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膝骨关节炎中医诊疗专家共识(2015年版) 被引量:552
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作者 《中医正骨》 2015年第7期4-5,共2页
膝骨关节炎是一种常见病,属中医“痹证”范畴,也是中医骨伤科治疗的优势病种。根据中国知网和万方数据的文献统计,目前我国骨关节炎的临床常用治疗方法依次为:中药、玻璃酸钠、关节镜术、针灸、针刀、关节置换术、推拿按摩、截骨术... 膝骨关节炎是一种常见病,属中医“痹证”范畴,也是中医骨伤科治疗的优势病种。根据中国知网和万方数据的文献统计,目前我国骨关节炎的临床常用治疗方法依次为:中药、玻璃酸钠、关节镜术、针灸、针刀、关节置换术、推拿按摩、截骨术、关节冲洗、理疗等。可见中医药及其相关治疗方法仍然是国内治疗骨关节炎的主要手段。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 中医诊疗 治疗方法 专家 中医“痹证” 中医伤科 关节置换术 优势病种
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膝骨关节炎中医诊疗指南(2020年版) 被引量:545
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作者 陈卫衡 《中医正骨》 2020年第10期1-14,共14页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种严重影响中老年人生活质量的慢性退行性疾病,属中医“痹证”“痿证”范畴。作为中医骨伤科的优势病种之一,中医药治疗方法在KOA的临床治疗中发挥了重要作用。中国中医药研究促进会骨科专业委... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种严重影响中老年人生活质量的慢性退行性疾病,属中医“痹证”“痿证”范畴。作为中医骨伤科的优势病种之一,中医药治疗方法在KOA的临床治疗中发挥了重要作用。中国中医药研究促进会骨科专业委员会联合中国中西医结合学会骨伤科专业委员会关节工作委员会于2015年组织国内中西医骨科领域专家共同制定的《膝骨关节炎中医诊疗专家共识(2015年版)》中、英文版[1-2]自发布以来,在临床上得到了广泛的应用。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 慢性退行性疾病 科专业 中医伤科 优势病种 中医诊疗 痿证 KOA
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中国膝骨关节炎流行病学和疾病负担的系统评价 被引量:513
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作者 王斌 邢丹 +4 位作者 董圣杰 帖儒修 张志强 林剑浩 卫小春 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期134-142,共9页
目的系统评价中国人膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的患病率和疾病负担。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于中国KOA患病率和疾病负担的横断面研究,检索时限均为1995年1月至2017年8月。由2位... 目的系统评价中国人膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的患病率和疾病负担。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集关于中国KOA患病率和疾病负担的横断面研究,检索时限均为1995年1月至2017年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行Meta分析。结果共纳入33个研究,包括77 957例KOA患者。Meta分析结果显示:KOA患病率为18%[95%CI(14%,22%)],其中男性患病率为11%[95%CI(9%,13%)],女性患病率为19%[95%CI(16%,23%)],女性KOA患病率显著高于男性(P<0.05)。不同地域KOA患病率分别为:北部11%[95%CI(8%,14%)]、东北17%[95%CI(15%,20%)]、东部21%[95%CI(13%,32%)]、西北21%[95%CI(13%,33%)]、西南22%[95%CI(6%,57%)]、中南18%[95%CI(13%,23%)]。结论中国KOA患病率较高,且疾病负担较重。受纳入研究数量和质量限制,本研究结果未来尚需高质量的研究进一步验证。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 患病率 生存质量 疾病负担 横断面研究 系统评价
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膝骨关节炎阶梯治疗专家共识(2018年版) 被引量:499
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作者 中华医学会骨科分会关节外科学组 吴阶平医学基金会骨科学专家委员会 +2 位作者 王波 余楠生 钱齐荣 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第1期124-130,共7页
