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慢性阻塞性肺疾病BODE评分与疾病严重程度关系的研究 被引量:68
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作者 王久伶 聂秀红 +1 位作者 魏兵 任魁 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第19期1532-1534,共3页
目的比较BODE评分及第一秒用力呼气容积(FEV1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用。方法对2004年9月至2006年2月首都医科大学宣武医院呼吸科就诊的41例稳定期COPD患者FEV1、BODE评分、COPD急性加重(AECOPD)次数、AECOPD持续... 目的比较BODE评分及第一秒用力呼气容积(FEV1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床评价中的作用。方法对2004年9月至2006年2月首都医科大学宣武医院呼吸科就诊的41例稳定期COPD患者FEV1、BODE评分、COPD急性加重(AECOPD)次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率进行测定,采用SPSS11.0统计软件进行统计分析。结果FEV1≥1L组及BODE评分<5分组,AECOPD次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率,均好于FEV1<1L组及BODE评分≥5分组,差异有显著性意义(均P<0.05)。相关分析显示,FEV1与AECOPD次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率呈显著负相关,均P<0.01;BODE与AECOPD次数、AECOPD持续时间、因AECOPD的住院次数、住院时间及住院时痰培养阳性率呈显著正相关,P<0.01。结论BODE评分系统和FEV均能评价COPD患者的病情严重程度,以BODE评分系统更为全面及准确。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 第一秒用力呼气容积 BODE评分
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布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究 被引量:67
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作者 胡春晓 孙蓉媛 +2 位作者 张利华 崔慧静 陈丹 《现代药物与临床》 CAS 2021年第11期2386-2391,共6页
目的探讨布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法选取2020年1月—2021年3月天津市第五中心医院收治的96例COPD稳定期患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/... 目的探讨布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法选取2020年1月—2021年3月天津市第五中心医院收治的96例COPD稳定期患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上经口吸入布地格福吸入气雾剂,2揿/次,2次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者6 min步行距离(6MWD)、自我评估测试(CAT)问卷、St George’s呼吸问卷(SGRQ)评分、肺功能参数第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分数、FEV1占预计值百分数和残气容积(RV)与肺总量(TLC)比值(RV/TLC)及呼出气一氧化氮(Fe NO)浓度、外周血辅助性T细胞(Th)1与Th2比值(Th1/Th2)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-18(IL-18)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.8%,显著高于对照组的83.3%(P<0.05)。治疗后,两组6MWD均较治疗前显著增加(P<0.05),CAT问卷和SGRQ评分显著降低(P<0.05),且治疗组的6MWD和CAT问卷、SGRQ评分比对照组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、DLCO占预计值百分数及FEV1占预计值百分数均较治疗前显著升高(P<0.05),RV/TLC显著降低(P<0.05),且治疗组肺功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FeNO、外周血Th1/Th2及血清MMP-9、IL-18水平均显著下降(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗COPD稳定期整体效果显著,能安全有效地改善患者症状、生活质量及肺功能,具有一定临床推广应用价值。 展开更多
关键词 布地格福吸入气雾剂 茶碱缓释片 慢性阻塞性肺疾病稳定期 6 min步行距离 St George’s呼吸问卷 1秒用力呼气容积 一氧化碳弥散量 基质金属蛋白酶-9
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者规范化痰诱导安全性的初步研究 被引量:45
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作者 曾勉 吴健锋 +3 位作者 谢灿茂 严英硕 陈冬梅 禤建美 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期238-241,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对22例重度、极重度AECOPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和脉搏容积血氧饱和度(SpO2)的变化... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对22例重度、极重度AECOPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和脉搏容积血氧饱和度(SpO2)的变化。结果22例AECOPD患者在诱导前SpO2为(93.8±0.9)%,结束时SpO2为(91.7±0.8)%,较基础值下降了(2.1±0.4)%(P<0.01),结束后10min,SpO2恢复至基础值水平;诱导前FEV1为(0.70±0.19)L,结束时为(0.62±0.17)L,FEV1较基础值下降了(12.3±3.1)%(P=0.027),结束后10min,FEV1恢复至基础值水平。共有19例患者渡过了整个痰诱导过程,成功率为86%。结论在严密监控下,使用规范化的痰诱导流程,痰诱导法对AECOPD患者是一种比较安全的方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰诱导 规范化 安全性 步研究 COPD患者 用力呼气容积 SPO2 fev1 血氧饱和度 高渗盐水 操作流程 极重度 AE 诱导法 下降 水平 恢复
