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134份国外陆地棉种质主要农艺性状与纤维品质性状的遗传多样性分析 被引量：52
1
作者 尹会会 李秋芝 +5 位作者 李海涛 王士红 李彤 商娜 张晗 杨中旭 《植物遗传资源学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1105-1115,共11页
为拓宽本地棉花种质基因库,筛选适于作杂交亲本的种质资源,以134份国外棉花种质为试验材料,研究了其主要品质与农艺性状的变异情况、遗传多样性指数、品质性状间的相关性,并以主要农艺与品质性状为指标,对134份种质进行了聚类分析和主... 为拓宽本地棉花种质基因库,筛选适于作杂交亲本的种质资源,以134份国外棉花种质为试验材料,研究了其主要品质与农艺性状的变异情况、遗传多样性指数、品质性状间的相关性,并以主要农艺与品质性状为指标,对134份种质进行了聚类分析和主成分分析。结果表明,纤维品质性状中整齐度指数的遗传多样性指数(5.16)最高,马克隆值的变异系数(11.96%)最大,农艺性状中霜前衣分的遗传多样性指数(5.42)最高,不孕籽率的变异系数(49.18%)最大,参试种质的遗传多样性丰富;整齐度指数与上半部平均长度、断裂比强度均呈极显著正相关,断裂比强度与上半部平均长度间也呈极显著正相关;10个农艺性状和5个品质性状的主成分分析结果表明,前6个主成分的累计贡献率达75.277%;Ward法聚类将134份参试种质按品质性状分为5类,其中第Ⅱ类群的35份种质棉纤维品质性状表现最好,按农艺性状分为3类,其中第Ⅰ类群的58份种质产量最高。通过综合35份纤维品质优异的种质与58份农艺性状优异的种质筛选出美1870、美1884、FM1830等14份品质与产量俱佳的优异种质。 展开更多
关键词 国外陆地棉种质 农艺性状 纤维品质性状 遗传多样性 主成分分析 聚类分析
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糖皮质激素治疗严重脓毒症的临床疗效观察 被引量：18
2
作者 孔令杰 王新华 +1 位作者 商娜 周荣斌 《临床急诊杂志》 CAS 2012年第2期91-93,共3页
目的:探讨氢化可的松琥珀酸钠对严重脓毒症患者临床疗效及预后的影响。方法:62例严重脓毒症患者随机分为治疗组32例与对照组30例,两组均给予常规治疗,在常规治疗的基础上治疗组加用小剂量氢化可的松琥珀酸钠,观察治疗前及治疗后72h、168... 目的:探讨氢化可的松琥珀酸钠对严重脓毒症患者临床疗效及预后的影响。方法:62例严重脓毒症患者随机分为治疗组32例与对照组30例,两组均给予常规治疗,在常规治疗的基础上治疗组加用小剂量氢化可的松琥珀酸钠,观察治疗前及治疗后72h、168hPCT和CRP;0h、24h、48h、168h行急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分和序贯性器官衰竭评分(SOFA评分);比较两组28d病死率。结果:治疗前两组患者上述各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组各时点PCT和CRP浓度均明显下降(P<0.05),治疗后24h、48h、168hAPACHEⅡ评分、SOFA评分均明显下降(P<0.05),治疗组各时间点各指标的下降程度更为显著(P<0.05);但两组患者28d病死率差异无统计学意义。结论:小剂量氢化可的松琥珀酸钠能减轻严重脓毒症患者的炎症反应,对改善病情预后有一定的价值。 展开更多
关键词 脓毒症 糖皮质激素 氢化可的松琥珀酸钠
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热毒宁注射液治疗成人急性上呼吸道感染的Meta分析 被引量：15
3
作者 商娜 张源波 +2 位作者 周荣斌 杨萌 陈冬梅 《中国医药导报》 CAS 2012年第22期159-161,共3页
目的利用Meta分析系统评价热毒宁注射液治疗成人急性上呼吸道感染的疗效和安全性。方法检索2006-2011年中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库，利用Meta分析方法综合定量分析7篇关于热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感... 目的利用Meta分析系统评价热毒宁注射液治疗成人急性上呼吸道感染的疗效和安全性。方法检索2006-2011年中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库，利用Meta分析方法综合定量分析7篇关于热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的研究文献。结果7篇纳入的文献中，共有721例患者。Meta分析显示，热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染试验组与对照组疗效的比值比（OR）为3．69，95％可信区间（CI）为（2．66，5．10），试验组有效率优于对照组，差异有统计学意义（Z=7．87，P〈0．01），提示热毒宁注射液治疗成人急性上呼吸道感染安全性高。结论现有临床证据表明，热毒宁注射液治疗成人急性上呼吸道感染疗效显著，但是由于中文发表的临床试验质量较低。尚需作进一步的验证，试验的设计及报告应按照国际规范执行。 展开更多
