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支气管镜与胃镜的消毒抽样调查 被引量：99
1
作者 胡必杰 何礼贤 +4 位作者 沈坤雪 韩红妹 王文娟 任金兰 董荔 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期132-134,共3页
目的　了解上海市支气管镜和胃镜的消毒现状 ,进一步规范消毒操作方法 ,提高消毒质量。方法　调查上海市 17所医院支气管镜和胃镜的消毒方法和消毒效果。结果　部分医院对内镜消毒前的清洗不够重视 ,5 0 %支气管镜和 5 .9%胃镜没有使用... 目的　了解上海市支气管镜和胃镜的消毒现状 ,进一步规范消毒操作方法 ,提高消毒质量。方法　调查上海市 17所医院支气管镜和胃镜的消毒方法和消毒效果。结果　部分医院对内镜消毒前的清洗不够重视 ,5 0 %支气管镜和 5 .9%胃镜没有使用流动水清洗 ;5 0 %支气管镜和 35 .3%胃镜采用 2 %戊二醛消毒剂 ;内镜消毒时间过短和浸泡方法不当甚为普遍 ;受检的医院支气管镜浸泡均超过 10 min,但有 8所医院胃镜消毒时间短于 10 m in,部分不足 5 m in;不少医院没有将活检钳插入孔浸入消毒剂液面以下 ,致使镜钳孔消毒不彻底 ,细菌检出率高 ;作为医院感染高危物品的活检钳 ,没有 1所按照灭菌要求处置 ;部分消毒后内镜及其配件的微生物污染严重 ;10所医院的支气管镜及其配件中 ,有 3所污染 ,其中 1所系极严重污染 ;消毒后的 17所胃镜及其配件中 ,有 5所污染 ,其中 2所属重度污染 ,1所为极严重污染。结论　我市部分医院对支气管镜和胃镜消毒观念淡薄、清洗消毒不规范、消毒剂使用不当、消毒时间过短 ,导致不少消毒后的内镜及其配件仍存在病原菌污染 ,有引发医院感染的严重隐患 。 展开更多
关键词 内镜 支气管镜 胃镜 消毒 医院内感染
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丙泊酚复合阿片类药物在胃镜检查中的应用 被引量：100
2
作者 夏江燕 陆新健 +2 位作者 袁静 谢珏 尹宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期464-467,共4页
目的探讨丙泊酚复合阿片类药物与单纯丙泊酚维持用于胃镜检查时的临床效果。方法选择2015年4月在本院行胃镜检查患者285例,男105例,女180例,年龄18~65岁,体重40~90kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组：地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=7... 目的探讨丙泊酚复合阿片类药物与单纯丙泊酚维持用于胃镜检查时的临床效果。方法选择2015年4月在本院行胃镜检查患者285例,男105例,女180例,年龄18~65岁,体重40~90kg,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组：地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=76）、芬太尼复合丙泊酚组（F组,n=87）、羟考酮复合丙泊酚组（O组,n=71）和单丙泊酚组（C组,n=51）。D组静脉注射地佐辛2.0~2.5mg后推注丙泊酚至受检者入睡、睫毛反射消失后开始行胃镜检查;F组静脉注射芬太尼40~50μg、O组静脉注射羟考酮2.0~2.5mg、C组静脉注射与其余三组相同容量的生理盐水,余同D组。记录患者入镜前（T_0）、入镜后1min（T1）、3min（T_2）、5min（T_3）的SBP、DBP、HR、SpO_2。记录患者入镜时及入镜5min内呛咳、体动、追加丙泊酚情况、呼唤睁眼时长及胃镜检查时长。结果 T_1和T_2时D组、T_2时O组、T_2和T_3时F组SBP明显低于C组（P〈0.05）,T_1~T_3时F组DBP明显低于C组（P〈0.05）,T_1~T_3时D、O、F组HR明显慢于C组（P〈0.05）;D、O、F组丙泊酚消耗剂量、每公斤体重丙泊酚消耗剂量均明显低于C组（P〈0.05）,呼唤睁眼时长明显短于C组（P〈0.05）,其中以D组呼唤睁眼时长最短,O组每公斤体重丙泊酚消耗剂量明显高于D组（P〈0.05）,四组胃镜检查时长差异无统计学意义;入镜时及入镜5min内D、O、F组需追加丙泊酚例数、发生体动例数及呛咳例数均明显少于C组（P〈0.01）。结论以丙泊酚复合阿片类药物行无痛胃镜检查有助于减轻丙泊酚单独应用引起的不良反应,降低丙泊酚使用剂量,缩短呼唤睁眼时间。与丙泊酚复合芬太尼或羟考酮比较,丙泊酚复合地佐辛为无痛胃镜检查时的更佳麻醉方案。 展开更多
关键词 丙泊酚 地佐辛 芬太尼 羟考酮 胃镜
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慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对照分析 被引量：87
3
