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2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告 被引量:2455
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作者 王黎霞 成诗明 +16 位作者 陈明亭 赵雁林 张慧 姜世闻 何广学 吕青 杜昕 陈伟 刘小秋 阮云洲 王胜芬 夏愔愔 于兰 李峻 李雪 王宇 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第8期485-508,共24页
为了解中国结核病的流行现状及趋势,评价《全国结核病防治规划(2001—2010年)》的执行情况。采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对流行病学抽样调查(简称"流调")点15岁及以上应检人口进行胸部X线摄片检查,对所有应查痰对... 为了解中国结核病的流行现状及趋势,评价《全国结核病防治规划(2001—2010年)》的执行情况。采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对流行病学抽样调查(简称"流调")点15岁及以上应检人口进行胸部X线摄片检查,对所有应查痰对象进行痰涂片和痰培养检查。对流调获得的所有菌株进行抗结核药品的药物敏感性检测。对流调发现的所有活动性肺结核患者进行社会经济和结核病知识知晓情况问卷调查。研究发现:(1)2010年15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459/10万,涂阳肺结核患病率为66/10万。(2)肺结核患病率均为男性高于女性,且随着年龄增加逐步增高,75~79岁组达到高峰。(3)东部地区活动性和涂阳肺结核患病率为291/10万、44/10万;中部地区活动性和涂阳肺结核患病率为463/10万和60/10万;西部地区活动性和涂阳肺结核患病率为695/10万和105/10万。乡村活动性和涂阳患病率为569/10万和78/10万,城镇活动性和涂阳患病率为307/10万和49/10万。(4)耐多药率为6.8%(19/280)。(5)公众结核病防治知识知晓率仅为57.0%(720 912/1 264 905)。(6)肺结核患者的家庭年人均纯收入为3292元,其中66.8%的患者家庭年人均纯收入低于全国人均纯收入水平的60%。此次流调结果与2000年流调结果相比,15岁及以上人群以及不同年龄、性别的涂阳肺结核患病率均呈下降趋势。但是乡村患病率高于城镇,西部地区患病率明显高于中部和东部。调查结果提示结核病疫情虽有所下降,但是结核病特别是耐药结核病负担仍很严重。 展开更多
关键词 结核 肺/流行病学 患病率 抽样研究 问卷调查
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2008—2012年全国学生结核病疫情特征分析 被引量:320
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作者 陈伟 陈秋兰 +1 位作者 夏愔愔 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期949-954,共6页
目的了解全国学校结核病疫情特征并进行分析。方法收集2008—2012年“全国传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中报告的有关学生结核病疫情资料进行了分析。全国学生总数(不包括我国香港、澳门、台湾地区)200... 目的了解全国学校结核病疫情特征并进行分析。方法收集2008—2012年“全国传染病报告信息管理系统”和“突发公共卫生事件管理信息系统”中报告的有关学生结核病疫情资料进行了分析。全国学生总数(不包括我国香港、澳门、台湾地区)2008年为240320 175名,2009年为238547238名,2010年为237235870名,2011年为235770400名,2012年为235770400名。结果2012年全国共报告学生肺结核患者39198例,报告发病率为16.63/10万,与2008年(65815例,27.39/10万)比较,下降了39.28%。第二季度报告的患者比率最高[30.43%(12662/41608)~32.38%(21313/65815)]。2012年学生报告发病率居前五位的省(自治区、直辖市)分别是西藏(79.95/10万,415/519042)、青海(59.09/10万,607/1027309)、贵州(36.54/10万,2956/8089905)、重庆(33.06/10万,1778/5377413)、新疆(26.08/10万,1082/4147979);2012年学生患者占全人群患者的4.12%(39198/951508),15~<20岁年龄组所占比例最高(54.12%,21215/39198)。2009年1月至2013年6月全国共报告了21起学校聚集性疫情,全国东中西部省(直辖市)均有疫情报告,其中以高中为主,发生14起(66.67%),平均每起疫情报告患者25例。结论2008—2012年学生肺结核疫情呈逐年下降趋势,第二季度报告患者数最高,西部地区学生报告发病率较高,年龄分布主要集中在15~<20岁年龄组。近几年报告的多起学校结核病聚集性疫情,暴露出学校结核病防治工作中还存在诸多薄弱环节,还需要进一步加强学校结核病防控工作。 展开更多