关键词 热毒宁注射液 急性上呼吸道感染 META分析
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血清25-羟维生素D与前循环急性缺血性脑卒中脑梗死体积的相关性 被引量：15
4
作者 刘慧珍 商娜 +3 位作者 李芳 李俊玉 陈敬绵 郭树彬 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期973-978,共6页
目的探讨血清25-羟维生素D〔25(OH)D〕水平与梗死灶责任血管为颈内动脉系统(前循环)的急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑梗死体积之间的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,连续入选2017年10月至2019年9月北京博爱医院急诊科收治的AIS患者。... 目的探讨血清25-羟维生素D〔25(OH)D〕水平与梗死灶责任血管为颈内动脉系统(前循环)的急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑梗死体积之间的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,连续入选2017年10月至2019年9月北京博爱医院急诊科收治的AIS患者。于患者入院24 h内进行营养风险筛查2002(NRS 2002)评分以判定营养风险;采集空腹静脉血进行生化分析,包括白蛋白(ALB)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等;采用电化学发光免疫分析法检测血清25(OH)D水平;行头颅磁共振成像(MRI)检查,计算脑梗死体积。根据脑梗死体积将患者分为小体积(≤1 cm^(3))组、中体积(1 cm^(3)<梗死体积<20 cm^(3))组、大体积(≥20 cm^(3))组,比较各组血清25(OH)D等指标的差异;用Logistic回归分析梗死体积的影响因素;采用Hosmer-Lemeshow(HL)检验回归模型的拟合优度。结果入选224例AIS患者,小体积组92例,中体积组90例,大体积组42例;小、中、大体积组之间血清25(OH)D水平差异无统计学意义〔μg/L:13.21(7.47,19.33)、11.20(7.00,15.07)、9.19(6.30,17.10),H=4.994,P=0.082〕。前循环的AIS患者共124例,小、中、大体积组分别有45、56、23例;随着脑梗死体积的增大,小、中、大体积组血清25(OH)D水平逐渐下降,差异有统计学意义〔μg/L:13.22(9.00,19.65)、10.41(6.72,14.92)、8.30(4.70,11.30),H=11.068,P=0.004〕;此外,脑梗死体积越大,前循环的AIS患者年龄越大〔岁:63.0(54.0,75.5)、76.0(63.0,84.0)、82.0(67.5,85.0),H=14.981,P=0.001〕,营养风险比例越高(35.6%、53.6%、73.9%,χ^(2)=9.271,P=0.010),血清hs-CRP水平越高〔mg/L:1.91(0.92,3.40)、4.10(1.73,22.42)、19.74(4.02,68.81),H=21.477,P<0.001〕,ALB水平越低(g/L:42.39±4.12、38.11±5.06、35.14±5.49,F=19.347,P<0.001)。有序多分类Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、心房颤动、营养风险、hs-CRP等混杂因素后,25(OH)D仍是前循环AIS患者脑梗死体积的独立保护因� 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 脑梗死体积 前循环 25-羟维生素D
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N-末端脑钠肽前体对感染性休克患者早期容量复苏及预后的意义 被引量：11
5
作者 商娜 张源波 +4 位作者 周荣斌 王新华 杨萌 崔北辰 吕苏 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期111-113,共3页