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噻托溴铵/奥达特罗治疗中国慢性阻塞性肺疾病患者的有效性和安全性分析 被引量:46
4
作者 白春学 汤彦 +10 位作者 辛建保 李雅莉 李志奎 康健 黄建安 肖伟 文仲光 付秀华 贺蓓 刘春涛 陈平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期838-844,共7页
目的分析两项慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)Ⅲ期临床研究(TONADO 1+2)的中国患者亚组数据,比较双支气管舒张剂(噻托溴铵/奥达特罗)与单药治疗在我国慢阻肺患者中的有效性与安全性。方法TONADO 1+2为重复的52周、随机、双盲、平行分组和阳性... 目的分析两项慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)Ⅲ期临床研究(TONADO 1+2)的中国患者亚组数据,比较双支气管舒张剂(噻托溴铵/奥达特罗)与单药治疗在我国慢阻肺患者中的有效性与安全性。方法TONADO 1+2为重复的52周、随机、双盲、平行分组和阳性对照研究,患者通过软雾吸入器(商品名为能倍乐?)接受噻托溴铵/奥达特罗、噻托溴铵或奥达特罗治疗。TONADO 1+2在全球范围招募了5163例慢阻肺患者,其中667例来自我国,548例通过IXRS系统随机分配接受治疗,其中男526例,女22例,年龄41~82岁,平均(63±8)岁;495例(495/548,90.3%)完成治疗,53例(53/495,9.7%)提前停药,最常见的提前停药原因是发生不良事件(31/548,5.7%)。本文仅分析接受我国批准使用的药物剂量治疗的患者,最终纳入333例,其中男320例,女3例,年龄41~82岁。111例使用噻托溴铵/奥达特罗5/5μg(双药组),其中男107例,女4例,年龄41~81岁,平均(63±8)岁;127例使用噻托溴铵5μg(噻托溴铵组),其中男124例,女3例,年龄42~81岁,平均(64±8)岁;95例使用奥达特罗5μg(奥达特罗组),其中男89例,女6例,年龄44~82岁,平均(62±8)岁,各组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。主要研究终点包括:治疗24周后评估给药后0~3 h的FEV1曲线下面积(FEV1 AUC0-3h)、FEV1最低值和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分。同时收集研究期间的不良事件。结果治疗24周后,双药组、噻托溴铵组和奥达特罗组FEV1 AUC0-3h较基线的变化分别为0.240、0.157和0.079 L,FEV1最低值较基线的变化分别为0.117、0.068和-0.001 L。双药组SGRQ为32.7分,较奥达特罗组(37.2分)明显改善。在52周的治疗期内,双支气管舒张剂的安全性与单药治疗相当。结论在中国亚组患者中,噻托溴铵/奥达特罗较单药可进一步改善中国亚组患者的肺功能和生活质量,药物安全性与单药相当。 展开更多
关键词 支气管舒张剂 曲线下面积 fev1 药物安全性 单药治疗 噻托溴铵 吸入器 基线资料
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重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝干预疗效观察 被引量:38
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作者 吕丽丽 朱述阳 +3 位作者 姚红卫 夏春伟 刘平莉 李若然 《临床肺科杂志》 2007年第11期1176-1177,共2页
目的观察重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期应用低分子肝素对患者的凝血功能和肺功能的干预作用。方法测定62例重度COPD患者的凝血功能及肺功能(FEV1),随机分成治疗组和对照组,对照组(32例)给予常规治疗,治疗组(30例)在常规治... 目的观察重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期应用低分子肝素对患者的凝血功能和肺功能的干预作用。方法测定62例重度COPD患者的凝血功能及肺功能(FEV1),随机分成治疗组和对照组,对照组(32例)给予常规治疗,治疗组(30例)在常规治疗基础上加低分子肝素,治疗10天后复测凝血功能和FEV1。结果对照组治疗前后凝血功能指标略有改善,但无显著性差异(P>0.05),FEV1有所改善(P<0.05),显示常规治疗虽能使重度COPD患者得到改善,但无法有效地改善患者血液的高粘、高凝状态;治疗组治疗前后凝血功能、FEV1改善明显(P<0.01或P<0.05),而且治疗后肺功能与对照组治疗后FEV1比较呈显著性差异(P<0.05),显示在改善患者凝血功能同时能更好的改善患者的肺功能,提高重度COPD患者的治疗效果。结论对重度COPD患者常规治疗同时配合抗凝治疗,效果肯定,对病情的控制及转归起着重要的作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 fev1 凝血功能 低分子肝素
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三伏天灸与日常天灸对支气管哮喘患者肺功能影响的研究 被引量:35
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作者 庄礼兴 赵明华 《针灸临床杂志》 2007年第4期5-6,共2页
