期刊文献+
共找到170篇文章
< 1 2 9 >
每页显示 20 50 100
全国10所医院院内与社区感染常见病原菌耐药性分析 被引量:304
1
作者 杨启文 徐英春 +20 位作者 谢秀丽 王辉 胡云建 倪语星 孙景勇 俞云松 孔海深 何林 吴伟元 叶惠芬 杨银梅 孙自镛 朱旭慧 童明庆 赵旺胜 梅亚宁 刘勇 张智洁 段琼 李丹 陈民钧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1133-1138,共6页
目的监测我国不同地区10所教学医院分离的社区和院内常见病原菌的耐药性。方法按设计方案收集10所教学医院中分离出的肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;菌株经中心实验室复核后,采用Etest... 目的监测我国不同地区10所教学医院分离的社区和院内常见病原菌的耐药性。方法按设计方案收集10所教学医院中分离出的肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;菌株经中心实验室复核后,采用Etest法测定抗菌药物对肺炎链球菌的最低抑菌浓度(MIC),用琼脂稀释法测定抗菌药物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的MIC,数据输入WHONET5.4软件进行耐药性分析。结果在收集的353株肺炎链球菌中,青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)占74.2%,青霉素中介肺炎链球菌(PISP)占9.6%,耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)占16.2%;不同医院分离的肺炎链球菌对青霉素的敏感性也不尽相同,在测试的β-内酰胺类药物中,头孢呋辛的敏感性较低,为0~76.7%,头孢曲松和阿莫西林/克拉维酸的敏感性较高,PSSP组中分别为98.1%和98.9%,PISP组中分别为61.8%和64.7%,PRSP组中分别为15.8%和10.5%;267株大肠埃希菌产超广谱p内酰胺酶(ESBLs)的比率为56.2%,206株肺炎克雷伯菌为42.7%,对于产ESBLs菌株,头孢噻肟和头孢曲松的敏感性均较低,而头孢他啶的敏感性在测试的伊内酰胺类药物中相对较高;177株MSSA的β-内酰胺酶产酶率为73.4%,测试的β-内酰胺类抗菌药物对MSSA表现出很好的抗菌活性,敏感率98.9%~100.0%,环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率分别为80.8%和88.1%。结论对于肺炎链球菌,氟喹诺酮类药物保持了较高的体外抗菌活性,头孢曲松和阿莫西林/克拉维酸在β-内酰胺类药物中表现较好;对于MSSA以及非产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,β-内酰胺类药物均表现出较高的抗菌活性,对于产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,头孢噻肟和头孢曲松的敏感性均较低,而头孢他啶� 展开更多
关键词 耐药性监测 病原菌 肺炎链球菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 SEANIR耐药监测
原文传递
糖尿病足溃疡处常见病原菌分布与耐药性分析 被引量:73
2
作者 邓家德 李红玉 +3 位作者 陈惠玲 叶惠芬 杨银梅 熊剑辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期955-957,共3页
目的探讨广州地区糖尿病足溃疡处常见病原菌分布及耐药情况. 方法回顾性分析1999~2003年从糖尿病足溃疡处分泌物中分离的 405株病原菌及其耐药情况. 结果 1999~2003年糖尿病足溃疡感染呈逐年上升的趋势;病原菌以革兰阳性菌为主(57.8%)... 目的探讨广州地区糖尿病足溃疡处常见病原菌分布及耐药情况. 方法回顾性分析1999~2003年从糖尿病足溃疡处分泌物中分离的 405株病原菌及其耐药情况. 结果 1999~2003年糖尿病足溃疡感染呈逐年上升的趋势;病原菌以革兰阳性菌为主(57.8%),其次是革兰阴性菌(37.8%)和真菌(4.3%);真菌感染呈上升的趋势,以白色念珠菌为主;革兰阳性菌的菌群分布为金黄色葡萄球菌21.0%、表皮葡萄球菌23.0%、肠球菌属13.8%,未见对万古霉素耐药的革兰阳性菌;革兰阴性菌的菌群分布为大肠埃希菌15.1%、变形菌属10.9%、铜绿假单胞菌8.9%、其他肠杆菌属为3.0%;亚胺培南、头孢吡肟对革兰阴性菌抗菌活性较高;其他常用抗菌药物有不同程度的耐药,大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率是50.2%. 结论糖尿病足溃疡感染的病原菌以革兰阳性菌为主;万古霉素及亚胺培南仍保持较高抗菌活性,不间断地对糖尿病足感染的病原菌及其耐药性进行监测,可为糖尿病足溃疡感染防治提供依据. 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 感染 病原菌 耐药性