作者 徐斌 黄玉凯 周进 《中华全科医学》 2014年第9期1388-1390,共3页
目的比较慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断结果,探讨相关性。方法对淮南市第一人民医院胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎的患者86例,对病变处进行活检进行病理检查,内镜下表现与病理检查的结果进行对比研究,了解慢性萎缩性胃炎内镜表现同病理... 目的比较慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断结果,探讨相关性。方法对淮南市第一人民医院胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎的患者86例,对病变处进行活检进行病理检查,内镜下表现与病理检查的结果进行对比研究,了解慢性萎缩性胃炎内镜表现同病理检查之间的相关性,计算其之间诊断慢性萎缩性胃炎符合率。结果内镜诊断86例慢性萎缩性胃炎中病理诊断65例,其之间符合率为75.6%,伴肠上皮化生42例,伴上皮内瘤变19例。胃镜下具有黏膜皱襞变平甚至消失,黏膜红白相间,白相为主,血管透见及黏膜呈颗粒或结节状表现的病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎符合率91.7%,胃镜下具有黏膜呈颗粒或结节状表现病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎符合率79.3%,其符合率之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。仅见黏膜皱襞变平甚至消失,黏膜红白相间,白相为主,血管透见内镜表现,病理诊断慢性萎缩性胃炎符合率42.9%,其符合率与胃镜下具有黏膜呈颗粒或结节状表现及具有慢性萎缩性胃炎内镜下各种表现之间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论经过对慢性萎缩性胃炎的内镜诊断和病理结果分析,两者的符合率有一定的差异,故对于慢性萎缩性胃炎的诊断应将内镜诊断和病理诊断结合起来,二者结合可提高对慢性萎缩性胃炎的确诊率。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 病理诊断 胃镜
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无痛胃镜检查1100例报道 被引量：81
4
作者 姜希望 李菊英 +3 位作者 徐灿霞 唐五良 刘世坤 肖定华 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第1期40-41,共2页
目的 :胃镜检查过程中辅以良好的止痛及镇静 ,以减少病人痛苦 ,提高检查成功率。方法 :将 135 0例患者随机分为观察与对照组 ,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及操作时间、检查成功率、检查反应进行观察分析。结果 :观察组检查成功... 目的 :胃镜检查过程中辅以良好的止痛及镇静 ,以减少病人痛苦 ,提高检查成功率。方法 :将 135 0例患者随机分为观察与对照组 ,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及操作时间、检查成功率、检查反应进行观察分析。结果 :观察组检查成功率比对照组高 ,检查不良反应比对照组低 ,而血氧饱和度、操作时间两组间相比无明显区别 ,心率、血压 (收缩压和舒张压 )与对照组比较均有所下降。结论 :辅以异丙酚及咪唑安定静脉注射进行胃镜检查是安全有效的 ,为无痛苦胃镜检查。 展开更多
关键词 胃镜 异丙酚 咪唑安定 静脉注射
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无痛胃镜诊疗的临床应用 被引量：77
5
作者 梁彪 胡琳琍 +2 位作者 王芳 王翠华 李子旭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期520-523,共4页
目的探讨异丙酚麻醉胃镜诊疗的药物副反应和诊疗并发症的防治。方法回顾性分析应用异丙酚麻醉胃镜诊疗的4316例患者的临床资料,总结异丙酚麻醉下胃镜的诊疗效果、应用药物副反应、异丙酚胃镜诊疗的并发症和采取的防治措施。结果所有诊... 目的探讨异丙酚麻醉胃镜诊疗的药物副反应和诊疗并发症的防治。方法回顾性分析应用异丙酚麻醉胃镜诊疗的4316例患者的临床资料,总结异丙酚麻醉下胃镜的诊疗效果、应用药物副反应、异丙酚胃镜诊疗的并发症和采取的防治措施。结果所有诊疗均顺利完成,无不适记忆。所有患者血氧饱和度、血压、心率有不同程度下降,以老年组较为明显,所有低血氧症、低血压症均为轻度和一过性,除2例因操作失误,导致较严重低氧血症,给予面罩给氧外,其余患者均无需处理。有注药部位疼痛165例(3.8%),呛咳31例(0.7%),呃逆15(0.3%),眩晕、四肢乏力、走路不稳279(6.5%)。结论应用异丙酚麻醉胃镜诊疗,药物性副反应为轻度和一过性的,诊疗并发症可通过技巧性操作减少,甚至避免。异丙酚麻醉胃镜诊疗是安全有效的。 展开更多