关键词 结核 流行病学 发病率 年龄分布 学生
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2015年全球及中国结核病疫情形势分析 被引量:206
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作者 陈伟 夏愔愔 +1 位作者 李涛 陈卉 《结核病与肺部健康杂志》 2016年第1期32-36,共5页
目的 分析2015年全球和中国结核病的疫情形势.方法 收集2015年WHO全球结核病报告资料和中国传染病网络直报系统报告的肺结核发病资料,对结核病发病、患病、死亡、耐多药和双重感染等疫情指标进行系统分析.结果 2015年,全球估算共有960... 目的 分析2015年全球和中国结核病的疫情形势.方法 收集2015年WHO全球结核病报告资料和中国传染病网络直报系统报告的肺结核发病资料,对结核病发病、患病、死亡、耐多药和双重感染等疫情指标进行系统分析.结果 2015年,全球估算共有960万例结核病新发患者,发病率为133/10万;2010 2015年,结核病发病呈缓慢下降趋势,年递降率为1.5%.共有1300万例现患结核病患者,患病率为174/10万.约有150万例患者因结核病死亡,死亡率为16/10万.新发耐多药结核病患者人数为48万例,新发Mtb与HIV双重感染患者约有120万例.中国是全球22个结核病高负担国家之一,估算的发病数为93万例,发病率为68/10万,发病数居世界第3位.2015年,中国传染病网络直报系统共报告肺结核患者86.4万例,其中涂阳患者24.4万例,肺结核报告发病率为63.4/10万,涂阳报告发病率为17.9/10万.2010-2015年,肺结核报告发病率呈逐年下降的趋势,年递降率为3.1%.肺结核报告发病数和发病率均居前10位的省、自治区有新疆(42 413例,184.5/10万)、贵州(46 817例,133.5/10万)、广西(45 835例,96.4/10万)、湖南(55 919例,83.0/10万))和湖北(45 448例,78.1/10万).肺结核报告发病数男性为595 939例(69%),女性为268 076例(31%),年龄分布主要集中在15~64岁的人群(658 823例,占76.3%),其次为65岁及以上的老年人群(198 331例,占23.0%).肺结核报告发病率随着年龄的增长呈上升的趋势,65岁及以上的老年人群发病率最高(198 331例,156.2/10万).患者职业以农牧民为主(561 973例,占65.0%).结论 结核病仍然是威胁全球和中国人群健康的重大传染病,中国中西部省、自治区结核病疫情较严重,农牧民、15岁以上的人群是需要重点关注和防控的人群. 展开更多
关键词 结核 发病率 患病率 横断面研究 中国
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2015-2019年全国肺结核报告发病情况分析 被引量:190
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作者 王前 李涛 +3 位作者 杜昕 倪妮 赵雁林 张慧 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第2期107-112,共6页
目的了解2015-2019年我国肺结核报告发病情况的主要变化趋势。方法利用2015-2019年我国《传染病报告信息管理系统》报告的肺结核(临床诊断和实验室诊断)发病数据,分析全国肺结核报告发病率、不同省份肺结核报告发病率、不同年龄段和不... 目的了解2015-2019年我国肺结核报告发病情况的主要变化趋势。方法利用2015-2019年我国《传染病报告信息管理系统》报告的肺结核(临床诊断和实验室诊断)发病数据,分析全国肺结核报告发病率、不同省份肺结核报告发病率、不同年龄段和不同性别肺结核报告发病例数及各自占对应年龄段人口总数的比例、不同职业肺结核报告发病例数及其占发病职业人口总数的比例。结果2015年全国肺结核报告发病率为63.42/10万(864015/136247万),2019年全国肺结核报告发病率为55.55/10万(775764/139654万)。2019年较2015年报告发病率下降了12.41%。2015-2018年新疆维吾尔自治区的报告发病率均位居各省之首,逐年分别为184.56/10万(42413/2298万)、185.66/10万(43816/2360万)、202.59/10万(48581/2398万)、304.90/10万(74549/2445万)。到2019年,西藏自治区成为报告发病率最高的地区,为182.38/10万(6274/344万)。2015、2019年全国肺结核报告发病患者性别分布上,男性分别占68.97%(595939/864015)和68.83%(533981/775764);女性分别占31.03%(268076/864015)和31.17%(241783/775764)。职业分布上,2015-2019年农民报告发病的比例均最高,分别占64.42%(556643/864015)、63.81%(533637/836236)、62.26%(520003/835193)、61.42%(505664/823342)、60.06%(465945/775764)。结论2015-2019年,我国肺结核报告发病情况呈现稳定下降趋势,应重视农民、新疆和西藏地区的结核病防控工作。 展开更多