下载PDF
5种中药对产酶菌的抑菌作用 被引量:49
3
作者 刘平 叶惠芬 +1 位作者 陈惠玲 李尚文 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期39-40,共2页
目的探讨5种中药对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及持续高产AmpC酶菌株的抑菌作用。方法采用琼脂对倍稀释法分别检测5种中药对产ESBLs和AmpC酶菌株的最低抑菌作用。结果5种中药对产ESBLs和AmpC酶菌株均有不同程度的抑菌作用,其中黄芩抑菌... 目的探讨5种中药对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及持续高产AmpC酶菌株的抑菌作用。方法采用琼脂对倍稀释法分别检测5种中药对产ESBLs和AmpC酶菌株的最低抑菌作用。结果5种中药对产ESBLs和AmpC酶菌株均有不同程度的抑菌作用,其中黄芩抑菌效果较好,对产ESBLs的大肠埃希菌(46/80)的最低抑菌浓度为31.25 mg/m l,产AmpC酶的肺炎克雷伯菌(19/30)其最低抑菌浓度为31.25 mg/m l,其次为黄连和千里光等。结论部分中药对产ESBLs和AmpC酶菌株有不同程度的抑菌作用。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 AMPC酶 中药 抗菌作用
下载PDF
嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床和药敏分析 被引量:46
4
作者 刘朝晖 赵子文 +5 位作者 熊剑辉 钟维农 叶惠芬 曾军 林材元 张溪林 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期211-213,共3页
目的分析和总结嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法对54例嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析,采用纸片法(KirbyBauer)测定该菌的体外药物敏感性。结果54例中... 目的分析和总结嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法对54例嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析,采用纸片法(KirbyBauer)测定该菌的体外药物敏感性。结果54例中87%(47/54)患有基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭最常见。57%(31/54)的患者免疫功能低下,39%(21/54)入住ICU或CCU病房,54%(29/54)曾接受侵入性治疗,93%(50/54)前期使用过广谱抗生素。临床表现为畏寒(72%)、发热(80%)、咳嗽(94%)、咳痰(91%),胸部X线多表现为双下肺淡薄、斑片状阴影。药敏监测表明该菌广泛耐药,敏感率>50%者仅有复方磺胺甲唑、头孢他啶、氟哌酸及替卡西林钠/克拉维酸钾。结论嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病、免疫功能低下者。临床表现中毒症状明显,细菌耐药现象严重,诊断与治疗有赖于细菌培养和药物敏感结果。 展开更多
关键词 呼吸道感染 药物疗法 药敏试验 嗜麦芽黄单胞菌
原文传递
广州地区下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药性 被引量:44
5
作者 叶惠芬 吕苏成 +2 位作者 苏丹虹 杨银梅 陈惠玲 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第3期146-150,共5页
目的 :探讨广州地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况。方法 :收集广州地区 13所医院下呼吸道感染患者痰标本分离的 1778株病原菌 ,按美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)标准进行药敏试验。结果 :主要菌群有铜绿假单胞菌 (2 2 .... 目的 :探讨广州地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况。方法 :收集广州地区 13所医院下呼吸道感染患者痰标本分离的 1778株病原菌 ,按美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)标准进行药敏试验。结果 :主要菌群有铜绿假单胞菌 (2 2 .7% )、克雷伯菌属 (15 .8% )、不动杆菌属 (12 .5 % )和肠杆菌属 (10 .5 % )等。甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的 75 .7%和 92 .9% ,未发现万古霉素耐药株。大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的发生率是 4 6 .8%和 37.0 % ,产ESBLs菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于不产ESBLs菌株。铜绿假单胞菌对头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟和亚胺培南的敏感率较高。结论 :广州地区下呼吸道感染主要病原菌是革兰阴性杆菌 ,其对常用抗菌药物耐药性较高 ,开展细菌耐药性监测十分重要。 展开更多
关键词 抗菌药 广州地区 下呼吸道感染 病原菌 分布 耐药性
下载PDF
广州地区肺炎克雷伯菌分布和耐药性调查 被引量:44
6
作者 叶惠芬 刘平 +1 位作者 陈惠玲 林丹丹 《实用医学杂志》 CAS 2006年第7期833-835,共3页
目的:了解广州地区肺炎克雷伯菌分布和耐药情况,指导临床合理选择抗菌药物。方法:对广州地区1999-2004年从临床分离的1556株肺炎克雷伯菌采用纸片扩散法药敏试验,用WHONET5.3软件进行统计分析。结果:718株(46.1%)分离自痰标本,从尿液和... 目的:了解广州地区肺炎克雷伯菌分布和耐药情况,指导临床合理选择抗菌药物。方法:对广州地区1999-2004年从临床分离的1556株肺炎克雷伯菌采用纸片扩散法药敏试验,用WHONET5.3软件进行统计分析。结果:718株(46.1%)分离自痰标本,从尿液和血液分离到261株(16.8%)和164株(10.5%);对亚胺培南的敏感率最高,其次是头孢吡肟,产超广谱β-内酰胺酶的比率达41.3%~44.7%;从尿液中分离的肺炎克雷伯菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于从其它部位分离的菌株。结论:本地区肺炎克雷伯菌临床分离株对抗菌药物耐药率较高,合理使用抗菌药物是当务之急。 展开更多
关键词 克雷伯菌 肺炎 抗菌药 耐药性
下载PDF
2001年广州地区常见病原菌耐药性调查 被引量:36
7
作者 叶惠芬 杨银梅 +2 位作者 陈惠玲 黄乐升 林丹丹 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期602-605,共4页
目的 了解广州地区常见病原菌耐药情况 ,为临床合理用药提供依据。方法 采用纸片扩散法进行药敏试验 ,用WHONET4软件进行统计分析。结果 共收集病原菌 1710株 ,其中革兰氏阳性球菌 5 91株 ,革兰氏阴性杆菌 1119株 ;耐甲氧西林的金黄... 目的 了解广州地区常见病原菌耐药情况 ,为临床合理用药提供依据。方法 采用纸片扩散法进行药敏试验 ,用WHONET4软件进行统计分析。结果 共收集病原菌 1710株 ,其中革兰氏阳性球菌 5 91株 ,革兰氏阴性杆菌 1119株 ;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌发生率分别占 6 4 6 %和74 6 % ,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌 ,大肠埃希氏菌和克雷伯菌属产超广谱 β 内酰胺酶的发生率为 41 5 %和 36 5 % ,铜绿假单胞菌对头孢他啶和亚胺培南的耐药率达 2 2 7%和 2 9 5 %。结论 本地区常见病原菌耐药率有上升趋势 ,合理使用抗菌药物是当务之急。 展开更多
关键词 细菌 抗菌药物 耐药性
下载PDF
泛耐药铜绿假单胞菌肺炎危险因素的病例对照研究 被引量:39
8
作者 魏树全 赵子文 +5 位作者 钟维农 赵祝香 叶惠芬 陈惠玲 马为 蒋明彦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期673-676,共4页
目的探讨医院感染性肺炎泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)感染的危险因素。方法采用病例对照研究方法,病例组收集2001年1月-2005年12月住院的27例PDRPA引起的医院感染性肺炎病例,并随机选择同时期非PDRPA感染的医院感染病例27例作为对照... 目的探讨医院感染性肺炎泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)感染的危险因素。方法采用病例对照研究方法,病例组收集2001年1月-2005年12月住院的27例PDRPA引起的医院感染性肺炎病例,并随机选择同时期非PDRPA感染的医院感染病例27例作为对照组;单因素分析采用t检验或Х^2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果单因素分析发现感染前住院时间、入住ICU、APACHEII评分、机械通气、体内留置导管(包括尿管、胃管、中心静脉导管和动脉导管)、纤维支气管镜吸痰和使用抗菌药物数量与PDRPA感染有关;Logistic多因素回归分析发现只有机械通气(OR5.705;95%CI:1.205~27.007;P=0.028)、使用抗菌药物数量(OR3.173;95%CI:1.472~6.841;P=0.003)和APACHEⅡ评分≥16(OR6.390;95%CI:1.191~34.281;P=0.021)为独立危险因素。