目的探讨N一末端脑钠肽前体（NT—proBNP）在感染性休克患者早期容量复苏中的预测价值及对预后的意义。方法对30例感染性休克患者给予早期目标指导性治疗（EGDT），记录复苏后脉搏连续心输出量监护仪（PiCCO）监测下的全心舒张末期容积... 目的探讨N一末端脑钠肽前体（NT—proBNP）在感染性休克患者早期容量复苏中的预测价值及对预后的意义。方法对30例感染性休克患者给予早期目标指导性治疗（EGDT），记录复苏后脉搏连续心输出量监护仪（PiCCO）监测下的全心舒张末期容积指数（GEDVI）、胸腔内血容量指数（ITBVI）、血管外肺水指数（EVLWI）、心脏指数（cI）及NT—proBNP浓度，并行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE1I），比较NT—proBNP与上述指标的相关性。分析存活组（23例）与死亡组（7例）NT—proBNP浓度和APACHElI评分。结果所有患者经EGDT后GEDVI、ITBVI、CI、NT—proBNP均升高，EVLWI无明显变化。NT—proBNP浓度与CI（r=0．664，P〈0．05）、GEDVI（r=0．629，P〈0．05）呈正相关，与EVLWI无相关性。死亡组APACHEll评分、NT—proBNP浓度均明显高于存活组（P〈0．05）。结论NT—proBNP对感染性休克患者早期容量复苏及预后有预测价值。 展开更多
关键词 N-末端脑钠肽前体(NT—proBNP) 心脏指数(CI) 全心舒张末期容积指数(GEDVI) 早期目标指导性治疗(EGDT) 急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEII)
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二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果分析 被引量：11
6
作者 商娜 《中国疗养医学》 2016年第6期654-656,共3页
目的二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果。方法选择盘锦市中心医院2013-05—2015-05收治的多囊卵巢综合征不孕症患者110例,按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,各55例。对照组患者直接给予促排卵方案治疗,观察组给... 目的二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果。方法选择盘锦市中心医院2013-05—2015-05收治的多囊卵巢综合征不孕症患者110例,按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,各55例。对照组患者直接给予促排卵方案治疗,观察组给予二甲双胍联合达英-35治疗,观察两组治疗效果。结果两组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH、雌二醇(E_2)、E2/T水平均较治疗前明显改善,但观察组FSH、LH、T、LH/FSH下降幅度更为显著,优于对照组,P<0.05;观察组总有效率83.6%,对照组总有效率63.6%,观察组排卵率80.0%,对照组排卵率58.2%,观察组妊娠率54.5%,对照组妊娠率38.2%,观察组均优于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论二甲双胍、达英-35联合用药可以调整患者机体内分泌功能,改善高雄激素状态,具有更全面的治疗效果。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 二甲双胍 达英-35
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红细胞分布宽度与血小板计数比值对急诊脓毒症患者预后的预测价值 被引量：9
7
作者 李俊玉 王雅慧 +4 位作者 刘慧珍 商娜 王丰容 刘小蒙 王娜 《临床急诊杂志》 CAS 2022年第2期132-137,共6页
目的:观察急诊科脓毒症患者红细胞分布宽度与血小板计数比值(RPR)的变化趋势并评价其对脓毒症患者预后的预测价值。方法:连续收集2018年11月—2020年12月期间中国康复研究中心急诊科收治的223例脓毒症患者,记录患者的一般临床资料、入院... 目的:观察急诊科脓毒症患者红细胞分布宽度与血小板计数比值(RPR)的变化趋势并评价其对脓毒症患者预后的预测价值。方法:连续收集2018年11月—2020年12月期间中国康复研究中心急诊科收治的223例脓毒症患者,记录患者的一般临床资料、入院24 h内急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)和入院后第1、2、4、7天的红细胞分布宽度(RDW)、血小板(PLT)计数,计算RPR(RPR=RDW/PLT)。根据是否发生院内死亡将患者分为死亡组110例和存活组113例。