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慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断与治疗新进展 被引量：80
1
作者 谢灿茂 周宇麒 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期346-348,共3页
关键词 急性加重 诊断与治疗 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 用力呼气容积 预防和治疗 肺功能损害 发生频率 中重度 AE
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者规范化痰诱导安全性的初步研究 被引量：45
2
作者 曾勉 吴健锋 +3 位作者 谢灿茂 严英硕 陈冬梅 禤建美 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期238-241,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对22例重度、极重度AECOPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和脉搏容积血氧饱和度(SpO2)的变化... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行高渗盐水痰诱导的安全性。方法制定规范化操作流程,对22例重度、极重度AECOPD患者进行痰诱导,在诱导过程中严密监测患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和脉搏容积血氧饱和度(SpO2)的变化。结果22例AECOPD患者在诱导前SpO2为(93.8±0.9)%,结束时SpO2为(91.7±0.8)%,较基础值下降了(2.1±0.4)%(P<0.01),结束后10min,SpO2恢复至基础值水平;诱导前FEV1为(0.70±0.19)L,结束时为(0.62±0.17)L,FEV1较基础值下降了(12.3±3.1)%(P=0.027),结束后10min,FEV1恢复至基础值水平。共有19例患者渡过了整个痰诱导过程,成功率为86%。结论在严密监控下,使用规范化的痰诱导流程,痰诱导法对AECOPD患者是一种比较安全的方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰诱导 规范化 安全性 步研究 COPD患者 用力呼气容积 SPO2 FEV1 血氧饱和度 高渗盐水 操作流程 极重度 AE 诱导法 下降 水平 恢复
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全球哮喘防治创议推荐糖皮质激素的半量吸入分级治疗支气管哮喘患者的疗效分析 被引量：45
3
作者 陈萍 赵海涛 +10 位作者 孙丽 林江涛 张洪玉 黄绍光 朱宝玉 殷凯生 郑劲平 许文兵 沈华浩 李强 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期458-463,共6页
目的为减轻支气管哮喘(简称哮喘)患者的经济负担,探讨中国控制哮喘最小吸入糖皮质激素(ICS)剂量。方法86例患者随机分为:(1)G组42例:应用全球哮喘防治创议(GINA)推荐高限剂量,中度患者每次250μg,每天2次;重度患者每次375μg,每天2次;(... 目的为减轻支气管哮喘(简称哮喘)患者的经济负担,探讨中国控制哮喘最小吸入糖皮质激素(ICS)剂量。方法86例患者随机分为:(1)G组42例:应用全球哮喘防治创议(GINA)推荐高限剂量,中度患者每次250μg,每天2次;重度患者每次375μg,每天2次;(2)H组44例:应用G组剂量半量,中度患者每次125μg,每天2次;重度患者早晨125μg、晚上250μg,每天各1次。采用随机、对照、平行分组、多中心临床研究,筛选期1周仅按需吸入沙丁胺醇。治疗期共24周。结果治疗后G和H组日间症状评分:重度哮喘G组为(0.7±0.8)分,H组为(0.4±0.6)分,中度G组为(0.4±0.5)分,H组为(0.3±0.5)分;第一秒用力呼气容积(FEV1):重度G组为(1.5±0.5)L,H组为(1.8±0.6)L,中度G组为(2.3±0.6)L,H组为(2.3±0.8)L;第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%):重度G组为(54±17)%,H组为(59±19)%,中度G组为(79±14)%,H组为(79±15)%;晨间最大呼气流量(PEF)增加值:中、重度G组分别为45、67L/min,中、重度H组分别为56、65L/min;夜间憋醒天数:重度G、H组分别为81、69d;无症状天数:重度G、H组分别为88、98d;合并用沙丁胺醇剂量(重度G、H组分别为5.0、3.4喷/d)等32项(次)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。