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中国急性胰腺炎诊治指南(草案) 被引量:71
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《中国消化内镜》 2007年第10期30-33,共4页
杂志7、8期为胰胆疾病专题,出版发行后编辑部接到多位读者来信来电。称赞、鼓励之余也提了许多很好的建议,其中,一些读者提到能否增加一些指南性的栏目,刊登一些消化领域的临床诊治指南,这些指南是相关领域权威专家临床经验的总结,既是... 杂志7、8期为胰胆疾病专题,出版发行后编辑部接到多位读者来信来电。称赞、鼓励之余也提了许多很好的建议,其中,一些读者提到能否增加一些指南性的栏目,刊登一些消化领域的临床诊治指南,这些指南是相关领域权威专家临床经验的总结,既是对相应疾病临床诊治的进一步规范,又能为临床医师在诊治相应疾病时提供一种参考和指导,但同一疾病不同的国家可能都会出台不同的版本,从而有同有异,比如胰腺炎的诊治指南。如能将有代表性的同一疾病的诊治指南加以集中,一来可方便读者阅读,二来可开阔读者视野,三来便于保存......更重要的是在为患者诊治时有更多的参考。基于此,编辑部从此期开始增加"临床指南"栏目,并在此期和即将出版的12期特设"胰腺炎诊治指南"专题!非常感谢你们—我们热心的读者,非常感谢你们提出如此好的建议,也正因为有你们的支持和鼓励,《中国消化内镜》才能走得更远更好! 展开更多
关键词 急性胰腺 诊治指南 血清淀粉酶测定 胰腺组织 假性囊肿 炎性囊肿 AP 胰腺脓肿 胰腺坏死 胰腺外分泌 病因诊断 疾病 胆源性 肠道衰竭 胰腺实质 中华人民共和国
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肠外与肠内营养对胰腺外分泌和急性重症胰腺炎的影响 被引量:31
2
作者 秦环龙 《肠外与肠内营养》 CAS 2001年第4期240-245,共6页
肠外营养 (PN)不能改变胰腺炎自然病程 ,能降低并发症和病死率 ,但导管感染和肠源性并发症增加。近年来 ,肠内营养 (EN)应用受到重视 ,但在急性重症胰腺炎 (SAP)中的应用仍有争议。从EN对胰腺外分泌和SAP自然病程的影响分析 ,提出经空... 肠外营养 (PN)不能改变胰腺炎自然病程 ,能降低并发症和病死率 ,但导管感染和肠源性并发症增加。近年来 ,肠内营养 (EN)应用受到重视 ,但在急性重症胰腺炎 (SAP)中的应用仍有争议。从EN对胰腺外分泌和SAP自然病程的影响分析 ,提出经空肠喂养不会刺激胰腺分泌 ,也不会加重SAP的病情。在临床实际应用中 ,应结合SAP的分期和临床状况 ,采用PN和EN联合应用来达到营养支持的目的。 展开更多
关键词 营养 肠内营养 胰腺外分泌 急性重症胰腺
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重症急性胰腺炎病人营养支持的特点 被引量:28
3
作者 伍晓汀 《外科理论与实践》 2004年第5期367-369,372,共4页
关键词 重症急性胰腺 营养支持 胰腺外分泌
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山楂、党参对鸭胰腺外分泌的影响 被引量:18
4
作者 李彦欣 范开 +2 位作者 刘钟杰 张永东 许剑琴 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期580-586,共7页
以北京鸭为试验动物,以手术的方法做胰-肠瘘管接取胰液。在生理条件下,分别测定北京鸭胰液总量、pH值、HCO-3、蛋白含量、淀粉酶活性、脂肪酶活性、蛋白酶活性等指标的昼夜变化规律。并观测了中药山楂(FructusCrataegi)、党参(RadixCodo... 以北京鸭为试验动物,以手术的方法做胰-肠瘘管接取胰液。在生理条件下,分别测定北京鸭胰液总量、pH值、HCO-3、蛋白含量、淀粉酶活性、脂肪酶活性、蛋白酶活性等指标的昼夜变化规律。并观测了中药山楂(FructusCrataegi)、党参(RadixCodonopsispicosulae)在生理和阿托品阻断M受体的条件下对鸭胰液分泌的影响。结果表明:(1)在生理条件下,胰液7个指标的昼夜分泌规律各异。(2)在生理条件下,山楂可显著增加胰液分泌总量(P<0.05),并极显著地提高淀粉酶活性(P<0.01)。党参极显著地升高胰液的蛋白含量(P<0.01),显著地提高淀粉酶活性、脂肪酶活性(P<0.05)。提示山楂、党参的健脾消食作用是通过促进胰液外分泌来实现的。(3)用阿托品阻断M受体后,再用山楂,可显著增加胰液总量、蛋白含量、淀粉酶活性(P<0.05);用党参可显著升高胰液蛋白含量、淀粉酶活性,抑制脂肪酶、蛋白酶活性(P<0.05)。说明山楂、党参均可拮抗阿托品对胰液分泌的抑制作用。 展开更多