结论机械通气、抗菌药物数量和APACHE Ⅱ评分≥16是PDRPA医院感染性肺炎的重要危险因素,对于病情严重的肺部感染患者,特别是需要机械通气的患者,严格执行消毒制度并且合理地使用抗菌药物,尽量减少PDRPA的发生率,才是治疗的关键。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 危险因素 医院感染
原文传递
2003年广州地区常见病原菌耐药性调查 被引量:39
9
作者 叶惠芬 陈惠玲 +3 位作者 杨银梅 李红玉 苏丹虹 黄露霞 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第1期29-32,共4页
目的 了解广州地区常见病原菌耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.1软件进行统计分析。结果 共收集病原菌2 047株,其中革兰阳性球菌697株,革兰阴性杆菌1 350株;耐甲氧西林的金黄色葡萄球... 目的 了解广州地区常见病原菌耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.1软件进行统计分析。结果 共收集病原菌2 047株,其中革兰阳性球菌697株,革兰阴性杆菌1 350株;耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占70.8%和82.4%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌;大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs的发生率为39.2%和44.7%,产ESBLs菌株对各种抗菌药物的耐药率(亚胺培南除外)均高于不产ESBLs株;肠杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率较高。结论 加强对细菌耐药性监测是非常必要的。 展开更多
关键词 细菌 抗菌药物 耐药性
下载PDF
广州地区尿路感染的病原菌分布及其耐药性 被引量:35
10
作者 杨银梅 叶惠芬 陈惠玲 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第2期100-103,共4页
目的 :监测、研究广州地区引起尿路感染的病原菌分布及其耐药状况。方法 :广州地区 12家医院从尿路感染病人尿标本收集的 931株细菌 ,用K B纸片法作药敏测定。结果 :931株细菌分属埃希菌属和肠球菌属等 12个菌属 ,以埃希菌属和肠球菌属... 目的 :监测、研究广州地区引起尿路感染的病原菌分布及其耐药状况。方法 :广州地区 12家医院从尿路感染病人尿标本收集的 931株细菌 ,用K B纸片法作药敏测定。结果 :931株细菌分属埃希菌属和肠球菌属等 12个菌属 ,以埃希菌属和肠球菌属居多 ,分别占 43.4%和 16 .4%。 2 12株革兰阳性球菌中 ,占 5 6 .1%(119/ 2 12 )的粪肠球菌对万古霉素、氨苄西林和青霉素耐药率较低 ,分别为 0 .0 %、12 .7%、2 0 .3%,而屎肠球菌对这 3种抗生素的耐药率分别为 11.1%、6 1.1%和 72 .2 %。检测的 719株革兰阴性杆菌中 ,肠杆菌属耐药率在 30 %以下的只有亚胺培南 ;克雷伯菌属耐药率在 30 %以下的有亚胺培南、头孢哌酮 舒巴坦等 5种抗生素 ,而埃希菌属则有亚胺培南、哌拉西林 三唑巴坦等 13种抗菌药。几种常用于治疗尿路感染的抗菌药耐药率比较高。结论 :广州地区尿路感染病原菌以埃希菌属和肠球菌属为主。粪肠球菌和埃希菌属的耐药性不是很严重 ,但对环丙沙星等几种常用于治疗尿路感染的抗菌药的耐药率较高 ,所以对于尿路感染病人尿液标本进行病原菌检测 ,及时给临床提供病原菌的体外药敏资料 ,或可指导临床用药。 展开更多
关键词 广州地区 尿路感染 病原菌 耐药性
下载PDF
2005年中国十五家教学医院院内获得革兰阴性病原菌耐药性分析 被引量:34
11
作者 杨启文 徐英春 +29 位作者 陈民钧 胡云建 倪语星 孙景勇 俞云松 孔海深 何林 吴伟元 叶惠芬 杨银梅 朱莲娜 郭世辉 季萍 朱震宏 任健康 张利侠 孙自镛 朱旭慧 童明庆 赵旺胜 梅亚宁 刘勇 张智洁 段琼 李丹 刘蓬蓬 王晶 韩丽霞 王辉 谢秀丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第39期2753-2758,共6页