一、共识背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,而膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)在临床最常见,主要表现为膝关节疼痛和活动受限。中华医学会骨科学分会关节外科学组和《中华骨科杂志》编... 一、共识背景骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,而膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)在临床最常见,主要表现为膝关节疼痛和活动受限。中华医学会骨科学分会关节外科学组和《中华骨科杂志》编辑部2018年6月发布《骨关节炎诊疗指南(2018版)》,该指南结合OA疾病特点提出了金字塔型的阶梯化分级治疗策略,将KOA的治疗分为基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗4个层次,指导医生根据患者骨关节炎的不同程度进行相应治疗。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 基础治疗 临床路径 关节疼痛 KOA 阶梯治疗 专家共识
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膝骨关节炎中西医结合诊疗指南 被引量:399
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作者 中国中西医结合学会骨伤科专业委员会 童培建 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第45期3653-3658,共6页
膝骨关节炎( knee osteoarthritis, KOA)是一种慢性退行性骨关节疾病.我国中老年人群中症状性KOA的患病率为8.1%[1],且有不断升高的趋势.该病严重影响患者生活质量并有一定的致残率,对社会经济造成巨大负担.中西医在KOA的诊疗中各有优势... 膝骨关节炎( knee osteoarthritis, KOA)是一种慢性退行性骨关节疾病.我国中老年人群中症状性KOA的患病率为8.1%[1],且有不断升高的趋势.该病严重影响患者生活质量并有一定的致残率,对社会经济造成巨大负担.中西医在KOA的诊疗中各有优势,为明确中西医结合在KOA诊疗中的作用,提高中西医结合诊疗水平,中国中西医结合学会骨伤科专业委员会组织专家,根据近年来KOA最新诊疗进展,参考国内外指南和最新循证医学证据,结合临床经验,经过多次讨论制定本指南.本指南仅为学术性指导意见,实施时应结合患者和医疗的具体情况.采取各种预防及治疗措施前,应参阅相关产品说明书. 展开更多
关键词 中西医结合诊疗 诊疗指南 膝骨关节炎 中国中西医结合学会 循证医学证据 关节疾病 中老年人群 专业委员会
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中医骨伤科临床诊疗指南·膝痹病(膝骨关节炎) 被引量:398
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作者 陈定家 刘军 《康复学报》 CSCD 2019年第3期1-7,共7页
膝痹病(膝骨关节炎)(KOA)多发于40岁以上的中老年人,而该病最终致残率为53%。基于循证医学制定的KOA中医临床实践指南具有极其重要的意义,有助于规范中医药临床诊疗技术,取得更好的疗效。本指南体现了辨证论治的特色和优势,内容主要基... 膝痹病(膝骨关节炎)(KOA)多发于40岁以上的中老年人,而该病最终致残率为53%。基于循证医学制定的KOA中医临床实践指南具有极其重要的意义,有助于规范中医药临床诊疗技术,取得更好的疗效。本指南体现了辨证论治的特色和优势,内容主要基于循证医学原则及中医文献依据分级标准并结合专家共识、专家论证、同行征求意见、临床评价等,按照临床诊疗指南编写规则编写。本指南从范围、术语和定义、诊断、辨病分期与辨证分型、治疗等方面对KOA的诊疗流程进行了规范,旨在为中医骨伤科、中西医结合骨科、中医科、针灸科、推拿科、风湿免疫科、康复科等相关临床医师提供诊疗指导和参考。治疗部分指出KOA的治疗原则,分为非药物治疗、药物治疗及手术治疗3个部分,并阐述各种治疗方法的适应证及推荐级别。非药物治疗部分主要有健康教育、练功、手法、针灸、针刀、理疗及器具等疗法;药物治疗部分则分别从外用药、注射药、中药辨证论治、中成药、控制症状的口服药、骨关节炎慢作用药(DMOAD)及软骨保护剂方面展开论述;手术治疗部分主要包括关节镜手术、截骨术、人工关节置换术、关节融合术等。本指南具有较好的临床适用性、安全性及有效性。 展开更多
关键词 痹病 膝骨关节炎 临床诊疗 中医伤科 指南
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中老年膝骨关节炎的流行病学研究进展 被引量:166
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作者 吕苏梅 张瑞丽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期4133-4135,共3页