关键词 结核 流行病学研究 数据说明 统计
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2014—2018年全国学生肺结核疫情变化趋势及特征分析 被引量:163
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作者 陈卉 夏愔愔 +2 位作者 张灿有 成君 张慧 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第6期662-668,共7页
目的分析全国(不包括我国香港、澳门和台湾地区)学生肺结核(结核性胸膜炎除外)疫情变化及特征,为有效控制学生肺结核疫情提供参考。方法收集2014—2018年《传染病报告信息管理系统定时报表》、《传染病报告信息管理系统实时报卡》、《... 目的分析全国(不包括我国香港、澳门和台湾地区)学生肺结核(结核性胸膜炎除外)疫情变化及特征,为有效控制学生肺结核疫情提供参考。方法收集2014—2018年《传染病报告信息管理系统定时报表》、《传染病报告信息管理系统实时报卡》、《结核病管理信息系统》和《中国统计年鉴》中有关学生肺结核疫情和人口的数据(注:信息系统中学生肺结核患者数据有动态实时变化,故报表间数据存在差异),分析学生肺结核报告发病的三间分布和就诊延迟情况。全国在校学生总人数2014年为25800万名,2015年为25581万名,2016年为25927万名,2017年为26275万名,2018年为26867万名。结果2018年全国共报告学生肺结核患者48289例,报告发病率为17.97/10万(48289/26867万),与2014年(13.91/10万,35881/25800万)相比上升了29.19%[(17.97-13.91)/13.91]。每年3、4月份为学生肺结核报告高峰(2014—2018年分别为4506和4521例、4350和4252例、4802和4110例、4695和3810例、5407和4851例);东部地区(11.64/10万,12391/10641万)疫情较低,中部(15.82/10万,13369/8450万)和西部地区(28.97/10万,22529/7776万)疫情较高;2018年各年龄组学生报告发病例数构成比中,高中阶段(16~18岁组)占比最高,为43.90%(21186/48257),其次是大学本专科阶段(19~22岁组),为31.44%(15172/48257)。2018年学生肺结核患者从出现症状至首次到医疗机构就诊的时间间隔中位数(四分位数)为13(3,33)d,与2017年[13(3,34)d]相比,差异无统计学意义(Z=-0.31,P=0.753);2018年就诊延迟率为47.38%(20643/43572)。结论2014—2018年学生肺结核疫情呈上升趋势,16~18岁为高发年龄段,西部地区疫情偏高;学生仍然是结核病防控的重点人群之一,应深入开展健康教育,提高主动监测能力。 展开更多
关键词 结核 学生 发病率 流行病学研究特征(主题) 因素分析 统计学
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2010年全国结核病防治核心信息全民知晓率调查分析 被引量:142
6
作者 于兰 吕青 +4 位作者 夏愔愔 黄飞 陈秋兰 陈明亭 张慧 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第1期60-64,共5页
目的了解评价2010年全国结核病防治知识全民知晓率水平,指导今后全国结核病防治健康促进和健康教育工作。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法,在全国共抽取176个流行病学调查点(包括城镇点77个,乡村点99个)。使用2010年全国结核... 目的了解评价2010年全国结核病防治知识全民知晓率水平,指导今后全国结核病防治健康促进和健康教育工作。方法采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法,在全国共抽取176个流行病学调查点(包括城镇点77个,乡村点99个)。使用2010年全国结核病防治知识全民知晓率调查专家组设计的调查问卷(问卷问题分别对应5条结核病防治核心信息)对调查点所有15岁及以上居民进行面对面询问式调查,共调查252 981人,问卷全部有效。结果5条结核病防治核心信息总知晓率为57.0%(720 912/1 264 905)。第一条核心信息肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病的知晓率为68.0%(171 961/252 981);第二条咳嗽、咯痰2周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核的知晓率为74.4%(188 252/252 981);第三条怀疑得了肺结核,应到县(区)级结核病防治机构(简称"结防机构")接受检查和治疗的知晓率为61.5%(155 611/252 981);第四条在县(区)级结防机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策的知晓率为30.7%(77 757/252 981);第五条只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的知晓率为50.3%(127 331/252 981)。5条核心信息中免费政策信息知晓率最低(χ2=121 924.1,P<0.001)。结论各地应加强结核病防治核心信息知晓情况和特点分析,因地制宜地计划和实施结核病防治健康促进和健康教育工作。 展开更多