关键词 胃镜 异丙酚 并发症
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不同配比依托咪酯-丙泊酚混合液在无痛胃镜中的应用比较 被引量：73
6
作者 杨晓春 谢咏秋 +4 位作者 赵婉莹 刘欢 杨爱国 侯新冉 郭曲练 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期246-249,共4页
目的比较不同配比依托咪酯与丙泊酚(EP)混合液在无痛胃镜检查中的麻醉效果、安全性和不良反应。方法选择拟行无痛胃镜检查患者200例,男95例,女105例,年龄18~65岁,BMI 18.5~27.0 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组。A组予以依托咪酯20 mg配... 目的比较不同配比依托咪酯与丙泊酚(EP)混合液在无痛胃镜检查中的麻醉效果、安全性和不良反应。方法选择拟行无痛胃镜检查患者200例,男95例,女105例,年龄18~65岁,BMI 18.5~27.0 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组。A组予以依托咪酯20 mg配比1%丙泊酚100 mg,容量比1∶1;B组予以依托咪酯20 mg配比1%丙泊酚200 mg,容量比1∶2,每组100例。所有患者在胃镜检查前2 min予以舒芬太尼0.1μg/kg缓慢静注,EP混合液首次剂量予以0.15~0.2ml/kg缓慢静注,根据患者镇静深度单次予以1~2 ml追加。所有患者入室后持续监测HR、SBP、DBP和Sp O2,记录依托咪酯用量和丙泊酚用量。记录两组药物起效时间、操作时间、苏醒时间和离室时间。记录两组低血压、心动过缓、低氧血症、注射痛、肌颤、恶心呕吐等不良反应。结果 A组术中依托咪酯用量明显多于B组(P<0.01),丙泊酚用量明显少于B组(P<0.05);两组的药物起效时间、操作时间、苏醒时间、离室时间差异均无统计学意义。A组术中肌颤发生率明显高于B组(P<0.01);A组恶心呕吐发生率明显高于B组(P<0.05)。两组低血压、低氧血症和注射痛等不良反应发生率差异无统计学意义。结论与1∶1的EP混合液比较,1∶2的EP混合液肌颤和恶心呕吐发生率较低,更适合于胃镜检查。 展开更多
关键词 依托咪酯 丙泊酚 胃镜 镇静
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无痛胃镜与普通胃镜检查的比较 被引量：68
7
作者 陈立 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期220-222,共3页
电子胃镜是诊治上消化道疾病的主要手段,但是因其是一种侵入性检查,多数受检者认为胃镜检查难以忍受,常因痛苦不适而拒绝必要的检查或复查,甚至因拒绝检查而延误病情。无痛胃镜是在胃镜检查的过程中,经静脉给予患者适当的镇静麻醉药物... 电子胃镜是诊治上消化道疾病的主要手段,但是因其是一种侵入性检查,多数受检者认为胃镜检查难以忍受,常因痛苦不适而拒绝必要的检查或复查,甚至因拒绝检查而延误病情。无痛胃镜是在胃镜检查的过程中,经静脉给予患者适当的镇静麻醉药物，减少了受检者的刺激反应，使其在镇静、舒适、无痛苦的状态下完成胃镜诊治的一种新技术。 展开更多
关键词 胃镜 异丙酚
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慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染的关系 被引量：68
8
作者 林根友 谢海萍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2400-2402,共3页
目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染的关系,为临床诊治提供借鉴。方法对8012例行胃镜检查后诊断为慢性萎缩性胃炎患者的胃镜形态表现与幽门螺杆菌感染及病理结果进行回顾性分析。结果胃镜下诊断为慢性萎缩性胃炎... 目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染的关系,为临床诊治提供借鉴。方法对8012例行胃镜检查后诊断为慢性萎缩性胃炎患者的胃镜形态表现与幽门螺杆菌感染及病理结果进行回顾性分析。结果胃镜下诊断为慢性萎缩性胃炎共1121例,其中A组(单纯萎缩性胃炎)共532例,B组(萎缩性胃炎伴增生)共589例;A组患者病理诊断为萎缩性胃炎385例,诊断符合率为72.37%;B组患者病理诊断为萎缩性胃炎505例,诊断符合率为85.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者病理结果肠上皮化生54例,不典型增生56例;B组患者病理结果肠上皮化生94例,不典型增生108例,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者Hp感染307例,感染率为57.71%;B组患者Hp感染429例,感染率为72.84%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下以萎缩性胃炎伴增生诊断率高于单纯萎缩性胃炎,且其合并肠上皮化生、不典型增生及Hp感染率较高,临床上更应该重视其诊断、治疗和随访。 展开更多
