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环磷酰胺联合不同剂量肾上腺皮质激素治疗间质性肺疾病的临床研究 被引量：8
1
作者 何毅珺 张平 +1 位作者 刘慧欣 陈景顺 《新医学》 2018年第8期606-610,共5页
目的观察环磷酰胺联合不同剂量肾上腺皮质激素(激素)治疗间质性肺疾病的临床效果。方法选择90例间质性肺疾病患者分为A、B、C组各30例,均予常规治疗及口服环磷酰胺。在此基础上A组予以高剂量泼尼松1.0 mg/(kg·d),B组予中等剂量泼尼... 目的观察环磷酰胺联合不同剂量肾上腺皮质激素(激素)治疗间质性肺疾病的临床效果。方法选择90例间质性肺疾病患者分为A、B、C组各30例,均予常规治疗及口服环磷酰胺。在此基础上A组予以高剂量泼尼松1.0 mg/(kg·d),B组予中等剂量泼尼松0.75 mg/(kg·d),C组予以低剂量泼尼松0.5 mg/(kg·d)。治疗3个月后行肺功能检测,包括FVC、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、FEV1、一氧化碳弥散量(DLCO)、DLCO占预计值百分比(DLCO%),比较3组的血清IL-6水平及胸部高分辨率CT(HRCT)评分,观察不良反应发生状况。结果治疗前,3组ILD患者的FVC、FVC%、FEV1、DLCO、DLCO%等肺功能指标及血清IL-6水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,3组患者的肺功能指标均高于治疗前、IL-6水平低于治疗前(P均<0.05),且A组肺功能指标高于B、C组,而IL-6水平低于B、C组(P均<0.05),B组治疗后肺功能指标高于C组,而IL-6水平低于C组(P均<0.05)。治疗前后3组组内及治疗后组间HRCT评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A、B、C组的不良反应发生率分别为10%、13%、7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合高剂量激素治疗间质性肺疾病短期内疗效明显。与低、中等剂量激素比较,高剂量激素更能缓解机体炎症反应,改善肺功能,安全性好。 展开更多
关键词 环磷酰胺 肾上腺皮质激素 间质性肺疾病
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不同表型慢性阻塞性肺疾病治疗应答性差异比较 被引量：5
2
作者 何毅珺 《四川医学》 CAS 2015年第7期1010-1013,共4页
目的分析不同表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对长效β2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗应答性差异。方法纳入我院呼吸科门诊2013年1月至2015年1月连续使用沙美特罗/替卡松(50/500μg)12周的稳定期COPD患者。根据HRCT结果以低衰减... 目的分析不同表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对长效β2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗应答性差异。方法纳入我院呼吸科门诊2013年1月至2015年1月连续使用沙美特罗/替卡松(50/500μg)12周的稳定期COPD患者。根据HRCT结果以低衰减区百分比(LAA%)≥15%定义为肺气肿型COPD,其余患者为慢性支气管炎型COPD。对患者进行常规体检、肺功能检测,使用改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)评价患者呼吸困难程度,使用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)由患者自评呼吸问题给自身带来的困扰。结果纳入稳定期COPD患者297例,肺气肿型及慢性支气管炎型COPD患者在平均年龄、性别比例方面差异无统计学意义(P>0.05),两组患者BMI差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者MMRC、SGRQ差异均无统计学意义(P>0.05),FEV1pre、FEV1/FVC、ICpre、RVpre差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组患者肺功能指标比较,△FEV1、△RV差异有统计学意义(P<0.05),△TLC、△IC差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1不同表型的COPD患者对长效β2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗应答性有明显差异。2肺气肿型与慢性支气管炎型相比分级更高,FEV1下降的速度更快,治疗应答性更差。 展开更多
关键词 肺气肿型 慢性支气管炎型 慢性阻塞性肺疾病 治疗应答性
