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重组人促红细胞生成素治疗前后慢性病贫血患者血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体水平测定及意义 被引量：3
1
作者 韩曦瑶 刘立根 +2 位作者 李纲 孙丽华 詹其林 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3795-3797,共3页
目的测定重组人促红细胞生成素（EPO）治疗前后慢性病贫血（ACD）患者血清肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体（s TRAIL）水平,明确其与患者hepcidin水平是否相关,探讨血清s TRAIL与ACD发病机制的相关性。方法 37例ACD患者按照病因分为慢... 目的测定重组人促红细胞生成素（EPO）治疗前后慢性病贫血（ACD）患者血清肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体（s TRAIL）水平,明确其与患者hepcidin水平是否相关,探讨血清s TRAIL与ACD发病机制的相关性。方法 37例ACD患者按照病因分为慢性炎症组19例及肿瘤组18例,测定其血清s TRAIL水平、hepcidin水平,后予EPO治疗〔（3～6）万U/w〕,血红蛋白升至120 g/L停止治疗,治疗有效后再次测定患者血清sTRAIL水平、hepcidin水平,与治疗前相比较,并行血清s TRAIL与hepcidin的相关性分析。结果慢性炎症组及肿瘤组治疗前后血清sTRAIL差异显著。ACD患者治疗前后hepcidin比较差异显著。两组治疗前及治疗后血清s TRAIL与hepcidin相关性分析为正相关;两组治疗前血清s TRAIL、hepcidin差异无显著性。结论血清s TRAIL可能与ACD发病机制相关。 展开更多
关键词 慢性病贫血 重组人促红细胞生成素 血清肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体水平(sTRAIL) HEPCIDIN
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早期不典型肝脓肿的CT表现及鉴别诊断 被引量：3
2
作者 戴飞 《中国医药指南》 2012年第26期475-476,共2页
目的探讨早期不典型肝脓肿的CT特征及鉴别诊断,提高CT诊断肝脓肿的准确率。方法回顾性分析了8例不典型肝脓肿的CT资料。结果 8例病灶中,单发6例,多发2例;病灶位于肝左叶1例,肝右叶7例;其中直径最小的2.5cm,最大的12.5cm,病灶大部分直径... 目的探讨早期不典型肝脓肿的CT特征及鉴别诊断,提高CT诊断肝脓肿的准确率。方法回顾性分析了8例不典型肝脓肿的CT资料。结果 8例病灶中,单发6例,多发2例;病灶位于肝左叶1例,肝右叶7例;其中直径最小的2.5cm,最大的12.5cm,病灶大部分直径在4~8 cm,病灶均表现为低密度灶,圆形或椭圆形6例,不规则形2例。病灶以外均无异常。结论不典型肝脓肿具有特殊性,与小肝癌,小血管瘤等不同,可鉴别;对于不典型肝脓肿采用CT扫描可以明显的显示出肝脓肿的部位,根据其表现结合临床有助于早期肝脓肿的鉴别和诊断,为早期临床治疗提供有力依据。 展开更多
关键词 不典型 肝脓肿 CT表现 鉴别诊断
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血液透析中症状性低血压的治疗及护理对策 被引量：3
3
作者 孙美雯 《中国血液净化》 2005年第6期341-341,345,共2页
关键词 血液透析 症状性低血压 护理技术 碳酸氢钠 心脏功能
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重度妊高症为剖宫指征分析 被引量：2
4
作者 徐宪颂 《海南医学》 CAS 2000年第1期19-20,共2页
关键词 妊娠高血压 综合征 剖腹产指征
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先天性长Q-T间期综合征9例报告
5
作者 孙标龙 高伟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期203-204,共2页
先天性长Q-T间期综合征(LQTS)是一组伴有室性心律失常(常为尖端扭转型室速,Tdp)、晕厥发作或心源性猝死的综合征。本文就9例先天性LQTS临床分析如下。
关键词 先天性 Q-T延长综合征 LQTS 儿童
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基于动态CT心肌灌注的冠状动脉CT血管成像技术可行性研究 被引量：5
6
作者 熊一嘉 陆靖 +2 位作者 张佳胤 李跃华 钟叶 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期420-424,共5页
目的:探究利用低剂量动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)部分数据重建生成的冠状动脉CT血管成像(CCTA_(CT-MPI))对心肌梗死患者冠状动脉狭窄的诊断价值。方法:纳入25名急性心肌梗死患者(337个血管节段),采用第三代双源CT进行动态CT-MPI扫描,选... 目的:探究利用低剂量动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)部分数据重建生成的冠状动脉CT血管成像(CCTA_(CT-MPI))对心肌梗死患者冠状动脉狭窄的诊断价值。方法:纳入25名急性心肌梗死患者(337个血管节段),采用第三代双源CT进行动态CT-MPI扫描,选取最佳动脉强化期重建CCTA_(CT-MPI)图像,以有创性冠状动脉造影(ICA)作为金标准进行比较。结果:与ICA相比,CCTA_(CT-MPI)基于患者、基于血管和基于节段的诊断准确度分别为92.00%、81.91%和85.46%。所有血管节段中,有93.18%的节段图像质量达到可诊断水平(Likert评分2~4),6.82%的节段无法诊断(Likert评分1)。重建出的CCTA_(CT-MPI)平均辐射剂量为(3.19±1.10)mSv。结论:该技术对心肌梗死患者冠状动脉狭窄诊断准确度较高,图像质量尚可。这有望省去CCTA扫描,减少整体辐射剂量。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 第三代双源CT 冠状动脉血管造影 心肌灌注成像 急性心肌梗死
