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腹腔镜下全子宫切除术效果及对患者生活质量影响分析 被引量:35
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作者 倪骎骎 《中国计划生育学杂志》 2015年第3期201-202,210,共3页
子宫常见的肿瘤有子宫肌瘤,恶性肿瘤有子宫颈癌、子宫内膜癌等。子宫切除术是治疗妇科良恶性疾病的常用手术方式。子宫切除的手术方式有很多种,传统的有经阴道全子宫切除术和经腹全子宫切除术。一般多采用经腹全子宫切除术进行。近年来... 子宫常见的肿瘤有子宫肌瘤,恶性肿瘤有子宫颈癌、子宫内膜癌等。子宫切除术是治疗妇科良恶性疾病的常用手术方式。子宫切除的手术方式有很多种,传统的有经阴道全子宫切除术和经腹全子宫切除术。一般多采用经腹全子宫切除术进行。近年来,随着技术的发展,腹腔镜辅助经腹全子宫切除术在临床上得到了广泛应用。本院自2011年开展这项技术以来,积累了一定的经验,并对接受腹腔镜辅助经腹全子宫切除术和经腹全子宫切除术后对于患者机体的短期影响以及长期生活质量做了相应的研究。 展开更多
关键词 全子宫切除术 经腹全子宫切除 生活质量 常用手术方式 腔镜 子宫颈原位癌 阴道 良恶性疾病 阴道 子宫颈上皮
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LigaSure^(TM)在阴式子宫切除术中应用的临床分析 被引量:29
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作者 宋磊 李秀丽 +4 位作者 赵恩锋 柴德峰 李春东 袁艺 游艳琴 《中国妇产科临床杂志》 2005年第1期22-24,共3页
目的 探讨阴式子宫切除手术的操作技巧 ,提高手术水平。方法 借助器械LigaSureTM行阴式全子宫、附件切除术 (LigaSureTM组 ) 15 5例 ,与我院同期由同一医疗组医生以传统手术方式完成的阴式全子宫附件切除术 (传统组 ) 15 5例进行临床... 目的 探讨阴式子宫切除手术的操作技巧 ,提高手术水平。方法 借助器械LigaSureTM行阴式全子宫、附件切除术 (LigaSureTM组 ) 15 5例 ,与我院同期由同一医疗组医生以传统手术方式完成的阴式全子宫附件切除术 (传统组 ) 15 5例进行临床对照分析 ,探讨阴式子宫切除手术中的微创效果。结果 从环切阴道壁至缝闭阴道残端LigaSureTM组手术时间最长 4 0min、最短 8min ;术中出血量最多 115ml,最少 10ml;术后平均住院日5d ;术后 3个月复查阴道残端 ,无线头及肉芽生成 ,愈合良好 ,患者阴道分泌物正常。传统组手术时间最长 70min ,最短 15min ;术中出血量最多 5 0 0ml,最少 2 0ml;术后平均住院日 6 99d ;术后 3个月复查阴道残端 ,部分患者有线头及肉芽生成 ,间断出现血性分泌物或伴有异味 ,影响生活质量。比较手术时间、术中出血、术后并发症 (术后 3个月阴道残端情况 ) ,LigaSureTM组明显优于传统组 (P <0 0 5 )。结论 借助器械切除子宫附件使术中操作难度明显降低 ,简化了操作步骤 ,减少了副损伤 ,明显减少了术中出血及缩短了手术时间 ,术后恢复更快 ,达到了微创的目的 ,使阴式手术切除子宫更易掌握 ,便于广泛推广。 展开更多
关键词 阴道 手术时间 术后 阴式子宫切除术 TM 子宫附件 术中应用 术中出血量 平均住院日 微创
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高级别宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌子宫切除术后患者高危型人乳头瘤病毒消退规律及相关因素分析 被引量:28
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作者 张阳 罗美 +4 位作者 何鑫 蒋英 李卫华 张雪芳 王淑珍 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第6期864-870,共7页