关键词 山楂 党参 胰腺外分泌 中药 药理学
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多层螺旋CT及MRI诊断胰腺实性假乳头状瘤的优势和局限性分析 被引量:18
5
作者 许春苗 张孝先 +4 位作者 吴越 袁军辉 康柳青 陈学军 黎海亮 《中华胰腺病杂志》 CAS 2018年第6期405-407,共3页
胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor,SPT)是一种少见的良性或低度恶性肿瘤,在所有胰腺外分泌肿瘤中占比不超过1%~2%,占全部胰腺囊性肿瘤的5%。这一类肿瘤有低度恶性潜能,手术可完全切除且预后良好,若肿瘤较大或囊变坏死明... 胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor,SPT)是一种少见的良性或低度恶性肿瘤,在所有胰腺外分泌肿瘤中占比不超过1%~2%,占全部胰腺囊性肿瘤的5%。这一类肿瘤有低度恶性潜能,手术可完全切除且预后良好,若肿瘤较大或囊变坏死明显容易误诊为胰腺恶性肿瘤。本研究回顾性分析SPT的多层螺旋CT及3.0 T MRI影像学表现,探讨不同影像学检查的优势和局限性,指导临床合理应用影像学检查方法。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 多层螺旋CT MRI诊断 影像学检查方法 低度恶性肿瘤 胰腺恶性肿瘤 临床合理应用 胰腺外分泌
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自噬和线粒体辅酶Q对急性脓毒症大鼠胰腺外分泌功能的影响 被引量:19
6
作者 陈胜利 黄锦达 +2 位作者 曾其毅 贾玉娥 王金华 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期86-91,共6页
目的 探讨自噬对急性脓毒症大鼠胰腺外分泌功能的影响,以及线粒体辅酶Q(Mito Q)是否通过自噬对急性脓毒症大鼠胰腺外分泌功能障碍起保护作用。方法 实验1:将30只雄性SD大鼠按随机数字表法分为3组,每组10只。所有大鼠腹腔注射脂多糖... 目的 探讨自噬对急性脓毒症大鼠胰腺外分泌功能的影响,以及线粒体辅酶Q(Mito Q)是否通过自噬对急性脓毒症大鼠胰腺外分泌功能障碍起保护作用。方法 实验1:将30只雄性SD大鼠按随机数字表法分为3组,每组10只。所有大鼠腹腔注射脂多糖(LPS)10mg/kg,1h后分别经尾静脉注射自噬特异性抑制剂渥曼青霉素(Wortmannin)2mg/kg(LPS+Wortmannin组)、MitoQ6.5μmol/kg(LPS+MitoQ组)或等量生理盐水(LPS组)。观察LPS后12h内动物存活情况。实验2:将100只雄性SD大鼠按随机数字表法分为10组:对照4h、6h、12h组,LPS4h、6h、12h组,LPS+Wortmannin4h组,Wortmannin4h组,LPS+Mito06h组,MitoQ6h组,每组10只,制模及给药方法同实验1。在相应时间点留取大鼠血标本,用速率法测定血清淀粉酶含量;取胰腺组织,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测活性氧(ROS)含量,蛋白质免疫印迹试验(WesternBlot)检测自噬相关基因LC3蛋白表达,镜下观察胰腺组织病理学改变。结果①LPS+Wortmannin组大鼠存活时间明显短于LPS组(h:7.50±0.64比11.90±0.13,X^2=19.847,P=0.001);LPS+MitoQ组大鼠存活时间与LPS组无差异(h:11.60±0.24比11.90±0.13,x。=1.055,P=0.137)。②LPS6h组、LPS+Wortmannin4h组、LPS+MitoQ6h组血淀粉酶含量明显高于同时间点对照组(U/L:2881.00±550.12比2099.20±249.57,3672.00±779.24比2081.36±245.18,2975.20±687.03比2099.20±249.57,均P〈0.05),LPS12h组血淀粉酶含量明显低于同时间点对照组(U/L:794.00±218.71比2086.80±261.75,P〈0.01);LPS6h和12h组、LPS+Wortmannin4h组、LPS+MitoO6h组胰腺组织ROS含量均明显高于同时间点对照组(kU/L:3.18±1.06比1.78±0.37,3.63±1.08比1.85±0.41,3.14±0.98比1.65±0.34,3.17±1.03比1.78±0.37,均P〈0.05)。 展开更多