目的:对三伏天灸与日常天灸治疗支气管哮喘患者的疗效及其对患者肺功能FEV1(第一秒用力呼气容积)的影响进行观察对比。方法:对162例支气管哮喘患者分为三伏组和日常组以甘遂、白芥子、麻黄、细辛等药物各等分,上加0.3g麝香制成的1cm... 目的:对三伏天灸与日常天灸治疗支气管哮喘患者的疗效及其对患者肺功能FEV1(第一秒用力呼气容积)的影响进行观察对比。方法:对162例支气管哮喘患者分为三伏组和日常组以甘遂、白芥子、麻黄、细辛等药物各等分,上加0.3g麝香制成的1cm×1cm大小药膏在肺俞、定喘等穴位进行贴敷治疗,日常组每隔10天贴药1次,3次为1疗程;三伏组分别于初伏、中伏、末伏贴药治疗,1疗程后观察肺功能FEV1的变化并进行对比。结果:治疗后3个月随访,①三伏天灸组与日常天灸组治疗后的疗效比较无显著性差异(P>0.05)。②三伏天灸组与日常天灸组治疗前后的肺功能FEV1变化均有显著性差异。③三伏组与日常天灸组治疗后的肺功能FEV1变化比较无显著性差异(P>0.05)。结论:三伏天灸与日常天灸的疗效及其对患者肺功能的影响比较均无显著性差异,提示天灸疗法主要通过经穴及药物作用获效,适宜全年开展此项治疗。 展开更多
关键词 支气管哮喘 天灸疗法 fev1 疗效观察 三伏天灸 日常天灸
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慢性阻塞性肺病患者的细胞免疫及细胞因子水平变化 被引量:36
7
作者 孙雯雯 李燕芹 +3 位作者 刘斌 秦惠 徐佳波 邹静 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2124-2126,共3页
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞免疫功能和白介素(IL)-6,IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化及其与肺功能参数的关系。方法以30名COPD患者为研究对象,30名健康志愿者为对照组,测定血清T细胞亚群,自然杀伤细胞(NK)细胞水平及治... 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞免疫功能和白介素(IL)-6,IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化及其与肺功能参数的关系。方法以30名COPD患者为研究对象,30名健康志愿者为对照组,测定血清T细胞亚群,自然杀伤细胞(NK)细胞水平及治疗前后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,并与第1秒用力呼气容积(FEV1)做相关分析。结果 COPD组急性发作期血清CD3+、Th(CD3+CD4+)、Th/Ts,NK细胞水平均低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),Ts(CD3+CD8+)在各组间均无统计学差异,血清T细胞亚群水平、NK细胞水平与FEV1无明显相关(P>0.05);COPD患者治疗前后血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗前血清IL-6、IL-8及TNF-α水平又高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD急性发作期血清IL-8、IL-6、TNF-α与FEV1呈负相关(r=-0.72,P<0.05;r=-0.74,P<0.05;r=-0.75,P<0.05);COPD急性发作期血清IL-6、IL-8水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.60,P<0.05;r=0.65,P<0.05)。结论 COPD急性发作期细胞免疫功能显著降低,存在T细胞亚群失衡和NK细胞水平下降;血清中IL-6、IL-8、TNF-α过度分泌,这些变化在COPD的发展过程中起着重要的作用,可作为监测病情、观察疗效的重要指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 T淋巴细胞亚群 fev1 白介素-6 白介素-8 肿瘤坏死因子-α NK细胞
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呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的临床应用 被引量:35
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作者 云俊杰 王健 +2 位作者 徐影 金雅琴 董佳琦 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第1期70-73,共4页
目的:探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)患者呼出气一氧化氮浓度(FENO)的变化情况及与一秒用力呼气容积(FEV1)、血嗜酸性粒细胞(eosnophil,EOS)及超敏C反应蛋... 目的:探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)患者呼出气一氧化氮浓度(FENO)的变化情况及与一秒用力呼气容积(FEV1)、血嗜酸性粒细胞(eosnophil,EOS)及超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)的关系。方法:选取上海第九人民医院2016年1月~2016年12月呼吸内科病区收治的ACOS患者30例及无肺部疾病的健康的体检人群20例分别作为实验组和对照组。治疗前后分别检测和比较两组FENO、FEV1值、EOS及血清hs-CRP水平的变化。结果:治疗前,实验组FENO、hs-CRP及EOS水平显著高于对照组(P值分别为0.0081,0.0263及0.0078),FEV1%水平显著低于对照组(P=0.0047)。治疗后,两组间FENO、hs-CRP及EOS水平变化无显著差异(P值分别为0.2614,0.1347及0.2431),而实验组FEV1%水平仍显著低于对照组(P=0.0469)。实验组在治疗前后FENO、hs-CRP及EOS水平均显著下降(P值分别为0.0027,0.0427,0.0031),而FEV1%变化无显著差异(P=0.1427)。在治疗前后,FENO水平与hs-CRP水平呈正相关(γ=0.7392,P=0.0168;γ=0.7214,P=0.0248),与血EOS水平亦呈正相关(γ=0.8782,P=0.0072;γ=0.7642,P=0.0231)。而FENO水平与FEV1%在治疗前后无相关性(P>0.05)。结论:ACOS患者气道内存在嗜酸性粒细胞相关性慢性炎症,短期静脉糖皮质激素治疗可缓解其气道内炎症。ACOS患者FENO水平与血EOS、血清hs-CRP水平有显著相关性,可用于辅助评估ACOS患者静脉糖皮质激素疗效。 展开更多
关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病 呼出气一氧化氮浓度 一秒用力呼气容积 血嗜酸性粒细胞 超敏C反应蛋白 糖皮质激素