目的探讨生殖道高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,HR-HPV)感染致高级别宫颈鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及早期宫颈癌的患者行子宫切除术后,阴道残端HR-HPV的消退规律及相关影... 目的探讨生殖道高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,HR-HPV)感染致高级别宫颈鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)及早期宫颈癌的患者行子宫切除术后,阴道残端HR-HPV的消退规律及相关影响因素。方法采用回顾性队列研究方法对首都医科大学附属北京朝阳医院2013年1月1日至2018年3月31日因HSIL及早期宫颈癌行子宫切除术的术后患者进行随访性研究,应用Kaplan-Meier法计算病毒消退时间、消退相关影响因素及病毒消退曲线; Cox比例风险回归模型分析病毒消退时间的影响因素。结果纳入人群276例,HSIL 85例(30. 8%),早期宫颈癌191例(69. 2%),平均年龄(49. 43±9. 80)岁,术前94. 9%的患者HR-HPV阳性,术后2年内HSIL及早期宫颈癌HR-HPV消退率分别为78. 4%及94. 1%,HSIL患者术后消退时间比宫颈癌患者延长,消退比例明显低于宫颈癌,差异有统计学意义(P=0. 040),年龄、多种亚型混合感染均与病毒消退无关。阴道残端病毒消退曲线的特征:术后短期内病毒消退较为快速,一定时间后消退明显减慢,HSIL及早期宫颈癌患者对应时间点分别为术后15个月及13个月,且不同亚型其消退时间不同。少部分患者存在同一亚型HR-HPV的持续感染。与消退时间相关的因素为患者的血型(P=0. 025)、肿瘤家族史(P=0. 007)及体质量指数(body mass index,BMI)分级(P=0. 003)。结论因宫颈因素行子宫切除术的患者术后HR-HPV消退率较高,术后较长时间内仍未消退者存在持续感染、病变复发及阴道病变风险,但相关影响因素尚无定论,有待进一步研究。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 高级别宫颈上皮内瘤变 早期宫颈癌 子宫切除术 阴道 病毒消退
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腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端经镜下及经阴道缝合对患者预后的影响观察 被引量:14
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作者 刘维 李梅 黄淑贞 《基层医学论坛》 2017年第10期1162-1163,共2页
目的分析腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端经镜下及经阴道缝合对患者预后的影响。方法选取2015年6月—2016年2月在我院接受腹腔镜下全子宫切除术患者60例作为研究对象,随机分为2组各30例。对照组采用经阴道缝合法,观察组采用腹腔镜下连... 目的分析腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端经镜下及经阴道缝合对患者预后的影响。方法选取2015年6月—2016年2月在我院接受腹腔镜下全子宫切除术患者60例作为研究对象,随机分为2组各30例。对照组采用经阴道缝合法,观察组采用腹腔镜下连续缝合的方式,对比2组手术及预后情况。结果观察组阴道排液时间、残端出血及残端息肉发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组缝合残端出血量、缝合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术中对阴道残端采用经镜下缝合可更好地降低并发症发生率,且手术在腹腔镜辅助下进行,具有较高的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 全子宫切除 阴道 经镜下缝合 阴道缝合 预后
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全子宫切除术后阴道残端并发症相关因素分析 被引量:14
5
作者 李冬莲 李爱明 《中国妇幼健康研究》 2011年第5期674-675,共2页
目的 探讨全子宫切除术后阴道残端并发症的相关因素.方法 采用回顾性研究方法,将延安市中医医院妇产科2008年1月~2010年1月共20例全子宫切除术后发生阴道残端出血或感染、愈合不良、息肉患者做为研究组,与同期40例全子宫切除术后无阴... 目的 探讨全子宫切除术后阴道残端并发症的相关因素.方法 采用回顾性研究方法,将延安市中医医院妇产科2008年1月~2010年1月共20例全子宫切除术后发生阴道残端出血或感染、愈合不良、息肉患者做为研究组,与同期40例全子宫切除术后无阴道残端并发症患者的相关资料进行对比,分析相关因素与阴道残端并发症的关系.结果 研究组与对照组阴道残端并发症相关因素进行比较,其中贫血(χ2=5.21)、下生殖道炎症(χ2=17.06)、手术途径(χ2=4.43)、术前阴道准备时间(t=2.14)差异均有统计学意义(均P〈0.05),而内科合并症(如高血压、糖尿病)与阴道残端并发症关系不大(χ2=1.80,P〉0.05).结论 在行全子宫切除术时应针对各相关因素,充分做好术前准备,及时纠正贫血和感染,选择适合的手术途径,可有效地降低术后阴道残端并发症的发生. 展开更多
