目的介绍一种新的根治性远端胃切除术后胃空肠吻合方式,并与传统Billroth Ⅱ式吻合和Roux—enY吻合的中短期效果进行对比研究。方法回顾性分析2007年1月至2009年9月河南省肿瘤医院普外科137例因胃窦癌行根治性远端胃切除术患者的临床...目的介绍一种新的根治性远端胃切除术后胃空肠吻合方式,并与传统Billroth Ⅱ式吻合和Roux—enY吻合的中短期效果进行对比研究。方法回顾性分析2007年1月至2009年9月河南省肿瘤医院普外科137例因胃窦癌行根治性远端胃切除术患者的临床资料,其中46例接受改良Billroth Ⅱ式吻合,50例接受传统Billroth Ⅱ式吻合,41例采用Roux~enY吻合。比较三组患者总手术时间、消化道重建手术时间、手术并发症、住院费用、住院时间及倾倒综合征的发生率,并进行术后胃癌患者生活质量调查问卷(Quality of Life Questionnaire of Stomach 22,QLQ—ST022)评分。随访率为96.4%,随访时间分别为1个月、6个月及1年。结果改良BillrothⅡ式吻合组的消化道重建手术时间为(15±6)min,较其他两组[(26±16)min,(32±17)min)]明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05),而总手术时间、术后并发症发生率,住院费用、住院时间等比较差异无统计学意义(P〉0.05)。生活质量评估中呃逆和饮食受限两项明显优于其他两组。结论改良Billroth Ⅱ式吻合具有手术时间短、操作简便、术后生活质量好等优点。展开更多
文摘目的介绍一种新的根治性远端胃切除术后胃空肠吻合方式,并与传统Billroth Ⅱ式吻合和Roux—enY吻合的中短期效果进行对比研究。方法回顾性分析2007年1月至2009年9月河南省肿瘤医院普外科137例因胃窦癌行根治性远端胃切除术患者的临床资料,其中46例接受改良Billroth Ⅱ式吻合,50例接受传统Billroth Ⅱ式吻合,41例采用Roux~enY吻合。比较三组患者总手术时间、消化道重建手术时间、手术并发症、住院费用、住院时间及倾倒综合征的发生率,并进行术后胃癌患者生活质量调查问卷(Quality of Life Questionnaire of Stomach 22,QLQ—ST022)评分。随访率为96.4%,随访时间分别为1个月、6个月及1年。结果改良BillrothⅡ式吻合组的消化道重建手术时间为(15±6)min,较其他两组[(26±16)min,(32±17)min)]明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05),而总手术时间、术后并发症发生率,住院费用、住院时间等比较差异无统计学意义(P〉0.05)。生活质量评估中呃逆和饮食受限两项明显优于其他两组。结论改良Billroth Ⅱ式吻合具有手术时间短、操作简便、术后生活质量好等优点。