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国产尿失禁修复系统的临床疗效研究 被引量：2
7
作者 欧阳一芹 李怀芳 +6 位作者 张雪玉 董富云 高阗 李莉 初磊 童晓文 王建军 《国际泌尿系统杂志》 2018年第2期224-228,共5页
目的评价国产尿失禁修复系统通过尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的安全性及有效性。方法选取2013年11月至2015年5月就诊于同济大学附属同济医院及宁夏医科大学总医院并同意参与该试验患者共53例，随机分为对照组及试验组。对照组... 目的评价国产尿失禁修复系统通过尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的安全性及有效性。方法选取2013年11月至2015年5月就诊于同济大学附属同济医院及宁夏医科大学总医院并同意参与该试验患者共53例，随机分为对照组及试验组。对照组采用经闭孔经阴道前壁尿道悬吊器（商品名TVT—O），试验组采用国产尿失禁修复系统，手术方式均采用经闭孔无张力性尿道中段悬吊术。对比两者术前情况、手术情况及术后随访情况进行包括安全性及有效性的临床疗效评价。随访术后3d内、1个月、3个月、6个月及1年的随访，分别对1h尿垫试验尿失禁分级、国际尿失禁问卷表（ICI—Q—SF）症状评分、患者术后的满意程度等进行比较。结果①对照组、试验组的一般情况，包括年龄、体重指数、病程、残余尿分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；②对照组、试验组术前1h尿垫试验尿失禁分级、国际尿失禁问卷表（ICI—Q—SF）评分比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组、试验组术后3d、1个月、3个月、6个月及1年的1h尿垫试验尿失禁分级、国际尿失禁问卷表（ICI—Q—SF）评分比较，结果差异均无统计学意义（P〉0．05）。对照组、试验组分别将术后1年的1h尿垫试验尿失禁分级国际尿失禁问卷表（ICI—Q—SF）评分与术前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；③对照组、试验组有效率均为100％。对照组、试验组术后随访过程中患者舒适度／满意度均达到很好或满意；④对照组有3例术后出现大腿根部疼痛；试验组有4例患者出现大腿根部疼痛、1例排尿困难、1例术后血尿，经保守治疗均好转。结论国产尿失禁修复系统通过经闭孔无张力性尿道中段悬吊术在治疗女性压力性尿失禁方面具有安全性及有效性，可以明显改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 生活质量 多中心研究
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胸导管的局解在引流治疗支气管哮喘中的临床意义
8
作者 陈光忠 陈剑明 张文奎 《局解手术学杂志》 1995年第4期7-8,共2页
本文用胸导管的局解特点,它自后纵隔沿食管颈部左缘上升至左则颈根部,平第7颈椎高度形成胸导管弓,在颈动脉鞘与锁骨下动脉之间,越过胸膜顶前方汇入左静脉角。报告胸导管引流(Thoracic Duct Drainage TDD)治疗支气管哮喘12例(男9例,女3... 本文用胸导管的局解特点,它自后纵隔沿食管颈部左缘上升至左则颈根部,平第7颈椎高度形成胸导管弓,在颈动脉鞘与锁骨下动脉之间,越过胸膜顶前方汇入左静脉角。报告胸导管引流(Thoracic Duct Drainage TDD)治疗支气管哮喘12例(男9例,女3例),年龄在19～51岁之间。其中内源性5例,外源性3例,混合性4例。并讨论了胸导管引流手术方法,注意点及治疗机理等。 展开更多
关键词 胸导管 引流治疗 支气管哮喘 胸导管引流
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6％羟乙基淀粉130／0．4对患者硬膜外复合全麻诱导期肺循环的影响
9
作者 杨泽勇 孙玉明 +3 位作者 杨立群 吕浩 俞卫锋 范益明 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2009年第3期210-213,共4页
目的探讨6％羟乙基淀粉130／0．4对患者硬膜外复合全麻诱导期肺循环血流动力学的影响。方法26例肝胆外科手术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄32岁～59岁，体重54kg～73kg，随机分为羟乙基淀粉（HS）组和复方醋酸林格液（RL）组，每组13例，硬膜... 目的探讨6％羟乙基淀粉130／0．4对患者硬膜外复合全麻诱导期肺循环血流动力学的影响。方法26例肝胆外科手术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄32岁～59岁，体重54kg～73kg，随机分为羟乙基淀粉（HS）组和复方醋酸林格液（RL）组，每组13例，硬膜外复合全麻诱导前分别输入上述液体7ml/kg于基础值（T0）、输液后10min（T1）、诱导后5min（T2）、插管后5min（L）、插管后10min（T4）和插管后20min（T5）记录患者肺动脉收缩压（PASP）、肺动脉舒张压（PADP）、肺动脉平均压（MPAP）、肺动脉楔压（PAWP）、肺血管阻力（PVR）、右室心搏作功（RVSW）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）等血流动力学参数。结果两组患者中性别比、年龄、身高、体质量和体表面积均无统计学差异（P〉0．05）。与R相比，HS组T1时，PASP、PADP、MPAP、PAWP和CVP增加（P〈0．05），PVR值T1到T5时下降（P〈0．05或0．01）；HS组患者RVSW值T5时下降（P〈0．05）；两组患者RVSW值T1时均增加（P〈0．05或0．01）；两组患者HR从T2到T5时下降（P〈0．05或0．01），T3到T5时MAP降低（P〈0．05或0．01）；与RL组相比，HS组PVR值T1到T5时降低（P〈0．05或0．01），T2到T5时MAP明显高于RL组（P〈0．05或0．01）。结论7ml／kg 6％羟乙基淀粉130／0．4能明显降低硬膜外复合全麻诱导期PVR，但对肺循环无明显副作用。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 硬膜外 全麻 诱导期 肺循环