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特布他林联合复方甲氧那明胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究 被引量:33
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作者 周文波 《现代药物与临床》 CAS 2017年第10期1881-1884,共4页
目的探讨特布他林联合复方甲氧那明胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月在首都医科大学宣武医院治疗的咳嗽变异性哮喘患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者口服复方甲... 目的探讨特布他林联合复方甲氧那明胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年1月在首都医科大学宣武医院治疗的咳嗽变异性哮喘患者86例,根据治疗方案的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组患者口服复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上雾化吸入硫酸特布他林雾化液,5 mg/次加入生理盐水2 m L,3次/d。两组患者均治疗4周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、肺功能和血清学指标。结果治疗后,对照组患者总有效率为79.07%,显著低于治疗组的95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者慢性咳嗽、咳痰、咽痒和喘息急促等临床症状积分均显著降低(P<0.05);且治疗组临床症状评分比对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)均显著增高(P<0.05);且治疗组患者肺功能明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PET)水平显著降低,白细胞介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标变化明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论特布他林联合复方甲氧那明胶囊治疗咳嗽变异性哮喘不仅能够有效改善临床症状和肺功能,还可改善血清相关炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 复方甲氧那明胶囊 硫酸特布他林雾化液 咳嗽变异性哮喘 临床症状积分 第一秒用力呼气容积 用力肺活量 fev1
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福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 被引量:28
10
作者 杨青茹 李若然 《现代药物与临床》 CAS 2017年第12期2368-2372,共5页
目的探讨福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在徐州市中心医院进行治疗的AECOPD患者106例,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬... 目的探讨福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在徐州市中心医院进行治疗的AECOPD患者106例,随机分为对照组(53例)和治疗组(53例)。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服福多司坦片,0.4 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者动脉血气指标、肺功能指标、血清炎性指标以及氧化应激水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者氧分压(p O2)、氧饱和度(Sa O2)水平均明显升高,二氧化碳分压(p CO2)水平降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、PEF均显著升高(P<0.05);且治疗组上述指标比对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(s TREM-1)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平明显降低,白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清炎性指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清总氧化态(TOS)水平明显降低,总抗氧化态(TAS)和对氧磷酶-1(PON1)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显好于对照组(P<0.05)。结论福多司坦片联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果明显,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 福多司坦片 吸入用布地奈德混悬液 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 第一秒用力呼出量 可溶性髓系细胞触发受体-1 总抗氧化态
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穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病患者远期疗效的随机对照研究 被引量:27
11
作者 汤杰 王振伟 +5 位作者 马春花 顾超 张喆 黄怡 张静灏 杨佩兰 《中国中医急症》 2014年第3期416-419,共4页