关键词 结核 预防和控制 健康教育 健康促进 问卷调查
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原发性耐药是耐药结核病产生的重要原因 被引量:103
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作者 梅建 薛桢 +4 位作者 沈鑫 沈国妙 桂晓红 沈梅 高谦 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期75-78,共4页
目的研究原发性耐药在产生耐药结核病中的作用。方法对上海市疾病预防控制中心收集保存的1996年至2004年结核分枝杆菌临床菌株进行分析统计,计算原发性耐药和获得性耐药的比例;并对16例复发耐药患者前后发病菌株进行结核分枝杆菌散在分... 目的研究原发性耐药在产生耐药结核病中的作用。方法对上海市疾病预防控制中心收集保存的1996年至2004年结核分枝杆菌临床菌株进行分析统计,计算原发性耐药和获得性耐药的比例;并对16例复发耐药患者前后发病菌株进行结核分枝杆菌散在分布重复单位(mycobacterialinterspersedrepetitiveunits,MIRU)基因型比较分析。结果在保存的初治患者的8120株结核分枝杆菌中,耐药菌株707株,耐药率为8.7%;复治患者的菌株610株,耐药菌株150株,耐药率为24.6%。初治和复治患者中耐药率均有上升趋势。以初治患者耐药代表原发性耐药,复治患者耐药代表获得性耐药,其原发性耐药占总耐药菌株的82.5%。在16例复发耐药患者中,13例患者在两次发病时分离的菌株基因型不一致,可能是由于重新感染了耐药菌株所致,属于原发性耐药。结论原发性耐药是目前耐药结核病产生的重要原因,该结果提示有效控制结核病的传染源是减少耐药结核病产生的关键。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 结核 抗多种药物性 基因型
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Morisky服药依从性量表在肺结核患者中的应用 被引量:110
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作者 张斯钰 白丽琼 +1 位作者 谭红专 杨华林 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第9期527-530,共4页
目的通过测量和比较肺结核患者对FDC和板式组合药的服药依从性,探讨Morisky服药依从性量表用于肺结核患者服药依从性测量的可行性。方法在临床随机对照试验中,研究组使用FDC,对照组使用板式组合药,用Morisky服药依从性量表对2组患者进... 目的通过测量和比较肺结核患者对FDC和板式组合药的服药依从性,探讨Morisky服药依从性量表用于肺结核患者服药依从性测量的可行性。方法在临床随机对照试验中,研究组使用FDC,对照组使用板式组合药,用Morisky服药依从性量表对2组患者进行问卷调查。结果将Morisky服药依从性量表用于肺结核患者时,量表的克朗巴哈α系数为0.64。共有463例肺结核患者被纳入研究,其中研究组230例,对照组233例,研究组服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(Z=-6.001,P=0.000)。结论 FDC患者服药依从性高于板式组合药;Morisky服药依从性量表用于肺结核患者服药依从性的测量时具有较好的内在信度和敏感性。 展开更多
关键词 结核 肺/药物疗法 病人依从 用药计划表
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2004~2008年全国学生肺结核报告发病特征分析 被引量:108
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作者 杜昕 陈伟 +4 位作者 黄飞 王巍 颜凤霞 王怀锋 成诗明 《中国健康教育》 2009年第11期803-806,810,共5页
目的分析全国学生肺结核报告发病特征,提高对学校结核病防治工作的认识、为制定全国学校结核病防治对策提供依据。方法利用2005~2008年全国传染病网络直报系统肺结核报告发病资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势;学生肺结核... 目的分析全国学生肺结核报告发病特征,提高对学校结核病防治工作的认识、为制定全国学校结核病防治对策提供依据。方法利用2005~2008年全国传染病网络直报系统肺结核报告发病资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势;学生肺结核报告发病时空分布。