G组中度哮喘患者首次加重3例,H组为11例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.74,P<0.05);G组中度哮喘控制例数为18例,H组为12例,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.97,P<0.05);而G组中度哮喘患者夜间症状评分为(0.30±0.22)分,H组为(0.13±0.33)分,两组比较差异有统计学意义(t=-2.06,P<0.05)、重度哮喘加重天数G组为11d,H组为6d,两组比较差异有统计学意义(U=31.00,P<0.05)。结论大多数中国哮喘患者应用GINA推荐的ICS高限剂量与其半量分级治疗,可取得相似的疗效。 展开更多
关键词 全球哮喘防治创议 哮喘患者 分级治疗 疗效分析 半量 用力呼气容积 吸入糖皮质激素 多中心临床研究 最大呼气流量 沙丁胺醇 症状评分 支气管哮喘 统计学 5μg 经济负担 控制哮喘 重度哮喘 中度哮喘 哮喘加重 GINA 预计值
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无症状慢性阻塞性肺疾病患者特点分析 被引量：33
4
作者 姚婉贞 朱红 +6 位作者 沈宁 韩翔 梁岩静 张立强 孙永昌 郝振婷 赵鸣武 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期513-515,共3页
目的了解北京市农村地区无症状慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的流行病学特点。方法对北京市延庆县5个自然村40岁以上1624名进行入户调查。进行问诊、体检,填写流行病学调查问卷并进行肺功能检查。结果该地区40岁以上COPD患者148例,总患病... 目的了解北京市农村地区无症状慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的流行病学特点。方法对北京市延庆县5个自然村40岁以上1624名进行入户调查。进行问诊、体检,填写流行病学调查问卷并进行肺功能检查。结果该地区40岁以上COPD患者148例,总患病率为9.1%(148/1624),其中无症状组62例(42%),有症状组86例(58%);无症状COPD的患病率为3.8%(62/1624)。无症状组和有症状组患者性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度和吸烟情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。肺功能检测显示,有症状组第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)为(1.3±0.7)L、(61±23)%,与无症状组[(1.5±0.6)L、(70±22)%]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论COPD在该地区患病率较高,其中无症状COPD的比例也较高。由于COPD的诊断需要依靠肺功能测定,而早期肺功能受损不太严重时临床症状不明显,因而造成COPD的漏诊和对疾病危害的低估。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 症状 流行病学 慢性阻塞性肺疾病患者 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 无症状 特点分析 流行病学特点 用力呼气容积 40岁以上
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慢性阻塞性肺疾病患者血清抵抗素和瘦素水平及其与营养状况的关系 被引量：20
5
作者 王秋月 张鸿 +2 位作者 闫雪 康健 于润江 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期445-447,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清抵抗素、瘦素水平及其与营养状况的关系.方法用酶联免疫吸附测定(ELISA)和放射免疫法检测57例稳定期COPD患者和31名健康对照者血清抵抗素、瘦素水平,分析相关因素.结果 COPD患者血清抵抗素、瘦... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清抵抗素、瘦素水平及其与营养状况的关系.方法用酶联免疫吸附测定(ELISA)和放射免疫法检测57例稳定期COPD患者和31名健康对照者血清抵抗素、瘦素水平,分析相关因素.