目的观察穴位埋线联合西医治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者远期疗效的影响。方法将90例COPD稳定期患者随机分为穴位埋线组(45例)和对照组(45例),穴位埋线组予以穴位埋线联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。观察两组治疗前后1年... 目的观察穴位埋线联合西医治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者远期疗效的影响。方法将90例COPD稳定期患者随机分为穴位埋线组(45例)和对照组(45例),穴位埋线组予以穴位埋线联合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。观察两组治疗前后1年AECOPD次数,CAT评分,mMRC,肺功能(FEV1)的变化情况及安全性。结果治疗1年后完成随访87例COPD稳定期患者,其中穴位埋线组(44例)和对照组(43例)。治疗1年后,AECOPD发作次数≥1次的人数,穴位埋线组与对照组未显示出明显差异(P>0.05),但是穴位埋线组治疗1年后AECOPD发作次数≥1次的人数与治疗前比较明显减少(P<0.05);治疗1年后,穴位埋线组CAT评分和mMRC评分均较对照组治疗后明显改善(P<0.05);而肺功能(FEV1实测值)两组治疗前后均无明显改善(P>0.05)。两组患者血常规及肝、肾功能、尿常规等治疗前后均在正常范围内,穴位埋线组无局部组织不良反应及不适症状。结论穴位埋线联合西药治疗COPD稳定期患者能够提高患者生活质量,改善呼吸困难症状,远期疗效优于单纯西药治疗,但减少AECOPD次数的优势不明显,未能缓解患者肺功能恶化。 展开更多
关键词 COPD 穴位埋线 远期疗效 AECOPD CAT mMRC fev1
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肺功能检测在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用 被引量:28
12
作者 林春雨 《临床肺科杂志》 2014年第5期923-925,共3页
目的分析肺功能检测在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果。方法选择在本院接受治疗的小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘患儿作为观察组,选择正常小儿作为对照组,比较两组小儿的肺功能指标、检测前后确诊率及误诊率等差异。结果观察组临... 目的分析肺功能检测在小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果。方法选择在本院接受治疗的小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘患儿作为观察组,选择正常小儿作为对照组,比较两组小儿的肺功能指标、检测前后确诊率及误诊率等差异。结果观察组临床缓解期肺功能指标与正常对照组小儿无明显差异(P>0.05);急性发作期及慢性持续期FEV1、FEV1/FVC%、PEF、FVC明显低于对照组,RV、RV/TLC%明显高于对照组P<0.05);观察组肺功能检测哮喘确诊率(98.72%)、咳嗽变异性哮喘确诊率(93.75%)明显高于常规诊断(P<0.05)。结论肺功能检测可以有效观察小儿哮喘和咳嗽变异性哮喘的肺功能变化情况,提高临床确诊率。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 临床应用效果 肺功能指标 小儿哮喘 功能检测 fev1 FVC 正常对照组 临床缓解期
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连花清瘟胶囊联合特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 被引量:28
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作者 魏华 《现代药物与临床》 CAS 2016年第7期973-977,共5页
目的探讨连花清瘟胶囊联合特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年1月在仙桃市中医医院呼吸内科进行治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组... 目的探讨连花清瘟胶囊联合特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年1月在仙桃市中医医院呼吸内科进行治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予硫酸特布他林雾化液5 mg联合吸入用布地奈德混悬液1 mg与生理盐水10m L混合后进行雾化吸入,20 min/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服连花清瘟胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组喘息、咳嗽、哮鸣音等临床症状改善时间;比较两组患者治疗前后病情积分、一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、pH值、血氧分压(pO_2)以及动脉血二氧化碳分压(pCO_2)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.0%、95.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者喘息缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者病情积分、pCO_2、IL-6、IL-8、TNF-α均显著降低,pH值、pO_2、FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连花清瘟胶囊联合特布他林和布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,可明显改善患者的临床症状和肺功能,并可降低机体炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 连花清瘟胶囊 硫酸特布他林雾化液 吸入用布地奈德混悬液 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 病情积分 一秒用力呼气容积 用力肺活量
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肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究 被引量:27
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作者 张颖超 单淑香 +2 位作者 唐淑金 王立婧 管明秀 《现代药物与临床》 CAS 2021年第11期2293-2298,共6页