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催产素静脉滴注对晚期妊娠催产560例分析
10
作者 徐宪颂 《河北医药》 CAS 2000年第4期281-282,共2页
关键词 晚期妊娠 催产 催产素 静脉滴注 病例分析
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跟骨骨折开放复位切口感染的原因分析 被引量：56
11
作者 王传忠 郑奋 +5 位作者 周海林 刘丰 高如峰 陈宗文 孟庆丰 徐清平 《骨与关节损伤杂志》 2004年第8期566-567,共2页
关键词 跟骨骨折 开放复位 切口感染 手术方法
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2012年上海地区细菌耐药性监测 被引量：51
12
作者 朱德妹 汪复 +58 位作者 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王传清 王爱敏 刘瑛 陈峰 倪语星 孙景勇 王靖 李虎 汤瑾 王坚镪 应春妹 汪雅萍 张泓 孔菁 魏丽 王金铎 袁应华 刘妍 胡必杰 黄声雷 陈险峰 殷杏 刘庆中 汤荣 袁轶群 武楠 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 孙康德 虞中敏 唐群力 冯景 康向东 戴俊华 张正银 孙晴 孙杰 沈思娣 秦云 钱敏健 王蓉 沈燕雅 彭敬红 刘军 朱祖怀 陈超 唐之俭 王芳 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱学源 龚炜 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期409-419,共11页
目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.... 目的了解2012年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区29所医院的临床分离菌进行药敏试验,其中包括17所三级医院和12所二级医院。采用CLSI 2012年版标准判断结果。结果总计76 407株临床分离菌,革兰阳性菌占26.6%,革兰阴性菌占73.4%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为52.1%和77.0%。MRSA和MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为67.3%、82.9%和48.3%、76.1%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。685株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药肺炎链球菌(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为72.7%、13.7%和13.6%,75株成人分离株的检出率分别为92.0%、5.3%和2.7%。发现万古霉素耐药屎肠球菌26株、粪肠球菌3株。首次在二级医院中发现万古霉素耐药粪肠球菌2株、屎肠球菌4株。根据表型推测,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60.1%、35.8%和38.9%。上述3种细菌中的ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为65.6%、32.5%、51.5%和58.7%、36.6%、32.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为6.1%和4.1%。铜绿假单胞菌、不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为28.4%、23.2%和50.6%、55.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株对所有测试药物耐药的泛耐药株(替加环素和多黏菌素未测)。分离自尿液标本中的肠球菌属细菌和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起严重关注。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 药敏试验 泛耐药菌
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2011年上海地区细菌耐药性监测 被引量：39
13
作者 朱德妹 杨洋 +44 位作者 蒋晓飞 王传清 王爱敏 刘瑛 陈峰 倪语星 孙景勇 应春妹 汪雅萍 张泓 孔菁 蒋燕群 汤瑾 周庭银 陈险峰 袁轶群 武楠 汤荣 刘庆忠 杨海慧 卫颖珏 张蓓 黄卫春 王金铎 魏丽 胡必杰 黄声雷 李娜 臧先林 张正银 孙晴 沈燕雅 金文敏 孙杰 沈思娣 康向东 戴俊华 唐群力 冯景 汪瑞忠 房华 唐之俭 王芳 张莉 秦云 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期401-411,共11页