结果 COPD患者血清抵抗素、瘦素水平[(2.1±1.2)、(0.65±0.41)μg/L]与对照组[(3.6±2.3)、(1.03±0.71)μg/L]比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).COPD营养不良患者抵抗素、瘦素水平[(1.7±0.7)、(0.43±0.16)μg/L]显著低于非营养不良患者[(2.2±1.2)、(0.73±0.48) μg/L,P均＜0.05].COPD患者抵抗素与瘦素、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/用力肺活量(FVC)显著正相关(r=0.426～0.531, P均＜0.01),瘦素与体重指数(BMI)、胸围、腹围、抵抗素及FEV1/FVC显著正相关(r=0.371～0.580, P均＜0.01).结论COPD稳定期患者血清抵抗素、瘦素水平下降,合并营养不良时下降更显著. 展开更多
关键词 血清抵抗素 慢性阻塞性肺疾病患者 瘦素水平 营养状况 慢性阻塞性肺疾病(COPD) COPD患者 酶联免疫吸附测定 FEV1/FVC 营养不良 用力呼气容积 免疫法检测 用力肺活量 体重指数 稳定期 正相关 对照组 统计学 下降
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慢性阻塞性肺疾病患者环氧合酶2和基质金属蛋白酶2的表达及其与气流阻塞的关系 被引量：17
6
作者 陈燕 陈平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期324-327,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中环氧合酶2(COX-2)及基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及其与气流阻塞的关系。方法COPD组55例(COPD稳定期患者,其中0级12例、Ⅰ级10例、ⅡA级12例、ⅡB级11例和Ⅲ级10例)和正常对照组10名行痰诱... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰中环氧合酶2(COX-2)及基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达及其与气流阻塞的关系。方法COPD组55例(COPD稳定期患者,其中0级12例、Ⅰ级10例、ⅡA级12例、ⅡB级11例和Ⅲ级10例)和正常对照组10名行痰诱导,对痰悬液进行细胞分类计数,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测诱导痰上清液中前列腺素E2(PGE2)和MMP2浓度,Westernblot法测定诱导痰细胞中COX-2蛋白表达。结果(1)COPD组诱导痰中细胞总数、肺泡巨噬细胞(AM)数和中性粒细胞(Neu)数较正常对照组显著增高(P<0.05或P<0.01)。AM、Neu与第一秒用力呼气容积占预计值%(FEV1占预计值%)、一秒率(FEV1/FVC)分别呈负相关(r=-0.280、P<0.05,r=-0.345、P<0.01;r=-0.677,r=-0.773,P均<0.01)。(2)Westernblot显示COPD组患者诱导痰细胞中COX-2蛋白表达(57±8)显著高于正常对照组(83±10,P<0.05)。(3)COPD各组诱导痰PGE2浓度[分别为(111±17)、(117±23)、(118±29)、(153±24)、(194±28)ng/L]显著高于正常对照组[(81±18)ng/L,P均<0.01],且与FEV1占预计值%、FEV-1/FVC呈负相关(r=-0.748,r=-0.750,P均<0.01),与MMP-2浓度呈正相关(r=0.775,P<0.01)。COPD各组诱导痰MMP2浓度[(4.0±0.9)、(4.5±1.5)、(7.7±3.1)、(11.9±3.5)、(18.5±5. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病患者 气流阻塞 基质金属蛋白酶2 表达及 环氧合酶2 酶联免疫吸附测定(ELISA) 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 前列腺素E2(PGE2) FEV1/FVC 正常对照组 COX-2 Western MMP-2表达 肺泡巨噬细胞 用力呼气容积 COPD患者
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噻托溴铵 孟鲁司特钠与布地奈德福莫特罗吸入剂联合治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效及血清降钙素原和高敏C反应蛋白的影响 被引量：17
7
作者 赵洪达 许群 刘澄英 《山西医药杂志》 CAS 2017年第21期2638-2640,共3页