骨关节炎(OA)最常累及的是膝关节,它是影响台湾老年人的第二大慢性疾病,是引起欧美女性第四位和男性第八位劳动力丧失的主要原因,同时还影响着5000万的美国人(约占总人口的10%)和1400万的澳大利亚人(约占总人口的7.3%),在... 骨关节炎(OA)最常累及的是膝关节,它是影响台湾老年人的第二大慢性疾病,是引起欧美女性第四位和男性第八位劳动力丧失的主要原因,同时还影响着5000万的美国人(约占总人口的10%)和1400万的澳大利亚人(约占总人口的7.3%),在我国约3%的人患有OA,而膝骨关节炎(KOA)占大部分比例。KOA是一种以关节软骨退行性变和关节周围骨质增生为病理性特征的慢性进行性骨关节病, 展开更多
关键词 膝骨关节炎 体重 体力劳动
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膝骨关节炎患者的临床表现及相关影响因素 被引量:162
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作者 申延清 刘风霞 +1 位作者 曹红 马爱国 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1643-1646,共4页
背景:目前膝骨关节炎的确切病因及发病机制尚不完全清楚。目的:调查膝骨关节炎患者的临床表现,分析其相关影响因素。方法:收集2007-07/2009-11青岛某医院住院治疗的315例膝骨关节炎患者的一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片... 背景:目前膝骨关节炎的确切病因及发病机制尚不完全清楚。目的:调查膝骨关节炎患者的临床表现,分析其相关影响因素。方法:收集2007-07/2009-11青岛某医院住院治疗的315例膝骨关节炎患者的一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查、疾病诊断和实验室检查等资料,采用SPSS13.0软件进行χ2检验,分析膝骨关节炎发病的影响因素。结果与结论:①左膝骨关节疼痛占21.6%,右膝疼痛占29.5%,总体上右膝关节疼痛检出率高于左膝(P<0.01)。单膝疼痛占51.1%,双膝疼痛占48.9%,单双膝差异无显著性意义(P>0.05)。②女性临床膝骨关节炎检出率高于男性(P<0.01)。男女检出率均与年龄有关,且随年龄的增加发病率升高。③肥胖人群的膝骨关节炎检出率较非肥胖人群高(P<0.01),不同性别差异无显著性意义。④不同劳动强度人群膝骨关节炎检出率差异具有显著性意义(P<0.01),劳动强度越大检出率越高。⑤绝经女性膝骨关节炎检出率较未绝经女性检出率高(P<0.05),绝经情况分布年龄范围为45~60岁(60岁以上被调查者均已绝经)。提示性别、年龄、体质量指数、职业(工人、家务)、遗传因素等是中老年膝骨关节炎发病的危险因素,其中以年龄因素危险度最高。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 影响因素 临床表现 性别 年龄 劳动强度 绝经
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膝骨关节炎(膝痹)中西医结合临床实践指南 被引量:112
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作者 许学猛 刘文刚 +6 位作者 许树柴 李义凯 张庆文 黄宏兴 关宏刚 卢超 姜涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第22期2827-2833,共7页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是当前常见的慢病之一,严重影响患者的身心健康和生存质量。中西医结合在KOA全病程管理中优势确切,基于循证医学制定的KOA中西医临床实践指南具有重要的意义,有助于规范中西医临床诊疗技术,取得更... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是当前常见的慢病之一,严重影响患者的身心健康和生存质量。中西医结合在KOA全病程管理中优势确切,基于循证医学制定的KOA中西医临床实践指南具有重要的意义,有助于规范中西医临床诊疗技术,取得更好的疗效。本指南按照临床实践指南的规范编写,从范围、术语和定义、流行病学特点、诊断、治疗、疗效评价等方面对KOA的中西医诊疗流程进行了规范。在中医辨病和辨证方面,本指南强调了地域特色对KOA发生、发展及中医证型分布的影响。在治疗方面,强调了运动训练在KOA全病程管理中的重要作用,并对运动训练的方式、方法、动作细节、强度及疗程等做出了有关推荐;同时亦强调了中医特色技术如针灸、小针刀、穴位注射等在本病非手术治疗中的应用。本指南具有较好的临床适用性、安全性及有效性。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 中西医结合 临床实践 指南
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加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎临床疗效及对关节液中IL-1,IL-6,TNF-α及NO的影响 被引量:111