采用广义估计方程分析两组患者入院后第1、2、4、7天RPR的变化趋势及组间差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价不同时间RPR对脓毒症患者院内死亡的预测价值;根据最佳截断值区分患者是否为高RPR,采用logistic回归分析法分析脓毒症患者院内死亡的危险因素。结果:入组223例脓毒症患者,其中院内死亡110例,院内病死率为49.33%。RPR的组间(Waldχ^(2)=8.979,P=0.003)和时点(Waldχ^(2)=13.028,P=0.005)的整体差异均有统计学意义,且组间和时点存在交互作用(Waldχ^(2)=14.660,P=0.002),即存活组和死亡组RPR随时间的变化不同。存活组的RPR第2天高于第1天(P=0.043),第7天时降低,小于第4天(P<0.001),并降到第1天以下(P=0.048);而死亡组RPR随时间延长呈上升趋势,第7天时仍大于第1天(P=0.024)。与存活组相比,第4天(P=0.034)与第7天(P=0.001)时死亡组RPR高于存活组;第1天和第2天时,与存活组相比,死亡组RPR有升高的趋势,但两组差异并无统计学意义(P>0.05)。第7天RPR预测脓毒症患者院内死亡的ROC曲线下面积为0.741(95%CI:0.642~0.840,P<0.001),以0.093为最佳分界点,其敏感度为0.690,特异度为0.729,约登指数为0.419。logistic回归分析结果显示:年龄(OR=1.067,95%CI:1.018~1.119)、APACHEⅡ评分(OR=1.065,95%CI:1.004~1.131)、白蛋白(OR=0.826,95%CI:0.755~0.903)、肌钙蛋白T(OR=9.719,95%CI:1.206~ 展开更多
关键词 脓毒症 预后 红细胞分布宽度 血小板计数 比值
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磺达肝癸钠和低分子肝素钙治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的疗效对比 被引量：7
8
作者 张源波 商娜 +5 位作者 周荣斌 吕苏 杨萌 史梅双 陈冬梅 陈秀峰 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第4期363-365,共3页
目的比较磺达肝癸钠和低分子肝素钙对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效及安全性。方法纳入2011年10月～2013年3月间急性NSTEMI患者120例，随机分为对照组（n=56）和治疗组（n=64），所有患者均接受常规药物治疗，控制血压... 目的比较磺达肝癸钠和低分子肝素钙对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效及安全性。方法纳入2011年10月～2013年3月间急性NSTEMI患者120例，随机分为对照组（n=56）和治疗组（n=64），所有患者均接受常规药物治疗，控制血压、血糖，对照组予低分子肝素钙0.1 ml/10 kg皮下注射（q12 h），连用7 d；治疗组给予磺达肝癸钠2.5 mg/d皮下注射（qd），连用7 d。于基线和首次给药2 h后检测血栓弹力图（thrombelastography，TEG），同时观察治疗7 d及30 d后主要不良心血管事件（MACE，包括再发心绞痛、再发心肌梗死、死亡、恶性心律失常）发生率及出血率。结果对照组与治疗组基线血栓弹力图反应时间（TEG-R，5.25 min vs.4.98 min）和治疗2 h后的TEG-R（11.05 min vs.13.40 min）均无统计学差异（P＞0.05）。治疗过程中对照组和治疗组MACE发生率无统计学差异（7 d：21.43%vs.6.25%；30 d：21.43%vs.9.38%；P均＞0.05）。治疗7 d后，两组严重出血发生率无统计学差异（5.36%vs.1.56%），但治疗组轻度出血发生率较对照组明显减少（3.13%vs.23.21%，P＜0.05）；治疗30 d后，治疗组严重出血（0 vs.7.14%）和轻度出血（4.69%vs.26.79%）发生率较对照组显著降低，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论磺达肝癸钠与低分子肝素钙治疗NSTEMI同等有效且安全性更佳。 展开更多
关键词 磺达肝癸钠 低分子肝素钙 非ST段抬高型心肌梗死
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容量负荷评估指标研究进展 被引量：6
9
作者 商娜 周荣斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期169-170,共2页
危重症患者往往存在循环衰竭或组织灌注不足．需要扩容、改善组织灌注等循环支持治疗。准确地判断容量负荷对指导疾病的早期治疗及预后起关键作用．但是盲目扩容可能增加肺水肿的风险，因此掌握容量复苏的截点，提高扩容治疗的有效性。... 危重症患者往往存在循环衰竭或组织灌注不足．需要扩容、改善组织灌注等循环支持治疗。准确地判断容量负荷对指导疾病的早期治疗及预后起关键作用．但是盲目扩容可能增加肺水肿的风险，因此掌握容量复苏的截点，提高扩容治疗的有效性。减少扩容治疗的盲目性．降低容量超负荷的风险仍然是亟须解决的难题。 展开更多