目前慢性阻塞性肺疾病（COPD）是我国严重的慢性疾病之一,临床常见于老年人,无论是患病率还是病死率均较高。目前COPD的治疗以改善生活质量、缓解临床症状、减少肺功能第1s用力呼气容积（FEV1）下降速率,许多老年患者在临床症状控制后,... 目前慢性阻塞性肺疾病（COPD）是我国严重的慢性疾病之一,临床常见于老年人,无论是患病率还是病死率均较高。目前COPD的治疗以改善生活质量、缓解临床症状、减少肺功能第1s用力呼气容积（FEV1）下降速率,许多老年患者在临床症状控制后,即一般在稳定期要求不服药,这相当不利于临床治疗。而临床对COPD临床治疗效果评估则主要依靠患者症状严重程度和肺功能的改善情况, 展开更多
关键词 C反应蛋白 噻托溴铵 孟鲁司特钠 布地奈德 福莫特罗 血清降钙素原 吸入剂 用力呼气容积 稳定期 临床疗效
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沙丁胺醇、溴化异丙托品联合雾化吸入对COPD急性加重期的治疗作用 被引量：12
8
作者 左志通 凌春华 +5 位作者 李虹 刘皓 陈延斌 季成 宋宗元 蔡敏 《医师进修杂志》 2005年第5期18-20,共3页
目的　探讨联合雾化吸入支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及动脉血气的影响。方法　4 9例COPD患者随机分为对照组(2 3例)和治疗组(2 6例)。两组均予吸氧、抗感染、静脉注射氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用溴... 目的　探讨联合雾化吸入支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能及动脉血气的影响。方法　4 9例COPD患者随机分为对照组(2 3例)和治疗组(2 6例)。两组均予吸氧、抗感染、静脉注射氨茶碱及对症等治疗。治疗组加用溴化异丙托品及沙丁胺醇氧气雾化吸入。两组均于治疗前及治疗7d后测定肺功能及动脉血气。结果　治疗前,两组肺功能及动脉血气无明显差异;治疗后,两组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善(P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,治疗组与对照组比较,第1秒用力呼气容积(FEV1 )、FEV1 占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1 FVC)、PaO2 和PaCO2 差异有显著性(P值分别为0 .0 4 0、0 .0 2 0、0 .0 1 3和0 .0 0 7) ,FEV1 占预计值百分比及呼气峰流速(PEF)有增高趋势,但差异无显著性(P值分别为0 .0 5 6、0 .0 6 0 )。结论　联合氧气雾化吸入沙丁胺醇和溴化异丙托品对COPD急性加重期患者的肺功能及血气有明显的改善作用。 展开更多
关键词 溴化异丙托品 急性加重期 沙丁胺醇 联合雾化吸入 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 治疗作用 吸入支气管扩张剂 氧气雾化吸入 静脉注射氨茶碱 动脉血气 COPD患者 用力呼气容积 FEV1 肺功能 用力肺活量 PaCO2 呼气峰流速 治疗组
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SARS患者康复期肺功能的变化 被引量：11
9
作者 郑则广 陈荣昌 +7 位作者 吴华 刘晓青 何为群 徐远达 陈思蓓 黎毅敏 郑劲平 钟南山 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期329-331,共3页
目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复期肺功能的特征性及其变化规律。方法对26例SARS患者出院后每隔3个月进行1次肺功能检查,分析康复期肺功能各指标的意义。结果SARS患者发病后第3～6个月肺功能主要表现为限制性通气功能障碍和... 目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复期肺功能的特征性及其变化规律。方法对26例SARS患者出院后每隔3个月进行1次肺功能检查,分析康复期肺功能各指标的意义。结果SARS患者发病后第3～6个月肺功能主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。不同时间段(3～6个月、6～9个月、9～12个月、12～15个月、15～17个月)的用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1.0)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)差异均无显著性,但随康复时间的延长而逐渐增加;同时FEV1.0/FVC变化不大;而肺总量(TLC)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)在不同时间段均有不同程度的好转。结论SARS患者发病后肺功能的损害主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍,但随康复时间的延长两者均逐渐恢复。 展开更多