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作者 邝高艳 严可 +1 位作者 柴爽 卢敏 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期174-178,共5页
目的:观察加味独活寄生合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对关节液中白细胞介素-1(interleukin-1,IL^(-1)),白细胞介素-6(interleukin-1,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及一氧化氮(NO)的影响。方法:将90例膝... 目的:观察加味独活寄生合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效及对关节液中白细胞介素-1(interleukin-1,IL^(-1)),白细胞介素-6(interleukin-1,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及一氧化氮(NO)的影响。方法:将90例膝关节患者随机分为治疗组和对照组,各45例,治疗组予加味独活寄生合剂治疗,对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,8周后观察两组患者疗效,治疗前后均行关节穿刺取关节液,检测关节液中IL^(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量,对两组患者进行分析比较。结果:两组患者治疗后视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)均明显降低(P<0.05);治疗后两组患者VAS评分比较,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能Western Ontario and Mc Master Univesrsities(WOMAC)评分优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者IL^(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量均明显降低(P<0.05),两组患者组间比较无明显差异。结论:加味独活寄生合剂可减轻膝骨性关节炎患者疼痛,改善膝关节功能;加味独活寄生合剂能减少关节液中IL^(-1),IL-6,TNF-α及NO的含量,抑制炎症反应,从而改善临床症状,这可能是加味独活寄生合剂治疗膝骨关节炎的作用机制。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 加味独活寄生合剂 关节功能 白细胞介素-1 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 一氧化氮
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改良版西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表在膝骨关节炎中的应用 被引量:108
11
作者 沈正东 于慧敏 +2 位作者 王俊婷 师国洋 孙焱 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期537-541,共5页
目的 为了使西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表更加准确的对我国膝骨关节炎患者进行评估,对传统的WOMAC量表进行改良,并对其信度和效度进行测量。 方法 通过查阅文献及实际调查,对WOMAC量表进行改良。对120例患者进行调... 目的 为了使西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表更加准确的对我国膝骨关节炎患者进行评估,对传统的WOMAC量表进行改良,并对其信度和效度进行测量。 方法 通过查阅文献及实际调查,对WOMAC量表进行改良。对120例患者进行调查并完成WOMAC、改良版WOMAC量表及医疗结果研究36项简表(SF-36),其中113例有效[男27例(23.9%),女86例(76.1%),平均年龄(59±10)岁]。采用组内相关系数和克朗巴赫系数α分析改良版WOMAC量表的信度;采用探索性因子分析法分析WOMAC量表及改良版WOMAC量表的效度;应用Spearman秩相关系数对SF-36与WOMAC量表、改良版WOMAC量表进行相关性分析。 结果 改良版WOMAC量表中疼痛、僵硬、功能以及生活质量四个维度的组内相关系数值在0.861~0.910;克朗巴赫系数α值在0.751~0.936。在内容效度的分析中,改良版WOMAC量表疼痛、僵硬、功能、生活质量4个维度分别提取出1、1、2和1个公共因子,总方差解释率分别为65.684%、84.367%、67.252%、67.572%。在结构效度的分析中,WOMAC量表、改良版WOMAC量表均提取出4个公共因子,总方差解释率分别为70.100%、67.213%,WOMAC量表、改良版WOMAC量表均与SF-36量表有明显相关性。 结论 改良版WOMAC更加符合我国国民生活习惯,但仍需在更大的样本量进一步评估。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数 信度 效度