关键词 萎缩性胃炎 胃镜 幽门螺杆菌 感染
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近15年2643例胃息肉临床病理学特征和变化趋势分析 被引量：67
9
作者 林泳 聂玉强 +2 位作者 王红 黎庆宁 李瑜元 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期247-250,共4页
目的探讨胃息肉临床病理特点和近15年的变化趋势。方法收集1998年至2012年经胃镜检查诊断的胃息肉病例，回顾性分析其性别、年龄和息肉的部位、数目、大小、山田分型、病理学分型，以及H．pylori检测结果。采用卡方检验进行统计学分析... 目的探讨胃息肉临床病理特点和近15年的变化趋势。方法收集1998年至2012年经胃镜检查诊断的胃息肉病例，回顾性分析其性别、年龄和息肉的部位、数目、大小、山田分型、病理学分型，以及H．pylori检测结果。采用卡方检验进行统计学分析。结果62975例行胃镜检查的患者中，发现胃息肉患者2643例，胃息肉检出率为4．20％，女性检出率（5．91％，1790／30269）高于男性（2．61％，853／32706）。≥60岁是胃息肉的高发年龄段，检出率为6．39％（1124／17590）。胃息肉患者的H．pylori阳性率为12．70％（321／2527）。胃体（40．41％，1068／2643）和胃底（26．79％，708／2643）是胃息肉的2个好发部位。69．05％（1825／2643）的患者息肉为单发，74．76％（1976／2643）的患者息肉最大径≤0．5cm，以山田I型（30．68％，811／2643）和Ⅱ型（54．41％，1438／2643）为主。病理学常见类型依次为增生性息肉（43．80％，1109／2532）、炎性息肉（34．24％，867／2532）、胃底腺息肉（19．55％，495／2532）和腺瘤性息肉（2．41％，61／2532）。15年来胃息肉检出率逐年上升，1998年至2002年、2003至2007年和2008至2012年的平均检出率分别为1．11％、2．50％和6．49％，但胃息肉的病理类型构成比变化不大。结论胃息肉检出率逐年升高，高龄女性是高发人群，增生性和炎性息肉仍为常见病理类型。 展开更多
关键词 胃息肉 胃镜 病理
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急性消化道出血的病因及其相关因素分析 被引量：61
10
作者 索宝军 周丽雅 +3 位作者 丁士刚 郭长吉 顾芳 郑亚安 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第25期1757-1761,共5页
目的回顾性分析急性消化道出血的病因构成，相关因素及内镜下表现。方法收集2006年2月至2010年2月因消化道出血急诊就诊患者资料，包括年龄、性别、既往史及用药史、镜下表现，分析急性消化道出血的病因特征。结果（1）4年间因急性消化... 目的回顾性分析急性消化道出血的病因构成，相关因素及内镜下表现。方法收集2006年2月至2010年2月因消化道出血急诊就诊患者资料，包括年龄、性别、既往史及用药史、镜下表现，分析急性消化道出血的病因特征。结果（1）4年间因急性消化道出血急诊就诊的患者共1415例，男女比例为2：1，男性平均发病年龄低于女性[（51±20）岁比（61±17）岁，P=0．000）]。4个季度的发病例数依次为399、361、242、413例。（2）1030例患者行内镜检查，其中上消化道出血897例（87．1％），下消化道出血133例（12．9％）；两组的平均年龄差异有统计学意义[（51±20）岁比（57±18）岁，P=0．000]；男／女差异有统计学意义（656／241比65／68，P=0．000）；非甾体抗炎药（NSAID）用药史者比例差异亦有统计学意义[22．1％（198例）比12．0％（16例），P〈0．01]。（3）上消化道出血最常见的疾病依次为消化性溃疡546例（60．8％），食管胃静脉曲张出血130例（14．5％），胃癌40例（4．6％）；根据行胃镜的时间窗分为〈12h，12—24h，24～48h，48—72h，≥72h5组，各组镜下活动出血阳性的比例分别为24．1％（20／83）、14．9％（24／161）、9．6％（16／166）、7．5％（8／106）、7．6％（29／381），x2=18．400，P=0．000；对消化性溃疡Forrest分级观察，随时间延长Ia～Ⅱc级的例数呈减少趋势，Ⅲ级呈增加趋势（x。=80．414，P=0．040）。（4）下消化道出血中常见疾病为缺血性结肠炎44例（33．1％）、小肠出血26例（19．5％）、结肠息肉18例（13．5％）。（5）〉65岁组（277例）胃溃疡及胃癌比例均高于≤65岁组（620例），分别为23．5％（65例）比8．9％（55例）和9．7％（27例）比2．1％（13例），均P〈0．01；而十二指肠溃疡比例低于后者，为22．4％（62例）比49．7％（308例），P〈0．01；下消化道� 展开更多