目的探讨肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2018年10月—2020年9月天津医科大学宝坻临床学院收治的102例AECOPD患者,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组吸入布地奈... 目的探讨肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2018年10月—2020年9月天津医科大学宝坻临床学院收治的102例AECOPD患者,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组吸入布地奈德福莫特罗吸入剂,2吸/次,2次/d。治疗组口服肺力咳合剂,20 m L/次,3次/d。两组连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肺部哮鸣音、呼吸症状缓解时间,肺功能参数第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、深吸气量与肺总量比值(IC/TLC)、一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO/VA)和FEV1占预计值%,咳痰的评估问卷(CASA-Q)总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和呼出气一氧化氮(FeNO)浓度及血清白细胞介素-17(IL-17)、淀粉样蛋白A(SAA)和肺表面活性蛋白D(SP-D)水平。结果治疗后,治疗组临床有效率为96.1%,显著高于对照组的84.3%(P<0.05)。治疗后,治疗组肺部哮鸣音和呼吸症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肺功能参数FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO/VA、FEV1占预计值%和CASA-Q总分均显著升高(P<0.05),并均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组对NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平的降低作用较对照组更显著(P<0.05)。结论肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD的整体疗效确切,可安全、有效且迅速地缓解患者症状,改善气流受限,抑制体内炎症反应。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗吸入剂 肺力咳合剂 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 1秒用力呼气容积 一氧化碳弥散量 呼出气一氧化氮 肺表面活性蛋白D
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难治性哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α的表达及其与肺功能和气道炎症的关系 被引量:26
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作者 方丽萍 赵明 +3 位作者 张鹏鹏 吴洁 戴伟 辛晓峰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第1期55-57,共3页
目的难治性哮喘患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的表达及其加重哮喘严重程度的具体机制研究尚不充分。文中探讨了难治性哮喘患者血清的TNF-α表达水平及其对肺功能和气道炎性反应的影响。方法选取2011年3月1日至2... 目的难治性哮喘患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的表达及其加重哮喘严重程度的具体机制研究尚不充分。文中探讨了难治性哮喘患者血清的TNF-α表达水平及其对肺功能和气道炎性反应的影响。方法选取2011年3月1日至2012年2月29日期间于南京军区南京总医院就诊的哮喘患者,根据中华医学会针对难治性哮喘定义筛选难治性哮喘、普通哮喘和健康对照组患者各10例。基础肺功能法检测计算每秒用力呼气容积占预计值的百分比(percentage of forced expiratory volume in first second to forced vital capacity,FEV1),免疫法检测血清总IgE水平,计数法检测外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)计数,ELISA法检测血清TNF-α浓度,相同指标间比较采用独立样本t检验,不同指标之间采用Pearson直线相关分析。结果难治性哮喘组患者血清TNF-α水平和外周血EOS计数[(9.64±2.07)pg/L、(0.39±0.08)×109]均显著高于普通哮喘组[(6.87±1.32)pg/L、(0.29±0.11)×109]和健康对照组[(5.47±1.01)pg/L、(0.26±0.07)×109](P<0.05);难治性哮喘组血清总IgE水平[(556.31±268.68)IU/mL]虽明显高于健康对照组[(138.32±89.05)IU/mL](P<0.05),但与普通哮喘组[(488.93±237.26)IU/mL]差异无统计学意义(P>0.05)。难治性哮喘组肺功能FEV1[(62.57±13.06)%]均显著低于普通哮喘组[(82.64±10.90)%]和健康对照组[(88.62±3.81)%],差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示血清TNF-α水平与FEV1呈负相关(r=-0.86,P<0.05),与外周血EOS计数呈正相关(r=0.75,P<0.05),与血清IgE水平无相关性(r=-0.24,P>0.05)。结论难治性哮喘TNF-α表达水平较普通哮喘升高,并且TNF-α表达水平与肺功能负相关、与嗜酸性粒细胞炎症正相关,从而增加了难治性哮喘严重程度和治疗难度。 展开更多
关键词 难治性哮喘 肿瘤坏死因子-A 每秒用力呼气容积占预计值的百分比 嗜酸性粒细胞 IGE
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肺力咳合剂联合氨茶碱治疗儿童支气管哮喘的疗效观察 被引量:24
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作者 王剑 《现代药物与临床》 CAS 2017年第3期436-438,共3页