目的监测2005年我国不同地区15家教学医院分离的医院获得革兰阴性病原菌的耐药性。方法按设计方案收集非重复的1927株院内获得革兰阴性病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定6类18种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),数据输入 ... 目的监测2005年我国不同地区15家教学医院分离的医院获得革兰阴性病原菌的耐药性。方法按设计方案收集非重复的1927株院内获得革兰阴性病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定6类18种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC),数据输入 WHONET 5.4软件进行耐药性分析。结果不产超广谱β内酰胺酶(ESBEs)的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对被测β内酰胺类药物的敏感性均较高,而对于产 ESBLs 的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌,敏感率大于80%的药物只有美罗培南、亚胺培南和哌拉西林-三唑巴坦。不产 ESBLs 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的敏感性很低(34.8%~36.1%),产 ESBLs 大肠埃希菌的敏感性则更低(13.4%~17.1%)。对于易产头孢菌素酶(AmpC)的菌株(包括阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸杆菌属、沙雷菌属、普通变形杆菌),敏感率均大于80%的抗生素有美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-三唑巴坦,另外,敏感性较高的抗菌药物还包括头孢吡肟(67.3%~100%)、阿米卡星(67.3%~95.2%)、头孢他啶(52.9%~100%)和头孢哌酮-舒巴坦(51.9%~100%),氟喹诺酮类药物的敏感率为52.5%~86.2%。铜绿假单胞菌对多黏菌素 B 的敏感性最高(95.6%),敏感率在70%~80%之间的药物有美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林-三唑巴坦。鲍曼不动杆菌对多黏菌素 B 的敏感率达98.3%,继之为亚胺培南(80.8%)、美罗培南(76.2%)和米诺环素(67.4%),其他药物的敏感率低于60%。对嗜麦芽窄食单胞菌,敏感性较高的抗菌药物有米诺环素(85.0%)、左氧氟沙星(82.5%)和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑(77.5%)。对洋葱伯克霍尔德菌,敏感性相对较高的抗菌药物有米诺环素(77.2%)和美罗培南(61.4%)。结论碳青酶烯类、哌拉西林-三唑巴坦、阿米卡星和头孢吡肟对医院分离的肠杆菌科菌保持了较高的抗菌活性,而非发酵革兰阴性杆菌对临床常用� 展开更多
关键词 抗药性 微生物 肠杆菌科 假单胞菌 铜绿 不动杆菌属 耐药性监测
原文传递
医院内获得性金黄色葡萄球菌肺炎危险因素病例对照研究 被引量:32
12
作者 齐晓红 叶惠芬 张燕青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期330-331,共2页
目的 为了解金葡菌性医院内肺炎发生的危险因素 ,探讨防止医院内肺炎的发生。方法 对 3所医院 1998年 1~ 12月所有金葡菌性肺炎住院患者进行调查 ,对确诊为医院感染的 5 2例患者即予填写调查表 ,追踪至出院后再选择条件符合者以 1∶ ... 目的 为了解金葡菌性医院内肺炎发生的危险因素 ,探讨防止医院内肺炎的发生。方法 对 3所医院 1998年 1~ 12月所有金葡菌性肺炎住院患者进行调查 ,对确诊为医院感染的 5 2例患者即予填写调查表 ,追踪至出院后再选择条件符合者以 1∶ 1比例配对对照研究 ;把各相关危险因素作为独立危险因素进行统计分析。结果 住院时间 >45 d OR=5 .7、气管切开 OR=17.0、气管插管 OR=11.0、意识状态差 OR=13.0、基础疾病重 OR =6 .45、ICU患者 OR=5 .88。结论 住院时间长、气管切开及插管、意识状态差、基础疾病重等是发生医院内肺炎较强的独立危险因素 ;因此对存在此类危险因素的患者应加强监测 ,重视无菌操作技术 ,这对有创伤介入操作患者尤为重要。 展开更多
关键词 医院 金葡菌 肺炎 危险因素 流行病学
下载PDF
臭鼻克雷伯和鲍曼不动杆菌中检出NDM-1型金属β内酰胺酶基因 被引量:32
13
作者 杨银梅 叶惠芬 +2 位作者 张伟红 陈惠玲 周小棉 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第13期1407-1409,共3页