关键词 子宫切除术 阴道 并发症 相关因素
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护理干预在腹腔镜全子宫切除术后的应用 被引量:11
6
作者 刘峰 《中国医药导刊》 2012年第7期1257-1257,1260,共2页
腹腔镜全子宫切除(laparcpiclly hysterectomy,LH)是指完全在腹腔镜下完成子宫切除,子宫从阴道或不从阴道取出,阴道残端在腹腔镜下缝合关闭,即子宫切除的全过程均在腹腔镜下完成[1]。随着微创技术的发展,妇科腹腔镜技术已在临床上广... 腹腔镜全子宫切除(laparcpiclly hysterectomy,LH)是指完全在腹腔镜下完成子宫切除,子宫从阴道或不从阴道取出,阴道残端在腹腔镜下缝合关闭,即子宫切除的全过程均在腹腔镜下完成[1]。随着微创技术的发展,妇科腹腔镜技术已在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 妇科腹腔镜技术 子宫切除术后 护理干预 应用 阴道 全子宫切除 微创技术
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单向倒刺线在腹腔镜子宫切除术后阴道残端缝合中的应用特点 被引量:10
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作者 吴瑾柔 骆婕 陶莹 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第34期5565-5569,共5页
背景:腹腔镜下子宫切除后需要缝合阴道残端,而阴道残端伤口的愈合对患者术后恢复具有重要意义,不同材质缝线可能影响阴道残端的愈合,影响患者术后康复。目的:简要回顾腹腔镜子宫切除术后阴道残端缝合中使用单向倒刺线和普通可吸收缝线... 背景:腹腔镜下子宫切除后需要缝合阴道残端,而阴道残端伤口的愈合对患者术后恢复具有重要意义,不同材质缝线可能影响阴道残端的愈合,影响患者术后康复。目的:简要回顾腹腔镜子宫切除术后阴道残端缝合中使用单向倒刺线和普通可吸收缝线缝合效果的相关研究,阐述单向倒刺线在该术式中的应用及研究进展。方法:在PubMed、Web of Science、万方、CKNI数据库检索2013至2019年发表的相关文献,中文关键词为“倒刺线;全子宫切除术;腹腔镜手术;可吸收缝线;阴道残端;干细胞”,英文关键词为“Unidirectional Barbed Wire;hysterectomy;Laparoscopic;Available Absorbable Suture;Vaginal Stump;Stem Cell”。结果与结论:腹腔镜子宫切除术后使用单向倒刺线缝合阴道残端,具有缝合时间短、缝合难度低、术中出血少等优势。关研究表明单向倒刺线缝合未增加阴道残端相关并发症,在一定程度上由于无线结使缝线更易被吸收,利于残端愈合。但上述研究是基于腹腔镜下连续缝合的比较,对于使用单向倒刺线和普通可吸收缝线经阴道连续缝合效果的比较尚缺乏相关研究。而对于单向倒刺线是否可减少阴道残端的缝合时间,仍需要大样本随机对照试验进一步研究。另外,单向倒刺线用于腹腔镜下子宫切除术后缝合阴道残端,对远期盆腔脏器脱垂的预防效果仍需进一步研究。 展开更多
关键词 单向倒刺线 普通可吸收缝线 阴道 腹腔镜手术 全子宫切除术 缝合 愈合 吸收
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老年良性妇科疾病患者术后阴道残端感染的影响因素分析 被引量:9
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作者 赵琦 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第4期711-713,共3页
目的分析影响老年良性妇科疾病患者术后阴道残端感染的因素,为阴道残端感染的预防提供参考。方法收集2006年1月-2016年6月在柳州市妇幼保健院因良性妇科疾病行子宫全切术后发生阴道残端感染的28例老年患者(感染组)临床资料,以1∶5比例抽... 目的分析影响老年良性妇科疾病患者术后阴道残端感染的因素,为阴道残端感染的预防提供参考。方法收集2006年1月-2016年6月在柳州市妇幼保健院因良性妇科疾病行子宫全切术后发生阴道残端感染的28例老年患者(感染组)临床资料,以1∶5比例抽取140例手术后未发生阴道残端感染老年患者为对照(未感染组),对可能影响患者术后阴道残端感染发生的因素进行回顾性分析。结果 28例感染患者送检阴道残端分泌物中培养出34株感染菌株,其中大肠埃希菌20株、加德纳杆菌8株、鲍氏不动杆菌5株、假丝酵母菌1株,构成比分别为58.82%、23.53%、14.71%、2.94%。