目的探讨肺力咳合剂联合氨茶碱治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年2月在河南省商城县人民医院接受治疗的支气管哮喘患儿76例,随机分成对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服氨茶碱片,2~3 mg/kg,2~3次/d。治疗... 目的探讨肺力咳合剂联合氨茶碱治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年2月在河南省商城县人民医院接受治疗的支气管哮喘患儿76例,随机分成对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服氨茶碱片,2~3 mg/kg,2~3次/d。治疗组在对照组的基础上口服肺力咳合剂,≤7岁患者,10 m L/次;7~14岁患者,15 m L/次,均为3次/d。两组患儿连续治疗3个月。比较两组患儿治疗前后临床疗效、第1秒用力呼气末容积(FEV_1)和用力呼气流量(PEF)改变。结果治疗后,对照组总有效率为78.95%,显著低于治疗组的92.10%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿FEV_1、PEF显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患儿FEV_1和PEF水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺力咳合剂联合氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效显著,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 肺力咳合剂 氨茶碱片 支气管哮喘 1秒用力呼气末容积 用力呼气流量
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小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究 被引量:23
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作者 刘冬岩 孙方舟 姚国华 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期2064-2068,共5页
目的探讨小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 2018年3月-2019年3月在天津医科大学中新生态城医院进行治疗的86例咳嗽变异性哮喘患儿,根据用药的差别分为治疗组(43例)和对照组(43例)。对照组口服盐... 目的探讨小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 2018年3月-2019年3月在天津医科大学中新生态城医院进行治疗的86例咳嗽变异性哮喘患儿,根据用药的差别分为治疗组(43例)和对照组(43例)。对照组口服盐酸丙卡特罗口服溶液,1~3岁,2 mL/次,4~6岁,2.5 mL/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿消积止咳口服液,1~2岁,10 mL/次,3~4岁,15 mL/次;5岁以上,20 mL/次;3次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.40%、97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、FEV1、PEF均较治疗前显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LCQ评分、C-ACT评分、MARS-A评分、FEV1、PEF显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清人组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人半胱氨酰白三烯(CysLTs)水平均较治疗前显著下降,而白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TIMP-1、IL-6、TNF-α、CysLTs水平低于对照组,而IL-2、IFN-γ高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可有效改善患儿的临床症状,改善患儿肺功能和生活质量,改善机体细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 小儿消积止咳口服液 盐酸丙卡特罗口服溶液 咳嗽变异性哮喘 LCQ评分 C-ACT评分 MARS-A评分 一秒用力呼气容积 最大呼气流量 人组织金属蛋白酶抑制因子-1 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 人半胱氨酰白三烯
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止咳丸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究 被引量:23
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作者 谢梅 屈利 骆艳妮 《现代药物与临床》 CAS 2019年第9期2654-2659,共6页
目的探讨止咳丸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2015年2月—2018年4月西安交通大学第二附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患者118例,随机分成对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组睡前口服孟鲁司特钠片,1片/次,1次/d... 目的探讨止咳丸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2015年2月—2018年4月西安交通大学第二附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患者118例,随机分成对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组睡前口服孟鲁司特钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服止咳丸,6丸/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者咳嗽症状评分、肺功能指标、气道高反应相关指标和炎症标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.7%和96.