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中医治疗膝骨关节炎研究进展 被引量:104
12
作者 郑斌 梅伟 魏成建 《湖北中医药大学学报》 2016年第2期114-117,共4页
膝骨关节炎属于中医"痹证"范畴,中医治疗膝骨关节炎是中医骨科的优势病种。中医对膝骨关节炎的病因病机、辩证分型的研究,促进了中医治疗膝骨关节炎的发展。通过查阅近年来中医治疗膝骨关节炎的有关文献,重点从病因病机、辩... 膝骨关节炎属于中医"痹证"范畴,中医治疗膝骨关节炎是中医骨科的优势病种。中医对膝骨关节炎的病因病机、辩证分型的研究,促进了中医治疗膝骨关节炎的发展。通过查阅近年来中医治疗膝骨关节炎的有关文献,重点从病因病机、辩证分型以及各种治疗方法等方面来阐述中医药治疗膝骨关节炎的研究进展,以期为膝骨关节炎的中医治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 中医 研究进展
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膝骨关节炎的现状及治疗方法的研究进展 被引量:98
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作者 刘朝晖 马剑雄 +1 位作者 张顺 马信龙 《中华骨与关节外科杂志》 2020年第8期688-693,共6页
膝骨关节炎(KOA)是骨关节炎最常见的类型,有高发病率,高致残率的特点。随着人均寿命的延长、人口老龄化的进展,KOA不仅极大的损害了患者的生活质量,也给全球公共卫生事业带来沉重的负担。KOA的病因众多,机制复杂,目前治疗上以对症治疗... 膝骨关节炎(KOA)是骨关节炎最常见的类型,有高发病率,高致残率的特点。随着人均寿命的延长、人口老龄化的进展,KOA不仅极大的损害了患者的生活质量,也给全球公共卫生事业带来沉重的负担。KOA的病因众多,机制复杂,目前治疗上以对症治疗、延缓疾病进展为主,晚期多行膝关节置换术。近年来多种直接干预KOA病理过程的骨关节炎慢作用药(DMOAD)备受关注。本文初步综述了KOA的流行病学特点、诊断方法和主要的治疗手段及最新的研究进展。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 治疗方法 研究进展 骨关节炎慢作用药
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针灸治疗膝骨关节炎的应用效果及机制 被引量:96
14
作者 周景辉 吴耀持 +3 位作者 谢艳艳 张峻峰 黄承飞 孙懿君 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第28期5255-5260,共6页
背景:研究表明针灸结合中药治疗膝骨关节炎具有一定的效果。目的:探讨针灸结合中药治疗膝骨关节炎的机制及效果评价。方法:建立膝骨关节炎动物模型,检测相关因子基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达含... 背景:研究表明针灸结合中药治疗膝骨关节炎具有一定的效果。目的:探讨针灸结合中药治疗膝骨关节炎的机制及效果评价。方法:建立膝骨关节炎动物模型,检测相关因子基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α表达含量的变化;对应用针灸联合药物治疗膝骨关节炎的患者进行随访观察,针刺主穴结合配穴,中药服用或外敷熏蒸,观察膝关节活动功能恢复情况,明确应用针灸结合中药干预治疗的效果。结果与结论:针灸治疗能够通过降低基质金属蛋白酶3、转化生长因子β、白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的含量,延缓膝关节软骨的破坏,改善膝关节功能,从而发挥对膝骨性关节炎的治疗作用。膝骨关节炎的患者应用针灸结合中药治疗后,获得较好的效果,治疗有效率高达90%以上,并且与单一应用透明质酸钠或针灸治疗相比较,针灸结合中药治疗的有效率更高,治疗效果更好。 展开更多
关键词 组织构建 组织构建学术探讨 针灸 中药 膝骨关节炎 关节 滑膜 透明质酸钠 基质金属蛋白酶3 转化生长因子β 白细胞介素1 肿瘤坏死因子 其他基金
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温针灸治疗膝骨关节炎:随机对照研究 被引量:91
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作者 王晓玲 王芗斌 +2 位作者 侯美金 王华华 纪峰 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期457-462,共6页