目的总结2011年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区23所医院的临床分离菌进行药敏试验。采用CLSI 2011年版标准判断结果。结果总计56 032株临床分离菌,革兰阳性菌占28.7%,革兰阴性菌占71.3%。耐甲氧西林金... 目的总结2011年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对上海地区23所医院的临床分离菌进行药敏试验。采用CLSI 2011年版标准判断结果。结果总计56 032株临床分离菌,革兰阳性菌占28.7%,革兰阴性菌占71.3%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌种的56.9%和79.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。798株肺炎链球菌中7株为脑膜炎分离株,其余为非脑膜炎分离株。非脑膜炎儿童分离株中青霉素敏感、中介和耐药菌株各占70.0%、13.7%和16.3%。发现32株屎肠球菌和4株粪肠球菌对万古霉素耐药,32株屎肠球菌中分别有12株和10株为vanA型和vanB型万古霉素耐药,7株为vanF型万古霉素耐药;4株粪肠球菌中vanA型和vanB型万古霉素耐药菌各1株。大肠埃希菌、克雷伯菌属细菌(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为57.9%、39.6%和14.3%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率<5%。不动杆菌属细菌对亚胺培南、美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为53.0%和55.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中仍有少数泛耐药株。磷霉素对分离自尿液标本中的肠球菌属细菌、大肠埃希菌包括产ESBLs菌株和多重耐药大肠埃希菌均有良好的抗菌活性。结论细菌耐药性呈继续增长趋势,对临床抗感染治疗构成严重威胁,某些医院中多重耐药菌相对集中的科室及早进行流行病学调查并采取积极有效防控措施为当务之急。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌
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2014年上海市细菌耐药性监测 被引量：27
14
作者 郭燕 杨洋 +81 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 吉强 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 庞立峰 袁轶群 叶琴 胡必杰 黄声雷 魏丽 王金铎 王靖 李虎 陈险峰 殷杏 汤瑾 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 瞿跃红 周华敏 吴琼 傅启华 黄卫春 李敏 汪雅萍 杨海慧 卫颖珏 倪语星 孙景勇 刘瑛 陈峰 孙晴 徐伟红 秦云 钱敏健 朱学源 龚炜 王蓉 吴唯一 唐群力 冯景 孙杰 沈思娣 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱祖怀 陈超 康向东 戴俊华 唐之俭 曲浩 彭敬红 刘军 尧荣凤 沈菊英 胡骏 王蕾 张珏 乔昀 陶建敏 陶钧 袁应华 刘妍 张雯雁 叶杨芹 侯伟伟 江涟 李娜 臧先林 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期105-116,共12页
目的了解2014年上海市细菌耐药性监测情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院和12所二级医院,其中含3所儿童医院。采用CLSI 2014年版标准判断结果。结果总计102 11... 目的了解2014年上海市细菌耐药性监测情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院和12所二级医院,其中含3所儿童医院。采用CLSI 2014年版标准判断结果。结果总计102 113株临床分离菌,革兰阳性菌27 482株,占26.9%;革兰阴性菌74 631株,占73.1%。MRSA和MRCNS的检出率分别为47.4%和79.8%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为51.1%、79.9%和46.6%、79.8%。葡萄球菌属中未发现万古霉素和替考拉宁耐药株。845株儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药(PRSP)株的检出率分别为70.1%、14.6%和15.4%;167株成人分离株的PSSP、PISP和PRSP分别为97.6%、1.2%和1.2%。发现67株屎肠球菌和14株粪肠球菌耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌为van A和van M基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为59.4%、35.9%和30.1%。上述ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为61.6%、31.6%、35.0%和58.9%、36.9%、29.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率均为7.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中有少数对所有测试药物耐药的广泛耐药株。分离自尿液标本中的肠球菌属和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,临床需合理规范应用抗菌药物,避免耐药株的广泛传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药敏试验 广泛耐药
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2013年上海市细菌耐药性监测 被引量：24
15
作者 胡付品 朱德妹 +81 位作者 汪复 郭燕 杨洋 蒋晓飞 王靖 李虎 陈险峰 殷杏 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 庞立峰 袁轶群 武楠 魏丽 王金铎 胡必杰 黄声雷 李娜 臧先林 孙康德 虞中敏 汤瑾 王坚镪 瞿跃红 周华敏 刘庆中 汤荣 傅启华 黄卫春 张泓 孔菁 李敏 汪雅萍 杨海慧 卫颖珏 倪语星 孙景勇 刘瑛 陈峰 张正银 孙晴 秦云 钱敏健 朱学源 龚炜 王蓉 沈燕雅 吉强 周军 唐群力 冯景 孙杰 沈思娣 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 朱祖怀 陈超 康向东 戴俊华 唐之俭 王芳 彭敬红 刘军 胡俊 王蕾 张珏 乔昀 陶建敏 李俐 袁应华 刘妍 张雯雁 叶杨芹 肖倩茹 侯伟伟 尧荣凤 沈菊英 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期461-473,共13页