关键词 患者康复期 严重急性呼吸综合征(SARS) 限制性通气功能障碍 SARS患者 肺一氧化碳弥散量 弥散功能障碍 用力呼气容积 FEV1.0 主要表现 康复时间 肺功能检查 用力肺活量 功能残气量 变化规律 残气容积 不同程度 发病后 时间段
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通心络胶囊治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病36例疗效分析 被引量：11
10
作者 邵以德 邹良能 叶先龙 《临床肺科杂志》 2006年第2期254-255,共2页
目的通心络胶囊是治疗心脑血管病要药,用于慢阻肺目前尚鲜为人知,经查索未见文献报道。我院自2004年3月至2005年3月间,采用通心络胶囊对稳定期慢阻肺病人进行治疗。目的为探讨通心络胶囊在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法随... 目的通心络胶囊是治疗心脑血管病要药,用于慢阻肺目前尚鲜为人知,经查索未见文献报道。我院自2004年3月至2005年3月间,采用通心络胶囊对稳定期慢阻肺病人进行治疗。目的为探讨通心络胶囊在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法随机分为治疗组36例和对照组38例进行观察比较。结果临床症状减轻6分种步行距离(6-MND)增加、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)下降明显减慢、1年门诊和住院次数减少(P均<0.05)。结论通心络胶囊治疗稳定期COPD效果明显。 展开更多
关键词 稳定期慢性阻塞性肺疾病 通心络胶囊 疗效分析 治疗组 慢阻肺病人 用力呼气容积 心脑血管 文献报道 观察比较 步行距离
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慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张咯血患者基于奥马哈系统的护理与体会 被引量：10
11
作者 陈观连 范穗光 《实用医技杂志》 2016年第5期565-568,共4页
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）和支气管扩张（bronchial expand hemoptysis,BEH）均是呼吸内科常见的疾病。二者可以单独存在,也可合并存在。2011年本医院收治1例COPD和支气管扩张合并咯血的患者。... 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）和支气管扩张（bronchial expand hemoptysis,BEH）均是呼吸内科常见的疾病。二者可以单独存在,也可合并存在。2011年本医院收治1例COPD和支气管扩张合并咯血的患者。笔者作为该患者的责任护士,密切观察病情, 展开更多
关键词 支气管扩张 奥马哈 BRONCHIAL 家庭氧疗 社区护理 expand 自我照顾 康复计划 康复功能锻炼 用力呼气容积
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哮喘患者呼出气一氧化氮和气道高反应性的关系探究 被引量：9
12
作者 何丽秀 刘春涛 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期82-86,共5页
支气管哮喘是由多种细胞（包括气道炎症细胞和结构细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性（AHR）以及广泛多变的可逆性气流受限。临床上通过支气管激发试验判断AHR对哮喘诊断-[1]和气道炎症及其程度... 支气管哮喘是由多种细胞（包括气道炎症细胞和结构细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性（AHR）以及广泛多变的可逆性气流受限。临床上通过支气管激发试验判断AHR对哮喘诊断-[1]和气道炎症及其程度的辨识具有重要意义,然而检查过程中支气管收缩将导致一定风险,适用于第1秒用力呼气容积（FEV1）〉70％的患者，对有严重心肺功能不全及高血压者有一定限制，且无法进行哮喘日常病情监测。 展开更多
关键词 气道高反应 支气管激发试验 气道炎症 呼出气 慢性炎症性疾病 支气管收缩 用力呼气容积 结构细胞 气道平滑肌 嗜酸粒细胞
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灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响分析 被引量：8
13