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噻托溴铵联合舒利迭对老年中重度COPD患者临床症状积分及肺功能的影响观察 被引量：3
3
作者 何毅珺 陈景顺 +1 位作者 文红 张平 《中国实用医药》 2018年第20期117-119,共3页
目的分析噻托溴铵联合舒利迭对老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状积分及肺功能的影响。方法 92例老年中重度COPD患者,按照治疗药物不同分为研究组(46例,接受噻托溴铵和舒利迭联合治疗6个月)和对照组(46例,接受舒利迭治疗6个... 目的分析噻托溴铵联合舒利迭对老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状积分及肺功能的影响。方法 92例老年中重度COPD患者,按照治疗药物不同分为研究组(46例,接受噻托溴铵和舒利迭联合治疗6个月)和对照组(46例,接受舒利迭治疗6个月);比较两组患者的肺功能、症状积分及动脉血气指标水平。结果治疗前,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1与FEV1/FVC水平均高于治疗前,且研究组患者的FEV1与FEV1/FVC水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床症状积分(4.92±1.98)分低于对照组的(6.23±2.97)分,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)(42.21±1.94)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)低于对照组的(58.20±2.29)mm Hg,动脉血氧分压(Pa O2)(80.02±6.62)mm Hg高于对照组的(69.87±5.54)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵与舒利迭联合对老年中重度COPD患者进行治疗,可改善患者临床症状积分,能够促使其肺功能逐渐恢复。 展开更多
关键词 舒利迭 噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病 老年 症状积分 肺功能
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过度动态气道塌陷对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响 被引量：2
4
作者 何毅珺 陈景顺 《临床医学工程》 2017年第3期342-343,共2页
目的探讨过度动态气道塌陷(EDAC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法选取我院2014年2月至2016年4月收治的60例COPD患者,根据患者是否合并过度动态气道塌陷分为研究组(26例)和对照组(34例)。比较两组患者肺功能、圣乔治... 目的探讨过度动态气道塌陷(EDAC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法选取我院2014年2月至2016年4月收治的60例COPD患者,根据患者是否合并过度动态气道塌陷分为研究组(26例)和对照组(34例)。比较两组患者肺功能、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和6分钟步行试验(6MWT)。结果研究组的FVC、FEV_1、FEV_1/FVC水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的SGPQ评分显著高于对照组,6MWT距离显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论过度动态气道塌陷会影响COPD患者的肺功能和生活质量。 展开更多
关键词 过度动态气道塌陷 慢性阻塞性肺疾病
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过度动态气道塌陷对慢性阻塞性肺疾病患者的影响 被引量：2
5
作者 文红 何毅珺 +3 位作者 陈景顺 张平 欧雪珍 周柳如 《临床肺科杂志》 2018年第5期876-879,共4页
目的了解过度动态气道塌陷(EDAC)在慢阻肺患者中的发病情况,评价EDAC对慢阻肺患者的肺功能、急性加重、运动能力的影响。方法 141例慢阻肺患者进入研究,通过纤支镜检查诊断有无EDAC。合并EDAC的慢阻肺患者为EDAC组,在无合并EDAC的慢阻... 目的了解过度动态气道塌陷(EDAC)在慢阻肺患者中的发病情况,评价EDAC对慢阻肺患者的肺功能、急性加重、运动能力的影响。方法 141例慢阻肺患者进入研究,通过纤支镜检查诊断有无EDAC。合并EDAC的慢阻肺患者为EDAC组,在无合并EDAC的慢阻肺患者中随机选取20例为单纯慢阻肺组。比较两组肺通气功能、弥散功能、六分钟步行距离、近一年急性加重次数。结果 141例慢阻肺患者中合并EDAC者18人,发病率12.77%。两组的肺通气功能、弥散功能、近一年急性加重次数均无统计学显著差异(p均>0.05)。EDAC组的分钟通气量、六分钟步行距离显著低于单纯慢阻肺组,差异有统计学显著意义(P<0.05)。结论在部分慢阻肺患者中合并存在过度动态气道塌陷。过度动态气道塌陷对慢阻肺患者肺通气功能无影响,但可使分钟通气量及运动能力下降。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 过度动态气道塌陷 发病率 肺功能 纤支镜