目的了解2013年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。其中包括28所三级医院和12所二级医院,采用CLSI 2013年版标准判断结果。结果总计98 185株临床分离菌,革兰阳性菌... 目的了解2013年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市40所医院的临床分离菌进行药敏试验。其中包括28所三级医院和12所二级医院,采用CLSI 2013年版标准判断结果。结果总计98 185株临床分离菌,革兰阳性菌26 655株,占27.1%,革兰阴性菌71 530株,占72.9%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌)(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为50.8%和77.6%。在二级医院和三级医院MRSA、MRCNS的平均检出率分别为55.1%、80.6%和49.8%、77.0%。葡萄球菌属中未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。726株儿童肺炎链球菌非脑膜炎分离株中青霉素敏感、中介和耐药(PSSP、PISP和PRSP)的检出率分别为56.7%、15.6%和27.7%,107株成人分离株为91.6%、2.8%和5.6%。发现35株屎肠球菌和17株粪肠球菌对万古霉素耐药(VRE)。根据表型推测,多数VRE为VanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBLs菌株的检出率分别为61.3%、37.1%和39.5%。上述3种细菌中产ESBLs菌株的检出率在二级医院和三级医院的检出率分别为63.0%、31.6%、56.3%和60.7%、38.7%、33.5%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为5.8%和6.6%。铜绿假单胞菌和不动杆菌属对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为25.3%、24.3%和52.6%、56.0%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌中有少数菌株为对所有测试药物耐药的广泛耐药株。分离自尿液标本中的肠球菌属和大肠埃希菌对磷霉素的耐药率低。结论细菌耐药性仍对临床抗感染治疗构成严重威胁,尤其是二级医院中某些细菌的耐药率高于三级医院,应引起高度关注。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药 广泛耐药 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 超广谱Β内酰胺酶
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2017年上海市细菌耐药性监测 被引量：22
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作者 杨洋 郭燕 +99 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 刘云 王靖 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 胡娟 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 范惠清 邓卫平 张立 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 胡晓波 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 奚卫 赵新宇 袁艳玲 解新 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-127,共15页
目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结... 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1～2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 广泛耐药菌
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羟基喜树碱体外抗癌药敏的实验研究 被引量：16
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作者 周立新 王碧瑶 +2 位作者 沈卫星 戚怡杰 吴直江 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第9期717-719,共3页
目的：研究羟基喜树碱抗癌药物在体外的敏感程度。方法：收集1997年～1999年42例手术切除的肿瘤标本，用MTT法对羟基喜树碱进行体外药敏试验。同时用另外12种药物作对照研究。结果：羟基喜树碱平均癌肿抑制率为53．24％，在42例中抑制率... 目的：研究羟基喜树碱抗癌药物在体外的敏感程度。方法：收集1997年～1999年42例手术切除的肿瘤标本，用MTT法对羟基喜树碱进行体外药敏试验。同时用另外12种药物作对照研究。结果：羟基喜树碱平均癌肿抑制率为53．24％，在42例中抑制率 ＞50％有25例（占59．6％），耐药占14．6％。结论：体外药敏试验证明羟基喜树碱对多种肿瘤抑制作用良好。将在未来的抗肿瘤治疗中具有广阔的前景。 展开更多
关键词 羟基喜树碱 体外药敏试验 敏感程序 MTT法
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2016年上海市细菌耐药性监测 被引量：18