作者 刘英平 张秀芬 +4 位作者 王晶 郭艳波 姚赛男 魏朝辉 陈涛 《山西医药杂志》 CAS 2016年第2期205-207,共3页
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人群的常见病和多发病,严重影响患者的健康及生活质量[1]。COPD急性加重期（AECOPD）是导致患者肺功能恶化、病情进展的重要因素[2,3]。目前临床上采用持续低流量吸氧、抗感染、平喘、止咳化痰及维持水... 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人群的常见病和多发病,严重影响患者的健康及生活质量[1]。COPD急性加重期（AECOPD）是导致患者肺功能恶化、病情进展的重要因素[2,3]。目前临床上采用持续低流量吸氧、抗感染、平喘、止咳化痰及维持水电解质平衡治疗, 展开更多
关键词 急性加重期 免疫功能 灯盏花素 持续低流量吸氧 止咳化痰 临床疗效 电解质平衡 用力呼气容积 肺功能情况 细胞亚群
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BODE评分和FEV1对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力评价的比较 被引量：8
14
作者 王久伶 聂秀红 +2 位作者 魏兵 肖汉 任魁 《北京医学》 CAS 2007年第8期505-506,共2页
　　第一秒用力呼气容积（FEV1）是评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）病情及预后常用的指标.Celli等提出了BODE评分系统,采用4种因素,即体质指数（body-mass index,B）、气流阻塞程度（degree of airflow obstruction,O）、呼吸困难（dyspne... 　　第一秒用力呼气容积（FEV1）是评价慢性阻塞性肺疾病（COPD）病情及预后常用的指标.Celli等提出了BODE评分系统,采用4种因素,即体质指数（body-mass index,B）、气流阻塞程度（degree of airflow obstruction,O）、呼吸困难（dyspnea,D）及运动能力（exercise capacity,E）综合判断（BODE评分）和预测COPD患者的预后.结果显示,此系统可更为准确地评价COPD患者的预后. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病患者 评分系统 运动能力 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 能力评价 FEV1 COPD患者 用力呼气容积
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第一秒和第六秒用力呼气容积比值在诊断气流受限中的应用价值 被引量：7
15
作者 陈淑靖 顾宇彤 白春学 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期936-937,共2页
肺功能测定中FVC和FEV1是目前诊断阻塞性通气功能障碍的重要指标，通常FEV1与FVC的比值（FEV1／FVC）下降提示受试者存在气流受限，并用FEV1降低的程度（FEV1占预计值％）来判定气流受限的严重程度。1999年，Hankinson等首先提出了使用... 肺功能测定中FVC和FEV1是目前诊断阻塞性通气功能障碍的重要指标，通常FEV1与FVC的比值（FEV1／FVC）下降提示受试者存在气流受限，并用FEV1降低的程度（FEV1占预计值％）来判定气流受限的严重程度。1999年，Hankinson等首先提出了使用第六秒用力呼气容积（forced expiratory volume in six seconds，FEV6）以及FEV1与FEV6的比值（FEV1／FEV6）来替代FVC和FEV1／FVC的设想，并很快得到多个研究数据的支持。 展开更多
关键词 用力呼气容积 气流受限 FEV1/FVC 比值 诊断 阻塞性通气功能障碍 肺功能测定 受试者
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FEV_(0.5)及FEV_(0.75)在支气管哮喘儿童肺功能测定中的临床意义 被引量：2
16
作者 郑桂梅 唐兰芳 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1262-1267,共6页