目的:评价温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效,探讨其对患者下肢等速肌力的影响。方法:将50例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组25例,对照组21例(脱落4例)。观察组穴取犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、委中、合阳、... 目的:评价温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效,探讨其对患者下肢等速肌力的影响。方法:将50例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组25例,对照组21例(脱落4例)。观察组穴取犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、委中、合阳、风市,行温针灸治疗,每次约40min,前6次治疗每日1次,后6次治疗隔日1次,12次为一疗程,共3周。对照组未给予治疗,仅观察3周。观察治疗前后两组患者膝关节屈伸肌最大等速向心力量指标(总功、屈伸肌绝对和相对峰力矩、相对峰力矩屈伸比),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表积分和综合疗效等。结果:与治疗前相比,观察组患者总功、屈伸肌绝对和相对峰力矩均高于治疗前(P<0.01,P<0.05),屈肌/伸肌比值降低(P<0.05),对照组屈肌绝对和相对峰力矩降低(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后总功、伸肌绝对和相对峰力矩较对照组升高明显(P<0.05,P<0.01),屈肌/伸肌比值降低更显著(P<0.05);观察组治疗后WOMAC量表各项积分及总分均降低(均P<0.01),对照组WOMAC量表各项积分降低不明显(均P>0.05);观察组治疗后WOMAC量表的疼痛、僵硬评分及总分较对照组降低更明显(P<0.01,P<0.05),观察组日常生活难度评分虽有降低趋势,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为88.0%(22/25)。结论:温针治疗膝骨关节炎能够减轻疼痛、改善功能、提高伸屈肌力量(尤其是伸肌)和肌力平衡,临床疗效较好。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 温针灸 等速肌力 随机对照试验
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膝骨关节炎中医证型分布的流行病学研究 被引量:90
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作者 向珍蛹 茅建春 +9 位作者 徐先国 曲环汝 胡劲松 徐翔峰 宋花玲 赵蓓俊 顾军花 许一 杨晔影 苏励 《上海中医药杂志》 2012年第12期5-8,共4页
目的探索膝骨关节炎的中医证型分布特征。方法采用整群、分层、随机的多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区某社区≥40岁的居民进行流行病学调查,收集其中膝骨关节炎患者的中医学四诊资料;根据研究内容及研究对象设计"中医证候... 目的探索膝骨关节炎的中医证型分布特征。方法采用整群、分层、随机的多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区某社区≥40岁的居民进行流行病学调查,收集其中膝骨关节炎患者的中医学四诊资料;根据研究内容及研究对象设计"中医证候因素调查表",结合膝骨关节炎的临床特点选取主症,并按阴阳、气血、虚实、表里归纳16个病机因子,对中医证型分布进行统计学分析。结果①在1 499例调查对象中,膝骨关节炎确诊患者499例,患病率为33.3%。②在完成有效问卷的442例膝骨关节炎患者中,肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是出现频率最高的病机因子;其中将肾虚、阳虚、寒、气虚、湿聚类为第一类,将肝虚、瘀血、阴虚聚类为第二类,其余为第三类。③寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是出现频率最高的证型;通过证型分析将膝骨关节炎患者聚为三类,其中肾阳虚、寒湿阻滞证210例(47.5%),肾虚、肝阴虚、虚寒湿瘀滞证153例(34.6%),五脏虚、寒湿痰瘀气滞证79例(17.9%)。结论①肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是膝骨关节炎常见的病机因子,肾虚、阳虚、寒、气虚、湿是膝骨关节炎的基本病机因子;②寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是膝骨关节炎的常见证型,肾阳虚、寒湿阻滞证是膝骨关节炎的基本证型,肾阳虚、寒湿是膝骨关节炎的基本辨证要素。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 中医证型 流行病学
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炎症因子与炎症因子相关信号通路在膝骨关节炎中的调控机制研究进展 被引量:86
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作者 贺娟娟 颜春鲁 +6 位作者 安方玉 李盛华 张艳霞 赵磊 杨晓蓉 成新平 靳安顺 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1308-1311,共4页