目的调查对碳青霉烯类抗菌剂敏感性降低的肠杆菌和鲍曼不动杆菌中NDM-1型金属β内酰胺酶基因的存在情况。方法应用改良Hodge试验和EDTA协同试验对2007~2010年本院收集的对碳青霉烯类抗菌剂敏感性降低的肠杆菌和鲍曼不动杆菌进行碳青霉... 目的调查对碳青霉烯类抗菌剂敏感性降低的肠杆菌和鲍曼不动杆菌中NDM-1型金属β内酰胺酶基因的存在情况。方法应用改良Hodge试验和EDTA协同试验对2007~2010年本院收集的对碳青霉烯类抗菌剂敏感性降低的肠杆菌和鲍曼不动杆菌进行碳青霉烯酶筛选。PCR法扩增NDM-1基因,并对PCR扩增阳性产物进行DNA测序分析。对NDM-1基因阳性菌株用PCR方法检测armA和rmtB16S rRNA甲基化酶基因,VIM、SPM、IMP和KPC碳青霉烯酶基因以及Ⅰ类整合子。Etests法进行药敏试验。结果 70株肠杆菌中10株Hodge Test和EDTA协同试验阳性,55株鲍曼不动杆菌中6株EDTA协同试验阳性。其中1株臭鼻克雷伯和3株鲍曼不动杆菌PCR扩增出NDM-1型金属β内酰胺酶基因目的片段,经测序比对为NDM-1型基因。其中1株臭鼻克雷伯和1株鲍曼不动杆菌检测出armA型16S rRNA甲基化酶基因,1株鲍曼不动杆菌检测出2000 bp左右的Ⅰ类整合子,未检出除NDM-1型外的其他碳青霉烯酶基因。NDM-1基因阳性菌除对替加环素、多黏菌素B敏感外,对其他检测的抗菌剂均耐药。结论臭鼻克雷伯和鲍曼不动杆菌中存在NDM-1型金属β内酰胺酶基因,有的携带armA型16S rRNA甲基化酶基因和Ⅰ类整合子,为该地区首次报道。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 NDM-1型金属β内酰胺酶基因 抗药性 细菌 革兰氏阴性菌
下载PDF
1999年广州地区细菌耐药性监测 被引量:29
14
作者 叶惠芬 杨银梅 +3 位作者 陈惠玲 李红玉 吴爱武 罗兰 《广东医学》 CAS CSCD 2000年第7期601-603,共3页
目的 对广州地区临床分离菌进行耐药性监测 ,指导临床合理用药。方法 采用纸片扩散法进行药敏试验 ,苛养菌用浓度梯度法。结果 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占 5 3 %和 86% ,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠... 目的 对广州地区临床分离菌进行耐药性监测 ,指导临床合理用药。方法 采用纸片扩散法进行药敏试验 ,苛养菌用浓度梯度法。结果 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占 5 3 %和 86% ,未发现耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌 ,耐青霉素的肺炎链球菌占 17% ,大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱 β -内酰胺酶的发生率为 3 2 %和 43 % ,肠杆菌属、不动杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率较高 ,达 45 %~ 69%和 42 %~ 94% ,铜绿假单胞菌对头孢吡肟和头孢哌酮 /舒巴坦的耐药率比 1998年有所提高。结论 掌握细菌耐药的最新动态 ,合理用药 ,控制滥用为当务之急。 展开更多
关键词 抗菌素 合理用药 细菌耐药性
下载PDF
广州地区菌血症常见病原菌及耐药性调查 被引量:25
15
作者 叶惠芬 李红玉 +4 位作者 赖福才 陈冬梅 苏丹虹 杨银梅 陈惠玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第9期707-708,共2页
目的 探讨菌血症常见病原菌及其耐药性。方法 收集广州地区 12所医院菌血症患者分离的 5 65株病原菌 ,按 NCCL S标准进行药敏试验。结果 主要病原菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、克雷伯菌属和铜绿假单胞菌等 ,金黄色葡萄球菌 (SA)和凝固... 目的 探讨菌血症常见病原菌及其耐药性。方法 收集广州地区 12所医院菌血症患者分离的 5 65株病原菌 ,按 NCCL S标准进行药敏试验。结果 主要病原菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、克雷伯菌属和铜绿假单胞菌等 ,金黄色葡萄球菌 (SA)和凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)中耐甲氧西林 SA(MRSA)和耐甲氧西林 CNS(MRCNS)分别为 3 7.4%和 81.0 % ,大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)的发生率是 3 7.3 %和 3 7.9% ,肠杆菌属对第三代头孢菌素的耐药率较高。结论 在临床使用抗菌药物治疗时 ,应重视细菌耐药性的问题 。 展开更多
关键词 广州地区 病原菌 调查 菌血症 感染 药物耐受性
下载PDF
围产期生殖道感染B族溶血性链球菌的耐药性及耐药基因检测 被引量:27
16