关键词 自噬 线粒体辅酶Q 胰腺外分泌 脓毒症 大鼠
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胰、肾联合移植术式的选择 被引量:17
7
作者 明长生 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期186-188,共3页
关键词 联合移植 术式 诊断 治疗 手术方式 引流方式 胰腺外分泌 总数 定型 趋向
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多层螺旋CT及磁共振成像对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的诊断价值 被引量:9
8
作者 伍翠云 方松华 +2 位作者 蔡学祥 宋琼 钟建国 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第6期648-650,共3页
胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)是一种较少见的好发于老年男性的胰腺外分泌、囊性肿瘤.IPMN按导管不同的受累部位分为主胰管型(MD)、分支胰管型(BD)及混合型(MIX)三型.IPMN影像学上与胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎等原因导致的... 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)是一种较少见的好发于老年男性的胰腺外分泌、囊性肿瘤.IPMN按导管不同的受累部位分为主胰管型(MD)、分支胰管型(BD)及混合型(MIX)三型.IPMN影像学上与胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎等原因导致的胰管扩张鉴别有一定的难度,且IPMN有恶变成胰腺导管癌的倾向, 展开更多
关键词 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤 多层螺旋CT 磁共振成像 诊断价值 胰腺假性囊肿 胰腺外分泌 慢性胰腺 胰腺导管癌
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急性胰腺炎的营养支持 被引量:12
9
作者 鲁泽清 《国际外科学杂志》 北大核心 1993年第1期5-7,共3页
本综述复习近期有关急性胰腺炎病人营养支持的文献,为进一步临床研究提供基础,以便确定其一般准则。急性胰腺炎的代谢和营养改变尽管有多种诱发机制,但导致胰腺炎常见的途径为:(1)胰酶激活,胰腺及其周围组织自体消化,形成类似G^-性脓毒... 本综述复习近期有关急性胰腺炎病人营养支持的文献,为进一步临床研究提供基础,以便确定其一般准则。急性胰腺炎的代谢和营养改变尽管有多种诱发机制,但导致胰腺炎常见的途径为:(1)胰酶激活,胰腺及其周围组织自体消化,形成类似G^-性脓毒症的血液动力学反应;(2)反应的特点有心排出量增加,周围阻力降低和氧耗增加。这种高动力学改变伴有全身性高代谢反应、能量消耗、碳水化合物和蛋白代谢均见增加、脂肪代谢不变、胰岛素反应降低。Shaw测定9例严重急性胰腺炎的代谢改变,见基础尿素生成率和蛋白分解代谢明显升高(P【0.05),该病人处于蛋白分解增高状况。急性胰腺炎病人的内源性葡萄糖也明显升高,而外源性葡萄糖输注后,内源性葡萄糖生成的抑制为对照组的94±4%,而下降至44±1%。 展开更多
关键词 内源性葡萄糖 营养支持 胰酶激活 胰腺外分泌 代谢改变 血液动力学 脓毒症 尿素生成 自体消化 氧耗
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重症急性胰腺炎肠内营养的研究现状 被引量:11
10
作者 陈金才 吕农华 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2010年第4期125-128,共4页
关键词 重症急性胰腺 肠内营养 胰腺外分泌 继发感染 治疗