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作者 郭燕 朱德妹 +94 位作者 胡付品 汪复 蒋晓飞 王靖 李虎 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 刘亚隽 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻 卫颖珏 杨海慧 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 龚炜 朱学源 王蓉 吴唯一 魏取好 唐群力 林勇 翁丽贞 刘兴晖 沈振华 汪瑞忠 房华 严育忠 范惠清 陈超 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 彭敬红 吴亚洲 尧荣凤 李志兰 别立翰 胡骏 姚冬婷 乔昀 张珏 陶建敏 严丽 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 李妮娅 刘淮玉 赵芳 饶桂华 吴文娟 何丽华 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期609-622,共14页
目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 ... 目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、20 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 碳青霉烯酶耐药 广泛耐药菌
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新生儿惊厥33例病因分析 被引量：22
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作者 尹光明 储松雯 吴圣楣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期12-13,共2页
新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状,病因复杂,病死率高,部分病儿留有后遗症。为了早期明确病因诊断,有效控制惊厥的发作,减少后遗症,现将我院新生儿病房从1992年1月～1993年12月所收治的33例新生儿惊厥进行病因分析,兹报告如下。
关键词 惊厥 病因 新生儿
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2015年上海市细菌耐药性监测 被引量：17
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作者 郭燕 杨洋 +89 位作者 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 王靖 李虎 吉强 王敏 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 庞立峰 袁轶群 李刚 张慧 刘亚隽 凌云 张菁 李华茵 黄声雷 陈险峰 胡海清 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 瞿跃红 周华敏 傅启华 黄卫春 倪语星 孙景勇 乔丹 周敏 张灏旻 汪雅萍 杨海慧 卫颖珏 孙晴 徐伟红 刘瑛 陈峰 张莉 钱敏健 朱学源 龚炜 王蓉 吴唯一 唐群力 冯景 林勇 翁丽珍 沈振华 刘兴晖 汪瑞忠 房华 范惠清 严育忠 陈超 朱卿 戴俊华 康向东 唐之俭 曲浩 刘军 张国英 沈菊英 尧荣凤 马晨芸 别立翰 胡骏 张雪清 乔昀 赵英妹 严丽 陶建敏 张雯雁 叶杨芹 袁应华 刘妍 侯伟伟 江涟 李娜 邢晓宇 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期1-13,共13页
目的了解2015年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市44所医院的临床分离菌进行药敏试验,包括27所三级医院(其中含3所儿童医院)和17所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2015年版标准判断... 目的了解2015年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市44所医院的临床分离菌进行药敏试验,包括27所三级医院(其中含3所儿童医院)和17所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2015年版标准判断结果。结果 107 853株临床分离菌,革兰阳性菌31 585株,占29.3%;革兰阴性菌76 268株,占70.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别占各自菌种的46.9%和74.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为53.6%、70.3%和44.3%、75.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。1 021株肺炎链球菌儿童非脑膜炎分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药(PRSP)株的检出率分别为77.8%、13.3%和8.9%。232株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为88.4%、5.2%和6.4%。检出51株屎肠球菌和3株粪肠球菌耐万古霉素。根据PCR测序,多数耐万古霉素肠球菌为vanA基因型。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为57.0%、32.3%和41.5%。上述ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为58.0%、29.0%、45.5%和56.5%、33.9%、40.2%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为7.4%和7.7%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中有少数菌株为广泛耐药株。结论细菌耐药性仍对临床构成严重威胁,需引起高度重视,避免耐药株的广泛传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性 药敏试验 广泛耐药
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