。方法:应用中国大白兔建立MI/R模型。设立:MI/R组、别嘌呤醇组、假手术组。用免疫组化法检测心肌中MMP-1的表达。用Maclab生理记录仪记录心功能变化。TBA法检测血液及心肌中MDA水平变化。结果:Sham组心肌MMP-1的表达极少。在缺血再灌注心肌中有MMP-1的表达,别嘌呤醇组较MI/R组明显减弱。心功能结果示再灌注4 h后MI/R组及别嘌呤醇组LVDP及±LVdp/dtmax均较SHAM组明显降低。但别嘌呤醇组LVDP及±dp/dtmax水平较I/R组高(P<0.05)。MI/R组血液及心肌MDA水平高于别嘌呤醇组(P<0.05)。结论:I/R后心肌中MMP-1的表达可能参与了再灌注损伤的过程。别嘌呤醇能抑制I/R时心肌MMP-1的表达并对心肌I/R损伤有保护作用。 展开更多
关键词 再灌注损伤 基质金属蛋白酶-1 丙二醛 别嘌呤醇
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