膝骨关节炎(KOA)是一种主要累及人体膝关节软骨的常见退行性疾病,其发生发展是由多因素相互作用的复杂过程。近年来,细胞因子及其与细胞因子相关的信号通路在KOA的发生、发展的研究中备受关注,并取得了一定的进展。本文将对与KOA的发生... 膝骨关节炎(KOA)是一种主要累及人体膝关节软骨的常见退行性疾病,其发生发展是由多因素相互作用的复杂过程。近年来,细胞因子及其与细胞因子相关的信号通路在KOA的发生、发展的研究中备受关注,并取得了一定的进展。本文将对与KOA的发生有密切关系的炎症因子及信号通路两个方面对膝骨性关节炎的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 症因子 信号通路 细胞因子
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膝骨关节炎疼痛机制及治疗研究进展 被引量:84
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作者 章晓云 曾浩 孟林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期50-58,共9页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)以膝关节疼痛、活动受限、功能障碍及关节畸形为主要表现,疼痛是病人就医的主要因素。现代医学认为其与年龄、肥胖、急、慢性关节损伤、代谢性骨病等因素密切相关,具有易诊断、难治疗、复发率高的... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)以膝关节疼痛、活动受限、功能障碍及关节畸形为主要表现,疼痛是病人就医的主要因素。现代医学认为其与年龄、肥胖、急、慢性关节损伤、代谢性骨病等因素密切相关,具有易诊断、难治疗、复发率高的特点,严重影响病人的生活质量及心理健康。但目前KOA发生疼痛的具体机制仍不明确,导致针对KOA疼痛的治疗效果不尽如人意。由于国内外对KOA疼痛机制及治疗研究进行整体综述的报道较少,因此本文系统查阅相关文献,从膝关节解剖、生理病理等方面出发,总结出关节软骨、软骨下骨、滑膜、髌下脂肪垫、半月板及前交叉韧带等组织病变均可能导致促炎细胞因子产生,诱发炎症反应;病变也可导致关节内机械应力改变,刺激痛觉感受器产生疼痛;疼痛信号的持续输入使神经功能发生改变,诱导痛觉敏化发生,贯穿于KOA整个病程。本文从基础治疗、药物治疗及手术治疗三个方面对KOA疼痛治疗研究进行归纳分析,为今后临床防治KOA疼痛提供一定的理论参考与治疗思路。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 疼痛机制 痛觉敏化 研究进展
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我国社区中老年人膝骨关节炎的发病趋势分析 被引量:84
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作者 黄洪容 《当代医学》 2012年第12期59-60,共2页
目的观察探讨我国社区中老年人膝骨关节炎的X线片特征、流行病学特征、临床症状与其发病趋势间的相关性。方法选取我国22个社区2009年5月~2011年5月年龄>50岁的膝关节炎患者1072例,均采取X线片检查、体格检查、问卷调查,观察其检查... 目的观察探讨我国社区中老年人膝骨关节炎的X线片特征、流行病学特征、临床症状与其发病趋势间的相关性。方法选取我国22个社区2009年5月~2011年5月年龄>50岁的膝关节炎患者1072例,均采取X线片检查、体格检查、问卷调查,观察其检查及调查结果。结果 1072例膝关节炎患者的不同年龄与发病率间比较呈正相关关系(r=0.78,P<0.05),具有统计学意义。临床症状、体征及X线分级与发病率的关系无明显的相关性(r=-0.042,0.021,-0.054,P>0.05),无统计学意义。结论我国社区中老年人膝骨关节炎的发病趋势是随着年龄增长逐渐呈上升的趋势,以慢性、老年性发病为主要的流行病学特征。 展开更多
关键词 社区 中老年 膝骨关节炎
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清痹汤治疗膝骨关节炎的VAS评分WOMAC骨关节炎指数的变化 被引量:83
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作者 解纪惠 刘梅珍 崔丽芹 《河北中医药学报》 2011年第1期16-16,31,共2页
目的:观察以利湿祛瘀法配伍组方清痹汤治疗膝骨关节炎的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数的变化,评价其疗效。方法:膝骨关节炎患者176例,随机分为观察组和对照组,各88例。观察组给予利湿祛瘀中药清痹汤口服,对照组选用芬必得胶囊口服,采用国... 目的:观察以利湿祛瘀法配伍组方清痹汤治疗膝骨关节炎的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数的变化,评价其疗效。方法:膝骨关节炎患者176例,随机分为观察组和对照组,各88例。观察组给予利湿祛瘀中药清痹汤口服,对照组选用芬必得胶囊口服,采用国际公认的治疗膝骨关节炎的VAS评分、WOMAC指数作为临床观察指标,观察两组疗效及症状改善情况。结果:观察组总有效率93.2%,对照组总有效率86.4%,观察组疗效明显优于对照组。结论:利湿祛瘀中药清痹汤能有效改善膝骨关节炎症状。 展开更多
关键词 清痹汤 利湿祛瘀法 膝骨关节炎 VAS评分 WOMAC指数
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