结果2005年,全国学生肺结核报告发病率为5.86/10万,2008年为4.96/10万,下降了15.4%,涂阳肺结核报告发病率分别为1.91/10万和1.31/10万,下降了31.4%;学生肺结核报告发病数和涂阳肺结核报告发病数占全人口肺结核报告发病数和涂阳肺结核报告发病数的比例逐年下降;2005~2006年,学生肺结核报告发病数位于各类职业的第三位,2007~2008年位于第四位;各年度学生肺结核报告发患者数时空分布,4月份最高,其次为5月份和3月份,12月份最低;学生各年龄组发病数构成比,15岁~组最高,平均为54.4%,其次为20岁~组为25.9%;各省学生肺结核报告发患者数和报告发病率悬殊。结论全国学生肺结核病例报告发病率呈缓慢下降趋势,各年龄组发病数中,15岁~组最多,全年4月份报告发病数明显增多。应加强对学校结核病防治工作的认识,加强对高中和大学入学新生的结核病检查,早期发现学校结核病患者并早期开展学校肺结核患者密切接触者调查,防止结核病在学校的蔓延。 展开更多
关键词 结核 发病率 预防与控制 学生
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《WS288-2017肺结核诊断》新标准中关于临床诊断患者判定的解析 被引量:105
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作者 高孟秋 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第3期243-246,共4页
临床诊断肺结核,由于缺乏确诊结核病的病原学诊断依据,而结核病患者临床症状又不典型,故临床诊断结核病存在误诊的情况。中华人民共和国卫生行业标准《WS2882017肺结核诊断》(简称“新标准”)结合现有诊断技术、临床应用情况,提... 临床诊断肺结核,由于缺乏确诊结核病的病原学诊断依据,而结核病患者临床症状又不典型,故临床诊断结核病存在误诊的情况。中华人民共和国卫生行业标准《WS2882017肺结核诊断》(简称“新标准”)结合现有诊断技术、临床应用情况,提出了新的诊断标准;笔者针对新标准中关于临床诊断患者的要求进行解析,以便读者能够在临床实践中更好地应用。 展开更多
关键词 结核 参考标准 评价研究
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肺结核基层合理用药指南 被引量:104
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作者 张幸国 +2 位作者 赵杰 郭玉金 姚佳 《中华全科医师杂志》 2020年第10期891-899,共9页
一、疾病概述(一)定义肺结核是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核,包括肺实质的结核、气管、支气管结核和结核性胸膜炎,占各器官结核病总数的80%~90%。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。临床表现为咳嗽、咳痰,可伴咯血、痰中... 一、疾病概述(一)定义肺结核是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核,包括肺实质的结核、气管、支气管结核和结核性胸膜炎,占各器官结核病总数的80%~90%。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。临床表现为咳嗽、咳痰,可伴咯血、痰中带血,肺外可表现为低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等。 展开更多
关键词 指南 结核 药物
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前路和后路内固定治疗胸腰椎结核的疗效比较 被引量:104
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作者 崔旭 马远征 +5 位作者 李宏伟 陈兴 才晓军 白一冰 郭立新 薛海滨 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期1325-1329,共5页
目的比较前路和后路内固定方法治疗胸腰椎结核的疗效。方法2004年1月至2009年12月解放军第三。九医院骨科采用病灶清除、植骨融合及前路或后路固定方法治疗成年胸腰椎结核患者241例,189例获得平均37个月的随访(22—72个月)。其中157... 目的比较前路和后路内固定方法治疗胸腰椎结核的疗效。方法2004年1月至2009年12月解放军第三。九医院骨科采用病灶清除、植骨融合及前路或后路固定方法治疗成年胸腰椎结核患者241例,189例获得平均37个月的随访(22—72个月)。其中157例患者术前四联(HRZE)抗结核药物治疗3~6周,其余32例伴有脊髓、神经压迫症状,抗结核药物治疗6~18h后手术治疗。除8例跳跃性胸腰椎结核患者采用杂交的前路和后路内固定术外,前路固定方法治疗74例(A组),后路固定方法治疗107例(B组)。结果术后3~6周两组患者的局部症状明显减轻。A组14例术前伴有脊髓神经损伤症状,术后10例(71%)恢复良好(ODI功能障碍指数〉50%);B组19例伴有脊髓神经损伤症状,术后14例(74%)恢复良好(P〉0.05)。两组患者术前红细胞沉降率分别为43.6mm/h和42.4mm/h,术后8~12周恢复正常。术后脊柱后凸畸形矫正角度A组为11.5。,B组为12.6。(P〈0.01)。末次随访时,A组矫正角度丢失为6.8°,B组为6.1°(P〈0.01);A组融合率为92.5%,B组为91.8%(P〉0.05)。两组患者均没有严重的手术并发症发生。结论只要手术适应证选择正确,胸腰椎结核在不同手术方式下采用前路或后路内固定治疗,都能获得较好疗效。但后路固定在矫正后凸畸形并维持矫正角度方面要优于前路固定。 展开更多