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组日间、夜间咳嗽症状评分及其总分均显著下降(P<0.05),且治疗组患者咳嗽症状评分明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组肺功能各项参数第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)和最大呼气中段流量(MMEF)值均显著升高(P<0.05),且治疗组患者FEV1、PEF和MMEF值明显高于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组PEF昼夜变异率、FEV1较基线下降20%时累积吸入激发药物的剂量(PD20-FEV1)均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者PEF昼夜变异率、PD20-FEV1明显低于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组呼出气一氧化氮(FeNO)水平、外周血嗜酸粒细胞比例(EOS%)值及血清白三烯(LT)B4浓度均显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些炎症标志物水平明显低于对照组(P<0.05)。结论止咳丸联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘可明显减轻患者咳嗽症状,改善肺功能,降低气道高反应性,整体疗效显著。 展开更多
关键词 止咳丸 孟鲁司特钠片 咳嗽变异性哮喘 1秒用力呼气容积 最大呼气中段流量 呼出气一氧化氮
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清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘的临床研究 被引量:21
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作者 江力 肖家鹏 焦蓉 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期742-745,共4页
目的探讨清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在罗田县人民医院接受治疗的78例支气管哮喘患儿,根据用药方案分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组通过雾化器给予硫酸特布他林雾化液... 目的探讨清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在罗田县人民医院接受治疗的78例支气管哮喘患儿,根据用药方案分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组通过雾化器给予硫酸特布他林雾化液,体质量小于20 kg患儿1 mL/次,体质量大于20 kg患儿2 mL/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服清宣止咳颗粒,1~3岁,1/2袋/次,4~6岁,3/4袋/次,7~14岁,1袋/次,3次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组症状改善时间、肺功能指标、炎症因子水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是82.05%、97.44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋改善时间、咳嗽改善时间及肺部啰音改善时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)均较治疗前明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些炎症因子水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘具有较好的临床疗效,可有效改善患儿临床症状,促进患儿肺功能改善,并可降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 清宣止咳颗粒 硫酸特布他林雾化液 支气管哮喘 一秒用力呼气容积 用力肺活量 最大呼气流量 白细胞介素-4 细胞间黏附分子-1 半胱氨酰白三烯 基质金属蛋白酶-9
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肥胖对胆囊切除术患者围术期肺功能的影响 被引量:21
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作者 李明川 白宇 王俊科 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期334-337,共4页
目的研究肥胖对胆囊切除术患者围术期肺功能的影响。方法择期行胆囊切除术患者20例,体重指数(BMI)<25者10例,为正常体重组;BMI>30者10例,为肥胖组。所有患者均采用全凭静脉麻醉,控制呼吸,潮气量设为10ml·kg-1,控制呼气末二... 目的研究肥胖对胆囊切除术患者围术期肺功能的影响。方法择期行胆囊切除术患者20例,体重指数(BMI)<25者10例,为正常体重组;BMI>30者10例,为肥胖组。所有患者均采用全凭静脉麻醉,控制呼吸,潮气量设为10ml·kg-1,控制呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在35-40mmHg之间,吸呼比为1:2,吸氧浓度为100%。分别于术前、麻醉诱导后15min、手术开始后30min、术后6、24h测定pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血气二氧化碳分压(PaCO2)、肺泡-动脉氧分压差[D(A-a)O2]、肺功能残气量(FRC),并于术前、术后6、12h时测定用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容量(FEV1.0)、最大呼气中段流量(MMF)。结果与术前比较,两组FRC在麻醉诱导后至术后24h时均下降,在术后6,24h时PaO2均下降,D(A-a)O2增高(P<0.01);与麻醉诱导后15min比较,正常体重组FRC在术后6,24h时升高(P<0.01)。与正常体重组比较,肥胖组在麻醉诱导后至术后24h时FRC及PaO2、D(A-a)O2的变化率降低,术后6,24h时FVC、FEV1.0、MMF降低(P<0.01)。结论肥胖患者FRC和通气功能的降低比正常体重患者大。 展开更多
关键词 胆囊切除术 围术期 呼气末二氧化碳分压 麻醉诱导 全凭静脉麻醉 动脉血氧分压 肺功能残气量 呼气中段流量 fev1.0 24h 用力肺活量 FRC 体重指数 控制呼吸 10ml 吸氧浓度 动脉血气 用力呼气 PAO2 正常体重 通气功能 肥胖患者
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