作者 陈惠玲 邓家德 +5 位作者 叶惠芬 康佳丽 陈英姿 张伟红 李焕庭 杨银梅 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期701-703,共3页
B族溶血性链球菌(group B streptococci,GBS)是围产期严重感染性疾病的主要致病菌之一,可引发胎膜早破、晚期流产、早产、胎儿生长受限等一系列母婴不良结局,因而被欧美国家列为围产期感染的首要病原菌之一。为探讨围产期感染的GB... B族溶血性链球菌(group B streptococci,GBS)是围产期严重感染性疾病的主要致病菌之一,可引发胎膜早破、晚期流产、早产、胎儿生长受限等一系列母婴不良结局,因而被欧美国家列为围产期感染的首要病原菌之一。为探讨围产期感染的GBS菌株的耐药性及耐药基因携带情况,本研究对围产期感染GBS菌株进行耐药性分析并检测多种耐药基因,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 B族溶血性链球菌 围产期感染 耐药性分析 基因检测 生殖道感染 严重感染性疾病 胎儿生长受限 耐药基因
原文传递
中国14家教学医院2005-2008年临床分离肺炎链球菌耐药性分析 被引量:23
17
作者 杨启文 王瑶 +18 位作者 陈民钧 孙宏莉 胡云建 倪语星 俞云松 吴伟元 叶惠芬 季萍 任健康 孙自镛 童明庆 赵旺胜 刘勇 段琼 刘蓬蓬 王晶 王辉 谢秀丽 徐英春 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期511-516,共6页
目的 监测2005-2008年我国不同地区14家教学医院临床分离肺炎链球菌的耐药性,为临床经验用药提供科学建议.方法 2005-2008年从14家教学医院收集非重复的1 317株临床分离肺炎链球菌,其中2005年271株、2006年391株、2007年363株、2008年29... 目的 监测2005-2008年我国不同地区14家教学医院临床分离肺炎链球菌的耐药性,为临床经验用药提供科学建议.方法 2005-2008年从14家教学医院收集非重复的1 317株临床分离肺炎链球菌,其中2005年271株、2006年391株、2007年363株、2008年292株.菌株主要为社区呼吸道感染病原菌,即以呼吸道感染收治的门诊和急诊患者或入院48 h内发生呼吸道感染的患者中分离的肺炎链球菌.菌株分离地区包括华北地区、东北地区、华南地区、华中及西北地区以及华东地区.患者按年龄分为成人组(≥18岁)、青少年组(6~17岁)和儿童组(≤5岁).菌株经中心实验室复核后,采用Etest法、琼脂稀释法或纸片扩散法测定8类17种抗菌药物的MIC或抑菌圈直径,数据输入WHONET5.5软件分析敏感率、中介率、耐药率、MIC50、MIC90.结果 肺炎链球菌对利奈唑胺(100%)和氟喹诺酮类药物(95.2%~99.7%)保持了高的敏感率.对于β内酰胺类药物,菌株对阿莫西林-克拉维酸敏感率为73.8%~92.1%,对青霉素、头孢曲松和头孢吡肟也有较高的敏感率,但逐年降低.3种二代头孢菌素的敏感率较低(2008年为36.3%~38.4%).对于红霉素、阿奇霉素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲 唑和四环素,菌株的敏感率均较低且逐年下降.PISP的比例在逐年增大,从2005年的4.4%上升至2008年的20.2%.华北地区的PNSP发生率较低(6.0%),而华中及西北地区和华东地区的PNSP发生率较高(30.1%和38.7%).成人组的PNSP发生率(15.7%)明显低于儿童组(33.0%),也低于青少年组(38.2%).结论 肺炎链球菌对利奈唑胺和氟喹诺酮类药物在2005-2008年间保持了较高的敏感性,而对青霉素类和头孢菌素类的敏感性逐年降低,临床需慎用对肺炎链球菌活性较低的药物,包括大环内酯类、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲 唑和四环素. 展开更多
关键词 链球菌 肺炎 抗药性 细菌 医院 教学
原文传递
多药耐药铜绿假单胞菌耐药性及相关耐药基因分析 被引量:23
18
作者 赵祝香 陈惠玲 +2 位作者 魏树全 赵子文 叶惠芬 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第7期1159-1162,共4页