关键词 结核 脊柱 内固定器 治疗结果
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传播才是造成我国结核病高耐药率的主要原因 被引量:101
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作者 高谦 梅建 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第11期1091-1096,共6页
长期以来都认为由于治疗不当导致的获得性耐药是我国耐药结核病产生的主要原因。但我们的研究结果提示,由于传播导致的原发性耐药才是造成我国结核病高耐药率的主要原因。因此,发现传染源、阻断传播是目前耐药结核病控制的关键。
关键词 结核 抗多种药物性/传播 抗药性 细菌
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2006年全国公众结核病防治知识核心信息知晓情况调查 被引量:99
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作者 田本淳 孟宪鹏 +8 位作者 吕书红 王全意 窦相锋 康晓平 易伟宁 张巍 张继彬 王晓梅 司马雅芸 《中国健康教育》 2008年第6期409-412,共4页
目的了解全国公众结核病知识核心信息知晓情况,为今后更有效地开展结核病防治健康教育工作提供方向和重点。方法采用5阶段分层系统随机抽样方法,在全国抽取19个省60个县/区共69253名城乡居民。使用统一设计的调查问卷对调查对象进行... 目的了解全国公众结核病知识核心信息知晓情况,为今后更有效地开展结核病防治健康教育工作提供方向和重点。方法采用5阶段分层系统随机抽样方法,在全国抽取19个省60个县/区共69253名城乡居民。使用统一设计的调查问卷对调查对象进行入户面对面询问式调查。结果调查对象的核心信息总知晓率为48.9%。12~19岁组、小学及以下文化程度者、农民和学生知晓率较低。调查对象对肺结核病的传染性、传播途径的知晓率较高,而一半或超过一半的调查对象不知道当地有检查和治疗结核病的专门机构、结核病人应到专门机构检查治疗、结核病可治愈、国家有免费检查治疗政策、不应该歧视结核病人,尤其是对“咳嗽咳痰3周以上或有咯血、血痰症状者应怀疑得了肺结核病”这条核心信息的知晓率只有16.0%。结论应根据当地居民知晓结核防治知识的情况制定地方政策。 展开更多
关键词 结核 知识 核心信息 调查
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Xpert Mtb/RIF检测技术在结核病诊断中的应用评价 被引量:96
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作者 赵冰 欧喜超 +8 位作者 夏辉 李强 逄宇 张治英 董海燕 李俊晨 章建康 池俊英 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第6期462-466,共5页
目的 评估Xpert Mtb/RIF检测技术快速诊断肺结核及利福平耐药的可靠性.方法 在4个县(区)级结核病防治机构(湘潭县、岳阳县、绥化市北林区和兰西县),门诊医生连续纳入2142例初诊肺结核可疑患者,每例患者留取3份痰标本,实验室工作人... 目的 评估Xpert Mtb/RIF检测技术快速诊断肺结核及利福平耐药的可靠性.方法 在4个县(区)级结核病防治机构(湘潭县、岳阳县、绥化市北林区和兰西县),门诊医生连续纳入2142例初诊肺结核可疑患者,每例患者留取3份痰标本,实验室工作人员对每份标本同时进行涂片镜检、固体培养和Xpert Mtb/RIF(利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术)检测,临床医生2个月末对患者完成随访.省级参比实验室对555例培养阳性患者完成比例法利福平药敏试验,国家参比实验室对传统药敏试验和Xpert Mtb/RIF检测结果不一致菌株进行rpoB耐药基因核心区间测序.以随访后临床诊断结果为金标准,比较涂片镜检、固体培养和Xpert Mtb/RIF检测结核分枝杆菌的敏感度.以传统药敏试验结果为金标准,分析Xpert Mtb/RIF检测利福平耐药的效能.结果 以临床诊断结果为金标准,涂片镜检、固体培养和Xpert Mtb/RIF检测结核分枝杆菌的敏感度分别为25.68%(284/1106)、51.44%(555/1079)和58.82%(650/1105),Xpert Mtb/RIF检测敏感度高于涂片镜检(x2=360.10,P<0.05)和固体培养试验(x2=50.13,P<0.05).以传统药敏试验结果为金标准,XpertMtb/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为87.10%(27/31)和97.95%(477/487).结论 Xpert Mtb/RIF检测操作简单,检测敏感度高于涂片镜检和固体培养,同时可以诊断患者是否对利福平耐药,在我国县(区)级实验室具有非常好的应用前景. 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 利福平 抗药性 细菌 核酸扩增技术