关键词 消化性溃疡出血 胃镜 因素分析 统计学
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经胃镜钬激光碎石术治疗胃石108例 被引量：55
11
作者 毛永平 黄英才 +2 位作者 卢忠生 范开春 刘庆森 《中华消化内镜杂志》 1998年第6期349-350,共2页
为探讨钬激光（Ｈｏｌｍｉｕｍ：ＹＡＧ）在胃石治疗中的应用价值及钬激光碎石的具体操作技术要领，１９９３年１１月至１９９８年１月对１０８例胃石症患者进行了胃镜下钬激光碎石治疗。结果全部患者均获得治愈，未发生任何并发症。结... 为探讨钬激光（Ｈｏｌｍｉｕｍ：ＹＡＧ）在胃石治疗中的应用价值及钬激光碎石的具体操作技术要领，１９９３年１１月至１９９８年１月对１０８例胃石症患者进行了胃镜下钬激光碎石治疗。结果全部患者均获得治愈，未发生任何并发症。结果提示经胃镜钬激光碎石术是治疗胃石的一种安全。 展开更多
关键词 胃结石 碎石术 钬激光 胃镜
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西甲硅油在内镜胃体胃底观察中的价值 被引量：52
12
作者 吴云林 陈丽娜 +5 位作者 王春兰 瞿晴 程时丹 张曙 陈颖 马文芳 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2006年第3期300-302,共3页
目的探讨西甲硅油在内镜胃体胃底观察中的应用价值。方法对行胃镜检查的患者随机分成两组,检查前研究组予西甲硅油30ml+利多卡因胶浆10ml口服,对照组予利多卡因胶浆10ml口服,根据内镜下视野清晰程度分成ABCD四级,并行统计学分析。结果... 目的探讨西甲硅油在内镜胃体胃底观察中的应用价值。方法对行胃镜检查的患者随机分成两组,检查前研究组予西甲硅油30ml+利多卡因胶浆10ml口服,对照组予利多卡因胶浆10ml口服,根据内镜下视野清晰程度分成ABCD四级,并行统计学分析。结果服用西甲硅油的研究组内镜下视野清晰程度明显高于对照组(P<0·001)。结论应用西甲硅油可明显提高胃镜视野清晰度,尤其对胃体胃底观察具有重要价值。 展开更多
关键词 西甲硅油 胃镜 胃体 胃底
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胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理异同的研究 被引量：52
13
作者 赵梅莘 丁士刚 +4 位作者 刘琳娜 王晔 张静 张贺军 张颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期874-875,878,共3页
目的比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同。方法收集北京大学第三医院2005—2009年普外科确诊为胃癌并行胃癌根治术,且术前于消化科行胃镜活检的患者共145例,分析其临床病理信息,统计手术前后病理类型、分化程度符合率。... 目的比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同。方法收集北京大学第三医院2005—2009年普外科确诊为胃癌并行胃癌根治术,且术前于消化科行胃镜活检的患者共145例,分析其临床病理信息,统计手术前后病理类型、分化程度符合率。结果术前胃镜对胃癌的诊断率达100%,胃镜病理对胃癌病理类型的判断64例与术后病理一致(44.1%),81例不一致(55.9%),术前胃镜与术后病理对胃癌病理类型的判断不一致(Kappa=0.242,P=0.000);对于胃癌分化程度的判断105例与术后病理一致(72.4%),40例不一致(27.6%),胃癌术前胃镜与术后病理对分化程度的判断不一致(Kappa=0.361,P=0.000)。结论胃镜活检对于术前诊断胃癌发挥了重要作用,但对胃癌的全面评估,仍需依据外科术后病理结果。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃镜 病理学 分化
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综合护理在经胃镜治疗急性上消化道出血中的应用 被引量：51
14
作者 李艾虹 吴爵 +3 位作者 张春燕 黄明香 倪萍 温彪 《中国医药导报》 CAS 2017年第4期150-153,共4页