感染组28例患者术前合并糖尿病、患有阴道炎、无阴道炎患者阴道灌洗天数≥3 d、阴道炎患者阴道灌洗天数1~2 d等因素占比分别为25.00%、46.43%、60.00%、55.56%,高于未感染组的28.57%、22.14%、23.85%、25.81%,两组差异有统计学意义(P<0.05);非条件多因素Logistic回归分析结果显示术前合并糖尿病、患有阴道炎、无阴道炎患者阴道灌洗天数多、阴道炎患者阴道灌洗天数少是引起患者术后阴道残端感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论术前合并糖尿病、患有阴道炎、无阴道炎患者阴道灌洗天数多、阴道炎患者阴道灌洗天数少是影响老年良性妇科疾病患者术后阴道残端感染的主要因素,术前应积极治疗糖尿病及阴道炎,合理进行阴道灌洗,以预防术后阴道残端感染的发生。 展开更多
关键词 阴道 感染 妇科 老年 全子宫切除术
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腹腔镜下全子宫切除术后阴道残端切口裂开1例 被引量:7
9
作者 赵娜 李玉莲 刘爱民 《中国实验诊断学》 2015年第2期327-328,共2页
1病历资料患者,***,女,37岁,因"子宫全切术后3月,阴道流血水伴下腹痛5小时"入院。既往该患于2013年4月11日因宫颈CINⅡ-Ⅲ级于我院行腹腔镜下全子宫及双侧输卵管切除术,手术顺利,术后恢复良好,大小便正常;术后1个月复查,阴道断端... 1病历资料患者,***,女,37岁,因"子宫全切术后3月,阴道流血水伴下腹痛5小时"入院。既往该患于2013年4月11日因宫颈CINⅡ-Ⅲ级于我院行腹腔镜下全子宫及双侧输卵管切除术,手术顺利,术后恢复良好,大小便正常;术后1个月复查,阴道断端愈合良好,此后有多次性生活史,2013年7月11日性生活后突然出现阴道流血、流水,量少,色淡红,伴轻微下腹痛,就诊于当地医院, 展开更多
关键词 子宫切除术后 腹腔镜 切口裂开 阴道 子宫全切术后 输卵管切除术 阴道愈合 阴道流血
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阴道残端细胞学异常病例107例临床分析 被引量:7
10
作者 杨淑丽 段微 苗劲蔚 《中国医刊》 CAS 2013年第8期73-75,共3页
目的探讨全子宫切除术后,阴道残端液基细胞学检测在随访中的临床意义。方法对本院2009年10月至2012年10月进行阴道残端液基细胞学检测(TCT)异常的107例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 107例TCT异常病例组织病理学结果,炎症36例、... 目的探讨全子宫切除术后,阴道残端液基细胞学检测在随访中的临床意义。方法对本院2009年10月至2012年10月进行阴道残端液基细胞学检测(TCT)异常的107例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 107例TCT异常病例组织病理学结果,炎症36例、阴道上皮内瘤变Ⅰ级(VAINⅠ)38例、VAINⅡ24例、VAINⅢ级5例、鳞癌(CA)4例。TCT阳性预测值为66.36%。因良性病变切除子宫的23例中,炎症19例、VAIN 4例,TCT阳性预测值为17.39%;因宫颈病变切除子宫的84例中,炎症17例、VAIN 66例、鳞癌1例,TCT阳性预测值为79.76%,两组间差异具有显著性(P<0.05)。结论因良性病变切除子宫后TCT异常结果中,VAIN发病率不高,TCT阳性预测值低,常规TCT筛查临床意义不大,而对于因宫颈病变切除子宫者,需定期TCT检查,有助于早期发现阴道病变。 展开更多
关键词 阴道上皮内瘤变 阴道 细胞学 全子宫切除术
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子宫切除术后阴道残端不同缝合方式的临床效果对比 被引量:7
11
作者 邓华丽 江小群 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第12期1858-1860,共3页
目的观察腹腔镜下切除子宫后阴道残端不同缝合方式对患者预后的影响。方法选取2015年2月~2016年12月在我院行腹腔镜下全子宫切除术治疗的130例患者作为研究对象,运用随机数表法分为观察组和对照组各65例。对照组采取经阴道缝合,观察组... 目的观察腹腔镜下切除子宫后阴道残端不同缝合方式对患者预后的影响。方法选取2015年2月~2016年12月在我院行腹腔镜下全子宫切除术治疗的130例患者作为研究对象,运用随机数表法分为观察组和对照组各65例。对照组采取经阴道缝合,观察组则实施腹腔镜下缝合。观察两组术中相关指标、预后情况等。结果两组在缝合时间、手术时间、术中出血量、阴道排液时间、膀胱阴道瘘发生率、治疗后生活质量各项评分等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组阴道残端出血发生率(轻度3.08%、中度1.54%、重度0.00%)、残端息肉发生率4.62%明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下切除子宫后于腹腔镜下缝合阴道残端更为精确、安全,可显著减少术后相关并发症,值得借鉴。 展开更多