关键词 容量负荷 评估指标 循环衰竭 组织灌注 扩容治疗 危重症患者 容量超负荷 灌注不足
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热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎60例 被引量：6
10
作者 张源波 商娜 +4 位作者 周荣斌 王玉红 张健 杨萌 陈冬梅 《中国医药导报》 CAS 2012年第26期65-66,共2页
目的研究热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组,两组均使用阿奇霉素静脉滴注,治疗组在此基础上加用热毒宁注射液静脉滴注。用药后,跟踪观察两组疗效、临床表现及不良反应。结果治... 目的研究热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组,两组均使用阿奇霉素静脉滴注,治疗组在此基础上加用热毒宁注射液静脉滴注。用药后,跟踪观察两组疗效、临床表现及不良反应。结果治疗组的治愈率为98.3%,对照组为76.7%;治疗组的总有效率为100.0%,对照组为88.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组退热时间、肺部啰音消失时间、白细胞总数正常率和不良反应比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎具有协同作用,疗效显著,且不良反应少。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 阿奇霉素 热毒宁注射液
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持续血液透析患者肺部感染的临床观察 被引量：6
11
作者 郭凯 梁显泉 +3 位作者 王新华 周荣斌 张丽利 商娜 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期486-489,共4页
目的了解持续血液透析患者一般状况、肺部感染及抗菌治疗现状等，为该类人群肺部感染的防治提供理论依据。方法采用自行设定的病例报告表，对2009-01-2010-12北京军区总医院血液净化中心124例持续透析患者回顾调查，并分析其临床特点。... 目的了解持续血液透析患者一般状况、肺部感染及抗菌治疗现状等，为该类人群肺部感染的防治提供理论依据。方法采用自行设定的病例报告表，对2009-01-2010-12北京军区总医院血液净化中心124例持续透析患者回顾调查，并分析其临床特点。结果北京军区总医院持续血液透析患者平均年龄（57．06±16．80）岁，男女比例为57．26％和42．74％。原发疾病以慢性肾小球肾炎最高。持续血液透析患者肺部感染发生率为41．94％，以55岁以上年龄者最为高发。肺部感染暴露组和未暴露组年龄构成差异有统计学意义（P=0．043）。肺部感染和心血管疾病呈正相关（rs=0．188，P=0．036，Ot=0．05）。初始治疗最常选择的抗菌方案为单药治疗，最常选择的抗生素类别为呼吸喹诺酮类，联合治疗中最常选择的抗菌方案为B内酰胺类＋大环内酯类，临床有效率为92．3l％。结论持续血液透析患者肺部感染发生率约为41．94％，以55岁以上年龄者高发，男女发病比例约为1．34：1，原发疾病以慢性肾小球肾炎最高，合并疾病以心血管事件最多。该类患者肺部感染的治疗与其他医疗保健性肺炎（HCAP）人群不同，不可完全遵循HCAP指南。应先按照社区获得性肺炎（CAP）模式管理，同时进行个体化评估，注意有无医院获得性肺炎（HAP）发生的危险因素和特殊病原菌，进而优化抗菌治疗方案。 展开更多
关键词 持续血液透析 肺部感染 医疗保健性肺炎(HCAP)
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液体复苏的常用药物及治疗原则 被引量：6
12
作者 郭凯 周荣斌 商娜 《中国临床医生杂志》 2013年第1期52-54,共3页
液体复苏是各种类型休克治疗的重要环节，采取有效的液体复苏对于改善器官灌注、保障组织氧供、降低休克患者死亡率显得尤为重要。现将液体复苏的常用药物及治疗原则介绍如下。
关键词 液体复苏 治疗原则 常用药物 休克患者 器官灌注 组织氧供 死亡率
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细菌蛋白质组双向电泳中“串联珠”现象初探 被引量：6
13
作者 胡威 朱力 +5 位作者 商娜 王雪芳 徐慧杰 冯尔玲 魏华 王恒樑 《军事医学》 CAS 2011年第1期48-53,共6页