目的探讨综合护理在经胃镜治疗急性上消化道出血中的应用效果。方法选择2014年5月~2016年5月在成都医学院第一附属医院消化内科住院的急性上消化道出血患者58例,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组29例。干预组给予综合护理干预措... 目的探讨综合护理在经胃镜治疗急性上消化道出血中的应用效果。方法选择2014年5月~2016年5月在成都医学院第一附属医院消化内科住院的急性上消化道出血患者58例,采用随机数字表法分为干预组与对照组,每组29例。干预组给予综合护理干预措施,对照组给予常规护理干预,比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果对照组术后并发症发生率为20.69%,干预组术后并发症发生率为0.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意度为68.97%,干预组护理满意度为96.55%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于急性上消化道出血可有效改善止血效果,提高护理质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合护理 急性上消化道出血 胃镜
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糜烂性胃炎中医分型与幽门螺杆菌感染的相关研究 被引量：35
15
作者 张闽光 朱国曙 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第1期7-8,共2页
目的 :分析糜烂性胃炎的中医证型以及幽门螺杆菌 ( H p)的感染情况。方法 :对 12 4例胃镜诊断糜烂性胃炎患者的症候表现进行总结 ,按中医辨证方法分为脾胃湿热型、肝胃不和型、脾胃气虚型 ,同时观察各型 Hp感染的情况。结果 :糜烂性胃... 目的 :分析糜烂性胃炎的中医证型以及幽门螺杆菌 ( H p)的感染情况。方法 :对 12 4例胃镜诊断糜烂性胃炎患者的症候表现进行总结 ,按中医辨证方法分为脾胃湿热型、肝胃不和型、脾胃气虚型 ,同时观察各型 Hp感染的情况。结果 :糜烂性胃炎的三个中医证型中 ,脾胃湿热型占 61.3% ,肝胃不和型占 2 1% ,脾胃气虚型占 17.7% ,三者比较有显著差异 ( P<0 .0 5 ) ,Hp阳性率以脾胃湿热型最高 ,占 76.3% ,有显著差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :由此证明 ,糜烂性胃炎的中医分型有一定的科学性 ,脾胃湿热是本病的主要证型 ,且 H p感染率最高 ,提出湿热之邪与 Hp在病因学上是同一种致病原的观点 。 展开更多
关键词 胃镜 糜烂性胃炎 中医分型 幽门螺杆菌 感染
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内镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的临床研究 被引量：49
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作者 孙金锋 张智高 高瑞莲 《现代消化及介入诊疗》 2016年第1期120-122,共3页
目的观察胃镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的疗效,探讨其优点与操作注意事项。方法将2013年7月至2014年9月入选的108例溃疡性上消化道出血患者据就诊日期单双号分为胃镜治疗组(57例)与常规治疗组(51)例,胃... 目的观察胃镜下胃黏膜肾上腺素注射联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的疗效,探讨其优点与操作注意事项。方法将2013年7月至2014年9月入选的108例溃疡性上消化道出血患者据就诊日期单双号分为胃镜治疗组(57例)与常规治疗组(51)例,胃镜组于入院12 h内行胃镜下胃黏膜注射肾上腺素联合钛夹止血,常规组予静滴质子泵抑制剂、生长抑素,口服去甲肾上腺素冷生理盐水等内科止血,比较两组止血效果、输血例数与平均住院时间。结果胃镜组术中即时止血率100%,2例胃镜下血管裸露患者术后48 h内发生再出血,该行外科止血,5例溃疡面较大者出现钛夹脱落。常规组10例内科止血效果不佳者改行胃镜止血措施,8例成功止血,2例改行外科止血。治疗中,胃镜组输血比例(1.8%)明显低于常规组(11.8%)(P<0.05);治疗48 h后两组总体止血效果构成差异显著(P<0.05),胃镜组总体有效率(96.5%)显著高于常规组(84.3%)(P<0.05),平均住院时间[(5.4±1.7)d]显著低于常规组[(7.7±2.1)d](P<0.05)。结论胃镜下胃黏膜注射肾上腺素与放置金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血具有协同止血作用,较常规内科药物止血效果明显提高,且极大减轻了外科手术率。 展开更多
关键词 溃疡 上消化道出血 胃镜 肾上腺素 钛夹