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胰腺外分泌病所致的糖尿病 被引量:9
11
作者 李春霖 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期715-717,共3页
关键词 糖尿病 胰腺 胰腺肿瘤 胰腺外分泌
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犬急性胰腺炎流行病学调查 被引量:9
12
作者 朱国 师福山 张海彬 《浙江畜牧兽医》 2016年第3期35-38,共4页
胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的多种消化酶自身消化的化学性炎症。犬急性胰腺炎是临床上对犬危害较大的一种内科疾病,急性胰腺炎发病急、病程短、临床症状严重、难以治愈,甚至可导致死亡。在实际生产中,很多急性病例由于未能... 胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的多种消化酶自身消化的化学性炎症。犬急性胰腺炎是临床上对犬危害较大的一种内科疾病,急性胰腺炎发病急、病程短、临床症状严重、难以治愈,甚至可导致死亡。在实际生产中,很多急性病例由于未能确切诊断,耽误了治疗时间而发展为慢性或亚慢性胰腺炎,病情反复发作,为患犬带来极大痛苦,给犬主带来了很多麻烦。 展开更多
关键词 胰腺炎急性 急性病例 胰腺外分泌 流行病学调查 慢性胰腺 化学性炎症 临床症状 血浆淀粉酶 胰蛋白酶原 胰腺微循环障碍
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国际胃肠激素和胃肠运动会议综合报道 被引量:10
13
作者 陈元方 柯美云 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第S1期57-59,共3页
国际胃肠激素和胃肠运动会议综合报道陈元方,柯美云国际胃肠激素和胃肠运动会议于1993年10月26~28日在北京举行。会议由中国协和医科大学北京协和医院主办。会议特邀了20余位国际权威或著名学者来作专题报告,还由大会组... 国际胃肠激素和胃肠运动会议综合报道陈元方,柯美云国际胃肠激素和胃肠运动会议于1993年10月26~28日在北京举行。会议由中国协和医科大学北京协和医院主办。会议特邀了20余位国际权威或著名学者来作专题报告,还由大会组织者和中国杨森科学委员会共同主办了... 展开更多
关键词 胃肠运动 胃肠激素 综合报道 胃泌素 细胞保护作用 胃动素 促生长作用 陈元方 糖尿病大鼠 胰腺外分泌
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柴胡疏肝散对慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能不全的治疗作用 被引量:10
14
作者 刘健 赵战朝 薛承锐 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2010年第3期275-277,共3页
目的:观察柴胡疏肝散对慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能不全的治疗作用。方法:选取72例慢性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组各36例。对照组口服多潘立酮片和米曲菌胰酶片,治疗组应用柴胡疏肝散1剂/d,水煎服,连续4周。结果:治疗4周后两... 目的:观察柴胡疏肝散对慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能不全的治疗作用。方法:选取72例慢性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组各36例。对照组口服多潘立酮片和米曲菌胰酶片,治疗组应用柴胡疏肝散1剂/d,水煎服,连续4周。结果:治疗4周后两组患者的临床症状均有所改善,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05),血清胆囊收缩素水平明显低于对照组。结论:柴胡疏肝散可能通过降低血清胆囊收缩素的水平,改善慢性胰腺炎患者胰腺外分泌功能。 展开更多
关键词 柴胡疏肝散 慢性胰腺 胰腺外分泌 胆囊收缩素
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柴胡皂苷对慢性胆源性胰腺炎大鼠胰腺外分泌功能的影响及机制探讨 被引量:10