目的探讨临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌耐药性及相关耐药基因。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,VITEK 2全自动微生物鉴定及药敏系统对其进行重新鉴定,聚合酶链反应(PCR)扩增oprD2、金属酶基因、氨基糖苷类酶修饰基因。结果 40株铜绿... 目的探讨临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌耐药性及相关耐药基因。方法采用纸片扩散法进行药敏试验,VITEK 2全自动微生物鉴定及药敏系统对其进行重新鉴定,聚合酶链反应(PCR)扩增oprD2、金属酶基因、氨基糖苷类酶修饰基因。结果 40株铜绿假单胞菌对临床常用的抗生素:厄它培南,亚胺培南(IPM)、头孢他啶(CAZ)、美罗培南、头孢吡肟(PEP)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)、环丙沙星、氨曲南(ATM)、庆大霉素(GEN)、妥布霉素、阿米卡星、多粘菌素耐药率分别为100%、96.2%、92.0%、90.1%、84.8%、83.9%、83.1%、73.7%、65.1%、60.6%、58.0%、0%。PCR结果显示oprD2缺失率65.0%,整合子阳性率22.5%,发现金属酶基因IMP-1株,氨基糖苷类修饰酶基因ant3Ⅰ、aac6Ⅱ、aac6Ⅰ、ant2Ⅰ基因阳性率分别为36.0%、35.1%、26.2%,20.1%,同时携带2种或2种以上耐药基因占55.0%,携带2种以上氨基糖苷类修饰基因的有40.0%。结论多重耐药铜绿假单胞菌耐药性高,携带多种氨基糖苷类修饰酶基因,外膜孔蛋白oprD2缺失在多药耐药铜绿假单胞很常见,另外携带多种耐药基因盒的整合子的存在也是细菌耐药的常见原因,应引起高度重视。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 多药耐药 耐药基因
下载PDF
运用变性高效液相色谱对肺炎克雷伯菌产ESBL进行基因分型 被引量:20
19
作者 刘朝晖 王汉平 +3 位作者 陈劲龙 杨银梅 叶惠芬 曾军 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期764-767,共4页
目的通过运用变性高效液相色谱(DHPLC)技术对前期研究已确认产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的肺炎克雷伯菌临床分离株TEM型质粒进行基因分型,试图建立一种方便快捷的用于ESBL分子诊断及其流行病学监测的新方法。方法利用PCR技术从肺炎克雷... 目的通过运用变性高效液相色谱(DHPLC)技术对前期研究已确认产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的肺炎克雷伯菌临床分离株TEM型质粒进行基因分型,试图建立一种方便快捷的用于ESBL分子诊断及其流行病学监测的新方法。方法利用PCR技术从肺炎克雷伯菌临床分离株中扩增出TEM型质粒的编码序列,扩增产物运用DHPLC技术进行分析,分析提示,异常的样本通过测序确定其基因突变的类型,最后通过比对确定其基因型。结果共分析了101例肺炎克雷伯菌临床分离株,全部样本均扩增出TEM型质粒的编码序列,经过DHPLC分析,52例(51.4%)样本表现为单一的洗脱峰,其形态与TEM-1标准菌株的峰型相一致,测序确定它们的碱基序列亦相一致,不存在变异,为TEM-1型;49例(48.6%)样本表现为异常的洗脱峰,它们均为双峰,形态一致,但异源双链峰的高度有差异,测序结果表明它们均存在四种相同的基因突变,在NCBI网站比对后确定为TEM-116;测序结果还提示,部分样本中TEM-1和TEM-116混合存在,其比例的不同表现为DHPLC时异源双链峰高度的差异;文献检索表明,本次确定的TEM-116为一新的基因亚型,为国内首次报道。结论DHPLC具有简便快捷、高通量和自动化的特点,重复性好,不仅可对已知突变作出即时诊断,还可发现新的基因亚型,不失为一种较好的ESBL分子诊断方法及其流行病学监测手段。 展开更多
关键词 变性高效液相色谱 肺炎克雷伯菌 超广谱β-内酰胺酶 TEM型质粒 基因分型 变性高效液相色谱 肺炎克雷伯菌 ESBL 基因分型 产超广谱β-内酰胺酶 TEM-1型 流行病学监测 临床分离株 DHPLC
原文传递
回收式自体输血对产科手术患者血液流变学和凝血功能的影响 被引量:22
20
作者 曾雅静 叶惠芬 +1 位作者 吴远军 蔡川川 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期159-161,共3页
目的评估回收式自体输血对产科手术患者血液流变学和凝血功能的影响。方法选择拟行腹部手术的患者50例,分为自体输血组(A组)和异体输血组(B组)。输血前及输血后分别观察2组患者的血液流变学、凝血功能变化。结果 2组输血后红细胞计数、... 目的评估回收式自体输血对产科手术患者血液流变学和凝血功能的影响。方法选择拟行腹部手术的患者50例,分为自体输血组(A组)和异体输血组(B组)。输血前及输血后分别观察2组患者的血液流变学、凝血功能变化。结果 2组输血后红细胞计数、血细胞比容较输血前明显下降(P<0.05)。红细胞聚集性、红细胞刚性,全血粘度、血浆粘度等指标在输血前后差异均无统计学意义(P>0.05);输血后1 h 2组FIB及血小板计数均显著降低(P<0.05),但APTT、PT及ACT均明显延长(P<0.05)。结论回收式自体输血可维持产科手术患者血液流变学的稳定,对凝血功能的影响与异体输血无明显差异。 展开更多
关键词 回收式自体输血 血液流变学 凝血功能
下载PDF
上一页 1 2 9 下一页 到第
使用帮助 返回顶部