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利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术检测痰标本中结核分枝杆菌及其耐药性的研究 被引量:96
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作者 张治国 欧喜超 +3 位作者 孙倩 杜春英 高铁杰 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第1期13-16,共4页
目的评估利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)对结核病及利福平耐药性的检测效能。方法选取588例初诊患者痰标本,分别进行涂片镜检、固体培养、传统比例法药敏试验和XpertMtb/RIF检测,分析Xpert Mtb/RIF方法检测痰... 目的评估利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert Mtb/RIF)对结核病及利福平耐药性的检测效能。方法选取588例初诊患者痰标本,分别进行涂片镜检、固体培养、传统比例法药敏试验和XpertMtb/RIF检测,分析Xpert Mtb/RIF方法检测痰标本中Mtb及其耐药性的敏感度和特异度。结果以固体培养试验结果作为金标准,Xpert Mtb/RIF方法检测痰标本Mtb的敏感度和特异度为95.0%(345/363)和89.6%(147/164),以传统比例法药敏试验结果为金标准,Xpert Mtb/RIF方法检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为89.1%(41/46)和96.3%(289/300)。结论Xpert Mtb/RIF检测敏感度和特异度较高,在Mtb及其利福平耐药快速检测方面具有比较好的应用前景。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 利福平 抗药性 细菌 核酸扩增技术 敏感性与特异性
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广东省WHO结核病耐药监测研究 被引量:91
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作者 钟球 钱明 +5 位作者 李建伟 陈启亮 卓文基 江勇 黄树智 陈燕梅 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期5-8,共4页
Objective According to the guidelines of WHO/IUATLD proposed a global drug resistance surveillance of tuberculosis project,to set up a system for surveillance of drug resistance of pulmonary tuberculosis.to obtain the... Objective According to the guidelines of WHO/IUATLD proposed a global drug resistance surveillance of tuberculosis project,to set up a system for surveillance of drug resistance of pulmonary tuberculosis.to obtain the result on initianl and acquired drug resistance rate of pulmonary tuberculosis in Guangdong province of China.Methods 40 centres were radomly selected,39 cases of the smear positive of pulmonary tuberculosis were intook continuously in each centre.all samples were isolated and cultured.the identification and in each centre.all samples were isolated and cultured.the identification and susceptibility test were done for the strians of culture positive.Results The frequency of initial drug resistance was 18%,acquired drug resistance was 33.7%.Conclusion The result proved that drug resistance rate is higher(18%)in Guangdong province.National TB Control Program should be strengthen. 展开更多