关键词 子宫切除 腹腔镜 阴道 缝合方式
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全子宫切除术后阴道残端感染相关因素分析 被引量:7
12
作者 姚国荣 《浙江医学》 CAS 2016年第11期882-884,共3页
阴道残端感染是全子宫切除术后常见并发症,会延长患者住院时间,增加其心理压力和经济负担,易引起医疗纠纷。本文回顾性分析460例全子宫切除术患者临床资料,分析术后阴道残端感染的相关因素,以期有针对性地控制相关因素,积极做好... 阴道残端感染是全子宫切除术后常见并发症,会延长患者住院时间,增加其心理压力和经济负担,易引起医疗纠纷。本文回顾性分析460例全子宫切除术患者临床资料,分析术后阴道残端感染的相关因素,以期有针对性地控制相关因素,积极做好预防措施,尽量减少术后残端感染的发生。 展开更多
关键词 子宫切除术后 相关因素分析 阴道 感染 子宫切除术患者 常见并发症 住院时间 经济负担
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腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊预防子宫切除术后阴道顶端脱垂的临床效果研究 被引量:6
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作者 未欢 陈芳 +2 位作者 胡宗琼 柳先明 陈炜 《现代医药卫生》 2020年第24期3955-3957,3961,共4页
目的研究腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊术在子宫脱垂患者子宫全切术后预防阴道顶端脱垂方面的安全性和有效性。方法选取施行腹腔镜全子宫切除术,同时行腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊术的子宫脱垂患者28例作为研究对象,... 目的研究腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊术在子宫脱垂患者子宫全切术后预防阴道顶端脱垂方面的安全性和有效性。方法选取施行腹腔镜全子宫切除术,同时行腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊术的子宫脱垂患者28例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,通过术前、术后盆腔脏器脱垂评估分类法(POP-Q)分度,阴道穹隆指示点,生活质量,并发症等指标评估手术效果。结果28例患者随访至术后12~19个月。术前POP-Q分度为Ⅱ-Ⅳ度,27例术后POP-Q分度为0度。术后C、D指示点值、阴道顶端活动度绝对值大于术前。手术并发症1例,为腹壁悬吊过紧,拆线后残端脱垂复发POP-Q分度为Ⅰ度。客观治愈率为96.42%。结论腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊术在预防子宫脱垂患者子宫切除术后的阴道残端脱垂方面安全可靠,近期疗效明显。 展开更多
关键词 腹腔镜 阴道 圆韧带缩短 腹壁悬吊 盆腔器官脱垂
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腹腔镜下子宫切除术与经阴道子宫切除术的疗效及术后并发症比较 被引量:6
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作者 陈丽融 《山西医药杂志》 CAS 2017年第7期821-822,共2页
子宫切除术是妇产科常用的手术,有子宫全切术、扩大子宫切除术、子宫部分切除术这几种,主要用于子宫肌瘤、附件病变、子宫出血等患者的治疗中。随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜在良性子宫疾病治疗中的应用日益广泛。目前,临床应用较广泛的... 子宫切除术是妇产科常用的手术,有子宫全切术、扩大子宫切除术、子宫部分切除术这几种,主要用于子宫肌瘤、附件病变、子宫出血等患者的治疗中。随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜在良性子宫疾病治疗中的应用日益广泛。目前,临床应用较广泛的子宫切除术尤以腹腔镜下子宫切除术与经阴道子宫切除术(TVH)为主。本文主要就这2种手术的临床疗效与术后并发症进行了比较。 展开更多
关键词 子宫切除术 术后并发症 子宫全切术 子宫出血 腔镜技术 阴道 临床疗效 子宫疾病 卵巢固有韧带 手术时间