目的·评估0.5 s用力呼气容积(forced expiratory volume in 0.5 second,FEV_(0.5))与FEV_(0.75)在肺通气功能检查中实测值/预测值的异常率,以及在支气管舒张试验前后改善率的不同截止点在支气管哮喘(哮喘)患儿诊断中的临床意义。方... 目的·评估0.5 s用力呼气容积(forced expiratory volume in 0.5 second,FEV_(0.5))与FEV_(0.75)在肺通气功能检查中实测值/预测值的异常率,以及在支气管舒张试验前后改善率的不同截止点在支气管哮喘(哮喘)患儿诊断中的临床意义。方法·选择2020年1月—2021年2月在浙江大学医学院附属儿童医院住院期间被诊断为哮喘的学龄期患儿为对象。收集患儿的肺通气功能检查及支气管舒张试验检测的数据资料。比较患儿在肺通气功能检查中FEVt实测值/预测值的异常率差异。采用诊断试验四格表分析支气管舒张试验前后FEV_(0.5)改善率和FEV_(0.75)改善率的不同截止点对哮喘诊断的灵敏度和特异度。结果·共计纳入148例患儿。所有入组病例均完成了肺通气功能检查,其中51例同时完成了支气管舒张试验。肺通气功能检查的结果显示,21例患儿为阻塞性通气功能障碍,30例患儿为小气道功能障碍,其余患儿为正常、存在限制性通气功能障碍或混合型通气功能障碍。支气管舒张试验检测的结果显示,在51例阻塞性通气功能障碍和小气道功能障碍的哮喘患儿中,有22例为支气管舒张试验阳性。FEVt实测值/预测值的异常率比较的结果显示,FEV_(0.75)实测值/预测值的异常率高于FEV_(1)、FEV_(0.5)的异常率(χ^(2)=10.18,P=0.000;χ^(2)=10.95,P=0.000)。EFV_(0.75)和FEV_(0.5)改善率的不同截止点的灵敏度及特异度分析的结果显示,FEV_(0.5)改善率的截止点选取16%时具有非常高的灵敏度及特异度,约登指数最高;FEV_(0.75)改善率的截止点选取12%和14%的灵敏度及特异度均达到100%。结论·肺通气功能检查中FEV_(0.75)实测值/预测值可考虑作为FEV_(1)实测值/预测值的替代指标,对是否存在阻塞性通气功能障碍行进一步评估。在支气管舒张试验结果的基础上,可考虑结合FEV_(0.75)与FEV_(0.5)改善率的最佳截止点对气道可逆性进行分析,以提高支� 展开更多
关键词 支气管哮喘 儿童 1 s用力呼气容积 0.75 s用力呼气容积 0.5 s用力呼气容积 诊断
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慢性心衰患者肺功能检查的临床意义及其特征性改变的初步分析 被引量：6
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作者 孙兴国 谭晓越 +6 位作者 张健 黄洁 关越 杨江萍 杨晶晶 马莉 时晓蕾 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第S1期69-70,共2页
目的本研究的目的是研究慢性心衰患者肺功能异常改变的特点与病情严重程度之间的关系。方法共入选于2011年3月-2013年2月在阜外心血管病医院住院治疗的180名慢性心衰患者,所有患者都符合慢性心衰诊断指南标准,排除具有显著原发呼吸系统... 目的本研究的目的是研究慢性心衰患者肺功能异常改变的特点与病情严重程度之间的关系。方法共入选于2011年3月-2013年2月在阜外心血管病医院住院治疗的180名慢性心衰患者,所有患者都符合慢性心衰诊断指南标准,排除具有显著原发呼吸系统功能障碍的患者,并且按NYHA分级标准进行病情分级:Ⅰ级59例(占33%)、Ⅱ级70例(39%)、Ⅲ级39例(21%) 展开更多
关键词 慢性心衰 特征性改变 诊断指南 肺功能检查 病情分级 肺淤血 系统功能障碍 肺功能指标 常规肺功能 用力呼气容积
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噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的Meta分析 被引量：6
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作者 尹志洋 《中外医学研究》 2022年第14期1-8,共8页
目的:系统评价噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的应用。方法:全面检索数据库,检索有关噻托溴铵联合无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型RF的相关随机对照研究,设定时间期限为2010年1月1日-2020年12月31... 目的:系统评价噻托溴铵联合无创呼吸机治疗慢阻肺急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的应用。方法:全面检索数据库,检索有关噻托溴铵联合无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型RF的相关随机对照研究,设定时间期限为2010年1月1日-2020年12月31日,剔除不符合纳入标准的文献,根据改良Jadad评分标准,评估文献质量。采用Review Manager 5.0软件录入文献内主要的结局指标数据,行Meta分析。