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纳洛酮与NIPPV联合对慢阻肺合并轻中度肺性脑病的实效性对照评价 被引量：2
6
作者 何毅珺 陈景顺 《黑龙江医学》 2015年第4期392-394,共3页
目的探讨纳洛酮与无创正压通气(NIPPV)联合应用对慢阻肺合并轻中度肺性脑病的临床应用效果。方法将100例慢阻肺合并轻中度肺性脑病患者随机分为研究组与对照组,每组各50例。对照组患者使用NIPPV治疗,研究组患者在NIPPV的基础上加用纳洛... 目的探讨纳洛酮与无创正压通气(NIPPV)联合应用对慢阻肺合并轻中度肺性脑病的临床应用效果。方法将100例慢阻肺合并轻中度肺性脑病患者随机分为研究组与对照组,每组各50例。对照组患者使用NIPPV治疗,研究组患者在NIPPV的基础上加用纳洛酮治疗。对比两组患者的肺通气功能、肺换气功能以及主要症状改善情况。结果研究组患者治疗后1 d和治疗后3 d的肺通气功能各项指标显著优于对照组(P<0.01);研究组患者治疗后1 d和治疗后3 d的肺换气功能各指标显著优于对照组(P<0.01);研究组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮与NIPPV联合应用治疗慢阻肺合并轻中度肺性脑病的临床效果确切,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 纳洛酮 无创正压通气 慢性阻塞性肺病 肺性脑病
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过度动态气道塌陷对COPD患者临床症状及生活质量的影响
7
作者 文红 何毅珺 +3 位作者 陈景顺 张平 欧雪珍 周柳如 《中国医药科学》 2018年第1期26-29,共4页
目的了解过度动态气道塌陷(EDAC)对COPD患者临床症状及生活质量的影响。方法共141例COPD患者进入研究,对所有入选患者进行纤维支气管镜检查,确定有无合并EDAC。合并EDAC的COPD患者为EDAC组,在无合并EDAC的COPD患者中随机选取20例为单纯C... 目的了解过度动态气道塌陷(EDAC)对COPD患者临床症状及生活质量的影响。方法共141例COPD患者进入研究,对所有入选患者进行纤维支气管镜检查,确定有无合并EDAC。合并EDAC的COPD患者为EDAC组,在无合并EDAC的COPD患者中随机选取20例为单纯COPD组。各组患者均完成咳嗽和咳痰评估问卷(CASA-Q)、呼吸困难VAS评分及圣乔治呼吸问卷。对两组的临床症状及生活质量进行比较分析。结果 141例COPD患者中合并EDAC者18例,EDAC组在咳痰症状及咳痰影响的评分低于COPD组,差异有统计学意义(P值分别为0.003,0.028),而咳嗽症状及咳嗽影响无统计学差异(P均>0.05)。EDAC组的呼吸困难VAS评分显著高于COPD组。EDAC组SGRQ评分中患者症状、对日常生活的影响及SGRQ总分显著高于单纯COPD组(P值分别为0.003,0.022,0.003)。在活动能力方面两组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与单纯COPD患者相比,合并EDAC的COPD患者存在更严重的咳痰症状、呼吸困难及生活质量的下降。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 过度动态气道塌陷 生活质量
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中西医结合治疗重症呼吸衰竭患者的有效性研究
8
作者 周柳如 张平 +2 位作者 何毅珺 陈景顺 陈秀燕 《心电图杂志（电子版）》 2019年第1期26-28,共3页
目的探究重症呼吸衰竭患者接受中西医结合治疗的价值。方法以2016年8月-2018年8月东莞市人民医院97例重症呼吸衰竭患者为研究对象,计算机随机化法分组,其中对照组实施常规西药治疗,实验组则接受中西医结合治疗,分析两组治疗的结果。结... 目的探究重症呼吸衰竭患者接受中西医结合治疗的价值。方法以2016年8月-2018年8月东莞市人民医院97例重症呼吸衰竭患者为研究对象,计算机随机化法分组,其中对照组实施常规西药治疗,实验组则接受中西医结合治疗,分析两组治疗的结果。结果实验组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后的心率、呼吸、血气指标水平均较治疗前改善,其中实验组治疗后的心率、呼吸、血气指标水平优于对照组(P<0.05);实验组的不良反应几率低于对照组(P<0.05)。结论重症呼吸衰竭患者接受中西医结合治疗的价值较高。 展开更多
关键词 中西医结合 重症呼吸衰竭 治疗有效性 心率 血气指标
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