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无痛胃镜与普通胃镜检查的对比研究 被引量：49
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作者 袁海龙 谢会忠 《新疆医科大学学报》 CAS 2005年第8期737-739,共3页
目的:评价应用丙泊酚和芬太尼麻醉实施胃镜检查的效果及安全性。方法:选择应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉的40例病人为观察组,同期行常规操作的40例为对照组,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并... 目的:评价应用丙泊酚和芬太尼麻醉实施胃镜检查的效果及安全性。方法:选择应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉的40例病人为观察组,同期行常规操作的40例为对照组,对检查过程中血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应进行观察分析,并在检查后询问患者的感受。结果:与对照组比较,观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适症状明显减少(P<0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少(P<0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P<0.05)。观察组患者检查前收缩压平均为(126.8±18.4)mmHg,检查中为(115.8±16.4)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);舒张压在检查中有下降,但与检查前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组收缩压在检查前平均为(112.8±12.5)mmHg,检查中为(122.6±16.8)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);舒张压在检查前平均为(65.3±9.6)mmHg,检查中为(70.9±10.3)mm-Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组检查前心率平均为(78.3±11.0)次/min,检查中为(8.09±13.6)次/min,差异有统计学意义;对照组检查前心率平均为(74.0±6.5)次/min,检查中为(82.5±9.9)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。血氧饱和度值无明显变化。2组检查成功率、操作时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚联用芬太尼静脉麻醉下进行胃镜检查是安全、舒适、无痛苦的方法。 展开更多
关键词 胃镜 丙泊酚 芬太尼
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胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素喷洒与注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效比较 被引量：49
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作者 翁慧斌 边君 +3 位作者 林海 万秀萍 王莉娟 刘媛 《中国内镜杂志》 2019年第4期19-23,共5页
目的探讨和比较胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素喷洒与注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床疗效。方法选取2015年12月-2017年11月该院收治的92例ANVUGIB患者作为临床研究对象,采用随机数字表法,将入选患者随机分为观察组4... 目的探讨和比较胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素喷洒与注射治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床疗效。方法选取2015年12月-2017年11月该院收治的92例ANVUGIB患者作为临床研究对象,采用随机数字表法,将入选患者随机分为观察组47例和对照组45例。观察组患者给予胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素注射的临床药物治疗,对照组患者则给予胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素喷洒的临床药物治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况、临床指标变化情况和不良反应发生情况进行比较和分析。