关键词 结核 药物耐受性 监测 广东
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全国五省结核病与性别关系的研究 被引量:93
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作者 陈伟 王雪静 +1 位作者 王黎霞 徐飚 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第9期534-539,共6页
目的了解全国5省登记报告肺结核患者的性别特征,促进结核病医疗卫生服务的可及性和公平性。方法利用描述性和比较性方法,分析全国5省登记报告肺结核患者的性别特征,以及不同性别肺结核患者的年龄、职业、治疗结局和诊断延迟的差异及有... 目的了解全国5省登记报告肺结核患者的性别特征,促进结核病医疗卫生服务的可及性和公平性。方法利用描述性和比较性方法,分析全国5省登记报告肺结核患者的性别特征,以及不同性别肺结核患者的年龄、职业、治疗结局和诊断延迟的差异及有关的影响因素。结果全国5省登记报告肺结核患者男性高于女性,东部、南部和中部的男女性别比要高于西部和北部。大部分省份女性肺结核患者的平均年龄低于男性,职业中女性非农民所占比例较高,治疗结局不存在性别差异。不同性别涂阳肺结核患者的诊断延迟不存在差异,但5省之间存在差异,浙江平均为23 d,黑龙江为185 d;职业、年龄和性别是影响诊断延迟的重要因素。结论登记报告的肺结核患者存在性别差异,而且不同性别肺结核患者的年龄、职业也存在着差异,但治疗结局和诊断延迟的差异无统计学意义。老年女性患者和农村务农女性获得结核病诊疗服务的可及性可能较差。 展开更多
关键词 结核 性别因素
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2019中国中枢神经系统结核病诊疗指南 被引量:88
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作者 张文宏 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第7期400-408,共9页
中枢神经系统结核病诊断困难且预后不佳,不同地区诊治水平差异巨大,因此有必要制订符合中国国情的指南来规范我国中枢神经系统结核病的诊治和提高诊治水平。本指南撰写委员会成员包括结核病学、感染病学、神经病学、临床微生物学、艾滋... 中枢神经系统结核病诊断困难且预后不佳,不同地区诊治水平差异巨大,因此有必要制订符合中国国情的指南来规范我国中枢神经系统结核病的诊治和提高诊治水平。本指南撰写委员会成员包括结核病学、感染病学、神经病学、临床微生物学、艾滋病学和儿科学的专家,围绕前期调研形成的一系列重要临床问题,审查已发表的证据,判定临床证据级别的高低,并结合中国诊治现状,制订具体的推荐意见。指南内容涵盖诊断、治疗、疾病管理的特殊问题,旨在为临床实践提供决策支持。 展开更多
关键词 结核 脑膜 中枢神经系统结核 诊断 治疗 指南
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结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值 被引量:87
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作者 张瑛 孙亚蒙 +1 位作者 徐欣晖 吕利雄 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2010年第12期64-67,共4页
目的评价γ-干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在结核性疾病中的诊断价值。方法对仁济医院疑诊或待排结核患者进行T-SPOT.TB检测。结果 T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为94.4%(17/18),明显高于PPD的47.1%(8/17... 目的评价γ-干扰素释放分析结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测在结核性疾病中的诊断价值。方法对仁济医院疑诊或待排结核患者进行T-SPOT.TB检测。结果 T-SPOT.TB检测在结核性疾病阳性检出率为94.4%(17/18),明显高于PPD的47.1%(8/17)、结核抗体检查的12.5%(2/16)、结核PCR的16.7%(2/12)、抗酸杆菌涂片的7.7%(1/13)、结核菌培养的27.3%(3/11),差异有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB检测诊断结核性疾病敏感性、特异性分别为94.4%、95.2%,显著优于PPD。结论 T-SPOT.TB检测是诊断结核的快速敏感方法,在结核性疾病诊断中有重要价值。 展开更多
关键词 结核 敏感性与特异性 结核感染T细胞斑点试验 Γ干扰素释放试验
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