15
作者 雷霏 冯晓洁 王薇 《临床和实验医学杂志》 2018年第17期1810-1815,共6页
目的观察柴胡皂苷(SS)对慢性胆源性胰腺炎(CGP)大鼠胰腺外分泌功能的影响,并探讨其机制。方法选取40只Wistar大鼠建立CGP模型,将建模成功大鼠随机分为模型组、高剂量组和低剂量组,剩余10只健康Wistar大鼠作为对照组(仅游离胆总管末端),... 目的观察柴胡皂苷(SS)对慢性胆源性胰腺炎(CGP)大鼠胰腺外分泌功能的影响,并探讨其机制。方法选取40只Wistar大鼠建立CGP模型,将建模成功大鼠随机分为模型组、高剂量组和低剂量组,剩余10只健康Wistar大鼠作为对照组(仅游离胆总管末端),高剂量组和低剂量组分别灌胃160 mg/kg、80 mg/kg SS溶液,对照组和模型组灌胃生理盐水溶液,每天1次,连续5 d。对比各组灌胃后第1、3、5天血清淀粉酶、胆红素水平,对比灌胃前和灌胃第1、3、5天粪弹性蛋白酶-1(FE-1)水平;末次灌胃6 h后进行胰泌素(CCK)试验并进行组织形态学观察,对比3组大鼠胰液分泌量、胰液蛋白及HCO3-水平;并对比大鼠胰腺组织中即刻早期基因(c-fos、c-jun)mRNA及蛋白相对表达量。结果经血清生化检验及HE染色检验,确认30只大鼠建模成功,灌胃后模型组胰腺纤维组织增生加重,低剂量组纤维组织减少;高剂量组纤维组织明显较少。灌胃后大鼠血清淀粉酶、胆红素组间比较,对照组最低、高剂量组其次、低剂量组稍高、模型组最高,且每两组间比较差异均显著(P<0.05),灌胃后高、低剂量组随时间延长呈显著降低趋势(P<0.05),模型组随时间延长呈显著升高趋势(P<0.05);灌胃前低、高剂量组和模型组FE-1水平均显著低于对照组(P<0.05),灌胃后FE-1水平组间比较,对照组最高、高剂量组其次、低剂量组稍低、模型组最低,且每两组间比较差异有显著性(P<0.05);灌胃后高、低剂量组随时间延长呈显著升高趋势(P<0.05),模型组随时间延长呈显著降低趋势(P<0.05);对照组血清淀粉酶、胆红素、FE-1水平随时间延长变化不显著(P>0.05);注射后CCK后大鼠胰液分泌量、胰液蛋白及HCO_3^-水平均显著高于基础值(P<0.05),注射前、后上述指标比较,对照组最高、高剂量组其次、低剂量稍低、模型组最低,每两组间比较差异均显著(P<0.05);胰腺组织中c-fos、c-jun mRNA� 展开更多
关键词 大鼠 慢性胆源性胰腺 柴胡皂苷 胰腺外分泌 机制
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早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用 被引量:8
16
作者 侯韦莲 胡世莲 《中国临床保健杂志》 CAS 2006年第2期185-186,共2页
关键词 胰腺炎治疗 早期肠内营养 重症急性 急性重症胰腺 器官功能障碍 急性生理紊乱 组织坏死 急性胰腺 胰腺外分泌 病理过程
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胰酶肠溶胶囊在治疗慢性胰腺炎引起的胰腺外分泌不足的效果分析 被引量:9
17
作者 陈玲 《中华胰腺病杂志》 CAS 2016年第2期124-125,共2页
慢性胰腺炎(CP)是消化内科的常见病,由胰蛋白酶的自身消化作用异常所致,常伴有胰腺外分泌不足(pancreatic exocrine insufficiency,PEI)。CP伴有PEI患者的主要临床特征为机体营养物质吸收障碍,营养不良,对患者的生活质量造成... 慢性胰腺炎(CP)是消化内科的常见病,由胰蛋白酶的自身消化作用异常所致,常伴有胰腺外分泌不足(pancreatic exocrine insufficiency,PEI)。CP伴有PEI患者的主要临床特征为机体营养物质吸收障碍,营养不良,对患者的生活质量造成严重影响。 展开更多
关键词 胰腺外分泌 慢性胰腺 肠溶胶囊 治疗 胰酶 消化内科 消化作用 胰蛋白酶
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空肠营养对重症急性胰腺炎胰外分泌功能的影响 被引量:9
18
作者 李玉明 顾留根 +2 位作者 王亚民 王永兵 葛振明 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期378-382,共5页