目的初步探讨细菌样品双向电泳中"串联珠"状蛋白点产生的原因。方法通过对比不同样品制备方法对双向电泳胶图的影响,分析"串联珠"状蛋白点出现的条件,并取"串联珠"状蛋白点进行胶内酶解及MALDI-TOF/TOF分... 目的初步探讨细菌样品双向电泳中"串联珠"状蛋白点产生的原因。方法通过对比不同样品制备方法对双向电泳胶图的影响,分析"串联珠"状蛋白点出现的条件,并取"串联珠"状蛋白点进行胶内酶解及MALDI-TOF/TOF分析,寻找"串联珠"状蛋白点可能产生的原因。结果以含0.5%SDS的裂解液煮沸菌体的方法制备样品,就会产生"串联珠"状蛋白点。蛋白鉴定结果显示"串联珠"状蛋白点为同一蛋白,MALDI-TOF/TOF一级质谱峰没有出现明显的偏移峰。结论 "串联珠"产生的原因是由于SDS在加热条件下会对蛋白产生修饰或紧密结合作用,特别是相对分子质量较大的酸性蛋白。 展开更多
关键词 双向电泳 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 串联珠 十二烷硫酸钠
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脓毒性心肌病临床诊断评分体系的构建及效能评估 被引量：7
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作者 商娜 刘慧珍 +4 位作者 王娜 李俊玉 王雅慧 刘芦姗 郭树彬 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1409-1413,共5页
目的建立脓毒性心肌病(SCM)的临床诊断评分体系,并评价其诊断效能。方法采用前瞻性队列研究方法,连续入选2019年1月至2020年12月就诊于中国康复研究中心急诊科的脓毒症和脓毒性休克患者。收集患者一般资料、既往史,入院时心率(HR)、平... 目的建立脓毒性心肌病(SCM)的临床诊断评分体系,并评价其诊断效能。方法采用前瞻性队列研究方法,连续入选2019年1月至2020年12月就诊于中国康复研究中心急诊科的脓毒症和脓毒性休克患者。收集患者一般资料、既往史,入院时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、体温、呼吸频率(RR),测定白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血乳酸(Lac)等实验室指标,入院24 h内、第7 d分别行经胸超声心动图,并进行序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、营养风险筛查2002量表(NRS2002)评分。根据是否发生SCM将患者分为SCM组和非SCM组,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响SCM发生的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定连续型指标的截断值并参考临床进行离散化,根据各变量的β回归系数设立相应分值,建立SCM的临床诊断评分体系,采用ROC曲线评价该模型的诊断效能。结果共入选147例脓毒症和脓毒性休克患者,SCM的发生率为28.6%(42/147)。单因素Logisitc回归分析初步筛选自变量后显示,影响SCM的危险因素包括:①连续型指标:年龄、NT-proBNP、RR、MAP、Lac、NRS2002、SOFA评分、APACHEⅡ评分;②离散型指标:休克、使用血管活性药物、有冠心病病史、合并急性肾损伤(AKI)。对连续型指标离散化后进行多因素Logistic回归分析显示,年龄≥87岁、NT-proBNP≥3000 ng/L、RR≥30次/min、Lac≥3 mmol/L、SOFA≥10分是影响SCM的独立危险因素〔年龄≥87岁:优势比(OR)=3.491,95%可信区间(95%CI)为1.371~8.893,P=0.009;NT-proBNP≥3000 ng/L:OR=2.708,95%CI为1.093~6.711,P=0.031;RR≥30次/min:OR=3.404,95%CI为1.356~8.541,P=0.009;Lac≥3.0 mmol/L:OR=3.572,95%CI为1.460~8.739,P=0.005;SOFA≥10分:OR=8.693,95%CI为2.541~29.742,P=0.001〕。成功构建的SCM临床诊断评分体系总分为6分,包括年龄≥87岁(1分)、NT-proBNP≥3000 展开更多
关键词 脓毒性心肌病 临床诊断评分体系 诊断效能
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宫腔镜子宫内膜切除、左炔诺孕酮宫内缓释系统联合治疗子宫腺肌病的疗效观察 被引量：7
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作者 张双元 商娜 梁思群 《当代医学》 2017年第16期57-58,共2页