结果与对照组患者相比,观察组患者临床治疗的显效率57.45%(27/47)和总有效率91.49%(43/47)均明显提高,而无效率8.51%(4/47)则明显降低,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者止血成功率91.49%(43/47)明显提高,差异有统计学意义(P <0.05),同时再出血率6.38%(3/47)和急诊手术率2.13%(1/47)则均有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者腹部不适、大便频繁、胀气和血压不稳等不良反应总发生率10.65%(5/47)明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论胃镜下重酒石酸去甲肾上腺素注射治疗ANVUGIB较喷洒给药疗效更为确切,且预后效果好,并发症少。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 胃镜 重酒石酸去甲肾上腺素
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慢性萎缩性胃炎的诊断与中医药治疗 被引量：47
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作者 杨印智 王继栓 +2 位作者 王晓琴 聂利民 刁红杰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2014年第24期2686-2687,共2页
目的分析慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断,探讨中医药治疗的效果和优势。方法选择132例行胃镜与病理诊断的慢性胃炎患者,根据中医证型给予适当的中医药治疗,观察胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的诊断符合率及中医治疗效果。结果经病理诊断确诊为... 目的分析慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断,探讨中医药治疗的效果和优势。方法选择132例行胃镜与病理诊断的慢性胃炎患者,根据中医证型给予适当的中医药治疗,观察胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的诊断符合率及中医治疗效果。结果经病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎86例(65.15%),慢性浅表性胃炎35例(26.52%),慢性萎缩性胃炎合并慢性浅表性胃炎11例(8.33%);中医治疗的显效率为87.88%。胃镜表现越多对慢性萎缩性胃炎病理诊断的特异性越高。结论慢性萎缩性胃炎胃镜检查的效果局限,因此应该以病理诊断作为此病的确诊手段,再根据中医证型进行恰当的治疗,能够显著提高慢性萎缩性胃炎的治疗效果。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 胃镜 病理诊断 中医证型
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慢性萎缩性胃炎的诊断和治疗 被引量：47
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作者 姚永莉 张万岱 《新医学》 北大核心 2005年第12期720-721,744,共3页
1引言 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病,属中医学胃脘痛、胃痞、痞胀等范围,虽经长期的研究,本病的病因、诊断和治疗仍未完全阐明.1957年纤维胃镜问世后,CAG的诊断和... 1引言 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病,属中医学胃脘痛、胃痞、痞胀等范围,虽经长期的研究,本病的病因、诊断和治疗仍未完全阐明.1957年纤维胃镜问世后,CAG的诊断和病理组织学研究取得了长足的进步,CAG的检出率约占胃镜受检病例的14.2%.1978年WHO将CAG列为胃癌的癌前状态,在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和(或)中、重度异型增生则被视为癌前病变,CAG伴肠上皮化生和异型增生的癌变率约为5.4%.积极治疗CAG是阻断其向胃癌发展以减少胃癌发生率的有效手段.CAG伴肠上皮化生和异型增生的诊治一直是医学界的研究热点,现代医学尚缺乏理想的治疗方法.近年来中医界对CAG的诊断辨证、治则方药、基础实验等方面也进行了广泛而卓有成效的研究.现介绍如下. 展开更多
关键词 消化系统疾病 慢性胃炎 胃黏膜 慢性萎缩性胃炎 胃镜
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