结果:最终研究纳入文献10篇,研究对象共纳入943例;全部纳入的10篇文献中,报道第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)共7篇,报道FEV_(1)共5篇,报道FVC共6篇,报道动脉血氧分压(PaO_(2))共8篇,报道动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))共8篇,报道酸碱度(pH)共6篇,报道呼吸困难指数量表(MMRC)共6篇,均可提取有效数据;将全部主要结局指标数据录入后,经Meta分析结果显示,较单独行无创呼吸机治疗或行噻托溴铵而言,患者行噻托溴铵联合无创呼吸机治疗后,FEV_(1)/FVC、FEV_(1)、FVC、PaO_(2)、PaCO_(2)、pH、MMRC评分改善更明显(P<0.001)。结论:噻托溴铵联合无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型RF有一定效果,可提高患者肺功能,改善血气指标,并减轻患者呼吸困难程度。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 噻托溴铵 无创呼吸机 用力呼气容积 血氧分压
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COPD和哮喘患者吸入支气管扩张剂后EFL、FEV_1及IC的变化 被引量：4
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作者 秦慧 李燕芹 +4 位作者 赵旭霁 查琼芳 刘斌 邹静 陈燕 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期916-918,共3页
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘患者在吸入支气管扩张剂后1s用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)和呼气流速受限(EFL)的变化。方法33名急性发作的COPD患者和哮喘13名患者通过定量气雾剂吸入400μg沙丁胺醇,并于吸药前和吸药后20mi... 目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘患者在吸入支气管扩张剂后1s用力呼气容积(FEV1)、深吸气量(IC)和呼气流速受限(EFL)的变化。方法33名急性发作的COPD患者和哮喘13名患者通过定量气雾剂吸入400μg沙丁胺醇,并于吸药前和吸药后20min分别检测常规肺功能,并应用呼气负压(NEP)技术检测EFL。结果33例COPD患者吸药前坐卧位均存在EFL,在吸入支气管扩张剂后仅1例坐位时EFL消失,其余32例坐卧位均仍存在EFL;13例哮喘患者吸药前坐位和(或)卧位均存在EFL,吸药后10例坐卧位EFL均消失,3例坐位EFL消失而卧位存在。26名COPD患者吸入支气管扩张剂后显示了IC明显的增加(△IC>15%)。结论对于COPD患者,评价支气管扩张剂的疗效时,IC较FEV1、EFL的变化更加敏感;而哮喘患者EFL的变化能较好地反映出患者对支气管扩张剂的疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 呼气负压技术 呼气流速受限 1 s用力呼气容积 深吸气量
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我国农村地区40岁以上女性COPD危险因素分析 被引量：5
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作者 钟南山 姚婉贞 +13 位作者 陈宝元 冉丕鑫 王辰 陈萍 康健 黄绍光 王长征 倪殿涛 周玉民 刘升明 王小平 王大礼 吕嘉春 郑劲平 《继续医学教育》 2007年第2期17-21,共5页
1对象与方法 1．1调查方法 全国COPD流行病调查采用多阶段分层整群随机抽样方法，首先按地理位置选7个省／市，每个省／市按城乡分层，再按市一县／区一镇／街道分阶段，分别整群随机抽取一个农村镇和一个城市街道，分别在镇和街道整... 1对象与方法 1．1调查方法 全国COPD流行病调查采用多阶段分层整群随机抽样方法，首先按地理位置选7个省／市，每个省／市按城乡分层，再按市一县／区一镇／街道分阶段，分别整群随机抽取一个农村镇和一个城市街道，分别在镇和街道整群随机抽取自然村和居委会。各地抽取自然村或居委会的数目，根据当地自然村或居委会的平均人口数而定，以满足最少样本量的要求。各阶段整群随机均采用样本单位编码后电脑随机抽取。村和居委会内户籍登记40岁及以上的常住人口均入选，受检者先接受问卷调查和必要的体检，然后行肺通气功能检测，对第1秒钟用力呼气容积（FEV1）／用力肺活量（FVC）〈0．70者，再行支气管扩张试验、摄X线胸片及心电图检查。 展开更多
关键词 COPD 农村地区 整群随机抽样方法 危险因素 支气管扩张试验 女性 用力呼气容积 流行病调查
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