目的探讨早期空肠营养(EN)对重症急性胰腺炎(SAP)胰外分泌功能的影响,以及联合胰管引流术对SAP的疗效和安全性。方法日本大耳白兔24只,随机分为全胃肠外营养(TPN)组、空肠营养(EN)组、空肠营养联合胰管引流(EN+PD)组、假... 目的探讨早期空肠营养(EN)对重症急性胰腺炎(SAP)胰外分泌功能的影响,以及联合胰管引流术对SAP的疗效和安全性。方法日本大耳白兔24只,随机分为全胃肠外营养(TPN)组、空肠营养(EN)组、空肠营养联合胰管引流(EN+PD)组、假手术(S)组,每组6只。前三组采用胰管结扎联合胆汁注射的方法制成兔SAP模型。造模后4、8、16h、第1、4、7天测定淀粉酶的含量;第7天收集胰腺、肝脏、肺,HE染色观察其组织病理学;54例SAP患者,在施行急诊鼻胰引流术后,随机分为EN组(30例)和TPN组(24例),EN组行空肠营养。收集第1、4、7天的胰液检测胰弹力蛋白酶(PE—1)和淀粉酶(AMY)的含量,检测两组患者第1、4、7、11、15天血淀粉酶、血PE—1的含量,观察SAP患者的住院时间、住院费用、治愈率。结果兔TPN组、EN组、EN+PD组实验前后淀粉酶差异具有统计学意义,实验后8h达高峰,第4天基本降至正常水平;TPN组、EN组、EN+PD组之间比较淀粉酶差异无统计学意义(P〉0.05)。胰腺、肺、肝的病理学改变以TPN组最明显,EN、EN+PD组相对程度减轻。EN和TPN组患者的住院时间、腹痛缓解时间、治愈率两组相比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。胰液的PE—1、AMY以及血PE-1、AMY两组相比无统计学意义(P〉0.05)。结论SAP施行空肠营养不影响胰腺的外分泌功能,早期空肠营养联合鼻胰引流是比较安全和有效的治疗SAP的方法。 展开更多
关键词 空肠营养 胰管引流 重症急性胰腺 胰腺外分泌
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microRNAs在急性胰腺炎中的研究新进展 被引量:7
19
作者 贾重阳 张辰龙 张小强 《中华卫生应急电子杂志》 2017年第3期180-182,共3页
MicroRNAs(miRNAs)是属于小的非编码RNA(small non-coding RNA),长约19~23个核苷酸的内源性非编码单链RNA分子[1-3],约70个碱基大小形成发夹结构的单链RNA前体且经过Dicer酶加工后生成。有5’端磷酸基和3’羟基,大小约21~25nt的小分子RN... MicroRNAs(miRNAs)是属于小的非编码RNA(small non-coding RNA),长约19~23个核苷酸的内源性非编码单链RNA分子[1-3],约70个碱基大小形成发夹结构的单链RNA前体且经过Dicer酶加工后生成。有5’端磷酸基和3’羟基,大小约21~25nt的小分子RNA片断,定位于RNA前体的3’端或者5’端。目前认为。 展开更多
关键词 急性胰腺 RNA MICRORNAS 血清淀粉酶 血淀粉酶 胰腺损伤 蛙皮素 雨蛙肽 腺泡细胞 急性胰腺炎模型 胰腺外分泌 AP 生物标志物 肠上皮屏障 研究新进展
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胰腺移植临床技术操作规范 被引量:8
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作者 明长生 《中华器官移植杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期643-659,共17页
目前,胰腺移植是治疗糖尿病效果最佳的方法,既可有效控制糖代谢,又能延缓或逆转糖尿病并发症的进程[1]。由于胰腺外分泌处理的复杂性和移植胰腺排斥反应难以及时诊断,胰腺移植在移植总数和移植效果上曾远远落后于肾脏、心脏和肝脏等器... 目前,胰腺移植是治疗糖尿病效果最佳的方法,既可有效控制糖代谢,又能延缓或逆转糖尿病并发症的进程[1]。由于胰腺外分泌处理的复杂性和移植胰腺排斥反应难以及时诊断,胰腺移植在移植总数和移植效果上曾远远落后于肾脏、心脏和肝脏等器官移植。随着新型强效免疫抑制剂的临床应用、器官保存技术的改进以及移植手术方式的日趋成熟,胰腺移植的效果得到了明显改善。胰腺移植涉及多个学科,包括供、受者的免疫学和非免疫学选择,供胰的切取、灌洗和保存,供胰的植入,排斥反应的诊断、鉴别诊断以及预防和治疗,免疫抑制剂的使用、监测和调整,以及长期的随访和处理等,需要多学科协作。 展开更多
关键词 胰腺移植 器官保存 免疫抑制剂 胰腺外分泌 多学科协作 糖尿病并发症 器官移植 排斥反应
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