目的探讨子宫腺肌病治疗中,宫腔镜子宫内膜切除术与左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)联合治疗方案的临床应用效果。方法选取子宫腺肌病患者55例,根据患者个人意愿将其分为对照组(n=25)与试验组(n=30),对照组采取曼月乐保守治疗,试验组采... 目的探讨子宫腺肌病治疗中,宫腔镜子宫内膜切除术与左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)联合治疗方案的临床应用效果。方法选取子宫腺肌病患者55例,根据患者个人意愿将其分为对照组(n=25)与试验组(n=30),对照组采取曼月乐保守治疗,试验组采取宫腔镜子宫内膜切除术联合曼月乐治疗,观测试验组手术情况,与两组治疗前后月经量、痛经与子宫体积变化。结果试验组手术时间为(28.14±15.61)min,术后12例出血明显;3例术后立即置入曼月乐,28例术后1个月后置入曼月乐;试验组与对照组治疗后月经量、痛经、子宫体积对比[(24.25±5.51)vs.(50.21±10.62)]、[(1.18±0.30)vs.(4.06±1.37)]、[(113.24±20.13)vs.(148.21±66.67)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜子宫内膜切除术与曼月乐联合治疗方案,在子宫腺肌病治疗中疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 宫腔镜子宫内膜切除术 左炔诺孕酮宫内缓释系统 疗效
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麦后夏直播花生高效施氮技术研究 被引量：7
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作者 杨中旭 李秋芝 +5 位作者 张晗 王士红 李海涛 尹会会 李彤 商娜 《安徽农业科学》 CAS 2016年第14期33-34,119,共3页
[目的]确立麦后夏直播花生栽培模式下的氮肥高效施用技术。[方法]以花生品种花育25号为试验材料,采用随机区组排列,设常规施肥、包膜控释尿素、混合施肥3个处理,研究不同施肥方式及施肥量对麦后夏直播花生生长及产量的影响。[结果]混合... [目的]确立麦后夏直播花生栽培模式下的氮肥高效施用技术。[方法]以花生品种花育25号为试验材料,采用随机区组排列,设常规施肥、包膜控释尿素、混合施肥3个处理,研究不同施肥方式及施肥量对麦后夏直播花生生长及产量的影响。[结果]混合施肥处理的花生生育期较常规施肥、缓控释肥处理的花生生育期分别长6、4 d,且混合施肥处理的花生成熟期叶色较深绿、生长稳健。混合施肥处理的花生主茎高较常规施肥、缓控释肥处理分别减少了4.43%、2.10%;混合施肥处理的花生侧枝长较常规施肥处理减少了2.42%,与缓控释肥处理差异较小;3个处理间总分枝数差异较小。混合施肥处理较缓控释肥、常规施肥处理的单株果数分别多1.1、1.6个;百果重分别重10.1、14.0 g;果数分别减少7.5、8.6个/kg;出米率分别高1.4、2.0个百分点。不同施肥处理间,混合施肥处理的荚果产量最高,较缓控释肥和常规施肥处理分别提高了7.03%、12.58%,3个处理间荚果产量差异显著。[结论]混合施肥可延长夏花生的有效生长期,促进花生生长稳健,防止早衰;可改善花生植株性状,塑造高光效的株型结构;可促进果实发育,粒大,粒饱;可显著提高花生产量,具有明显的节肥增产效果。 展开更多
关键词 麦后夏直播花生 缓控释肥 节肥高效
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血清25-羟基维生素D缺乏与AECOPD临床分级的相关性研究 被引量：6
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作者 商娜 刘慧珍 +5 位作者 李培兰 聂文娟 王娜 秦卓 刘芦姗 李俊玉 《临床肺科杂志》 2021年第3期325-329,共5页
目的研究血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)临床分级的相关性。方法收集2017年11月至2019年10月就诊我院急诊科的AECOPD患者(观察组)及同期呼吸科门诊就诊的COPD稳定期(对照组)患者各120例的临床资... 目的研究血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)临床分级的相关性。方法收集2017年11月至2019年10月就诊我院急诊科的AECOPD患者(观察组)及同期呼吸科门诊就诊的COPD稳定期(对照组)患者各120例的临床资料,入组后24小时内测定两组的血清25(OH)D水平。采用临床分级将AECOPD患者分为3组。结果AECOPD患者血清25(OH)D水平明显低于稳定期COPD患者(P<0.05);25(OH)D缺乏与AECOPD分级呈正相关(P<0.05);多因素logistic回归显示hs-CRP、25(OH)D缺乏是AECOPD的独立影响因素。结论25(OH)D缺乏与AECOPD的临床分级相关,早期检测血清25(OH)D可能改善AECOPD患者的危险分层。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 25-羟基维生素D