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妇科腹腔镜子宫全切术并发症的临床分析 被引量:6
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作者 梁艳 张映艳 +1 位作者 谢丽红 张媛媛 《新疆医学》 2015年第1期69-71,共3页
如今,随着微创技术的逐渐成熟、医疗器械的优化、技术水平的提高以及不断的总结经验教训,腹腔镜逐渐成为妇科手术的"主角",以其痛苦小、恢复快等优势拥有开腹手术无法取代的地位,但因腹腔镜的特殊性及技术成熟后手术指征逐渐放宽,导... 如今,随着微创技术的逐渐成熟、医疗器械的优化、技术水平的提高以及不断的总结经验教训,腹腔镜逐渐成为妇科手术的"主角",以其痛苦小、恢复快等优势拥有开腹手术无法取代的地位,但因腹腔镜的特殊性及技术成熟后手术指征逐渐放宽,导致其总并发症的发生率有所下降,但严重并发症的发生率却无明显下降[1]。 展开更多
关键词 子宫全切术 腔镜 手术指征 妇科住院 腹腔镜手术 开腹手术 阴道 医疗器械 子宫血管 手术适应症
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腹腔镜子宫全切术两种镜下阴道残端缝合方法的疗效对比 被引量:6
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作者 梅松原 石岩 +2 位作者 曹黎娜 魏金花 韩秋丽 《腹腔镜外科杂志》 2016年第6期413-416,共4页
目的:比较两种缝合方式对腹腔镜子宫全切术后阴道残端愈合的影响,探讨腹腔镜全子宫切除术阴道残端的处理方法。方法:选择2012年6月至2014年12月收治的拟行腹腔镜子宫全切术的80例患者作为研究对象,随机分为"U"字缝合组(n=40)... 目的:比较两种缝合方式对腹腔镜子宫全切术后阴道残端愈合的影响,探讨腹腔镜全子宫切除术阴道残端的处理方法。方法:选择2012年6月至2014年12月收治的拟行腹腔镜子宫全切术的80例患者作为研究对象,随机分为"U"字缝合组(n=40)与连续缝合组(n=40),比较两组患者术中阴道残端处理时间、阴道流血量、住院时间、术后阴道残端出血、息肉发生率等随访情况。结果:两组阴道处理时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。"U"字缝合组较连续缝合组术后残端出血、息肉发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法均适于腹腔镜全子宫切除术,但腹腔镜下行"U"字缝合具有术后阴道出血少、息肉发生率低等优点,更利于妇科微创手术的临床应用。 展开更多
关键词 子宫切除术 腹腔镜检查 阴道 缝合技术 疗效比较研究
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阴道残端超薄细胞学检查在宫颈癌治疗后随访中的作用 被引量:5
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作者 刘春红 殷超 《中国医刊》 CAS 2015年第4期63-65,共3页
目的评估阴道残端细胞学在宫颈癌随访中的作用。方法回顾分析2002年1月至2005年12月在本院因宫颈癌行手术治疗的患者,对300例患者的1244个阴道残端细胞学结果进行分析。结果 93例患者的187个细胞学结果异常,包括83个诊断意义尚不明确的... 目的评估阴道残端细胞学在宫颈癌随访中的作用。方法回顾分析2002年1月至2005年12月在本院因宫颈癌行手术治疗的患者,对300例患者的1244个阴道残端细胞学结果进行分析。结果 93例患者的187个细胞学结果异常,包括83个诊断意义尚不明确的非典型鳞状上皮改变(atypical squamous cell of undetermined significance,ASC-US),58个低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL),34个高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL),6个非典型腺细胞,6个有肿瘤倾向。对细胞学结果异常的病例行阴道镜检查:25例妇女宫颈癌的癌前病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ或更差,细胞学结果低于HSIL且无可见病变的患者阴道镜检查未发现复发或CINⅢ。结论随访中,1/3的宫颈癌幸存者可有细胞学检查异常,细胞学结果为HSIL的患者需接受阴道镜检查。如无可见病变,ASC-US或LSIL患者在随访中可不进行阴道镜检查,除非异常病变持续存在。 展开更多
关键词 宫颈癌 阴道 细胞学 阴道
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宫颈HSIL行腹腔镜全子宫切除术中阴道残端缝合方式对阴道上皮内病变发生率的影响