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外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症患者的临床疗效分析 被引量：6
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作者 商娜 冯涛 康乐 《当代医学》 2017年第3期1-3,共3页
目的探讨外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症的临床疗效。方法将盘锦市中心医院妇产院区收治56例低促性腺激素性闭经不孕症患者给予外源性促性腺激素治疗,比较治疗前后生殖激素变化、子宫变化情况,统计患者经治疗后的临床妊... 目的探讨外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症的临床疗效。方法将盘锦市中心医院妇产院区收治56例低促性腺激素性闭经不孕症患者给予外源性促性腺激素治疗,比较治疗前后生殖激素变化、子宫变化情况,统计患者经治疗后的临床妊娠成功率,计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间率(%)的比较采用c2检验。结果治疗后,患者催乳素、黄体生成激素、雌二醇、促卵泡激素、孕酮水平跟治疗前相比均明显升高,卵巢体积、子宫内膜的厚度、子宫体积以及优势卵泡个数明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠成功率为35.7%。结论应用外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症,疗效显著,值得推广及应用。 展开更多
关键词 低促性腺激素性闭经 不孕症 外源性促性腺激素 疗效
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2018年心肺复苏和心血管急救科学与治疗建议的国际共识关于心搏骤停期间或之后使用抗心律失常药物的更新解读 被引量：6
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作者 商娜 周荣斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第20期2393-2397,共5页
2018年,美国心脏病协会(AHA)和国际复苏联络委员会(ILCOR)均对心肺复苏及心血管急救指南进行了年度更新,主要是针对心搏骤停期间或之后使用抗心律失常药物治疗电除颤难复律性心室颤动(VF)或无脉性室性心动过速(pVT)方面的变更。本次指... 2018年,美国心脏病协会(AHA)和国际复苏联络委员会(ILCOR)均对心肺复苏及心血管急救指南进行了年度更新,主要是针对心搏骤停期间或之后使用抗心律失常药物治疗电除颤难复律性心室颤动(VF)或无脉性室性心动过速(pVT)方面的变更。本次指南的更新是基于回答心肺复苏期间或自主循环恢复(ROSC)后早期(在第1个小时内)施用任何其他抗心律失常药物或安慰剂或不施用药物的情况是否会影响预后这个问题。AHA和ILCOR对已发表的文献进行了系统的回顾和总结,对高级生命支持(ACLS)的流程与管理进行了更新,并在AHA官网及Circulation杂志刊登了相关文件。本文旨在对关于心搏骤停期间或之后使用抗心律失常药物更新作出解读。 展开更多
关键词 心肺复苏术 心脏停搏 抗心律失常药 心室颤动 心动过速 室性 指南 美国心脏病协会 国际复苏联络委员会
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夏直播花生品种适宜播期和密度研究 被引量：6
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作者 王士红 李秋芝 +5 位作者 尹会会 李海涛 李彤 张晗 商娜 杨中旭 《花生学报》 北大核心 2016年第2期58-61,共4页
为实现鲁西地区小麦花生双高产,探寻适宜的夏直播起垄覆膜配套栽培技术,选用花生品种花育25号,采用5个播期和3个密度的试验设计,研究花育25号在鲁西地区适宜的播期和密度。结果表明:花育25号在夏直播起垄覆膜配套栽培模式下的适宜播期是... 为实现鲁西地区小麦花生双高产,探寻适宜的夏直播起垄覆膜配套栽培技术,选用花生品种花育25号,采用5个播期和3个密度的试验设计,研究花育25号在鲁西地区适宜的播期和密度。结果表明:花育25号在夏直播起垄覆膜配套栽培模式下的适宜播期是6月5日至6月15日,在适期内争取早播,以实现高产,最佳密度为15万穴/hm^2。 展开更多
关键词 花生 夏直播 播期 密度
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