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作者 顾可可 卫兵 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第2期0029-0032,共4页
探究因宫颈高级别上皮内病变(High grade squamous intraepithelial lesion ,HSIL)行腹腔镜全子宫切除术中阴道残端缝合方式对阴道上皮内病变(Vaginal intraepithelial neoplasia ,VAIN)发生率的影响。方法 选取2018年1月至2022年8月于... 探究因宫颈高级别上皮内病变(High grade squamous intraepithelial lesion ,HSIL)行腹腔镜全子宫切除术中阴道残端缝合方式对阴道上皮内病变(Vaginal intraepithelial neoplasia ,VAIN)发生率的影响。方法 选取2018年1月至2022年8月于我院因宫颈HSIL行腹腔镜子宫切除术的392例作为研究对象,根据缝合阴道残端方式不同随机分成两组,经阴道组和经镜下组。其中经阴道组75例,经镜下组317例。比较2组手术并发症及术后随访1年内阴道残端的病变发生率。结果 经镜下缝合组术后阴道出血及阴道残端的发生率显著低于经阴道缝合组,但术后1年内阴道残端HPV和或TCT的异常发生率、阴道镜转诊率及阴道镜结果异常发生率均高于经阴道缝合组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜全子宫切除术治疗宫颈HSIL术中经阴道缝合残端对术后继发VAIN有较好的预防效果,值得临床推荐。 展开更多
关键词 全子宫切除 阴道 阴道缝合 经腹腔镜下缝合 阴道上皮内病变
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绝经前子宫切除术对卵巢功能影响的中西医研究进展 被引量:5
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作者 李娟 王永周 《山西医药杂志》 CAS 2016年第10期1171-1173,共3页
子宫切除术是目前妇产科常用的手术方式,研究报道[1]显示将近1/4的美国妇女接受过子宫切除手术。而在我国绝经前因子宫良性病变如子宫肌瘤、子宫腺肌症、严重功血等行子宫切除术者亦并不少见。传统观念认为,在子宫术后,保留下来的卵巢... 子宫切除术是目前妇产科常用的手术方式,研究报道[1]显示将近1/4的美国妇女接受过子宫切除手术。而在我国绝经前因子宫良性病变如子宫肌瘤、子宫腺肌症、严重功血等行子宫切除术者亦并不少见。传统观念认为,在子宫术后,保留下来的卵巢仍能长时间维持其功能[2],然而近年来大多的研究认为子宫切除会导致卵巢功能的提前下降。本文将对近几年绝经前女性子宫切除术对卵巢功能影响及其防治的研究作一综述, 展开更多
关键词 子宫切除术 绝经前女性 中西医研究 美国妇女 子宫良性病变 子宫腺 激素替代治疗 阴道 子宫全切除术 性生活障碍
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阴式全子宫切除术中阴道残端两角半荷包缝合与单纯锁边缝合的临床比较 被引量:5
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作者 吴知行 洪军 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第11期1348-1349,共2页
目的: 探索阴式非脱垂子宫切除术中阴道残端缝合的最佳方法。方法: 收集该院2003年前后施行阴式非脱垂子宫切除病例160例。其中残端单纯锁边缝合100例, 残端两角半荷包缝合60例。均采用1 /0Dexon线。单纯锁边缝合法是从阴道两侧顶端开... 目的: 探索阴式非脱垂子宫切除术中阴道残端缝合的最佳方法。方法: 收集该院2003年前后施行阴式非脱垂子宫切除病例160例。其中残端单纯锁边缝合100例, 残端两角半荷包缝合60例。均采用1 /0Dexon线。单纯锁边缝合法是从阴道两侧顶端开始前后阴道粘膜和前后腹膜4层一起缝合残端全程; 半荷包缝合法为两角半荷包缝合后再4层一起单纯锁边法缝合至中间并打结。两种方法阴道残端缝合的病例均于术后2个月回访, 由门诊医师检查阴道残端愈合和息肉发生情况。结果:单纯锁边缝合组100例, 回访79例, 息肉发生率为39 .24%; 半荷包缝合组60例, 回访45例, 息肉发生率为17. 78%, 两组比较有非常显著的临床意义(P<0. 01)。结论: 阴式非脱垂子宫切除术中残端缝合两角以半荷包缝合法优于单纯锁边缝合法。 展开更多
关键词 阴式子宫切除 阴道 半荷包缝合 单纯锁边缝合 息肉
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